Низкое давление это гипертония или гипотония
Проблемы с артериальным давлением – частая причина обращения к врачу. Существует их две: это либо повышенное давление, либо пониженное. Чем отличаются эти состояния и какое из них опаснее?
Гипотония, или пониженное кровяное давление
Чаще всего низкое давление – это проявление вегето-сосудистой дистонии (соматоформной дисфункции). Этот отдел нервной системы регулирует деятельность разных систем и органов в нашем организме, а также отвечает за тонус сосудов.
Еще одной причиной пониженного АД могут быть хронический стресс, недосыпание, постоянная усталость. Существует также вторичная форма гипотонии. Она развивается на фоне таких заболеваний, как язва желудка, проблемы с эндокринной системой, миокардит, остеохондроз шейного отдела позвоночника, новообразования, инфекционные заболевания, анемия, сердечная недостаточность, а также прием некоторых лекарств.
Гипотоники обычно худощавого телосложения, бледные, с легко возбудимой нервной системой. В основном пониженное давление бывает у женщин и проявляется в подростковом и молодом возрасте. Недавно мы писали о причинах низкого давления и о том, как себе помочь.
Гипертония, или повышенное давление
В 90 % случаев гипертония – это первичное заболевание, которое не вызвано никакими другими факторами. Его причина – нарушение водно-солевого обмена в организме, а также деятельности сердечно-сосудистой системы. Остальные 10 % случаев высокого давления – это проблемы с эндокринной системой и некоторые заболевания почек.
Гипертоник часто имеет плотное телосложение, первые проявления заболевания возникают у мужчин примерно в 35-40 лет. Женщины чаще всего сталкиваются с гипертонией в период климакса.
Сравним показатели
Ощущать симптомы понижения давления человек начинает, когда оно опускается до показателей 95-90/65-60 мм рт. ст. Но все индивидуально.
Верхней границей нормы считают значение 139/85 мм рт. ст. Повышенным считается давление 140/85-90 мм рт. ст., а все, что выше этих цифр, ? гипертония.
Симптомы гипотонии и гипертонии
Гипотоник ощущает вялость, сонливость, быструю утомляемость, снижение работоспособности, у него часто болит голова. Большинство гипотоников метеозависимы, поэтому при смене погодных условий все эти симптомы усугубляются.
Существует такое понятие, как «ортостатическая гипотония», которая может наблюдаться у пожилых людей и подростков. Характеризуется резкой слабостью, головокружением (иногда даже обмороком при резком переходе из горизонтального в вертикальное положение). Причина такой гипотонии – в плохом тонусе кровеносных сосудов. Когда человек принимает вертикальное положение, кровь отливает от головы и мозг ощущает кислородное голодание. Ну а сосуды не могут компенсировать это состояние.
В отличие от гипотонии, легкая и умеренная гипертония особо не проявляется – определить ее можно при плановом измерении давления. Даже тяжелая форма гипертонии может развиваться бессимптомно, если это будет происходить медленно и постепенно. Если давление повышается резко, возникнут характерные симптомы: давящая боль в затылке, шум и пульсация в ушах, неуверенность в движениях. Если у человека ишемическая болезнь сердца, могут появиться боли за грудиной.
Влияние на организм
Хроническая гипотония, кроме субъективных утомительных ощущений, особого вреда организму не наносит. Человек сохраняет работоспособность и жизненную энергию. В будущем, конечно, могут появиться проблемы – из-за нарушенного тонуса сосудов с возрастом гипотоник может стать гипертоником.
А вот постоянное повышение давления влияет практически на все органы и системы организма. Кровоснабжение всех органов страдает.
Выводы
Хроническая гипотония – менее опасное состояние, чем гипертония. Конечно, самый безопасный вариант – поддерживать нормальное давление. Гипотоникам полезно пить тонизирующие настойки (женьшень, элеутерококк, пион, лимонник). А гипертоникам придется принимать препараты для понижения давления на постоянной основе (конечно, после консультации врача).
Источник
Гипертонию и гипотонию часто путают между собой, но сходства заканчиваются только на названии. Заболевания имеют различные симптомы, осложнения и течение. При определенных факторах гипотония может перейти в гипертонию, и наоборот.
Отличия гипертонии и гипотонии
Давление внутри сосудов необходимо, чтобы кровь могла свободно двигаться, осуществляя обменные процессы в тканях тела. Уровень артериального давления зависит от силы сокращений сердечной мышцы и объемом крови, выбрасываемой сердцем. Влияет на АД и сопротивление, которое оказывают стенки сосудов на движение крови. Нормальным является уровень артериального давления, находящийся в пределах:
- Систолическое: 100-129 мм.рт.ст.,
- Диастолическое: 70-80 мм.рт.ст.
Гипертония и гипотония — заболевания, связанные с уровнем кровяного давления. Основная разница между болезнями — уровень отклонения от нормы (выше или ниже).
Возникает отклонение при нарушении естественного механизма регулирования АД.
Диагноз артериальная гипертония (гипертензия) означает постоянно повышенное давление. Если оно меньше принятой нормы давления человека, то это артериальная гипотония (гипотензия). Гипертония связано с возбуждением симпатического отдела вегетативной нервной системы. Гипотония — с возбуждением парасимпатического отдела. Опасность гипертонии во внезапном, резком и высоком повышении АД, и гипертоническом кризе, который может привести к инфаркту, коме или летальному исходу. При гипотонии давление может опуститься до критического минимума, что приведет к остановке сердца.
Гипертоники и гипотоники отличаются между собой и внешне. Условный портрет гипертоника медики рисуют так: человек, склонный к полноте, любящий высококалорийную пищу, алкоголь и курение. Чаще всего он ведет малоподвижный образ жизни. Принимает много лекарств, жалуется на постоянную усталость и головные боли. Гипертоник работает в условиях постоянного стресса, недосыпает, мало отдыхает. Гипотоники — люди, склонные к худобе, с холодными руками и ногами. После физической нагрузки они часто ощущают одышку, головокружения, пульсирующие боли в голове. Гипотоники имеют плохой аппетит и проблемы с дыханием.
Гипертоническая болезнь сердца
Гипертония — хроническое заболевание, которое необходимо вовремя диагностировать и лечить под наблюдением врача. Иначе могут развиться опасные сердечные или сосудистые осложнения. Чаще всего пациенты узнают о заболевании, когда оно переходит во вторую стадию. Первые симптомы ГБ схожи с обычным переутомлением, и редко являются причиной обращения к врачу.
Эссенциальная гипертензия диагностируется при наличии гипертонической болезни. Ею страдают почти все (95%) гипертоники. У оставшихся 5% наблюдается вторичная артериальная гипертензия, вызванная сторонними хроническими заболеваниями.
Верхнее давление при гипертонии поднимается выше 140 мм. рт. ст., нижнее — свыше 90 мм.рт.ст.
Симптомы АГ следующие:
- Головные боли и головокружения, боли в области груди,
- Учащенное сердцебиение,
- Покраснение кожи (лицо, шея),
- Повышенная потливость.
Повышение кровяного давления происходит в результате:
- Заболевания почек и сосудов (пиелонефрит),
- Заболевания органов эндокринной системы,
- Сахарного диабета, сердечной астмы, гломерулонефрита,
- Гиподинамии,
- Лишнего веса,
- Постоянного перенапряжения,
- Нарушения режима работы и сна,
- Неправильного питания,
- Техногенных причин.
В случаях гипертонической болезни неврогенного типа основной причиной развития является невроз, эмоциональное истощение, усталость, работа в ночную смену.
Гипотоническая болезнь сердца
При артериальной гипотензии давление находится ниже нормального уровня. У женщин ее диагностируют при понижении до 95/60 мм.рт.ст., у мужчин — 100/65 мм.рт.ст. Многие люди полагают, что гипотония неопасное заболевание. Но результат пониженного давления — кислородное голодание, которое может привести к серьезным последствиям.
У гипотоников ограничений меньше. Они хуже переносят жару. Гипотоники подвижны, но часто при резких движениях и после физических нагрузок испытывают головокружения, тошноту и позывы к рвоте.
Врачи связывают хроническую гипотензию с нарушениями гормонального фона.
Симптомами болезни являются:
- Давящая, тупая боль в области затылка и висков,
- Высокая чувствительность к переменам погоды,
- Апатия,
- Слабость,
- Пониженная работоспособность,
- Повышенная возбудимость,
- Плохая память,
- Плохой сон.
Гормональный сбой, большая потеря крови или высокая температура тела может спровоцировать появление гипотонии. К другим причинам возникновения болезни относят:
- Патологии сердца, сосудов, органов пищеварения,
- Климатические изменения,
- Повышенные физические нагрузки,
- Аллергические реакции,
- Авитаминоз,
- Депрессию,
- Хроническую усталость,
- Гепатит,
- Ревматизм,
- Сбои в работе эндокринной системы организма.
Переход от гипертоника к гипотонику
Нарушение артериального давления вызывается сочетанием ряда факторов, и чтобы кардинально изменился уровень АД, должны сложиться определенные условия. Главное из них — нарушение деятельности вегетативной нервной системы.
Точные причины перехода от одной патологии к другой установить сложно. Переход к гипотонику от гипертоника чаще всего провоцируется:
- Болезнями желудочно-кишечного тракта, язвенной болезнью,
- Гинекологическими заболеваниями,
- Нарушениями в работе эндокринной системы,
- Травмами головы,
- Климаксом,
- Регулярным приемом лекарств, понижающих давление.
Самостоятельное лечение гипертонии или неправильно подобранные лекарства также могут стать причиной развития гипотонии. Медикаменты могут резко понизить давление, что приводит к кризу сосудов. Если препараты принимаются вместе с продуктами, понижающими АД, то риски развития гипотонии повышаются.
Почему гипотоники становятся гипертониками
Более характерен переход от гипотонии к гипертонии. Если заболевание не лечить, то с возрастом она перейдет в гипертонию с вероятностью в 94%. Объясняется это тем, что с годами состояние кровеносных сосудов ухудшается. Происходит сокращение вырабатываемых мужских и женских гормонов. В результате происходит постепенное перестраивание всей кровеносной системы на повышение АД, и гипотоники становятся гипертониками.
Причинами перемен могут стать эндокринные болезни, невроз или патологии сердца. Для женщин резкие перемены давления характерны во время гормональных нарушений при климаксе. Гипотоникам необходимо особенно тщательно следить за своим давлением в межсезонье, после стрессовых ситуаций и тренировок. Даже незначительное повышение может быть сигналом перехода к гипертонии.
Лечение и профилактика гипотонии и гипертонии
Высокое давление опасно своими последствиями: поражение сердца, сосудов, нарушение зрения, ухудшение памяти и координации движения, инсульт. Успешное лечение возможно только при постоянном наблюдении у врача кардиолога, который определит курс медикаментов, назначит диету и оздоровительные мероприятия. В зависимости от результатов и состояния больного кардиолог может корректировать терапию. Больным гипертонической болезнью первой стадии чаще всего назначаются немедикаментозные методы лечения, заключающиеся в правильном питании и режиме дня, физкультуре, массаже. Изменение образа жизни пациента включает в себя также:
- Избавление от лишнего веса,
- Отказ от курения и спиртного,
- Снижение психологических нагрузок.
Лечение артериальной гипертензии первой стадии направлено только на понижение АД. Но вторая и третья степень требует комплексного подхода из-за поражения внутренних органов. Врачи назначают не только лекарства, но и дополнительное обследование. Наличие факторов риска означает, что терапия повышенного давления требует обращения к основному заболеванию.
Лечением гипотонии занимается кардиолог и невролог.
Терапия должна быть комплексной, и включать в себя:
- Стимулирующие препараты, содержащие кофеин,
- Растительные препараты, повышающее давление и тонус сосудов (женьшень, пустырник, валериана),
- Витамины,
- Гальванические воротники, аэроионотерапию,
- Ароматерапию,
- Массаж.
Для тренировки сосудов обычно используется контрастный душ, сауна. Хорошо зарекомендовали себя и лечебные ванны. Больным рекомендуется отказаться от вредных привычек, и по аналогии с гипертониками изменить свой образ жизни. Вторичная гипотония чаще всего является симптомом стороннего заболевания. Состояние гипотонии проходит, когда человек излечивается от болезни, которая была причиной пониженного давления. Лучшим средством профилактики гипотонии является здоровый образ жизни:
Регулярные прогулки на свежем воздухе,
- Плавание,
- Правильное питание,
- Занятия спортом,
- Соблюдение режима сна и отдыха,
- Отказ от работы, сопряженной с повышенными эмоциональными или физическими нагрузками.
Рекомендуется также найти увлечения, которые будут создавать комфортный психологический климат. Важно научиться получать удовольствие от жизни, общения с друзьями и коллегами, семьей. Часто для помощи в обретении гармонии с собой и окружением назначают йогатерапию и консультации психолога.
Источник
Если вы гипертоник и принимаете лекарства для снижения давления, важно знать, что «чем ниже, тем лучше» точно не ваша история.
В начале XX века страховые компании США начали собирать актуальные данные о связи гипертонии и повышенного риска смерти. Статистика нужна была для заключения сделок по страхованию жизни. В итоге с ее помощью была выработана стратегия, которой долгое время придерживались врачи: чем ниже, тем лучше. Постепенно менялись и подходы к пониманию, что такое «нормальное» давление — 160/95 мм рт. ст. (70-е гг.), 140/90 мм рт. ст. (90-е гг.) и 130/80 мм рт. ст. (2017 г.). Все что выше — плохо, тут точно определились. А насколько снижать? Ответить на этот вопрос оказалось не так просто.
Какая-то ясность появилась в начале 80-х, когда завершилось масштабное десятилетнее исследование, в котором оценивали преимущества и потенциальный вред медикаментозного снижения артериального давления у гипертоников. Как и ожидалось, стало понятно, что при снижении АД уменьшается и риск смерти. Однако выяснилось, что риск растет, если при этом диастолическое давление (вторая цифра на тонометре, показывает минимальную величину давления, когда сердце находится в покое, а не сокращается, как при систолическом давлении) у гипертоника падает ниже 85 мм рт. ст.
Эта модель получила название «J-кривая», однако ее актуальность в дальнейшем то опровергалась (наблюдательное исследование), то подтверждалась (рандомизированное клиническое исследование). И до сих пор доказательная база, на основании которой можно было бы точно снижать систолическое и диастолическое давление ниже рекомендованных значений, не собрана. Так в 2016 году Объединенный национальный комитет США по профилактике, выявлению, оценке и лечению высокого давления опубликовал новые рекомендации по лечению гипертонии (для пожилых). Снижать показатель систолического давления при помощи антигипертензивных препаратов у пациентов старше 60 лет, страдающих гипертонией, предлагается до значения <150 мм рт.ст., но не до значения <140 мм рт. ст., как это было рекомендовано ранее.
Врачи поддерживают такую точку зрения: не цифры на тонометре, а симптомы являются однозначным показателем низкого давления, опасного для здоровья и жизни.
Симптомы низкого давления:
• головокружение,
• тошнота,
• обезвоживание,
• чувство жажды,
• снижение концентрации,
• затуманивание зрения,
• холодный пот,
• бледность кожи,
• частое и неглубокое дыхание,
• ни с чем не связанная усталость,
• депрессия.
Основные причины низкого давления:
• длительный постельный режим;
• уменьшение объема крови;
• прием лекарств (включая диуретики и другие препараты от гипертонии, а также бета-блокаторы, лекарства от болезни Паркинсона, трициклические антидепрессанты, препараты для лечения эректильной дисфункции — особенно в сочетании с нитроглицерином);
• злоупотребление алкоголем;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• эндокринные заболевания, в частности недостаточная активность щитовидной железы (гипотиреоз);
• неправильная работа надпочечников;
• низкий уровень сахара в крови (в некоторых случаях диабет);
• тяжелая инфекция (септический шок);
• анафилактический шок (сильная аллергическая реакция);
• нейро-опосредованная гипотония (снижение частоты сокращений сердца и одновременно расширение кровеносных сосудов — может вызвать обморок при длительной статнагрузке (в положении стоя), в душном помещении, при стрессе или шоке);
• дефицит питательных веществ.
Как управлять высоким давлением?
Пока на этот вопрос однозначного ответа нет. Нет такой схемы или формулы, которая применима для всех пациентов. Поэтому, если поставлен диагноз гипертония, контролируйте показатели давления, ведите дневник и принимайте лекарства по рекомендации врача, не нарушая схему приема.
Узнать больше о факторах риска, симптомах и лечении высокого артериального давления, почитать гайдлайны.
Домашний мониторинг давления — «за» и «против»
Пациентам с гипертонией важно следить за показателями давления, поэтому врачи рекомендуют им мониторить давление в домашних условиях. Чаще всего для этого используются автоматические тонометры, которые закрепляются при помощи манжеты на предплечье или запястье. Они удобны в применении и особенно актуальны для пожилых людей, которым тяжело справиться со сложной техникой или некого попросить о помощи. Однако автоматические тонометры не обеспечивают стопроцентную точность показателей. В последнее время об этом часто говорят, подтверждают этот факт и исследования. Например, в ходе исследования, которое провели ученые из университета Альберты (Канада), было установлено, что запястные тонометры показывают неверные результаты в 7 случаях из 10.
Ученые проверили домашние тонометры 85 пациентов с гипертонией, чей средний возраст составлял 66 лет. В 70% случаев значения измерений колебались в пределах 5 мм рт. ст., в 30% случаев — в пределах 10 мм рт. ст.
Здоровым людям эти цифры могут показаться не настолько значительными, чтобы обращать на них внимание. Однако для пожилых людей с гипертонией эти искажения может иметь серьезные последствия для здоровья.
Запястным тонометром пользоваться очень удобно, поэтому, конечно, не стоит его выбрасывать. Тем более, что клиницистам домашний мониторинг давления дает более полную картину заболевания. Однако ваш пожилой родственник или друг должен знать несколько правил использования автоматического тонометра.
Тонометр нужно подбирать вместе с врачом. Показатели давления могут серьезно искажаться, если размер манжеты выбран неправильно. Ложное чувство безопасности и гипердиагностика одинаково опасны для пациентов с гипертонией.
Свести к минимуму риск неточных показаний можно, сравнив результаты измерения дома и в клинике.
Важно измерять давление несколько раз в день на левой и правой руке, выявляя среднее значение.
Нельзя принимать препараты для снижения давления на основании одного-двух измерений, которые проведены одномоментно.
Необходимо вести журнал показателей давления.
Источник