Низкое давление лечение в стационаре
Вопрос пониженного давления в медицине носит серьезный характер, так как последствия и причины патологии оказывают существенное влияние на состояние здоровья и работоспособность пациентов.
Скрытые болезни или нарушения в функционировании систем организма — вот о чем говорит давление пониженное. Причины его разнообразны и зависят от многих факторов.
Какое артериальное давление пониженное?
В медицинской литературе стандартными показателями давления для человека от двадцати до сорока лет принято считать 12080. Незначительное понижение не считается отклонением от нормы. Так как у большинства людей «верхнее» рабочее давление находится в пределах от 110 до 130, а нижнее от 70 до 90, при таких цифрах они ощущают себя превосходно и на самочувствие не жалуются. Последствия при этом не проявляются. Гипотония начинается, когда пациент при цифрах ниже 12080 испытывает ухудшение самочувствия, которое проявляется в:
- нарушении координаций движений;
- спутанности сознания;
- присутствии темных пятен перед глазами;
- общей слабости;
- шуме в ушах;
- состояниях, близких к обмороку;
- обмороках;
- потливости;
- ощущении тошноты;
- нехватке воздуха;
- бледности или посинении кожных покровов;
- головокружении.
Данные симптомы являются признаками нескольких заболеваний, но если человек испытывает больше трех из них, высока вероятность того, что у него пониженное давление, несущее определенные последствия.
Опасно, когда при пониженном давлении сердечный ритм у пациента больше 90 ударов за одну минуту. В таких случаях необходима срочная медицинская помощь, последствия неоказания скорой помощи серьезны.
В таблице ниже представлены границы отклонения для здорового пациента среднего возраста, ведущего обычный образ жизни.
В зависимости от этиологических факторов и совокупности проявлений признаков заболевания, выделяют несколько типов гипотонии:
- Ортостатическая, при внезапной перемене положения туловища. К примеру, быстро вставая утром с кровати или с дивана, человек ощущает шум в ушах, темноту перед глазами, головокружение. Последствия — обмороки и нарушение пространственной координации. Причина — неправильное кровообращение и ослабленная деятельность сердца. Проявляется у женщин, вынашивающих ребенка, у больных сахарным диабетом, у пациентов с расстройством ЦНС.
- Постпрандиальная, когда причиной пониженного давления становится очередной прием пищи. Последствия сглаживаются путем дробного приема пищи от отказа от сахара;
- ВСД, отмечающаяся у подростков, детей и женщин до двадцати пяти лет. Систематическое пониженное давление иногда отмечается на фоне нарушенных функций части нервной системы, контролирующей деятельность внутренних органов, желез и сосудов.
Часто у одного и того же пациента присутствуют все типы гипотонии.
Пока человек не испытывает патологических симптомов в периоды пониженного давления, считается, что кровь достаточно снабжает кислородом ткани и органы, последствия и причины низкого АД не серьезные.
У спортсменов иногда рабочим давлением считаются цифры 9060. Люди с повышенными постоянными физическими нагрузками также могут не отмечать ухудшения самочувствия. Обычный человек после 30 лет при таких пониженных показателях способен потерять сознание.
Индивидуальные цифры нормального давления зависят от возраста пациента и от его пола. С пятнадцати до девятнадцати лет одна из первопричин пониженного давления — перестройка гормонального фона и время интенсивного взросления.
Пониженным может быть и систолическое («верхнее», указывающее на силу выброса крови в аорту и скорости ее тока к органам), и диастолическое («нижнее», указывающее на давление в сосудах, которое измеряется между сердечными сокращениями) давление. Специалисты считают, что если внутренние органы здоровы и нет других болезней, то причины пониженного сердечного давления и его последствия волновать не должны. Через некоторое время симптомы пройдут.
Причины постоянно пониженного АД
В медицине различают два вида гипотонии:
- физиологическую (первичные причины);
- патологическую (вторичные причины).
Они различны по этиологии проявления, по симптомам и последствиям.
Физиологические причины
Физиологические причины обусловлены наследственной предрасположенностью к пониженным цифрам АД, не выходящим за пределы нормы. Такая гипотония проявляется как:
- индивидуальная норма — часто зависит от телосложения человека;
- гипотония высокой тренированности — сосуды, подающие кровь в мышцы, расширяются, вызывая понижение давления, повышать его не требуется;
- адаптивная гипотония — встречается у жителей гор, тропических и субтропических регионов, Крайнего Севера.
Это объясняет, почему причины пониженного давления не говорят о наличии серьезной патологии в организме, симптомы проявляются незаметно, срочное лечение не требуется.
Гипотония чаще протекает в хронической форме и предполагает смертельные последствия. Поэтому причины пониженного артериального давления часто остаются не выявленными. Люди не уделяют должного внимания своему здоровью и не наблюдаются у врача.
В периоды пониженного давления человек не чувствует сильных недомоганий и других тревожных симптомов. Он продолжает оставаться трудоспособным и ведет обычный образ жизни, приспосабливаясь к едва заметным проявлениям болезни.
Первичное пониженное давление не будет беспокоить при соблюдении простых условий. Достаточно придерживаться здорового образа жизни и упорядочить режим дня, чтобы предотвратить нежелательные последствия и не думать про причины.
Врач поможет определить причины пониженного систолического и диастолического давления, оценить последствия, назначить прием успокаивающих препаратов. Самолечением пониженного давления заниматься запрещено.
Хороший терапевтический эффект в лечении физиологической гипотонии дает гимнастика и плавание в бассейне, гидро- и мануальный массаж, сеансы рефлексотерапии.
Патологические причины
Патологическая гипотония характеризуется:
- внезапным ослаблением тонуса сосудов (коллапсом);
- пониженным поступлением объема кислорода к мозгу головы (гипоксией);
- паралитическим расширением сосудов (шоком).
Хроническая форма вторичной гипотонии развивается на фоне определенных заболеваний. Причины пониженных цифр на тонометре:
- болезни сердца и сосудов;
- патологии эндокринного характера;
- сбои системы пищеварения;
- анемии;
- заболевания, вызванные приемом лекарственных средств;
- последствия травм головы;
- болезни суставов и позвоночника.
Причины постоянно пониженного давления — это имеющиеся выявленные или не выявленные заболевания. Симптомы проходят после того, как эти заболевания будут выявлены и вылечены.
Почему имеет место периодическая гипотония?
Еще недавно считалось, что периодическая гипотония — удел людей старшего возраста. Но в последние десятилетия участились случаи периодического пониженного давления у детей, подростков и молодых людей.
Острая форма гипотонии опасна развитием инсульта. При внезапном ухудшении самочувствия необходимо срочно вызвать бригаду неотложной скорой помощи. При этом степень тяжести заболевания определяется не по данным АД, а по скорости падения давления.
В молодом возрасте
Постоянно повторяющиеся низкие цифры тонометра при измерении АД у детей свидетельствуют о гипотонической болезни.
Если ребенок не испытывает постоянных тяжелых нагрузок (при занятиях спортом, например) или это не один из способов адаптации организма к изменениям окружающей среды, то патологию могут вызвать причины:
- наследственность (чаще по материнской линии);
- нарушения в деятельности эндокринной системы;
- болезни сердца и сосудов.
В подростковом возрасте большую роль играет степень психоэмоционального напряжения, когда:
- заболевания ребенка — это последствия потери близкого человека или воспитания в неполной семье;
- он воспитывается в неблагоприятных социальных условиях;
- испытывает умственное переутомление;
- в анамнезе присутствует гиподинамия.
У подростков отставание или опережение в физическом развитии — одна из первопричин пониженного давления. С возрастом все показатели нормализуются, последствия пониженного давления перестают беспокоить. В это время важно обеспечить ему правильный режим дня и питания, оградить от стрессов и предоставить разумные физические нагрузки.
Запущенная гипотония со временем способна перейти в хроническую форму и запустить необратимые последствия. Любые жалобы детей на недомогания требуют консультации с врачом.
У молодых мужчин пониженное АД встречается реже, чем у женщин.
Причинами являются:
- поражение организма острыми и хроническими инфекциями;
- аллергия;
- физическое и психическое перенапряжение;
- наследственное нарушение тонуса кровеносных сосудов;
- работа на вредном производстве;
- злоупотребление алкоголем;
- другие факторы, указанные выше.
У женщин, находящихся в репродуктивном периоде жизни, пониженное АД часто встречается во время вынашивания ребенка и появляется в конце II — начале III триместра.
Риск представляет тот факт, что гипотония протекает бессимптомно. Большое значение для беременной женщины имеет ежедневный мониторинг показателей АД.
Частые причины пониженного давления женщин в положении:
- последствия сбоя работы гормональной системы;
- образование русла в матке и плаценте, задерживающего кровь;
- ослабление сопротивления сосудов току крови;
- реакции торможения преобладают над реакциями раздражения.
Женщины часто не обращают внимания на признаки пониженного давления, потому что считают их обычными для своего положения. Но нужно помнить, что причины и последствия пониженного АД матери представляет угрозу для нормального формирования и роста плода.
У пожилых
Люди преклонного возраста страдают от пониженного АД по разным причинам. Помимо врожденного фактора, гипотонию способны спровоцировать:
- сердечная недостаточность;
- прием медикаментов;
- отравления;
- метеозависимость;
- кровотечения;
- инфекции;
- физические и эмоциональные перегрузки.
Распространенная причина развития периодической гипотонии у пожилых людей — перенесенный обширный инфаркт. Последствия таковы, что некротическо-фиброзные процессы, происходящие в сердечной мышце, уменьшают силу ее сокращений. Поэтому страдающие ранее гипертонией пациенты, могут стать гипотониками.
При пониженном давлении специалисты рекомендуют пожилым людям заниматься легкой утренней гимнастикой и дыхательными упражнениями. Регулярные тренировки помогут улучшить самочувствие, избавиться от тревожных симптомов и предотвратить неприятные последствия.
Последствия
Длительное пониженное АД у пациентов любого возраста вызывает множество осложнений:
- недостаточное кровообращение отделов головного мозга, кислородное голодание ухудшает память и снижает концентрацию внимания, человек начинает испытывать постоянную слабость, быстро устает;
- со временем гипотония способна переродиться в гипертонию — подобное перерождение поддается лечению с трудом, а повышение давления бывшие гипотоники переносят тяжелее, чем все остальные;
- растет вероятность сердечного приступа, инсульта, развития почечной недостаточности;
- во время беременности гипотония приводит к кислородному голоданию плода, ухудшая его рост и развитие;
- у школьников гипотония приводит к снижению физической и умственной активности;
- острая форма гипотонии вызывает гипоксию и обескровливание тканей и органов;
- возможные обмороки повышают вероятность получения травм при падении;
- частые приступы гипотонии могут стать причиной развития у человека деменции или инсульта.
Полезное видео
Из следующего видео можно узнать информацию о технике измерения артериального давления тонометром:
Заключение
- Причины, почему низкое артериальное давление не считается отдельным заболеванием, но несет риск для здоровья, кроются в этиологии его появления. Сохранение трудоспособности и ментальной активности при низких цифрах АД говорит о наличии у человека физиологической гипотонии. Она не нуждается в лечении.
- Постоянно низкие цифры АД, сопровождающиеся болезненными симптомами, усталостью, обмороками, свидетельствуют об имеющихся у пациента иных болезнях, которые на данный момент времени могут быть еще не выявлены. Гипотония проходит при обнаружении и лечении основных заболеваний, вызывающих понижение давления.
- Последствия гипотонии редко бывают смертельными, но при постоянном пониженном давлении ухудшается общее состояние организма, снижается тонус кровеносных сосудов, появляется гипоксия, повышается метеочувствительность.
Источник
К какому врачу обращаться с низким давлением?
Гипотония – явление нередкое. У многих людей существует так называемая физиологическая гипотония, то есть для них пониженное артериальное давление (АД) – это норма.
Тем не менее непривычно низкое давление у любого человека вызовет неприятные ощущения в виде головокружения, слабости, вплоть до обморока. Низкое давление свидетельствует о том, что сердце стало меньше и слабее работать, а значит, перекачивает меньше крови.
В результате головной мозг и другие органы получают недостаточный приток крови. Во избежание неприятных последствий от низкого давления, нужно знать, к какому врачу обратиться.
Терапевт – первый в постановке диагноза
Специалист, к кому обратиться при пониженном давлении необходимо первому, – это терапевт. Когда чувствуются малейшие первые признаки гипотонии, либо если при замере АД его показатели ниже нормы, именно терапевт ставит диагноз после изучения анамнеза пациента, выслушав его жалобы и оценив общее состояние человека.
Пониженное давление врач-терапевт диагностирует только на первой стадии болезни. Он же может направить пациента на анализы, делает первичный осмотр, а по результатам этих процедур направляет к специалисту более узкого профиля.
Определить, насколько понижено у вас АД, может только специалист
Другие важные специалисты
После первичного осмотра терапевт делает выводы о предполагаемых причинах низкого давления и выписывает направление к другому специалисту:
- кардиологу;
- эндокринологу;
- нефрологу;
- невропатологу.
Кардиолог – первый узкопрофильный врач при пониженном давлении. Именно он занимается болезнями сосудов, сердца, которые часто и являются причинами низкого давления. Если же причинами проблем с АД являются болезни эндокринной системы (щитовидной железы, в частности), то терапевт отправит к эндокринологу.
Врач проверит кровь на уровень гормонов, что поможет диагностировать причину низкого АД. При систематически низких значениях может развиться осложнение – гипотония почек, при которой орган не может адекватно исполнять свою функцию по фильтрации крови из-за того, что давление жидкости просто недостаточное.
В таких случаях может потребоваться помощь нефролога.
При возникновении таких подозрений нефролог назначает УЗИ почек и некоторые функциональные пробы. Невролог же исследует проблемы кровоснабжения головного мозга как причину пониженного АД. В некоторых случаях больной направляется к окулисту.
Лечение пониженного давления должно проходить исключительно под контролем врача
Причины возникновения гипотонии
Среди причин, провоцирующих низкие показатели давления, обычно называют:
- пороки сердца;
- сердечная недостаточность;
- дисфункции щитовидной железы;
- гепатит;
- сахарный диабет;
- анемия;
- как сопутствующее – проявление аллергической реакции;
- вегетососудистая дистония и т. д.
Если гипотония диагностирована у абсолютно здорового человека, ее причиной могла стать повышенная влажность в процессе привыкания организма к резкой смене погоды/климатических условий. Иногда при физической нагрузке у спортсменов срабатывает защитный механизм, их организм начинает работать в экономном режиме и замедляет сердечный ритм, вследствие чего снижается и давление.
Диагностика и лечение
На начальной стадии диагностируется обычным измерением давления с помощью тонометра.
Чтобы установить факт пониженного давления, следует измерять АД в спокойном состоянии три раза подряд с интервалом 3–5 минут.
Для эффективного лечения необходимо не только зафиксировать факт гипотонии, но и выявить ее причины, для чего делается комплексный осмотр, анализы крови, изучается анамнез и жалобы больного.
Любая задержка с обращением к врачу может обернуться опасными осложнениями
Если пациент жалуется на боли в области груди, делается обследование сердечно-сосудистой системы, ЭКГ, то есть пациент обследуется на наличие болезней сердца или сосудов и лечится в соответствии с рекомендациями кардиолога.
В таких случаях назначается правильный режим сна, умеренные физические нагрузки и корректируется рацион с целью тонизирующего и реабилитационного эффекта. А также назначается медикаментозное лечение в зависимости от диагноза.
Гормональные нарушения также могут вызвать пониженное давление. Например, сахарный диабет.
При его диагностировании эндокринолог назначает лечение диабета, а чтобы бороться с гипотонией, диабетику рекомендуют:
- принимать с утра контрастный душ;
- пить большое количество воды;
- прием тонизирующего средства (натурального);
- пить утром натощак зеленый чай, который также обладает хорошим тонизирующим эффектом.
Советы
В качестве профилактики гипотензии рекомендуется:
- вести здоровый образ жизни;
- употреблять в пищу продукты, богатые витаминами;
- не злоупотреблять пищей, богатой холестерином;
- активно двигаться в течение дня;
- регулярно измерять артериальное давление;
- периодически консультироваться с кардиологом;
- закалять организм.
Заключение
При обнаружении первых симптомов не стоит долго думать, к кому обратиться при пониженном давлении, поскольку раннее диагностирование болезни дает намного больше шансов для эффективного лечения и полного выздоровления.
Источник: https://softoys.ru/info/k-kakomu-vrachu-obrashchatsya-s-nizkim-davleniem.html
Какой врач лечит пониженное давление
Гипотония (пониженное кровяное давление, гипотензия) — состояние, при котором кровяное давление опускается ниже нормального уровня.
Для некоторых людей гипотония — естественное состояние, которое не вызывает симптомов и обычно не является причиной для беспокойства.
Однако если уровень кровяного давления опустится непривычно низко, это может ограничить приток крови к вашему головному мозгу и другим жизненно важным внутренним органам, что приводит к появлению неустойчивости, головокружения, предобморочного состояния или обморока.
Проконсультируйтесь у терапевта, если вы испытываете симптомы гипотонии. Взрослым следует проверять свое кровяное давление по крайней мере один раз в пять лет. Если вы не умеете измерять кровяное давление сами, то обратитесь к своему врачу.
Кровяное давление — измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.) и фиксируется в виде двух показателей:
- систолическое давление: давление крови в момент, когда сердце сокращается и выталкивает кровь в артерии;
- диастолическое давление — давление крови в момент расслабления сердечной мышцы между двумя сокращениями.
Например, если ваше систолическое кровяное давление составляет 120 мм рт. ст., а ваше диастолическое кровяное давление составляет 80 мм рт. ст., ваше давление равно 120 на 80 и обычно записывается как 120/80 мм рт. ст.
Нормальный уровень кровяного давления находится между 90/60 и 140/90. Если показания составляют 140/90 или больше, у вас повышенное артериальное давление (артериальная гипертензия), которое ведет к большему риску развития серьёзных сердечных заболеваний, таких, как сердечный приступ или инсульт. Люди с уровнем кровяного давления менее 90/60 обычно считаются гипотониками.
Пониженным кровяное давление может быть по многим причинам, включая: время суток, возраст, температуру воздуха, приём лекарственных препаратов, травмы и некоторые заболевания. Если гипотония вызывает неприятные симптомы, то врач может назначить лечение.
Если пониженное кровяное давление является для вас естественным, маловероятно, что оно вызовет у вас какие-либо симптомы или потребует лечения. Однако иногда пониженное давление может означать, что приток крови к вашему головному мозгу и другим жизненно важным органам недостаточен, что может привести к появлению таких симптомов как:
- головокружение;
- предобморочное состояние;
- неустойчивость или ощущение потери равновесия;
- обморок;
- потемнение в глазах;
- быстрый или нерегулярный пульс (сердцебиение);
- спутанное сознание;
- чувство тошноты;
- общая слабость.
Если вы испытываете симптомы пониженного давления после изменения положения тела, например, после подъема на ноги, это называется постуральной или ортостатической гипотонией. Симптомы не должны длиться дольше нескольких секунд, пока ваш организм не приспособится к новому положению и давление не придет в норму.
Этот тип пониженного давления сильнее затрагивает людей по мере того, как они становятся старше, приводя к более частым падениям. Подобные симптомы могут также появляться после выполнения физических упражнений. Вам следует измерить давление до и после изменения положения тела. Например, — сначала в сидячем, а потом — в положении стоя.
Если разница показаний вашего систолического давления составляет от 15 до 30 мм рт. ст., то скорее всего у вас ортостатическая гипотензия.
Если симптомы появляются после еды, то речь идет о так называемой послеобеденной (постпрандиальной) гипотензии, наиболее характерной у для пожилых людей, особенно — людей с повышенным кровяным давлением, болезнью Паркинсона и сахарным диабетом.
После еды пищеварительная система нуждается в большом количестве крови для переваривания пищи. Если частота сердечных сокращений не увеличится достаточно для того, чтобы поддержать кровяное давление, то оно снизится, вызывая симптомы гипотонии.
Некоторые люди испытывают симптомы гипотонии после длительного нахождения в стоячем положении. Иногда это называют нейронально опосредованной гипотензией. Чаще всего она затрагивает детей и молодых людей.
Если вы думаете, что, возможно, испытываете эпизоды пониженного давления, вы должны:
- прекратите выполнять то, чем в данный момент занимаетесь;
- сесть или лечь;
- выпить немного воды.
Симптомы обычно проходят в течение нескольких секунд или минут.
Каждый раз, когда вы измеряете кровяное давление, важно, чтобы вы делали это в одинаковых условиях, для обеспечения сопоставимости результатов. В случае выявления пониженного давления ваш врач сначала рассмотрит возможные ситуативные причины его возникновения, а только потом — возможные глубинные причины.
Изменение кровяного давления в зависимости от того, что вы делаете в течение дня, является вполне нормальным.
Стресс на работе, температура воздуха, ваше питание — все это может влиять на показатели вашего кровяного давления. Многие факторы влияют на ваше сердце и кровообращение в течение дня или даже часа.
Ниже представлены ситуативные факторы, которые могут вызвать понижение кровяного давления.
- Время дня — ваше кровяное давление понижается в течение ночи и повышается в течение дня.
- Ваш возраст — с возрастом ваше кровяное давление обычно повышается, но при этом чаще проявляется и падение давления из-за ваших движений или приема пищи.
- Нахождение в состоянии стресса или расслабленности — чем более вы расслабленны, тем ниже ваше кровяное давление
- Объём выполняемых физических упражнений — вначале выполнение физических упражнений повышает ваше кровяное давление, но если вы регулярно тренируетесь в здоровом состоянии, то ваше кровяное давление будет понижаться в период отдыха.
- Температура — повышение температуры воздуха может вызвать у вас понижение давления
- После еды — кровь будет использоваться для переваривания пищи в вашем желудке, в связи с чем кровяное давление в других областях организма будет понижено.
Основные причины низкого давления (гипотонии)
Если пониженное кровяное давление не удается объяснить одними ситуативными факторами, следует рассмотреть более серьезные причины. Некоторые возможные варианты описаны ниже.
Прием лекарств. Понижение давления могут вызвать такие группы лекарственных препаратов как:
- препараты для снижения кровяного давления;
- бета-блокаторы — препараты, которые могут быть назначены при наличии у вас проблем с сердцем;
- альфа-блокаторы — препараты, назначаемые для понижения кровяного давления у людей с повышенным кровяным давлением (артериальная гипертензия) и при проблемах с предстательной железой (предстательная железа или простата — маленькая железа у мужчин, расположенная между половым органом и мочевым пузырем);
- некоторые антидепрессанты.
В случае назначения препарата, который может вызвать у вас понижение давления, врачу следует обсудить с вами возможные побочные эффекты и регулярно проверять ваше давление.
Обезвоживание организма (дегидратация) может наступить либо в результате чрезмерного потоотделения в особо жаркую погоду, либо в результате рвоты или диареи (поноса).
Тяжелые заболевания или состояния. При краткосрочном (остром) заболевании ваше кровяное давление будут регулярно измерять, так как оно является хорошим индикатором тяжести вашей болезни. Сердечные заболевания, такие как порок сердца или сердечный приступ, также могут вызвать понижение давления, потому что ваше сердце может оказаться не способным прокачивать кровь по всему организму.
Неврологические нарушения, такие, как болезнь Паркинсона, повреждают нервную систему вашего организма. Давление может понизиться, если повреждена вегетативная часть вашей нервной системы.
Вегетативная нервная система регулирует жизненные процессы в организме, о реализации которых вы обычно не задумываетесь, такие как потоотделение или пищеварение. Она также регулирует расширение и сужение ваших кровеносных сосудов.
Если имеются проблемы с вашей вегетативной нервной системой и ваши кровеносные сосуды остаются слишком расширенными, это может привести к понижения давления.
Гормональные нарушения. Наличие заболевания, которое нарушает выработку определенных гормонов в вашем организме, такого как сахарный диабет или болезнь Аддисона, также может вызвать понижение давления.
При болезни Аддисона иммунная система атакует и повреждает надпочечники, представляющие собой две небольшие железы, расположенные чуть выше ваших почек. Они вырабатывают гормоны, которые регулируют кровяное давление и поддерживают баланс соли и воды в вашем организме.
Понижение давления может также произойти из-за повреждения ваших надпочечников, например, — инфекциями или опухолью.
Источник: https://sovterror.ru/kakoj-vrach-lechit-ponizhennoe-davlenie/