Лекарства при боли в сердце слабом сердечном ритме пониженном давлении

Лекарства при боли в сердце слабом сердечном ритме пониженном давлении thumbnail

В последние десятилетия болезни сердечно-сосудистой системы находятся на ведущих позициях в структуре смертности пациентов. Этот факт сам по себе определяет актуальность темы статьи. Известно, что боли в сердце сопровождают все органические патологии этого органа и сосудов, могут сопровождаться как сниженным артериальным давлением, так и его повышением. Однако практикующие врачи давно установили, что боль в сердце и низкое давление также очень часто наблюдаются при функциональных нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы. Поэтому требуется установить провоцирующий фактор возникновения болей или сниженного артериального давления.

Причины болей в сердце и гипотонии

Существует множество механизмов формирования болезненных ощущений в области сердца. Причины болей в сердце и снижения артериального давления можно разделить на группы:

  • органические (при обследовании удается выявить повреждение);
  • функциональные (не выявляется органической патологии).

При органических поражениях боль и сниженное артериальное давление может возникать из-за воспалительных патологий эпикарда, миокарда, перикарда, являться результатом недостатка кислорода (ишемии) при различных формах ишемической болезни сердца (ИБС), синдром может возникать при неправильной циркуляции крови в полостях сердца (пороки развития, аритмии) и так далее.

Болезни щитовидной железы (гипотиреоз), недостаточная выработка гормонов коры надпочечников, анемия, психологические травмы и другие состояния также могут стать причиной гипотонии и болей в сердце.

Аллергия, воздействие токсинов, лекарственные средства, снижающие давление, приведут к гипотонии и болевому синдрому.

При дифференциальной диагностике не стоит забывать о болях за грудиной при гастроэзофагальной рефлюксной болезни, эзофагите. Опоясывающий герпес, межреберная невралгия также может быть причиной «кардиалгий». Все эти причины, возможно, вызовут и гипотонию.

Не стоит забывать про соматизированную депрессию, при которой органическая патология отсутствует, но пациент слишком фиксирован на своих жалобах (боль в сердце при гипотонии) и его невозможно убедить в том, что он фактически здоров. В этом случае причина кроется в психоэмоциональной сфере, что требует консультации психолога или психиатра.

Стоит отметить, что функциональные нарушения в большинстве случаев становятся причиной болей в сердце при гипотонии у молодых людей. Вегетососудистая дистония – состояние, при котором нарушается работа вегетативной нервной системы, что ведет за собой изменение тонуса сосудов и скорости кровотока в них. При дистонии по гипотоническому типу артериальное давление понижено, а по гипертоническому – повышено.

Факторы риска появления гипотонических кардиалгий

На основании статистических данных, которые были приведены во многих научных исследованиях, удалось выделить комплекс факторов риска для появления болезненных ощущений в области сердца.

К ним относят такие состояния:

  • частые стрессы;
  • переутомляемость;
  • нарушение сна;
  • авитаминоз;
  • беременность;
  • снижение иммунной реактивности и другие.

Их присутствие не обязательно станет этиологическим фактором, однако повысит вероятность возникновения этого состояния.

Как формируется артериальное давление

Артериальное давление является производным нескольких ведущих факторов. К ним относят объем циркулирующей крови, сердечный выброс, минутный объем кровообращения, тонус сосудистых стенок.

Сердечный выброс – это объем крови, выбрасываемый за одно сердечное сокращение.

Минутный объем крови равен произведению частоты сердечных сокращений и сердечного выброса. Поэтому частоту сердечных сокращений также следует учитывать, так как ее снижение сопровождается болями в сердце и снижением АД.

Симптоматика

Проявления гипотонии очень разнообразны и многогранны. Пациенты жалуются на слабость, быструю утомляемость, на ощущение недостатка кислорода, шум в ушах, боли в области сердца, головы и так далее.

Боли в сердце, как правило, давящего, колющего или сжимающего характера, продолжительные (на протяжении нескольких дней), тянущие, могут сопровождаться ощущением перебоев в работе сердца, как правило, не связаны с физической нагрузкой. Бывают и периодические боли, которые возникают чаще в утренние часы, уменьшаются при повышении физической активности пациента.

Боли за грудиной и в сердечной области не характеризуются иррадиацией в левую руку, плечо, лопатку, не имеют опоясывающего характера. Прием нитроглицерина при гипотонических болях не улучшает состояние, наоборот, может повысить интенсивность болей в сердце и голове.

Нередко кардиалгии при гипотонии сопровождаются снижением числа сердечных сокращений, что носит название брадикардия.

Обмороки встречаются у таких больных в достаточном количестве. Они возникают при резком изменении положения тела, при выраженных колебаниях погодных условий и так далее.

Гипотоники также предъявляют жалобы на нарушение стула, сна, угнетение настроения и либидо.

Лечение

В первую очередь следует исключить все возможные органические причины кардиалгий, которые способны стать причиной летального исхода.

Лечение гипотонических кардиалгий должно быть комплексным. Необходимо нормализовать режим труда и отдыха, чаще бывать на свежем воздухе, повысить уровень двигательной активности (лечебная физкультура, гимнастика). Диета – одно из важных звеньев комплексной терапии гипотонии. Очень важно наладить качественный сон, во многих случаях именно устранение нарушений сна приводит к положительной динамике проявлений.

Медикаментозная терапия

При физиологических состояниях следует начинать с различных успокоительных средств, который имеют седативный эффект. К ним относят настойку валерианы, пустырника, различные успокоительные травяные сборы.

Следует сочетать их с тонизирующими средствами (настойки и экстракты эхинацеи, пантокрина, женьшеня, аралия, элеутерококка), при болях в сердце со снижением АД это сочетание лекарственных препаратов зарекомендовало себя очень хорошо.

Читайте также:  Давление пониженное что надо делать

При недостаточной эффективности можно добавить такие средства:

  • Тонгинал (гомеопатия для лечения гипотонической дистонии);
  • кофеин в виде таблеток;
  • комплексные витаминные формы;
  • антидепрессанты и другие.

Стоит отметить, что для устранения болевого синдрома можно применить комбинированные препараты кофеина с обезболивающими средствами (Кофальгин, Цитрамон).

В комплексе применяют массаж области шеи и спины, физиотерапевтические методики (душ циркулярный, электрофорез воротниковой зоны, бальнеотерапия и другие).

Вывод

Боли в сердце при понижении артериального давления имеют свою специфику, чаще встречаются у молодых людей. Своевременное обращение за помощью к специалисту, адекватная диагностика и добросовестное выполнение рекомендаций врача по лечению – ключ к победе над любым заболеванием.

Рекомендуем почитать похожие статьи:

Источник

На чтение 3 мин. Просмотров 3.6k. Обновлено 12.10.2018

Боль в сердце и низкое давление нередко возникают одновременно. В таких случаях пациенту ставят диагноз вегетососудистая дистония, однако симптомы могут свидетельствовать о тяжелых нарушениях, возникающих в деятельности сердца, и о других, не связанных с этим изменениях.

Самочувствие больных может ухудшаться весной и летом, а также после перенесенной простуды. При гипотонии болевые ощущения за грудиной отличаются тупым характером, чаще беспокоят по утрам или после повышенной физической нагрузки. Приступ может пройти, а потом появиться вновь.

Причины

Боли в сердце и низкое давление могут развиваться при органических повреждениях и нарушениях функционального характера. Причины органических сбоев, при которых понижается артериальное давление и болит сердце:

  • ИБС;
  • воспалительные процессы в миокарде;
  • нарушение кровотока в полостях сердца;
  • патологии щитовидной железы;
  • кровотечения (за счет снижения объема крови уменьшается артериальное давление);
  • нарушение синтеза гормонов, вырабатываемых корой надпочечников;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и др.

У некоторых пациентов болевые ощущения могут появляться в результате соматизированной депрессии — обнаружить органические нарушения при диагностике не удается, хотя человек уверен, что они есть.

Существуют факторы риска, способствующие возникновению болевых ощущений в загрудинной области при гипотонии:

  • бессонница;
  • стресс;
  • дефицит витаминов;
  • ослабление иммунитета;
  • переутомление (физическое или умственное);
  • беременность.

В результате снижения сосудистого тонуса происходит сбой в работе органа и периодически возникает боль за грудиной. Одновременно может усиливаться сердцебиение, не связанное с нагрузкой (физической или психологической).

Что принимать при таких симптомах

Для устранения болевых ощущений требуется устранение вызывающей их причины. Если при обследовании выяснится, что АД понижено, требуется повышение качества режима труда и отдыха. Следует соблюдать некоторые правила:

  • больше времени проводить на свежем воздухе;
  • придерживаться рекомендованной врачом диеты (исключить из рациона соленую, острую, жирную пищу, ограничить употребление сладостей);
  • нормализовать сон (спать 10-12 часов);
  • отказаться от вредных привычек;
  • обязательно завтракать;
  • принимать контрастный душ;
  • принимать витаминные комплексы;
  • заниматься лечебной физкультурой.

При болях в сердце и низком давлении доктор может назначить прием медикаментозных средств, учитывая симптомы, возраст больного и показания:

  • Тонгинала;
  • Седуксена;
  • антидепрессантов;
  • Кофеина (в таблетках).

При физиологических состояниях в случае пониженного давления можно принять травяной сбор, настойку валерианы или пустырника. Только врач даст рекомендации, что принимать при болях в сердце и низком давлении. Важно при гипотонии держать под контролем пульс: его учащение негативно влияет на состояние сердца.

При низком давлении, сопровождающимся нарушениями сердечного ритма, помогает прием пустырника, Валокордина. Нельзя использовать кофе или спиртосодержащие напитки. Для восстановления ритма рекомендуется после глубокого вдоха задержать дыхание.

Нитроглицерин часто применяют для купирования болевого приступа. Прием Нитроглицерина при гипотонических болях за грудиной уменьшает нагрузку на сердце, но одновременно вызывает быстрое снижение артериального давления.

Читайте также:

  • Низкое давление после инфаркта что делать
  • Пониженное давление что делать в домашних условиях
  • Низкое давление и температура
  • Какие самые эффективные таблетки (препараты) от низкого давления (гипотонии) и что принимать (пить) для повышения АД при артериальной гипотензии

Источник

В настоящее время аритмии встречаются достаточно часто. Нередки случаи их сочетания с гипотонией (понижением артериального давления), что усугубляет состояние пациентов, требует комплексного подхода в диагностике и лечении. Важно понимать, что существует большое количество разных видов и форм аритмий, имеющих абсолютно разные причины. Любые сбои работы сердца являются грозным симптомом, их можно отнести к так называемым «красным знакам», особенно если речь идет об остро возникшей аритмии, которая сопровождается снижением артериального давления. Поэтому ответом на вопрос: “У меня аритмия и низкое давление, что делать?” – будет своевременное обращение за помощью к специалисту: семейному врачу, терапевту, кардиологу.

Самостоятельный прием средств, которые влияют на сердечный ритм, может привести к еще более грубым нарушениям, усугублению сердечной недостаточности и даже летальному исходу.

Причины снижения артериального давления при аритмиях

Аритмия – состояние, при котором нарушается нормальный сердечный режим работы. При этом может изменяться частота сердечных сокращений, в зависимости от этого выделяют тахиаритмии (с повышением числа сердечных сокращений) и брадиаритмии (с понижением ЧСС). В других случаях страдает сам процесс сердечного сокращения: он протекает неправильно, что влечет за собой нарушение циркуляции крови по камерам сердца, снижение сердечного выброса и минутного объема кровообращения. Встречаются и случаи искажения акта сокращения в комбинации с изменением ЧСС.

Читайте также:  Пониженное давление слабый пульс

Артериальное давление прямо пропорционально зависит от ЧСС, тонуса сосудистых стенок, минутного объема кровообращения (произведение сердечного выброса за одно сокращение на ЧСС). Таким образом, артериальное давление прямо зависит от этиологического фактора самой аритмии.

Причины появления аритмий с гипотонией:

  • частые стрессы;
  • вредные привычки (курение, алкоголь, прием наркотических веществ);
  • переутомление и избыточные физические нагрузки;
  • нарушения сна;
  • авитаминоз;
  • беременность;
  • прием лекарственных препаратов, которые влияют на сердечный ритм;
  • воспалительные процессы в сердечно-сосудистой системе;
  • дисбаланс основных электролитов в плазме крови;
  • заболевания щитовидной железы (тиреотоксикоз, гипотиреоз);
  • нарушение работы коры надпочечников;
  • остеохондрозные изменения шейного отдела позвоночника;
  • гипогликемические состояния и другие.

Здесь приведены самые частые причины возникновения аритмий и гипотонии. Существуют пароксизмальные аритмии, которые занимают очень короткий промежуток времени, протекают в форме приступов.

Нормальные показатели ЧСС и АД

Нормальный показатель частоты сердечных сокращений составляет от 60 до 80 ударов в течение минуты. Все, что больше, называют тахикардией, а если ЧСС ниже 60 ударов в минуту – брадикардией. Стоит отметить, что замедление пульса может наблюдаться у спортсменов, и это является вариантом нормы.

Нормальные значения артериального давления для систолического составляют 100-130 мм.рт.ст, для диастолического – 65-85 мм.рт.ст. Гипотонией называется АД ниже 100/60 мм.рт.ст. Однако могут быть индивидуальные особенности, например, у невысоких людей нормальное АД может быть в пределах 100-105/60 мм.рт.ст. и для них это будет вариантом нормы.

Симптоматика

Пациенты с гипотонией при аритмиях предъявляют разнообразные жалобы. Их беспокоит вялость, быстрая утомляемость, головокружение, шум в ушах, потемнение в глазах, интенсивная головную боль. У некоторых наблюдаются обморочные состояния и потери сознания, особенно при перемене положения тела, резком вставании и так далее.

Гипотоники очень чутко реагируют на изменения погодных условий, ощущают сильную потливость ладонных поверхностей, а также при этом у них могут болеть суставы.

Со стороны сердца больные ощущают перебои в его работе, сердцебиение. Могут появиться боли в области сердца давящего, сжимающего, тянущего характера. По длительности они могут присутствовать несколько дней. Специфическим для этого болевого синдрома является то, что нет эффекта от приема нитроглицерина. Наоборот, его употребление может усугубить боли в сердце.

Боль при гипотонии с аритмией не усиливается при физических нагрузках, а у некоторых состояние улучшается после увеличения активности.

Аритмия при низком давлении может вызвать одышку, сердечную недостаточность. Она нередко проявляется в виде отеков (нижней трети голеней). Аритмия и гипотония вследствие инфаркта миокарда будут причиной острой недостаточности кровообращения, что приведет к отеку легких и возможному летальному исходу.

Что делать

Пациент способен помочь себе еще до того, как приедет скорая медицинская помощь. Какую именно помощь следует себе оказать, зависит от того, что именно ощущает больной.

При пароксизмальной тахиаритмии пациент отмечает резкий приступ с учащением частоты сердечных сокращений.

Важно знать и как снизить ЧСС. В этом случае начать следует с проведения специфических проб:

  • проба Ашнера (надавливание на глазные яблоки);
  • проба Вальсальвы (иначе называется проба с натуживанием, пациент делает эту процедуру несколько раз);
  • надавливание на верхнюю область живота (с целью стимуляции солнечного сплетения, которое активирует парасимпатическую нервную систему).

Допустим прием таких средств, как Корвалол, Валокордин. Эти лекарственные препараты уменьшают частоту сердечных сокращений. В случае если приступ сопровождается чувством страха, лучше отдать предпочтение Барбовалу.

Если пациент фиксирован на своих жалобах, имеет какие-либо нарушения психоэмоциональной сферы, рационально применить такие седативные средства, как настойка валерианы.

Подобная и другие формы аритмий часто развиваются у людей, которые злоупотребляют петлевыми мочегонными препаратами: Фуросемид, Торасемид, Лазикс. Они постепенно снижают концентрацию калия в крови, что может вызвать аритмию. Поэтому больному следует принять таблетку Панангина или Аспаркама до приезда скорой медицинской помощи, которая может как-то компенсировать концентрацию сниженного калия.

В случае явного падения ЧСС и гипотонии возможен прием таблетки кофеина либо цитрамона. Кроме того, широкое применение в подобных случаях находит настойка Зеленина.

Общие принципы терапии аритмий с гипотонией

Общие принципы включают в себя нормализацию режима труда и отдыха, коррекцию нарушений сна, отказ от вредных привычек. Необходимо больше проводить время на свежем воздухе, иметь достаточный уровень физической активности, но тем не менее не переутомляться, избегать воздействия вредных факторов на свой организм, принимать комплексные витаминные препараты в осенне-весенний период. Соблюдение этих правил быстро поможет восстановить сердечный ритм при первых признаках его нарушения.

Проводится и активная трофическая терапия для улучшения снабжения сердечной мышцы и других органов питательными веществами и кислородом. Коррекция нарушений метаболизма – еще один важный этап в лечении аритмий и гипотонии. Для этого используют такие лекарственные препараты:

  • Милдронат (Метамакс);
  • Тивортин;
  • Тиотриазолин;
  • Панангин (Аспаркам);
  • Пирацетам (Тиоцетам);
  • Предуктал.

Остальные группы препаратов, которые действуют на сердечный ритм, назначаются исключительно по показаниям, после проведения комплексного обследования врачом-специалистом, вводятся под строгим контролем, как правило, в стационарных условиях. Терапия этими средствами предполагает динамическое наблюдение за состоянием пациента.

Читайте также:  У меня пониженное давление мне можно лимон зеленый чай

Вывод

Аритмии, которые протекают с понижением артериального давления, являются довольно грозными признаками. При появлении первых симптомов нужно сразу обращаться за помощью к специалисту, а в случае остро возникшего состояния – вызывать скорую медицинскую помощь. Не следует пытаться самостоятельно лечить такое заболевание, поскольку это может привести к необратимым последствиям и летальному исходу. Своевременное обращение к врачу, обследование и лечение – ключ к победе над любой аритмией.

Источник

низкое давление и боль в сердце

Гипотония – низкое артериальное давление (АД) – не опасна для жизни. Но она имеет неприятные сопутствующие признаки. Сюда относится головная боль, головокружение, периодическая тошнота, усталость, нарушение кровотока в конечностях. Из-за слабого кровообращения часто соседствует пониженное давление и боль в сердце. Гипотония чаще поражает женский пол. В основном проявляется в молодом возрасте. У старших людей показатели обычно повышаются.

Низкие значения АД регистрируются при показателях <110/70. Расстройство характеризуется медленной перекачкой крови в теле. Недостаточное снабжение кровью сердечной мышцы – это причина, почему иногда болит сердце, и низкое давление ассоциируется с головокружением. Нарушается также кровоснабжение мозга (не угрожающее жизни).

Причины (заболевания)

Поскольку гипотония обычно возникает у молодых худых людей, возникновение расстройства определяет система организма. В основном болит сердце и пониженное давление – это симптомы, более характерные для женщин. Но проблема бывает генетической.

Иногда эти проявления ассоциируются с болезнью. Сердечные боли при падении АД могут возникать при ряде проблем со здоровьем, таких как:

  • сердечные заболевания;
  • дисфункция щитовидной железы;
  • дегидратация (напр., при длительной рвоте или диарее);
  • кровопотеря (не выявленное кровотечение в ЖКТ).

Падение АД наряду с болями в груди может возникать после приема ряда препаратов (в частности, антидепрессантов, дренажных средств). У детей и подростков эти проблемы появляются, главным образом, в период быстрого роста, когда сердце не успевает надлежащим образом снабжать тело кровью.

Часто падение АД и легкие боли в сердце возникают в первые недели беременности. Обычно это безвредный признак, но в некоторых случаях может возникнуть недостаточное кровоснабжение плаценты.

Для спортсменов низкое АД в состоянии покоя – нормальное явление.

Если у молодых женщин болит сердце и низкое давление, это может свидетельствовать о чрезмерном умственном напряжении, истощение.

пониженное давление и боль в сердце фотоСопутствующие симптомы

При недостаточном кровоснабжении мозга и сердца, могут возникать следующие проявления:

  1. усталость;
  2. сонливость;
  3. слабость;
  4. потливость;
  5. головная боль;
  6. холодные конечности;
  7. расстройства концентрации;
  8. нарушение зрения;
  9. головокружение.

При более тяжелой гипотонии болезненность в груди сопровождается следующими признаками:

  • расстройство зрения;
  • холодный пот;
  • сильное головокружение;
  • мышечная слабость, стрессы;
  • звон в ушах;
  • обмороки (характерны для молодых людей, особенно, при продолжительном стоянии);
  • сильная головная боль.

Возможные осложнения

Врачи успокаивают: люди с низким давлением живут дольше, потому что их кровеносные сосуды менее подвержены напряжению. При возникновении признаков гипотонии и покалывания в грудине при изменении позы, речь идет об ортостатической дисрегуляции. При этом расстройстве давление быстро снижается из-за активации симпатических нервов и повышенного количества адреналина в крови. Сердце начинает биться намного быстрее. Но в перерывах между сокращениями оно не успевает надлежащим образом наполнить сосуды. Быстрое падение АД может привести к потере сознания. В пожилом возрасте недостаточное давление в периферических сосудах может стать причиной падений и, следовательно, травм.

Обращение к врачу требуется при появлении следующих симптомов, сопровождающих гипотонию и легкую краткую боль в груди:

  • давление в груди;
  • одышка;
  • сильная головная боль;
  • плохая артикуляция;
  • слабость одной половины тела;
  • отечность губы или горла;
  • температура выше 38°С;
  • ощущение холода;
  • боль в горле;
  • сердцебиение;
  • сыпь;
  • темный стул.

низкое давление и боль в сердце фотоЛечение

Сердечные боли, вызванные гипотонией, лечатся путем успокоения и поддержки кровообращения. Часто медикаментозная терапия не требуется. Как правило, лекарства назначаются только в исключительных случаях.

Для определения тяжести состояния рекомендуется обратиться к терапевту. Он проведет первичное обследование, направит к профильным специалистам.

Хорошее воздействие на сердечный ритм оказывает холодная вода. Погрузите предплечье в холодную воду (около 15°C), оставьте примерно на 5 минут. Затем в быстром темпе пройдитесь по квартире, махайте влажными руками.

Женьшень стимулирует ЦНС, ускоряет прохождение нервных раздражителей. Кроме того, он защищает от последствий физического и психологического стресса, способного спровоцировать боли в сердце.

При сохранении проблемы максимально сократите употребление алкоголя и никотина. Эти вещества оказывают долгосрочное неблагоприятное воздействие на систему кровообращения. Рекомендуются также травяные чаи, например, из розмарина, мелиссы.

Поддержать правильную частоту сердечных сокращений можно с помощью правильного питания. Поскольку белок и соль всасывают воду в сосуды, целесообразно на завтрак употреблять хлеб с солью и йогурт.

При сильном снижении верхнего показателя давления, сопровождающегося тахикардией, назначается дигидроэрготамин. Недостаток препарата – возможные побочные эффекты.

Если причина расстройства – психическое состояние, определяется и устраняется провоцирующий фактор. При необходимости, назначаются антидепрессанты. При хроническом истощении, перенапряжении помогают упражнения на расслабление, беседы с психотерапевтом.

Источник