Курсовая факторы риска гипертонии

ИЗУЧЕНИЕ ФАКТОРОВ РИСКА ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ

КУРСОВАЯ РАБОТА

Специальность Сестринское дело

ПМ 02 Участие медицинской сестры в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессе

МДК 02.01.01 Сестринский уход за пациентами терапевтического профиля

Работу выполнила

ЗиннатуллинаЗиляИсламнуровна

Группа 6301-о

Руководитель

Богданова РазитаФоатовна

Работа заслушана

Работа оценена

2017 г.

ВВЕДЕНИЕ

Гипертоническая болезнь – хроническое заболевание сердечно-сосудистой системы, основное проявление которого – повышение артериального давления, не связанное с какой-либо патологией внутренних органов.

Артериальная гипертензия – это самая распространенная патология в России , которая занимает первое место в структуре нетрудоспособности, инвалидности и смертности населения. Гипертоническая болезнь является наиболее частым заболеванием среди патологии сердечно – сосудистой системы (ССС). В настоящее время в России около 40% населения (более 42 млн. человек) страдают артериальной гипертонией. При этом знают о наличии у них заболевания около 37% мужчин и 58% женщин, а лечатся – лишь 22% и 46% из них. Должным образом контролируют свое давление лишь 5,7% мужчин и 17,5% женщин.

В Московской области общая заболеваемость болезнями системы кровообращения в течение многих лет остается высокой, но имеет тенденцию к снижению: в 2013 году – 161,7 случаев на 1000 человек (в 2012 году – 162,6 случаев на 1000 человек), занимая второе место после болезней органов дыхания. Заболеваемость, характеризующаяся повышенным кровяным давлением, составила в 2014 году 75,6 случаев на 1000 человек (в 2013 г. – 73,8 случаев на 1000 человек), в том числе эссенциальной гипертензией в 2014 году 13,7 случаев на 1000 человек (в 2013 – 13,8 случаев на 1000 человек).

Артериальная гипертензия – это постоянный подъем систолического АД выше 140 мм. рт.ст. и (или) диастолического АД более 90 мм.рт. ст., у лиц не принимающих антигипертензивных лекарственных средств, либо у пациентов с любыми значениями повышенного АД. принимающих регулярно антигипертензивные лекарственные средства.

Данный диагноз устанавливается только в том случае, если подъем АД определяется как минимум при двух раз измерениях, при двух и более осмотрах врача в разные дни.

Цель исследования –изучение факторов риска гипертонической болезни.

Задачи исследования:

1.Подобрать и изучить литературу по артериальной гипертензии

2.Разработать анкету, провести опрос. Выявить и изучить факторы риска артериальной гипертензии у пациентов поликлиники

3. Сопоставить и проанализировать данные исследования в целях организации профилактической работы

4. Изучить работу «школы здоровья», артериальная гипертензия и роль медицинской сестры в работе …

ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКОЕ ИЗУЧЕНИЕ ФАКТОРОВ РИСКА ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ

Предрасполагающие факторы

Причины возникновения гипертонической болезни до конца ещё не выяснены. Существуют две точки зрения на её возникновение. Первая исходит из ведущей роли нарушения нервной регуляции сосудистого тонуса на фоне ряда факторов, предрасполагающих к возникновению гипертонической болезни. Это — наследственная недостаточность гормональных механизмов, регулирующих состояние сосудистой системы; перенесённые в прошлом заболеваниях почек, обусловливающие нарушение кровообращения в них, возрастные изменения сосудов (особенно головного мозга и почек); эндокринные нарушения при климаксе.

Нервно-психическое напряжение, хроническое переутомление, не вызывающие в случае устойчивости гуморальных механизмов каких-либо патологических изменений, при наличии предрасполагающих факторов приводят к спазму артериол и повышению кровяного давления. Повышение тонуса мышц кровеносных сосудов (артериол), с чем связан подъём кровяного давления, происходит в связи с активизацией системы ренин — гипертензин (группа биологически активных веществ, взаимодействие между которыми обусловливает повышение кровяного давления), повышением содержания в крови гормона альдостерона, изменением обмена натрия, изменением кровообращения в головном мозге, в почке и т.д. Все эти изменения связаны с нарушением нервной регуляции указанных процессов.

Факторы риска

Эксперты ВОЗ выделяют ряд факторов риска распространения артериальной гипертонии: возраст, пол, малоподвижный образ жизни, потребление с пищей поваренной соли, злоупотребление алкоголем, гипокальциевая диета, курение, сахарный диабет, ожирение, повышенный уровень атерогенных липопротеиды и триглицеридов, наследственность и др.

1. Возраст. Повышенноеартериальное давление наиболее часто развивается у лиц старше 35 лет, причем чем старше человек, тем, как правило, выше цифры его артериального давления.

2. Пол. Мужчины в большей степени предрасположены к развитию артериальной гипертонии, особенно в возрасте 35-50 лет. Однако после наступления менопаузы риск значительно увеличивается и у женщин.

3. Гиподинамия. Люди, ведущие малоподвижный образ жизни, на 20-50% больше рискуют заболеть гипертонией, чем те, кто активно занимается спортом или физическим трудом. Нетренированное сердце хуже справляется с нагрузками, а обмен веществ происходит медленнее. Кроме того, физическая активность помогает справиться со стрессом, тогда как гиподинамия ослабляет нервную систему и организм в целом

4. Ожирение. Люди с избыточной массой тела имеют более высокое, чем худые, артериальное давление. Это неудивительно, поскольку ожирение часто связано с другими перечисленными факторами — обилием животных жиров в рационе (что вызывает атеросклероз), употреблением соленой пищи, а также малой физической активностью. Подсчитано, что каждый килограмм лишнего веса означают увеличение давления на 2 мм. рт. ст.

5. Потребление с пищей поваренной соли. Современный человек потребляет с пищей гораздо больше поваренной соли, чем это необходимо его организму. Избыток соли в организме часто ведет к спазму артерий, задержке жидкости в организме и, как следствие, к развитию артериальной гипертонии.

6. Курение. Компоненты табачного дыма, попадая в кровь, вызывают спазм сосудов. Не только никотин, но и другие вещества, содержащиеся в табаке, способствуют механическому повреждению стенок артерий, что предрасполагает к образованию в этом месте атеросклеротических бляшек.

7. Атеросклероз. Избыток холестерина ведет к потере артериями эластичности, а атеросклеротические бляшки сужают просвет сосудов, что затрудняет работу сердца. Все это ведет к повышению артериального давления. Однако и гипертония, в свою очередь, подстегивает развитие атеросклероза, так что эти заболевания являются факторами риска друг для друга.

8. Употребление алкоголя. Это одна из основных причин повышения артериального давления. Ежедневное употребление крепких спиртных напитков увеличивает давление на 5-6 мм. рт. ст. в год.

9. Стресс. Гормон стресса адреналин заставляет сердце биться чаще, перекачивая больший объем крови в единицу времени, вследствие чего давление повышается.

10. Наследственность. Артериальная гипертония у родственников первой степени (отец, мать, бабушки, дедушки, родные братья или сестры) достоверно означает повышенную вероятность развития болезни. Риск возрастает еще больше, если повышенное артериальное давление имелось у двух и более родственников.[3]

Клинические проявления

Субъективные проявления:

1. Боли и перебои в области сердца, головные боли, головокружения, снижение остроты зрения, мелькание пятен, кругов, мушек перед глазами, одышка при ходьбе.

2. При развитии выраженного кардиосклероза и недостаточности кровообращения – акроцианоз, пастозность голеней и стоп, при выраженной левожелудочковой недостаточности – приступы удушья, кровохарканье.

3. Артериальное давление выше 160/95 мм рт. ст.

4. Пульс в ранних стадиях заболевания существенно не изменен, в более поздних стадиях – повышенного наполнения и напряжения, иногда аритмичный.

4. Левая граница сердца увеличена, при аускультации – в начальных стадиях усиление I тона над верхушкой сердца, в дальнейшем – его ослабление, акцент II тона над аортой. При нарастании сердечной недостаточности – ритм галопа.

5. Клинические проявления поражения мозга, почек в выраженных стадиях заболевания.

Клинические варианты:

1.Гиперкинетический вариант развивается преимущественно на ранних стадиях и характеризуется сердцебиением и болями в области сердца; ощущением пульсации в голове, головными болями; потливостью, покраснением лица; ознобоподобным тремором; высоким, но лабильным АД; увеличением МО при сравнительно небольшом или даже нормальном ПС.

2. Объем (натрий) зависимый гипоренинный вариант с признаками задержки воды проявляется преимущественно отечностью лица, рук (трудно снять кольцо с пальца – симптом кольца); постоянными тупыми достаточно интенсивными головными болями в затылочной области; онемением пальцев рук и ног; связью указанных симптомов и повышения АД с приемом вечером соли, воды; чаще снижением содержания ренина, альдостерона в крови; отчетливым терапевтическим эффектом от приема салуретиков.

3.Гиперренинный (ангиотензинзависимый) вазоконстрикторный вариант характеризуется высоким уровнем АД, стабильным его характером, высоким содержанием в крови ренина, альдостерона, ангиотензина II.

Злокачественный вариант (быстро прогрессирующий) гипертонической болезни проявляется чрезвычайно высоким АД, резистентным к обычной гипотензивной терапии, быстрым прогрессированием тяжелых нарушений со стороны почек (развитие ХПН), головного мозга (тяжелая гипертоническая энцефалопатия, инсульт), сосудов глазного дна, нередко быстро наступает летальный исход (через 1-2 года после появления первых симптомов при отсутствии активного целенаправленного лечения).

4. Доброкачественный вариант характеризуется медленным прогрессированием, волнообразным чередованием периодов ухудшения и улучшения, поражением сердца, сосудов головного мозга, сетчатки глаза и почек на стадии стабилизации АД; эффективностью лечения, четкой стадийностью течения; развитием осложнений на поздних стадиях заболевания.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. А. Джон Кэмм, Томас Ф. Люшер, Патрик В. Серруис, пер. с англ. под ред. Е. В. Шляхто; ВНОК, Федер. Центр сердца, крови и эндокринологии им. В. А. Алмазова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 1446 с.

2. Александров Ю.И.Психофизиология. Учебник для вузов. — СПб: Питер, 2013. – 496 с.

3. www.hypertonia.rurisk.html

4. Артериальная гипертензия в поликлинической практике. Осадчук М. А., Киреева Н. В., Корженков Н. П. Учебное пособие. Утверждено УМО. 2012, Москва.

5. Биверс Г. Артериальная гипертония/ Г. Биверс, Г. Лип, Э. О”Брайнен; пер. с англ. А.Н.Анваера; под ред .В.И.Метелицы. – М.: БИНОМ. Лаб. знаний, 2005. – 175 с.: ил. – Библиогр. в конце глав.

6. https://taldomcrb.ru/novosti/72-den-borby-s-arterialnoj-gipertoniej

7. https://www.doctorate.ru/gipertonicheskaya-bolezn/

8. https://www.medideal.ru/zlcardio/zlcardio-0050.shtml

Приложения

Приложение 1

Анкета для пациентов

1. Укажите Ваш пол:

2. Укажите Ваш возраст

3. Часто ли Вас беспокоят проблемы с сердцем?

– Часто

– Редко

– Не беспокоят

4. Регулярно ли Вы измеряете АД?

– Да

-Нет
– Иногда измеряю

5. Имеется ли у Вас лишний вес?
– Да

– Нет

– Незначительный

6. Много ли Вы употребляете соли?

– Да

-Нет
– Не могу ответить

7. Курите ли?

– Да

– Нет

– Курил, но бросил(а)

8. Знаете ли Вы что такое Атеросклероз?
– Да

-Нет
– Затрудняюсь ответить

9. Употребляете ли Вы алкоголь?

– Да

– Нет

– Редко

10. Болели ли Ваши родственники Гипертонической болезнью?

– Да

– Нет

– Затрудняюсь ответить

11. Испытываете ли Вы стресс, если да, то как часто?

– Да

– Нет

– Иногда

12. Есть ли у Вас Атеросклероз?
– Да

-Нет
– Затрудняюсь ответить

13. Как много вы двигаетесь в день?

– Постоянно хожу пешком

– Постоянно за рулем

– Веду сидячий образ жизни

14. Есть ли у Вас аппарат для измерения давления?

– Да

– Нет

15. Умеете ли Вы им пользоваться?

– Да

– Нет

– Давление мне измеряют родственники/близкие

ИЗУЧЕНИЕ ФАКТОРОВ РИСКА ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ

КУРСОВАЯ РАБОТА

Специальность Сестринское дело

ПМ 02 Участие медицинской сестры в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессе

МДК 02.01.01 Сестринский уход за пациентами терапевтического профиля

Работу выполнила

Рекомендуемые страницы:

Описание

Курсовая работа по теме:«Роль факторов риска в развитии гипертонической болезни» …

Содержание

Введение
Раздел 1. Гипертоническая болезнь
1.1Гипертоническая болезнь- актуальная проблема практического здравоохранения…………………………………………………………………..5
1.2 Роль факторов риска в развитии гипертонической болезни………………..9
2.2 Структура первичной заболеваемости в 2012 -2014 г.г…………………14
2.3 Структура общей заболеваемости в 2012 -2014 г.г………………………16
2.4 Охват диспансерным наблюдением больных с повышенным АД (%) в 2012 – 2014 г.г……………………………………………………………………17
2.5 Выписанные больные терапевтического отделения в 2012 – 2014 г.г. (абсолютное число и %)………………………………………………………….17
2.6 Средние сроки лечения пациентов сгипертонической болезнью в 2012 -2014 г.г.(койко/дни)………………………………………………………………………………………..18
2.7Анализ данных проведённого анкетирования пациентов терапевтическогоотделения……………………………………………………19
Заключение
Список использованной литературы
Приложение (презентация, беседа, анкета, буклет)

Введение

Введение
Согласно данным ВОЗ, сердечно – сосудистые заболевания занимают первое место среди прочих заболеваний органов и систем.
Гипертоническая болезнь является актуальной проблемой практического здравоохранения, наблюдается её количественный рост, и, что самое страшное, многие пациенты, примерно 30-40%,долгое время не знают о её наличии и не обращают внимания на появившиеся первые симптомы.
За последнее десятилетие все большее место в распространении сердечно-сосудистой патологии стали занимать социальные и психологические факторы.
Гипертоническую болезнь стали относить к числу психосоматических заболеваний, в развитии которой существенная роль отводится психотравмирующим факторам, факторам риска.
Гипертоническая болезнь (ГБ) встречается у 20-40% взрослого населения многих промышле нно развитых стран мира и является одним из самых распространённых заболеваний.
Примерно каждый пятый человек в возрасте 40-60 лет страдает этим недугом, при этом чаще от гипертонии страдают женщины, мужчины – несколько реже.

Фрагмент работы для ознакомления

Классификация:В клинических условиях заболевание разделяется по:- степени выраженности артериальной гипертензии;- степени риска развития повреждений в органах-мишенях;- стадии развития гипертонической болезни.Определение и классификация уровней артериального давленияНормальное АД:Оптимальное: < 120 и < 80 мм рт. ст.Нормальное: < 130 и < 85 мм рт. ст.Высокое нормальное: 130-139, 85—89 мм рт. ст.Артериальная гипертензия: I степени («мягкая»): 140-149, 90-94 мм рт. ст.II степени («умеренная»): 160-179, 100-109 мм рт. ст.III степени («тяжелая»): > 180 и > 110 мм рт. ст. Гипертензия изолированная систолическая: > 140 и < 90 мм рт. ст.Определение группы риска: проводитсяс учётом факторов риска, выявленных у пациента.Уровни риска (риск инсульта или инфаркта миокарда в ближайшие 10 лет):- низкий риск (1) равен менее 15%;- средний риск (2) равен 15-20%;- высокий риск (3) равен 20—30%;- очень высокий риск (4) — выше 30%.Определение стадии гипертонической болезни:- I стадия: отсутствие изменений в органах-мишенях;- II стадия: поражение органов-мишеней – III стадии: ассоциированные клинические состояния  Клиника:основными симптомами гипертонии являются сильные головные боли, чаще в затылочной области,частые головокружения, шум в ушах, быстрая утомляемость, тахикардия, повышенное потоотделение, мелькание “точек”, “мушек” перед глазами, “пелена”, “сетка”, чувство “песка в глазах”, “несвежей головы,”снижение остроты зрения, постоянное чувство тревоги,проблемы с памятью, отёчность конечностей к вечеру, онемение пальцев рук.1.2 Роль факторов риска в развитии гипертонической болезниРезультаты исследований последних лет позволили сделать заключение о многофакторности возникновения гипертонической болезни. Имеет значение сочетание генетической предрасположенности и факторов окружающей среды. Чем в более раннем возрасте отмечается повышение АД, тем менее продолжительна будет жизнь больного, если своевременно не назначить лечения. В США гипертоническая болезнь в 2 раза чаще встречается у представителей негроидной расы, проживающих в городах, чем у лиц европейского происхождения, а осложнения, связанные с гипертензией, регистрируются в 4 раза чаще, чем у последних. Независимо от возраста и расы течение гипертонической болезни у женщин более благоприятно, чем у мужчин.Факторы рискаОсновные:возраст у мужчин> 55 лет; возраст у женщины > 65 лет; Курение; Холестерин > 6,5 ммоль/л;семейный анамнез ранних сердечно- сосудистых заболеваний у женщин < 65 лет у мужчин < 55 лет: Сахарный диабет.Дополнительные: Снижение ЛПВП; повышение ЛПНП; микроальбуминурия при диабете; нарушение толерантности к глюкозе; ожирение; малоподвижный образ жизни; повышение фибриногена; социально-экономическая группа риска; окружность талии у мужчин 102 см, у женщин – 88 сантиметров.Наследственность. Семейная предрасположенность обнаруживается у 3 из 4 больных гипертонической болезнью.Артериальная гипертония у родственников первой степени (родители, бабушки, дедушки, родные братья и сестры) достоверно означает повышенную вероятность развития болезни. Риск возрастает еще больше, если повышенное артериальное давление имелось у двух и более родственников.Пол. Мужчины в большей степени предрасположены к развитию артериальной гипертонии, особенно в возрасте 35-55 лет. Однако после наступления менопаузы риск значительно увеличивается и у женщин.Возраст. Повышенное артериальное давление наиболее часто развивается у лиц старше 35 лет, причем чем старше человек, тем, как правило, выше цифры его артериального давления. У мужчин в возрасте 20-29 лет гипертоническая болезнь встречается в 9,4% случаев, более подвержены развитию заболевания лица в возрасте40-49 лет – уже в 35% случаев. Когда же они достигают 60-69-летнего возраста, этот показатель возрастает до отметки 50%. Следует отметить, что в возрасте до 40 лет мужчины болеют гипертонией гораздо чаще, чем женщины, а затем соотношение меняется в другую сторону. Хотя гипертонию и называют «болезнью осени жизни человека», сегодня гипертония значительно помолодела.Стресс и психическое перенапряжение. Под стрессом понимают наличие изменений, возникающих в организме в ответ на чрезвычайно сильное раздражение. Стресс – это ответная реакция организма на сильное воздействие факторов внешней среды. При стрессе в процесс включаются отделы центральной нервной системы, которые обеспечивают его взаимодействие с окружающей средой. Но чаще всего расстройство функций центральной нервной системы развивается вследствие длительного психического перенапряжения, происходящего к тому же в неблагоприятных условиях. При частых психических травмах, негативных раздражителях гормон стресса адреналин заставляет сердце биться чаще, перекачивая больший объем крови в единицу времени, вследствие чего давление повышается. Если стресс продолжается длительное время, то постоянная нагрузка изнашивает сосуды, и повышение артериального давления становится хроническим.Курение. Трудно найти другую такую привычку, о вреде которой говорилось и писалось столь много. Тот факт, что курение способно вызывать развитие многих заболеваний, стал столь очевиден, что даже появился специальный термин — «болезни, связанные с курением». «Мишенями» никотина являются сердце и сосуды.Сахарный диабет является достоверным и значимым фактором риска развития атеросклероза, гипертонической болезни и ишемической болезни сердца. Сахарный диабет приводит к глубоким расстройствам обмена веществ, повышению содержания холестерина и липопротеидов в крови, снижению уровня защитных липопротеидных факторов крови.Атеросклероз (содержание холестерина 6,5 ммоль/л) является основной причиной различных поражений сердечно-сосудистой системы. В его основе лежат отложения в стенках артерий жировых масс и развитие соединительной ткани с последующим утолщением и деформацией стенки артерий. В конечном счете, эти изменения приводят к сужению просвета артерий и уменьшению эластичности их стенок, что затрудняет протекание крови.Избыток соли в пище. Ученые-медики создали модель так называемой солевой гипертензии. В Японии, Китае и на Багамских островах был проведен ряд исследований, которые показали тесную связь между уровнем артериального давления и количеством потребляемой ежедневно человеком соли. Выяснилось, что регулярное потребление с пищей более 5 г соли ежедневно способствует возникновению гипертонической болезни, особенно если человек к ней предрасположен. Избыток соли в организме часто ведет к спазму артерий, задержке жидкости в организме и, как следствие, к развитию артериальной гипертонии.На северных островах Японии, где суточная норма употребления соли достигает 35-40 г, артериальная гипертензия выявлена у 39% населения. Среди эскимосов Аляски, принимающих 1-8 г соли в сутки, гипертоническая болезнь встречается крайне редко. Гиподинамия. Человечество издавна знает о благотворном влиянии мышечной деятельности на состояние организма. При физической нагрузке происходит резкое увеличение расхода энергии, это стимулирует деятельность сердечно-сосудистой системы, тренирует сердце и сосуды. Мышечная нагрузка способствует механическому массажу стенок сосудов, что благотворно сказывается на кровообращении. Благодаря физическим упражнениям полноценнее работает сердце, кровеносные сосуды становятся более эластичными, снижается уровень холестерина в крови. Все это тормозит развитие в организме атеросклеротических изменений. Нетренированное сердце хуже справляется с нагрузками, а обмен веществ происходит медленнее. Кроме того, физическая активность помогает справиться со стрессом, тогда как гиподинамия ослабляет нервную систему и организм в целом.Повышенный шум и вибрация также являются фактором риска, приводящим к развитию гипертонической болезни.Ожирение. Гипертония в 2 раза чаще встречается у людей с избыточной массой тела, поскольку ожирение часто связано с другими перечисленными факторами — обилием животных жиров в организме (что вызывает атеросклероз), употреблением соленой пищи, а также малой физической активностью. Кроме того, при излишнем весе организм человека нуждается в большем количестве кислорода. А кислород, как известно, переносится кровью, поэтому на сердечно-сосудистую систему ложится дополнительная нагрузка, что приводит часто к гипертонической болезни.Алкоголь (при неумеренном употреблении вина, особенно фальсифицированного, а также при использовании разведенного спирта) часто становится ядом. Кроме того, возникает привыкание, с которым очень трудно бороться. Злоупотребление спиртным может привести к развитию сердечной недостаточности, гипертонии, острому нарушению мозгового кровообращения. Этиловый спирт — основа алкоголя — вызывает нарушения внутриклеточного обмена веществ в мышце сердца, а также нарушения образования энергии. Это приводит к изменению электролитного баланса, что недопустимо, поскольку нарушается нормальное функционирование миокарда, возникает слабость сердечной мышцы, развивается сердечная недостаточность. В результате мышечные структуры гибнут и замещаются соединительной тканью – у человека появляются жалобы на боли в сердце, нарушения сердечного ритма (аритмия). Выделяют особое заболевание – алкогольную кардиомиопатию. Оно плохо поддается лечению.Климакс. Риск заболеть гипертонией повышается у женщин в период климакса. Это связано с нарушением гормонального баланса в организме в этот период и обострением нервных и эмоциональных реакций. По данным исследований, гипертоническая болезнь развивается в 60% случаев у женщин именно в климактерический период. В остальных 40% во время климакса артериальное давление также стойко повышено, но эти изменения проходят, как только трудное для женщин время остается позади. Раздел 2. Анализ статистических данных заболеваемости органов кровообращения в г. Барабинске и Барабинском районе за 2012 – 2014 г.г.2.1Численность взрослого населения г. Барабинска и Барабинского района в 2012г.-2014г.Таблица 1:ГодВзрослое население г. Барабинска и Барабинского района (количество)201254225201352411201451650Вывод: 1.Самый большой показатель количества взрослого населения отмечен в 2012 г., а уменьшение количества взрослого населения г. Барабинска и Барабинского района в 2014 г., что соответствует общей тенденции уменьшения количества взрослого населения по России. Более наглядно это представлено на гистограмме.2.2 Структура первичной заболеваемости взрослого населения в 2012 – 2014 г.г. (%)Таблица 2:Классы болезней2012 г.2013 г.2014 г.Инфекционные болезни2,82,21,6Новообразования4,45,25,2Болезни крови и кроветворных органов2,72,82,5Болезни эндокринной системы3,64,03,4Болезни нервной системы2,52,41,4Болезни системы кровообращения13,113,914,1Болезни органов дыхания21,122,121Болезни органов пищеварения5,25,25,7Болезни костно-мышечной системы5,05,03,8Болезни мочеполовой системы5,65,14,9Травмы и отравления16,11518,7Болезни глаза и его придаточного аппарата4,64,64,8Болезни уха и сосцевидного отростка4,64,54,9Болезни кожи и подкожной клетчатки2,11,81,7Вывод: Первое место занимают болезни органов дыхания, на втором месте травмы и отравления, на третьем – болезни системы кровообращения, что соответствует данным по России.Более наглядно это представлено на гистограмме.2.3 Структура общей заболеваемости взрослого населения в 2012 – 2014 г.г.Таблица 3Классы болезней2012 г. (%)2013 г(%).2014 г. (%)Инфекционные болезни1,21,01,1Новообразования4,34,74,9Болезни крови и кроветворных органов1,91,81,5Болезни эндокринной системы5,46,0-36,0-3Болезни нервной системы2,52,22,2Болезни системы кровообращения32,233,634,1Болезни органов дыхания12,612,512,1Болезни органов пищеварения5,9-36,0-36,0-3Болезни костно-мышечной системы5,7-45,15,0Вывод: Первое место занимают болезни системы кровообращения, на втором месте болезни органов дыхания,что соответствует данным по России.Более наглядно это представлено на гистограмме:2.4 Охват диспансерным наблюдениембольных с повышенным АД (%) в 2012 – 2014 г.г.Таблица 4:Наименование2012 г.2013 г.2014 г.Охват «Д» наблюдениембольных с повышеннымАД (%)50,2 %46,6 %48,4 %Вывод: Примерно половина больных с повышеннымАД состоит на “Д” учёте.Более наглядно это представлено на гистограмме:2.5 Выписанные больныетерапевтического отделения в 2012 – 2014 г.г.(абсолютное число и %)Таблица 5:Нозология2012 г.2013 г.2014 г.Абсолютное число и %Абсолютное число и %Абсолютное число и %1. Болезни органов кровообращения952-56,9 %807 – 52 %875-53,7 %- гипертоническая болезнь413-24,7 %321-20,7 %305-18,7 %Вывод: В структуре выписанных больных по нозологиям за последние 3 года первое место (более 50%) занимают пациенты с болезнями органов кровообращения; количество пациентов с гипертонической болезнью имеет тенденцию к уменьшению.Более наглядно это представлено на гистограмме:2.6 Средние сроки лечения гипертонической болезни в2012 – 2014 г.г.(койко/дни)Таблица 6:Заболевания2012 г.2013 г.2014 г.Гипертоническая болезнь11,913,011,9Вывод:Средние сроки лечения гипертонической болезни остаются приблизительно на одних цифрах в 2012 и 2014 г.г.

Список литературы