Низкое давление при гипертонии чем поднять
Повышенное артериальное давление (гипертензия) отмечается при ряде патологических состояний. Это может быть, как эссенциальная гипертония, так и симптоматическая при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, почек, надпочечников, гормональных нарушениях и эндокринной патологии.
При таких заболеваниях нормальным АД для гипертоника будут считаться повышенные цифры 130/90 и 140/90 мм рт. ст. У таких пациентов кровяное давление может резко снизиться. В таких случаях на смену высоких показателей тонометра приходит гипотония.
Гипертоник переносит такие перепады тяжелее обычного!
Резкий скачек давления вниз называется гипотоническим кризом. Опасным считается снижение систолического АД до 90 и 100 мм рт.ст. Такое состояние может привести к нарушению кровотока и ишемии тканей, вплоть до появления некроза.
Причины снижения АД
Главной причиной снижения давления у гипертоников принято считать передозировку лекарственными средствами. Чаще всего это происходит на фоне отсутствия знаний и приема средств без рецепта врача.
Среди вторичных причин можно выделить:
- Заболевания сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, эндо- и миокардиты, отек легких).
- Вегето-сосудистая дистония.
- Инфекционные заболевания.
- Заболевания почек и надпочечников.
- Снижение уровня сахара в крови.
- Психические заболевания – депрессия, сильные и продолжительные стрессы.
- Прием антидепрессантов, аналгетиков.
- Наружные и внутренние кровотечения (прободная язва, геморрой).
- Анафилактический шок.
- Сильный болевой синдром (приступ панкреатита, почечной колики, язвенной болезни, периодические боли у женщин).
Провоцирующие факторы
К снижению АД могут привести не только вышеперечисленные состояния, но и ряд других провоцирующих факторов.
Среди часто встречающихся факторов риска выделяют:
- Длительный постельный режим.
- Беременность.
- Лихорадка.
- Пожилой возраст.
- Малоподвижный образ жизни.
- Ортостатический коллапс при резком вставании с кровати (особенно, в пожилом возрасте).
- Воздействие повышенных температур, вызывающих расширение сосудов (термальные источники, бани, сауны).
- Погрешности в питании.
- Длительное пребывание на солнце и загар могут вызвать скачок АД в низ. При загаре адреналин переходит в гормон загара меланин и на поддержание сосудов в тонусе его остается совсем немного. Отсюда – слабость и гипотония после длительного пребывания на солнце.
Снижение артериального давления на фоне гипертонии всегда проявляется характерными симптомами.
Среди них можно выделить особенно заметные:
- Общая слабость, вялость, астения.
- Состояние угнетенности.
- Головная боль.
- Тошнота, рвота.
- Потемнение в глазах.
- Головокружение.
- Возможно, частый жидкий стул.
Некоторые симптомы характерны как для гипертонического, так и для гипотонического криза. Поэтому, следует обратить внимание и на совокупность других проявлений.
| Гипотонический криз | Гипертонический криз |
|---|---|
| Кожные покровы | |
| Кожа бледная, холодная. Часто – холодный липкий пот. Холодные руки и ноги. | Кожа розовая, теплая. Лицо гиперемировано. Конечности теплые. |
| Головная боль | |
| Боль носит ноющий характер, часто – разлитая. | Боль носит пульсирующий характер, часто локализована в области затылка. |
| Сердцебиение | |
| Слабое, пульс плохо определяется. | Сильное, часто – учащенное. Пульс частый, хорошего наполнения. |
| Состояние психики | |
| Угнетенное, отмечается повышенная сонливость. | Возбужденное. |
| Другие проявления | |
| Подташнивание, однократная рвота. Шаткая походка. Потемнение в глазах. Возможна потеря сознания. | Тошнота, многократная рвота, не приносящая облегчения. Мелькание мушек перед глазами. |
Резкое понижение давления у гипертоника протекает гораздо тяжелее, чем у обычного человека. А длительная гипотония приводит к негативным изменениям в органах и тканях.
Чем опасно низкое давление
Оно приводит к недостаточному кровоснабжению, подавленному состоянию и кислородному голоданию жизненно важных органов.
При длительном гипотоническом состоянии появляются симптомы невротического характера: повышенная раздражительность, ухудшение памяти, невозможность сосредоточиться и снижение работоспособности.
Наличие постоянных головных болей, снижение жизненного тонуса и работоспособности является сильным негативным раздражителем. Это приводит к снижению оптимизма, окрашивает все окружение в серый цвет и вызывает постоянное плохое настроение.
Возникает повышенная чувствительность к чрезмерно громким звукам и яркому свету.
Возможные последствия:
- Если при гипотонии резко подскочит давление, это может вызвать разрыв сосуда с возможным кровоизлиянием (инсульт, инфаркт).
- Травмы при падении в момент потери сознания.
- Нарушение сердечной проводимости вплоть до остановки сердца.
При ухудшении самочувствия и появлении вышеперечисленных симптомов следует вначале измерить давление у пострадавшего. Это важно! Чтобы, руководствуясь только симптомами, не принять гипотонию за обычный гипертонический криз и не начать снижать давление с помощью имеющихся дома лекарственных препаратов. При выявлении пониженного АД следует попытаться нормализовать его самостоятельно.
Что делать, если сильно снизилось давление
Если это случилось на улице, больного следует отвести в тень. Лучше посадить или положить его. В горизонтальном положении нужно приподнять ноги. Это обеспечит повышенный приток крови и кислорода к мозгу.
Алгоритм действий помощи пострадавшему:
- Вызвать скорую помощь! До ее приезда попытаться оказать помощь самостоятельно.
- Расстегнуть ворот, снять ремень, пояс, галстук, ослабить все имеющиеся резинки.
- Открыть окно, если пострадавший находится в помещении. Важно обеспечить приток свежего воздуха.
- Постоянно разговаривать с больным во избежание потери сознания.
- Если у пострадавшего затрудняется речь, то нужно поднести к его носу ватку с нашатырным спиртом.
- Обтереть лицо мокрым платком.
- При обмороке побрызгать в лицо водой, помахать газетой перед лицом, похлопать по щекам.
- При ознобе укрыть теплым одеялом.
- При рвоте лучше положить на бок, чтобы рвотные массы не попали в гортань и трахею.
- Поднять давление можно препаратом Кордиамин.
- При наличии головной боли можно дать таблетку Цитрамона или любого другого средства с кофеином.
Если давление снизилось не критически, то можно:
- Напоить горячим сладким чаем или кофе. Дать кусочек горького шоколада (при отсутствии диабета).
- Помассировать уши,затылок и шею.
- Растирать икроножные мышцы, кисти рук, стопы, поясницу и живот.
- Надавливать на акупунктурную точку, расположенную под носом.
- Принять контрастный душ или растереть его целиком мокрым полотенцем.
Народные средства для повышения давления
Если АД понизилось незначительно, то можно применить старые и проверенные народные средства.
Например, можно употребить:
- Одну столовую ложку меда, посыпанного сверху корицей, запить горячим чаем или кофе. Мед в небольшом количестве могут позволить себе даже больные сахарным диабетом.
- Отвар зверобоя – уменьшает действие блокаторов кальция.
- Ароматерапия с мятой или розмарином.
- Массаж кожи головы, затылка и шеи. Проводят мягко, не надавливая, подушечками пальцев.
Другие полезные средства:
- Аптечные препараты-стимуляторы для снятия сонливости и усталости: настойка Элеутерококка, Жень-Шеня или Китайского лимонника под контролем давления и лечащего врача.
- При резкой гипотонии для сужения просвета сосудов прием Норэпинефрина (синоним норадреналина, повышающего артериальное давление) и холинэргических препаратов под наблюдением врача.
Грамотной терапии для поддержания рабочего состояния недостаточно. Следует выполнять ряд мер, которые помогут не только ликвидировать, а предотвратить нежелательные падения АД.
Профилактика гипотонических состояний
Эти простые советы помогут избежать скачков артериального давления у лиц, предрасположенных к гипертензии:
- Регулярный контроль АД утром и вечером с записью результатов для последующего анализа.
- Избегать острых и хронических стрессов, состояний нервного напряжения – прием несильных седативных: Валериана и Пустырник в таблетках.
- Вести правильный образ жизни: обеспечить полноценный ночной сон в течение не менее 8 часов. Ложиться спать до полуночи. По возможности — отдыхать днем в течение полутора часов. Придерживаться режима питания с достаточным содержанием белков, жиров, углеводов и витаминов. Возможен прием аптечных поливитаминных препаратов.
- Делать утреннюю зарядку, больше двигаться, гулять на свежем воздухе. Не допускать появления перенапряжения мышц и усталости.
- Занятия лечебной физкультурой по назначению физиотерапевта. По показаниям – гипербарическая оксигенация.
- Весной и осенью – профилактическая терапия во избежание появления негативных проявлении при воздействии неблагоприятных факторов внешней среды (смена погоды и атмосферного давления).
- Наблюдение у терапевта или кардиолога с соблюдением всех необходимых предписаний. Не заниматься самолечением.
Гипертонику следует грамотно подобрать терапию, вести правильный и активный образ жизни, контролировать себя самостоятельно и не пренебрегать советами специалиста. И тогда обязательно удастся сохранить рабочее состояние, оптимизм и избежать резких падений и скачков артериального давления.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт
Источник
Возможные причины повышения и понижения артериального давления у гипертоников. Рекомендации по оказанию помощи при пониженном давлении.
Содержание
Причины повышения АД у гипертоника
Симптомы падения АД
Причины падения АД
Состояние нервной системы у больного
Помощь при низком АД
Артериальное давление — один из важных показателей нормальной жизнедеятельности организма. Физиология процесса довольно проста — кровь в сосудах создает напор на стенки. Наиболее высокий напор будет на артериальном выходе из желудочка сердца, чуть меньше в самих артериях, ещё ниже в более мелких сосудах. Измеряется такой напор с помощью тонометра в двух исходных позициях — при напряжении сердечной мышцы и при расслаблении (соответственно, верхнее и нижнее давление).
Медиками составлены таблицы нормальных показателей тонометра в зависимости от возраста человека, когда артериальное давление (АД) не вписывается в эти рамки, можно говорить о гипотонии (низкое давление) или гипертонии (повышенное).
Гипертонию часто называют «невидимым убийцей», так как её симптомы (головная боль, шум в ушах, тревожное состояние, головокружение), часто путают с обычной усталостью. Не обращаясь своевременно к врачу, люди подвергаются опасности ухудшения состояния здоровья, а окончательный диагноз устанавливается уже после приезда «скорой». Вот почему врачи настоятельно рекомендуют людям среднего и старшего возраста регулярно контролировать показатели своего здоровья с помощью тонометра, а при отклонении от нормы обращаться к врачу.
Артериальное давление — один из важных показателей нормальной жизнедеятельности организма
Причины повышения АД у гипертоника
Основными факторами, способствующими развитию гипертонии, являются:
- частое нервное напряжение человека,
- стресс,
- физические травмы, такие, как сотрясение мозга,
- наследственный фактор,
- возрастные изменения сосудов.
То есть, причины повышения АД очень разные — от эмоционально напряженной работы до наследственных факторов. Также способствуют отклонению показателя от нормы ожирение, вирусные заболевания, резкие скачки адреналина в крови, повышенный холестерин, малоподвижный образ жизни, а у женщин — перестройка гормонального фона в период климакса.
Пиковое состояние высокого давления называют гипертоническим кризом. Больной ощущает сильные боли, тошноту, может нарушиться зрение, речевые функции, начаться рвота. В таком случае необходимо снизить давление у гипертоника. Однако, если человек уже принимал лекарства, следует уточнить дозировку и вид медикаментов, так как превышать допустимую их норму приема категорически запрещено. В случае гипертонического криза необходимо в обязательном порядке вызвать скорую помощь.
Стресс может стать причиной появления гипертонии
Игнорирование симптомов заболевания приводит к нарушению функциональности мозга, сердца, почек и других органов. У гипертоников с повышенным уровнем холестерина в крови высокая вероятность появления инсульта или инфаркта, так как закупорка сосудов бляшками на фоне повышенного показателя АД существенно осложняет нормальное кровообращение жизненно важных органов.
Симптомы падения АД
В большинстве случаев принято говорить о показателях заболевания и том, как снизить давление у гипертоника. Но следует учесть, что человек с такой патологией вполне нормально чувствует себя при стабильно-повышенном показателе АД 140/90.
Резкое же снижение до уровня, который принято считать нормой, может негативно сказаться на самочувствии человека.
При хроническом состоянии гипертонии допустимым уровнем падения показателя является 20 мм ртутного столба, когда падает давление больше чем на 30 мм, уже необходимо обращаться за помощью к медикам. Если упало давление у гипертоника, то он ощущает слабость, сонливость, возможно головокружение, начинается головная боль, тошнота. Привыкая к своему диагнозу, человек, как правило, принимает знакомые лекарства от повышенного АД, чем ещё больше ухудшает ситуацию. Поэтому перед приемом каких-либо медикаментов необходимо обязательно измерять давление, а в идеале — консультироваться с врачом. Резкие скачки проводят к значительной бледности, потере сознания, онемению конечностей, а в самых тяжелых случаях может даже привести к остановке сердца.
Перед приемом медикаментов необходимо обязательно измерять давление
Причины падения АД
Отклонения от нормы функционирования кровеносной системы негативно сказываются на всём организме человека. При этом следует учесть, что для каждого такая норма является индивидуальной. Если у гипертоника показатели АД ушли вниз, то их необходимо стабилизировать до привычного для организма состояния. В то же время в обязательном порядке необходимо изучить причины криза, чтобы исключить возможность их рецидивов.
Так, основными причинами падения АД являются:
- потеря крови в больших объемах (для взрослого человека от 800 мл) — может произойти в результате травмы или хирургической операции, при этом человек достаточно быстро бледнеет, губы приобретают синеватый оттенок, а сердце бьется очень часто;
- сердечно-сосудистая недостаточность — слабому сердцу становится сложно поддерживать высокий напор выталкивания крови из желудочка;
- спазмы сосудов при вегето-сосудистой дистонии — сниженное давление данного характера отмечается в большинстве случаев у молодых людей, подверженных нервным напряжениям, стрессам;
- нарушение функционирования надпочечников, вырабатывающих ацетилхолин (гормон, понижающий АД) и адреналин (гормон, способный повысить давление);
- прием медикаментов с сильными побочными действиями;
- инфекционные заболевания;
- у гипертоников, страдающих диабетом, также нарушается показатель при понижении уровня глюкозы в организме.
Прием медикаментов с сильными побочными действиями
Выяснение первопричины, почему упало давление у гипертоника, и её устранение является первоочередной задачей врача.
Состояние нервной системы у больного
Нервная система ощутимо страдает от дисфункций сердечно-сосудистой системы. Так, гипертонику следует опасаться нарушений иннервации (нервной проходимости тканей), что приводит к спазмам сосудов. Часто нарушение деятельности нервной системы — мигрени, головокружения, полуобморочные состояния, сигнализируют о гипертонии раньше, чем ярко выраженные симптомы самого заболевания.
Головные боли в данном случае могут иметь различный характер и место локализации. Как правило, боль длится не более часа утром и поздно ночью, но по мере развития заболевания болевые ощущения усиливаются и учащаются. Помимо системных головных болей со временем развиваются и приступы, особенно после эмоционального перенапряжения. Недавние исследования показывают, что боль связана с раздражением нервных окончаний сосудов черепа.
Головные боли при АД
Когда у человека, склонного к гипертонии, понизилось АД, это может вызвать головокружение. Но в отличие от резкого головокружения, вызванного заболеваниями по типу синдрома Меньера, при данной дисфункции сердечно-сосудистой и нервной систем, у больного начинает темнеть в глазах, ощущается общая слабость, от чего человеку хочется отдохнуть, присесть. Этот симптом может возникнуть даже, когда человек принимает положение лежа. Дело в том, что когда человек ложится, возникает временный застой крови в венах. Для компенсации давления и устранения застоя происходит сокращение артериол, которое увеличивает поток крови к капиллярам.
При хронической гипертонии сосуды уже не способны выполнять эту компенсаторную функцию, реагируя на раздражитель.
Незначительные расстройства нервной системы при гипертонии можно убрать лишь полноценной заботой о здоровье — отдыхом, умеренными физическими нагрузками, здоровым питанием. При нормальном функционировании нервной системы сосуды остаются в тонусе, питательные элементы из крови полностью усваиваются, иммунитет укрепляется.
Помощь при низком АД
Почему резкое падение опасно для гипертоника? Потому что стремительное снижение АД для организма, который приспособился к деятельности в условиях высокого артериального давления, приводит к нарушениям кровообращения в мозге и инсульту. Необходимо четко знать, что делать, если у человека случился приступ, чтобы улучшить состояние здоровья, и даже спасти жизнь. При первых признаках криза, больного необходимо уложить, постарайтесь подложить что-либо под ноги. Обеспечьте приток свежего воздуха к коже человека — расстегните воротничок или кофту, снимите пояс. До приезда врача можно дать кусочек черного шоколада и сладкий чай. Категорически запрещается отпаивать больного алкоголем, спиртосодержащими медикаментами (такими, как корвалол).
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение направлено на стимуляцию нормального функционирования сердечно-сосудистой системы, центральной нервной системы, но может быть назначено только после тщательного осмотра врача.
Людям с гипертонией необходимо систематически наблюдаться у лечащего врача. А если у гипертоника упало давление, что делать должны знать все родственники и близкие. Находясь рядом во время криза, родные смогут вовремя оказать помощь и минимизировать риски ухудшения ситуации и развития осложнений.
Источник