Пароксизмальная тахикардия пониженное давление

Как лечить учащенное сердцебиение (тахикардию) при артериальной гипотензии

Нормальный сердечный ритм у человека составляет 60-75 ударов за минуту. Случаются ситуации, когда пульс не соответствует нормам, при этом наблюдается учащенное сердцебиение.

Это опасно для организма, поскольку отклонение от нормы в пределах 10-15% свидетельствует о наличии серьезных заболеваний. Возможно, у пациента тахикардия, этого исключать нельзя.

Особенность протекания болезни

Чтобы установить причины и симптомы заболевания, необходимо пересмотреть образ жизни, проверить сердце и давление, а также проконсультироваться с лечащим врачом. Дополнительно сдать кровь для проведения общего анализа. Ведь, как правило, тахикардия – это последствие повышенного давления, но нельзя забывать об исключениях.

Заболевание может развиться на основе потери большого количества крови, травмы, проблем с вегетативными приступами.

В таком случае срочно требуется лечение стационарно. При гипотензии учащенное сердцебиение сопровождается головными болями и головокружением. На фоне этого возникает страх, паника по необоснованным причинам.

Симптомы и источники учащенного сердцебиения

В медицине основными источниками тахикардии при низком давлении считают:

• Стрессовые ситуации.
• Нестабильное эмоциональное состояние (приступы страха, паники, волнения).
• Физические нагрузки.
• Расстройства эндокринной системы организма.
• Нарушение психологического состояния.
• Последствия химического отравления.

Отравление алкоголем и пищевыми ядами, добавками.

Симптомы вегето-сосудистой дистонии

Если у пациента из всего вышеперечисленного имеется как минимум три заболевания, необходимо изучить симптоматику и причины появившейся тахикардии. Большинство отмечает такие факты:

• Слышно биение сердца так, что можно посчитать количество ударов.
• Боль резкая и тупая в грудной клетке.
• Ощущается тяжесть в желудке.
• Мигрени и боли в области висков.
• Патологическая боязнь чего-либо, страх перед действиями.

Именно такие причины и симптомы свидетельствуют о наличии заболевания. При этом 78% больных говорят, что никогда не сталкивались с учащенным сердцебиением при гипотензии.

Если не следить за пульсом, это не значит, что показатель количества ударов сердца в минуту отвечает нормам.

Первая помощь больному

В зависимости от ситуации и происхождения тахикардии, можно оказать первую помощь.

Например, пациент выполнял физические нагрузки. В тот же день испытал эмоциональное потрясение и пережил стресс. К вечеру участилось сердцебиение до 140 ударов в минуту при низком давлении. В таком случае лечение будет быстрым, не требующим госпитализации.

Нужно дать больному успокоительное средство – корвалол, боярышник. В течение часа сохранять физический и эмоциональный покой. Если причины тахикардии не связаны со спортом или активными занятиями, нужно вызвать врача. Записываться на прием в данном случае не нужно, ситуация требует быстрого решения, так как еще неизвестны источники заболевания.

Различают медикаментозное лечение и применение народных методов борьбы с учащенными сокращениями сердца.

Как проходит терапия в больнице и дома?

Лечение препаратами подразумевает курс принятия препаратов, среди которых могут быть:

• успокоительные средства;
• антиаритмические препараты;
• бета-блокаторы;
• гликозиды.

Первая область средств оказывает успокоительное действие на человека. В течение нескольких часов, как подействует препарат, можно установить, что частота биения сердца пришла в норму при низком давлении. Такого рода лекарства имеют в составе травы, которые не вызывают аллергических реакций и не имеют побочных эффектов. Среди них – Пустырник, Диапезам и Ново-пассит.

Вторая категория средств оказывает воздействие на сердечную мышцу, нормализуя ее ритм биения. После применения Верампила и Аденозина пациенты отмечают, что число ударов снизилось, а состояние в целом улучшилось.

Но такое лечение должен назначать только врач!

Третья группа таблеток оказывает влияние на ЦНС. В действии средства такие, как Конкор и Атенолол, уменьшают число гормонов в крови, вызывающие стресс и панику.

Последняя категория препаратов выпускается в форме таблеток. Назначаются для больных, страдающих сердечной недостаточностью.

Результат анализов показал норму. Но установлены причины возникновения учащенного сердцебиения. Накануне позволил себе употребить алкоголь в большом количестве совместно с физическими нагрузками. На фоне этого развилось сильное сердцебиение.

Кардиолог после проведения ЭКГ подтвердил диагноз и назначил Пустырник – по 35 капель трижды в день до еды. Дополнительно воздержаться от силовых и кардио нагрузок на три дня.

Пациенту стало намного легче уже на второй день – при низком давлении сердцебиение восстановилось в норму.

Особенности терапии в домашних условиях

После обследования больному назначают лечение согласно установленным симптомам о заболевании.

Помимо медикаментозной терапии советуют принимать ванны с травами и успокоительными средствами. Если причины болезни заключаются в однократном стрессе, необходимо делать чаи с мелиссой, мятой и ромашкой. В рационе также должны присутствовать цитрусовые и фрукты красного цвета. Один раз в день делать салат из овощей и орехов с добавлением томатов и других красных плодов.

Если гипотензия наблюдается у больного в течение многих лет, запрещено лечение сильными медикаментозными средствами. При хроническом течении болезни необходимо проводить профилактические меры – в момент приступа при низком давлении пить настойки из трав без содержания химических элементов.

Запрещается принимать горячие ванны, из продуктов – кофе и кофеин содержащие. Перед сном нужно лечь на удобную подушку и постараться не делать резких движений в течение получаса.

Если при пониженном давлении пациент ощущает приближающийся приступ, срочно вызвать врача или скорую помощь.

Клиники для лечения тахикардии

Также возможно посещение специализированных клиник и государственных учреждений, куда в дальнейшем следует встать на учет для наблюдения за динамикой болезни.

Тахикардия и артериальное давление: взаимосвязь и причины

Артериальное давление (АД) и частота сердечных сокращений (пульс) – это главные индикаторы работы сердечно-сосудистой системы. Во врачебной практике они еще называются «жизненными показателями».

Есть ли связь между пульсом и давлением

В любой критической ситуации для того, чтобы оценить тяжесть состояния человека, я в первую очередь ориентируюсь именно на цифры АД и пульса.

АД и пульс тесно связаны между собой. Благодаря их регуляции обеспечивается нормальное кровоснабжение всех внутренних органов.

В физиологическом смысле пульс всегда «подстраивается» под величину давления. Например, при снижении АД компенсаторно растет частота сокращений сердца, чтобы поддерживать кровообращение на должном уровне.

Однако при слишком частом пульсе (патологическом) время диастолы (фаза сердечного цикла, в которую камеры сердца заполняются кровью) уменьшается. В результате при сокращении желудочков в системный кровоток выбрасывается меньшее количество крови, что приводит к снижению артериального давления и ухудшению общего кровообращения.

При каком давлении чаще бывает тахикардия

Для начала стоит обозначить нормальные значения АД и пульса:

• норма давления – от 105 до 129 мм рт. ст. для верхнего, от 65 до 89 мм рт. ст. для нижнего. Все, что выше, называется артериальной гипертензией (гипертонией); все, что ниже – гипотензией (гипотонией);
• норма ЧСС – от 60 до 90 ударов в минуту. Все, что выше, называется тахикардией, все, что ниже – брадикардией;

Однако есть и исключения. Например, для людей, профессионально занимающихся спортом, нормальный пульс составляет 50-55 ударов в минуту. У детей же, наоборот, норма ЧСС намного выше, чем у взрослых.

На самом деле на вопрос «При каком давлении чаще бывает тахикардия?» нельзя дать однозначного ответа. Пульс может участиться и при нормальном, и при высоком, и при пониженном давлении.

Все дело в том, что в изменении ЧСС и АД могут участвовать совершенно разные механизмы: уменьшение объема циркулирующей крови, токсическое действие различных веществ на сердечно-сосудистую систему, избыточное или недостаточное выделение гормонов, нарушение нервной регуляции и т.д.

Клинический случай

Хочу представить интересный случай, который произошел совсем недавно. Ко мне обратился мужчина 36 лет. Его в течение нескольких месяцев беспокоила общая слабость, головокружение, учащенное сердцебиение, бледность кожи, небольшая одышка. Самостоятельно сдал клинический анализ крови в частной лаборатории. Результаты показали снижение уровня гемоглобина, эритроцитов, высокое содержание ретикулоцитов. По совету родственников стал принимать препараты железа. Особого лечебного эффекта не наблюдалось, что и заставило обратиться к врачу. Из сопутствующих заболеваний пациент отметил лишь остеохондроз шейного отдела позвоночника. Наличие геморроидальной болезни и патологий ЖКТ отрицает. Во время осмотра выявлено увеличение ЧСС до 115 в минуту и снижение артериального давления до 100/60 мм рт.ст. При пальпации верхней части живота мне удалось выявить болезненность.

Я выдал направление на фиброгастродуоденоскопию. В ходе исследования была обнаружена слабо кровоточащая язва на малой кривизне желудка, диаметром 0,5 см. Кровотечение остановлено лазерной коагуляцией (прижиганием). Проведен дыхательный уреазный тест для диагностики хеликобактерной инфекции. Результат положительный. Назначена диета (1-й стол по Певзнеру) и медикаментозная терапия: средства, подавляющие выработку соляной кислоты (Омепразол), антациды (Альмагель), антибиотики (Амоксициллин и Кларитромицин). А также рекомендовано продолжить прием препаратов железа. Через некоторое время пациент отметил значительное улучшение состояния: исчезли головокружение, слабость, кожа приобрела здоровый оттенок. Повторный анализ крови показал нормализацию уровня гемоглобина и эритроцитов.

Частый пульс и гипотония

Кратковременные тахикардия и низкое давление могут быть физиологичными. Самый яркий пример – головокружение, потемнение в глазах, легкая тошнота при резком вставании с дивана или кровати после долгого лежания. Пожалуй, с таким явлением сталкивался практически каждый человек. Оно называется «ортостатическая тахикардия, или гипотензия». Однако этого не стоит бояться, так как это абсолютно нормально и физиологически обосновано.

Кратковременное снижение АД и учащение сердцебиения обусловлены перераспределением кровотока под силой тяжести в нижние части тела в момент перехода из горизонтального положения в вертикальное.

Наиболее опасные состояния, при которых наблюдается гипотония и частый пульс, – это так называемые пароксизмальные аритмии. К ним относятся суправентрикулярные, желудочковые тахиаритмии, фибрилляция и трепетание предсердий. Без неотложной помощи эти нарушения ритма сердца могут закончиться весьма плачевно. Поэтому человеку с учащенным пульсом, независимо от показателей АД, обязательно нужно проводить электрокардиограмму.

Другие патологические причины тахикардии при низком давлении:

• анемия (малокровие);
• кровотечение. Хроническая потеря крови может возникать при наличии геморроя, язвы желудка или 12-перстной кишки;
• обезвоживание, например, у больных сахарным диабетом, или при длительной диарее;
• дефицит гормонов – болезнь Аддисона (надпочечниковая недостаточность), гипотиреоз (сниженная функция щитовидной железы);
• нейроциркуляторная (вегетососудистая) дистония;
• передозировка лекарств для лечения гипертонической болезни, аденомы простаты или импотенции («Виагра»).

Меня часто спрашивают о том, как лечить тахикардию при низком давлении. Я всегда акцентирую внимание на том, что сначала необходимо выяснить причину гипотензии.

Тахикардия при нормальном давлении

Может быть и такое, что давление нормальное, а пульс высокий. Обычно это происходит вследствие повышенной потребности клеток в кислороде, кратковременного выброса в кровь гормонов, стимулирующих сокращение сердца, или воздействия различных токсинов. Причины могут быть следующими:

• физическая нагрузка;
• эмоциональный стресс или невротическое расстройство;
• любые инфекционные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела;
• табакокурение;
• чрезмерное употребление кофе и «энергетических» напитков;
• пороки сердца (особенно часто тахикардия наблюдается при пролапсе митрального клапана);
• беременность – из-за гормональных перестроек в третьем триместре может наблюдаться учащение сердцебиения при нормальных показателях АД.

Гипертензия и учащенное сердцебиение

Тахикардия и высокое давление наиболее часто встречаются у людей, у которых имеется гипертоническая болезнь в сочетании с другими кардиологическими патологиями (хроническая сердечная недостаточность, кардиомиопатии, миокардиты).

В своей практике я нередко вижу пациентов, у которых увеличение ЧСС и АД может быть признаком различных эндокринопатий, таких, как:

• диффузный токсический зоб (гиперфункция щитовидной железы) – пациент становится раздражительным, он теряет в весе, у него незначительно повышается температура, его беспокоит чрезмерная потливость (испарина, гипергидроз);
• болезнь/синдром Иценко-Кушинга (образование в надпочечниках или в головном мозге, продуцирующее большое количество глюкокортикоидов) – возникает ожирение, появляются фиолетовые или багровые растяжки на коже живота, бедер, увеличивается концентрация глюкозы в крови, снижается прочность костей;
• феохромоцитома (опухоль надпочечников, избыточно вырабатывающая адреналин и норадреналин) – происходят приступообразные значительные повышение АД и ЧСС, часто приводящие к инсульту и инфаркту.

Случается и такое, что гипертензия и тахикардия являются следствием передозировки лекарственных препаратов – антидепрессантов, психостимуляторов, адреномиметиков (сосудосуживающих капель в нос).

5 важных советов гипертонику с тахикардией

Людям, страдающим артериальной гипертонией и имеющим учащенный пульс, я советую придерживаться следующих рекомендаций:

1. Прежде всего необходимо обследоваться для выяснения возможных причин.
2. Принимать прописанные кардиологом лекарственные средства регулярно, ни в коем случае не пропускать прием таблеток.
3. Если вы только начинаете принимать препараты для снижения АД, то дозу следует увеличивать постепенно, с самой малой, чтобы не спровоцировать «эффект первой дозы», который приводит к резкому падению АД и учащению пульса.
4. Отказаться от вредных привычек, особенно от курения.
5. Ограничить потребление поваренной соли до 1-2 грамм в день.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Источник

➤ Adblock
detector