Нужно ли пить таблетки при гипертонии если нет давления

Артериальная гипертония в наше время поражает буквально каждого второго в возрасте от 40 лет. Никто точно не знает причин ее появления, потому и вылечить ее невозможно. И чаще всего врачи на приеме выписывают больному постоянный контроль давления и постоянный прием препаратов от давления.

serdcelechim.ru

Но пациенты часто думают: раз давление сегодня в норме, то ведь можно и не пить эти таблетки? В этой статье вы узнаете ответ на вопрос.

Почему развивается гипертония

Гипертоническая болезнь в первую очередь проявляет себя стойким повышением кровеносного давления. Какой-то определенной причины, почему она появляется, выделить невозможно. Влияет многое:

  • возраст;
  • наследственность;
  • неправильное питание, ожирение, малое количество нагрузок;
  • курение;
  • сахарный диабет;
  • избыток соли в пище;
  • высокий холестерин и др.

Классификация гипертонии. osis.ua

Повышение давления — это норма для физических и эмоциональных нагрузок. Но иногда случается так, что человек претерпевает настолько сильные переживания, что механизмы регуляции давления “ломаются”. Организм уже не правильно реагирует на сигналы мозга о сужении-расширении сосудов и выброс гормонов, которые должны держать давление в норме. С тех пор повышение давления становится стойким.

При гипертонии показаны постоянный контроль давления и прием лекарств. Врачи назнают лекарства от давления по трем схемам:

  • на короткий срок (месяц, два месяца, полгода и др) чаще всего, чтобы проверить, помогает ли оно вам, установить правильную дозировку;
  • во время резких скачков давления (чаще всего это каптоприл, нифедипин и моксонидин) — это уже более сильные лекарства, пьются на высоте давления, чтобы избежать гипертонического криза.
  • пожизненно.

Нужно ли пить таблетки постоянно?

Если лекарства назначены вам пожизненно, то принимать их нужно постоянно, даже если давление и так нормальное, и даже если оно упало. Почему же так?

1. Таблетки от давления защищают внутренние органы от пагубного действия гипертонии

При гипертонии нужен постоянный контроль давления. www.medweb.ru

Ведь главная опасность высоко давления не в том, что вам резко может стать плохо, а в том, что от него страдают все органы: сердце, почки, глаза, мозг и др.

2. Давление трудно контролировать, оно может резко подскочить вплоть до криза или инфаркта

Все потому что давление — вещь трудноконтролируемая, оно может подскочить от малейших мелочей и вы даже не заметите этого. Часто высокое давление не ощущается, и человек думает: “Все хорошо, не буду пить таблетку”. А потом случаются кризы, инсульты и т.п.

И потому действие таблеток направлено не на то, чтобы сбить давление сейчас, оно направлено на то, чтобы держать его в норме постоянно.

Когда следует отменить прием лекарств от давления

Только в одном случае — если вам от них стало плохо. Как и любые другие препараты, они могут вызвать аллергию, какие-то другие индивидуальные реакции.

Частым побочным эффектом эналаприла бывает сухой кашель, который ничем не лечится, амлодипина — отеки на ногах и руках.

Сухой кашель от приема эналаприла. gipertonya.ru

Нужно обязательно связаться с врачом и рассказать все. Он подберет вам другие более подходящие таблетки.

Если считаете статью полезной, ставьте лайк и подписывайтесь на канал, так ее увидит больше людей.

Статьи носят информативный характер и не отменяют консультацию специалиста!

Источник

Самый частый вопрос среди пациентов, которые впервые столкнулись с проблемой повышенного давления звучит приблизительно так, как в заголовок этой статьи. Это неслучайно, ведь довольно сложно осознать тот факт, что самочувствие хорошее, давление нормальное, а таблетки нужно принимать неопределённо долго, как советует врач. Здесь явно скрывается подвох.

Зачем нужен ежедневный и постоянный приём довольно дорогостоящих лекарств? К тому же это «химия» с большим количеством побочных эффектов, как думают, многие.

Давайте разберёмся в этом вопросе. Чем так опасно артериальное давление? По современным рекомендациям Европейского и Американского общества кардиологов повышенным артериальным давлением можно считать цифры более 130/80 мм рт ст в покое. Ранее пороговые значения были 140/90, сейчас эти цифры снижены в связи с тем, что получены новые данные, которые говорят о том, что превышение этих значений(130/80) приводит к повышению рисков сердечно сосудистых проблем у данной группы пациентов, по сравнению с группой оптимального артериального давления(120/80). О каких рисках идёт речь?

Читайте также:  Массаж позвоночника при гипертонии

Систематическое повышение артериального давления, ещё раз подчёркиваю в покое, выше 130/80, приводит к повреждению почек, головного мозга, сердца, сосудов. Это означает, что если у пациента с цифрами АД более 130/80 не начать снижение давления, то это приведёт к системному атеросклерозу, хронической почечной недостаточности, инфаркту, инсульту, сердечной недостаточности. То есть повышенное артериальное давление вызывает не только такие неприятные симптомы, как головную боль, головокружение, слабость и снижение трудоспособности, но и напрямую угрожает жизни пациента, увеличивая вероятность скорой сердечно-сосудистой катастрофы. Давайте вернёмся к вопросу о том, зачем необходим постоянный приём таблеток от давления, если цель достигнута? Артериальное давление находится в нормальных пределах-120/80.

Постоянный приём лекарств необязателен, если у пациента отсутствуют сопутствующие заболевания так называемых органов мишеней: сердца, головного мозга, сосудов и почек. Если мы имеем дело с относительно молодым человеком (30-40-50лет) и он обратился к врачу на ранней стадии болезни, когда его органы ещё не успели пострадать, то врач совместно с пациентом просто обязан использовать все возможные методы снижения артериального давления и это совсем не лекарства. На этой стадии заболевания, то есть в самом начале всё возможно исправить без таблеток. Таблетки можно назначить коротким курсом, чтобы улучшить самочувствие и приступить к основным методам коррекции артериальной гипертензии. Потому что лекарства это не основные методы нормализации артериального давления, а лишь вспомогательные. Об этом необходимо помнить всегда.

Что же относится к основным методам коррекции артериального давления? В первую очередь это отказ от курения, злоупотребления алкоголем, переедания, резкое снижение употребления соли, увеличение двигательной активности, нормализации массы тела, коррекция режима дня, нормализация сна, нормированный рабочий день, полноценный отдых, но, наконец, самое сложное- коррекция работы нервной системы, снижения уровня стресса в своей жизни. Последний компонент самый сложный и, пожалуй, главный. Если удаётся скорректировать этот момент, то остальные факторы, всего лишь производные от стресса. Ведь кто-то заедает стресс, кто-то злоупотребляет алкоголем, а кто-то не вынимает сигарету изо рта.

Если у пациента артериальная гипертония уже находится на стадии, когда органы-мишени уже повреждены, то и здесь необходимо делать упор на основные методы коррекции артериального давления, а не таблетки. Но без таблеток уже обходиться нельзя при повреждении сердца, почек и судов. Потому что качественные таблетки от давления не только снижают само давление, но и защищают сердце, сосуды, почки и головной мозг от дальнейших повреждений.
Итак, если вы относительно молодой человек и у вас ещё не развились проблемы в сосудах, сердце и почках, то таблетки это всего лишь вспомогательный метод лечения, который не воздействует на основную причину заболевания, а помогает ускорить и стабилизировать основную цель – нормальное артериальное давление.

Если вы активно начали исправлять ситуацию с помощью основных методов коррекции артериального давления, то от таблеток можно будет отказаться совсем. Если вы находитесь на стадии повреждения органов мишеней, то при благоприятном течении вашего состояния, когда при обследовании через несколько лет можно будет видеть, что органы вернулись в нормальное состояние, также можно будет отказаться от таблеток или резко снизить их дозы при условии стабильного нормального артериального давления.

Только в случае, если у вас уже произошла сердечно-сосудистая катастрофа: инфаркт, инсульт, сердечная недостаточность, почечная недостаточность, то от таблеток уже нельзя отказаться, ведь они защищают ваши органы от дальнейшего неминуемого повреждения и риски слишком высоки. Но и здесь основными методами лечения будут по- прежнему коррекция массы тела, отказ от курения и алкоголя, увеличение двигательной активности и контроль над уровнем стресса.
Необходимо понимать, что без устранения основных причин повышения артериального давления, отказ от приёма таблеток, неминуемо приведёт к его повышению, возможно, не сразу после отмены, а спустя 2-3 месяца или даже нескольких лет. Резкое и внезапное повышение артериального давления с высокой долей вероятности приведёт к сердечно-сосудистой катастрофе.

Я неслучайно говорю о таблетках, как о вспомогательных методах лечения, потому что они не воздействуют на причину. Причины эссенциальной гипертонии известны давно, но медицина активно занимается разработкой эффективных лекарств. Почему это происходит? Потому что людей, готовых радикально изменить свой образ жизни, то есть готовых устранять причину крайне мало, а что делать остальным? Вот тут на помощь нам приходит фармацевтическая промышленность. Таблетка помогает нам снизить опасный уровень артериального давления и существенно отдалить сердечно-сосудистые проблемы.

Читайте также:  Как и куда ставить пиявки при гипертонии

Но и здесь всё очень печально. Среди взрослого населения планеты 30-45% людей имеют повышенный уровень артериального давления(более 130/80), среди населения старше 60 лет эта цифра уже достигает 60%. Знают о совсем высоком давлении 67% мужчин и 80% женщин, из них принимают лекарства лишь 40% мужчин и 60% женщин, но только 15% мужчин и 30% женщин на фоне лечения таблетками достигают целевых( нормальных) значений артериального давления. Людей, которые смогли снизить давление без таблеток на всей планете просто единицы и теперь, наверное, всем понятно почему их так мало.

Мне кажется, что люди, которые серьёзно заботятся о себе и своём здоровье просто защитили себя от развития артериальной гипертонии, а вот среди тех кто допустил это состояние, способных исправить ситуацию без лекарств крайне мало, потому что сделать это очень сложно. Поэтому в реальной жизни, таблетки это почти единственный выход. Но и на фоне приёма лекарств, только 15 % мужчин и 30% женщин имеют целевое артериальное давление, а значит надёжно защищены. Остальные люди живут с повышенным артериальным давлением, из них половина принимает лекарства, но без эффекта, а остальные остались вовсе без лечения. Результат такого положения вещей просто катастрофичен- это 6500000 млн смертей от инфарктов и 4500000 млн смертей от инсультов в год.

Поэтому основная задача пациента и врача, чтобы была достигнута цель — нормальное артериальное давление и этот уровень был стабилен. Практика и жизнь показывает, что если у человека уже появилась артериальная гипертония, пускай даже ещё только начальная стадия, то он не готов радикально менять свой образ жизни, поэтому таблетки – это всего лишь один из самых доступных и лёгких методов решения проблемы. Но и здесь есть много подводных камней, ведь лекарства необходимо подбирать и принимать так, чтобы основная цель была достигнута — стабильный уровень целевого артериального давления(120/80).

Бесконтрольный приём лекарств не даёт гарантий хорошего результата лечения. Поэтому так важно постоянно взаимодействовать с врачом, чтобы контроль был надёжным.
Требуется консультация специалиста.
Автор: Анна Кореневич- врач кардиолог. Кандидат медицинских наук. Эксперт в области лечения, профилактики и реабилитации после инфаркта миокарда.
WhatsApp: 89653073520
Вконтакте: https://vk.com/annakorenevich
Бесплатный вебинар Как жить после инфаркта. https://mnlp.cc/mini?domain=annacardiodoc&id=3

Ютуб https://www.youtube.com/channel/UCZoM3lAzSuBC5Md8mOL2isg

Источник

Содержание:

  • Симптомы гипертонии. Как поставить диагноз?
  • Лечение гипертонии: как правильно?

Артериальной гипертонией страдает каждый пятый россиянин. А после 50 лет — каждый второй. Полностью избавиться от этого состояния нельзя, но контролировать свое давление нужно обязательно, иначе велик риск инсульта и ишемической болезни сердца — смертельно опасных недугов. Как жить с гипертонией? Как подобрать лекарства? На самые актуальные вопросы отвечает заведующая кардиологическим отделением ГКБ № 17 (г. Москва) Наталья Михайловна Волошина.

Симптомы гипертонии. Как поставить диагноз?

“Могу ли я заподозрить у себя гипертонию сам? У меня часто случается шум в ушах. Это признак высокого давления?”

У болезни разные симптомы. Среди них — неровная походка (человека буквально шатает от перепадов давления), головные боли (как сильные, так и слабые, обычно возникают по утрам в области затылка или висков), шум в ушах (о котором и спрашивает читатель), головокружения, тошнота, носовые кровотечения, бессонница, покраснение лица, “мушки” перед глазами или туман в глазах…

Часто пациентов беспокоят боли под лопаткой, в груди, в пальцах рук. Но, увы, гипертония зачастую очень долго никак не проявляет себя. Поэтому надо регулярно контролировать свое артериальное давление — измерять его тонометром.

“Какой тонометр лучше? Автоматический или механический?”

Любой. Подойдет тот, который вам удобен в использовании.

“Я чувствую себя комфортно при высоком давлении. И наоборот, мне плохо, когда оно снижается. Нужно ли в такой ситуации лечить гипертонию?”

Некоторые больные и вовсе не ощущают скачков давления. А порой их организм приспосабливается, и в такие моменты люди, наоборот, чувствуют себя очень хорошо, как и происходит у автора вопроса.

Это очень опасно. Если гипертонию не лечить, то у человека очень скоро может развиться инсульт или ишемическая болезнь сердца. К тому же высокое давление увеличивает риск преждевременной смерти. Есть такие печальные цифры: в 68 из 100 случаев инфаркта миокарда и в 75 из 100 случаев инсульта у российских больных отмечалось повышение артериального давления, которое этими людьми недостаточно контролировалось.

Читайте также:  Что принять от температуры при гипертонии

Если на начальной стадии с гипертонией можно бороться диетой, правильным образом жизни, регулярно измеряя свое давление и не допуская его повышения, то на более серьезных стадиях без лекарств уже не обойтись.

“Слышал, что недавно американские кардиологи поменяли цифры артериального давления, принятые за норму. А у нас в России они какие?”

Самые большие споры среди врачей и пациентов ведутся о том, какое давление считать нормальным. Цифры, которые приняты российскими врачами, приближены к недавним изменениям, внесенным и в США:

  • до 120/80 — норма;
  • от 120/80 до 130/80 — повышенное давление;
  • от 130/80 до 139/89 — уже гипертония первой степени, которая требует лекарственной терапии.

Но, как замечают гипертоники, в разное время дня и в зависимости от волнений, после физической нагрузки, алкоголя и секса эти цифры могут существенно колебаться. Поэтому очень важна для лечащего врача информация, насколько быстро после своего скачка артериальное давление возвращается к нормальному. Хорошо, если для стабилизации требуется не больше 30 минут. Причем чем незначительней были стресс или физическая активность, тем скорее давление должно возвращаться к исходному уровню.

“Сколько раз в день полагается измерять давление, чтобы врач мог поставить диагноз?”

Диагноз “гипертоническая болезнь” ставится больному только по результатам многократного измерения давления (не менее пяти раз в сутки — измерять придется и ночью, и рано утром), выполненного в разные дни. Когда артериальное давление повышается незначительно, измерения с помощью тонометра надо вести на протяжении нескольких месяцев.

Лечение гипертонии: как правильно?

“Поначалу мне помогал один препарат от гипертонии. Потом врач сменил его на другой. Недавно доктор прописал сразу несколько таблеток. Теперь я услышал, что можно заменить горсть препаратов какой-то одной особой таблеткой. Правда?”

В последнее время врачи предпочитают назначать не один препарат, а их комбинацию. Иногда лекарства помещают в одну таблетку. Это удобно для пациента и эффективно для терапии, поскольку сочетание средств разного механизма действия позволяет назначать их не в высоких, а в низких или средних дозах. Результат — действенное падение артериального давления, хорошая переносимость лекарств, существенное снижение побочных эффектов.

Сейчас появились современные препараты длительного действия, которые понижают артериальное давление на 24 часа при однократном ежедневном приеме. Среди популярных лекарств “от гипертонии” есть такие:

  1. Мочегонные, или диуретики. Именно с них часто начинают лечение. Эти препараты снижают давление мягко. Сахарный диабет, подагра считаются противопоказаниями для назначений.
  2. Бета-адреноблокаторы. Облегчают работу сердца, сокращая энергозатраты нашего “мотора”. Обладают и многими другими полезными свойствами, но имеют и противопоказания.
  3. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) и прямые антагонисты ангиотензина — очень эффективные препараты. Однако врач должен знать о состоянии почек пациента.
  4. Антагонисты кальция. Эффективные, любимые пациентами препараты.
  5. Блокаторы альфа-адренорецепторов. Назначаются нечасто. Удобны при заболеваниях периферических артерий, аденоме предстательной железы.
  6. Гипотензивные препараты центрального действия. Назначаются реже, чем следовало бы.
  7. Прямые вазодилататоры.

“Я принимаю препараты от гипертонии. Недавно обнаружила, что и у мужа давление скачет. Он стал принимать мои таблетки, но они ему не помогают. Почему?”

При гипертонии ни в коем случае нельзя самому назначать себе препараты. Очень часто люди пользуются препаратами, выписанными не им, а порекомендованными соседями-друзьями-родственниками. Делать этого ни в коем случае нельзя. Выбрать дозировку лекарств может только врач после осмотра и обследования. Иногда для подбора верной терапии больного укладывают в больницу, чтобы после регулярного наблюдения подобрать нужный препарат и верную дозировку. Врач назначает лекарство, исходя не только из диагноза, но и учитывает:

  • возраст больного;
  • стадию болезни (существуют 3 стадии гипертонии);
  • здорово ли сердце пациента (нет ли стенокардии, сердечной недостаточности, нарушений ритма сердца);
  • нет ли у больного ожирения, сахарного диабета, бронхоспазма и других недугов.

Гипотензивные (понижающие давление) средства часто обладают очень мощным действием, а последствия резкого и сильного снижения давления могут быть непредсказуемыми. Кроме того, дозировка в течение всего времени лечения может неоднократно меняться как в сторону увеличения, так и в обратную сторону — в зависимости от состояния больного. Необходимо помнить, что полный эффект от приема препарата часто проявляется только через 1-2 недели.

“Мне нет еще 50 лет, соблюдаю диету, веду соответствующий образ жизни, принимаю прописанные терапевтом таблетки, но состояние не улучшается. Давление по-прежнему высокое. В чем дело?”

В этой ситуации можно заподозрить, что гипертония вызвана не наследственными причинами, вредными привычками (избытком жирной и соленой пищи, склонностью к перееданию, малоподвижным образом жизни, курением) или пожилым возрастом и плохим состоянием сосудов, а связана с другими проблемами со здоровьем.

Среди недугов, от которых повышается давление, — различные болезни почек и почечных артерий, тиреотоксикоз (болезнь щитовидной железы), проблемы с надпочечниками, порок сердца, травмы мозга. В этом случае пациенту предстоит пройти всевозможные исследования. Если не лечить основное заболевание, гипертония не уйдет — препараты, понижающие давление, не помогут. Но вам обязательно нужна консультация специалиста. Заочно поставить диагноз невозможно.

Подготовила Светлана Чечилова

Источник