Лечение тахикардии сердца при высоком давлении
Тахикардия – состояние, сопровождающееся увеличением частоты сердечных сокращений свыше 90 ударов в минуту. Тахикардия бывает физиологической, например, при физической нагрузке или волнении, а также патологической. Патологическая тахикардия сопровождается эпизодами учащения ЧСС в покое, такое состояние требует незамедлительного лечения.
Препараты от тахикардии и сердцебиения назначаются врачом после проведения тщательного обследования и проведения всех необходимых диагностических мероприятий.
Лекарства для лечения тахикардии
Эпизоды учащенного сердцебиения, как правило, являются симптомами какого-либо основного заболевания, протекающего в скрытой форме. В зависимости от основного заболевания возможно применение различных групп препаратов для восстановления ЧСС. Какое конкретно лекарство необходимо принимать решает врач.
К списку основных лекарственных средств относятся:
- бэта-блокаторы,
- блокаторы натриевых каналов,
- блокаторы кальциевых каналов,
- блокаторы калиевых каналов,
- сердечные гликозиды,
- успокоительные препараты.
Блокаторы рецепторов кардиомиоцитов
Бэта-блокаторы – группа препаратов, способствующая уменьшению ЧСС, снижению артериального давления за счет блокирования бета-адренорецепторов. В результате блокирования рецепторов адреналин и норадреналин не воздействуют на миокард и сердце начинает сокращаться реже.
Бэта-блокаторы бывают следующих видов:
- селективные – действуют только на сердечную мышцу. К ним относятся атенолол, бисопролол, метопролол
- не селективные – действуют не только на миокард, а также на бронхи, сосуды. К ним относятся анаприлин, сотагексал
- с вазодилятирующим эффектом – способствуют расслаблению сосудов. К этой группе относятся карведилол, небиволол.
Селективные и неселективные бэта-адреноблокаторы с одинаковой силой действуют на приступы тахикардии и артериальное давление, но у кардиоселективных препаратов меньшее количество побочных эффектов.
Препараты, влияющие на ток ионов через мембрану кардиомиоцита
Блокаторы натриевых каналов проявляют свое действие за счет угнетения проникновения ионов натрия в кардиомиоцит. В результате этих действий снижается возбудимость и замедляется проведение импульсов по сердцу, что приводит к уменьшению проявлений аритмии. В эту группу входят прокаинамид, хинидин, лидокоина гидрохлорид, пропафенон.
Блокаторы кальциевых каналов тормозят проникновение ионов кальция в клетки миокарда из межклеточного пространства. В результате этого замедляется проводимость миокарда, способствующая урежению ЧСС, и происходит расширение коронарных сосудов.
Чаще используются:
- производные дифенилалкиламина (верапамил, берлиприл),
- производные бензотиазепина (дилтиазем).
Блокаторы калиевых каналов тормозят проникновение ионов калия в клетки. В результате этого снижается автоматизм синусового узла, замедляется атриовентрикулярная проводимость, что приводит к уменьшению частоты сокращений сердца и расширению коронарных сосудов. Используются амиодарон, соталол.
Сердечные гликозиды – препараты растительного происхождения. Эффект достигается за счет торможения проведения нервных импульсов в проводящей системе. К группе гликозидов относится дигоксин.
Успокоительные препараты
Седативные средства, применяемые для уменьшения частоты сокращений сердца, делятся на две группы и считаются относительно безопасными:
- растительного происхождения. В состав этих препаратов входят экстракты трав, оказывающих успокоительное действие, нормализуется работа нервной системы и сердца. Эти препараты действуют мягко, не оказывая сильного влияния на давление. К ним относятся – настойка валерианы или пустырника, персен.
- синтетические. Назначаются врачом, оказывают действие на сердечно-сосудистую и нервную систему, имеют снотворный эффект. К синтетическим седативным средствам относятся Релиум (Диазепам) и другие.
Внимание! Лекарственные средства для лечения тахикардии, а также доза и кратность приема лекарств, назначается только врачом в индивидуальном порядке. Нельзя самостоятельно назначать или отменять прием лекарств. Несоблюдение дозы и кратности приема может привести к передозировке или, наоборот, недостаточному эффекту от препаратов.
Лечение тахикардии при пониженном артериальном давлении
Артериальное давление считается низким при следующих значениях:
- систолическое — ниже 90 мм рт. ст.,
- диастолическое – ниже 60 мм рт. ст.
У некоторых людей постоянно низкое давление, обусловленное наследственной предрасположенностью. Таким людям желательно избегать стрессовых ситуаций, не перегружаться, следить за состоянием здоровья.
Препараты применяемые для лечения тахикардии снижают давление, а если у человека изначально низкое давление, то прием лекарственных средств для улучшения самочувствия без назначений врача опасен.
Важно! Бесконтрольный прием антиаритмических препаратов может привести к резкому снижению давления, ухудшению кровоснабжения жизненно важных органов и обмороку.
Пониженное артериальное давление при тахикардии
Первая помощь заключается в следующем:
- необходимо лечь и приподнять ноги,
- выпить сладкий чай. Применение кофе и кофеиносодержащих напитков запрещено,
- сделать глубокий вдох и ненадолго задержать дыхание,
- возможно использование успокоительных средств – настойка пустырника.
Если состояние не улучшается, появляется вялость, слабость, головокружение, то необходимо срочно вызвать скорую помощь.
В больнице проведут комплекс необходимых обследований для определения причины тахикардии на фоне гипотонии. На основании данных, полученных при диагностике, выставляется диагноз и назначается план лечения.
Лечение, в основном, направлено на устранение этиологического фактора, вызвавшего учащение сердцебиения. Так же в комплекс лечебных мероприятий включается прием витаминов, физиотерапевтические процедуры.
Препараты при нормальном давлении
Тахикардия при нормальном давлении чаще всего носит физиологический характер. Учащение сердцебиения проявляется при эмоциональном перенапряжении, физической нагрузке, при стрессовых ситуациях, волнении. В этом случае необходимо успокоиться, уменьшить нагрузку, при необходимости принять успокоительное средство.
Если же эпизоды учащения сердцебиения возникают часто и в покое, то необходимо срочно обратиться к врачу. Врач направит на необходимые процедуры и определит точную причину тахикардии.
После выявления причины эпизодов учащенного сердцебиения, врач назначает соответствующее лечение с учетом индивидуальных особенностей организма пациента, наличия сопутствующей патологии, а так же в зависимости от противопоказаний к тем или иным препаратам.
Экстренная помощь при тахикардии
В домашних условиях при возникновении тахикардии проводят следующие мероприятия:
- нужно принять горизонтальное положение,
- можно выпить успокоительный препарат растительного происхождения,
- если приступ тахикардии уже ранее был у пациента, известна причина и у пациента есть рекомендации по лечению, то можно выпить лекарство, которое было прописано врачом для купирования тахикардии.
Если проведенные мероприятия не приводят к восстановлению сердечного ритма, то необходимо вызвать скорую помощь.
Лечение тахикардии при повышенном давлении
Артериальное давление считается высоким при следующих значениях:
- систолическое — выше 140 мм рт. ст.,
- диастолическое – выше 90 мм рт. ст.
Сочетание тахикардии и повышенного артериального давления очень опасно. Во время приступов наблюдается сильная нагрузка на сердце при одновременном недостатке поступления обогащенной кислородом крови к миокарду.
Важно! Длительный приступ тахикардии на фоне высокого давления может вызвать развитие серьезных проблем с сердцем, поэтому требует срочного лечения. Нужно немедленно вызвать скорую помощь. До приезда бригады скорой помощи нужно принять меры для попытки стабилизации процесса.
Принципы оказания первой помощи
Принципы оказания первой помощи при сочетании тахикардии и высокого давления:
- постараться глубоко дышать,
- возможно применение вагусных приемов – задержать дыхание, вызвать рвотный рефлекс, слегка надавить на глазные яблоки, покашлять,
- умыть лицо холодной водой,
- выпить успокоительное средство,
Для предупреждения развития приступов учащенного сердцебиения при гипертонии необходимо подобрать оптимальное лечение исходя из общего состояния пациента, наличия сопутствующих заболеваний.
Помимо медикаментозного лечения при гипертонии используется витаминотерапия, физиотерапевтические процедуры. Необходимо привести в норму режим сна и бодрствования, правильно питаться, отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни, избегать стрессовых ситуаций.
Тахикардия не является самостоятельной нозологической единицей, но она может осложнять течение и быть симптомом многих заболеваний различных органов и систем. Поэтому очень важно своевременно выявить причину приступов учащенного сердцебиения, правильно подобрать препараты от тахикардии.
Каждый человек должен проводить профилактику развития эпизодов учащенного сердцебиения и знать как вести себя при приступе.
Загрузка…
Источник
Человеческое сердце постоянно работает. Частота его сокращений, или пульс, в нормальном состоянии составляет около 60–80 ударов в минуту. Иногда случается так, что пульсация учащается, достигая отметки 90 и более. Это состояние называется тахикардией. Ее, как правило, провоцируют:
- тяжелые физические нагрузки;
- стрессовые ситуации;
- болезни сердца и сосудов.
Тахикардия протекает в сопровождении:
- головокружения;
- одышки;
- болей в грудной клетке;
- слабости;
- усиленной потливости.
У людей с постоянным низким давлением при приступе тахикардии темнеет в глазах. Состояние, когда пульс становится слишком интенсивным, может быть как у гипертоников, так у гипотоников.
Повышенное давление и тахикардия сочетаются редко. Артериальное давление (АД) и частота сердечных сокращений (ЧСС) – процессы, управляемые разными центрами. За пульс ответственна третья рефлексогенная зона, в этом месте полые вены впадают в правое предсердие. Раздражаясь, она учащает биение сердца, но не более. А давление образует «сердцедвигательный» центр продолговатого мозга, определяющий систолический объем сердца.
Лечение тахикардии народными средствами при высоком давлении возможно, однако сначала разберемся в сути проблемы.
Разновидности и причины тахикардии
Различают два вида учащенного сердцебиения:
- Синусовый (физиологическая тахикардия). Этот вид не считается болезнью, а выступает скорее симптомом некоторых заболеваний. Сердце работает автоматически, в независимости от функционирования мозга и ЦНС.
Характер сердцебиения создает синусовый узел, при сбоях в его работе развивается синусовая тахикардия. Патология сопровождает миокардит, ишемию, сердечную недостаточность. В качестве причин выступают физические перенапряжения, частые стрессы, злоупотребление вредными привычками (алкоголем, курением, кофе). - Пароксизмальный (патологическая тахикардия). Этот вид — последствие нарушенной работы предсердно-желудочного узла, передающего сигналы от синусового узла. Иногда он передает дополнительные «знаки» самостоятельно, тогда сердце начинает сокращаться чаще. Это явление вызвано кислородным голоданием, заболеваниями эндокринной системы, дефицитом кальция и калия в крови. Желудочковая тахикардия опасна, потому что за ней обычно следует фибрилляция желудочков. Здесь среди причин значатся:
- порок сердца;
- ИБС;
- миокардит;
- повышенное содержание гликозидов в крови.
Ускорение сокращений сердечной мышцы происходит ввиду следующих провоцирующих факторов:
- отравления алкоголем, ядами, химикатами;
- вегетососудистой дистонии;
- гиподинамии;
- расстройства психики, неврозов;
- анемии, травм с обильными кровопотерями;
- вирусных болезней, сопровождающихся лихорадкой;
- обезвоживанием организма, ведущим к недостатку магния и калия;
- гормональных сбоев;
- приемом сильнодействующих препаратов.
Что сделать для облегчения состояния
При тахикардии, сопровождаемой повышенным давлением, возможно обнаружение в организме феохромоцитомы. Это опухоль, вырабатывающая адреналин. Нередко заболевание протекает в сочетании с частыми и сильными головными болями.
Приступ тахикардии и гипертония могут быть устранены, если принять отвар или настойку пустырника, также помогает «Корвалол» и «Валидол».
Знание нескольких приемов, облегчающих состояние больного, поможет в экстренных случаях, когда препараты под рукой отсутствуют. Следует предпринять следующие меры:
- сделать глубокий вдох, задержав дыхание с упором в грудь, это поможет ослабить приступ;
- умываться холодной водой;
- надавливать ладонями на глазные яблоки несколько раз.
Если давление при тахикардии начинает повышаться, можно применить эфирные масла — как одно из них, так и смесь нескольких:
- мяту перечную;
- гвоздику;
- сосну;
- лаванду;
- шалфей;
- эвкалипт;
- мелиссу;
- анис;
- фенхель;
- чабрец;
- корицу;
- мускат.
Эти масла обязательно должны быть в аптечке у каждого гипертоника. Они не являются лекарственными препаратами, но способны оказать ощутимую помощь, а также успокоить и дать насладиться больному приятным ароматом.
Для этого нужно смочить несколькими каплями эфирного масла носовой платок или запястье. А также капнуть масло в аромалампу, медальон, воду в ванне.
Необходимо взять за правило выполнять умеренные физические упражнения, занимаясь каждый день:
- плаванием;
- зарядкой (не перенапрягаясь);
- пешими прогулками в спокойном темпе в парке, лесу или на стадионе.
Полезные советы
Для обеспечения «неконфликтных» ситуаций для собственного сердца, больному необходимо придерживаться определенных правил и распорядка дня:
- Желательно придерживаться режима с учетом необходимых дел, работы и обязательным временем для отдыха.
- Нельзя переедать и выпивать сразу большой объем жидкости, так как увеличивается диафрагма, учащается пульс.
- Наиболее распространенные причины, вызывающие тахикардию и высокое давление, должны быть устранены. Это крепкие чай и кофе, а также сигареты и спиртное. Напитков, содержащих кофеин, должно быть по минимуму, причем лучше разбавлять их молоком, так как оно нейтрализует воздействие кофеина.
- Полезно употреблять натуральные соки, цикорий, какао.
- Водные процедуры – важная часть профилактической программы. Постепенное закаливание укрепит иммунитет и сосуды.
- Ходить пешком и заниматься физкультурой. Не изнурять себя ни голоданием, ни чрезмерными нагрузками.
- Ограничить сладости, углеводы и жиры. Лишний вес недопустим, так как прослойка жира пронизана сосудами, а для прокачки крови через них сердце тратит дополнительную энергию, усиливая ритмичность сокращений.
- Избегать стрессовых ситуаций и эмоциональных встрясок. Любые волнения противопоказаны.
- Сон должен быть спокойным, регулярным и достаточным. Отвлекать от ночного отдыха ничего не должно. Нужно отказаться от привычки смотреть на ночь телевизор.
Виды назначаемых лекарств
Тахикардию при повышенном давлении призваны ликвидировать препараты следующих групп:
- Седативные средства. Снижают частоту сердечных сокращений. Бывают натуральными или синтетическими. Успокоительные природного происхождения: «Персен», настойки пустырника и валерианы. Из синтетических средств стоит обратить внимание на «Верапамин», «Ритмилен», «Этацизин», «Релиум».
- Антиаритмические препараты. Призваны стабилизировать пульс, делятся на четыре группы:
- блокаторы кальциевых каналов: «Верапамил», «Соталол», «Бретилия» «Тозилат»;
- блокаторы калиевых каналов: «Соталол», «Амиодарон», «Бретилия Тозилат»;
- блокаторы натриевых каналов: «Априндин», «Боннекор», «Аллапинин», «Новокаинамид», «Пиромекаин», «Хиндин»;
- бета-блокаторы: «Корданум», «Пропранолол», «Анаприлин», «Надолол».
- Сердечные гликозиды. Замедляют работу миокарда и частоту сокращений сердца, показаны при синусовой тахикардии: «Строфантин», «Дигоксин», «Дигитоксин».
- Тиреостатические препараты. Призваны стабилизировать состояние, если не в порядке щитовидная железа. «Микройод» и «Меркозолин» помогут справиться с проблемой.
- Диуретики. Мочегонные препараты, быстро улучшающие состояние. Однако большие дозы выводят много минеральных веществ из организма. В данную группу входят «Амилорид», «Амлодипин», «Триамтерен», «Гидрохлортиазид», «Индапамид-ретард».
- Ингибиторы АПФ. Показаны при сахарном диабете: «Асеон», «Энам», «Униваск», «Моноприл», «Мавик», «Алтейс».
- Бета-адреноблокаторы. Эффективные средства для нормализации давления, снижающие уровень адреналина в крови. К ним относятся такие препараты, как «Метопролол», «Лабеталол», «Анаприлин», «Тимолол», «Бисопролол», «Атенолол».
Электроимпульсная терапия показана в самой критической ситуации, когда жизнь пациента может спасти только разряд тока. Электроимпульс в сердце эффективен в 95% случаев, если был применен в первые полминуты критического состояния. Реабилитация при помощи электроимпульсной терапии проводится в сочетании с непрерывным массажем сердца.
Лечение тахикардии народными методами
Лекарства от тахикардии при повышенном давлении бывают не только медикаментозного направления. Лечить болезнь возможно и при помощи домашних средств. Народная медицина знает множество рецептов настоев и отваров, применяемых для нормализации сердечного ритма и давления. Эти средства оказывают на страдающих от тахикардии успокоительный эффект: они восстанавливают здоровый сон, благотворно влияют на нервную систему. Среди них следующие:
- Анисовый кисель. Высушенные анисовые и льняные семечки измельчают и добавляют в кастрюлю с кипящими пустырником, валерианой и ромашкой. После варки в течение 20 минут массу процеживают и оставляют в банке, чтобы кисель загустел. Хранить средство в холодильнике можно не более трех дней, а употреблять перед едой 2 раза в сутки.
- Цикорий. 1 ст. л. корня растения заливают стаканом кипятка, настаивают час, процеживают и принимают по 50 г после еды.
- Травяной чай. Успокаивает, замедляет биение сердца. Потребуются мелисса, листья малины, ромашка. Все это заливают 300 мл кипятка и настаивают 2 ч. В полученное средство добавляют три части воды и выпивают по одному стакану два-три раза в день.
- Боярышник (для лечения тахикардии при низком давлении). 20 г. ягод заливают 300 мл кипятка, для разнообразия можно комбинировать чай с медом, мелиссой, ромашкой.
- Календула и пустырник. По щепотке каждого бросают в стакан кипятка, настаивают 1,5-2 часа в термосе и пьют горячим после еды.
- Мятный отвар. 400 мл воды вскипятить в кастрюле, добавить сухую мяту, крапиву и пустырник. Варить треть часа, настоять 4 часа, затем процедить. Употреблять по стакану натощак.
- Зверобой. Две столовых ложки травы и цветов заливают половиной литра кипятка, настаивают, остужают, процеживают. Употреблять по 100 мл, трижды в день.
- Мочегонный чай (для людей с высоким давлением). Лишняя жидкость мешает снижению давления, поэтому здесь показан чай из пустырника, перечной мяты и хвоща.
- Добавки в чай. К обычному чаю добавляют боярышник, фиалку трехцветную, пустырник, валериану или липовый цвет.
Источник