Побочные эффекты от повышенного давления
Высокое давление беспокоит почти каждого второго человека в возрасте от 40 лет. На начальных этапах положение еще можно спасти специальной диетой, физическими упражнениями, препаратами, успокаивающими нервную систему.
vse-sekrety.com
Но при дальнейшем развитии гипертонии происходят неизменимые процессы в сосудах и давление становится стойким повышенным. Как известно, от высокого давления страдает весь организм, но первые последствия испытывает на себе:
- сердце (гипертрофия миокарда, недостаточность);
- почки (недостаточность и интоксикация организма);
- мозг (нарушения памяти, внимания, необратимые процессы вплоть до инсульта).
Чтобы этого избежать, врачи прописывают постоянный прием препаратов, которые не дают давлению подняться. Препараты эти спасли уже очень много жизней.
Например, согласно исследованиям, препарат лизиноприл сокращает смертность от болезней сердца и сосудов в 10 раз.
Но, как и все лекарства, препараты от высокого давления несут за собой часть опасных побочных явлений.
njbmagazine.com
Целью этой статьи является не отговорить вас от приема препаратов и перестать контролировать давление, а научиться распознавать побочные явления, чтобы четко и вовремя сообщать о них врачу. В таком случае можно будет быстро подобрать эффективную замену.
Какие же побочные эффекты могут вызвать таблетки от давления? Все зависит от группы препарата.
1. Бета-блокаторы
К ним относятся все препараты с окончанием -лол. Самые распространенные: бисопролол, метопролол, карведилол, небиволол, атенолол и пропранолол (другое название анаприлин).
Название действующего вещества не всегда совпадает с торговым названием. Но вы всегда найдете его на коробке или в инструкции.
4-women.ru
Эти лекарства используются для снижения давления и урежения частоты сердцебиения. Самые частые побочные явления:
- слишком медленное сердцебиение;
- снижение сексуального влечения (в большей степени у мужчин), чаще встречается у самого старого препарата этой группы — анаприлина (пропранолола);
- бронхоспазм — состояние, похожее на астму, становится тяжело выдыхать; а также другие нарушения дыхания;
- снижение сахара и из-за этого ухудшение самочувствия, слабость (несмотря на это, бета-блокаторы не стоит принимать при высоком сахаре. Это связано с тем, что людям с высоким сахаром прописываются противодиабетические препараты. Совместно с бета-блокаторами (особенно старыми) они могут резко снизить сахар и привести к гипогликемической коме).
2. Ингибиторы АПФ
Эти лекарства заканчиваются на -прил. Например: эналаприл, периндоприл, каптоприл, рамиприл, лизиноприл, фозиноприл.
apteka-kmv.ru
Часто они вызывают:
- сухой кашель (очень характерный побочный эффект, который к тому же ничем не лечится);
- давление может сильно упасть в первые часы приема (часто это бывает у тех, кто только начал лечение), может возникнуть слабость и головокружение;
- хотя эти препараты полезны для почек, иногда отмечается снижение выработки мочи вплоть до полного ее отсутствия;
- ангионевротический отек — очень редкий побочный эффект, но знать о нем необходимо, при нем отекает лицо, язык, нос, губы и полость рта.
3. Сартаны
На ингибиторы АПФ очень похожа группа сартанов (валсартан, лозартан, ирбесартан). Это препараты более нового поколения, которые действуют также, но реже вызывают побочные эффекты.
4. Мочегонные
Наиболее часто назначаются индапамид, гидрохлортиазид, торасемид, спиронолактон. Это препараты разного действия и побочные эффекты их сильно различаются, но наиболее общее для них:
yapteka.ru
- сухость кожи, сухость во рту;
- нехватка калия — утомляемость, слабость в ногах, судороги.
5. Блокаторы кальциевых каналов
К ним относят препараты для лечения гипертонии, сердечной недостаточности и аритмий: верапамил, нифедипин, амлодипин, фелодипин.
lekopttorg.ru
Препараты эти могут вызывать:
- ощущение жара, прилив крови к лицу;
- частые запоры;
- отеки, особенно на ногах.
Если статья была полезна для Вас, жмите палец вверх и подписывайтесь на канал. Спасибо!
Статьи носят информативный характер и не отменяют консультацию специалиста!
Источник
После приема лекарственных средств от давления и гипертонии могут проявится побочные эффекты. Что нужно знать?
Когда консервативные методы борьбы с артериальной гипертензией не дают положительных результатов, врачи всегда начинают спасать пациента медикаментозной терапией. Но любое лекарственное средство всегда может оказать побочный эффект после приема.
Возникшие неприятные симптомы после приема препаратов от гипертонии всегда требуют быстрого врачебного вмешательства.
Если человеку стало плохо после приема любой таблетки нужно сразу вызвать бригаду скорой помощи!
Перед тем как принимать любой препарат для снижения артериального давления (АД) нужно читать инструкцию. Важно найти раздел «побочные действия» и внимательно прочитать все возможные последствия. Зачастую пациент знает, что ему противопоказано и может уберечь себя от возможных осложнений. Если возникают сомнения, то лучше проконсультироваться с врачом до начало приема средств.
Основные побочные эффекты от таблеток
| Побочные реакции от приема лекарств, снижающих давление | |
|---|---|
| Диуретики | Снижения калия, слабость организма, ухудшение липидного профиля крови. |
| Сосудорасширяющие препараты | Головная боль, задержка жидкости, учащенное сердцебиение. |
| Ингибиторы АПФ | Кашель, пятна на коже, нарушение работы почек. |
| Блокаторы | Снижение потенции, бессонница, быстрая утомляемость. |
Основные жалобы гипертоников после приема лекарств:
- Головная боль, легкое головокружение, быстрая усталость, сонное состояние, бессонница, рассеянность, потеря памяти, тревога.
- Появление шума в ушах, затруднение дыхания, неприятный привкус во рту, кашель, понос, боль в животе, тошнота, рвота, частичная потеря зрения, ринит, аллергия.
- Сильное сердцебиение, сдавливание в груди, сердечный приступ.
Этот немалый список побочных симптомов может довести человека до серьезных последствий. Поэтому принимать препараты необходимо после назначения опытного врача.
Правила приема лекарственных препаратов
Как правильно принимать препараты от высокого давления?
- Никогда не принимайте лекарство, если вы о нем где-то услышали или увидели рекламу. Все средства от понижения артериального давления назначают индивидуально каждому пациенту!
- Принимать таблетки нужно в одно и то же время суток. Можно привязать прием препаратов к обычным действиям в течение дня. Например, чистка зубов, обед, перед сном.
- Нужно распределить все лекарства по выраженности действия. Так, принимать мощные лекарства, которые вызывают сонливость перед сном, а слабые препараты в первой половине дня.
- Важно записывать все, что происходит с вами в течение дня в специальную тетрадку, указывая цифры измеренного АД до и после приема лекарств.
- Лекарства нужно разделить для дома и повседневной жизни. Например, отложить таблетки в сумочку, чтобы принимать на работе, на отдыхе или в командировке.
- Самое мощное лекарство от снижения давления держите в доступном месте на виду всей семьи. Если станет плохо, близкие люди быстро помогут найти нужный препарат.
- Таблетки от гипертонии нужно принимать стоя, запивая водой.
- Жидкие лекарства нужно точно отмерять чайной ложечкой и ни в коем случае не принимать больше нормы.
- Внимательно читайте правила приема лекарственного средства. Если написано принимать до еды или после, то строго соблюдайте эти рекомендации.
- Перед покупкой препарата в аптеке смотрите на срок годности.
Если после длительного приема лекарственного средства АД перестало снижаться, то резко бросать прием лекарств нельзя!
Обратитесь за помощью к лечащему врачу, который подберет другие аналоги.
Если вы почувствовали себя очень плохо после приема лекарственных препаратов для снижения артериального давления, вызывайте скорою незамедлительно!
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт
Источник
Антигипертензивные препараты – лекарственные средства, которые применяются в клинической практике для терапии гипертонической болезни. Гипертония – патологическое повышение артериального давления, которое приводит к заболеваниям различной этиологии. В статье мы разберем таблетки от давления повышенного.
Снижающие давление препараты
Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра гипертоническая болезнь обозначается кодом I10.
Причины и факторы риска
Точная причина повышенного кровяного давления не установлена. Гипертензия, которая не возникает вследствие органического заболевания, называется «первичной». Высокое давление также может возникать в результате заболевания или приема психотропных средств. Перечень состояний и средств, которые могут повысить давление:
- Заболевания почек или головы;
- Гиперальдостеронизм, феохромоцитома, гипертиреоз;
- Сосудистое заболевание;
- Гормональные препараты, симпатомиметики, анальгетики;
- Кокаин, амфетамины, кофеин (при рекреационном употреблении);
- Беременность.
Рекомендуется, чтобы люди старше 18 лет проверяли артериальное давление не реже одного раза в год в аптеке или у врача. Диагноз ставится после повторного измерения артериального давления и на основании истории болезни, а также физического осмотра. Правильное измерение важно для получения правильных результатов. Одна из трудностей измерения – «гипертония белых халатов», при которой АД повышается только в присутствии медперсонала. Возможные вторичные причины должны быть найдены.
Гиперальдостеронизм
Высокое кровяное давление часто встречается у пожилых людей. Артериальная гипертония длительно протекает бессимптомно. Наблюдаются неспецифические симптомы, такие как головная боль, кровотечение из глаз, носовые кровотечения и головокружение. При хроническом заболевании затрагиваются различные органы, такие как сосуды, сетчатка, сердце, мозг и почки. Гипертензия является известным и важным фактором риска развития атеросклероза, деменции, сердечно-сосудистых заболеваний, таких как инсульт, инфаркт миокарда, сердечной недостаточности и почечной недостаточности. Риск еще больше возрастает, если присутствуют дополнительные факторы риска, такие как расстройства обмена липидов и сахарный диабет.
Классификация таблеток от давления
Для лечения эссенциальной гипертонической болезни используются гипотензивные препараты (антигипертензивные медикаменты). Основной список названий быстродействующих препаратов нового и старого поколения:
- Ингибиторы АПФ: эналаприл, периндоприл, лизиноприл;
- Блокаторы АТ1-рецепторов: валсартан (дешевое средство), ирбесартан, кандесартан;
- Ингибиторы ренина: алискирен;
- Блокатор кальциевых каналов: амлодипин (недорогой хороший медикамент с минимальным количеством отрицательных эффектов);
- Бета-адреноблокаторы: метопролол, бисопролол (импортного производства), небиволол;
- Диуретики: торасемид, гидрохлоротиазид;
- Альфа-адреноблокаторы: доксазозин;
- Центральные антигипертензивные средства: метилдопа.
Комбинированные препараты для понижения давления необходимы особенно при умеренной и тяжелой гипертензии. Вторичную гипертензию требуется лечить этиотропными препаратами.
Препарат «Амлодипин»
Мочегонные
Диуретики – это мочегонные препараты, которые способствуют выведению электролитов и воды с мочой. Они вымывают воду и минеральные соли, понижают АД и снимают нагрузку на сердце. Диуретические вещества используются для устранения отеков в организме, снижения АД и лечения миокардиальной недостаточности.
Блокаторы бета-адренорецепторов
Блокаторы адренорецепторов доступны в Российской Федерации в таблетированной форме, таблеток с пленочным покрытием, таблеток с пролонгированным высвобождением, капсул, растворов, глазных капель и инъекционных, а также инфузионных растворов. Пропранолол был первым представителем этой группы, который синтезировали в середине 1960-х годов. Важнейшими действующими веществами сегодня являются атенолол, бисопролол, метопролол и небиволол. «Бета-блокатор» является аббревиатурой для термина антагонист бета-адренорецепторов. Препараты также выпускаются в ампулах для внутривенного введения.
Бета-адреноблокаторы часто выпускаются в виде рацематов. Оба энантиомера могут иметь разные фармакологические эффекты. Различают липофильные и гидрофильные бета-блокаторы. Бета-блокаторы (код по ATC: C07) имеют гипотензивные, антиангинальные, периферические сосудосуживающие и антиаритмические свойства. Они влияют на систему проводимости и сократимость сердца (бета-рецепторы). Названия эффектов препаратов от давления:
- Отрицательный хронотропный эффект: снижение частоты сердечных сокращений;
- Отрицательный инотропный эффект: снижение силы сократимости сердечной мышцы;
- Отрицательный дромотропный эффект: снижение скорости АВ-проводимости.
Блока адренергических рецепторов уменьшают работу сердца и потребление кислорода. Кроме того, бета-блокаторы ингибируют выделение ренина и уменьшают давление в глазу. В частности, неселективные препараты могут приводить к бронхоконстрикции (из-за стимуляции бета-2-рецепторов).
Эффекты основаны на конкурентном антагонизме бета-адренорецепторов, т.е. смещении эндогенных лигандов (норэпинефрина и адреналина) с рецепторов. Некоторые антагонисты бета-рецепторов усиливают эффекты симпатической части вегетативной нервной системы.
Лекарственные препараты для снижения артериального давления данной группы могут взаимодействовать с антигипертензивными средствами и другими препаратами, которые влияют на ССС (например, антиаритмические препараты). Блокаторы кальциевых рецепторов не должны приниматься одновременно с данными препаратами. Некоторые бета-блокаторы являются индукторами изоферментов CYP450 (например, метопролол). При использовании гипогликемических препаратов следует помнить, что бета-блокаторы могут «скрывать» симптомы пониженного сахара.
Препарат «Метопролол»
Ингибиторы АПФ
Ингибиторы АПФ представляют собой пептидомиметики, которые впервые получили из пептидов, обнаруженных в яде южноамериканской змеи Bothrops jararaca. Первый представитель ИАПФ «каптоприл» был разработан в 1970-х годах.
ИАПФ (код по ATC: C09AA) влияют на систему ренин-ангиотензин-альдостерон (РААС). Эффекты обусловлены ингибированием ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), который ответственен за образование ангиотензина II из ангиотензина I и дополнительно катализирует деградацию вазодилататора брадикинина.
Каптоприл
Основные эффекты ИАПФ:
- Снижение кровяного давления;
- Уменьшение периферического сопротивления сосудов;
- Вазодилатация;
- Уменьшение потребности в оксигенации сердечной мышцы;
- Уменьшение синтеза минералокортикоидных гормонов в надпочечниках;
- Увеличение объема выделяемой жидкости;
- Усиление элиминации соли и реабсорбция калия.
Показания к использованию ИАПФ:
- Эссенциальная гипертоническая болезнь;
- Профилактика инфаркта, инсульта вместе с диуретиками;
- ИБС;
- Реноваскулярная гипертензия
- Нефропатия.
Не все ИАПФ одобрены по вышеперечисленным показаниям. ИАПФ также используются для терапии сердечной недостаточности собак и кошек.
Дозировка зависит от медикаментозного препарата. ИАПФ обычно принимают один раз (или дважды) ежедневно. Но есть исключения, такие как каптоприл, который вводится до трех раз в день.
Основные противопоказания:
- Аллергия на конкретные вещества;
- Ангиодистрофия;
- Беременность и грудное вскармливание;
- Одновременный прием ингибиторов ренина;
- Дети и подростки.
Другие антигипертонические вещества могут потенцировать эффекты ИАПФ. Лекарственные продукты, повышающие уровень калия, такие как хлорид калия или калийсберегающие диуретики, могут приводить к гиперкалиемии. Дальнейшие взаимодействия возможны с помощью противодиабетическими средствами, литием, НПВС, сартанами, алискиреном, золотом, ингибиторами mTOR и гриптина. Двойное ингибирование РААС не рекомендуется.
Основные нежелательные эффекты:
- Нейрогенный кашель;
- Снижение АД;
- Синдром вертиго;
- Мигрень;
- Помутнение зрения
- Слабость;
- Повышенная концентрация калия;
- Аллергические высыпания;
- Мышечные боли;
- Нарушения в работе ЖКТ.
Блокаторы рецепторов ангиотензина
Типичными структурными элементами сартанов являются бифенил, гетероциклы, такие как тетразол и имидазол, и карбоновая кислота. Некоторые препараты доступны в виде пролекарств (лозартан и кандесартансилексетил). Лозартан – первый антагонист ангиотензиновых рецепторов в артериях, который был разработан DuPont в 1980-х годах. Лозартан действует относительно мягко и укрепляет сосуды. Лекарство нужно принимать по инструкции.
Препарат «Лозартан» с выраженным гипотоническим действием
Препараты данной группы влияют на рецептор ангиотензина II 1 (или АТ1). Это GPCR (рецептор, связанный с белком G) с 7 трансмембранными спиралями.
Важно! Нельзя давать детям на ежедневной основе данные препараты. Вначале необходимо проконсультироваться с доктором.
Сартаны (код по ATC: C09CA) мешают системе РААС повышать АД. Эффекты основаны на селективном антагонизме AT1-рецепторов. Это отменяет действие ангиотензина II на этот рецептор и различные органы (гладкую сосудистую мускулатуру, надпочечники, почки, сердце).
Эффекты сартанов:
- Гипотензивное
- Сосудорасширяющее;
- Ингибирование пролиферации гладких мышечных клеток (антигипертрофическое);
- Уменьшение секреции альдостерона;
- Слегка мочегонное.
Показания к использованию препаратов:
- Первичная гипертоническая болезнь;
- Хроническая миокардиальная недостаточность;
- Гипертрофия левого желудочка;
- Нефропатия.
Некоторые сартаны являются субстратами ферментов CYP450. Комбинация с добавками калия или лекарствами, которые повышают уровень калия, может привести к гиперкалиемии. Другие антигипертензивные средства могут привести к дальнейшему снижению АД. Сартаны способны взаимодействовать с литием, НПВП, ИАПФ и алискиреном.
Препараты могут чрезмерно снижать давление, вызывать головную боль, гиперкалиемию, желудочно-кишечный дискомфорт, мышечную боль, тахикардию, нарушения ритма сердца (аритмию), головокружение и усталость. Нельзя пить современные эффективные препараты без консультации врача и в домашних условиях. Мощные препараты при длительном приеме и неправильном диагнозе могут нанести существенный вред взрослым пациентам (даже гипертоникам).
В отличие от ИАПФ, сартаны не ингибируют ангиотензинпревращающий фермент (АПФ) и поэтому не влияют на метаболизацию брадикинина. Поэтому побочные эффекты, опосредованные брадикинином, встречают крайне редко.
Альфа-блокаторы
Альфа-адреноблокаторы (код по ATC: G04CA) обладают симпатолитическими, сосудорасширяющими и гипотензивными эффектами. Они расширяют кровеносные сосуды и снижают кровяное давление за счет снижения сосудистого сопротивления.
Альфа-адреноблокаторы доступны в России в виде таблеток и капсул с пролонгированным действием. Наиболее распространенным альфа-блокатором принято считать тамсулозин. Слово «альфа-блокаторы» является аббревиатурой для обозначения антагонистов альфа-1 адренорецепторов.
Тамсулозин
Эффекты препаратов основаны на конкурентном антагонизме альфа-адренорецепторов. Медикаменты устраняют действие естественных лигандов адренергических рецепторов.
Альфа-блокаторы расслабляют гладкие мышцы предстательной железы и мочеиспускательного канала, а также улучшают симптомы доброкачественного увеличения простаты.
В простате и мочевом тракте содержатся главным образом рецепторы альфа-1. Таким образом, были разработаны альфа-блокаторы, которые являются селективными для этого рецептора. К ним относятся тамсулозин и силодозин. Препараты вызывают меньше сердечно-сосудистых побочных эффектов. Препараты нельзя принимать на постоянной основе в последнем триместре беременности, диабетикам, во время кормления грудью (лактации), при брадикардии, низком диастолическом (нижнем) давлении.
Силодозин
Противопоказания к употреблению препаратов:
- Повышенная чувствительность к химическим соединениям данной группы;
- Ортостатическая гипотония;
- Одновременное применение других альфа-блокаторов;
- Печеночная недостаточность (в зависимости от активного ингредиента).
Другие антигипертензивные препараты, такие как ингибиторы фосфодиэстеразы 5, могут приводить к чрезмерно снижению АД. Препараты являются субстратами изоферментов CYP450.
Наиболее частые неблагоприятные эффекты препаратов:
- Ортостатическая гипотония;
- Сонливость, головокружение, головная боль (особенно в пожилом возрасте);
- Затуманенное зрение;
- Эректильная дисфункция, нарушения эякуляции;
- Желудочно-кишечные расстройства.
Совет! Правильно подобрать препараты сможет только врач. Снизить давление при гипертонии 1 степени рекомендуется легкими (слабыми) препаратами.
Источник