Нарушение в артериального давления

Снижение артериального давления – причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Артериальная гипотония – патологическое снижение артериального давления (АД) менее 100/60 мм рт. ст., сопровождаемое головокружением, нарушением зрения, снижением мыслительных способностей и обмороками. У разных людей низкое давление может варьировать в достаточно широких пределах.

В отсутствие других симптомов некоторое отклонение от нижней границы нормы в 100/60 мм рт. ст. допустимо при изначально низком давлении.

Существенным снижением артериального давления считается уменьшение значений на 20% и более от нормальных показателей.

Симптомы снижения артериального давления

Виды гипотонии

Симптомы

Что такое артериальная гипертония, как выглядят показания тонометра при этом состоянии? О повышении давления можно вести речь, когда значения превышают 140 на 90. Хотя бы раз в жизни такое случается с каждым человеком.

Причиной разового повышения артериального давления может стать выброс адреналина, вызванный сильным эмоциональным возбуждением. Эмоции могут быть как отрицательными, так и положительными. Но в такой ситуации организм сам справляется, и давление нормализуется без действия лекарственных препаратов. Отмечаются такие случаи в дневное время, к вечеру же все приходит в норму. Но если давление повышается регулярно и не приходит в норму самостоятельно, то это уже прогрессирующая гипертония, которая нуждается в лечении и постоянном контроле.

Разграничивают три основных стадии развития гипертонической болезни:

1. Ранняя стадия с легким течением.
2. Средняя стадия с умеренно выраженными симптомами.
3. Последняя, или третья стадия, она протекает особенно тяжело, осложнения ее опасны для жизни.

Для 1 стадии характерно давление от 140 до 159 верхнее (систолическое) и от 90 до 99 нижнее (диастолическое). В этом случае показатели периодически повышаются, но имеет свойство снижаться до нормальных пределов без медикаментозного участия. Постепенно случаи проявления гипертонии учащаются.

Заметить первые признаки повышенного давления практически невозможно. Если и есть незначительное ухудшение самочувствия, то оно больше похоже на состояние при простуде или переутомлении. Многие люди долгое время живут с гипертонией, не подозревая этого, и обращаются к врачу уже слишком поздно. Часто единственным симптомом является непосредственно сам факт повышения давления. Узнать об этом можно, лишь применив специальный измерительный прибор – тонометр.

Обнаружив у себя однажды первые симптомы гипертонии, человек должен регулярно измерять давление и фиксировать все случаи его повышения. В течение некоторого времени необходимо наблюдать за своим состоянием, а затем обратиться к врачу за консультацией. Не стоит все пускать на самотек и ждать ухудшения ситуации. Только врач может решить, нуждаетесь ли вы в лечении, или нет.

Если заболевание незаметно перешло на вторую стадию, показания тонометра определят это безошибочно. Систолическое давление будет колебаться в пределах 160 – 180, а диастолическое находиться в рамках от 100 до 110. Давление держится почти постоянно, и уже не приходит в норму самостоятельно (за исключением редких случаев). Здесь уже требуется применение лекарственных препаратов.

На этой стадии гипертонию можно почувствовать, ее уже не спутаешь с простудой. Наиболее выраженные признаки высокого давления в этом случае выглядят так:

• Головная боль различной интенсивности.
• Приступы тошноты.
• Появляется ощущение упадка сил, хронической усталости.
• Возможны приступы стенокардии, проявляющие себя сдавливающими болезненными ощущениями в груди.
• Плохой сон, не приносящий отдыха, или периодическая бессонница.
• Раздражение, перепады настроения.
• Звон в ушах, тяжесть в голове.

Вторая стадия (умеренная, средняя) отличается ухудшением работы внутренних органов. Первыми под удар попадают сердце, почки, сосудистая система, наблюдаются патологические изменения в зрительных органах, страдает нервная система.

Влияние на внутренние органы

Сердце испытывает усиленную нагрузку, ему приходится постоянно преодолевать сопротивление сосудов, чтобы проталкивать по ним кровь. По этой причине деформируются стенки левого желудочка, увеличиваясь в объеме.

При нарушениях в работе почек появляется белок и эритроциты в моче. Отеки также говорят о том, что почки не справляются с возложенными на них функциями. Сосуды, постоянно испытывающие спазм, начинают терять свою эластичность, происходит утолщение их стенок, от этого еще больше затрудняется кровоток и повышается кровяное давление.

Нервная система реагирует на повышение давления у человека депрессивными состояниями, апатией, скачками настроения, иногда – чувством беспричинной тревоги и страха, агрессивной реакцией на любые раздражители.

Накапливающееся напряжение и сдерживаемое раздражение не дают человеку расслабиться, мысли о проблемах не отпускают даже во время сна.

Если боли в голове сопровождаются болями в области глаз, человеку хочется инстинктивно их закрыть, чтобы облегчить состояние, а также отмечается ухудшение зрения – значит, сосуды глазного дна тоже подверглись дистрофическим изменениям. Причиной этого является регулярное повышение артериального давления.

Самая тяжелая стадия развития заболевания – это третья. Гипертония принимает форму, угрожающую жизни человека. Показания тонометра при этом зашкаливают: систолическое давление повышается выше 180, а диастолическое – выше 110 мм. рт. ст. Давление держится на высоком уровне почти постоянно, в случае его снижения можно говорить о нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы.

Лечить гипертоников с тяжелой формой артериальной гипертензии рекомендуется под наблюдением врача, для этого такие пациенты госпитализируются.

Какие симптомы возможны в этом случае? Значительное повышение давления может спровоцировать необратимые процессы в главных органах: почках, сердечной мышце, головном мозге. Отражается это состояние и на сосудах глазного дна, вызывая серьезные изменения.

Возможные симптомы гипертонии третьей степени:

• аритмия;
• «грудная жаба» или стенокардия;
• инфаркт миокарда;
• сердечная недостаточность;
• инсульт;
• частичная или полная потеря зрения;
• почечная недостаточность;
• энцефалопатия.

Гипертонический криз

Частый спутник гипертонической болезни второй и третьей стадии – это гипертонический криз. В этом состоянии происходит резкий скачок давления в сторону повышения. Развивается он стремительно, может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов. Случается это в любом возрасте, но чаще у пожилых.

Гипертонический криз очень опасен возможными осложнениями. Возникает нарушение кровообращения в сосудах, снабжающих кровью, кислородом и питательными веществами весь организм. В первую очередь поражаются почки, головной мозг и сердце.

Изменения, происходящие в этих органах, не всегда можно предотвратить и остановить, в результате чего развиваются состояния, угрожающие жизни человека: сердечная недостаточность, инсульт, инфаркт миокарда, почечная недостаточность, энцефалопатия. Помощь в таких ситуациях должна быть оказана незамедлительно.

Симптомы гипертонической болезни в состоянии криза:

• судорожный припадок;
• рвота;
• потеря сознания;
• потеря зрения;
• боли в сердце;
• нарушение сердечного ритма;
• чувство страха и паники;
• сильная одышка;
• отечность;
• жар или озноб;
• покраснение кожных покровов в области лица:
• потеря чувствительности в руках и ногах;
• выделение обильного пота;
• дрожь в руках.

Отдельно можно добавить несколько слов о нетипичных формах артериальной гипертонии.

Если систолический показатель превышает нормальную отметку (выше 140), а диастолический равен норме или ниже (меньше 90), такое явление называют изолированной систолической гипертонией. Чаще всего наблюдать это можно у людей преклонного возраста. Когда систолическое давление соответствует одной степени, а диастолическое подпадает под рамки другой, выбираются более высокие показания, и по ним определяют стадию развития гипертонической болезни.

Пограничный уровень гипертонии

Существует и другое название пограничной гипертонии – лабильная. Повышение давления в этом случае нестойкое, его показания варьируются от нормальных – до стоящих на границе с повышенными, показателями. Необратимых нарушений при лабильной форме гипертонии не происходит, симптомы обычно отсутствуют, на состоянии здоровья такое повышение давления не отражается, оно всегда нормализуется самостоятельно, поэтому обращаться к лекарственным препаратам не приходится. Однако люди с пограничной гипертонией постоянно находятся в группе риска, в какой-то момент у них может развиться явная гипертоническая болезнь. Поэтому контроль за давлением в этой ситуации будет не лишним. Особенно это касается людей, которым больше 30 лет, а также имеющих лишний вес или плохую наследственность.

Пограничная гипертония чаще всего носит временный характер, наблюдать ее можно в следующих случаях:

• в период климакса у женщин;
• у спортсменов, при чрезмерных нагрузках;
• при алкогольных интоксикациях;
• нервных расстройствах, в стрессовых ситуациях;
• при половом созревании в юношеском возрасте.

В случае пониженного артериального давления говорят о гипотонии. Показания тонометра при гипотонии следующие: 90 на 60 и ниже. Низкий уровень давления также доставляет немало неприятностей. Человек в таком состоянии ощущает слабость, сонливость, хроническую усталость, головокружения, кожа у него бледнеет, конечности постоянно мерзнут. Гипотоники – это обычно люди астенического телосложения.

Опасность гипотонии – плохое насыщение кровью всего организма и, как следствие, гипотонический криз (слабеет пульс, затрудняется дыхание, возможна потеря сознания, обескровливание кожных покровов и конечностей). В такой ситуации надо как можно быстрее повысить уровень давления, для этого существуют специальные медицинские препараты, в домашних условиях поможет чашка крепкого кофе или чая, контрастный душ, стимулирующий массаж, эффективны различные настойки на травах (элеутерококк, женьшень, эхинацея).

Визуальные признаки повышения давления

Артериальную гипертензию можно не только почувствовать, но и увидеть. По каким признакам человек может судить о повышении давления у себя или кого-то из близких?

1. Краснеет лицо полностью или отдельными участками.
2. Наблюдается усиленное потоотделение, руки становятся влажными и липкими.
3. Заметны отеки в области лица, век и других участков тела. Лицо становится припухшим.
4. Нарушена двигательная координация.
5. Резко встав со стула или кровати, человек ищет опору, чтобы не упасть (признак внезапно слабости или головокружения).
6. Можно заметить учащенное дыхание (одышку) даже в спокойном состоянии.
7. Человек начинает мерзнуть, даже когда в помещении тепло.
8. Неадекватная реакция на незначительные раздражители, человек проявляет озлобленность, недовольство, агрессию в отношении мелочей.
9. Страдающий от повышенного давления инстинктивно сживает руками голову (при головных болях), старается закрыть глаза (боль в области глаз), держится рукой за сердце.
10. Человек не может выполнять привычную работу, старается присесть или прилечь, чтобы отдохнуть.
11. Тревожным сигналом может стать внезапное носовое кровотечение.

При появлении таких симптомов желательно измерить давление, чтобы выявить или исключить наличие гипертонии.

Существуют признаки, по которым почти безошибочно можно определить повешение давления, они чаще всего выявляются именно в этом состоянии. Вот они:

• головная боль;
• звон в ушах;
• пульсация в сосудах головы;
• головокружение, потемнение в глазах, мелькающие точки перед глазами;
• тошнота при головной боли;
• отеки;
• раздражение;
• сонливость, быстрая утомляемость;
• проблемы с памятью и вниманием;
• немеют конечности;
• одышка в состоянии покоя;
• бессонница;
• частое сердцебиение.

Рассмотреть гипертоническую болезнь в наиболее частых симптомах ее проявления можно чуть подробнее.

Головная боль – типичный признак гипертонии

Часто именно головная боль беспокоит гипертоника больше всего, вынуждая его обратиться к врачу. Появление такого симптома свидетельствует о прогрессирующей гипертонии умеренной или тяжелой стадии.

Отмечаются боли по утрам или в ночное время. Иногда они возникают от физического напряжения, умственного переутомления, от перепадов температуры окружающей среды (реакция на погодные условия), в стрессовых ситуациях. Головная боль может сопровождаться тошнотой или рвотой, особенно в случае повышения внутричерепного давления. Этот синдром объясняется напряженным состоянием сосудов, сдавливанием нервных окончаний, расположенных около них. Ощущаться головная боль может в разных участках головы: в затылке, лобно-височной части, в области глазных яблок и переносицы.

Боли в сердце при гипертонии характеризуются длительностью и постоянством, возникнув однажды, могут продолжаться без перерыва несколько часов или суток. Это ноющие, давящие болезненные ощущения, иногда отдают в руку, часто возникают во время ночного сна. Боли могут сопровождаться учащенным сердцебиением и одышкой. Учащение ритма сердца наблюдается при физических перегрузках или эмоциональном возбуждении.

Невротические симптомы

К ним, в первую очередь, относят бессонницу, слабость, раздражительность. Гипертоники излишне эмоциональны, болезненно реагируют на любые замечания, их не покидает чувство беспокойства, они не могут отвлечься от проблем ни днем, ни ночью. Часто такой человек никак не проявляет внешне своих эмоций, он копит внутри себя раздражение, фобии, нервное напряжение. При гипертонии часто наблюдаются резкие перемены в настроении, рассеянное внимание, забывчивость.

На самой ранней стадии заболевания люди с трудом могут заснуть по ночам, они ворочаются, не могут отделаться от переживаний прошедшего дня по причине излишней возбудимости нервной системы. Если заснуть удалось, сон при высоком давлении может быть кратковременным, часто прерываться, внезапно появляется беспричинная тревожность, которая будит среди ночи. По утрам гипертонику никак не удается заставить себя встать с кровати, он просыпается вялым, не чувствует себя отдохнувшим.

Конечно, каждый из этих симптомов вполне может относиться и к другому заболеванию или просто быть результатом обычного переутомления и недостатка сна. Но, заметив основные симптомы, характерные для гипертонии, в первую очередь нужно прояснить ситуацию с давлением при помощи тонометра.

Нетипичные проявления

Иногда гипертония проявляет себя нетипично, заподозрить ее при наличии таких нехарактерных симптомов бывает сложно, особенно обычному человеку, не имеющему медицинского образования. Симптомы, которые нетипичны для повышения давления:

• нарушается острота зрения;
• проблемы с почками (учащенное мочеиспускание по ночам, в анализе мочи выявляется белок, эритроциты, лейкоциты);
• нарушение эрекции у мужчин;
• нарушение менструального цикла у женщин.

Причин, по которым давление может повышаться, может быть много, вот перечень наиболее распространенных из них:

• Гиподинамия.
• Недостаточное пребывание на открытом воздухе.
• Сидячая работа, особенно перед компьютером.
• Напряженные условия труда на рабочем месте.
• Длительное депрессивное состояние, сильные эмоциональные переживания, обусловленные трагическими событиями в жизни человека.
• Привычки, вредные для здоровья: курение, алкоголь, злоупотребление крепким кофе или чаем.
• Внезапный выброс адреналина, вызванный волнением, резким эмоциональным всплеском (негативного или позитивного характера).
• Проблемы с сосудами, вызванные возрастными изменениями.
• Последствия травм головы или сильного переохлаждения.
• Гипертония может сопровождать инфекционные и вирусные болезни (например, воспаление гайморовых пазух, менингит).
• Наследственный фактор при гипертонии играет важную роль.
• Излишняя полнота, обусловленная различными причинами: эндокринные нарушения, неправильный обмен веществ, неумеренное употребление сладкого, жирного, мучного, низкая физическая активность.
• Наличие хронических болезней (сахарного диабета, ревматоидного артрита).
• Склонность к употреблению большого количества соли.
• Высокое содержание холестерина в крови, провоцирующего образование бляшек; они закрывают просвет в сосудистом русле и мешают передвижению кровяного потока.
• Гормональный сбой, вызванный климаксом у женщин или половым созреванием у подростков.

Чтобы не стать жертвой гипертонической болезни, надо научиться внимательно реагировать на любые подозрительные проявления плохого самочувствия. Среди них могут быть симптомы, типичные для повышенного артериального давления. Начинающим гипертоникам не стоит поддаваться панике после услышанного от врача диагноза. Повышенное давление – это не приговор. При разумном отношении к своему здоровью, правильной организации образа жизни и выполнении всех рекомендаций врача, заболевание можно держать под контролем.