Ночная гипертония причины и лечение

В норме давление увеличивается с утра, а ночью, во время, сна уменьшается. Но достаточно часто гипертоники сталкиваются с ночным повышением давления.

В этом случае контролировать ситуацию очень сложно. Если данную патологию не лечить, это может привести к опасным осложнениям.

Что это за болезнь?

Смену сна и бодрствования в организме контролирует вегетативная нервная система. Когда в ее работе происходит сбой – это провоцирует сердечные и сосудистые проблемы, что и приводит к повышению давления.

Колебания напрямую связаны с психологическими и физическими нагрузками, происходящими в течение дня. В ночное время активизируется парасимпатическая система и подавляет симпатическую, в результате чего давление снижается.

Если симпатическая активность не снижается и подавляет парасимпатическую – артериальное давление повышается ночью.

Ночная гипертония опасна следующими осложнениями:

• появлением стенокардии;
• гипертоническим криз;
• инсультом;
• инфарктом;
• аритмией.

Серьезные патологические нарушения могут повлечь за собой мгновенный летальный исход.

Как проявляется?

Так как ночная гипертония не всегда сопровождается каким-то специфическими признаками, долгое время человек может не подозревать о ней. И даже если по утрам наблюдается упадок сил и тошнота, часто это связывается с усталостью и недосыпом.

Различают три стадии ночной гипертонии:

1. Давление не поднимается выше 160/100 мм рт.ст., беспокоит бессонница, дискомфорт в области сердца, слабая головная боль.
2. Давление поднимается до 180/100 мм рт.ст., появляется отдышка, стенокардия, головокружение. Трудоспособность снижается, в глазах может двоиться, конечности немеют.
3. Давление превышает 200/120 мм рт.ст. , нарушается работа левого желудочка, ухудшается слух и зрение, возникают проблемы с памятью.

Чтобы распознать наличие ночной гипертонии нужно обратить внимание на тяжесть в затылке и головную боль, появляющуюся ночью или сразу после пробуждения. Также она может сопровождаться частыми пробуждениями с чувством страха, приступами удушья, повышенной потливостью.

Причины возникновения

Как уже было сказано, причины ночной гипертонии связаны с нарушениями работы симпатической системы. Триггерными факторами выступают:

• стрессы;
• нарушение режима;
• сбои в процессах метаболизма;
• заболевания нервной системы;
• хроническая форма гипертонической болезни.

Кроме того, дополнительными причинами могут быть:

• возрастные гормональные изменения;
• неправильное питание, провоцирующее образование холестериновых бляшек в сосудах;
• вынужденная ночная активность;
• заболевания сердца, почек или печени;
• употребление спиртных напитков;
• резкий отказ от никотина;
• поздний ужин.

Симптомы

Симптоматика ночной гипертонии мало чем отличается от обычной. На первом этапе наблюдается:

• снижение работоспособности;
• быстрая утомляемость;
• раздражительность;
• предобморочные состояния.

Затем симптомы становятся более выраженными:

• ночью беспокоят кошмары и панические атаки;
• усиливается потоотделение;
• появляется раздвоение зрения, помутнение в глазах;
• возможно онемение частей тела, несвязность речи;
• шум в ушах;
• головокружение, тошнота;
• боль в области грудной клетки.

Как распознать недуг?

Чтобы выявить данную патологию нужно обратиться к врачу, который изучит анамнез, проведет мониторинг артериального давления, а также назначит следующие исследования:

• анализ мочи;
• анализ крови – общий и биохимический;
• оценку гормонального фона;
• ЭКГ;
• УЗИ почек;
• ангиографию;
• ЭхоКГ;
• КТ или МРТ.

В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные исследования:

• внутривенная урография;
• доплерография сосудов головного мозга;
• реоэнцефалография;
• электроэнецелография;
• рентгенография почечных сосудов;
• изотопная рентгенография;
• флебография надпочечников и прочие.

Лечение

При подозрении на ночную гипертензию следует систематически измерять артериальное давление вечером.

Поводом для обращения к врачу являются следующие симптомы:

• нехватка воздуха;
• ночные мигрени;
• ухудшение памяти;
• неприятные ощущения в области грудной клетки;
• быстрая утомляемость;
• снижение работоспособности.

Мониторинг артериального давления проводится в течение 7-10 дней. Замеры производятся с утра, в течение дня и перед отходом ко сну. При стойком повышении давления следует незамедлительно обратиться к кардиологу.

Медикаментозное лечение

Из лекарственных препаратов используются следующие:

1. В-блокаторы – Виксен, Атенолол, Локрен, Метопролол. Позволяют снизить периферическое сопротивление капилляров и нормализовать ритм сердца.
2. Ингибиторы ангиотезинпревращающего фермента – Метиоприл, Спираприл, Эналаприл, Капотен. Осуществляют блокировку синтеза ренина в почках, поскольку именно он повышает артериальное давление.
3. Антагонисты кальция – Амлодипин, Коринфар, Фелодипин. Эта группа препаратов блокирует калиевые каналы и их расширение.
4. Диуретики – Индапамид, Клопамид, Хлортиазид, Гидрохлортиазид. Способствуют выведению лишней жидкости из организма, в результате чего давление понижается. Рекомендуемая доза 25 мг в сутки.

Все перечисленные препараты имеют противопоказания, и должны назначаться только специалистом, учитывающим результаты анализов пациента.

Народные рецепты

При ночной гипертензии хорошо помогают следующие средства народной медицины:

1. Через мясорубку следует пропустить 10 лимонов вместе с цедрой. В полученную массу добавить килограмм хорошего меда и 5 мелко порубленных головок чеснока. Все тщательно перемешать и хранить в холодильнике. Принимать в течение месяца по чайной ложке трижды в сутки.
2. Потребуются две очищенные и измельченные головки чеснока. Их надо залить 200 мл водки. Настоять в течение 3 недель в темном месте, при этом каждый день средство надо взбалтывать. Затем процедить и принимать настойку по 20 капель, растворяя их в 50 мл воды. Курс лечения – 21 день, настойку рекомендуется принимать трижды в день во время еды.
3. Из большой свеклы отжать сок, добавить в него столовую ложку натурального меда, чайную ложку сока лимона и 50 мл чистой воды. Все хорошо перемешать и употребить в три приема.

Диета

В рационе гипертоника необходимо существенно снизить содержание соли и животных жиров. Также нужно сократить употребление легкоусвояемых углеводов, крепкого чая и кофе. Чтобы укрепить сердечную мышцу рекомендуется вводить в рацион следующие продукты:

• курагу;
• фасоль;
• морскую капусту;
• чернослив;
• миндаль;
• чечевицау;
• арахис;
• горчицу;
• грецкие орехи;
• гречку;
• овсянку;
• пшено;
• ячневую крупу;
• картофель.

Полезными будут:

1. Овощи, фрукты и злаки. Они богаты пищевыми волокнами и способствуют уменьшению вредного холестерина.
2. Продукты, содержащие витамин С. Он нужен для укрепления сосудистых стенок.

При гипертонии показана диета №10 с солюдением следующих рекомендаций:

• частота приема пищи – 5-6 раз в сутки;
• блюда готовят на пару, а также запекают, тушат или жарят;
• употребление соли – не более 8 гр в сутки;
• жидкость – 1200 мл с учетом супов;
• ужин должен быть не позднее чем за 3 часа до сна.

Рекомендуется исключить или ограничить:

• жаренные и варенные яйца;
• жирные сорта мяса, птицы и рыбы;
• наваристые бульоны;
• шпинат, редьку, редис, некоторые пряные травы;
• свежую и сдобную выпечку;
• жирные молочные продукты;
• животные и кулинарные жиры;
• грибы.

Гипертоникам следует есть больше гречки, содержащей кверцетин и рутин, необходимые для очищения сосудов. Причем крупу лучше не варить, а запаривать на ночь.

Также помогают бороться с гипертонией сельдерей, полинасыщенные жирные кислоты, апельсиновый сок, орехи.

Профилактика

Для профилактики ночной гипертонии рекомендуется кардинальное изменение образа жизни. Необходимо отказаться от сигарет и алкоголя, снизить количество стрессовых и конфликтных ситуаций, уменьшить нагрузку на мозговые центры, прекратить ночной образ жизни, правильно питаться, вести активный образ жизни.

При первых симптомах ночной гипертонии во избежание развития патологи необходимо пройти курс ЛФК, массажа, использовать средства народной медицины.

К лечению ночной гипертонии стоит подходить максимально серьезно. Если терапевтический курс самовольно прекратить – эффекта от лечения не будет. Кроме того, самостоятельно отменять или заменять препараты, выписанные врачом, на аналоги категорически запрещено.

Только соблюдая все рекомендации специалиста можно максимально снизить риски развития осложнений и существенно улучшить свое самочувствие.

Провоцирующие патологии

Давление, которое поднимается в ночное время – это исключительно патологическое состояние, оно не может возникать у здоровых людей. В норме тонус сосудов должен быть снижен, так как все тело расслаблено. Узнать, почему повышается давление ночью, можно лишь после комплексного обследования всего организма.

Если наблюдается повышение давления к вечеру, то это состояние называется ночной гипертонией.

Причины этого могут быть разными. Люди, которые думают, что во время сна головной мозг полностью отдыхает, заблуждаются. В этот период он обрабатывает информацию, которую получил на протяжении дня. Поэтому ночью повышается артериальное давление у людей, подверженных стрессовым ситуациям.

Почему давление поднимается в темное время суток? Есть перечень факторов, которые способны повышать этот показатель. К ним относятся:

• Обильное питье перед сном, также это касается и большого количества еды.
• Гиподинамия – это когда человек ведет малоподвижный образ жизни.
• Употребление большого количества соли.
• Если человек весь день находился в интенсивном режиме, спешил.
• При нарушенном режиме отдыха и труда.

Еще явной причиной возникновения повышения артериального давления может стать злоупотребление алкоголем и/или кофеином. Кофе само по себе вызывает повышенное давление, кроме того, кофеин содержится в зеленом и черном чае. Поэтому чашка кофе или чая перед сном провоцирует ночное повышение артериального давления. Людям с гипертонией в анамнезе кофе лучше заменить натуральными напитками, например, цикорием.

Алкоголь провоцирует спазм сосудистых стенок, что является причиной повышенного АД. Также проявляются сильные головные боли и мышечная слабость.

Поэтому распитие спиртных напитков, особенно вечером, стает причиной повышения давления ночью во время сна. Задержка лишней жидкости в организме, которая провоцирует возникновение гипертензии, может возникать по причине заболевания почек, особенно, воспалительной этиологии.

Еще причиной поднятия показателя артериального давления могут быть патологии позвоночника. К ним относятся остеохондроз, межпозвоночные грыжи, последствия после травм позвоночного столба. Они могут спровоцировать спазм сосудов, чрезмерное напряжение мышечного корсета, передавливание сосудов сегментами позвоночника. Все это и является факторами, которые вызывают повышение давления к вечеру.

Почему ночью поднимается артериальное давление? Непосредственными причинами, из-за которых регистрируется высокое давление, являются:

• синдром обструктивного апноэ;
• пороки сердца;
• поражения сердечной мышцы органического характера;
• поражение артерий.

Апноэ – это остановка дыхания во время сна. Как правило, такое состояние продолжается до 15 секунд. При такой остановке происходит недостаток кислорода и организм запускает компенсаторные возможности, вследствие этого вечером поднимается давление. Если этих остановок происходит несколько подряд за небольшой промежуток времени, то повышается количество адреналина в крови. В результате проявляются и другие симптомы гипертонии, связанные с сердцебиением.

Режим жизни человека

Малоподвижный образ жизни непосредственно влияет на сбои работы сердечно-сосудистой системы, один из них – это ночная гипертония. Причины, связанные с режимом жизнедеятельности, сегодня провоцируют патологию чаще всего. Особенно этому подвержены люди с сидячей работой. Если человек мало двигается, то результат этого проявится достаточно быстро. При гиподинамии кровь начинает циркулировать медленнее. Такое ухудшение чревато проявлением повышенного сопротивления периферических сосудов. В результате, вечером повышается давление. У людей, ведущих малоподвижный образ жизни, ночная гипертензия – это обычное состояние.

Почему давление поднимается ночью? Это объясняется тем, что организм только во время полноценного ночного сна вырабатывает гормоны, которые регулируют функционирование сердечно-сосудистой и эндокринной систем. Если ночной сон слишком короткий или же вовсе отсутствует, то эти вещества вырабатываются в малых количествах.Такое воздействие на организм чревато артериальной гипертензией, подъемом уровня сахара в крови, эндрогенным стрессом.

Питание

Гипертоникам очень важно соблюдать некоторые правила в питании. Для них существует специальная диета – стол №10. Принимать пищу нужно не позднее, чем за 2-3 часа перед сном. Еда должна быть легкой и малокалорийной. Переполненные желудок и кишечник перед сном увеличены, и из-за этого они сдавливают диафрагму. И от этого повышается артериальное давление.

Более калорийные блюда нужно употреблять утром и в обеденное время. Так они успеют на протяжении дня переварится. Также гипертоникам не рекомендуется проводить чаепития перед сном. Почему вечером следует от этого отказаться? Большое количество жидкости активирует усиленную работу почек и увеличение объема жидкости в организме. Соответственно, из-за этого давление повышается ночью.

Питание при гипертонии предполагает сокращение количества употребляемой соли. Избыток ее провоцирует достаточно неприятные симптомы – повышение давления ночью, отечности, нарушение работы почек и задержка жидкости в организме.

Методы лечения

Если вечером поднимается артериальное давление, то человек должен понимать, что это уже патологическое состояние, и нужно обращаться к врачу. Чтобы узнать, какое именно повышение имеет место, должен быть тонометр, которым ночью можно измерять показатель, чтобы сообщить врачу.

Нужно данные тонометра записывать в специальный дневник, чтобы понимать, какая динамика повышения. Измерения проводятся на протяжении всего дня. Ближе к вечеру давление уже может незначительно повысится, далее измерение проводится перед тем, как идти в кровать. Ночью пользуются тонометром, только если человек проснулся из-за дискомфорта и симптомов гипертензии. Все это очень важно при диагностике, данные записи помогут понять, почему к вечеру поднимается давление.

Что делать, если есть повышение во время сна? В случае, если высокое давление наблюдается ночью, нужно обязательно обратиться к терапевту и кардиологу, которые назначат необходимые обследования и лечение. Самостоятельно искать препараты категорически запрещено.

Если артериальное давление поднимается ночью, то принимать лекарства, назначенные врачом, нужно по вечерам, а именно – ближе ко сну. При этом назначаются:

• диуретики;
• бета- и альфа- адреноблокаторы;
• ингибиторы АПФ;
• блокаторы кальциевых каналов.

Если же показатели повышаются ненамного, и происходит это нечасто, то врачи рекомендуют прибегать к другим методам лечения – немедикаментозным. К ним относятся:

• Массажные процедуры. Они показаны при разных заболеваниях. Например, массаж необходим для снятия стресса, расслабления мышц, при остеохондрозе.
• Лечебная физкультура. Она способствует улучшению самочувствия человека с гипертонией, для этого есть даже специальный комплекс упражнений. Она необходима для людей, ведущих малоподвижный образ жизни, в качестве профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы.
• Фитотерапия. Для воздействия на небольшое повышение артериального давления ночью можно принимать средства народной медицины. Решить, какие именно отвары и настои принимать, поможет врач.
• Иглорефлексотерапия.

Когда у человека возникает ночная гипертония, причины этого важно установить сразу, чтобы подобрать правильную терапию. Она может быть медикаментозной и немедикаментозной. Запускать такое состояние опасно, так как оно чревато осложнениями: гипертоническим кризом, инсультом и инфарктом.