Лечение артериальной гипертонии у молодых мужчин

Находясь в расцвете сил, молодые люди пытаются взять от жизни все – работают на износ, недосыпают, злоупотребляют вредными привычками. Они даже не задумываются, как их поведение скажется на состоянии организма в будущем. Гипертония у молодых развивается внезапно, ничем не предвещая своего прихода. Проблема заключается в том, что даже при наличии симптомов люди не спешат обращаться к доктору, откладывая консультацию на неопределенное время.
Причины у молодых женщин и мужчин
Гипертензия в молодом возрасте с каждым годом все чаще диагностируется. Это может быть обусловлено множеством причин. Одни из них пациенты могут устранить самостоятельно, а от других избавиться без помощи врачей, а порой даже без хирургического вмешательства − невозможно.
Внутренние факторы
Снижение тонуса сосудов, врожденные пороки сердечной мышцы, а также сахарный диабет считаются основными провокаторами гипертензии. Молодые люди страдают от повышенного давления при наличии проблем с почками.
Женщины сталкиваются с гипертонией вследствие поликистоза яичников и наличия новообразований во внутренних половых органах. У мужчин повышенное давление может давать обострение простатита.
Болезни головного и спинного мозга, в том числе перенесенные сотрясения головного мозга, могут стать причиной высокого давления. Остеохондроз провоцирует гипертензию путем передавливания сосудов, вследствие чего кровообращение усложняется и давление повышается.
Внешние факторы
К внешним факторам, влияющим на развитие гипертонической болезни, относят условия окружающей среды. Шум и повышенная вибрация на производствах на подсознательном уровне вызывает тревогу. Организм, получив сигнал об опасности, активизирует свои резервы и готовится противостоять раздражителю. Даже кратковременный шум в 60–90 дБ провоцирует увеличенную выработку адреналина, который сужает сосуды.
Деятельность организма тесно связана с геофизическими ритмами, которые зависят от вращения Земли. Изменение электромагнитных полей может влиять на самочувствие некоторых людей. Есть категория лиц, которые чутко реагируют на изменения погоды, магнитную активность. Они могут даже предвидеть смену погодных условий. У них при повышении влажности ухудшается самочувствие, появляются раздражительность и скачет артериальное давление.
Научно доказано, что у людей с наследственной расположенностью причиной развития гипертонии может стать несоблюдение режима сна и питания.
Среди других факторов, способных вызывать повышение кровяного давления у мужчин и у женщин, отмечают:
- отрицательные эмоции и стрессы;
- ожирение;
- злоупотребление солью и кофеином;
- прием определенных препаратов;
- вредные привычки.
Физическая активность тоже считается внешним фактором, влияющим на состояние сосудов. Постоянное движение способствуют нормальному кровообращению. Если человек мало двигается, внутренние органы испытывают недостаток кровоснабжения из-за застойных явлений в сосудах. Конечно, переутомление тоже ни к чему хорошему не приводит.
Чтобы избежать гипертонии нужно чередовать периоды физической активности и отдыха.
Симптомы
В молодом возрасте повышение артериального давления часто сопровождается головной болью, шумом в ушах, постоянной усталостью, чувством ватных ног и тремором рук. Пациенты жалуются на покраснение кожи лица, одышку и головокружение. Иногда больные испытывают давящую боль в груди, озноб и мелькание точек перед глазами. Молодые люди наблюдают отекание конечностей, приступы тошноты и рвоты, ухудшение зрения и координации движений. Постепенно снижается память, а пульсация в голове приобретает постоянный характер.
Кто подвержен риску гипертонии в молодом возрасте?
В группу риска развития гипертонии в молодом возрасте входят люди с наследственной предрасположенностью к болезням сердца и сосудов. Повышенная опасность поджидает людей с лишним весом, злоупотребляющих алкогольными и наркотическими веществами. Повышенное давление развивается у пациентов:
- переживших травмы головы в детском возрасте;
- имеющих врожденные пороки сердца и сосудов или переживших оперативное вмешательство на эти органы;
- ведущих малоподвижный образ жизни;
- спортсменов, постоянно изнуряющих себя физическими нагрузками;
- с наличием эндокринных нарушений, сахарным диабетом, почечных патологий.
Давление может превышать допустимые нормы у людей, злоупотребляющих лекарственными препаратами, а также регулярно принимающих стероиды.
Диагностика
Большинство молодых людей, испытывая симптомы гипертонии, не обращают на них внимания или списывают плохое самочувствие на переутомление. Именно этот момент усложняет своевременную диагностику.
Чтобы поставить диагноз гипертонии доктор контролирует давления пациента на протяжении одного-двух месяцев. Если показатели постоянно выше нормы, больного направляют на дополнительную диагностику, которая должна указать на причины патологического состояния. В список необходимых процедур входят УЗИ внутренних органов, рентгенография, КТ, МРТ и электрокардиограмма. Необходим лабораторный анализ биологических жидкостей и консультация окулиста, эндокринолога, кардиолога или нефролога.
Лечение
В молодом возрасте врачи пытаются излечить пациента, подкорректировав его принцип жизни. Если изменения рациона, физическая активность и массаж не дали результатов – подбирается медикаментозная схема терапии.
Препараты молодым гипертоникам назначаются из тех же групп, что и людям пожилого возраста.
В схему терапии входят:
- Ингибиторы АПФ − расширяют сосуды и снижают давление. Представителями являются Ренитек, Лизинотон, Зокардис, Хартил.
- альфа-аденоблокаторы−блокируют раздражающее действие норадреналина, не дают сосудам сужаться при стрессах и физических нагрузках. Часто назначают Кардура, Доксазозин, Тонокардин.
- Мочегонные средства – выводят воду из организма, вследствие чего снижается давление. Представителями этой группы лекарств являются Гидротиазид, Индапамид, Верошпирон и Альдактон.
- Бета-аденоблокаторы − снимают нагрузку с сердечной мышцы. Рекомендованы при гипертонии, сочетающейся со стенокардией и аритмиями. Противопоказаны людям с бронхиальной астмой. Хороший эффект отмечают от препаратов Кориол, Локрен, Кординорм, Беталол и Таллитон.
- Блокаторы кальциевых каналов – обладают антиаритмическим действием, снижают сопротивляемость сосудов к току крови. Быстрый эффект наблюдается после употребления Верапамила, Изоптина и Нимотопа.
На начальной стадии болезни доктор назначает только один препарат исходя из причины развития болезни. Если один медикамент не дает эффекта, разрабатывается комплексное лечение, в которое будет входить несколько лекарств из разных групп. Подобранные препараты должны предупреждать повышения давления.
Лечение народными средствами
Вылечить гипертоническую болезнь травами и настойками невозможно. Однако, с помощью нетрадиционной медицины можно повысить восприимчивость организма к препаратам, а также повысить иммунные силы.
Использовать народные средства в качестве основной методики лечения не только бесполезно, но и опасно для здоровья.
Нормализовать давление поможет травяной сбор, состоящий из:
- одуванчика;
- крапивы;
- зверобоя;
- боярышника;
- шиповника.
Ингредиенты в равных количества смешивают и заваривают в 0,5 л кипятка. Готовый отвар пьют еще теплым, по полстакана три раза в день.
Семена укропа обладают тонизирующим и сосудорасширяющим действием. Их заваривают на протяжении 15 минут в кипятке, процеживают и пьют на протяжении дня по три стакана. Готовят напиток, добавляя 100 г семян на 1 л воды.
Свежевыжатый сок свеклы смешивают с соком хрена и одного лимона. Добавляют 1 ложку меда и настаивают сутки в холодильнике. Употребляют по 3 столовых ложки перед употреблением пищи.
Диета
Продукты | Что можно? | От чего отказаться? |
Соль | 3 г в сутки, включая соль находящуюся в продуктах. | От всей соли добавленной к продуктам самостоятельно. |
Напитки | Компоты, соки, фруктовые морсы, зеленый чай. | Алкоголь, черный чай и крепкий кофе. |
Мясо | Приготовленная на пару или вареная индейка, курица, кролик. | Жирные сорта мяса, колбасы, копчености. |
Рыба | Нежирная морская рыба и морепродукты. | Жирная речная рыба. |
Жиры | Жиры растительного происхождения. | Жиры животного происхождения. |
Сладости | Курага, инжир, чернослив и другие сухофрукты. | Сахар, конфеты, выпечка, сладости с кремом, пирожные. |
Овощи | Морская капуста, свекла и морковь | Картошка, кукуруза, виноград, ананас. |
Физкультура
Физическая активность должна полностью соответствовать состоянию гипертоника. Именно поэтому комплекс упражнений разрабатывается индивидуально. Абсолютно всем гипертоникам запрещается:
- поднимать тяжести;
- заниматься ритмической гимнастикой;
- подниматься в гору с грузом и без.
Для пациентов с 1 и 2 стадией гипертонии подходит спортивная ходьба, поднимание рук вверх-вниз и в стороны, повороты туловища влево-вправо. Улучшают кровообращение упражнения, имитирующие ножницы и велосипед.
Профилактика
Гипертония может снизить качество жизни человека, особенно в молодом возрасте, когда люди полны сил и энергии вынуждены отказывать себе во многих вещах. Чтобы жить полной жизнью, важно проводить профилактику сердечно-сосудистых заболеваний. Старайтесь больше времени бывать на свежем воздухе, а не сидеть перед телевизором или компьютером. Занимайтесь спортом – не обязательно пробегать каждое утро по 2 километра, достаточно легкой разминки после пробуждения. Исключите из своего рациона вредную еду и заботьтесь о состоянии иммунитета.
При наличии неприятных симптомов не занимайтесь самолечением, а сразу обращайтесь к врачу.
Возможные осложнения
В первую очередь при отсутствии терапии страдают сердечная мышца и головной мозг. У таких пациентов повышается вероятность развития инсульта и инфаркта. Каждый следующий гипертонический криз может иметь летальный исход, если больной не обратится за помощью к врачам.
При повышении внутриглазного давления снижается зрение, происходит отслоение сетчатки.
При прогрессировании гипертензии сосуды теряют свою эластичность и жизненно важные органы испытывают недостаток кровоснабжения.
Если причиной развития гипертонии является злоупотребление солью, отмечаются осложнения со стороны почек.
Избежать последствий гипертензии можно своевременно начав лечение.Болезнь прогрессирует только если остается без внимания.
Источник
Различные группы пациентов предъявляют разные требования к безопасности лекарств. Для одних это отсутствие влияния на мозговую деятельность, для других важно, чтобы не было побочных эффектов, связанных с дыхательной системой, третьих интересует сохранение нормальной потенции.
Попробуем разобраться, существуют ли таблетки от давления без побочных эффектов (список также будет предоставлен), или прием гипотензивных средств неизбежно влечет за собой расстройство других функций в организме.
Проблема side effect в антигипертензивной терапии
Медицина давно борется с проблемой side effects (сайд эффектс, побочных эффектов) в противогипертонической терапии. Возможно, поэтому столь огромно количество гипотензивных средств в арсенале аптек – фармакология продолжает изучать побочные эффекты, извлекает опыт из клинического применения лекарств и создает таблетки от давления с их наименьшим проявлением. Сложность проблемы заключается в том, что у артериальной гипертензии (АГ) могут быть разные формы течения и степени тяжести, десятки причин и сопутствующих патологий, из-за чего применение многих препаратов становится проблематичным.
Игнорировать фоновые заболевания невозможно, поскольку это повлечет яркое проявление побочных эффектов и непредсказуемых реакций. Наиболее частыми негативными действиями гипотензивных средств бывают:
- учащение или замедление сердечного ритма;
- кашлевой рефлекс;
- нарушения печеночной или почечной функции;
- замедление двигательных и психических реакций;
- нарушения электролитного баланса и реологических свойств (густоты) крови;
- нарушение потенции у мужчин и ухудшение качества сна у пациентов любого пола.
Большинство негативных влияний гипотензивной терапии являются дозозависимыми, то есть, чем выше доза, тем ярче побочные эффекты. По мнению кардиологов, это не должно являться поводом для отказа от таблеток от повышенного давления и поиска списка лекарств без побочных эффектов.
Акцент следует делать на том, что уменьшение дозы приводит к ослаблению побочных эффектов. Это позволяет комбинировать разные гипотензивные препараты, подбирая минимальные дозы без утраты результативности лечения.
Напомним, современные протоколы гипотензивной терапии предполагают использование лекарств нескольких фармакологических классов. Приведем список самых популярных из них с основными действующими веществами таблеток от повышенного давления. Это группы:
- антагонистов кальция, или блокаторов кальциевых каналов, БКК; представители – Нифедипин, Амлодипин, Верапамил и другие;
- бета-адреноблокаторов – Атенолол, Бисопролол, Метопролол и др.;
- блокаторов рецепторов ангиотензина, или БРА, сартанов – Валсартан, Ирбесартан,Лозартан и др.;
- диуретиков (мочегонных) – гидрохлоротиазид, индапамид, фуросемид;
- ингибиторов ангиотензин-преобразующего фермента (ИАПФ) – Каптоприл, Лизиноприл, Периндоприл;
- препаратов центрального действия – Метилдопа, Клонидин, Резерпин, Моксонидин и другие.
Наименьшие побочные эффекты показывают таблетки от высокого давления, подобранные с учетом сопутствующих или угрожающих заболеваний.
Исходя из этих и других особенностей, врач разберется, какие таблетки понижают давление без побочных эффектов в каждом конкретном случае. Разумеется, речь идет не о полном отсутствии, а о минимальном риске возникновения негативных реакций.
Чем опасна гипертония
Средства для пожилых людей с наименьшим отрицательным влиянием
Особенностью лечения старшей возрастной группы является то, что к почтенным годам люди обычно обременены не одним, а несколькими патологическими состояниями, требующими приема разных лекарств. Наиболее частыми элементами сочетанных с АГ патологий у пожилых являются:
- болезни ЖКТ;
- метаболический синдром;
- патологии щитовидной железы;
- ХОБЛ;
- ИБС;
- синдром слабости синусового узла.
Таблетки от давления и сопутствующих заболеваний не всегда имеют хорошую совместимость, а иногда и просто ингибируют (блокируют) действие друг друга. Вот почему так сложно подобрать таблетки от высокого давления для пожилых людей и добиться того, чтобы лечение проходило без побочных эффектов.
Специальных лекарственных средств (ЛС) для пациентов в возрасте еще не изобрели. Поэтому врачам приходится опираться на анализ клинического опыта – какие таблетки от гипертонии при лечении пожилых проявили свое действие без особых побочных эффектов и могут быть внесены в список лучших для этой категории больных.
Замечено, что пожилые люди часто страдают от отеков и хорошо воспринимают терапию мочегонными ЛС. Наилучшие в этом кластере – тиазидоподобные и тиазидные диуретики гидрохлоротиазид и индапамид.
При лечении одновременно АГ и ИБС незаменимы бета-адреноблокаторы. Однако, если у пациента имеется и такой сочетанный фактор, как бронхиальная астма, бета-адреноблокаторы не могут быть препаратами выбора.
У лиц пожилого возраста намного чаще, чем у молодых, встречается изолированная форма артериальной гипертензии по систолическому типу, лечение которой также составляет определенные трудности.
В этом случае приходится лавировать между препаратами кратковременного и пролонгированного действия с постепенным высвобождением активного вещества, постоянно контролируя показатели АД. При хорошей переносимости неплохо справляются с ситуацией диуретики и блокаторы кальция. Но последние требуют осторожного применения при слабости синусового узла, болезнях печени и в возрасте старше 60 лет.
Еще одной трудностью подбора таблеток от давления для пожилых людей без побочных эффектов являются эпизоды скачков АД, свойственные пожилому возрасту. Перепады давления значительно ухудшают качество жизни больных, так как резкий подъем АД у них происходит спонтанно и без видимых причин, а обвал ниже нормальных значений – даже после употребления минимальной дозы гипотензивных ЛС. Больные постоянно испытывают страх в предвкушении очередного приступа, который сложно купировать, и еще больше усугубляют свое состояние. В этой ситуации следует иметь в виду такой патогенетический аспект, как возрастные дегенеративные изменения, результирующие в нарушения вегетативной нервной системы.
Подводя итоги, можно определиться с выбором самых безопасных таблеток от давления для пожилых следующим образом:
- ингибиторы АПФ;
- блокаторы ангиотензина II;
- блокаторы кальциевых каналов;
- диуретики;
- бета-адреноблокаторы, –
вот перечень рекомендуемых классов гипотензивных лекарств, которые при рациональном совмещении могут быть использованы в лечении пожилых.
Лучшие лекарства от гипертонии
Желание человека лечиться самыми лучшими таблетками от давления понятно и оправдано, но нужно понимать, что идеальных лекарств не существует. Наилучшим будет препарат, который проявил эффективность в лечении и не спровоцировал побочных эффектов. В этом состоит важность индивидуального подбора гипотензивных лекарств.
К разряду лучших таблеток от давления, без сомнения, относятся медпрепараты, годами принимаемые пациентами развитых стран и демонстрирующие лечебные свойства без выраженных побочных эффектов. Сегодня наиболее популярны:
- препараты группы блокаторов рецепторов ангиотензина II (БРА), или сартаны;
- все чаще назначаются блокаторы кальция третьего поколения (лерканидипин);
- хорошие отзывы получают ИАПФ и диуретики.
Лучшими препаратами для пожилых людей называют Индапамид, Каптоприл, Спиронолактон.
Что касается безопасности, то это тоже непременное условие для определения препарата выбора. В группе самых безопасных по праву присутствуют современные калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ и сартаны. Но безопасность даже самых хороших таблеток от повышенного давления отнюдь не означает, что они гарантируют полное отсутствие побочных эффектов. У лиц с индивидуальной непереносимостью лекарственных компонентов или скрытыми патологиями негативные реакции могут возникнуть. Поэтому даже самые безопасные таблетки для понижения давления следует принимать только после предварительного обследования и консультации врача.
Обзор отзывов
Прояснить картину общего мнения о лекарственных средствах иногда помогают отзывы пациентов. В нашем случае отзывы о хороших таблетках от повышенного давления почти отражают позиции рейтинга гипотензивных лекарств на мировом потребительском рынке.
Самые лучшие отзывы получают современные препараты от повышенного АД из класса блокаторов кальция на основе лерканидипина, сартаны и новейший ингибитор АПФ Фозиноприл, хотя последний и отличается высокой ценой.
Пациенты, имеющие возможность приобрести оригинальный препарат в Европе, делятся впечатлениями об эффективности немецких таблеток от высокого давления Физиотенз центрального действия, которые не проявляют побочных эффектов, характерных препаратам этой фармгруппы.
Другая часть пациентов отмечает, что российский аналог – Моксонидин – ничуть не хуже и выгодно отличается от оригинала доступной ценой.
Классификация ИАПФ
Таблетки от давления без побочных эффектов нового поколения заслуживают большего внимания и даже пропаганды. Ведь далеко не все пациенты стремятся испытать новое лекарство на себе. Хотя новые таблетки от давления создаются с учетом опыта применения предшествующих лекарств, изучения причин возникновения побочных действий и дозозависимости.
Препараты нового поколения появляются не только во всех известных кластерах гипотензивных средств, но и становятся «родоначальниками» новых фармакологических групп. Примером таких ЛС служат препараты группы ингибиторов ренина (Алискирен) и агонистов I1-имидазолиновых рецепторов (Физиотенз).
Для молодых людей
Ввиду заметного омоложения возрастных рамок артериальной гипертензии перед врачами все чаще встает необходимость подбирать таблетки от повышенного давления для молодых пациентов (до 40 лет). Специально для этой группы пациентов гипотензивные средства не разрабатывались, поэтому приходится делать выбор из тех средств, которыми располагает современная аптечная сеть.
В среде молодых людей почему-то укрепилось мнение, что гипотензивные ЛС оказывают угнетающее влияние на эректильную функцию, из-за чего молодежь всячески избегает их приема. Эта проблема послужила поводом для проведения масштабных исследований в группах заболевших молодого возраста, в результате которых были сделаны следующие выводы:
- ведущую роль в развитии артериальной гипертензии у лиц молодого возраста, как правило, выступают психоэмоциональные (тревожно-депрессивные) нарушения и вегетативные расстройства;
- повышение АД у этой группы пациентов обычно происходит не более 2-3 раз в неделю и не несет угрозы развития сердечно-сосудистых осложнений;
- тревожные состояния у этих пациентов часто провоцируют такой вид АГ, как «гипертония белого халата», объединяющий все вариации повышения АД вследствие внешних факторов эмоционального характера;
- гипотензивная терапия без параллельного применения анксиолитических («противотревожных») средств у таких пациентов малоэффективна, а продолжающиеся состояния тревоги провоцируют прогрессирование в полноценную гипертонию.
В связи с этим в лечении АГ тревожно-депрессивного генеза у молодых лиц рекомендуется применение препаратов вегетотропного и анксиолитического свойства (например, Тенотена) наряду с таблетками от высокого давления с наименьшими побочными действиями и положительными переменами в образе жизни.
Самые лучшие для мужчин
Ту же проблему – отказ от лечения гипотензивными ЛС из-за страха перед влиянием на половую функцию – пытались решить в ходе другого массового исследования на мужчинах в возрасте от 28 до 55 лет.
Результаты этого исследования действительно представляют интерес, так как разрушают миф о негативном влиянии ИАПФ и БКК на потенцию. Выяснилось, что:
- У мужчин с артериальной гипертензией изначально наблюдалось снижение показателей уровня либидо, качества эрекции, оргазма и удовлетворенности половым сношением.
- Эти показатели оказывались еще более низкими в группе пациентов с АГ, осложненной ишемией сердца.
- Терапия БКК Нифедипин и ИАПФ Эналаприл не оказала негативного влияния на половую функцию мужчин в контрольных группах. Наоборот, были отмечены снижение уровня инсулина и увеличение секреции некоторых андрогенов у исследуемых.
- Терапия бета-адреноблокатором Метопролол на 30–е сутки спровоцировала снижение либидо и уровня удовлетворенности половым актом, но на качестве эрекции не отразилась. На фоне терапии уровень инсулина повысился, а продукция андрогенов снизилась.
- Положительное влияние гипотензивной терапии на секрецию андрогенов и показатели инсулина менее выражено у лиц с наследственной отягощенностью по гипертонии.
Результаты исследования показали, что лечение АГ ингибиторами АПФ и блокаторами кальциевых каналов не только не ухудшает, но и улучшает андрогенные показатели и половую функцию. Поэтому препараты этой группы можно назвать лучшими таблетками от давления без побочных эффектов для мужчин.
Многие считают, что совершенно не имеет побочных эффектов нелекарственная терапия АГ. Но наихудшим побочным эффектом немедикаментозного лечения может явиться усугубление гипертонической болезни и ее прогрессирование в более высокую степень тяжести.
Лечение АГ без лекарств дает лишь кратковременный эффект и не может быть альтернативой медикаментам.
Такие методики допустимы в экстренных ситуациях, когда прием лекарств невозможен, или в качестве дополнительных мер по улучшению самочувствия при гипертоническом кризе. Как и лекарства, они действуют на людей по-разному, поэтому можно испробовать разные способы – от кратковременной задержки дыхания на глубоком вдохе (2-3 раза) до контрастных ванночек для ног.
Полезное видео
Полезную информацию о препаратах для лечения гипертонии можно узнать из этого видео:
Выводы
- Лекарственных средств, абсолютно не вызывающих побочных эффектов не существует.
- При подборе таблеток от высокого давления следует руководствоваться индивидуальными особенностями организма, степенью тяжести АГ и характером сопутствующих заболеваний.
- Самыми лучшими препаратами, как правило, оказываются гипотензивные средства нового поколения, созданные с учетом недостатков предшествующих лекарств.
- В лечении пожилых следует иметь в виду возрастные изменения функциональности большинства органов и систем пациента и количество сочетанных патологий.
- Молодым пациентам с АГ стоит обратить внимание на таблетки с минимальными побочными эффектами, на улучшение собственного эмоционального фона и образа жизни в целом.
Источник