Нормы артериального давления пожилой во

С возрастом артериальные показатели повышаются. Если в молодом возрасте норма составляет 120 на 80, то с годами этот показатель может увеличиться до 150 на 80 мм рт. ст. На рост артериальных значений влияет много факторов, включая естественные процессы и износ организма. Показатели нормального давления у пожилых зависят от пола, возраста, образа жизни. У пожилых давление может меняться несколько раз день. Небольшие скачки артериальных показателей не будут признаками гипертонии, но необходимо уметь отличать нормальные значения давления от патологии.

Какое давление считается нормальным в пожилом возрасте

С годами организм человека претерпевает серьезные изменения. Ему уже сложнее справляться с существующими нагрузками, артерии истончаются, а сердце и другие органы работают менее слаженно. Любой стресс или сильное потрясение приводят к сильному волнению, что отражается на показателях.

Высокое давление у пожилых – не редкость. Артериальное значение может изменяться несколько раз в сутки, сопровождаясь другими симптомами: начинает болеть голова, учащается пульс, дыхание, появляется боль в сердце.

Врачи рекомендуют пожилым людям купить тонометр и регулярно его использовать. Это поможет определить индивидуальное нормальное давление у пожилого человека, отследить изменения и определить начинающуюся гипертонию.

Высокое давление в пожилом возрасте не редкость

При появлении признаков гипертонической болезни нельзя откладывать визит к врачу. В пожилом возрасте риск развития тяжелых осложнений на фоне артериальных скачков повышается в несколько раз, что может привести к летальному исходу за короткий промежуток времени.

У пожилых норма давления отличается от значений в молодом возрасте. Для пожилых людей существует градация и распределение по возрасту.

Возраст	Нормальное давление у пожилых мужчин, мм. рт. ст.	Нормальное давление у пожилых женщин, мм. рт. ст.
60-69	142/85	144/85
70-79	145/82	159/85
80-89	147/82	157/83
90 и старше	145/78	150/79

Нормальное артериальное давление у пожилых может доходить до 200 мм рт. ст. по систоле. На показатели влияет много факторов:

генетическая предрасположенность;
суточная физическая активность;
рост, индекс массы тела;
состав крови;
водно-щелочное равновесие;
изменения гормонального фона;
рацион питания;
недостаточное время сна, неправильный график сна и бодрствования;
вредные привычки: чрезмерное употребление спиртных напитков, табакокурение, наркотики, крепкий чай или кофе в больших количествах;
метеозависимость;
увеличенный уровень глюкозы;
расовая принадлежность: у негроидной расы гипертония встречается чаще, чем у других представителей.

Привычки пожилых людей могут влиять на уровень их давления

Чтобы избежать гипертонии в пожилом возрасте, необходимо регулярно делать замеры артериального давления. У пожилых сосудистые стенки становятся слабыми, поэтому скачки становятся совсем опасными.

При отклонении артериальных значений от нормы нельзя принимать гипотензивные лекарства без назначения врач. Давление следует сбивать постепенно, резкое снижение показателей может привести к гипотонии.

Как правильно измерить давление

Мало знать норму давления у пожилых людей, нужно еще уметь правильно его определять. Для измерения показателей используется прибор тонометр.

Есть несколько видов тонометров, у каждого свои особенности:

ручной: чтобы измерить давление, необходимо вручную контролировать удары сердца стетоскопом и вручную регулировать сдавливание манжеты;
автоматический: прибор сам определяет степень нагнетания и расслабления манжеты, данные отображаются на экране;
электронный: для измерения нужно удобно сесть, расслабиться и нажать одну кнопку, все остальное сделает прибор, данные отображаются на экране.

Рекомендуется измерять давление в пожилом возрасте натощак. За час до измерения нельзя курить, пить крепкий чай или кофе. В противном случае результаты будут неточными.

Правила измерения давления ручным тонометром

Самые точные артериальные показатели дает ручной тонометр. Для измерения ручным тонометром необходимо точно следовать закрепленному порядку действий:

удобно сесть на стуле, руку положить на стол;
спина должна быть расслаблена, поэтому стул должен быть со спинкой, желательно мягкой;
снять сдавливающую одежду;
расслабить ноги;
расположить руку ладонью вверх на плоской, ровной поверхности;
установить манжету на 5 см выше локтя;
при измерении давления нельзя разговаривать, напрягать руку, вертеться;
не нужно сильно сдавливать манжету: в затянутом состоянии должно остаться место, чтобы туда уместились пальцы руки;
стетоскоп ставится на участок руки, где лучше всего прощупывается пульс;
свободной рукой необходимо накачать воздух в манжету грушей до достижения отметки на приборе 200 мм.рт.ст;
медленно начать выпускать воздух из манжеты, раскрутив воздушный клапан;
при выпуске воздуха необходимо слушать частоту биения сердца: при первом ударе необходимо зафиксировать значение – это будет систолическое давление, последний удар – это диастолическое давление.

Есть правила измерения давления, которых стоит придерживаться

Пониженные показатели давления (гипотония)

Резкое снижение артериального давления в пожилом возрасте не менее опасно, чем его повышение. При резком падении давления может потребоваться помощь врача. В таком состоянии человек может потерять сознание или впасть в кому.

Провоцирующие факторы

У пожилых давление может падать при малейшем движении – достаточно резко встать с кровати, чтобы показатели давления начали скакать в большую или меньшую сторону. В пожилом возрасте часто появляется недомогание после сна, человеку требуется время, чтобы вернуться в нормальное состояние. При пониженных показателях давления требуется контроль за состоянием здоровья, регулярные замеры, может потребоваться помощь врача.

На отклонение от нормы артериального давления у пожилых в меньшую сторону влияют следующие факторы:

строгая диета, недостаточное питание;
чрезмерная физическая нагрузка;
кровопотеря;
сбои водного баланса, недостаточное снабжение организма водой;
резкая перемена климата;
дегидратация;
некоторые инфекции;
отравление продуктами питания.

Признаки

Отклонения от нормального давления в пожилом возрасте можно определить по характерным симптомам:

сильная головная боль;
упадок сил;
рассеянность, забывчивость;
потеря сознания;
сонное состояние;
рвотные позывы.

Головная боль может свидетельствовать об отклонении в показателях давления

Советы для нормализации показателей

При гипотонии пожилые люди могут потерять сознание, отмечаются вестибулярные нарушения, поэтому необходимо следить за человеком в таком состоянии и по возможности не оставлять одного. Чтобы повысить показатели до нормальных значений, рекомендуется следовать простым рекомендациям:

съесть немного темного шоколада;
положить под язык немного крупной поваренной соли;
выпить рюмку коньяка в чистом виде или смешать с чаем/кофе;
принять таблетку Цитрамона или Аспирина;
поесть соленые продукты.

Меры профилактики

Чтобы избежать гипотонии, необходимо соблюдать превентивные меры:

не совершать резкие движения, вставать медленно;
не подвергаться воздействию стресса, не волноваться;
начинать утро следует с чашки кофе;
спокойно реагировать на происходящее вокруг;
разнообразить питание, исключить строгие диеты, съедать рекомендованное возрасту и весу суточное количество калорий.

При соблюдении указанных мер можно долгое время сохранять нормальное давление у старого человека.

Правильное питание в пожилом возрасте — залог здоровья сосудов

Повышенное давление (гипертония) у возрастных пациентов

При неправильном питании, чрезмерных физических нагрузках, несоблюдении режима сна и бодрствования, наблюдаются скачки давления. Чем старше человек, тем больше нагрузки ложиться на внутренние органы и системы, которые уже истощены. Это приводит к повышению суточного давления и изменению нормальных показателей.

На повышение артериального давления влияют следующие изменения в работе внутренних органов:

расширение сосудов;
снижение объема циркулирующей крови;
недостаточная фильтрация воды почками;
медленная циркуляция крови;
увеличение объема жидкости в клетках.

В организме пожилого человека возникает много сбоев, которые способствуют увеличению давления. Любой провоцирующий фактор может стать причиной резкого скачка.

Причины высокого давления

Гипертоническая болезнь не развивается беспричинно. Всегда есть факторы, которые способствуют повышению и отклонению от нормы. Необходимо знать эти провоцирующие факторы, чтобы снизить их влияние в жизни. Причины гипертонии у пожилых часто кроются в обыденных вещах:

лишний вес;
стресс;
сидячий образ жизни;
вредные привычки;
генетическая предрасположенность;
неправильное питание;
болезни;
прием препаратов, влияющих на показатели давления.

На первых стадиях болезнь трудно распознать, так как сопутствующие симптомы не проявляются. Человек может не знать, что у него повышены артериальные показатели, если он не делает регулярные замеры. Поэтому часто пожилые люди попадают на прием к врачу, когда время уже упущено, а гипертония прогрессирует, повреждая внутренние органы.

Малоподвижность у пожилых — причина повышенного давления

Симптоматика

Чтобы своевременно обнаружить гипертонию, необходимо прислушиваться к организму и знать все симптоматические проявления повышенного давления:

быстрая утомляемость;
упадок сил даже после сна;
сильные головные боли;
повышенная нервозность;
преобладание плохого настроения;
кровь из носа.

При повышенном давлении пропадает желание что-либо делать, проявлять минимальную активность, человек теряет аппетит, могут возникнуть парестезии или тремор. На фоне повышенного давления зрение может ухудшиться или пропасть.

Что делать

При первых признаках гипертонии в пожилом возрасте нельзя откладывать посещение врача. Только врач может определить тип и стадию заболевания, составить корректную возрасту и состоянию схему лечения, подобрать безопасные гипотензивные препараты. Самолечение при гипертонии исключено, так как может привести к необратимым последствиям, включая внезапную смерть на фоне осложнений.

Лечение гипертонии может назначить только врач

Что можно считать нормой

Следует учесть, что норма артериального давления пожилого человека не имеет четко обозначенных границ. Организм каждого человека индивидуален и имеет свои особенности. Поэтому показатель может изменяться в зависимости от возраста и пола, наследственности и образа жизни, массы тела и гормонального уровня, физического и психологического состояния, климатических условий и рациона питания.

Но все же известны средние значения давления у пожилого человека, которые приняты за норму по возрасту.

Возраст	Мужчины	Женщины
50	134/83	137/84
60	142/85	144/85
70	145/82	159/85
80	147/82	157/83
90	145/78	150/79

Как видно из таблицы, нормальное давление у пожилых женщин 70 лет достигает максимального значения, после чего начинает снижаться. У мужчин самые высокие показатели фиксируют в 80-летнем возрасте.

Каким должен быть пульс

АД определяется насосной функцией сердечной мышцы и зависит от частоты сердцебиения. Поэтому нужно знать не только ответ на вопрос, какая норма давления, но и показания пульса у пожилых, отражающего частоту сердцебиения. У взрослых людей нормальным считается пульс — 60-90 ударов в минуту. После 60-70 лет этот показатель может немного снизиться, но он не должен опускаться ниже 60. Следует обратить внимание на тот факт, что при повышении АД пульс значительно ускоряется, поэтому людям с высоким давлением также стоит знать, что делать при высоком пульсе.

Почему развиваются гипертония и гипотония

В большинстве случаев в преклонном возрасте развивается гипертония — АД становится повышенным. Статистика свидетельствует, что в 60 лет гипертония диагностируется у 45% людей. В 70-90 лет этот показатель существенно увеличивается. Подобная ситуация объясняется возрастными изменениями в состоянии кровеносных сосудов: постепенно их стенки утолщаются, утрачивают эластичность и становятся хрупкими, формируются тромбы и холестериновые бляшки, затормаживающие кровоток. В результате нагрузка на сердце увеличивается, что затрудняет его деятельность. Но в некоторых людей обнаруживается противоположная проблема — АД понижается, что приводит к развитию гипотонии.

Источник

Артериальная гипертензия за последний десяток лет стала настолько распространенным заболеванием, что американские, а вслед за ними и европейские кардиологи решили пересмотреть стандарты, действовавшие с 2013 года в отношении артериального давления (АД) человека. По этому поводу был поднят вопрос на конференции ESC (Европейского кардиологического сообщества), прошедшей 25-29 августа 2018 года в Мюнхене.

В результате решением конференции была снижена планка рекомендуемого давления человека, и норма по возрасту до 65 лет теперь – 120-129/80 мм ртутного столба. В отношении других возрастных категорий нормы АД почти не пошатнулись, но диапазон допустимых отклонений сузился.

Какое АД считается нормальным для здорового человека?

Итак, с 2018 года в странах Европейского союза и США действует единая норма АД человека для взрослых в возрасте до 65 лет. Идеальным считается 120/80 мм рт.ст, но, учитывая нестабильность и зависимость этого маркера здоровья от многих факторов влияния, врачи допускают отклонения в определенном диапазоне величин давления, какое считается нормальным для здоровых людей.

Референсные значения АД по годам

Референсными, или усредненными в рамках нормы, значениями АД долгое время считались 110-139 для систолического и 60-89 для диастолического показателей. Поэтому гипотензивная терапия считалась успешной, если давление человека удавалось удерживать на уровне 140/90 мм рт.ст. Сегодня целевые значения и рамки нормы снижены.

Допустимые отклонения

Физиологические особенности организма могут выражаться, в том числе, и индивидуальными границами нормы АД. Поэтому при соотношении измерений артериального давления с нормой допускаются некоторые отклонения.

Нижней границей нормы давления считается систолическое АД равное 100 мм (+/- 10).
Верхняя граница нормы с 2018 года опустилась к отметке 130 мм рт.ст.
В отношении диастолического давления максимально допустимым значением нормы стала величина 80 мм рт.ст.
Минимально допустимое диастолическое – 60 (+/- 5) мм.

Диапазон нормального артериального давления, таким образом, укладывается в рамки от 100/60 до 130/80.

Главным критерием нормы по-прежнему остается самочувствие человека. Например, у человека с физиологической гипотензией давление 130/80 может вызвать головную боль и неприятные ощущения в груди.

Другой пример – если гипертоник плохо переносит падение АД до указанных норм, для него могут быть индивидуально увеличены целевые значения гипотензивной терапии. Решение о пересмотре дозировок противогипертонических лекарств принимает лечащий специалист.

Сводная таблица норм артериального давления по возрастам

Ввиду нестабильности кровяного давления, устанавливать четкие границы нормального АД по годам, заключенные в таблицу, затруднительно. Поэтому нижеследующие данные следует воспринимать как ориентировочные значения.

Таблица норм артериального давления у взрослых и детей

Возраст/пол	Женский	Мужской	Женский	Мужской
САД	САД	ДАД	ДАД
3-6	85-95 (+/-5)	85-97 (+/-5)	45-50 (+/-5)	45-55 (+/-5)
7-10	95-105 (+/-5)	98-105 (+/-5)	55-60 (+/-5)	55-60 (+/5)
11-14	105-110 (+/10)	105-110 (+/-10)	60-65 (+/-5)	60 (+/-10)
До 20	110-120	100-120	65-75	60-70
До 40	110-130	110-130	75-80	70-80
До 65	120-130	120-130	75-80	75-80
старше	135	135	80	80

Сегодняшние нормы диастолического давления для людей в возрасте кажутся труднодостижимыми, но именно эти цифры кардиологи мира считают оптимальными в плане предотвращения сосудистых катастроф.

Нормальное для мужчин

В таблице норм кровяного давления можно заметить, что значения АД для мужчин и женщин не имеют разительных отличий. На тонус кровеносных сосудов у мужчин влияют разные факторы:

эмоциональные и физические нагрузки;
прием некоторых лекарств, содержащих кофеин напитков, алкоголя;
стрессы, виды деятельности;
особенности питания и другие.

Врачи заметили, что важнейшим фактором статуса сосудистой системы мужчины является наследственная предрасположенность, переданная матерью. Большинство случаев врожденной гипотензии или склонности к повышению артериального давления у мужчин объясняется именно этим.

Мужчина может годами не замечать отклонений АД от нормальных значений в ту или иную сторону, что иногда интерпретируется как индивидуальная норма давления. Но она не должна превышать пороговых величин – 130/80 мм рт.ст.

Лица, занимающиеся спортом или регулярными физическими тренировками, склонны к пониженному давлению. В состоянии покоя АД у них может опускаться до критических для здоровых людей отметок, но и в данном случае речь идет об индивидуальной норме.

Для женщин

На кровяное давление у женщин влияют такие физиологические факторы как месячные, беременность, кормление грудью. Вмешательство внешних или патологических факторов может привести как к понижению АД, так и к его поднятию. Нормальным же для женщин считается то, которое отображено в таблице по годам – не менее 100/60 и не более 130/80 мм рт.ст.

В перинатальный период колебания давления у женщин могут быть более заметными и требующими внимания, так как сказываются на внутриутробном развитии. Подробнее об этом рассказано ниже.

Для детей и подростков

Для соотношения показателей и норм артериального давления у детей врачи пользуются таблицей, а также формулами расчета должных величин по возрасту.

Для малышей в возрасте 1-12 месяцев норма систолического давления рассчитывается так:

76 + 2n, где неизвестное = количеству месяцев;
максимальное систолическое: 105 + 2n, где n количество месяцев (до 1 года) или лет.

Подсчет диастолического АД для детей этого возраста осуществляется по формуле: 1/2 от верхнего предела систолического. Для примера рассчитаем давление для 6-месячного ребенка:

САД = 76 + 2х6 = 88 мм рт.ст;
ДАД = (105 + 2х6): 2 = 53 мм рт.ст.

Для возраста старше 1 года действуют иные формулы:

90 + 2n – для систолического давления, где n – количество лет;
60 + n – для диастолического давления.

Для ребенка в возрасте 11 лет расчет давления такой:

САД = 90 + 2х11 = 112 мм рт.ст.;
ДАД = 60 + 11 = 71 мм рт.ст.

Формулы дают лишь ориентировочные данные по величинам давления, без учета индивидуальных особенностей или генетической предрасположенности ребенка.

Таблица норм ЧСС, ЧДД и АД у детей

Помимо артериального давления важным биологическим маркером человека является частота дыхательных движений, подсчитываемая в течение 1 минуты, и сокращенно называемая ЧДД.

Частоту дыхания (вдохов-выдохов) измеряют при оценке физического состояния пациента при заболеваниях органов дыхания и других. При этом обычно устанавливается тип дыхания:

грудной (женский);
брюшной (мужской);
смешанный (детский).

По количеству подсчитанных в минуту дыханий определяют вид дыхания:

замедленное – брадипноэ;
ускоренное – тахипноэ;
отсутствие (задержка) – апноэ.

Для дыхательных движений человека также предусмотрены нормы по возрасту:

у взрослого 16-20 в мин. в состоянии покоя;
12-16 в мин. – во время сна;
у новорожденных – 30-60 в мин.

Более развернутые данные по важнейшим параметрам организма взрослых и детей дает нижеследующая таблица.

Таблица АД, ЧСС и ЧДД у детей и взрослых

Возраст	Диапазон давления (САД)	Диапазон ЧСС (min-max)	Диапазон ЧДД (min-max)
1-12 месяцев	90-112	90-130	30-40
1-3 года	90-115	80-130	20-35
3-5 лет	100-115	70-130	20-30
5-7	100-120	70-120	20-25
7-10	100-125	70-100	20-25
10-12	100-125	60-100	12-20
12-15	110-125	60-100	12-20
взрослые	100-130	60-90	12-20

Как можно заметить по таблице, у детей с возрастом растет артериальное давление, а ЧСС и частота дыхания – урежаются.

Оптимальное АД у беременных по триместрам

У женщин, вынашивающих ребенка, неизбежны колебания давления, связанные с гормональными изменениями и необходимостью организма «качать» кровь за двоих. Какую величину АД у беременных можно считать нормой – зависит от изначального давления женщины (до наступления беременности).

В первом триместре у большинства женщин наблюдается понижение показателей, вызванное гормональной перестройкой.

Со 2-го триместра и вплоть до родов у некоторых беременных развивается гестоз – повышенное артериальное давление, угрожающее нормальному внутриутробному развитию малыша. К счастью, такие ситуации носят в основном исключительный характер.

Составлять таблицу норм АД не имеет смысла, так как идеальным показателем для беременных считается такое же давление, какое служит ориентиром для взрослых – 120/80 мм рт.ст.

Отклонения от нормы в сторону повышения у большинства беременных отмечается не более чем на 10-15 мм рт.ст.

Оценить опасность состояния может только гинеколог, наблюдающий течение беременности, с учетом анамнеза пациентки.

Особенности АД у пожилых

Кровеносные сосуды пожилых людей (старше 65 лет) претерпевают изменения, приводящие к физиологической потере их эластичности.

Эндотелий, выстилающий внутреннюю поверхность сосудов, подвергается склеротизации.
Обнажаются и со временем атрофируются гладкомышечные клетки.
Уплотняется наружная оболочка артерий, огрубевающая за счет утолщения эластических и коллагеновых волокон с последующим фиброзом.

Все это приводит к нарастанию жесткости артериальных стенок и их неспособности к дилатации (расширению), из-за чего артериальное давление в сосудах пожилых людей превышает нормы взрослых людей. Нередкое явление для этого возраста – «скачки» давления вверх-вниз, а также – изолированное повышение систолического показателя (ИСАГ).

Нормой АД для лиц пожилого возраста считаются показатели от 110 до 139 по верхнему и от 70 до 80 мм по нижнему показателю.

Полезное видео

Посмотрите, что говорит врач о нормах артериального давления человека по возрастам:

Заключение

Нормой давления взрослого человека считается показатель 110-130/70-80 мм рт.ст. для возраста 20-65 лет.
В отдельных случаях, обусловленных наследственностью или другими факторами, индивидуальной нормой считаются значения 100/60 мм рт.ст.
Давление беременных женщин в норме может колебаться на 10-15 мм рт.ст., более серьезные отклонения от нормы опасны для внутриутробного развития.