Лекарства от гипертонии накапливаются в организме

Повышенное давление встречается у каждого второго человека. При гипертонии важно, чтобы препараты оказывали продолжительное влияние. Принимать несколько раз в день таблетки неудобно, дорого и малоэффективно. Врачи рекомендуют принимать при гипертонии таблетки от давления длительного действия. Это препараты с накопительным эффектом, которые понижают давление на сутки или больше. Главное, соблюдать рекомендации врача, схему лечения и дозировку. Достаточно выпить 1 таблетку утром и забыть о повышенном давлении на целые сутки. Таблетки подбирает и назначает только лечащий врач.
Что такое таблетки пролонгированного действия
Гипертоникам приходится пить антигипертензивные препараты всю жизнь, поэтому важный фактор при назначении лечения – пролонгированный эффект. Препараты от давления длительного действия оказывают долгосрочный эффект, поэтому их удобно пить (1 раз в день). Особенность лекарств с пролонгированным действием – медленное накопление действующего компонента, поэтому для понижения давления необходимо принимать препарат продолжительный период времени.
Повышенное артериальное давление лечат медикаментозно
Рейтинг самых эффективных препаратов
Бисопролол
Таблетки от давления Бисопролол накопительного действия можно купить в аптеке за 100 рублей.
Лекарство из фармакологической группы селективных бета-адреноблокаторов оказывает положительное влияние на сердечно-сосудистую систему, не влияя на другие органы и системы жизнедеятельности.
Преимущества:
- избирательное воздействие на рецепторы;
- не оказывает влияния на маточный тонус и бронхи;
- пить таблетки можно в любое время вне зависимости от приема пищи;
- длительный эффект, одной таблетки хватает на сутки;
- препарат помогает при тахикардии и аритмии;
- оказывает положительное влияние на сердечно-сосудистую систему;
- не влияет на работу почек и печени;
- подходит для лечения гипертонии у пациентов в зрелом возрасте;
- подходит для лечения гипертонии у диабетиков;
- не влияет на скорость психомоторных реакций;
- в период приема таблеток можно управлять транспортом;
- подходит для комплексной терапии.
Недостатки:
- при первых приемах лекарства от гипертонии могут появиться боли в голове или головокружение;
- при приеме лекарства от гипертонии могут появиться побочные реакции: онемение конечностей, озноб, бледные кожные покровы;
- рекомендуется принимать таблетки утром.
Препарат нельзя принимать в детском возрасте, период вынашивания ребенка и грудного вскармливания.
Схему лечения и дозировку при гипертонии определяет лечащий врач.
Таблетки Бисопролол имеют минимальное количество противопоказаний
Диротон
Диротон — недорогие таблетки от повышенного давления длительного действия стоимостью 130 рублей. Действующий компонент венгерского препарата – лизиноприл. Вещество не дает образовываться ангиотензину 2, тем самым понижая давление при гипертонии.
Преимущества:
- препарат удобно принимать, в день достаточно одной таблетки, чтобы понизить давление на сутки;
- таблетки пьют независимо от графика питания;
- лекарство снимает поражение клубочкового аппарата и паренхимы почек при диабете;
- препарат можно принимать для профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы и почек.
Недостатки:
- лекарство не подходит для быстрого понижения давления при гипертонии, результат появляется только через 14 дней после начала курсового приема;
- прием медикамента при гипертонии может спровоцировать появление побочных реакций: сухой кашель, кружение головы, боли неопределенного генеза, общее недомогание;
- препарат нельзя принимать одновременно с другими лекарствами, влияющими на работу сердца и сосудов;
- таблетки от гипертонии могут понизить действенность болеутоляющих лекарств.
Диротон — недорогие таблетки от гипертонии с пролонгированным действием
Кордафлекс
Таблетки от повышенного давления Кордафлекс стоят 100 рублей. Препарат принадлежит фармакологической группе антагонистов кальция. Основное действующее вещество — Нифедипин. Он расширяет сосуды, не дает продвигаться кальцию по каналам к клеткам, тем самым надолго понижая давление при гипертонии.
Что вы на самом деле знаете о гипертонии?
Настоящий тест позволяет оценить уровень ваших знаний об артериальном давлении и гипертонии. Ответьте на 10 вопросов и предотвратите возможные ошибки при диагностике и лечении артериальной гипертензии.
Преимущества:
- низкая цена;
- препарат быстро снижает показатели давления при гипертонии, для снижения давления нужно положить таблетку под язык и рассосать;
- восстанавливает кровоснабжение сердечной мышцы;
- препарат можно принимать пациентам при гипертензии и устойчивой стенокардии;
- таблетки с пролонгированным действием стойко понижают показатели давления при длительном приеме.
Недостатки:
- таблетки могут сильно понизить артериальные показатели и вызвать гипотонию;
- принимать таблетки нужно 2-3 раза в день;
- нельзя пить таблетки одновременно с употреблением пищи, так как еда влияет на скорость всасывания компонентов;
- лекарство может отрицательно повлиять на работу органов и систем жизнедеятельности, вызвав нежелательные реакции;
- препарат нельзя принимать одновременно с антибиотиками, противогрибковыми лекарствами;
- таблетки нельзя пить одновременно с алкоголем;
- во время курсового приема лекарства при гипертонии следует воздержаться от управления транспортом, так как лекарство влияет на скорость психомоторных реакций.
Противопоказания:
- период вынашивания ребенка;
- первый месяц после перенесенного сердечного приступа;
- болезни сердца;
- ХСН;
- стеноз устья аорты.
Побочные реакции:
- нарушение ритма сердца;
- учащенное биение сердца;
- гиперемия;
- отеки;
- головные боли;
- кружение головы.
Основное достоинство – быстрое действие препарата и пролонгированный эффект. Одной таблетки хватит на 12-24 часа.
Кордафлекс, как и другие препараты от давления, следует пить только по назначению врача
Лозартан
Недорогие таблетки Лозартан от высокого давления стоят от 100 рублей. Это таблетки с пролонгированным эффектом российского производства, аналог Лозапа.
Преимущества:
- лекарство можно пить независимо от приема пищи;
- длительный эффект от одной таблетки сохраняется на сутки;
- препарат хорошо переносится пациентами;
- низкая цена;
- эффект остается постоянным на протяжении всего курсового приема лекарства;
- убирает лишнюю воду из организма.
Недостатки:
- накопительный эффект проявляется через 3 недели после начала приема лекарства от гипертонии;
- повышает диурез;
- гипотензивный препарат нельзя пить одновременно с ингибиторами АПФ.
Метопролол
Лекарство от гипертонии Метопролол принадлежит к группе бета-адреноблокаторов, оказывает длительное воздействие. При применении препарата сердце получает меньше кислорода, восстанавливается циркуляция крови, поступление крови к миокарду.
Преимущества:
- накопительный эффект;
- риск смерти от гипертонии существенно снижается;
- вероятность сердечного приступа уменьшается в несколько раз;
- улучшает усвоение инсулина;
- восстанавливает углеводный обмен;
- хорошо переносится пациентами с гипертонией;
- разрешено принимать в период вынашивания ребенка.
Недостатки:
- препарат нужно принимать от 2 до 4 раз в день;
- много противопоказаний.
Престариум
Пролонгированные таблетки от давления Престариум от производителя Престанса и Нолипрела со схожим фармакологическим действием. Таблетки накопительного действия с высокой ценой от 500 рублей. Основной действующий компонент – периндоприл. Лекарство выпускается в двух дозах – по 5 и 10 мг. Лекарство длительного действия характеризуется высокой эффективностью.
Преимущества:
- длительный, накопительный эффект;
- разрешены для длительного применения;
- минимум противопоказаний и побочных эффектов.
Недостаток: высокая стоимость, отсутствие выгодных упаковок.
Престариум — эффективный, но дорогостоящий препарат
Пропранолол
Таблетки Пропранолол — препарат пролонгированного действия от давления из группы бета-адреноблокаторов. Лучший препарат при гипертонии, который снижает показатели на продолжительное время. Препарат улучшает кровообращение сердца и миокарда, способствует лучшему усвоению кислорода.
Преимущества:
- длительное действие;
- снижается риск смертности у пациентов с гипертонией;
- вероятность сердечного приступа уменьшается в несколько раз;
- хорошо переносится пациентами;
- в сутки достаточно 1 таблетки.
Недостатки: много противопоказаний, высокая вероятность развития побочных реакций.
Эналаприл
Препарат Эналаприл от гипертонии для длительного приема с накопительным эффектом. Оказывает положительное влияние на работу сердца и сосудов.
Преимущества:
- быстрое воздействие;
- удобство применения: в сутки достаточно 1 таблетки;
- положительно влияет на работу почек;
- увеличивает сердечный выброс;
- снижает выведение белка из организма при нефропатии;
- улучшает работу сердечно-сосудистой системы;
- повышает физическую выносливость.
Недостатки:
- много противопоказаний;
- нельзя принимать пациентам пожилого возраста;
- при приеме мочегонных препаратов и иммуносупрессоров следует соблюдать осторожность.
Эналаприл — популярный препарат, но имеет много противопоказаний
Противопоказания:
- ангионевротический отек;
- детский возраст;
- период вынашивания ребенка;
- период лактации;
- порфириновая болезнь;
- лактазная недостаточность;
- гиполактазия.
С осторожностью препарат назначают пациентам при нарушениях функций почек, ишемии, гиперкалиемии, ишемии мозга, болезнь Либмана-Сакса, нарушении функций печени, после пересадки почек.
Пролонгированные препараты от давления длительного действия оказывают положительное влияние на ход гипертонии. При постоянном приеме пациенты чувствуют комплексное улучшение состояния.
Источник
Статья обновлена 09.04.2019
Наблюдая пациентов с гипертонической болезнью, врачу приходится на своих консультациях повторять изо дня в день одни и те же рекомендации. Потому что ошибки у пациентов с гипертонической болезнью одинаковы. Ошибки, инерция жизни, где-то у врача не хватает времени сказать, где-то пациент не расслышал. И так из года в год. Между тем практически всё для того, чтоб хорошо себя чувствовать у нас есть. Ниже основные ошибки или неправильные жизненные установки, которые сводят на нет назначенное лечение и труд врачей.
Ошибка 1. Препарат можно принимать не всегда, только когда повышается давление
Самая распространенная ошибка. Многие принимают препараты, назначенные врачом, только если артериальное давление повышается, болит голова, мучает головокружение. Но это неправильно. Неправильно также игнорировать схемы приема препаратов, если терапевт или кардиолог расписал эти схемы по часам. Как правило, после выписки из стационара в выписном эпикризе очень подробно рекомендуются схемы, советы по образу жизни. Мы принимаем эти лекарства, нам становится хорошо, и мы что делаем? Правильно, отменяем. Зачем пить так много таблеток, это и дорого, да и печень можно «посадить». Так многие рассуждают. И вот действие лекарств заканчивается, и мы получаем гипертонические кризы со всеми вытекающими осложнениями – инфаркты, инсульты, энцефалопатия, нарушение функции почек, диабет.
Поэтому нельзя ни в коем случае игнорировать назначенную схему лечения! Нужно принимать лекарства по схеме, если что то идет не так – обратиться к лечащему врачу и вместе с ним решить как поменять схему.
“…дни лет наших…семьдесят лет, если же кто в силах – восемьдесят лет” (Псалом 89).
По данным современной медицины ген старения активируется после 45 лет (у каждого человека по-разному), и все, что мы имеем, чтобы сопротивляться изменениям, это лекарства (если образ жизни скорректирован).
Ошибка 2. Прием лекарств в разное время
Часто мы забываем принимать лекарства — или спим, или не считаем нужным это делать. Часто нас сбивает с толку хорошее самочувствие, тогда включается обычная обывательская логика и мы смотрим сквозь пальцы на то, что забыли принять таблетку. Это неправильно, и это потерянное время и средства. Лекарственный препарат, попадая в организм, активируется ферментными системами. Многие лекарства действуют по накопительному принципу (например лозартан, периндоприл, эналаприл). Они накапливаются в организме и начинают эффективно работать – блокировать вредный альдостерон, который вызывает кризы. Если мы сегодня приняли, а завтра забыли, то концентрация лекарства в крови неодинакова, может понизиться давление, может и «подскочить».
Лекарства от давления нужно принимать по часам. Например, в 9–00 утра и в 19–00 вечера за 20 минут до еды, если не написано кардиологом по-другому. Препараты, снимающие сердцебиение – метопролол, бисопролол, принимают в 12–00. Мочегонные, конечно же утром. Не надо вечером принимать мочегонные средства или препараты, комбинированные с мочегонными.
Примером для меня в этом является одна знакомая, которая, в силу генетики, с 25 лет на схеме антигипертензивных препаратов. Так как она принимает их пунктуально (уже в течение 20 лет), органы ее не страдают, она ведет полноценную, активную жизнь. Между тем ее отец умер, когда ему было около 40 лет.
Ошибка 3. Совместный прием несовместимых лекарств
Это бывает очень часто. Порой даже и врачи не обращают внимание на несовместимость этих групп препаратов. Основные группы для лечения гипертонии – ингибиторы АПФ (заканчивается название на «прил» — эналаприл, каптоприл, рамиприл, лизиноприл) и сартаны (лозартан, валсартан, кандесартан и т.д.) эти две группы несовместимы между собой!
Каптоприл назначают для снижения давления при кризах, но забывают, что его нельзя принимать, если основной препарат из группы сартанов. Также некоторые, побывав у нескольких врачей, и все переварив в голове, назначают себе смешанную из разных назначений схему, например, утром пьют лозартан, а вечером эналаприл. Этого делать категорически нельзя. Если от одной таблетки каптоприла может и ничего не будет, то систематический прием или прием нескольких таблеток одновременно для купирования криза может привести к резкому скачку давления, который будет очень сложно купировать.
Ошибка 4. Отказ от статинов, контроля холестерина
По всем зарубежным рекомендациям все-таки необходимо держать «в узде» холестерин. У гипертоников, или у тех, кто уже перенес инфаркты и инсульты, уровень общего холестерина не должен превышать 3.8 ммоль/л, уровень «плохого» холестерина ЛПНП не должен быть выше 1.8 ммоль/л, это отличается от норм для здоровых людей. В стационаре назначают статины, но многие в первую очередь отказываются от них, потому что не видят смысла, а зря.
Статины поддерживают сосуды чистыми, регулируют обмен холестерина. Существует мнение, что они действуют на печень, например аторвастатин. Этот препарат может привести к повышению печеночных показателей. Нет ничего страшного, если они повышены незначительно, обычно это проходит в течение трёх месяцев. Положительным действием аторвастатина является ещё и то, что он прочищает желчевыводящие пути от холестериновых отложений, как прочищает и сосуды. Ведутся исследования по поводу растворения холестериновых камней. Если все-таки душа не лежит к статинам, можно попробовать растительные средства снижения холестерина, такие как атероклефит, ну и, конечно, диета, лечение патологии желудочно-кишечного тракта.
Ошибка 5. Отказ от наблюдения кардиологом
Люди, перенесшие сердечно-сосудстые события (инфаркты, инсульты) или страдающие “давлением”, должны 1–2 раза в год консультироваться у кардиолога. Врач по определенным таблицам рассчитывает риски повторных катастроф, отслеживает уровень холестерина в крови, кардиограмму, УЗИ сердца при необходимости, дает рекомендации по образу жизни. По системе ОМС нужно обратиться сначала к терапевту, пройти обследование, затем уже записываться к кардиологу с результатами. В платных центрах все можно пройти за один день.
Ошибка 6. Несоблюдение диеты
Многое в нашей жизни зависит от того, что мы едим. Опыт и современные исследования показывают, что нет на сегодняшний день более сбалансированной диеты, чем средиземноморская. Идея этой диеты заключается в изучении того, что едят долгожители Греции, Кипра, Франции. Основу диеты составляют свежие овощи и фрукты (последние в качестве ежедневного десерта), оливковое масло, злаки, крупы, картофель, качественные молочные продукты (чаще в виде йогурта и нежирных сыров), рыба с высоким содержанием омега‑3,6, , мясо 1–2 р. в неделю. Конечно, в чистом виде мы не можем этой диетой пользоваться, у нас просто нет таких продуктов или они дорого стоят. Там же это обычная еда. Но основные принципы мы можем взять за основу питания и не пренебрегать ценным опытом.
Ошибка 7. Образ жизни не меняем, живем по инерции
Как врач я вижу, как живут люди после того, как у них было обнаружено заболевание. Те, для кого это послужило стимулом к началу новой жизни обычно избегают сердечно-сосудистых осложнений в будущем. Те же, кто ничего не изменил, с болезнями справиться не могут. Много значит и психологическое состояние. Воля человека к жизни, желание жить, дает ему силы преодолеть даже самые опасные заболевания, а не только справиться с артериальным давлением.
Ошибка 8. При гипертоническом кризе не умеем себя вести
К сожалению, при повышении давления многие впадают в панику, начинают горстями пить самые разные лекарства. Кризы часто бывают на фоне эмоционального напряжения, неприятностей в жизни, нарушения диеты (избыточное употребление соли). Прежде всего, нужно успокоиться, принять лекарство. При кризах выбор не очень велик. Обычно это каптоприл (нужно помнить, что его нежелательно совмещать с сартанами).
Чаще всего, применяют дозировку каптоприла в 25 мг. Нужно рассосать назначеннную врачом дозу таблетки (зависит от веса, показателей АД, стадии гипертонической болезни), принять горизонтальное положение и через 20 – 30 минут измерить давление. Если оно еще более повысилось, а самочувствие ухудшается, вызвать службу «скорой помощи». От предложенной госпитализации отказываться не надо. Если не будет показаний и в больницу не возьмут, обследование в приемном отделении даст информацию для оценки лечащим врачом вашего состояния.
Кроме каптоприла, чаще при приеме сартанов, используют нифедипин или физиотенз. Нужно запомнить, какое лекарство хорошо помогает и самостоятельно снижать артериальное давление. После криза нужно проконсультироваться с лечащим врачом, возможно необходим дополнительный прием препаратов, например, мочегонных.
Ошибка 9. Гипертония и сахарный диабет – ничего страшного, думают многие
Часто эти болезни сочетаются между собой, потому что при том и другом заболевании страдает сердечно-сосудистая система. И, конечно, надо всеми силами пытаться компенсировать то и другое. Тут нужна более строгая диета, большее количество лекарств. Риск неприятных событий увеличивается в разы, однако нужно не паниковать, а строго следовать схеме лечения (в том числе немедикаментозного). При борьбе с давлением и приёме антигипертензивных не забывать про гипогликемические препараты и наоборот.
Гипертония – нарушение баланса в организме, но сейчас изобретены хорошие лекарства практически для любой ситуации. С современными препаратами можно без особого труда контролировать артериальное давление. Тогда и сердце, и почки, и сосуды будут работать хорошо, а это значит улучшение качества жизни и ее продолжительности.
Автор: терапевт Мария Павловна Логинова
Статья обновлена 09.04.2019
Источник