Лечение от пониженного давления
У некоторых людей регулярно регистрируется низкое давление. Чем лечить это состояние, а главное, действительно ли оно опасно? Снижение артериального давления носит название артериальной гипотензии (гипотонии). Как правило, обнаруживается у молодых пациентов в возрасте от 20 до 40 лет. Особенно характерно для представительниц прекрасного пола.
Среди того, что помогает от низкого давления, встречаются не только лекарственные препараты, но и специальные виды физических нагрузок. Зачастую для нормализации состояния достаточно соблюдать режим двигательной активности и следовать правилам здорового образа жизни.
Какое артериальное давление низкое?
Нормальным значением артериального давления у взрослого человека считается показатель 110/70 мм рт. столба. При гипотонии показатель снижается на 20 и более процентов, в абсолютных числах цифры будут следующими:
- верхнее (систолическое давление) — 90 мм рт. столба и менее;
- нижнее (диастолическое) — не более 60 мм рт. столба.
Артериальная гипотония может быть острой или хронической. Первая возникает вследствие значительного кровотечения, поражения электрическим током, сильного обезвоживания, недостатка кислорода и пр. Острое состояние возникает по очевидным причинам или как осложнение иных заболеваний. Лечить низкое давление следует исходя из основной причины заболевания. Хроническая патология, как правило, развивается из-за нарушений в системе регуляции АД.
Предварительно необходимо посетить специалиста для того чтобы понять, почему у пациента низкое давление. Чем лечить также может определить только врач после проведения диагностических мероприятий. Однако в некоторых случаях состояние не требует специализированной терапии.
В каких случаях требуется лечение?
Для некоторых людей пониженное АД является нормой. Показатель никак не отражается на общем самочувствии, не ухудшает качество жизни и не сокращает работоспособность. В частности у профессиональных тренированных спортсменов почти всегда обнаруживается низкое давление. Лечение в данном случае не требуется. Аналогичная ситуация наблюдается у людей, живущих в условиях высокогорья. Явление носит название физиологической гипотензии.
Однако лекарство от низкого АД требуется тем людям, для которых состояние не проходит бесследно. Гипотоники часто жалуются на:
- снижение работоспособности, хроническую усталость, быструю утомляемость;
- ощущение «разбитости» после пробуждения, сонливость в течение всего дня;
- раздражительность;
- метеочувствительность и ухудшение самочувствия при смене климатических поясов;
- головную боль, головокружение, тошноту;
- нарушения сердечного ритма после физической активности и пр.
В некоторых случаях возможна потеря сознания из-за духоты в помещении или высокой температуры окружающей среды. Гипотония становится помехой для нормальной работы и полноценной жизни. В этом случае просто необходимо лечить низкое давление. Для достижения стойкого результата потребуется проведение комплексной терапии.
Факторы, от которых зависит артериальное давление
Как лечить?
В случае с острой формой патологии необходимо определить от чего возникло низкое давление. Чем лечить также зависит от основного заболевания, терапия должна воздействовать на основную причину. При хроническом течении большое значение имеют:
- Фармацевтические средства. Лечить низкое давление рекомендовано препаратами, способствующими повышению АД.
- Еще одно средство от низкого давления — здоровый образ жизни. Гипотоник нуждается в сбалансированном рационе, регулярных физических нагрузках и распорядке дня.
- Лечить положительными эмоциями. В решении вопроса о том, как нормализовать низкое давление, важную роль играет избавление от стресса. Зачастую именно он становится причиной падения АД.
Что помогает?
Лечение при низком АД должно носить регулярный характер. Необходимо регулярно контролировать артериальное давление путем измерения тонометром. Раз в 6 месяцев стоит обращаться к терапевту для профилактического осмотра.
Нормализовать образ жизни
Первое, что помогает гипотонику — здоровый продолжительный сон. В отличие от здорового человека, такому пациенту на восстановление энергии требуется 10–12 часов. Однако часто у гипотоников наблюдаются нарушения при засыпании, ввиду чего они ложатся достаточно поздно. Лечить низкое давление следует соблюдением режима, в том числе в выходные дни. От бессонницы помогут чай с ромашкой, успокаивающие ванны, ароматические масла.
Недостаточное питание также может спровоцировать низкое артериальное давление. Лечение должно включать сбалансированную диету, богатую витаминами и минералами. Особых ограничений не предусмотрено, но важно питаться регулярно, желательно 5–6 раз в день небольшими порциями.
Лечить низкое давление невозможно, регулярно употребляя алкоголь. Спиртные напитки помогают расширить сосуды, что приводит к чрезмерному понижению АД, Сигареты же, наоборот, приводят к сужению просвета сосудов. Однако их отравляющее влияние столь велико для сердечно-сосудистой системы, что о них также необходимо забыть.
Физические нагрузки
Занятия спортом пойдут на благо человеку с артериальной гипотонией. Физические нагрузки при низком АД лучше планировать на первую половину дня. Тренировки с утра помогают взбодриться и улучшить настроение. Активности на голодный желудок стоит избегать, как и занятий в душных и жарких помещениях.
Что помогает при низком давлении, так это умеренные нагрузки с предварительной мягкой разминкой. Во время занятий спортом для поддержания состояния следует пить компот, сок или морс. При приступах слабости лучше сделать перерыв и посидеть пару минут. В некоторых случаях правильный подбор упражнений способен решить эффективно лечить низкое давление. Со временем организм окрепнет, а тренировки станут продолжительными и легкими.
Что пить?
Лекарство от низкого артериального давления вполне может иметь природное происхождение. В большинстве случаев такие средства безвредны, но могут вызвать аллергическую реакцию у людей с индивидуальной непереносимостью. Чем лечить низкое давление в домашних условиях:
- настойкой ягод боярышника;
- помогает настойкой корня женьшеня;
- можно лечить настойкой из аралии;
- помогает элеутерококк в таблетках или в виде настойки;
- настойкой или чаем на основе лимонника.
Таблетки
Перечень того, чем лечить низкое давление, достаточно широк. Большинство пациентов с доверием относится к фармацевтической продукции. Однако таблетки не всегда являются предпочтительным способом того, как лечить низкое давление. В домашних условиях помогают добиться результата и другие методы. Если это невозможно, то пациенту могут быть назначены такие лекарства при низком давлении, как:
- лечат аналептиками (Кордиамин и т. д.);
- помогают альфа-адреномиметические средства (Мезатон, Мидодрин и пр.);
- антихолинергические препараты.
Лекарства от головной боли
Боль в голове — частый спутник артериальной гипотонии. Лечить ее рекомендовано специальными лекарственными средствами, способными как избавиться от низкого давления, так и бороться с головной болью. Наиболее эффективны комбинированные препараты, содержащие:
- кофеин — лечит от головной боли, стимулирует деятельность нервной системы, дыхание и работу сердца;
- анальгетик — средство, которое лечит болевые ощущения;
- спазмолитик — эффективно подавляет спазм мышц.
Уколы
Внутримышечное или внутривенное введение лекарственного средства способствует скорейшему проникновению активного вещества в организм. Уколы при низком давлении преимущественно используются как средство экстренной помощи в случае опасного падения АД (шока, коллапса). В этом случае исключительно врач определяет, что помогает, самостоятельно делать инъекции не стоит. Лечить можно следующими инъекциями:
- Дофамин;
- Кордиамин;
- Мезатон и пр.
Дофамин — это кардиотонический и гипертензивный препарат, используемый для терапии анафилактического, кардиогенного, токсического и других видов шока; при острых формах сердечной недостаточности; при гипотонии. Препарат помогает уже через 5 минут после введения.
Кордиамин выпускается в форме раствора для инъекций. Применяется для стимулирования центральной нервной системы, способствует учащению и углублению дыхания, приводит к повышению АД при наличии гипотонии. Дозировка устанавливается индивидуально, ее превышение не лечит, а может стать причиной судорог.
Уколы от низкого давления Мезатон используются в экстренных ситуациях. Наилучшие результаты дает внутривенное введение совместно с раствором глюкозы или натрия хлорида. Превышение рекомендуемого количества влечет за собой чрезмерное поднятие АД, ощущение тяжести в теле, нарушение сердечного ритма.
Народные средства
Применение народного опыта весьма распространено при терапии артериальной гипотензии. Лечить так особенно актуально на начальных этапах развития заболевания.
Широко применяется домашняя настойка элеутерококка. Она помогает повышению тонуса сосудов, стимулирует нервную систему, купирует головные боли. Лечение может включать отвар черноплодной рябины, чай с женьшенем, имбирный напиток и пр.
Йога при гипотонии
Первое время занятия лучше планировать на вечер. Особое внимание стоит уделить вертикальным позам, а также «перевернутым» асанам. При выполнении упражнений грудь и шея должны двигаться плавно. Следует следить за дыханием. Оно должно быть глубоким, но свободным.
Для достижения выраженного результата рекомендованы динамичные упражнения, активные движения руками, силовые отталкивания ладонями от пола. Йога при низком давлении отлично скажется на общем тонусе и физической выносливости.
Кроме того, следование практикам помогает укрепить психику, способствует душевному спокойствию. Иногда йога помогает вылечить гипотонию полностью.
Массаж
Не обязательно обращаться к специалисту, вполне возможно лечиться самомассажем. Что помогает в домашних условиях лечить низкое давление:
- точечный массаж у основания черепа;
- воздействие на затылок;
- помогает массажирование шеи;
- давление на ложбинку над верхней губой;
- помогает растирание мочек ушей.
Профессиональный массаж при низком давлении обычно включает плечевую зону. Воздействие на нее дает хороший гипертензивный эффект. Часто прибегают к периферическому массажу. Он помогает купировать онемение конечностей, разгоняет кровь и согревает тело.
Что принимать в домашних условиях?
Чем лечить заболевание точно можно сказать только после полноценного обследования. Часто причиной пониженного давления становится патология почек или сокращение выработки гормона, ответственного за тонус сосудов.
Что выпить?
Для облегчения состояния можно выпить чай с добавлением радиолы розовой. Еще с давних пор было известно, что помогает растение не только при снижении АД, но и при заболеваниях ЖКТ, гинекологических патологиях, нервных расстройствах. В качестве альтернативы травяному сбору можно лечить аптечной спиртовой настойкой.
К тому, что помогает в домашних условиях, следует отнести и плоды боярышника. Их используют в свежем виде для приготовления сока, на основе сушеных ягод делают отвары и настои, а также, приобретают готовую настойку. Помимо выраженного гипертензивного действия, боярышник производит гипертензивный эффект.
Как поднять?
Что помогает быстро нормализовать АД без похода в аптеку:
- употребление в пищу соленого или пряного продукта;
- помогает чашка натурального крепкого кофе или чая;
- горький шоколад.
Соль препятствует выведению жидкости из организма, что помогает повысить давление. При слабости или головной боли, вызванной низким давлением, следует съесть соленый сыр, кусочек рыбы, соленую красную икру или овощи. Аналогичный эффект дают продукты, приправленные душистым перцем, корицей или приготовленные с добавлением лаврового листа.
Натуральный кофе содержит кофеин, являющийся природным стимулятором. Он помогает избавиться от вялости, настроится на рабочий лад и отогнать надоевшую сонливость. Дополнить чашечку ароматного напитка можно долькой настоящего темного шоколада, что также помогает от гипотонии.
Можно ли успокоительные средства?
Применять препараты не запрещено при условии, что они не снижают артериальное давление. В некоторых случаях можно ограничиться травами, которые помогают при гипотонии, например, лечит отвар зверобоя. Также можно использовать следующие успокоительные средства при низком АД:
- Глицин. Помогает при психоэмоциональном напряжении, снижает агрессию, стимулирует интеллектуальную деятельность.
- Афобазол. Лечит чувство тревоги, раздражительность, агрессию и т. д.
Что помогает при стрессе лучше уточнить при визите к специалисту. Домашние средства, обладающие успокоительным действием, зачастую провоцируют пониженное давление.
Первая помощь
Если гипотония стала причиной предобморочного состояния, то следует незамедлительно принять меры. Что помогает до приезда скорой:
- Горизонтальное положение. Больного необходимо уложить, обеспечив опору под ноги. Они должны находиться выше головы.
- Обеспечить доступ воздуха. Снять тесную одежду, открыть окно.
- В случае потери сознания смочить вату нашатырным спиртом и поднести к носу, но не касаться слизистых.
Полезное видео
Полезную информацию о том, как поднять низкое давление, можно узнать из этого видео:
Заключение
- Гипотонию часто не воспринимают серьезно и не спешат лечить низкое давление. Это связано с тем, что заболевание редко приводит к таким тяжелым состоянием, как инсульт или инфаркт.
- Если не лечить гипотонию, то со временем она усугубляется и приводит к развитию артериальной гипертензии. Кроме того, состояние ухудшает качество жизни, лишая человека возможности полноценно трудится и отдыхать.
Источник
Рассмотрим особенности низкого или пониженного давления, в чем его опасность, причины возникновения, симптомы и признаки гипотонии, что можно сделать дома, когда лучше вызвать Скорую помощь.
Какое АД считается низким?
Однозначного ответа на этот вопрос не существует. Логично предположить, что низким вне зависимости о пола, у мужчин и женщин, принято считать артериальное давление с уровнем ниже оптимального – 120/80.
Однако некоторые люди чувствуют себя прекрасно и с АД высотой 90/60, поскольку это величина индивидуальная, которая зависит от физиологических особенностей человека. Пока показатели САД/ДАД являются достаточными, чтобы сердце могло перекачивать кровь, насыщая ткани, органы кислородом, говорить о гипотонии нельзя.
В усредненном варианте гипотонией считается, когда систолический и диастолический показатель опускаются за границу 105/65. ВОЗ настаивает на цифрах АД высотой 100/60. На основании этого на практике выделяют несколько степеней гипотензии:
| Степень гипотонии | Показатели САД/ДАД в мм рт. ст. |
|---|---|
| Предгипотония | 100/60 – тревожный звонок для человека с нормальным давлением |
| Гипотензия 1-2 степени | 90/55 и чуть ниже – начало функциональных изменений со стороны внутренних органов |
| Гипотония 3-4 степени | 80/50 и менее – состояние опасное для жизни риском развития коллапса с остановкой сердца |
| Критический уровень | 70/50 – симптом кардиогенного шока с летальным исходом |
Такая градация справедлива только для взрослых.
Чем опасна гипотония для человека?
Если высокое давление – это риск инфаркта или инсульта, прежде всего, в результате ишемии миокарда, головного мозга из-за спазма сосудов, то последствия пониженного давления опасны развитием гипоксии на фоне застоя крови в системе кровообращения из-за низкого тонуса сосудов.
Недостаточное питание отдельных участков головного мозга приводит к тому, что возможна потеря слуха или зрения у человека, когда он спит. Такая ситуация характерна для возрастных гипотоников.
Помимо этого, пониженный тонус сосудов, недостаточное кровоснабжение провоцирует:
- инфаркт или инсульт;
- сердечную недостаточность;
- кардиосклероз;
- стенокардию;
- клапанные пороки сердца и магистральных сосудов;
- травматичные обмороки (травмы при падении);
- нарушение психики, деменцию;
- ВСД.
Особенно тяжелые последствия наблюдаются при низком давлении, вызывающем шок, который может быть:
- геморрагическим – итог обильного кровотечения;
- кардиогенным – блокировка работы сердца из-за некроза миокарда;
- инфекционно-токсическим – паралич сосудов токсинами или метаболитами при отравлении;
- травматическим – результат травмы;
- анафилактическим – крайняя степень аллергической реакции.
Не менее опасна гипотония для беременных: плод не получает нужное количество питательных веществ, кислорода, что приводит к порокам развития, выкидышам на любом сроке беременности, внутриутробной гибели плода, преждевременным родам.
Основные причины артериальной гипотонии
Они разнообразны, но традиционно делятся на физиологические и патологические.
| Физиологические (30%) | Патологические (70%) |
|---|---|
| Жара, высокая температура окружающей среды | Заболевания мочевыделительной системы: нефропатии, гломерулонефрит, пиелонефрит, нефрит |
| Профессия – спортсмен | Проблемы с функционированием сосудов головного мозга: дисциркуляторная энцефалопатия, шейный остеохондроз, вертебробазилярная недостаточность |
| Гормональные всплески: пубертат, климакс, месячные, беременность | Инсульт (ОНМК), постинсультное состояние |
| Никотиновая зависимость | Сердечно-сосудистые патологии |
| Низкое употребление соли в пище | Малокровие |
| Передозировка гипотензивными средствами | Гипо- и авитаминозы |
| Обезвоживание | Кровотечения |
| Ортостатика | Инфекции разного генеза |
| Профессиональные вредности | Эндокринные патологии: сахарный диабет, гипотиреоз, опухоли гипофизарно-гипоталамо- надпочечниковой системы |
| Астеническое телосложение | Алкоголизм, другие интоксикации, отравления |
| Длительное умственное перенапряжение | Аллергия |
Симптомы и признаки пониженного давления
Гипотония очень часто течет бессимптомно, ее первыми признаками являются:
- повышенная утомляемость;
- неприятная пульсация в висках или области затылка;
- мигрень.
Помимо этого, есть еще целый ряд симптомов, говорящих о понижении давления, которые связаны с недостаточным кровоснабжением сердца, головного мозга, системы пищеварения, рассмотрим подробнее.
| Причина | Симптомы |
|---|---|
| Гипоксия головного мозга | Появляется:
|
| Недостаточное кровоснабжение сердца | Человека беспокоит:
|
| Атония или спастическое состояние мышц системы пищеварения в результате нарушения ЦНС | Кишечная симптоматика:
|
Что делать, если давление понизилось?
Гипотония, не вызывающая дискомфорта у человека, не подлежит никакому лечению. Но что делать, когда давление падает ниже предельно допустимых значений? Вариантов несколько, все они зависят от уровня показателей АД, симптомов патологии.
Она дифференцирована. Признаки острых состояний, которые проявляются:
- пульсирующей головной болью;
- дезориентацией в пространстве, атаксией;
- галлюцинаторным возбуждением;
- интенсивными болями в области сердца;
- одышкой;
- заторможенной речью;
- атонией мимических мышц – требуют срочного вызова Скорой, поскольку речь идет о прединсульте или прединфаркте.
Как можно поднять давление в домашних условиях, если не использовать лекарственную терапию. Алгоритм первой помощи на догоспитальном этапе следующий:
- успокоить человека, заставить его дышать ровно;
- уложить в удобном положении с валиком под ногами;
- открыть окно;
- дать таблетку Кофеина, чашечку кофе или крепкого чая;
- заставить съесть соленый огурчик или кусочек селедки;
- постоянно проводить тонометрию.
Результат должен появиться через 20 минут. В случае отсутствия роста давления следует дать гипотонику ложечку элеутерококка или другого адаптогена. Подробнее: что такое препараты адаптогены и зачем они нужны.
Когда понизившееся давление вызывает легкий приступ дурноты, или есть уже согласованная с врачом схема лечения, предназначенная для купирования патологии, используют:
- разово таблетку аскорбинки;
- экстракт зеленого чая;
- капли аралии или пантокрина (не более 30 на стакан воды);
- настойку родиолы розовой, женьшеня или левзеи по 25 капель на прием;
- полный стакан виноградного сока;
- чайную ложку настойки китайского лимонника;
- глицин под язык или кордиамин не более 25 капель на стакан воды.
При обмороке нужно:
- дать понюхать нашатырь;
- побрызгать водой в лицо;
- похлопать осторожно по щекам;
- постоянно чувствовать пульс гипотоника на сонной артерии (в случае его отсутствия – искусственное дыхание с закрытым массажем сердца и срочный возов Скорой).
Серьезный приступ гипотонии потребует срочной госпитализации пациента.
Низкое давление в сочетании с тахикардией
В домашних условиях начавшаяся тахикардия на фоне низких показателей АД свидетельствует о серьезных проблемах с сердцем. Необходимо сделать следующее:
- уложить больного в постель, приподняв верхнюю часть туловища;
- выпить седативные отвары ромашки или пустырника;
- при необходимости принять легкие седативные препараты: капли Зеленина, Корвалол, валокордин.
Эти меры помогут нормализовать ЧСС, но давление не поднимут. Однако в этом случае приоритетным считается именно урежение пульса до нормальных показателей, давление восстановится за ним следом самостоятельно. Лучше тахикардию в сочетании с гипотонией лечить стационарно, поскольку необходимо купировать первопричину патологии, санировать очаги хронической инфекции, провести регидратацию организма.
Гипотония беременных
Пониженное давление характерно для беременности. Это связано с повышенной нагрузкой на сердце, сосуды мамы увеличенным общим объемом циркулирующей крови. Физиологическая гипотония не вызывает дискомфорта. Но если падение АД сопровождается:
- одышкой;
- частым пульсом;
- мигренью;
- слабостью;
- головокружением;
- мельканием мушек перед глазами – следует прилечь, отдохнуть.
Поможет чашечка сладкого зеленого чая, кусочек шоколада (какао не менее 70%), растительные адаптогены (Элеутерококк). Несколько минут в тишине с хорошим притоком свежего воздуха, с чуть приподнятыми ногами – все, что нужно для нормализации состояния.
Хорошей профилактикой гипотонии считается плавание, прогулки на свежем воздухе. Безусловно, необходима консультация курирующего доктора, его постоянное наблюдение, чтобы не пропустить серьезную патологию.
Лекарственные средства при гипотонии
Есть две категории медикаментов, которые используют для поднятия давления: при его незначительном понижении или резком, демонстрирующим критические цифры САД/ДАД.
| Препараты при незначительном понижении АД | Препараты при резком значительном падении АД |
|---|---|
| Цитрамон (состоит из парацетамола, кофеина, аспирина) активно и мягко повышает давление | Ангиотензинамид – действует быстро, но кратковременно |
| Папазол – расширяет сосуды головного мозга и сердца, нормализуя их работу | Флудрокортизон – стимулирует синтез гормонов надпочечников |
| Кофеин – стимулирует синтез адреналина, который регулирует сосудистый тонус | Кордиамин – суживает сосуды, стимулирует работу сердца. головного мозга |
| Аспирин не повышает давление, но разжижает кровь, что нормализует кровоток | Гипертензин – аналогичен по действию Ангиотензинамиду |
| Рантарин (основа – экстракт рогов северных оленей), обладает тонизирующим эффектом | Гептамил стимулирует мозговые центры, укрепляет вегетативную нервную систему |
| Аскофен аналог Цитрамона, но с меньшей концентрацией составляющих, повышает тонус нервной системы, балансирует давление | Норэпинефрин – стимулирует работу сердца за счет норадреналина, используют в крайних случаях |
| Симптол – спазмирует сосуды (30 капель на кусочек сахара перед едой) | Норадреналин – препарат экстренной помощи |
| Мидодрин – сужает артерии, применяется, если речь идет о ВСД | Никетамид – аналог Кордиамина |
| Экдистен на основе левзеи тонизирует весь организм, поэтому не принимается в вечернее время и на ночь | Апилак – стимулирует дыхательный и сосудодвигательный центр |
Народные средства
Рассмотрим, какие травы применяются в домашних условиях для быстрого и эффективного поднятия артериального давления:
- чертополох или бессмертник: 10 г травы на стакан кипятка, остудить, выпить в три приема за день;
- сбор из боярышника, омелы, пастушьей сумки смешивают в равных пропорциях, затем берут 10 г смеси, заливают стаканом кипятка, настаивают 12 часов, фильтруют, пьют ежедневно по утрам, натощак;
- в течение месяца пьют аптечную настойку родиолы розовой трижды/день по 15 капель за полчаса до еды;
- с пониженным давлением отлично справляется луковый отвар: 2 луковицы с шелухой на литр воды, варят 15 минут на минимальном огне, остужают, фильтруют, пьют половину стакана в течение всего дня;
- полезны и соки из клюквы с пророщенной пшеницей, они повышают сосудистый тонус, а значит, и давление.
Любые народные средства согласовывают с врачом.
Правила профилактики для гипотоников
Чтобы гарантировать отсутствие неприятных симптомов, каждому гипотонику следует соблюдать несколько простых правил:
- правильно чередовать работу и отдых;
- высыпаться каждый день (не менее 8 часов/сутки), при бессоннице показаны легкие успокоительные препараты: Валериана, Пустырник, Корвалол;
- при пробуждении не вставать резко с постели, разомните сидя руки, шею, ноги, что восстановит циркуляцию крови и предупредит коллапс или обморок;
- использовать контрастный душ по утрам (последний режим – холодная вода);
- обязательно заниматься дозированными физическими нагрузками – это профилактика гипоксии;
- рацион должен быть сбалансированным и включать все продукты питания, монодиеты под запретом;
- во время месячных женщинам необходим прием Тардиферона для профилактики анемии.
Соблюдение этих нехитрых рекомендаций позволит предотвратить спонтанное понижение артериального давления, развития нежелательных осложнений.
Людмила Жаворонкова
Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе
Последнее обновление: 24 октября, 2019
Источник