Лечение тахикардии при низком артериальном давлении

Причин, по которым у пациента могут одновременно наблюдаться тахикардия и низкое давление, существует много.  Пониженным АД считается при показателях менее 100/60, а тахикардия выражается в частоте сердечных сокращений, превышающих 100 ударов в минуту. Данное состояние имеет довольно яркую симптоматику и требует обязательного лечения, поскольку практически всегда свидетельствует о наличии отклонений в работе ЦНС или нарушениях сердечно-сосудистой системы.

Симптомы заболевания

На фоне пониженного артериального давления и учащенного пульса могут возникать неприятные ощущения и даже сильные боли в сердце. К основным симптомам данной патологии относятся:

• одышка;
• потливость;
• головокружение;
• тошнота;
• ощущение сердцебиения;
• потемнение в глазах (предобморочное состояние);
• астения;
• депрессия;
• повышенная утомляемость;
• головная боль;
• панические состояния;
• слабость;
• ощущение кома в горле или желудке.

Данная клиническая картина часто наблюдается и при наличии у человека ВСД (вегетососудистой дистонии), которой сопутствуют приступы тахикардии и хроническое низкое давление. Это так называемые специфические кризы.

Патология может встречаться у людей, не имеющих серьезных заболеваний и врожденных пороков сердца, и вызываться внешними условиями, в которых они оказались (например, стрессовые ситуации, сильное переутомление, тяжелая физическая нагрузка). Проявления тахикардии в таких случаях носят временный характер и проходят самостоятельно.  Но чаще всего заболевание является сигналом о наличии других патологий в организме.

Причины возникновения тахикардии при низком давлении

Внезапно участившийся пульс – это реакция сердца на выход из строя одной из систем организма, что говорит о ее критическом состоянии. Кроме ситуаций, кода человек испытал временную эмоциональную или физическую нагрузку, существует много факторов, провоцирующих приступ тахикардии на фоне гипотонии:

• уменьшение объема циркулирующей крови в организме после операции или ранения;
• шоковые состояния различного происхождения (отравления, травма, аллергия);
• приступ брадикардии (ЧСС менее 40 ударов в минуту приводит к гипотонии и шоку);
• неправильно подобранные лекарства при лечении гипертонии;
• врожденные пороки сердца, патологические изменения его тканей;
• закупорка сосудов;
• тепловой удар;

• отравление химическими веществами, передозировка медикаментами;
• обезвоживание при длительной рвоте и поносе;
• перикардит;
• заболевания щитовидной железы.

Низкое давление с приступами тахикардии бывает у беременных женщин из-за пониженного тонуса сосудов и резкого увеличения объема крови, обусловленного положением. При этом происходят ежеминутные изменения в организме, и он подстраивается под них, что проявляется в отклонениях АД и ЧСС от общепринятой нормы.

Как облегчить состояние в домашних условиях?

Если впервые возникла тахикардия при низком давлении: что делать? Чувство, когда сердце колотится в груди, в глазах темнеет и проступает холодный пот, может напугать любого человека, ранее не сталкивавшегося с данным состоянием, но поддаваться панике не стоит. К счастью, тахикардия лечится. Поэтому при первых признаках заболевания необходимо обратиться к кардиологу и пройти несложные диагностические тесты, посредством которых будет определена истинная причина возникновения тахикардии при низком давлении. Это даст возможность разработать тактику лечения, которая в зависимости от стадии и происхождения заболевания может основываться на медикаментозных препаратах или средствах народной медицины.

Но если данное состояние возникло дома и нет возможности обратиться за медицинской помощью, то в зависимости от того, что предшествовало приступу тахикардии, можно сделать следующее:

• использовать медикаментозные препараты, нормализующие ритм сердечных сокращений;
• приготовить несложные лекарственные средства народной медицины или употребить имеющиеся заготовки;
• выполнить действия, которые могут облегчить общее самочувствие (например, дыхательную гимнастику) и снять физическое и нервное напряжение.

Что касается антиаритмических препаратов, то хорошо подойдут в данной ситуации:

1. «Феназепам». Данное средство понижает нервную возбудимость и оказывает успокоительный эффект.
2. «Мезапам». Препарат подойдет людям, страдающим вегетососудистой дистонией, которая и могла спровоцировать учащение пульса при пониженном АД.
3. «Грандаксин». Являясь психовегетативным регулятором, препарат помогает при кардиалгии, неврозах, атрофиях мышц. Оказывая успокоительное действие, нормализует ЧСС и АД.
4. «Валокордин». Борется с мышечными спазмами и нормализует работу сердечной мышцы.
5. Настойка валерианы, купленная в аптеке, достаточно быстро снимет психоэмоциональное напряжение, окажет расслабляющее действие и поможет хорошо отдохнуть.

Прибегая к медикаментозным способам нормализации пульса, необходимо соблюдать осторожность и строго следовать инструкции по применению. Если бесконтрольно принимать любые препараты, оказывающие влияние на сердце и сосуды, можно сильно понизить давление, что приведет к гипотоническому кризу. Также не исключена вероятность возникновения аритмического шока. Именно поэтому перед употреблением обязательно нужно проконсультироваться со специалистом и согласовать с ним дозировку и продолжительность курса лечения.

Если учащенный пульс начался в результате сильного переутомления (что также провоцирует пониженное АД), рекомендуется открыть окна и принять горизонтальное положение на 20-30 минут, постараться максимально расслабиться.

Выполнение дыхательной гимнастики поможет стабилизировать ритм сердечных сокращений, для этого потребуется делать глубокие вдохи, задерживая воздух на несколько секунд, после чего, сделав губы трубочкой, медленно выпускать его. Если не наблюдается головокружений и болезненных ощущений, можно добавить легкие взмахи руками, поднимая их высоко над головой при вдохе и плавно опуская при выдохе.

Как лечить тахикардию при низком давлении с помощью народны х средств? Есть несколько действенных способов нормализовать АД и ЧСС:

1. Четыре столовых ложки василька синего залить двумя литрами кипящей воды, поварить в кастрюле на протяжении пяти минут, после чего процедить и дать некоторое время настояться. При первых признаках тахикардии выпивать половину стакана отвара. При хроническом типе можно лечить заболевание данным методом, употребляя ежедневно 150 мл средства в течение двух месяцев.
2. Свежевыжатый сок овса в количестве 0,6 л разделить на 4 части и выпить в течение дня.
3. Положить в заварочный чайник 6 ст. ложек плодов боярышника, зеленый чай и листья пустырника в равных пропорциях, после чего залить кипятком и заварить. Получившийся напиток можно пить в качестве профилактики заболевания или во время учащения сердцебиения.
4. Три столовых ложки грецких орехов смешать с о одной ст.л. лимона и меда. Данный продукт хорошо купирует приступы тахикардии.

Целебные средства, приготовленные по рецептам народной медицины, оказывают положительное влияние на работу ЦНС, нормализуют давление и сердечный ритм. Но желательно их использовать как дополнение к традиционному методу лечения заболевания или в качестве профилактики.

Общие рекомендации

Если начались приступы учащенного сердцебиения без повышения артериального давления, необходимо исключить вероятность возникновения данной патологии из-за неправильного образа жизни, плохого питания и наличия вредных привычек. Поэтому первое, что нужно сделать, это отказаться от употребления:

• копченых продуктов;
• энергетиков;
• алкогольных напитков;
• крепкого кофе;
• сладкого;
• газированных напитков;
• жирного и жареного.

Если человек до приступов тахикардии увлекался сигаретами, нужно срочно бросать курение, потому что именно оно выступает основным провокаторам сердечно-сосудистых заболеваний. Данные меры необходимо принять независимо от того, каким методом будет проходить лечение. В некоторых случаях коррекции образа жизни и питания может оказаться достаточно, но очная консультация у врача должна состояться обязательно.

Есть ли связь между пульсом и давлением

В любой критической ситуации для того, чтобы оценить тяжесть состояния человека, я в первую очередь ориентируюсь именно на цифры АД и пульса.  

АД и пульс тесно связаны между собой. Благодаря их регуляции обеспечивается нормальное кровоснабжение всех внутренних органов.

В физиологическом смысле пульс всегда «подстраивается» под величину давления. Например, при снижении АД компенсаторно растет частота сокращений сердца, чтобы поддерживать кровообращение на должном уровне.

Однако при слишком частом пульсе (патологическом) время диастолы (фаза сердечного цикла, в которую камеры сердца заполняются кровью) уменьшается. В результате при сокращении желудочков в системный кровоток выбрасывается меньшее количество крови, что приводит к снижению артериального давления и ухудшению общего кровообращения.

При каком давлении чаще бывает тахикардия

Для начала стоит обозначить нормальные значения АД и пульса:

• норма давления – от 105 до 129 мм рт. ст. для верхнего, от 65 до 89 мм рт. ст. для нижнего. Все, что выше, называется артериальной гипертензией (гипертонией); все, что ниже – гипотензией (гипотонией);
• норма ЧСС – от 60 до 90 ударов в минуту. Все, что выше, называется тахикардией, все, что ниже – брадикардией;

Однако есть и исключения. Например, для людей, профессионально занимающихся спортом, нормальный пульс составляет 50-55 ударов в минуту. У детей же, наоборот, норма ЧСС намного выше, чем у взрослых.

На самом деле на вопрос «При каком давлении чаще бывает тахикардия?» нельзя дать однозначного ответа. Пульс может участиться и при нормальном, и при высоком, и при пониженном давлении.

Все дело в том, что в изменении ЧСС и АД могут участвовать совершенно разные механизмы: уменьшение объема циркулирующей крови, токсическое действие различных веществ на сердечно-сосудистую систему, избыточное или недостаточное выделение гормонов, нарушение нервной регуляции и т.д.

Частый пульс и гипотония

Кратковременные тахикардия и низкое давление могут быть физиологичными. Самый яркий пример – головокружение, потемнение в глазах, легкая тошнота при резком вставании с дивана или кровати после долгого лежания. Пожалуй, с таким явлением сталкивался практически каждый человек. Оно называется «ортостатическая тахикардия, или гипотензия». Однако этого не стоит бояться, так как это абсолютно нормально и физиологически обосновано.

Кратковременное снижение АД и учащение сердцебиения обусловлены перераспределением кровотока под силой тяжести в нижние части тела в момент перехода из горизонтального положения в вертикальное.

Наиболее опасные состояния, при которых наблюдается гипотония и частый пульс, – это так называемые пароксизмальные аритмии. К ним относятся суправентрикулярные, желудочковые тахиаритмии, фибрилляция и трепетание предсердий. Без неотложной помощи эти нарушения ритма сердца могут закончиться весьма плачевно. Поэтому человеку с учащенным пульсом, независимо от показателей АД, обязательно нужно проводить электрокардиограмму.

Другие патологические причины тахикардии при низком давлении:

• анемия (малокровие);
• кровотечение. Хроническая потеря крови может возникать при наличии геморроя, язвы желудка или 12-перстной кишки;
• обезвоживание, например, у больных сахарным диабетом, или при длительной диарее;
• дефицит гормонов – болезнь Аддисона (надпочечниковая недостаточность), гипотиреоз (сниженная функция щитовидной железы);
• нейроциркуляторная (вегетососудистая) дистония;
• передозировка лекарств для лечения гипертонической болезни, аденомы простаты или импотенции («Виагра»).

Меня часто спрашивают о том, как лечить тахикардию при низком давлении. Я всегда акцентирую внимание на том, что сначала необходимо выяснить причину гипотензии.

Тахикардия при нормальном давлении

Может быть и такое, что давление нормальное, а пульс высокий. Обычно это происходит вследствие повышенной потребности клеток в кислороде, кратковременного выброса в кровь гормонов, стимулирующих сокращение сердца, или воздействия различных токсинов. Причины могут быть следующими:

• физическая нагрузка;
• эмоциональный стресс или невротическое расстройство;
• любые инфекционные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела;
• табакокурение;
• чрезмерное употребление кофе и «энергетических» напитков;
• пороки сердца (особенно часто тахикардия наблюдается при пролапсе митрального клапана);
• беременность – из-за гормональных перестроек в третьем триместре может наблюдаться учащение сердцебиения при нормальных показателях АД.

Гипертензия и учащенное сердцебиение

Тахикардия и высокое давление наиболее часто встречаются у людей, у которых имеется гипертоническая болезнь в сочетании с другими кардиологическими патологиями (хроническая сердечная недостаточность, кардиомиопатии, миокардиты).

В своей практике я нередко вижу пациентов, у которых увеличение ЧСС и АД может быть признаком различных эндокринопатий, таких, как:

• диффузный токсический зоб (гиперфункция щитовидной железы) – пациент становится раздражительным, он теряет в весе, у него незначительно повышается температура, его беспокоит чрезмерная потливость (испарина, гипергидроз);
• болезнь/синдром Иценко-Кушинга (образование в надпочечниках или в головном мозге, продуцирующее большое количество глюкокортикоидов) – возникает ожирение, появляются фиолетовые или багровые растяжки на коже живота, бедер, увеличивается концентрация глюкозы в крови, снижается прочность костей;
• феохромоцитома (опухоль надпочечников, избыточно вырабатывающая адреналин и норадреналин) – происходят приступообразные значительные повышение АД и ЧСС, часто приводящие к инсульту и инфаркту.

Случается и такое, что гипертензия и тахикардия являются следствием передозировки лекарственных препаратов – антидепрессантов, психостимуляторов, адреномиметиков (сосудосуживающих капель в нос).