Можно ли пить эгилок при пониженном давлении
«Эгилок» – это препарат с гипотоническим эффектом, использующийся для устранения симптоматики гипертонии. При продолжительном приёме воздействует на первопричину болезни и в ряде случаев способен её устранять. Лекарство «Эгилок» снижает давление или нет, предстоит узнать из этой статьи и инструкции по использованию.
Форма выпуска и лекарственный состав
Препарат от давления «Эгилок» содержит в основе метопролол. На основании разновидности действующих веществ выделяют различные подвиды препарата: стандартная форма, «Ретард» и «Эгилок С». Первые 2 препарата содержат в составе тартрат метопролола, а последний вариант вмещает сукцинат метопролол.
Дополнительными веществами классического препарата являются:
- кремниевая двуокись;
- целлюлоза в микроскопических кристаллах;
- натрий карбоксиметилкрахмал;
- магниевый стеарат;
- повидон.
«Эгилок Ретард» включает в состав крахмальную патоку, тальк, сахарозу, макрогол 6000, титановую двуокись, гипролозу и триэтилцитрат. Вариант препарата «Эгилок С» имеет подобный состав по отношению к «Ретарду», отличается наличием стеариновой кислоты, этилцеллюлозы, глицерина, гипромеллозы и метилцеллюлозы.
Венгерский лекарственный препарат высокого качества, который используется для терапии артериальной гипертензии (гипертонии) — «Эгилок»
Препарат выпускается исключительно в таблетках с различной дозировкой активного вещества – 25, 50 и 100 мг. Таблетки имеют белый цвет и поставляются в упаковках по 30 и 60 шт.
Показания к применению
«Эгилок» при давлении рекомендуется принимать при таких патологиях:
- повышенном АД – может выступать монотерапевтическим препаратом или дополняться курсом лечения другими гипотензивными лекарствами;
- ишемии сердца – входит в состав комплексной терапии инфаркта миокарда или используется для профилактики стенокардии;
- патологии сердечного ритма: тахикардия или экстрасистолия;
- отклонениях в деятельности сердца функционального характера, сопряженных с тахикардией;
- гипертиреозе – используется только в комплексе;
- мигрени – в качестве профилактики.
Противопоказания к применению
«Эгилок» при пониженном давлении использовать запрещено, так как препарат ещё больше снизит АД и может спровоцировать гипотонический криз. Среди других противопоказаний:
- гиперчувствительность к активному компоненту метопрололу или каким-либо другим ингредиентам препарата. Учитывается также непереносимость Б-адреноблокаторов;
Блокады сердца (нарушение проведения импульса по мышце сердца)
- синоатриальная и AV-блокада во II-III степени тяжести;
- брадикардия синусового типа, где частота сердечного ритма менее 50 уд./мин.;
- генетическая слабость синусного узла;
- кардиогенное шоковое состояние;
- нарушения кровообращения в периферических сосудах в тяжёлой форме;
- декомпенсационная сердечная недостаточность;
- детский возраст до 18 лет (нет соответствующих исследований);
- параллельное внутривенное введение «Верапамила»;
- бронхит с астматическим компонентом в тяжёлой форме;
- феохромоцитома, при условии отсутствия вспомогательного лечения со стороны А-адреноблокаторов.
Из-за недостатка данных в отношении препарата «Эгилок» лечение не назначается при острой форме инфаркта миокарда, когда ЧСС падает до 45 уд./мин. и интервалом свыше 240 мс.
Соблюдая особую осторожность, «Эгилок» от повышенного давления используется при:
- сахарном диабете;
- нераспираторном ацидозе;
- бронхите с астматическим компонентом;
- ХОБЛ;
«Эгилок» не рекомендуется к назначению и приему в пору беременности
- недостаточности почек или печени;
- миастении;
- тиреотоксикоз;
- феохромоцитоме при использовании вместе с А-адреноблокаторами;
- AV-блокаде I-степени;
- псориазе;
- депрессивном состоянии;
- синдроме Рейно;
- хромоте перемежающегося типа;
- беременности и грудном вскармливании;
- старческом возрасте (выше 60 лет);
- наличии тяжелого аллергического проявления при введении адреналина.
Способ применения
Употреблять препарат следует в процессе приёма пищи или независимо от него. Перед тем как принимать «Эгилок» при повышенном давлении, стоит разломать таблетку на 2 части. Подбор дозы происходит поэтапно на основании самочувствия, чтобы предотвратить наступление тяжёлой брадикардии. Предельно допустимая доза – 200 мг.
Условия приема препарата зависят от характера патологии и особенностей ее течения
В зависимости от типа болезни и состояния дозировка может изменяться. Инструкция по применению «Эгилок» содержит показатели, при каком давлении назначается препарат – это 140–160/85–100 мм рт. ст. Употребление при гипертензии – начальная дозировка в 25–50 мг 2 раза/сут. Постепенно допускается увеличение дозы до уровня 100–200 мг/сут., если для этого есть показания. Чтобы не увеличивать дозировку, можно добавить к комплексу другое средство с гипотензивным эффектом.
При сопутствующих заболеваниях рекомендуемая доза может отличаться:
- при стенокардии изначально принимают по 25–50 мг за 2-3 раза в сутки. Смотря по показаниям, дозировка может изменяться, доходя до 200 мг/сутки. Часто в комплекс добавляется антиангинальное средство;
- для поддержания состояния после инфаркта назначается от 100 до 200 мг/сут. Препарат обязательно разделить на 2 приёма;
- при патологиях сердечного ритма используют по 25–50 мг 2–3 мг/сут. В дальнейшем поэтапно дозировка повышается или в комплекс включают противоаритмические препараты;
- для лечения гипертиреоза употребляют большие дозы – 150–200 мг 3-4 раза в сутки;
- нарушения в работе сердца функционального происхождения (ощущение сердцебиения) лечатся 50 мг «Эгилока» 2 раз/сут. Разрешается повышать дозу в сутки до 200 мг;
- при профилактическом лечении мигрени в норме используют по 100 мг/сут., разделённых на 2 приёма. При недостаточном эффекте можно употреблять до 200 мг/сут.
В случае гипертензивного состояния этот медикамент принимается в суммарной дозировке 100 мг
Дозировка не изменяется у ряда людей с особыми потребностями:
- при патологиях почек, в том числе и недостаточность органа;
- при циррозе;
- у пациентов возрастной группы.
Корректировка схемы лечения может потребоваться при тяжёлой форме печеночной недостаточности.
Использование во время беременности и грудного вскармливания
Применение препарата в период беременности не рекомендуется, но строгие противопоказания тоже отсутствуют. Только врач может оценить потенциальный риск и ожидаемую пользу от препарата и принять решение о целесообразности его использования.
Если применение «Эгилока» оправдано, обязательно проводится тщательный контроль состояния плода. После родов также особое внимание уделяется ребёнку, так как есть риск появления брадикардии, тяжёлого дыхания, гипотензии или гипогликемии. Следить за ребёнком следует первые 2-3 дня.
Исследования установили, что препарат способен проникать в грудное молоко, но только в небольших дозировках. Для избегания брадикардии, необходимо наблюдать ребёнка всё время грудного кормления. Врачи не рекомендуют приём препарата при лактации. Стоит прекратить кормление грудью при твердых показаниях к применению препарата.
В период грудного вскармливания это лекарственное средство без надобности принимать не рекомендуется
Побочные реакции и передозировка
Препарат способен вызывать ряд побочных действий:
- от ЦНС: самые частые – быстрая утомляемость, боли в области головы, головокружения. Встречаются нечасто – избыточная возбудимость, эректильная дисфункция, тревога, судорожное и депрессивное состояние, парестезии, отклонения во сне, ухудшение работоспособности, появление кошмаров. Крайне редко отмечается подавленность, отклонение в памяти, вплоть до амнезии, и галлюцинаций;
- от ССС: частые – брадикардия, гипотензия, замерзание конечностей, функциональные патологии сердца. Реже можно обнаружить кратковременное усиление проявлений недостаточности сердца, кардиогенный шок (наиболее опасен для людей после перенесённого инфаркта), AV-блокада I стадии, аритмия, ухудшение проводимости. Зафиксированы единичные случаи наступления гангрены у пациентов с патологиями периферического кровоснабжения;
- от ЖКТ: чаще наблюдается тошнота, диарея или запор, болевой синдром в области живота. Иногда наступает иссушение слизистой рта и отклонение печеночной функции;
- от кожи: редко отмечается крапивница, избыточное отделение пота, алопеция. В исключительных случаях наступает рецидив псориаза и фотосенсибилизация;
- от системы дыхания: может наблюдаться одышка, иногда появляется бронхоспазм или ринит;
- от органов чувств: нечасто диагностируется ухудшение качества зрения, конъюнктивит, иссушение или раздражение оболочки глаза. Крайне редко встречается шум в ушах и изменение вкусовых рецепторов;
- остальные: редко появляется ожирение, ещё реже – тромбоцитопения или артралгия.
Передозировка характеризуется следующими симптомами:
- сильное понижение давления;
При передозировке «Эгилоком» у пациента резко падает давление, сокращается пульса, развивается сердечная и дыхательная недостаточность
- брадикардия;
- недостаточность сердца;
- асистолия;
- обморок;
- тошнота со рвотными позывами;
- цианоз;
- кардиогенный шок;
- гипогликемия;
- кома.
Проявление признаков передозировки начинается через 20–120 мин после употребления препарата.
Взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами
Препарат запрещено одновременно использовать с «Верапамилом» и подобными лекарствами. При совмещении с препаратами, содержащими гормоны (чаще эстрогены), эффективность «Эгилока» снижается. Во время терапии нельзя употреблять спиртные напитки, так как увеличивается риск гипотензии.
Особые указания
При проведении лечения гипертонии посредством «Эгилока» пациенту необходимо постоянно контролировать своё самочувствие и уровень давления, у больных сахарным диабетом контролировать глюкозу крови.
У препарата «Эгилок» есть свои аналоги
Аналоги
Врачи часто заменяют препарат на:
- «Метозок»;
- «Беталок»;
- «Метокард»;
- «Метокор»;
- «Эмзолом».
Условия отпуска и хранения
Для приобретения потребуется рецепт.
Сохранять «Эгилок» можно 5 лет при поддержании температуры 15–25 °C. Важно обеспечить защиту лекарства от детей.
Цена
Ценовое предложение зависит от количества таблеток и массы действующего вещества, преимущественно стоимость 25 мг составляет 105–130 руб., а 50 мг – 125–145 руб., 100 мг – от 170 до 185 руб.
Отзывы
Михаил, Владивосток:
«Периодически случаются приступы гипертензии, это сопровождается головной болью и утомляемостью. Для купирования приступов употребляю «Эгилок» благодаря его быстрому действию. Недостаток в необходимости постепенно прекращать приём».
Дарья, Санкт-Петербург:
«Гипертония порой перерастает в гипертонический криз. Для предотвращения такого состояния использую «Эгилок». Препарат эффективен и стоит дёшево. Недостаток – нестабильный эффект».
Источник
Фармакологическое действие
Метопролол относится к фарм. группе избирательных бета1-адреноблокаторв. Это значит, что он блокирует только бета1-адренорецепторы сердца и сосудов. Вещество снижает ЧСС, объём сердечного выброса, сократительную функцию сердца и вызывает снижение АД. У него выраженный гипотензивный эффект и довольно продолжительный. Это связанно со сниженным периферическим сосудистым сопротивлением за счет блокирования тех же бета1-адренорецепторов. У пациентов с гипертонической болезнью систематический прием препарата снижает объём гипертрофированного левого желудочка и улучшает его диастолическую функцию. У гипертоников снижается также риск внезапной сердечной смерти. «Эгилок» уменьшает потребность миокарда в кислороде, из-за чего снижается тяжесть симптомов при ишемической болезни сердца. У больных после инфаркта снижает риск развития повторного приступа. Он профилактирует также развитие фибрилляции желудочков.
Эгилок представляет собой лекарственный препарат из группы бета1–адреноблокаторов, обладающий антиангинальным, гипотензивным и противоаритмическим действием
«Эгилок» при пониженном давлении
Это лекарственное средство нельзя принимать пациентам с хронической гипотонией (давление ниже 90/60). Действующее вещество препарата угнетает работу сердца, снижает силу и частоту сердечных сокращений. Оно действует также на рецепторы сосудов, снижает периферическое сосудистое сопротивление. В результате таких процессов артериальное давление понижается еще более и появляется брадикардия – замедление сердечного ритма. Брадикардия во многих случаях ухудшает гемодинамику, в результате развивается гипоксия, все ткани организма страдают от недостатка кислорода. В первую очередь на кислородное голодание реагирует ткань нервной системы. ЦНС угнетается и человек может потерять сознание из-за острого нарушения мозгового обращения.
Показания препарата «Эгилок» при давлении:
- артериальная гипертензия;
- ИБС;
- стенокардия;
- гипертоническая болезнь;
- все виды аритмий, за исключением брадиформ;
- профилактика мигрени;
- входит в состав комбинированного лечения гипертиреоза.
Все разновидности препарата Эгилок обладают антиаритмическим, гипотензивным и антиангинальным действием
Аналоги
Метопролол в качестве единственного компонента можно встретить в составе:
- Корвитола,
- Беталока,
- Вазокардина,
- Метопролола органика,
- Метокарда.
Форма с замедленным высвобождением имеется только у Беталок зок, нужно также отметить, что, несмотря на химическую идентичность, препараты не всегда имеют одинаковый биологический эффект. Поэтому вопрос об их замене нужно согласовать с кардиологом.
Смотрите видео о препарате Эгилок:
Препарат Эгилок относится к бета-адреноблокаторам с избирательным профилем действия. Он снижает артериальное давление, частоту и силу сокращений сердца, нормализует коронарное и периферическое кровообращение, проявления недостаточности сердечной деятельности. Применяется при стенокардии, гипертонии, инфаркте миокарда и тахиаритмиях.
Выбор дозировки и ее корректирование должно быть только по рекомендации врача. Несмотря на хорошую переносимость, Эгилок может иметь нежелательные последствия при применении, особенно, если он входит с состав комбинированной терапии.
Как принимать «Эгилок» при повышенном давлении
Принимают препарат перорально вне зависимости от приема еды. «Эгилок» – инструкция по применению, при каком давлении его принимать, указывает более подробно. Первоначальная доза 25–50 мг, при недостаточной эффективности дозу можно повысить до 200 мг. После начала терапии метопрололом нужно ежедневно измерять АД и ЧСС, чтобы заранее выявить побочные действия и отменить препарат. Позже можно проводить контроль 1 раз в месяц. Отменять прием препарата нужно постепенно, чтобы предотвратить развитие синдрома отмены.
Лучше всего снижать дозировку на протяжении 2 недель. Резкая отмена применения препарата повышает риск возникновения сердечных приступов со смертельным исходом.
Полезные сведения
Такое лекарственное средство продается в любой аптеке без рецепта. Средняя стоимость таблеток составляет 100- 200 рублей (42-84грн.). Хранить медикамент желательно в темном, не влажном месте с температурой, не превышающей 25 градусов.
Особенность эгилока заключается в достаточно низкой цене, что позволяет человек любого уровня доходов его приобрести. Медикамент более эффективен и доступен среди всех аналогов, имеющих схожее воздействие.
Следует с осторожностью подходить к совместному приёму с другими лекарственными средствами. К примеру, если совместить употребление эгилока с сердечными гликозидами, то есть риск возникновения предобморочного состояния. Также следует контролировать прием обезболивающих средств. В некоторых случаях их воздействие может многократно усилиться. Если все-таки произошло такое, что больной употребил несовместимые медикаменты, терапия, направленная на избавление от гипертонии, может стать бесполезной.
Дозировки
Дозу должен устанавливать врач индивидуально для каждого больного. При разных патологиях применяются разные дозы:
- Артериальная гипертония. Рекомендуется принимать 100 мг в сутки с утра или по 50 мг утром и вечером.
- Стенокардия. 25–50 мг 2-3 раза в сутки.
- Аритмия. По 50 мг 3 раза в сутки, при необходимости добавить другой противоаритмический препарат.
- В случаях инфаркта миокарда назначают 50 мг каждые 6 часов на протяжении 2 суток. Дальше та же доза (200 мг) на 2 приема. Лечебный курс не меньше 3 месяцев.
- Гипертиреоз. По 50 мг 4 раза в сутки.
- Мигрень. 200 мг на 2 приема в день. Курс лечения постепенно отменять по достижении нужного эффекта.
Таблетки любой разновидности Эгилок следует проглатывать целиком, не разжевывая и не измельчая иными способами
Характеристика средства
Составляющие и форма производства
В фармацевтике имеется лекарственное средство разных видов, каждый из которых имеет различный состав. Активными веществами служат метопролол сукцинад и тартрад. В таблице представлены основные типы медикамента и их составляющие:
| Компоненты | «Эгилок Ретард» | Препарат с обычным воздействием | «Эгилок С» |
| Повидон | – | + | – |
| Диоксид кремния коллоидный | + | ||
| Стеарат магния | + | ||
| Карбоксиметилкрахмал натрия | – | + | – |
| Микрокристаллическая целюллоза | + | ||
| Диоксид титана | + | – | + |
| Сахароза | – | ||
| Триэтилцитрат | |||
| Макрогол 6000 | |||
| Этилцеллюлоза | + | ||
| Тальк | – | ||
| Крахмальная патока | |||
| Гипромеллоза | + | ||
| Стеориновая кислота | – | ||
| Глицерол | |||
| Кукурузный крахмал | |||
| Глицерод | |||
Препарат производится в трех дозировках.
Лекарственное средство «Эгилок» от давления выпускается в таблетированном виде. Есть дозы по 100, 50 и 25 мг. В каждом флаконе содержится 60 штук капсул. Если пациенту назначена доза в 100 мг, то можно приобрести таблетки по 30 штук в упаковке. Действие медикамента «Эгилок Ретард» более длительное, нежели в других видах препарата.
Механизм действия
Если у пациента наблюдается тахикардия либо гипертония, то активное вещество «Эгилока» понижает показатели давления в артериях. Когда имеются трудности в функционировании сердечной мышцы, то «Эгилок» способствует ее нормализации. После применения лекарственного средства оказывается такое влияние на организм:
- антиаритмическое;
- антиангинальное;
- бета1-адреноблокирующее.
При беременности и лактации
«Эгилок» не рекомендуется применять во время беременности и при грудном вскармливании. Так как метопролол может проникать через плацентарный барьер и выделяться с грудным молоком, могут возникнуть побочные эффекты у плода или ребенка. Бетаблокаторы снижают плацентарный кровоток, что может привести к задержке развития плода. Но если женщина принимает минимальную дозу метопролола, то количество его в грудном молоке мизерное и не приводит ни к каким изменениям у ребенка.
Если нельзя отменить препарат во время беременности или при кормлении грудью, нужно активно наблюдать за состоянием ребенка и при возникновении каких-либо изменений в сердечной деятельности отменить прием препарата.
Совместимость с другими препаратами
Категорически запрещается комбинировать «Эгилок» с антагонистами кальция, «Дилтиаземом» и антиаритмическими препаратами. Из-за повышения инотропного эффекта растет риск остановки сердца. Ингаляционные анестетики усиливают угнетение сердца. «Индометацин» снижает гипотензивный эффект препарата. «Рифампицин», «Циметидин», алкоголь и «Сертралин» снижают количество метопролола в крови. Барбитураты ускоряют переработку метопролола, поэтому не стоит их совмещать. «Хинидин», «Тербинафин», «Пароксетин», снижают количество метопролола в крови. Совместное применение метопролола с нитратами («Нитроглицерин») увеличивает риск гипотонии и брадикардии. Комбинирование с «Дилтиаземом» вызывает брадикардию.
Влияние на способность управлять механизмами
Метопролол снижает скорость физических и психических реакций. Повышается риск развития побочных эффектов со стороны организма, таких как головокружение и повышенная усталость. На период лечения нужно прекратить работу с разными механизмами, где необходима быстрая реакция, например, вождение транспортных средств, обслуживание и работа на станках, высотные работы и т. д.
Эгилок продлевает эффекты непрямых антикоагулянтов
Возможные негативные реакции
Прием Эгилока может привести к появлению негативных реакций со стороны работы органов и систем жизнедеятельности:
- органы восприятия: временное помутнение зрения, одышка, насморк;
- центральная нервная система: быстрая переутомляемость, боли в голове неопределенного генеза, головокружение, судорожные припадки, потеря концентрации внимания, депрессионное состояние, кошмарные сновидения, чувство необоснованной тревоги и страха, панические атаки, мнимые видения, нарушения памяти;
- желудочно-кишечный тракт: болезненность в эпигастральной полости, затрудненная дефекация, понос, сухость в ротовой полости;
- другие реакции организма: половое бессилие, понижение полового влечения, высыпания на коже, повышенное потоотделение.
При проявлении побочных реакций организма необходимо обратиться к лечащему врачу, который назначит соответствующее симптоматическое лечение и примет решение о продолжении терапии или прекращении лечения Эгилоком.
Противопоказания
С осторожностью необходимо принимать «Эгилок» при сахарном диабете, псориазе, аллергиях, болезнях почек и печени, депрессии.
Категорически запрещено употреблять эти таблетки, когда есть:
- нарушение чувствительности к ингредиентам препарата;
- возраст до 18 лет;
- артериальная гипотензия;
- кардиогенный шок;
- синусовая брадикардия (ЧСС меньше 60 ударов в минуту);
- случаи атриовентрикулярной блокады II или III степени;
- острый инфаркт миокарда;
- нарушение периферического кровообращения;
- бронхиальная астма в стадии обострения.
Когда используют?
Таблетки «Эгилок» рекомендуется пить при повышенном давлении для снижения показателей. Но важно понимать, что постоянно пить препарат опасно, поскольку порой можно значительно понизить АД. Показаниями к употреблению таблетированного лекарства служат:
Лекарство назначается людям, которые часто страдают от мигреней.
- признаки гипертонии;
- аритмия разного типа;
- нарушение пульса;
- приступы стенокардии;
- тиреотоксикоз;
- частые мигрени.
«Эгилок» возможно использовать при лечении инфаркта миокарда в острой форме, а также для предупреждения обострения патологического процесса.
Симптомы в случае передозировки
Первые симптомы проявляются в промежутках времени от 20 мин до 2 часов после приема «Эгилока». Смертельная доза взрослого – 7,5 г. Вызывает коллапс и остановку сердца.
Передозировка любой разновидностью Эгилока возможна
Симптомы:
- гипотензия,
- головокружение,
- брадикардия,
- асистолия,
- тошнота,
- AB-блокада,
- рвота,
- синюшность кожи и слизистых оболочек,
- обморок,
- судороги,
- кома.
Первая помощь:
- промывание желудка,
- прием сорбентов,
- наблюдение за ЧСС, АД и частотой дыхания,
- госпитализация в отделение интенсивной терапии.
Особые указания
Во время приема «Эгилока» обязательным является наблюдение за давлением и частотой пульса. Если он заметно понижается, то немедленно нужно идти в больницу.
Если пациент диабетик, то нужно постоянно проверять уровень сахара в крови. Если необходимо, изменить дозу инсулина или средства, снижающего концентрацию глюкозы.
При использовании линз обращают внимание, что при употреблении «Эгилока» сушатся глаза, поэтому на время приема лучше убрать линзы, поменяв их на очки.
Если пациента необходима операция, то прекращать лечение препаратом не требуется, стоит только сказать об этом анестезиологу. Иногда о все-таки проводится за 2 дня.
Побочные эффекты
- Набор массы тела.
- Психика и ЦНС – ухудшение сна, депрессия, нервозность. Головокружения, головная боль, ухудшение чувствительности и нарушение обоняния.
- Органы чувств – ухудшение зрения, сухость в глазах, воспаления конъюнктивы, нарушение слуха и шум в ушах.
- Сердечно-сосудистая система – снижение ЧСС, AB-блокада I, II или III степени, аритмии, синдром Рейно, гипотензия.
- Кожные покровы – зуд, крапивница, псориаз, кожная сыпь, повышенное потоотделение.
- Опорно-двигательный аппарат – мышечная боль, слабость мышц.
- Со стороны половой системы – снижение потенции, болезнь Пейрони.
Инструкция
- русский
- қазақша
Торговое название
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Таблетки 25мг, 50мг, 100мг
Состав
Одна таблетка содержит
активное вещество — метопролола тартрат 25мг, 50мг, 100мг,
вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмала гликолят (тип А), кремния диоксид коллоидный безводный, повидон (К-90), магния стеарат.
Описание
Таблетки белого или почти белого цвета, круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, с крестообразной разделительной линией и двойным скосом («двойной снеп») на одной стороне и гравировкой стилизованной буквы «Е» и номера 435 на другой стороне, без или почти без запаха (для дозировки 25мг)
Таблетки белого или почти белого цвета, круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, с риской на одной стороне и гравировкой стилизованной буквы «Е» и номера 434 на другой стороне, без или почти без запаха (для дозировки 50мг)
Таблетки белого или почти белого цвета, круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, с фаской, с риской на одной стороне и с гравировкой стилизованной буквы «Е» и номера 432 на другой стороне, без или почти без запаха (для дозировки 100мг)
Фармакотерапевтическая группа
Препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы. Бета-адреноблокаторы селективные. Метопролол.
Код АТХ C07A B02
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Метопролол быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. В терапевтическом диапазоне доз для препарата характерна линейная фармакокинетика. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1,5-2 часа после приема. Несмотря на значительные индивидуальные колебания показателей уровня препарата в плазме крови, у каждого отдельного пациента эти различия являются незначительными. После всасывания метопролол в значительной степени подвергается метаболизму первого прохождения через печень. Биодоступность метопролола составляет приблизительно 50% при однократном и приблизительно 70% при многократном приеме. Одновременно приём пищи может повысить биодоступность метопролола на 30 — 40%. Связывается с белками плазмы крови примерно на 5-10%. Метопролол широко распределяется в тканях и имеет высокий объем распределения (5,6 л/кг). Метопролол метаболизируется в печени ферментами цитохрома Р-450 CYP2D6. Метаболиты не имеют клинического значения. Период полувыведения составляет в среднем 3,5 часа (от 1 до 9 часов). Общий клиренс препарата составляет примерно 1 л/мин. Около 95% принятой внутрь дозы выводится с мочой, из них 5% — в неизмененном виде (в отдельных случаях может достигать 30%).
Особые группы пациентов
Существенных изменений фармакокинетики метопролола у пожилых пациентов не выявлено.
Нарушение функции почек не влияет на системную биодоступность или выведение метопролола. Однако в этих случаях наблюдается снижение экскреции метаболитов.
При тяжелой почечной недостаточности (СКФ 5 мл/мин) наблюдается значительное накопление метаболитов. Однако такое скопление метаболитов не усиливает степень β-адренергической блокады. Нарушение функции печени незначительно влияет на фармакокинетику метопролола. Однако при тяжелом циррозе печени и после наложения портокавального шунта биодоступность может возрасти, а общий клиренс — снижаться. После портокавального шунтирования общий клиренс препарата составляет примерно 0,3 л/мин, а площадь под кривой концентрации-времени повышается примерно в 6 раз по сравнению со здоровыми лицами.
Источник