Падение артериального давления до 40

Из статьи вы узнаете, что это значит если сердечное давление 60, а почечное 40 (АД 60/30, 50/30), есть ли причины для волнения, какие патологии и заболевания могут скрывать цифры тонометрии?

Что значит сердечное давление 60?

Артериальное давление с показателями 60/40 (60/30, 50/30) – это не просто гипотония, а предколлаптоидное состояние для всех возрастных категорий с минимальной пульсовой разницей в 20 (30) единиц, что значительно отличается от нормы (40-60 мм рт. ст.) и говорит о потенциальной угрозе летального исхода из-за резкого снижения сократительной способности миокарда.

Первичная или физиологическая гипотензия с цифрами АД 60 на 40 (60/30 или 50/30) практически не встречается, но в исключительных случаях может быть вызвана сильным физическим или психоэмоциональным истощением.

Вторичная или патологическая гипотензия 60/40 (60/30 или 50/30), которая граничит с коллапсом, является симптомом ишемии внутренних органов, взывает опасные нарушения в работе всех внутренних систем организма: кратковременная потеря зрения, потеря координации, обморок с опасностью травмирования, нарушение ритма сердца, когнитивных функций (при часто и длительных повторяющихся приступах предколлаптоидного состояния – деменция). Иногда давление 60/40 (60 на 30 или 50 на 30) может быть единственным симптомом латентно текущего заболевания, которое опасно для жизни человека: внутреннее кровотечение, инфаркт, нарастающая анафилаксия.

Причины патологического состояния

Триггеры АД 60/40 (60/30, 50/30) принято делить на физиологические и патологические.

Формы и симптомы заболевания

Артериальное давление может носить острый и хронический характер. Острая форма – наиболее тяжелая, возникает внезапно, ведет к резкому падению АД и может закончиться фатально без своевременного медицинского вмешательства. Хроническая менее опасна, но при снижении давления до 60/40 (60/30, 50/30) мм рт. ст. пожилые люди должны находиться под постоянным наблюдением врача.

Острая форма возникает на фоне обильной неконтролируемой кровопотери, обезвоживания, отравления, интоксикации профессиональными вредностями, тяжелого, длительного инфекционного процесса и выражается в атонии сосудов, которая приводит к гипоксии органов и тканей, обмороку, ОИМ, шоковым состояниям, остановке сердца с летальным исходом.

Хроническая – развивается постепенно, абсолютно бессимптомно или с нарастающей вялостью, апатией, чувством хронической усталости.

Классическая симптоматика выглядит так:

• цефалгия;
• вертиго;
• мышечная слабость;
• темные подглазины;
• потеря концентрации;
• беспричинная нервозность;
• тахикардия;
• озноб;
• снижение когнитивных свойств, работоспособности;
• потеря сознания.

Диагностика

Низкое давление 60/40 (50/30,60/30) фиксируется тонометром, чаще всего случайно. Для подтверждения диагноза нужен:

• физикальный осмотр;
• измерение пульса, АД, ЭКГ, кардио-УЗИ;
• ОАК, ОАМ, биохимия;
• гормональное тестирование;
• исследование электролитного баланса крови;
• проба на сохранность функции надпочечников (АКТГ).

Главная задача – установить причину такой гипотонии.

Особенности терапии

Острая форма гипотонии 60/40 (50/30 или 60/30) – требует экстренной медицинской помощи в стационаре, хроническая – достаточно длительное время купируется самостоятельно, но при выявлении требует адекватной терапии.

Первая помощь

В домашних условиях для быстрого повышения артериального давления 60/40 можно:

• выпить крепкого кофе или чая, рассосать горсточку соли;
• открыть окно или форточку;
• провести точечный массаж затылочной области, шеи, низа живота;
• лечь горизонтально приподняв ноги над уровнем головы с помощью валика;
• принять таблетку Цитрамона и вызвать Скорую.

Реанимационные мероприятия проводят в отделение интенсивной терапии:

• раствор Рингера, NaCl, Дисоль и другие нормализуют электролитный обмен;
• прессорные амины типа Норадреналина или Допамина – предупреждают кардиогенный шок;
• инфузии восстанавливают кровопотерю;
• тромболизис Стрептокиназой и ее аналогами тормозят развитие ОИМ;
• Преднизолон, Дексаметазон купируют острое воспаление, острую сердечную недостаточность.

Хроническая форма лечится амбулаторно.

Лекарства

Наиболее эффективна коррекция АД 60/40 (60/30 или 50/30) хронического типа следующими препаратами:

Разово корректирует падение АД Кордиамин. Народные рецепты при предколлаптоидном состоянии не используются: можно упустить драгоценное время.

Профилактика и прогноз

Поскольку резкое падение давления происходит спонтанно говорить о профилактических мерах не приходится. При хроническом давлении 60/40 (50/30, 60/30) рекомендации стандартны: хороший сон, легкая зарядка, натощак стакан зеленого чая с медом и лимоном, сбалансированный рацион, дыхательная гимнастика, точечный массаж.

Грамотно оценить ситуацию может только врач, поэтому самолечение исключено. Прогноз благоприятен только при физиологической гипотонии 60 на 40 (60/30, 50/30), в случае патологических триггеров, необходимо строго выполнять все предписания лечащего доктора и тщательно следить за своим здоровьем.

Последнее обновление: 4 июня, 2020

Вызвать давление 60 на 40 может сильное физическое или психоэмоциональное истощение, а также некоторые заболевания. При этом у больного наблюдается слабость, головокружение, нарушение пищеварения и бледность кожных покровов. Наиболее опасным является кислородное голодание головного мозга с последующим возможным развитием комы и летального исхода.

Чаще всего падение АД до таких цифр обусловлено кардиогенным шоком.

Разновидности артериального давления

Артериальное давление условно подразделяется на нижнее или диастолическое и верхнее, которое также называется систолическим.

Первое показывает с какой силой кровь выбрасывается на пределе сокращения сердца, второе же указывает на силу кровеносного давления в момент паузы между очередными сокращениями.

Эти цифры, а также разница между ними дают много информации о состоянии здоровья и возможных причинах гипотонии.

Описание

Гипотония являет собой состояние, когда у человека отмечается кровяное давление меньше цифр, что присущи ему в нормальном состоянии. В официальной медицине эти показатели составляют все, которые ниже отметки 100/60 мм. рт. ст. Но в этом случае учитывают и характерные особенности организма человека.

Кроме того, низкое кровяное давление присуще тем, на кого воздействует особым образом парасимпатическая НС, при этом они отлично себя чувствуют даже при сниженных его показателях. В случае увеличения их до пределов нормы наблюдается нарушение у человека общего состояния.

Причины кратковременного снижения давления

Давление крови — это не статичный показатель. Оно меняется каждую секунду. В определенный момент может произойти резкое понижение показателя вплоть до критических отметок.

От единовременного понижения уровня АД не застрахован никто, но в большинстве случаев такая ситуация не указывает на патологические процессы и строго говоря гипотонией не является.

Почему же происходит падение уровня давления:

• Избыточное утомление организма. В результате интенсивных переживаний, долгой работы происходит выброс большого количества гормонов стресса: кортизола, адреналина, норадреналина, катехоламинов и других веществ. Они провоцируют сужение просвета крупных и мелких сосудов, а затем их резкое расширение. То есть давление в артериях сначала быстро растет, а после столь же стремительно падает. Мало того, что это неприятно, но и опасно: резкие перепады влияют на качество и эластичность кровоснабжающих структур, а также увеличивают риск инфарктов и инсультов.
• Физические нагрузки. Это классическая ситуация, когда давление резко растет, а после интенсивной физической нагрузки падает (в момент расслабления организма). Вырабатывается большое количество все тех же известных веществ.
• Брадикардия различного генеза. Представляет собой сокращение числа ударов сердца менее 60-ти ударов в определенный период времени (обычно в минуту). Подобное явление наблюдается при избытке препаратов для лечения гипертензии, также по причине различных заболеваний сердечно-сосудистой и нервной систем. Возможны и другие факторы. Факт в том, что при брадикардии происходит нарушение выброса крови, изменяется как систолическое, так и диастолическое давление.
• Резкая перемена положения тела. Обычно давление падает в результате вставания из положения лежа или сидя. Циркуляция гематологической жидкости нарушается. Потому если упало давление до 60 на 40 причина может быть в этом.

Куда опаснее стойкая гипотония, которая развивается в качестве первичной или вторичной патологии.

Признаки сниженного АД

Снижение давления до уровня 70 на 40, может сопровождаться неприятными симптомами. К ним относят:

• общую вялость, сонливость;
• плохую память и концентрацию внимания;
• возникновение шума в ушах или их заложенность;
• холодные конечности, зябкость;
• потливость ладоней и стоп;
• «мушки, звездочки» перед глазами;
• боль в затылке;
• головокружение;
• потерю сознания;
• ощущение перебоев в сердечном ритме.

В некоторых случаях гипотония может стать причиной расстройств пищеварения, менструального цикла у женщин, эректильной функции у мужчин.

Врачи не склоны рассматривать гипотонию самостоятельным заболеванием, классифицируется как симптом внутренних патологий организма. Иногда причину ее возникновения установить не удается. В этом случае, говорят об идиопатической гипотензии.

Причины стойкого снижения артериального давления

Артериальное давление может снижаться на периодической основе. Справиться с подобной проблемой куда сложнее, требуется специализированная медицинская помощь.

Факторы становления гипотонии следующие:

• Наличие в анамнезе сахарного диабета первого или второго типов. Диабет — весьма коварное заболевание, которое подрывает здоровье на генерализированном уровне. Страдает в том числе и кровеносная, сердечно-сосудистая система. В результате нарушения циркуляции крови в русле происходит снижение давления. Возможна умеренная или выраженная гипотония.
• Причины давления 60 на 40 могут крыться в нарушении функционирования опорно-двигательного аппарата. В первую очередь, когда страдает позвоночник в воротниковой области (шейный отдел). Остеохондроз — частый спутник современного человека провоцирует понижение давления в артериях.

• Черепно-мозговые травмы. В практике врачей-неврологов часто наблюдается такое явление: при сотрясении мозга у пациента происходит развитие стойкой гипотонии. Потому причина пониженного АД может крыться именно здесь.
• Гипертиреоз, гипотиреоз. Одним словом — нарушения работы щитовидной железы. Сказывается избыток или недостаток тиреоидных гормонов.
• Цирроз печени. Сам по себе гипотонию не вызывает. Она формируется в качестве итога нарушения работы головного мозга и центральной нервной системы.
• Анемия. Иными словами — снижение концентрации гемоглобина в крови и, как итог, нарушение свойств жидкости. Она становится маловязкой. Это прямой путь к низкому артериальному давлению.
• Сердечная застойная недостаточность. Представляет собой комплексное заболевание смешанного генеза, входе которого сердце не справляется со своей функцией. Результат — нарушение питания тканей. Сопровождается указанный процесс существенным снижением АД.

• Передозировка препаратами, предназначенными для снижения АД (блокаторы кальциевых каналов, мочегонные и некоторые иные средства).
• Инфекционные патологические процессы. Сказывается токсическое отравление организма продуктами жизнедеятельности вредной флоры и бактерий.
• Аллергическая реакция в форме анафилактического шока.
• Недостаток катехоламинов, в результате удаления или дисфункции надпочечников

Таким образом, в большинстве случаев стойкая гипотония не развивается сама по себе, а является вторичной по основанию к главному заболеванию.

Профилактика

Чтобы не допустить возникновения кардиогенного шока, нужно максимально следить за своим здоровьем. Есть несколько правил, выполнение которых поможет избежать неприятных последствий гипертонии:

1. Чаще бывать на свежем воздухе.
2. Совершать пешие прогулки.
3. Выбирать сбалансированное питание, исключающее большое употребление жирной пищи.
4. Отказаться от алкоголя и курения.
5. Обеспечить сон(8 часов в сутки) в проветренном помещении.

Также, если у пожилого человека есть проблемы с сердцем, не стоит затягивать поход к врачу, а еще следует обязательно строго соблюдать все его рекомендации.

Классификация пониженного давления

Разграничение проводится следующим образом:

Все что ниже — уже критический показатель.

Давление 60 на 40 значит, что требуется срочная медицинская помощь. Нормальным подобные значения тонометра быть не могут, даже при беременности, когда характерно пониженные показатели тонометра с баракардией.

Прогноз

Если сильно запустить процесс и не следить за своим здоровьем, то прогноз может быть очень неблагоприятным. Особенно это касается пожилых людей. Смертность от кардиогенного шока составляет 85 случаев из 100. Но важно понимать, что просто так он не наступает.

Если появляются первые симптомы гипотонии, и низкое давление мешает нормальному образу жизни — сразу идите к врачу. Тогда прогноз благоприятный, и человек может не бояться за свое здоровье. Постоянный контроль давления, здоровый образ жизни и умеренные физические нагрузки сделают ситуацию вполне контролируемой и управляемой.

Первая помощь больному

Давление 60 на 40 — это тот случай, когда первая помощь требуется, причем незамедлительно, поскольку есть риск дальнейшего падения АД, а это чревато смертельным исходом. Какие мероприятия можно провести своими силами?

Если давление упало до таких отметок необходимо вызвать скорую помощь. Больного нужно обследовать в условиях стационара и устранить первопричину явления.

• До приезда неотложки рекомендуется придать больному горизонтальное положение, чтобы обеспечить адекватный и равномерный кровоток. Конечности следует подогнуть, чтобы мозг в достаточной мере получал кислород и питательные вещества.
• Важно открыть окно для обеспечения притока свежего воздуха в помещение.
• Шею необходимо освободить. Никакого давления на артерии и вены быть не должно. Это чревато усугублением состояния больного. Нужно ослабить галстук, снять нательные украшения и цепочки, расстегнуть воротник рубашки и т. д.
• Если имеет место тепловой или солнечный удар (случается и такое), нужно смочить голову и лоб водой. Подойдет обычный смоченный водой кусок ткани или носовой платок.
• Желательно употребить что-нибудь, способное повысить давление: крепкий чай, кофе, соленый продукт на выбор.
• Повысить давление 60 на 40 хорошо помогает банальный аспирин или Цитрамон. Однако принимать их бесконтрольно нельзя, возможен резкий скачок АД. Чем это опасно — понятно без объяснений.
• Если позволяет состояние, нужно принять контрастный душ. Это повысит тонус сосудов и поспособствует постепенному повышению артериального давления. Но злоупотреблять температурой воды также не стоит.
• Помассировать ноги. От ступней до лодыжек.
• В случае наступления обморочного состояния (а оно при гипотонии случается довольно часто), нужно повернуть голову на бок, дать понюхать нашатырного спирта.

Как уже было сказано, значения артериального давления разнятся от человека к человеку. У кого-то 60 на 40 может быть сравнительно легким состоянием, у других же, особенно гипертоников — критическим.

Подход должен быть соответствующим. Однако самостоятельно помочь человеку нельзя. Нужно искать и устранять первопричину. Делается это в условии стационара. Особенно важно проведение комплексной диагностики для пожилых.

Лечение и диагностика

Самостоятельно решить проблему практически невозможно, но до приезда медиков помочь больному вполне реально. Человека срочно нужно уложить и положить что-то под ноги, чтобы они были выше головы. Следует открыть доступ к свежему воздуху, расстегнуть верхние пуговицы в одежде и дать ему обезболивающее.

Врач назначит адекватное лечение, направленное на нормализацию показателей давления, улучшения сокращения сердца. В тяжелых случаях рекомендуется оперативное вмешательство для увеличения просвета в артерии. Но и это не всегда помогает. Многих не удается спасти.

Что необходимо обследовать?

Диагностические мероприятия у человека с пониженным давлением весьма сложны. Требуются консультации невролога, эндокринолога и кардиолога (профильный специалист), в зависимости от вероятной причины.

Мероприятия также многообразны. Установить факт наличия сниженного давления — это ничто. Требуется выявить первопричину состояния.

Для этих целей прибегают к следующим способам:

• Измерение артериального давления на двух руках с интервалом в 5-15 минут.
• Суточное мониторирование. Позволяет установить показатели АД в течение суток. Это необходимое мероприятие, дающее возможность оценить давление в динамике.
• Электоркардиография. Требуется для оценки состояния сердца. В нужных руках — очень информативный инструмент диагностики кардиологических больных.
• Нагрузочные тесты. Многообразны. Оценивают состояние сердечно-сосудистой системы в динамике, после физической активности.
• Биохимический анализ крови. Исследуются уровни глюкозы, холестерина и некоторые другие показатели.

Исходя из результатов говорят о той или иной патологии. Возможно придется сдать анализы гормонального профиля. Диагноз ставится методом исключения.

Профилактические меры

Для профилактики кардиогенного шока необходимо не допустить развития инфаркта миокарда и тяжелых аритмий, как самых частых его причин. Для этого строго придерживайтесь назначенного вам плана лечения. Проведите коррекцию образа жизни. Повысьте свою физическую активность, откажитесь от сигарет и спиртных напитков, включите в рацион нежирные сорта мяса и рыбу 2 раза в неделю, снизьте массу тела.

Эти простые шаги помогут вам уменьшить риск появления инфаркта миокарда и продлить свою жизнь.

Последствия течения гипотонии

Пониженное АД — столь же опасно, как и повышенный показатель тонометра.

Возможны такие последствия:

• Утрата чувствительности рук и ног в результате нарушения кровообращения на генерализованном и периферическом уровнях.
• Травмы во время обмороков, которые случаются при гипотонии часто. Приступ пониженного АД может застать посреди улицы.
• Вторичная энцефалопатия. Дегенерация нейронов головного мозга вследствие нарушения их метаболизма в результате регулярных серьезных перепадов показателей прибора для измерения давления.
• Инсульты и инфаркты, как следствие все тех же перепадов АД.

Давление 60 на 40 несет опасность здоровью и даже жизни человека. Требуется срочная диагностика и комплексное лечение. В противном случае последствия могут быть весьма плачевными. Медлить не стоит.

Симптомы

Когда у человека регулярно отмечается понижение давления, речь идет о гипотонии. Такие люди подвержены укачиванию в транспорте, им сложно находиться в душных помещениях, у них часто отмечается общая слабость, а также им тяжело восстановиться после физических нагрузок.

От гипотонии часто страдают дети и подростки, у которых организм только растет. Нередко она проявляется у беременных. Среди профессиональных спортсменов тоже очень много гипотоников. Но больше всего больных среди пожилых людей. Показатели, когда верхнее давление 60, а нижнее 40, считается критичным. Такое состояние может свидетельствовать о развитии инфаркта, поэтому обязательно следует обратиться к врачу.

Симптомы пониженного давления:

• Быстрая утомляемость, нарушение сна.
• Постоянная слабость во всем теле, сонливость.
• Отмечается снижение памяти, ухудшение работоспособности.
• Головокружение, которое нередко заканчивается обмороками.
• Жалобы на помутнение в глазах, скачущие «мушки» перед глазами.
• Бледность кожных покровов.
• Повышенная чувствительность к свету и звукам.
• Наблюдаются частые головные боли, особенно в теменной и височной областях.
• Тошнота.
• Плохое настроение, состояние апатии, раздражительность.
• Повышенная потливость.
• Чувство озноба и понижение температуры тела.
• Расстройство в работе ЖКТ.

При пониженном давлении мозг недополучает достаточное количество кислорода, поэтому ряд симптомов проходит сам по себе после стабилизации показателей ртутного столбика.

Как протекает коллапс

Практически всегда протекает он одинаково, невзирая на его определяющие причины. Сознание может долго сохраняться, но при этом больной проявляет внешнюю безучастность к происходящему вокруг. Их может мучать головокружение, проблемы со зрением, н