Лидокаин при повышенном давлении

Лидокаин при повышенном давлении thumbnail

«Лидокаин» — это средство, которое используют в медицине для разных видов анестезии (проводниковая, инфильтрационная и терминальная). Препарат используется от давления, известен своим местноанестезирующим и антиаритмическим воздействием. Применяется в разных отраслях медицины (стоматология, урология, хирургия и т. д.) «Лидокаин» представлен в форме спрея и раствора.

Лидокаин при повышенном давлении

Что собой представляет?

«Лидокаин» представляет собой средство, которое способно блокировать образование нервного возбуждения (импульсов) в нейронах, и распространения их по нервным волокнам. Способен угнетать не только болевые, но и любые другие ощущения, которые возникают в нервных окончаниях. Антиаритмическое воздействие лекарства, характеризуется его способностью расширять проницаемость мембран для калия, преграждать натриевые каналы, регулировать клеточные мембраны. Форма выпуска и использование препарата, представлены в таблице:

ФормаИспользование
Раствор лидокаина гидрохлоридаИспользуется при внутримышечной и внутривенной инъекции. Содержится в ампулах (1 мм – 10-20 г активного вещества).
10% Дозированный спрейИспользуется для наружного применения (4,8 г вещества в 1 дозе).

Внутривенное введение предполагает появление эффекта через 45−90с., внутримышечное — 5−15м. Использование спрея дает эффект через 10 -15 мин.

Вернуться к оглавлению

Показания и противопоказания

Показания

  • Инъекции «Лидокаин» 2% используют для анестезирующего действия в стоматологической, офтальмологической, отоларингологической отраслях, для блокировки болевых ощущений.
  • В ампуле 10% раствор применяют для блокирования болевых ощущений на слизистых оболочках в гинекологической, гастроэнтерологической, пульмонологической и ЛОР — отраслях.
  • Эффект спрея «Лидокоина» используется при диагностике, в которой применяют гастродуоденальный зонд, заменяют трубку для трахеостомического отверстия.
  • Дерматологи применяют спрей в целях обезболивания слизистых тканей, и эпидермиса при немасштабных оперативных вмешательствах.
  • В гинекологии используют также для обезболивания. Проблемные зоны обрабатываются спреем.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания

К противопоказаниям лекарства относятся:

  • Высокая чувствительность.
  • Аллергия на препарат или анестезирующие средства в составе.
  • Синдром Адамса-Морганьи-Стокса и (или) блокада сердца: предсердно-желудочковая, внутри-желудочковая, синусно-предсердечная блокады, кардиогенный шок.
  • Если имеется глаукома, не применяется в зоне глазного яблока.

Вернуться к оглавлению

Проблемы с давлением как побочное действие

Применения «Лидокаина» способно вызвать различные побочные эффекты. Среди них повышенное или пониженное артериальное давление. «Лидокаин» является средством для местного обезболивания, но организм может по-разному среагировать на него. Как, например, со стороны сердечно-сосудистой системы это выражается резким повышением или спадом артериального давления.

Вернуться к оглавлению

«Лидокаин» повышает или понижает давление при действии с другими препаратами

Применение «Лидокаина» с препаратом «Прокаинамидом» может развить появление галлюцинаций, возбудить ЦНС. Сочетание с «Мекамиламином», «Гуанетидином», «Гуанадрелом», «Триметафаном» — превышает возможность возникновения брадикардии, и выраженно понижает артериального давления. Совместный прием с «Метоксамином», «Эпинефрином», «Фенилэфрином» (вазоконстрикторы) — повышает артериальное давление, а также может увеличить по времени обезболивающие действие.

Источник

Лидокаин способен как повышать, так и понижать артериальное давление в зависимости от действия на него других препаратов. Совместное использование с «Гуанадрелом», «Мекамиламином», «Триметафаном», «Гуанетидином» — понижает АД. Сочетание с «Эпинефрином», «Метоксамином», «Фенилэфрином» — повышает давление. В хирургии используют медикамент для контроля показателей давления и подстраховки скачков при гипертонии.

Лидокаин при повышенном давлении

Пониженные показания тонометра контролируют препаратом для предотвращения гипотензивного криза.

Фармакологическое действие и применение

Лекарство угнетает проводимость нервных окончаний и волокон. Этот анестетик расширяет сосуды, не раздражая ткани. Средство равномерно и максимально быстро распределяется по организму, в минимальных случаях вызывая аллергию. Препарат в форме раствора для инъекций или спрея для местного обезболивания мягких тканей с антиаритмическим эффектом используется в таких медицинских отраслях, как:

  • хирургия;
  • стоматология;
  • урология;
  • офтальмология;
  • отоларингология;
  • гастроэнтерология;
  • дерматология;
  • гинекология.

Вернуться к оглавлению

Показания и противопоказания

Лидокаин при повышенном давленииПрепарат в виде спрея лучше использовать при непродолжительных операциях.

При обезболивании женских и ЛОР-органов, мышц брюшины применяют 10%-раствор. При минимальных хирургических вмешательствах в стоматологии, гинекологии, дерматологии употребляют в виде спрея. Раствор лидокаина 2% применяется для анестезии ротовой полости, зрительного нерва, при хирургических манипуляциях.

Запрещено применение препарата в возрасте старше 65 лет и при таких диагнозах:

  • артериальная гипотензия;
  • сердечная недостаточность;
  • брадикардия;
  • аритмия;
  • постоянно пониженное давление;
  • нарушение функций печени и почек;
  • эпилепсия;
  • глаукома;
  • синдром Адамса-Морганьи-Стокса;
  • аллергия;
  • беременность и грудное кормление;
  • период инфекционных заболеваний;
  • онкологические новообразования в местах применения;
  • сильные кровотечения.
Читайте также:  Народные методы лечения от повышенного давления

Вернуться к оглавлению

Влияние на АД

Лидокаин при повышенном давленииПрепарат убирает нервозность у человека, не имеющего проблем со стороны сердечно-сосудистой системы.

У здорового человека лидокаин устраняет нервное возбуждение, ощутимо снижает порог болевой чувствительности. Он убирает любые ощущения в месте локации и частично снижает АД. Но люди, имеющие сердечно-сосудистые заболевания, гипертонию или гипотонию, обязаны информировать врача перед применением средства. Следует изучить воздействие препарата на другие лекарства, употребляемыми пациентом, так как совместное взаимодействие с некоторыми препаратами способно в одних случаях повышать, в других — понижать давление.

Лидокаин опасен в периоды гипертонического и гипотензивного криза.

Вернуться к оглавлению

Побочные эффекты

  • Тремор конечностей.
  • Головокружение и головная боль.
  • Сонливость.
  • Резкое снижение давления.
  • Онемение губ и языка.
  • Светобоязнь.
  • Боль за грудиной.
  • Одышка.
  • Анафилактический шок.

Запрещено использование геля с содержанием 2% лидокаина для младенцев при прорезывании зубов. Опыт применения имеет ряд отравлений с летальным исходом. Передозировка препарата чревата такими последствиями: снижение АД, общая слабость, недомогание, головокружение, тошнота, рвота, головная боль. Реже происходят судороги, кома, анафилактический шок и остановка дыхания.

Источник

Лидокаин при давлении

«Лидокаин» — это средство, которое используют в медицине для разных видов анестезии (проводниковая, инфильтрационная и терминальная). Препарат используется от давления, известен своим местноанестезирующим и антиаритмическим воздействием. Применяется в разных отраслях медицины (стоматология, урология, хирургия и т. д.) «Лидокаин» представлен в форме спрея и раствора.

Что собой представляет?

«Лидокаин» представляет собой средство, которое способно блокировать образование нервного возбуждения (импульсов) в нейронах, и распространения их по нервным волокнам. Способен угнетать не только болевые, но и любые другие ощущения, которые возникают в нервных окончаниях. Антиаритмическое воздействие лекарства, характеризуется его способностью расширять проницаемость мембран для калия, преграждать натриевые каналы, регулировать клеточные мембраны. Форма выпуска и использование препарата, представлены в таблице:

ФормаИспользование
Раствор лидокаина гидрохлоридаИспользуется при внутримышечной и внутривенной инъекции. Содержится в ампулах (1 мм – 10-20 г активного вещества).
10% Дозированный спрейИспользуется для наружного применения (4,8 г вещества в 1 дозе).

Внутривенное введение предполагает появление эффекта через 45−90с., внутримышечное — 5−15м. Использование спрея дает эффект через 10 -15 мин.

Показания и противопоказания

Показания

  • Инъекции «Лидокаин» 2% используют для анестезирующего действия в стоматологической, офтальмологической, отоларингологической отраслях, для блокировки болевых ощущений.
  • В ампуле 10% раствор применяют для блокирования болевых ощущений на слизистых оболочках в гинекологической, гастроэнтерологической, пульмонологической и ЛОР — отраслях.
  • Эффект спрея «Лидокоина» используется при диагностике, в которой применяют гастродуоденальный зонд, заменяют трубку для трахеостомического отверстия.
  • Дерматологи применяют спрей в целях обезболивания слизистых тканей, и эпидермиса при немасштабных оперативных вмешательствах.
  • В гинекологии используют также для обезболивания. Проблемные зоны обрабатываются спреем.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания

К противопоказаниям лекарства относятся:

  • Высокая чувствительность.
  • Аллергия на препарат или анестезирующие средства в составе.
  • Синдром Адамса-Морганьи-Стокса и (или) блокада сердца: предсердно-желудочковая, внутри-желудочковая, синусно-предсердечная блокады, кардиогенный шок.
  • Если имеется глаукома, не применяется в зоне глазного яблока.

Вернуться к оглавлению

Проблемы с давлением как побочное действие

Применения «Лидокаина» способно вызвать различные побочные эффекты. Среди них повышенное или пониженное артериальное давление. «Лидокаин» является средством для местного обезболивания, но организм может по-разному среагировать на него. Как, например, со стороны сердечно-сосудистой системы это выражается резким повышением или спадом артериального давления.

«Лидокаин» повышает или понижает давление при действии с другими препаратами

Применение «Лидокаина» с препаратом «Прокаинамидом» может развить появление галлюцинаций, возбудить ЦНС. Сочетание с «Мекамиламином», «Гуанетидином», «Гуанадрелом», «Триметафаном» — превышает возможность возникновения брадикардии, и выраженно понижает артериального давления. Совместный прием с «Метоксамином», «Эпинефрином», «Фенилэфрином» (вазоконстрикторы) — повышает артериальное давление, а также может увеличить по времени обезболивающие действие.

Источник

Лидокаин от давления

Лидокаин способен как повышать, так и понижать артериальное давление в зависимости от действия на него других препаратов. Совместное использование с «Гуанадрелом», «Мекамиламином», «Триметафаном», «Гуанетидином» — понижает АД. Сочетание с «Эпинефрином», «Метоксамином», «Фенилэфрином» — повышает давление. В хирургии используют медикамент для контроля показателей давления и подстраховки скачков при гипертонии.

Пониженные показания тонометра контролируют препаратом для предотвращения гипотензивного криза.

Фармакологическое действие и применение

Лекарство угнетает проводимость нервных окончаний и волокон. Этот анестетик расширяет сосуды, не раздражая ткани. Средство равномерно и максимально быстро распределяется по организму, в минимальных случаях вызывая аллергию. Препарат в форме раствора для инъекций или спрея для местного обезболивания мягких тканей с антиаритмическим эффектом используется в таких медицинских отраслях, как:

  • хирургия;
  • стоматология;
  • урология;
  • офтальмология;
  • отоларингология;
  • гастроэнтерология;
  • дерматология;
  • гинекология.
Читайте также:  В полых венах повышенное давление

Вернуться к оглавлению

Показания и противопоказания

При обезболивании женских и ЛОР-органов, мышц брюшины применяют 10%-раствор. При минимальных хирургических вмешательствах в стоматологии, гинекологии, дерматологии употребляют в виде спрея. Раствор лидокаина 2% применяется для анестезии ротовой полости, зрительного нерва, при хирургических манипуляциях.

Запрещено применение препарата в возрасте старше 65 лет и при таких диагнозах:

  • артериальная гипотензия;
  • сердечная недостаточность;
  • брадикардия;
  • аритмия;
  • постоянно пониженное давление;
  • нарушение функций печени и почек;
  • эпилепсия;
  • глаукома;
  • синдром Адамса-Морганьи-Стокса;
  • аллергия;
  • беременность и грудное кормление;
  • период инфекционных заболеваний;
  • онкологические новообразования в местах применения;
  • сильные кровотечения.

Вернуться к оглавлению

Влияние на АД

У здорового человека лидокаин устраняет нервное возбуждение, ощутимо снижает порог болевой чувствительности. Он убирает любые ощущения в месте локации и частично снижает АД. Но люди, имеющие сердечно-сосудистые заболевания, гипертонию или гипотонию, обязаны информировать врача перед применением средства. Следует изучить воздействие препарата на другие лекарства, употребляемыми пациентом, так как совместное взаимодействие с некоторыми препаратами способно в одних случаях повышать, в других — понижать давление.

Лидокаин опасен в периоды гипертонического и гипотензивного криза.

Побочные эффекты

  • Тремор конечностей.
  • Головокружение и головная боль.
  • Сонливость.
  • Резкое снижение давления.
  • Онемение губ и языка.
  • Светобоязнь.
  • Боль за грудиной.
  • Одышка.
  • Анафилактический шок.

Запрещено использование геля с содержанием 2% лидокаина для младенцев при прорезывании зубов. Опыт применения имеет ряд отравлений с летальным исходом. Передозировка препарата чревата такими последствиями: снижение АД, общая слабость, недомогание, головокружение, тошнота, рвота, головная боль. Реже происходят судороги, кома, анафилактический шок и остановка дыхания.

Источник

Передозировка Лидокаином

Лидокаин – местноанестезирующее и антиаритмическое средство. Используется в форме раствора лидокаина гидрохлорида для внутримышечного и внутривенного введения в ампулах (в 1 мл – 20 или 10 мг активного вещества) и в форме 10% дозированного спрея (4,8 мг лидокаина в 1 дозе).

Эффект препарата связан с блокадой формирования нервных импульсов в чувствительных нейронах и дальнейшего их проведения по нервным волокнам. Характерно, что Лидокаин подавляет не только болевые, но любые импульсы, возникающие в чувствительных окончаниях.

При внутривенном введении эффект возникает «на игле», через 45–90 секунд после контакта с веной, при внутримышечном – через 5–15 минут. При нанесении спрея на кожные покровы или слизистые оболочки анестезирующий эффект развивается в среднем в течение 15 минут. Длительность действия – от 10 минут до полутора часов в зависимости от способа применения.

Применяется повсеместно, в различных областях медицины.

Внутривенно и внутримышечно:

  • проведение поверхностной, инфильтрационной, проводниковой, эпидуральной, спинальной, интралигаментарной анестезии при оперативных вмешательствах и травмах;
  • купирование желудочковых аритмий;
  • купирование и профилактика рецидива фибрилляции желудочков, пароксизмов желудочковой тахикардии.
  • в стоматологии для удаления зубов и анестезии десны при фиксации протезов;
  • хирургическое лечение поверхностных нагноительных процессов;
  • наложение швов на раны;
  • обезболивание слизистых оболочек и подавление глоточного рефлекса при производстве эндоскопических манипуляций;
  • иссечение поверхностных новообразований и дефектов слизистой оболочки;
  • резекция носовых полипов;
  • вскрытие паратонзиллярного абсцесса;
  • тонзилэктомия и аденотомия (за исключением детей до 8 лет);
  • перед проведением ректоскопии и при необходимости замены катетеров в урологии;
  • обезболивание промежности для выполнения эпизиотомии или наложения швов;
  • подготовка операционного поля в акушерстве и гинекологии;
  • в офтальмологической практике для обезболивания при кратковременных вмешательствах на конъюнктиве и роговице, контактных методах исследования.
Читайте также:  Что делать если повышенное давление у подростка

Лидокаин применяется с осторожностью у детей и подростков до 18 лет (вследствие замедленного метаболизма возможно его накопление), лиц старше 65 лет, при наличии хронической сердечной (II-III ст.), почечной или печеночной недостаточности, нарушений сердечного ритма, при тенденции к гипотонии и брадикардии, у лиц с эпилепсией или судорогами в анамнезе.

Какое количество Лидокаина необходимо для передозировки?

Дозировка определяется индивидуально для каждого пациента, рекомендуется использовать минимальную дозу, вызывающую стойкий обезболивающий эффект. Объем вводимого раствора определяется размерами участка тканей, подлежащих обезболиванию.

У взрослых максимальная доза для разового парентерального введения определяется из расчета 5 мг/кг массы тела, не более 300 (по некоторым данным – 400) мг в течение часа. Максимальная суточная доза Лидокаина – 2000 мг.

Максимальная доза для детей – 4 мг/кг в сутки. Детям до 3 лет на прием не более 1,25 мл, кратность не более 4 раз в сутки. В случае внутривенного применения – 1 мг/кг (обычно не более 50–100 мг).

При превышении указанных доз развивается острая передозировка.

Признаки передозировки

При передозировке Лидокаином у пострадавших отмечаются симптомы угнетения деятельности центральной нервной и сердечно-сосудистой систем. Характерным является поступательное развитие интоксикации, постепенное нарастание тяжести процесса:

  • покалывание и «ползанье мурашек» вокруг рта;
  • повышенная потливость;
  • бледность кожных покровов;
  • озноб;
  • сонливость или, наоборот, психомоторное возбуждение, состояние ажитации;
  • онемение языка;
  • головокружение, головная боль;
  • болезненная чувствительность к звукам и шум в ушах;
  • нарушения зрения (невозможность сфокусировать взгляд, двоение в глазах);
  • тремор, мышечные подергивания, иногда переходящие в генерализованные судорожные припадки длительностью от нескольких секунд до нескольких минут;
  • эпизоды спонтанной остановки дыхания;
  • снижение артериального давления, урежение пульса;
  • нарушение сердечного ритма, в тяжелых случаях – остановка сердца.

Опасность передозировки повышается при внутривенном введении препарата.

Острая передозировка Лидокаином во время спинальной и эпидуральной анестезии в родах может привести к угнетению сердечного ритма плода, резкой гипотонии и угнетению дыхательного центра, вплоть до остановки дыхания.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) выпустило «Сообщение о безопасности» от 26 июня 2014 года, в котором представлена информация о том, что гель, содержащий 2% лидокаина, ранее рекомендованный в качестве обезболивающего средства при прорезывании зубов у младенцев, опасен, т. к. его применение вызвало ряд госпитализаций и летальных исходов.

Первая помощь при передозировке Лидокаином

При появлении симптомов передозировки необходимо:

  1. Немедленно прекратить введение лекарственного средства.
  2. Придать пострадавшему горизонтальное положение тела с приподнятым ножным концом.
  3. Обеспечить доступ свежего воздуха (расстегнуть стесняющую одежду, открыть окна).

Поскольку Лидокаин не принимается перорально, промывание желудка, прием энтеросорбентов и слабительных средств в данном случае абсолютно неэффективны.

Антидот

Специфических антидотов к Лидокаину нет.

Когда требуется медицинская помощь?

Медицинская помощь необходима в 100% случаев передозировки Лидокаином, т. к. возможны остановка сердца и летальный исход.

Особое опасение при применении Лидокаина вызывают:

  • появление неврологической симптоматики (потеря ориентации во времени и месте, заторможенность или чрезмерная возбужденность, судороги и т. п.);
  • изменение ритма сердца, внезапное снижение артериального давления;
  • состояние угнетенного сознания, недоступность пациента контакту;
  • резкий цианоз кожных покровов и слизистых оболочек;
  • нарушения дыхания.

После оказания неотложной помощи в случае необходимости пострадавший госпитализируется в профильное отделение стационара, где получает специальное лечение:

  • интубация, искусственная вентиляция легких и оксигенотерапия в случае комы и угнетения дыхания;
  • внутривенное введение электролитных растворов (натрия хлорид, Лактасол, поляризующая смесь) или плазмозаменителей (Реомакродекс, Реополиглюкин, Полиглюкин);
  • противосудорожные средства – внутривенно Диазепам, натрия тиопентал;
  • при брадикардии – м-холиноблокаторы (Атропин), вазоконстрикторы (норэпинефрин, фенилэфрин).

Возможные последствия

Последствиями передозировки Лидокаином могут быть:

  • паралич дыхательной мускулатуры;
  • нарушение внутрисердечной проводимости;
  • коллапс;
  • аллергические реакции различной степени выраженности, вплоть до отека Квинке;
  • остановка сердца, летальный исход.

Видео с YouTube по теме статьи:

Источник

Источник