Нижнее артериальное давление 70

23 января 2019113325 тыс.

Снижение артериального давления — это междисциплинарная проблема, т. к. с данной патологией сталкиваются врачи многих специальностей. Когда нижнее давление низкое, необходимо искать заболевания почек, нервной, эндокринной системы, нарушение гуморальной регуляции.

Очень низкое нижнее давление сопровождается большим количеством объективных и субъективных симптомов. Причем объективная симптоматика очень неспецифичная. Ещё одной отличительной чертой гипотензии является то, что артериальное давление нижнее низкое наблюдается в детском и подростковом возрасте. С возрастом имеется тенденция к артериальной гипертензии.

Что значит нижнее артериальное давление?

Чаще всего артериальная гипотензия наблюдается у людей с пониженной массой тела, астенического телосложения. Считается, что артериальная гипотензия бывает физиологическая и патологическая. Независимо от того, сопровождается она какой-либо субъективной симптоматикой или нет, всегда страдает интенсивность кровотока, снижается перфузионное давление в органах и тканях. Начинает проявляться чаще в пубертатном возрасте, что подтверждает нейрогуморальную и эндокринную теории его возникновения.

Может снижаться систолическое и/или диастолическое давление. Любое изменение артериального давления, особенно в детском возрасте требует исключения патологии почек, сердца, электролитных нарушений.

Норма

Норма нижнего давления колеблется от 60 до 90 и зависит от пола, возраста, психоэмоционального состояния.

Пониженное

Пониженное диастолическое давление колеблется в пределах от 50 до 59 мм рт. ст. Когда нижнее давление 50, ясно, что это значит нарушение тонуса сосудистой стенки той или иной степени выраженности.

Очень низкое

Если диастолическое давление меньше 50 мм рт. ст. — это свидетельствует о выраженном страдании кровотока, особенно в головном мозге, почках, других жизненноважных органах.

Что означает низкое ДАД у человека?

Диастолическое артериальное давление показывает величину сопротивления периферических сосудов в момент диастолы, т. е. расслабления сердечной мышцы.

Когда имеется низкое нижнее давление, причины его, как правило, почечные. Необходимо исключить следующие заболевания:

  1. Синдром Гительмана — патология, характеризующаяся нарушением канальцевой реабсорбции электролитов, микроэлементов. В крови снижается количество магния, кальция, калия, что ведёт к повышению секреции альдостерона и снижению сосудистого тонуса.
  2. Синдром Барттера — заболевание, при котором нарушается обратное всасывание натрия и хлоридов в почках. Появляется гипокалиемия, гипохлоремия, повышается секреция альдостерона. Вышеперечисленные биохимические сдвиги в организме ведут к кальцинозу почек, почечной недостаточности. Не существует органа, который бы не пострадал при синдроме Барттера. Вот что означает низкое нижнее артериальное давление в детском возрасте. Данная патология может сочетаться с тугоухостью, задержкой психо-речевого развития.
  3. Врождённое нарушение синтеза адреналина, норадреналина, альдостерона.

Электролитные нарушения объясняют, почему нижнее давление низкое и возникают эпизоды лихорадки, появляется мышечная слабость, судорожный синдром, боль в животе спастического характера, приступообразная рвота, не приносящая облегчения.

Причины

В зависимости от степени выраженности, времени возникновения, величины колебаний, причины могут быть разные. Необходимо учитывать, что кратковременное и невыраженное снижение АД, особенно у детей, наблюдается в утреннее время, после еды, на фоне психоэмоциональной перегрузки, при длительном пребывании в душном помещении.

При гормональном дисбалансе, нарушении нейрогуморальной регуляции сосудистого тонуса имеется выраженное, значимое снижение диастолического АД, сопровождающееся клинической симптоматикой. Почему нижнее давление низкое, а верхнее нормальное объясняется разнонаправленным изменением сердечного выброса, сопротивления сосудов на периферии. Это гемодинамические причины.

Гемодинамическая диастолическая артериальная гипотензия может быть:

  • сердечной;
  • сосудистой;
  • смешанной.

Значимые предрасполагающие факторы:

  • отягощённая наследственность;
  • перинатальное поражение центральной нервной системы;
  • хроническая инфекция у мамы и плода;
  • часто и длительно болеющие дети;
  • снижение физической активности по причине ожирения, переутомления;
  • умственная отсталость.

Почему «нижнее» давление низкое, а «верхнее» — нормальное?

Необходимо задуматься, что, когда в систолу сердце работает нормально, и если нижнее давление низкое, что это значит патологическое состояние, а не вариант нормы.

Такая ситуация может развиваться в силу следующих проблем:

  • нарушение нервной регуляции сосудистого тонуса;
  • гипотиреоз;
  • гипофизарная недостаточность;
  • миокардит;
  • пороки сердца;
  • заболевания желудка;
  • системные инфекционные и соединительно-тканные поражения;
  • болезни, аномалии развития почек.

Почему «верхнее» давление высокое, а «нижнее» — низкое?

Когда необходимо найти ответ, почему низкое нижнее артериальное давление и высокое верхнее, необходимо в динамике определять уровень АД, проследить эпизодически развивается эта ситуация или существует постоянно. Целесообразно обратиться к врачу и сделать обследование для исключения следующей эндокринной патологии:

  • болезнь Аддисона;
  • вторичный гипопитуитаризм;
  • гипотиреоз.

Еще одной причиной может быть развитие кардиальной патологии, например, диастолической сердечной недостаточности. Патология сердца, которая приводит к большому разрыву между диастолическим и верхним давлением:

  • инфаркт миокарда;
  • кардиомиопатия;
  • амилоидоз;
  • нарушения углеводного обмена;
  • гипотензия после приступа пароксизмальной тахикардии;
  • стеноз, недостаточность или сочетанные пороки кардиальных клапанов.
Читайте также:  Лечение повышенного нижнего артериального давления народными средствами

Как поднять нижнее давление?

Для экстренного подъёма артериального давления независимо от того, почему нижнее давление очень низкое, используются следующие лекарственные средства:

  • психостимуляторы — Мезокарб;
  • альфа-адреномиметики — на основе фенилэфрина;
  • холинолитики — препараты белладонны.

Что делать при низком ДАД при беременности?

Пониженное артериальное давление при беременности может быть причиной или последствием тяжелых проблем с женщиной и плодом.

О чем говорит низкое нижнее артериальное давление при беременности? При изначально нормальных цифрах АД и внезапном падении АД необходимо срочно обращаться к врачу, чтобы исключить такие жизнеугрожающие состояния как:

  • преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;
  • замершая беременность с инфекционно-токсическими осложнениями;
  • кровотечение.

Кроме того, что надо знать, от чего нижнее давление низкое, необходимо помнить, чем это состояние чревато для плода:

  • гипоксия;
  • перинатальное поражение ЦНС;
  • внутриутробные внутрижелудочковые, внутримозговые кровоизлияния у ребёнка;
  • гипотрофия плода.

Опасным состоянием является и хроническая и остро внезапно развивающаяся артериальная гипотензия. Остро могут появиться такие состояния как:

  • обморок;
  • коллапс;
  • шок;
  • сердечная недостаточность.

Самолечением заниматься опасно. Необходимо срочно обратиться к врачу для того, чтобы выявить причины, отчего нижнее давление низкое при беременности. Оценить все возможные риски и осложнения гипотензии, применения лекарственных препаратов. Кроме того, надо помнить о неблагоприятных гипоксических последствиях для внутренних органов человека.

Комплексная терапия

Лечение низкого артериального давления, в том числе диастолического, должно быть комплексным и охватывать все стороны жизни больного. Помним, если низкое нижнее давление, что делать надо регулярно следующие процедуры:

  • гимнастика;
  • рациональный двигательный режим;
  • чередование сна и рабочего времени;
  • пребывание на свежем воздухе;
  • сбалансированное питание;
  • массаж;
  • иглорефлексотерапия;
  • лечение лазером;
  • психотерапия;
  • гипноз;
  • медикаментозное лечение.

Для успешного воздействия, если нижнее давление низкое, причины и лечение должны соответствовать друг другу. При назначении лекарственных препаратов надо учитывать следующие механизмы возникновения заболевания:

  • вегетативные нарушения;
  • психологические нарушения;
  • соматические расстройства.

На все эти три звена патогенеза прекрасно воздействуют следующие медикаменты:

  • адаптогены;
  • тонизирующие препараты;
  • седативные препараты, нормализующие сон и режим дня;
  • психотропные стимуляторы;
  • адреномиметики;
  • холинолитики;
  • ноотропы;
  • препараты, нормализующие сосудистый тонус;
  • спазмолитики.

Причины и лечение у пожилых

Прежде чем начинать лечить артериальную гипотензию у пожилых пациентов целесообразно понимать, что с возрастом АД имеет тенденцию к повышению. Поэтому низкое нижнее давление, причины и лечение у пожилых людей должны рассматриваться очень серьёзно.

Особенно если состояние развивается остро, что означает низкое нижнее давление у человека сосудистую катастрофу. Данные состояния требуют неотложного вмешательства, т. к. могут сопутствовать ишемическому инсульту головного мозга, инфаркту миокарда.

Необходимо учитывать, что если нижнее давление 60, что это значит целесообразность срочного обращения к врачу, проведения неотложных мероприятий. Особенно должно насторожить даже минимальное нарушение уровня сознания, которое может проявляться:

  • вялостью;
  • заторможенностью;
  • неадекватными ответами на вопросы.

Сопутствующими симптомами в данной ситуации являются:

  • похолодание кистей рук и стоп;
  • бледность носогубного треугольника;
  • снижение количество выделенной мочи;

Почему нижнее давление низкое, причины могут быть самые разнообразные:

  1. Снижение объёма циркулирующей крови на фоне кровопотери, кишечной непроходимости, рвоты, поноса, ожогов.
  2. Снижение тонуса сосудистого русла на периферии, при острой надпочечниковой недостаточности, сепсисе, передозировке медикаментозных средств.
  3. В пожилом возрасте могут формироваться внутричерепные гематомы, которые на протяжении 1,5–2 месяцев после травмы протекают бессимптомно. После того как пациент забывает о факте перенесенной травмы, не обращается за медицинской помощью, на фоне резкого внезапного падения артериального давления и потери сознания при комплексном обследовании выявляется уже сформированная хроническая инкапсулированная субдуральная гематома.
  4. Острая сердечно-сосудистая недостаточность.
  5. Нарушения ритма сердца (аритмии).
  6. Напряжённый пневмоторакс.

Экстренная помощь и обследование в данной ситуации подразумевают:

  • уложить человека в горизонтальное положение, приподнять ножной конец кровати;
  • обеспечить свободный доступ кислорода или свежего воздуха;
  • внутривенное введение электролитов;
  • рентгенография органов грудной клетки;
  • ЭКГ для исключения инфаркта миокарда и нарушений ритма сердца;
  • обзорная рентгенография брюшной полости для верификации свободного газа или уровней жидкости, что позволит диагностировать перфорацию полого органа или кишечную непроходимость;
  • определение почасового диуреза, напряжение кислорода в периферической крови, уровень АД, частоты сердечных сокращений, частоты дыхательных движений;
  • определение уровня гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, СОЭ, глюкозы, электролитов, мочевины, кислотно-щелочного состояния крови.

Полезное видео

О чем говорит нижнее артериальное давление, можно узнать из этого видео:

Читайте также:  Низкое нижнее артериальное давление у женщин

Заключение

  1. Низкое диастолическое давление наблюдается при патологии почек, сердца, сосудов, эндокринных, неврологических нарушениях.
  2. Чаще низкое давление встречается в детском, подростковом возрасте у пациентов с наследственной предрасположенностью и проявляются неспецифическими симптомами.
  3. Жалобы у пациентов в основном на общую слабость, недомогание, снижение работоспособности.
  4. Прежде чем лечить артериальную гипотензию, особенно в пожилом возрасте, надо сделать комплексное обследование для исключения тяжелой, угрожающей жизни патологии.
  5. В целом хронические состояния, сопровождающиеся низким нижним артериальным давлением, протекают благоприятно, поддаются лечению, имеют благоприятный прогноз при проведении профилактических мероприятий.

Источник

Самым важным биологическим маркером состояния функционирования сердечно-сосудистой системы является артериальное давление. Оно складывается из двух показателей – диастолического (нижнего) и систолического (верхнего). Оба параметра могут повышаться и понижаться в зависимости от состояния организма. Узнайте, что делать, если артериальное нижнее давление 100 высокое или низкое, какие причины это вызывают.

Что такое нижнее давление

Диастолическое АД (артериальное пульсовое давление) образуется при сокращении левого желудочка сердца, когда в аорту выбрасывается кровь. Оно происходит при давлении на артериальные стенки сосудов в процессе расслабления мышцы сердца, зависит от тонуса артериальных сосудов. Отклонениями от нормы считаются увеличения нижнего и верхнего показателей одновременно или только диастолического.

Что означает нижнее давление

Диастолическое значение указывает на минимальное давление в момент расслабления сердечной мышцы (диастолы). На него влияют следующие факторы:

  • степень проходимости периферических артерий;
  • частота сердечных сокращений мышцы;
  • эластичность сосудистых стенок – чем она ниже и выше показатель сопротивляемости, тем больше показатели;
  • чем дальше кровь движется по артериям от сердца, тем ниже давление – показатели в мелких капиллярах не зависят от мощности сердечного выброса;
  • состояние почек – они выбрасывают в кровеносное русло ренин – активное соединение, которое повышает тонус сосудов, почечных артерий.

Норма­

Врачи отмечают, что нормой диастолической величины является 60-90 мм ртутного столба. В зависимости от возраста и пола определяемые показатели могут меняться и падать:

Категория пациентов

Возраст, в годах

Границы диастолического давления, мм ртутного столба

Мужчины

20-65

76-89

Пожилые пациенты

старше 65

89

Женщины

20-65

72-89

Беременные женщины

После 6 месяца

Плюс/минус 10 от нормы

Дети

0-10

40-78

Подростки

11-15

70-86

Высокое нижнее давление

Нормой для здорового человека является 120/80 мм ртутного столба. Если показатели 140/90 – это уже высокое АД. Если увеличивается только диастолическое с разницей от нормы 15-20 мм ртутного столба, это свидетельствует о серьезных нарушениях и отклонениях в здоровье. Требуется выяснить причину и назначить лечение.

Причины

Врачи выделяют разные причины высокого нижнего давления. Основными факторами, провоцирующими это отклонение, являются:

  • генетическая предрасположенность;
  • избыточный вес;
  • низкая двигательная активность;
  • прием большого количества поваренной соли;
  • стрессовое психоэмоциональное опасное состояние;
  • алкоголь, курение, прием наркотиков;
  • заболевания почек, щитовидной железы, сердца и сосудов;
  • дисбаланс гормонов;
  • новообразования в области гипофиза и надпочечников.

У женщин

Если у женщин нижнее артериальное давление высокое, это может указывать на развитие болезней или дисбаланса. Причинами являются:

  • нарушение гормонального фона при беременности, климаксе, половом созревании;
  • повышенная масса тела;
  • низкая физическая активность;
  • нарушение питания с переизбытком соли;
  • доброкачественные новообразования в организме.

У мужчин

Когда у мужчин давление нижнее высокое, это указывает на проявление серьезных отклонений в работе организма и его систем. Причинами отклонения являются:

  • слишком частое и бесконтрольное употребление алкоголя, курение;
  • переедание, прием жареной и жирной пищи;
  • повышенный вес тела;
  • отсутствие или низкая физическая активность;
  • повышенная нагрузка на почки.

Высокое диастолическое давление при нормальном систолическом

Когда диастолический показатель АД повышен, а верхний остается в норме, можно говорить об изолированном состоянии. На него влияют внешние факторы и внутренние причины. К таковым относятся:

  • физическая перенагрузка;
  • стресс;
  • употребление кофе, алкогольных напитков;
  • курение;
  • генетическая предрасположенность;
  • чрезмерное потребление соли;
  • поликистоз, амилоидоз, пиелонефрит, дисфункция надпочечников;
  • гипертиреоз, гипотиреоз;
  • показатели поднимаются из-за ожирения;
  • воспалительный процесс в почках (грозит почечной недостаточностью).
Читайте также:  Оказание помощи при повышенном артериальном давлении

Чем опасно высокое нижнее артериальное давление

Если диастолическое давление высокое, а систолическое в норме, это говорит о нормальной работе сердца, но отклонениях в работе кровеносных сосудов и всей системе. Если же повышены обе цифры, это свидетельствует об усиленной работе сердца и кровотока. При повышенном нижнем АД система работает на износ, в результате чего теряется эластичность и проницаемость сосудов. Это грозит развитием инсульта или инфаркта.

Из-за плохой работы сосудов органы недополучают кислород, кровь не выполняет свою функцию, аорты и вены могут повреждаться. В результате повышается риск развития атеросклероза, отложения холестерина и создания бляшек. Это грозит закупоркой сосудов, образованием тромбов. Один из тромбов может оторваться и закупорить сердечный клапан – тогда неминуема смерть.

Как снизить­

Для снижения высокого диастолического показателя требуется прием препаратов. Группы медикаментов и способы лечения, используемые врачами:

  1. Бета-блокаторы – нормализуют АД, регулируя работу сердца. Понижают кислородное голодание сердца, снижают тонус, стабилизируют кровоток. Популярные препараты: Конкор, Карведилол, Метопролол.
  2. Антагонисты кальция – стимулируют выработку ренина, применяются на запущенной стадии эссенциальной гипертензии, после перенесенного инфаркта миокарда. К таким относятся Фалипамил, Дилтиазем, Верапамил, Амлодипин.
  3. Диуретики, ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента), блокаторы рецепторов ангиотензина. При резком повышении гипертонии нужно принимать лекарство Нитроглицерин (таблетка под язык).
  4. Народные методы – стабилизируют систолические показатели, понижают тонус мышцы сердца. К популярным относят настойки пустырника, боярышника, пиона, валерьяны, кедровых шишек.
  5. Строгое соблюдение питания и диеты, отказ от жирных, копченых блюд, ограничение сладкого, мучного, соли. Увеличение в рационе количества овощей, фруктов.
  6. Отказ от вредных привычек, спорт.

Низкое нижнее давление

Пониженным диастолический показатель считается, если отклоняется от нормы на 10-15 мм ртутного столба. Когда он снижается вместе с верхним, это говорит о гипотензии. При повышенном верхнем и низком нижнем АД увеличен риск развития атеросклероза, снижения эластичности сосудов. Пониженное диастолическое АД наблюдается у беременных, после родов колебания приходят в норму.

Симптомами патологии сниженного диастолического АД являются признаки гипотонии. К ним относятся такие факторы:

  • сонливость сразу после пробуждения;
  • головокружение, головные боли;
  • потеря сил, плохое самочувствие;
  • нарушение терморегуляции;
  • похолодание конечностей;
  • понижение либидо;
  • обморок, побледнение кожи;
  • в серьезных случаях проявляется рвота, обильное потоотделение (требуется помощь медиков).

Причины­

Понижение может вызываться разными факторами. К распространенным относятся такие:

  • дисфункция миокарда, клапанного аппарата;
  • аритмия;
  • гормональные нарушения;
  • язва желудка, двенадцатиперстной кишки;
  • почечная или сердечная недостаточность;
  • анемия, рак;
  • авитаминоз;
  • инфаркт миокарда, тромбоэмболия легочной артерии;
  • резкая аллергия, массивная кровопотеря (разрыв артерии, аорты, травма).

Что делать, если диастолическое давление низкое

Чтобы повысить диастолическое АД до нормы, рекомендуется выполнять советы врача. Полезные рекомендации:

  1. В день принимайте не более двух чашек кофе, а в неделю – до двух бокалов сухого красного вина. Это повысит тонус сосудов, укрепит сердце и иммунитет, но при изначально высоком тонусе от данных напитков надо отказаться.
  2. Против гипотонии помогают препараты на основе кофеина (Вазобрал, Мигрениум, Каффетин), легкие седативные средства (Персен, Новопассит), таблетки с экстрактом валерианы, адаптогены (лимонник, женьшень, элеутерококк).
  3. Средства народной медицины – делать настой шелковицы, принимать настойку плодов лимона с медом, смесь из кофе с медом и лимоном, поможет повысить давление отвар лука с сахаром.
  4. Постоянное измерение АД тонометром.

Видео

Артериальное давление. О чем говорит нижнее давление

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник