Лечение внутричерепного давления у грудничка народными средствами
Повышенное внутричерепное давление (ВЧД) или внутричерепная гипертензия у грудничков не является самостоятельной болезнью, а лишь симптом определенной неврологической патологии в детском возрасте.
Причины возникновения ВЧД у грудничков
Причинами возникновения ВЧД могут стать заболевания, которые сопровождаются:
- повышенным образованием спинномозговой жидкости;
- наличием анатомических дефектов, вызывающих нарушения циркуляции ликвора;
- ухудшением ее всасывания;
- сочетание этих факторов.
Основной причиной ВЧД у детей раннего возраста является гидроцефалия, которая возникает из-за повышенной выработки спинномозговой жидкости и ее скопления в желудочках и каналах головного мозга, именно это вызывает нарушения циркуляции ликвора и его всасывания.
У новорожденных чаще встречается врожденная форма гидроцефалии, которая развивается во внутриутробном периоде развития плода.
Эту патологию врачи педиатры и неврологи обнаруживают после родов, что позволяет своевременно назначить лечение и предупредить отставание малыша в развитии.
Предрасполагающими и провоцирующими факторами постепенного развития повышения внутричерепного давления грудничков могут:
- генетические и хромосомные заболевания, провоцирующие формирование врожденных пороков развития головного мозга;
- внутриутробная инфекция;
- глубокая недоношенность;
- патология беременности (плацентарная недостаточность, тяжелые соматические заболевания беременной);
- родовые травмы или и осложнения в родах или оперативных вмешательствах.
Основные заболевания, при которых развивается ВЧД:
- родовые травмы, с развитием перинатального поражения (энцефалопатии) и гидроцефалии головного мозга;
- перенесенные менингиты, энцефалиты (нейроинфекции) у детей раннего возраста;
- заболевания с тяжелым нарушением обмена веществ (сахарный диабет, гипотиреоз);
- опухоли головного мозга.
Согласно статистическим данным частота гидроцефалий достаточно высокая и растет с каждым годом, что свидетельствует о гипердиагностике и необоснованности ряда критериев постановки диагноза ВЧД.
Признаки ВЧД у грудничка
Признаками наличия ВЧД у грудничков, которые не характерны для малышей других возрастных групп являются:
- увеличение в размерах и выбухание большого (центрального) родничка;
- расхождение швов черепа;
- выбухание вен черепа с образованием на голове венозной сетки;
- дрожание подбородка и/или рук;
- частые срыгивания (часто до рвоты «фонтаном»);
- вялость, отставание в физическом и психоэмоциональном развитии ребенка;
- снижение прибавки в весе;
- беспокойство, плаксивость малыша – плачь («на одной ноте»), монотонным голосом;
- нарушения сна.
ВЧД у грудничка симптомы
Дополнительными симптомами ВЧД в зависимости от тяжести и прогрессирования патологического процесса у грудничка считаются:
- значительное и прогрессирующее увеличение окружности головы;
- отсутствие пульсации родничков;
- симптом «заходящего солнца» (когда глаза малыша смотрят вниз, а нижняя часть радужки прикрыта, сверху видно широкую полосу склеры);
- судороги;
- повышение тонуса мышц.
Гидроцефалия у грудничков
Гидроцефалия в большинстве случаев это врожденная патология, которая сопровождается активной выработкой спинномозговой жидкости, или нарушением ее обратного всасывания на фоне внутриутробных инфекций, хромосомных и генетических дефектов или последствием тяжелых заболеваний, а также после нейрохирургических вмешательств.
При гидроцефалическом синдроме избыточное количество ликвора расширяет и давит на желудочки мозга.
У недоношенных детей отмечается высокий риск тяжелых внутричерепных кровоизлияний в родах и/или развитие гидроцефалии в связи с неполной дифференцировкой структур мозга.
При этом отмечается стремительный рост размеров головы малыша, увеличение и выбухание большого родничка с расхождением швов черепа.
Виды и степени тяжести гидроцефалии у грудничков
В зависимости от причины, вида и степени тяжести гидроцефалии отмечается различная симптоматика и формирование последствий.
Симптомы этого заболевания появляются в первые месяцы жизни ребенка.
Основным признаком является быстрое увеличение головы в размерах –
при увеличении окружности головы за месяц на 6-7 сантиметров необходимо:
- ежемесячно контролировать ее прирост;
- провести дальнейшую инструментальную диагностику – НСГ (нейросонографию) или УЗИ структур мозга через большой родничок.
При компенсированной форме все симптомы выражены умеренно, физическое и психическое развитие малыша не страдает, а лечение проводится консервативно – медикаментозными препаратами, которые активизируют отток ликвора и уменьшают его продукцию.
В тяжелых случаях требуется оперативное (нейрохирургическое) вмешательство – шунтирование.Реже ВЧД у грудничков является симптомом инфекционно-воспалительных заболеваний головного мозга (нейроинфекций) – энцефалита и менингита.
Инфицирование ребенка может произойти внутриутробно, при наличии очага герпетической, хламидийной или другой инфекции у матери (чаще всего встречается герпетический менингит).
Также эти серьезные заболевания могут возникать при генерализации инфекций у малыша вследствие гнойных заболеваний кожи, пупочной ранки, пневмонии при значительном снижении иммунной реактивности организма малыша.
Методы диагностики ВЧД у грудничков
Основными способами диагностики ВЧД у грудничков основаны на наличии клинических симптомов и выявлении косвенных признаков внутричерепной гидроцефалии.
При проявлении любого из основных симптомов ВЧД необходимо обратиться к участковому педиатру, который в дальнейшем назначает (при необходимости) дальнейшее обследование:
- осмотр детского невролога, который определяет состояние родничка, оценивает мышечный тонус и измеряет окружность головы ребенка в динамике;
- осмотр офтальмологом глазного дна;
- нейросонография;
- компьютерную или магнитно-резонансную томографию при закрытом большом родничке.
Нейросонография для диагностики ВЧД
НСГ (УЗИ головного мозга) назначается у грудничков, так как это исследование можно провести только при открытом большом родничке, который может пропустить ультразвуковые волны.
При этом методе обследования головного мозга оценивается размер желудочков, а их увеличение является признаком внутричерепной гипертензии с его повторным проведением через определенный промежуток времени.
А также прогрессирование клинических симптомов:
- значительное ежемесячное увеличение размеров головы;
- формирование венозной сетки;
- расхождение черепных швов с присоединением клинических симптомов (частые срыгивания, беспокойство, тремор подбородка, прогрессирующая вялость, адинамия малыша, потеря веса).
Осмотр офтальмолога
Так же установить наличие повышенного ВЧД у детей является осмотр глазного дна офтальмологом.
Косвенными признаками наличия внутричерепной гипертензии считаются:
- отек дисков зрительного нерва;
- расширение вен глазного дна.
Компьютерная или магнитно-ядерная томография
Наиболее точными методами для уточнения диагноза используются компьютерную томографию или магнитно-ядерную томографию. Эти методики считаются достаточно дорогостоящими, также ребенок должен находиться в состоянии полного покоя, поэтому применяются различные виды наркоза.
Томография применяют не часто, только при серьезных подозрениях на тяжелые формы внутричерепной патологии.
Эхоэнцефалография при повышении ВЧД у грудничков
Метод энцефалографии (Эхо-ЭГ) на сегодняшний день широко используется в нашей стране, хотя он достаточно устаревший и не может служить достоверным признаком гипертензионно-гидроцефального синдрома к тому это исследование крайне сложно провести у малышей раннего возраста.
ВЧД у грудничка лечение
Внутричерепная гидроцефалия, имеющая доброкачественное течение в большинстве случаев проходит самостоятельно при и адекватном комплексном консервативном лечении, которое назначает врач-невролог.
Терапия заключается в назначении:
- лекарственных средств (мочегонных и сосудистых препаратов, нейропротекторов и витаминов);
- курсов физиотерапевтического лечения;
- ЛФК;
- массаж;
- плаванье.
Важно знать, что только комплекс лечебных процедур будет эффективным и поможет значительно замедлить прогрессирование повышения ВЧД и улучшить общее состояние ребенка.
В дальнейшем постоянный контроль и курсы медикаментозной терапии и других консервативных методик приводит к полному излечению ребенка.
Важным фактором является своевременное обращение за медицинской помощью и динамическое наблюдение специалистов – если вовремя не провести лечение, малыш не сможет нормально развиваться, что приведет к выраженным нарушениям физического и психического развития ребенка.
И при тяжелом течении этого патологического состояния и отсутствии лечения может привести к инвалидности и развитию стойких неврологических нарушений – ДЦП.
При тяжелой (декомпенсированной) гидроцефалии консервативное лечение не дает положительных результатов, особенно при органических нарушениях (спайках, дополнительных сосудах, пороках развития мозговых оболочек).
Основным методом лечения ребенка при тяжелой гидроцефалии считается хирургическое вмешательство – шунтирование головного мозга, когда при постановке специального шунта (временного или пожизненного) из каналов и желудочком головного мозга выводится лишняя жидкость.
Источник
11.03.2020 568 Педиатрия
Автор:Елена
Внутричерепное давление у грудничков — показатель воздействия ликвора на головной мозг ребенка. В основе патологии — тяжёлые заболевания нервной системы и врожденные аномалии развития. Лечить нужно не само внутричерепное давление, а вызывающие его причины. При этом лечение чаще всего подразумевает оперативное вмешательство.
[ Скрыть]
Что такое ВЧД у ребенка
Внутричерепное давление возникает из-за излишка (гипертензия) или недостатка (гипотензия) количества спинномозговой жидкости, которая защищает ткани мозга от повреждений. Она называется ликвор. Зачастую подобная проблема возникает из-за длительного кислородного голодания мозговых клеток. Внутричерепное давление у новорожденного, которое немного повышено – это нормальное явление. Спустя некоторое время, как правило, оно нормализуется без вмешательства.
Врожденное внутричерепное давление
Существует два вида ВЧД: врожденное и приобретенное. Более сложное в лечении врожденное внутричерепное давление у грудничков является последствием родовых травм, осложнений при беременности. Сказать заранее, есть ли риск наличия этого заболевания у малыша, нет возможности. Во время обследований может не быть никаких предпосылок к ВЧД, но по общей статистике у каждого пятого ребенка встречается такая патология. Приобретенное внутричерепное давление у младенца возникает как следствие энцефалита, менингита или травм.
Общая характеристика патологии
Для внутричерепных изменений давления характерно накопление или недостаточность ликворовой жидкости в отделах черепной коробки. Ликвором называется внутричерепная жидкость, которая осуществляет циркуляцию по отделам желудочков в головном мозге и каналах спинного. При этом создается здоровое давление, которое считается нормой. При недостаточном количестве ликвора возникает понижение давления внутри черепа, а при переизбытке – повышение, то есть гипертензия. В этом случае внутричерепная жидкость скапливается в одном месте, создавая тромбовидное образование.
«Рождается» ликвор в сосудистом сплетении желудочков, далее транспортируется в субарахноидальное пространство через головной мозг. После каждого круга жидкость поступает в общий кровоток. Основная функция внутричерепной жидкости заключается в защите головного и спинного мозга от механического воздействия, а также в насыщении питательными веществами и обмене веществ.
Повышенное давление внутри черепа в медицине не является самостоятельной патологией. Его считают симптомом, который указывает на наличие того или иного заболевания.
Признаки ВЧД у грудничка
Каждая мама мечтает о здоровом ребенке, поэтому важно уметь предупредить возникновение болезни, своевременно заметить ее признаки, ведь затруднение оттока ликвора может доставлять новорожденному массу неудобств и причинять боль. Многие новоиспеченные родители радуются активности своего чада, умиляются, когда малыш выгибается или мотает головой, и не задумываются, что это могут быть первые тревожные звоночки.
Симптомы внутричерепного давления у грудничка:
- частые пробуждения в ночное время;
- гиперактивность, повышенная возбудимость;
- преждевременный отказ от груди;
- обильное срыгивание, рвота;
- непроизвольные движения глазного яблока;
- тремор;
- частый беспричинный плач;
- вращение головой;
- сильная реакция на перемену погоды;
- вялость;
- отставание в физическом, психо-эмоциональном развитии;
- запрокидывание головки назад.
Вены на голове у грудничка
Молодые мамочки часто пугаются, жалуются врачу, что видны вены на голове у грудничка. Ничего страшного в этом явлении нет, ведь кожа новорожденного тоньше, чем у любого взрослого человека, а слой подкожно-жировой клетчатки пока недостаточно развит. Со временем венозная сетка станет менее заметной. В некоторых случаях вены набухают и вздуваются, что может быть признаком плохого оттока спинномозговой жидкости: нужно как можно скорее обратиться к врачу-неврологу, чтобы он назначил исследование и необходимые анализы.
- Чем поднять иммунитет взрослому человеку
- Молочный коктейль в домашних условиях
- Как лечить грибок паховой области таблетками, мазями и народными средствами
Большой лоб у ребенка
Иногда первым признаком наличия ВЧД является высокий выпуклый лоб у грудничка, при этом характерно некоторое нависание черепа на затылке. Зачастую его путают с водянкой. Если вы заметили похожее отклонение, посмотрите фото детей с этим диагнозом и обратите на нарушение внимание педиатра на осмотре. Возможно, это признак других заболеваний, таких как гидроцефалия или рахит. В любом случае, не паникуйте, а попросите провести дополнительное обследование малыша, чтобы убедиться в отсутствии опасности.
Расхождение швов черепа у грудничка
Особенность черепа новорожденного заключается в подвижности костных пластин. Это необходимо, чтобы ребенку было проще пройти через родовой канал. Иногда может возникать расхождение черепных швов у младенцев, которое через несколько месяцев приходит в норму, а родничок зарастает. Если этого не происходит, обязательно проконсультируйтесь с наблюдающим ребенка педиатром. Он должен провести исследование строения головы, оценить размер промежутков между пластинами и назначить необходимые меры профилактики или лечение.
Причины
Внутричерепное давление у детей до года может вызывать много сложностей и проблем со здоровьем в старшем возрасте. Успешность лечения зависит, прежде всего, от своевременности оказанной помощи. Чтобы выявить ВЧД у ребенка, важно внимательно наблюдать за его поведением, особенно в первые 2-3 недели жизни. Порой очень сложно заметить первые признаки болезни.
Причины внутричерепного давления у новорожденных:
- гипоксия (кислородное голодание, вызванное обвитием пуповины или другими проблемами);
- сильный токсикоз на протяжении всей беременности;
- отслойка плаценты или ее быстрое созревание;
- тяжелые роды, родовые травмы;
- неосторожный прием лекарственных препаратов во время беременности;
- наследственность;
- опухоли мозга;
- кровоизлияние в черепную полость;
- серьезные родовые травмы.
Диагностика заболевания
Родители, осматривают ребенка и обнаружившие ряд явных признаков ВЧД, должны показать младенца неврологу и не ждать очередного планового обследования. Доктор развеет или подтвердит опасения, определит причины проявления проблем, укажет метод лечения с учетом конкретных особенностей организма. Проверка длится недолго. Врачу потребуется узнать сведения о состоянии плода во время беременности, о протекании родов, особенностях жизни ребенка после родов. Обо всем отец с матерью рассказывают устно. Затем проводится поверхностное обследование-измерение – надо знать размеры головы грудничка, проверить скорость реакций, мышечный тонус.
При необходимости малыша направляют на томо-, энцефало-, нейросонографию (УЗИ-осмотр через родничок, не успевший закрыться). Реже выполняют пункцию желудочков мозга или спинномозговую. Это неопасно и требуется для большей результативности и информативности.
Как проявляется внутричерепное давление у грудничка
Повышенное внутричерепное давление у ребенка проявляется сильным беспокойством, резкой переменой настроения и гиперактивностью. Если ваш малыш часто плачет без повода, задумайтесь: возможно, это один из симптомов ВЧД, связанный с головной болью из-за повышения давления. Кроме того, грудничок может отказаться от груди, часто и обильно срыгивать, вертеть головой и закатывать глаза.
Иногда давление поднимается временно, затем нормализуется, поэтому недомогание трудно заметить. В таком случае главным симптомом остается плач без видимых причин и беспокойное поведение, которые часто списывается на колики и другие проблемы грудничкового возраста. Помните, что в норме малыши до 2 месяцев должны проводить большую часть времени в состоянии сна, плача лишь при дискомфорте из-за мокрой пеленки или голода. Если ваш ребенок просыпается больше 3-х раз за ночь, постоянно плачет и выгибается, это серьезный повод посетить педиатра.
- Как определить стиль текста и тип речи
- Макияж для карих глаз с нависшим веком пошагово с фото
- Как выбрать шубу по размеру и качеству. Советы по покупке качественной натуральной шубы
Как определить внутричерепное давление у грудничка
Правильная диагностика внутричерепного давления у детей начинается с визуального осмотра и измерения таких показателей, как объем головы и размер родничка: у годовалого ребенка он должен полностью срастись. Еще один немаловажный момент в обследовании – проверка тонуса мышц и реакции малыша. Данные методы в 99% случаев помогают вовремя заметить отклонение показателей и распознать нарушение. С целью дополнительной меры безопасности практически каждому ребенку назначается УЗИ тканей мозга через родничковое отверстие, а в некоторых случаях энцефалограмма или томография.
Как лечить внутричерепное давление у грудничка
Помните: лечение внутричерепного давления у детей назначает врач-невролог только после специального ультразвукового исследования или томографии, одних лишь симптомов недостаточно для приема медицинских препаратов. Лишь убедившись в правильности диагноза, малышам назначают инъекции Актовегина, а детям постарше Глицин в таблетках. Они улучшают всасывание глюкозы клетками мозга, а также нормализуют метаболизм и положительно влияют на сон.
Зачастую причиной ВЧД является гипоксия (недостаток кислорода). В таком случае в качестве лечения назначаются специальные водные процедуры и успокоительные препараты. Это помогает улучшить кровообращение и насыщение мозга кислородом. Как правило, давление снижается после прохождения курса такого лечения. В противном случае назначаются более сильные медикаменты.
Специалист обязательно должен поставить ребенка на учет и назначить повторную дату визита для повторного осмотра. Зачастую он назначается после прохождения офтальмолога, который должен провести исследование глазного дна, и курса детского массажа, необходимого для общего улучшения состояния малыша. После всех описанных процедур проводится повторное измерение окружности головы, УЗИ и визуальный осмотр. Если в результате обследования врач снимет диагноз, некоторое время ваш ребенок будет состоять на учете с обязательным осмотром раз в полгода.
В редких случаях увеличение объема и скопление ликвора в тканях головного мозга может вызывать серьезную опасность и нуждается в хирургическом вмешательстве. Операция проводится под общим наркозом, некоторый объем лишнего ликвора удаляется, чтобы нормализовать давление. Послеоперационная реабилитация подразумевает под собой прием вспомогательных препаратов и постоянное наблюдение у врача.
Лечение
Продолжительные прогулки на свежем воздухе благоприятно влияют на процесс выздоровления
К наиболее часто применяемым методам лечения относят:
- соблюдение дневного распорядка;
- продолжительные прогулки на улице;
- умеренные физические нагрузки, плавание;
- диуретические препараты, например, Триампур или Диакарб;
- средства для улучшения кровообращения в мозге;
- ноотропные препараты, например, Пантогам или Пирацетам, никотиновая кислота;
- нейропротекторы, в частности глицин;
- седативные препараты;
- физиопроцедуры.
Если причиной ВЧД стала анатомическая аномалия или опухоль, то применяют хирургическое лечение.
При гидроцефалии в большинстве случаев прибегают к вентрикулоперитонеальному шунтированию.
Народные методы
Прибегать к народной медицине можно только после консультации с лечащим врачом. Если специалист решит назначить вам дополнительную терапию в виде приема сбора трав, то можно соглашаться. Однако, не стоит самостоятельно заниматься лечением или полагаться исключительно на народные средства.
- Отвар лаванды. Для приготовления используют ложку высушенных цветочков, которые заливают кипятком. Полученное средство кипятят до трех минут и оставляют настаиваться на протяжении получаса. Применяют до месяца, после чего делают перерыв на две недели. Кроме приема вовнутрь можно втирать в голову на ночь.
- Отвар шелковицы. Для приготовления данного средства используют несколько веточек растения, которые заливают литром дистиллированной воды. Полученную смесь кипятят на протяжении 15 минут, потом процеживают и разделяют готовое средство на несколько раз.
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Источник