Модель управления артериальным давлением

Что такое корректоры давления и помогают ли они на самом деле

Каждую минуту от гипертонии умирают 15 человек. Лечить эту болезнь тяжело: пациенты должны ежедневно принимать таблетки на протяжении всей жизни.

На российском рынке существуют альтернативные варианты лечения, например корректоры артериального давления. Принцип работы этих устройств выглядит очень заманчиво: вы надеваете специальный браслет на 5—6 минут в день — и давление снижается.

Я разобрался, как работают эти устройства, и узнал, действительно ли они могут сделать так, чтобы давление у гипертоника стало как у космонавта.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Что такое корректор артериального давления

Корректоры артериального давления — это небольшие браслеты на руку. По словам производителей, они лечат повышенное давление, или гипертонию, и пониженное давление, или гипотонию, с помощью электрического тока.

Принцип работы устройства. Корректор давления воздействует на кожу левого запястья низкочастотным электрическим током. Чтобы понизить давление, аппарат прикладывают к внутренней стороне запястья, чтобы повысить — к внешней. Процедура длится 5—6 минут , в течение дня их нужно от 1 до 3. Курс лечения обычно длится 14 дней, после которых нужен перерыв на 10—15 дней .

Так выглядит корректор давления на руке. Источник фото

Показания и противопоказания

Вот что пишут о показаниях к применению в инструкции к корректору артериального давления «АВР-051» :

  1. Стабильно высокое артериальное давление у пациентов с гипертонической болезнью — в качестве дополнения к лекарственному лечению.
  2. Эпизодическое повышение артериального давления при стрессе и изменении погодных условий.
  3. Низкое артериальное давление у пациентов с гипотонией — в качестве дополнения к лекарственному лечению.
  1. Возраст до 14 лет.
  2. Непереносимость электрического тока — не спрашивайте, доказательная медицина тоже не в курсе, что это такое.
  3. Наличие кардиостимулятора.
  4. Мерцательная аритмия.
  5. Раны, ожоги и другие повреждения в области левого запястья.
  6. Любые опухоли.
  7. Повышение температуры.
  8. Беременность.

Виды артериальных корректоров

«АВР-051». Это самый популярный корректор, который выпускает компания «Швабе», принадлежащая «Ростеху». Цена — 18 000 Р .

Артериальный корректор «АВР-051». Источник

Inferum NBP-050 . Внешне прибор ничем не отличается от «АВР-051» , производитель у них один и тот же. По всей видимости, это более старая модель, которая сейчас вышла из производства.

«Дэнас-кардио». Производители описывают его точно так же, как и «АВР-051» : это небольшой браслет с двумя режимами. Может как повышать, так и понижать артериальное давление. Цена — 4000 Р .

Корректор давления «Дэнас-кардио». Источник

Правила эксплуатации корректоров давления

При гипертонии браслет прикладывают к зоне МС-6 на внутренней поверхности запястья. При гипотонии устройство прикладывают на зону TE-5 на внешней стороне запястья. Для каждого из этих состояний в аппарат уже вшита готовая программа — нужно только выбрать ее на панели.

Официальная медицина ничего не знает про зоны МС-6 и ТЕ-5 . Такие анатомические термины используются в акупунктуре, которая является отраслью альтернативной медицины.

Акупунктура не работает — статья в Science-Based Medicine

Правда ли прибор эффективен

Эффективность корректоров давления пока остается под вопросом: нет достаточного количества исследований, чтобы подтвердить, что они работают.

Описание принципа действия корректора давления из методички, написанной производителем. Если сложно понять, что все это значит — все в порядке, людям с медицинским образованием тоже. Источник: Abp051

Научное обоснование. По гипотезе изобретателей корректоров давления, стресс формирует в мозге очаг возбуждения, который вызывает симптомы гипертонии. Этот очаг остается активным, даже когда стресс проходит. Очаг воздействует на нервную и гормональную системы, из-за чего сужается просвет сосудов, меняется работа сердца, кровь становится более вязкой. По мнению авторов, корректор давления «перезагружает» мозг, благодаря чему удается устранить патологический очаг возбуждения. Мозг снова берет под контроль нервную и гормональную системы, и давление нормализуется.

Эта теория вызывает много вопросов. Ученые в принципе точно не знают, почему у людей повышается давление: в 90% случаев узнать причину этой болезни не удается. Стресс — лишь одна из теорий, и едва ли дело только в нем, иначе гипертонией страдали бы только люди, живущие в постоянном напряжении, а это не так.

Даже если принять тот факт, что при гипертонии в мозге формируется очаг возбуждения, то идея его перезагрузки выглядит антинаучно и пугающе. За артериальное давление в сосудах отвечает не только мозг. Этот показатель также регулируют почки, надпочечники, специальные вещества внутри сосудов, уровень натрия в крови. Еще артериальное давление может повышаться при некоторых болезнях сердца. Если бы ток действительно помогал в лечении болезни, то перезагружать нужно было бы не только мозг, но и другие органы.

Принцип действия устройства авторы описывают через термины и законы рефлексотерапии. Это метод альтернативной медицины, который не признан официальным медицинским сообществом. В исследованиях рефлексотерапия не доказывает своей эффективности.

Соответствие международным стандартам. Приборы прошли сертификацию в России и ЕС. Но сертификация говорит о безопасности устройства, а не о его эффективности в лечении болезней. Стимуляция запястья электрическим током пока не входит в протоколы по лечению повышенного или пониженного давления.

Клинические исследования. Все клинические исследования устройства проходили только в России. Вот они:

  1. Применение электростимулятора чрескожного «АВР-051» для коррекции системного артериального давления в клинической практике.
  2. Акт оценки клинических испытаний медицинского изделия № 07082017-01 от 7 августа 2017 года.

Оба этих исследования спонсировала «Швабе» — компания, которая выпускает «АВР-051» . Естественно, исследования подтвердили эффективность устройства.

Читайте также:  Артериальное давление у девочек

Количество пациентов в обоих исследованиях «Швабе» не превышало 200 человек. Этого мало, чтобы судить об эффективности устройства для лечения гипертонии. Для сравнения: в серьезных зарубежных исследованиях, посвященных этой болезни, количество пациентов исчисляется в десятках тысяч.

Я нашел несколько иностранных исследований свежее 10 лет, не связанных с производителями корректоров артериального давления. Одно из них спонсировалось Корейским институтом восточной медицины, которое подтвердило эффективность воздействия тока для лечения повышенного давления. Но в исследовании приняли участие всего 11 добровольцев, а этого очень мало, чтобы судить об эффективности метода. Второе исследование — проводилось на 142 практически здоровых людях. Третье, китайское, противоречит позиции доказательной медицины о неэффективности акупунктуры. Четвертое — спонсировано Американской академией медицинской акупунктуры.

По исследованиям, которые уже есть, однозначно судить об эффективности корректоров артериального давления нельзя. Нужны независимые исследования с привлечением большего числа людей.

Чего стоит ожидать от лечения

Если вы или ваши родственники страдаете от проблем с давлением, нужно обратиться к врачу — терапевту или кардиологу. Он выяснит причину болезни и подберет лечение, основанное на международных клинических рекомендациях. Гипертонию обычно лечат несколькими препаратами из разных групп, которые нужно принимать ежедневно. Никакие дополнительные устройства для лечения этой болезни не используют.

Как лечат гипертонию — протокол Европейского общества кардиологов 2018 года

По мнению производителей, корректор должен нормализовать давление. Но тогда непонятно, как подстраивать под такое «лечение» медикаментозную терапию. Это усложняет работу врача-кардиолога : неизвестно, нужно ли менять дозировки или отменять какие-то препараты. В методических рекомендациях по использованию «АВР-051» об этом ничего не пишут.

Чтобы повысить продажи, дистрибьюторы могут пойти на уловки, например рассказать, что корректор поможет отказаться от медикаментозной терапии. Такой прием хорошо работает с больными бабушками, которые за печень боятся больше, чем за сердце.

Применение подобных корректоров противоречит здравому смыслу

Я считаю, что применение корректоров артериального давления в кардиологии противоречит клиническим исследованиям и здравому смыслу. Медицинское сообщество должно исследовать эту проблему, возможно, мы имеем дело с критическим нарушением медицинской этики.

Вот чем это обусловлено.

Во-первых , чтобы метод был рекомендован для лечения артериальной гипертензии, нужно показать его влияние не только на давление, но и на снижение числа инсультов и инфарктов. Уже существовали лекарства, которые эффективно снижали давление, но повышали риск инсультов и инфарктов. Поэтому в исследованиях смотрят на прогноз.

Во-вторых , уже проводились исследования «физиотерапевтических устройств» для лечения артериального давления. И у этих исследований были плохие результаты. В последних рекомендациях Европейского общества кардиологов по лечению артериальной гипертензии прямо сказано, что никакие устройства в терапии повышенного давления применяться не должны.

В-третьих , качественных исследований такого рода корректоров давления нет, вообще нет никаких публикаций в научных журналах. Выводы делают по изменению уровня давления нескольких десятков человек.

На это можно было бы смотреть спокойно, если бы речь шла об очередном «чудодейственном устройстве», созданном шарлатанами для выкачивания денег у населения. Но брошюра ссылается на известного ученого, который в курсе, как проводятся исследования новых медицинских технологий. Академик понимает, что локальная стимуляция запястья никоим образом не может повлиять на системное давление, которое регулируется массой факторов. Он понимает, что корректор не может защитить органы-мишени : сердце, мозг, почки.

Скорее всего, недобросовестные люди использовали светлое имя авторитетного ученого в корыстных целях.

Нельзя вылечить артериальную гипертензию однократной процедурой

Я считаю, что аппарат неэффективен. Потому что, во-первых , артериальная гипертензия — хроническое заболевание и в принципе в силу особенностей течения не может лечиться однократной процедурой или курсом процедур.

А во-вторых , опубликованные «клинические исследования» — крайне низкого качества, выполнены с грубыми методическими нарушениями и не позволяют судить об эффективности метода.

Что в итоге

Судя по всему, корректоры давления относительно безопасны: если применять их вместе с медикаментозным лечением и сообщить об их покупке лечащему врачу, они вряд ли навредят.

Но судить об их эффективности пока рано. Нужно больше исследований — в том числе независимых — чтобы подтвердить их пользу в лечении гипертонии и гипотонии.

Источник

Источник

Контролировать давление — это действительно важно?

На каждом шагу в поликлинике или в стационаре можно услышать утверждение, что контролировать свое давление (АД — артериальное давление) важно, таблетки пить нужно и так далее. Не все пациенты с высоким давлением понимают, зачем. Если при повышении давления самочувствие человека не меняется — такие пациенты еще больше не понимают, для чего его снижать.

Высокое давление в цифрах — это 140/90 мм рт. ст. и выше. В медицине высокое давление называют артериальной гипертензией.

Высокое давление у людей до 50 лет чаще бывает у мужчин, а после 50 лет — у женщин. У пенсионеров артериальная гипертензия встречается у 55-65 %. Все чаще проблемы с артериальным давлением выявляют у молодых.

Если артериальная гипертензия годами и не леченная, другими словами, пациент длительно живет с высоким давлением — поражаются органы-мишени (при высоком давлении это сердце и сосуды, мозг, почки).

Теперь по порядку, чем опасно повреждение каждого органа при артериальной гипертензии? Или что нужно знать гипертонику со стажем?

Сердце повреждается примерно у половины пациентов с длительно высоким давлением. В связи с этим в медицинской литературе можно встретить термины «гипертоническая болезнь сердца» и «гипертоническое сердце». Сердце увеличивается в размерах, преимущественно левая сторона (лучше всего видно на УЗИ сердца, также можно заметить на рентгене и ЭКГ), нарушаются его функции, что приводит к сердечной недостаточности. Увеличивается риск инфарктов, инсультов и внезапной сердечной смерти.

Повреждение сосудов — это поражение сетчатки глаз, сонных артерий, аорты (аневризма).

Чтобы определить повреждены ли сосуды при артериальной гипертензии проводят исследование глазного дна — это самый информативный метод.

Читайте также:  Почему нельзя резко снижать артериальное давление

Поражение головного мозга — это тромбозы и кровоизлияния (или ишемические и геморрагические инсульты).

Почки при длительно высоком давлении тоже страдают. О работе почек судят по скорости клубочковой фильтрации (СКФ). Чем выше давление, тем ниже скорость клубочковой фильтрации. Далее страдают нефроны и снижается выделительная функция почек (так называемый гипертонический нефросклероз). Далее хроническая почечная недостаточность.

Всем пациентам со стажем артериальной гипертензии (высокого давления) время от времени нужно контролировать креатинин в крови и белок в моче. Оба показателя показывают, вовлечены ли почки в патологический процесс.

Знание причинно-следственной связи поможет внимательнее следить за артериальным давлением, пульсом, принимать лекарства и понимать, для чего назначается то или иное исследование в поликлинике или стационаре. Наше здоровье в наших руках!

Важно: поставить диагноз артериальная гипертензия и назначить адекватное лечение может только врач.

Какие бывают тонометры (приборы для измерения давления) и какой выбрать читайте здесь .

Если статья понравилась — ставьте ???? и подписывайтесь на канал, чтобы не пропустить следующую ????

Источник

ИЗМЕРЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ (АД)

АД — это давление крови на стенки артерий и впереди лежащий столб крови во время систолы и диастолы. Нормальные величины артериального давления находятся в пределах 120/70-140/90 мм рт.ст.

Величина АД зависит от многих причин:

— состояния нервной и эндокринной систем,

— физической нагрузки и т.д.

Утром артериальное давление ниже на 5-10 мм рт. ст., но у пациентов, страдающих повышенным артериальным давлением (гиперто­нией), наоборот, отмечается подъем АД утром.

Наиболее распространенный прибор для измерения АД — ртутный сфигмоманометр (аппарат Рива-Роччи), мембранный аппарат, полу- или автоматические аппараты, состоящий из:

— резиновой «груши» (баллона),

— системы резиновых трубок.

Система резиновых трубок соединяет между собой части прибора. Манометр вмонтирован в крышку прибора, представляет собой стеклянную трубку, конец которой опущен в резервуар для ртути емкостью 15-20 мл. К трубке присоединена шкала с миллиметровыми делениями от 0 до 250-300. Уровень ртути устанавливают на «О».

Манжетка — полый резиновый мешок шириной 12-14 см и длиной 30-50 см. На него надет чехол из плотной ткани, предназначенный для того, чтобы при накачивании воздуха в резиновый мешок он не растягивается, а сдавливал только плечо пациента.

«Груша» — прибор, нагнетающие воздух, имеет клапан, не допускающий выход нагнетаемого воздуха из манжетки наружу.

В некоторых аппаратах ртутный манометр заменен пружинным. Эти аппараты получили название тонометров. При их исполь­зовании АД измеряется силой сопротивления пружины, кото­рая передается стрелками, движущимися по циферблату с миллиметровыми делениями.

Метод звукового определения АД основан на регистрации звуковых феноменов, возникающих в артерии при СЖАТИИ ее манжеткой (равнозначно систолическому и диастолическому давлению (метод Короткова).

Измерять АД следует в определенные часы, лучше утром, до обеда, при отсутствии утомления и возбуждения, в определенном положении тела, по возможности при одинаковой средней температуре воздуха и обычном атмосферном давлении.

ИЗМЕРЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ НА ПЛЕЧЕВОЙ АРТЕРИИ

Цель: получить объективные данные о состоянии пациента.

Показания определяет врач.

— сообщите о манипуляции;

— усадите или уложите его так, чтобы не было напряжения мышц, он должен лежать спокойно, не разговаривать;

— предупредите, что он не должен следить за ходом измерения АД.

1. Проверьте исправность тонометра и фонендоскопа.

2. Уточните у пациента его «рабочее» давление и его самочувст­вие в этот момент.

3. Освободите плечо от одежды и наложите манжетку на 2-3 см выше локтевого сгиба так, чтобы под нее свободно проходили 2 паль­ца, закрепите ее.

4. Руку пациента максимально разогните в локтевом суставе, ладонью вверх. Чтобы вены были более доступны, подложите под локоть резиновую подушечку.

5. Найдите в локтевом сгибе плечевую артерию, наденьте фонендоскоп и плотно, но без давления приложите его к артерии (перед этим соедините «грушу» с манжеткой), нагнетайте воздух в нее и в манометр, фиксируйте момент исчезновения тонов и постепенно снижайте давление воздуха; при появлении первого толчка отметьте в памяти эту цифру.

6. Продолжайте выпускать воздух из манжетки до тех пор, пока толчки не исчезнут, отметьте в памяти и эту цифру.

7. Снимите с руки пациента манжетку, сообщите ему полученные данные, результаты занесите в лист динамического наблюдения за пациентом.

«Рабочее* давление — это давление, при котором пациент чувствует себя хорошо, трудоспособен.

Цифра, полученная при появлении первого толчка, соответствует систолическому, то есть,максимальному давлению.

Цифра, полученная при исчезновении толчков, соответствует диастолическому. то есть,минимальному давлению.

Разница между максимальным и минимальным давлением называется ПУЛЬСОВЫМ давлением, в норме оно равно 30-40мм рт. ст.

ПОВЫШЕНИЕ АД выше нормальных цифр (110-140/70-90 мм рт. ст.) называется ГИПЕРТЕНЗИЕЙ.

ПОНИЖЕНИЕ АД ниже нормальных цифр — ГИПОТОНИЯ.

Во время измерения АД тонометр должен находиться на уровне сердца пациента, то есть, на уровне манжетки.

Перед измерением АД необходимо проверить, чтобы стрелка тонометра находилась СТРОГО на нулевой отметке. ПОВТОРНО измерять АД можно через 1-2 минуты, предварительно выпустив весь воздух из манжетки!

Источник

5 действенных дыхательных техник для снижения давления

Эти эффективные дыхательные техники для снижения давления станут отличным дополнением к назначенной врачом терапии. Впрочем, не стоит возлагать все надежды только на нетрадиционную медицину, зато непременно придерживайтесь всех рекомендаций врача.

Хотели бы вы навсегда забыть о перепадах кровяного давления?

Высокое кровяное давление — это одно из самых популярных «тихих» заболеваний в мире.

Стоит вспомнить, что большинство людей не понимает, насколько важно всегда держать этот показатель под контролем. Постоянный баланс систолического и диастолического давления обеспечивает стабильную работу сердца и других внутренних органов.

С другой стороны, есть нечто, о чем необходимо знать каждому человеку перед тем, как пройти обследование у врача. Когда врач устанавливает диагноз «гипертония», он скорее всего сразу назначит вам препараты для снижения и регулирования артериального давления.

Читайте также:  Артериальное давление положение руки

Впрочем, кроме употребления препаратов, назначенных врачом, советуем пересмотреть свой рацион. Прежде всего сократите количество продуктов с высоким содержанием натрия в своем меню. К тому же, при высоком кровяном давлении лучше быть активным, а не вести сидячий образ жизни.

Думаете, что отрегулировать кровяное давление очень тяжело? А как бы отреагировали, если бы мы сказали, что после прочтения этой статьи в вашем распоряжении будет ряд эффективных средств против гипертонии?

Мы имеем в виду простые, но в то же время невероятно эффективные дыхательные техники для снижения давления. Вы сможете успокоить нервы и замедлить сердцебиение только с помощью глубокого и медленного дыхания.

Конечно, для правильного выполнения этих дыхательных упражнений вам понадобится хорошо попрактиковаться.

И не забывайте, что дыхательные техники для снижения давления — это лишь дополнение к основной терапии, а не единственный метод лечения гипертонии. Не стоит пренебрегать рекомендациями врача, ведь только квалифицированный специалист имеет право назначать лечение после проведения полного обследования организма.

В этой статье мы подробно расскажем, как правильно применять эти дыхательные техники для снижения давления. На самом деле они достаточно просты в исполнении, зато после регулярного практикования этих упражнений вы сможете обрести гармонию тела и души.

1. Сосредоточьтесь на позитиве и глубоко вдохните

Одной из дыхательных техник для снижения кровяного давления является фокусирование внимания на конкретном положительном слове. Во время сосредоточения на нем необходимо «выключить» свой здравый смысл. Это касается и отрицательных и ненужных мыслей, которые обычно повышают уровень стресса и нервозности в организме.

Когда вы отключитесь от негативных мыслей и достигнете внутреннего покоя, можно переходить к следующему этапу, то есть самого дыхания. Вот примерный порядок действий:

  • Сядьте в удобном для вас положении, выпрямив спину.
  • Выберите одно положительное слово (ветер, гармония, баланс, мир, покой, течение и т.д.).
  • Повторяйте про себя слово, пока в вашем воображении появления его образ.
  • Глубоко вдохните.
  • Задержите дыхание на 4 секунды. Сделайте сильный выдох и продолжайте глубоко дышать в течение нескольких секунд.

2. Дыхательная техника для «охлаждения» тела

Эти советы еще более необычными, но одновременно невероятно интересными. Они прекрасно подходят не только для замедления сердцебиения, но и для снижения кровяного давления и замедление мозговой активности.

Эту дыхательную технику часто применяют в йоге. Она называется «Шитал», что с санскрита переводится как «успокоения» или «охлаждение тела».

Как правильно выполнять упражнение:

  • Сядьте, выпрямив спину.
  • Расслабьте плечи и руки.
  • Медленно и максимально спокойно вдохните.
  • Выдвиньте язык и попробуйте кончиком языка нарисовать в воздухе букву «U».
  • Во время выполнения этого упражнения задержите дыхание на 5 секунд. Старайтесь все это время оставаться максимально сосредоточенными.
  • Медленно закройте рот. Если вы все сделали правильно, то почувствуете удивительный внутренний покой и так называемую «прохладу».

3. Дыхательные техники для снижения давления за 5 секунд

Существует один простой, но весьма эффективный способ для контроля дыхания. К тому же, эта дыхательная техника поможет вам обрести гармонию с собой.

Как правильно выполнять упражнение:

  • Сядьте в удобном положении и выпрямите спину.
  • Слегка откиньте голову назад.
  • Положите руки на колени и закройте глаза.
  • Сделайте пять медленных вдохов и выдохов. Старайтесь дышать как можно медленнее.
  • Дышать нужно громко, так чтобы вы слышали собственное дыхание. Для этого округлите губы таким образом, как пытаетесь сказать букву «О».

4. Дыхание с помощью живота

Дыхание через диафрагму или живот используют очень часто, ведь эта техника уже давно получила бешеную популярность во всем мире. Если вы сомневаетесь, какие именно дыхательные техники для снижения давления взять на вооружение, непременно выберите дыхания с помощью живота.

Вот правильный порядок действий:

  • Одну руку положите на грудь, а другую на живот.
  • Сделайте глубокий вдох через нос. Если вы все делаете правильно, то должны почувствовать, как расширяется диафрагма.
  • Задержите дыхание на несколько секунд, после чего сделайте глубокий выдох.
  • Повторите упражнение еще 10 раз. После выполнения этой дыхательной техники вы почувствуете, как очистился ваш ум и замедлился пульс.

5. Сменное дыхания носом

Мы уже рассказывали об этой дыхательную технику в одной из статей на нашем канале. Она невероятно эффективна для уменьшения напряжения и улучшения сна.

Это упражнение лучше выполнять в постели за полчаса до сна. После ее выполнения вы не только спокойно спать всю ночь, но и проснетесь со значительно ниже кровяным давлением.

Как правильно выполнять упражнение:

  • Сядьте в удобное положение, выпрямив спину.
  • Расслабьтесь и ни о чем не думайте в течение нескольких минут.
  • Прикройте правую ноздрю с помощью большого пальца правой руки.
  • Сделайте глубокий вдох через левую ноздрю.
  • Когда вы вдохнете максимальное количество воздуха, прикройте левую ноздрю с помощью безымянного пальца правой руки.
  • Выдохните через правую ноздрю.
  • Повторите то же с другой ноздрей. Для этого максимально сильно вдохните через правую ноздрю, закройте ее и выдохните через левую ноздрю.

Готовы ли вы убедиться в эффективности этих дыхательных техник на собственном опыте? Тогда не медлите, ведь ваше тело и ум непременно скажут вам за них «спасибо».

Прошу минутку вашего внимания

Здравствуйте, дорогие гости и постояльцы нашего канала! Если вам понравился канал, вы хотите, чтобы он и дальше развивался, продолжал приносить много нового, то пожалуйста:

Внесите своё пожертвование! Станьте меценатом!

Спасибо вам большое! Благодаря вам, проект развивается и становится только лучше!

Источник

Источник