Пониженное давление у ребенка чем помочь
Артериальное давление — важный показатель состояния сосудов и сердца. В норме у здоровых детей АД составляет 120/80 мм.рт.ст. Низким называется давление менее 100/60 мм.рт.ст. Это состояние называется артериальной гипотензией. Болеют преимущественно подростки. Низкое давление у ребенка может быть признаком соматической патологии (заболеваний щитовидной железы, атеросклероза, дисфункции сердца).
Гипотензия у детей проявляется головокружением, зрительными расстройствами, бледностью кожи, шаткой походкой, периодическими обмороками, слабостью, сонливостью, частым сердцебиением, нарушением мыслительной деятельности, головной болью и апатией. Иногда у детей встречается ортостатическая гипотензия. Она возникает, когда ребенок принимает вертикальную позу.
Почему у ребенка низкое давление
Гипотония у детей может быть вызвана внешними и внутренними факторами. Снижению давления способствуют:
- Нейроциркуляторная дистония. Наиболее частая причина гипотензии. Это комплекс функциональных расстройств, развивающийся в результате нарушения регуляции органов эндокринной и нервной системами. Дистонию могут вызвать недосыпание, физическое и умственное переутомление, хронические детские инфекционные заболевания, гиподинамия, интоксикации и неправильный режим дня.
- Хроническая усталость. Возможна в результате большой нагрузки в школе или дома.
- Депрессия.
- Анемия (снижение эритроцитов и гемоглобина в крови).
- Обезвоживание организма (дегидратация).
- Остеохондроз шейного отдела.
- Недостаточная функция щитовидной железы (гипотиреоз).
- Сердечная патология (воспаление миокарда, сердечная недостаточность, кардиомиопатия).
- Опухоли.
- Строгие диеты с ограничением в меню белковой пищи.
- Воспалительные заболевания дыхательных путей (синуситы, бронхиты).
- Врожденные отклонения (утолщение костей черепа, патология родничка у младенцев).
- Родовые травмы.
- Гормональная перестройка в период полового созревания.
- Отягощенная наследственность.
- Стресс.
- Заболевания гипофиза.
- Сахарный диабет.
- Черепно-мозговые травмы.
- Острая нехватка витаминов.
- Пороки сердца.
- Выраженная кровопотеря.
- Нерациональное применение антигипертензивных средств. При передозировке возможно низкое давление у подростков.
- Активное занятие спортом. В данном случае гипотензия рассматривается как вариант нормы.
- Острые состояния (шок, отравления).
Гипотония у грудничков встречается редко. Она может быть обусловлена врожденными особенностями развития сосудов и сердца. Гипотония у новорожденных нередко развивается на фоне шока при легочной патологии.
Что делать, если у ребенка низкое давление
Перед тем как поднять давление ребенку, нужно обследоваться. Для уточнения диагноза и определения возможной причины падения АД понадобятся:
- Измерение артериального давления. АД измеряют механическим или автоматическим тонометром (первый вариант предпочтительнее). Процедура проводится сидя или лежа. Манжета для ребенка подбирается индивидуально. Ее накладывают на предплечье. АД измеряется на обеих руках поочередно с небольшим интервалом.
- Опрос ребенка и родителей.
- Электрокардиография.
- УЗИ сердца.
- Общие клинические анализы крови.
- Биохимический анализ крови.
- Ортостатическая проба.
- Нагрузочные тесты.
- УЗИ сердца.
При пониженном давлении у подростка или ребенка более младшего возраста требуется комплексное лечение. Оно включает:
- Применение медикаментов, повышающих сосудистый тонус и АД.
- Физиопроцедуры.
- Устранение факторов риска (лечение имеющейся патологии, нормализацию питания и сна, прием витаминов, изменение образа жизни, исключение стресса).
- Применение народных средств.
Если гипотензия обусловлена нейроциркуляторной или вегетососудистой дистонией, то показаны ЛФК, санаторно-курортное лечение, гидропроцедуры, закаливание, занятие спортом и нормализация режима дня. Дети должны спать 9-10 часов. При нейроэндокринных нарушениях важно ограничить время, проводимое ребенком за гаджет-устройствами.
Физическая активность
Если выявлена гипотония у детей школьного возраста, то нужно повысить двигательную активность. Это способствует повышению иммунитета, поднятию гемоглобина, усилению кровотока и восстановлению работы нервной системы. Если у подростка низкое давление, то будут полезны плавание, пробежки и занятия в спортивном зале. Ежедневно рекомендуется не менее 1 часа гулять пешком. Возможно занятие лечебной физкультурой (ЛФК).
Рацион питания
Важным аспектом лечения при пониженном давлении у ребенка является питание. Больным рекомендуется:
- Включить в меню соления с умеренным содержанием поваренной соли. Они способствуют увеличению объема циркулирующей крови и повышению давления. Полезны соленые морепродукты.
- Добавлять в блюда экстрактивные вещества (специи, пряности). Это усиливает секрецию желез и способствует сужению сосудов.
- Обогатить меню источниками витамина C (цитрусовыми, ягодами, капустой).
- Ежедневно есть свежие фрукты, ягоды и овощи.
- Есть красное мясо (говядину, телятину). Это важно при гипотензии на фоне анемии.
- Пить больше жидкости. Чем больше объем циркулирующей крови, тем выше давление.
- Питаться дробно маленькими порциями.
- Включить в меню тонизирующие напитки (крепкий чай, кофе, какао).
Народные средства
При низком давлении у детей полезны листья малины, элеутерококк, лимонник, петрушка, смородина, женьшень и мед. Они позволяют повысить АД. При гипотензии полезны травяные отвары и настои. В аптеке можно приобрести готовые сборы. Можно при низком давлении малышу дать смесь на основе корня сельдерея и меда. С 3-4 лет можно использовать настойку элеутерококка.
Физиотерапевтические процедуры
Если имеется гипотония у детей, то полезны следующие физиопроцедуры:
- электросонотерапия (лечебный сон);
- электрофорез с кофеином, Мезатоном или кальцием;
- рефлексотерапия.
Медикаментозное лечение
При низком давлении у подростков могут назначаться следующие медикаменты:
- Адаптогены и общетонизирующие средства. К ним относятся настойки лимонника, женьшеня и аралии. Женьшень оказывает стимулирующее действие на нервную ткань, способствует повышению артериального давления, повышает общий тонус организма, улучшает работоспособность и устраняет сонливость. Терапевтическое действие оказывают входящие в состав корня этого растения вещества (гликозиды, эфирные масла, фитоэстрогены и пектины).
- Психотропные препараты. К ним относится Феварин. Препарат может назначаться детям старше 8 лет. Феварин помогает при гипотонии, сопровождающейся депрессией.
- Ноотропы (Пантогам, Кальция Гопантенат, Пантотропил, Пантокальцин и Церебролизин). Препараты этой группы улучшают работу головного мозга в условиях артериальной гипотензии.
- Антиоксиданты.
Если пониженное давление достигает критических значений или спровоцировано острыми состояниями (сильной кровопотерей, шоком), то могут применяться следующие лекарства:
- Средства, повышающие давление (альфа-адреномиметики). К ним относятся: Мезатон, Стелфрин, Допамин, Добутамин. Мезатон применяется в форме раствора для инъекционного введения. Механизм гипертензивного действия связан с сужением артериол за счет стимуляции альфа1-адренорецепторов. Мезатон противопоказан при феохромоцитоме, индивидуальной непереносимости, гипертрофической кардиомиопатии и фибрилляции желудочков. По показаниям могут быть назначены Адреналин, Норадреналин и Эпиджект.
- Системные кортикостероиды.
- Инфузионные средства (солевые и кристаллоидные растворы).
Все препараты подбираются врачом с учетом уровня давления, противопоказаний, индивидуальной переносимости и возраста ребенка.
Источник
Перепады артериального давления — распространенная проблема, встречаемая не только среди взрослых, но и у детей. Нарушения, провоцирующие низкий уровень давления у ребенка, могут привести к негативным последствиям. Подобные состояния создают дискомфорт и вызывают симптомы, плохо влияющие на здоровье, поэтому не стоит откладывать лечение недуга.
Артериальное давление у детей — норма частоты и пульса
Показатель кровяного давления постоянно колеблется в течение суток. Нормы показателей определяются сразу по нескольким признакам — гибкости кровеносных сосудов, возрасту человека, густоте и обилию крови, частоте сердечных сокращений.
Чтобы замерить показатели и сравнить с нормативным значением, требуется воспользоваться тонометром. Прибор показывает два значения. Систолическое давление измеряется во время сокращения миокарда, диастолическое — в момент после закрытия клапаны аорты. При измерении стоит учитывать следующие моменты:
- В разном возрасте индивидуальные нормативные показатели пульса и давления.
- Норма пульса и частоты сердечных сокращений разная у девочки и мальчика даже в одном возрасте.
- Сниженный показатель может быть естественным в состоянии покоя для детей, активно занимающихся спортом.
- По причине наследственных особенностей у ребенка может быть постоянно занижено давление в сравнении с нормативным значением.
До 12 месяцев
В первый год жизни малыша требуется особый контроль за его состоянием здоровья. Значение давления у младенцев варьируется в пределах 62-98/40-50 мм рт. ст. С течением времени и по мере развития ребенка происходит изменение показателей, но они считаются условными, так как точность определения показателей зависит от нескольких обстоятельств. Если у малыша не наблюдаются явные нарушения в функционировании сердечной мышцы и сосудов, контроль допускается ограничить периодической проверкой пульса.
1-3 года
После 1 года жизни и до 3 лет малыш развивается менее интенсивно, чем в первые 12 месяцев. Среднее значение максимального порога давления составляет 110-112, а минимального в пределах от 60 до 72 мм рт. ст. Диагностировать гипотензию у ребенка можно только в той ситуации, когда критические показатели были зафиксированы многократно.
Дети 3-5 и 6-9 лет
У большинства детей, относящихся к данным возрастным категориям, снижается динамика роста показателей давления. Нормативным значением систолического показателя считается 110-116, а диастолического – 60-70 мм рт. ст. Дети, которые начинают ходить в школу, часто сталкиваются с перепадами из-за роста умственной и психологической нагрузки. При жалобах ребенка на мигрени и постоянную усталость следует начать отслеживать состояние здоровья и при необходимости сходить к доктору.
Подростки
Начиная с возраста 10 лет, как правило, в подростковом организме активизируется перестройка на уровне гормонов. Наиболее выраженно это происходит у девочек из-за специфики развития. Повышенные нагрузки в учебе, смена окружения, стрессы и гормональные сбои часто приводят к падению давления. Нередким случаем является и развитие гипертонии. Усредненными показателями давления являются 110-70/136-86 мм рт. ст.
Что делать, если у ребенка упало давление
Если тонометр демонстрирует низкие значения давления у ребенка, для начала необходимо установить причину спада. Если после уменьшения постоянной нагрузки и устранения психологических стрессов остаются симптомы гипотензии, необходимо проконсультироваться с врачом. В ряде случаев может потребоваться сдача общих анализов и прохождение дополнительных тестов.
Чтобы стабилизировать давление без посторонней помощи, нужно дать ребенку полноценно отдохнуть. При сильном отклонении от нормативного значения можно использовать адаптогены. Эти препараты природного происхождения содержат биологически активные добавки, которые укрепляют сопротивляемость организма к внешним факторам и стабилизируют давление.
Низкое давление у ребенка, симптомы и патологии
Заметить наличие гипотензии у детей можно по нескольким признакам. К распространенным симптомам относятся:
- Периодическая головная боль (если у ребенка болит голова и он жалуется на потемнение в глазах после резкой смены положения в пространстве).
- Постоянное чувство усталости, которое может быть спровоцировано большой нагрузкой или нехваткой кислорода.
- Проблемы с запоминанием и получением новой информации, падение работоспособности даже в стандартных условиях.
- Кровотечения из носа, болезни сердца, мышечные боли.
- Эмоциональная неустойчивость, которая может стать причиной излишней раздражительности, плаксивости, трудной адаптации к сменяющемуся окружению и обстановке.
Частое пониженное давление, независимо от причины, может спровоцировать развитие патологий, постоянный высокий пульс и другие негативные последствия. При появлении любого из симптомов стоит более внимательно следить за настроением и состоянием ребенка.
Диагностика
Прежде чем начать лечение артериальной гипотонии, следует провести диагностику. При обращении к врачу он проведет измерение показателей для выявления симптомов гипотонии или гипертонии. Процедуру делают в сидячем положении в количестве не менее 3 раз с интервалом в 3-4 минуты. Если каждый раз наблюдается пониженное значение, пациента направляют на дальнейшее обследование. К числу дополнительных процедур относятся:
- клиноортостатическая проба для анализа состояния сердца ребенка при смене пространственного положения;
- велоэргометрия, показывающая, насколько детский организм способен адаптироваться к тяжелым нагрузкам;
- оценка деятельности нервной системы;
- психологическая консультация.
Лечебная тактика
Терапия должна осуществляться с учетом возраста и индивидуальной специфики организма. В возрасте до 10 лет не следует влиять на значения давления медикаментозно. Лучше дать ребенку некрепкий черный кофе, который способен повышать давление. Детям старше 11 лет разрешаются медикаменты, но только по рецепту врача. К таким препаратам относятся «Гутрон», «Гептамил» и их аналоги. При достижении 12 лет в период гормональной перестройки в организме детям с низким давлением назначают такие средства, как «Фетанол», «Пантогам» и «Кофеин».
Народные средства, фитотерапия
При отсутствии противопоказаний можно воспользоваться методами народной терапии. Лечение без медикаментов не вызовет осложнений и более мягко будет воздействовать на детский организм. Самым распространенным народным средством является фитотерапия. Травяные отвары и настои очень эффективны при низком давлении, а доступная цена и большой выбор позволяют подобрать требуемый состав и заваривать его в качестве замены чая. При нестабильном давлении рекомендуется использовать сборы следующих трав:
- женьшень;
- листья смородины;
- элеутерококк;
- лимонник;
- сельдерей.
Правильный режим
Помимо лечебных процедур детям необходимо придерживаться правильного распорядка дня и грамотно распределять физические нагрузки. Режим следует составлять с учетом следующих рекомендаций:
- Продолжительность отдыха должна составлять не менее 9 часов в сутки.
- Умственную деятельность важно равномерно совмещать с отдыхом и развлечениями.
- Минимум 2-3 часа стоит проводить на открытом воздухе, при этом избегая постоянного нахождения под открытым солнцем.
Сбалансированный рацион
Важную роль в комплексном лечении играет сбалансированное питание. При развитии гипотонии детям следует есть чаще, чем здоровым. Рацион должен быть меняющимся, а помимо основных приемов пищи рекомендуются перекусы. В ежедневном питании должны быть такие продукты, как:
- кисломолочная продукция с высоким показателем жирности;
- каши, картофель и прочие продукты с содержанием крахмала;
- свежесобранные фрукты и овощи, восполняющие недостаток витаминов в организме;
- черный и зеленый чай с содержанием ягод, кусочков фруктов, пряностей;
- любые сорта орехов.
Лечебная гимнастика
Для поддержания детского организма в тонусе не стоит забывать и о физическом развитии. Важна регулярность спортивных занятий и выделение на гимнастику не менее 2 часов ежедневно. Главным назначением гимнастики при низком давлении является комплексное оздоровление организма, улучшение кровообращения, повышение мышечного тонуса. В качестве упражнений при гипотонии рекомендуются:
- Ходьба. Сначала требуется обычная ходьба, после чего нужно добавить размахи руками, поднятие колен, шаги на носочках. Каждый этап следует выполнять по полминуты.
- Повороты. Расставив ноги на ширине плеч нужно поставить вдоль спины гимнастическую палку и поочередно поворачиваться в каждую сторону.
- Растяжка. Стоя прямо нужно поднять руки и сильно потянуться во время вдоха. Выдыхая опустить руки и расслабиться. Необходимое число повторений — от 3 до 5.
Массаж и закаливание
К действенной методике лечения также относится массаж. При гипотонии он нормализует функционирование нервной системы, повышает устойчивость к внешнему негативному воздействию, активизирует процесс восстановления после болезней, связанных с падением давления. При выполнении процедуры особое внимание уделяется позвоночнику, животу, воротниковой зоне и конечностям.
В определенных ситуациях проведение массажа детям не допускается. К таким случаям относятся фаза обострения гипотонии, слишком низкий показатель давления, плохое самочувствие.
Поднять давление также может такая процедура, как закаливание. Детям рекомендуется принимать несколько раз в неделю контрастный душ, который благоприятно воздействует на весь организм, держит сосуды в тонусе, насыщает бодростью, способствует кровяной циркуляции. Приучать детей к закаливанию следует в жаркий период, чтобы организм не испытывал сильного стресса.
Источник
Снижение показателей артериального давления более чем на 20% (ниже 90/60 мм рт. ст.) называется артериальной гипотензией. Такое патологическое состояние у детей вызывает общую слабость, головокружение, нарушение работы кровеносной и пищеварительной систем. Низкое давление у ребенка может наблюдаться при физическом переутомлении, наследственной предрасположенности, сопутствующих заболеваниях.
Этиология гипотензии
У детей в норме артериальное давление всегда должно быть ниже, чем у взрослых. Такая особенность объясняется тем, что кровеносная система и регуляция ее еще не полностью сформированы. Кроме того, эти показатели зависят от конституции, массы тела, особенностей физического развития. У малышей худощавого телосложения АД будет значительно ниже, чем крупных карапузов.
Физиологические причины низкого давления:
- генетическая предрасположенность;
- физическое, умственное перенапряжение;
- время после приема пищи;
- жаркий, влажный климат;
- подростковый возраст;
- нахождение в душном помещении.
Когда присутствуют физиологические факторы, гипотензия не является патологией, давление нормализуется после устранения причин понижения АД. Если родители ребенка страдают гипотонией, то подобные симптомы могут проявляться и у малыша.
Артериальная гипотензия бывает первичной и вторичной. Первичная форма не является симптомом сопутствующего недуга, а выступает в роли самостоятельного заболевания. Возникает оно при наследственной предрасположенности, тяжелой беременности, нестабильном психоэмоциональном состоянии.
Вторичная гипотония развивается на фоне нарушения работы внутренних органов, при обезвоживании, обильной кровопотере, сепсисе, интоксикации организма.
Причины вторичной гипотензии:
- вегетососудистая дистония;
- инфекционные заболевания;
- врожденные пороки сердца;
- астеническое телосложение;
- недуги эндокринной системы;
- обезвоживание после диареи, рвоты;
- гормональные нарушения;
- недостаток витаминов;
- несбалансированное питание;
- черепно-мозговые травмы, опухоли головного мозга.
Сильное головокружение, потемнение в глазах, шум в ушах возникают при резкой смене положения тела после длительного лежания или сидения на корточках. Такое состояние называется ортостатической гипотонией, развивается чаще всего после приема лекарственных препаратов, на фоне обезвоживания, нелеченого сахарного диабета, приступ длится 1–3 минуты. Ортостатическая гипотензия может спровоцировать обморок, что грозит падением и травмированием.
Клинические проявления
У ребенка при понижении артериального давления возникает слабость, головокружение. Маленькие дети становятся капризными, беспокойными. Подростки могут жаловаться на давящее чувство в области грудной клетки, головную боль в лобно-височной области, затылке, усиленное потоотделение. Ускоряется работа кишечника, возникает диарея, тошнота, рвота. Дети постоянно мерзнут, у них холодные кисти и стопы, бледная кожа.
Кроме того, ухудшаются интеллектуальные способности, память, внимание. Ребенок становится раздражительным, апатичным, трудно переносит нахождение в тесном помещении, поездки в общественном транспорте, появляется тошнота, укачивание. В большинстве случаев низкое давление фиксируется в первой половине дня.
Гипотоники в дневное время страдают сонливостью, нарушениями ночного сна, трудно засыпают. Это усиливает слабость и недомогание, дети просыпаются усталыми, вялыми.
Вторичная острая гипотензия может привести к обмороку, кислородному голоданию мозга и внутренних органов, развитию осложнений. Тяжесть состояния определяется не уровнем артериального давления, а скоростью его снижения.
Диагностика артериальной гипотонии
Для постановки правильного диагноза врач осматривает ребенка, проводит опрос родителей, выясняет, есть ли в семейном анамнезе заболевания сердечно-сосудистой системы, а также назначает дополнительные исследования.
Детям измеряют артериальное давление, значения полученных данных отличаются в зависимости от возраста малыша. Условные нормы рассчитывают по специальным формулам.
Нормальное давление у новорожденных составляет 65/55 для девочек и 70/55 мм рт. ст. для мальчиков.
Правильно определить систолическое давление маленькому ребенку до 1 года можно по формуле: 76+2t; параметр t обозначает возраст ребенка в месяцах. Диастолическое АД высчитывают так: 2/3–1/2 показателя систолического значения.
Если малышу 1 год и более, расчет нормы систолического давления производится по такой формуле: 90+2t. Параметр t здесь обозначает возраст в годах. Диастолические значения определяют как 60+t.
У ребят младше 6-летнего возраста АД одинаково как для мальчиков, так и для девочек. В возрастной группе 7–9 лет показатели АД выше у девочек. А вот у подростков нормальным считается давление 100–140/70–90 мм рт. ст. Колебания значений в период полового созревания вызваны гормональной перестройкой. Об этом следует помнить и, если они не выходят за допустимые пределы, паниковать не нужно.
Мамам с детьми необходимо проконсультироваться у невропатолога, кардиолога, эндокринолога при подозрении на сопутствующие заболевания внутренних органов. Биохимический, общий анализ крови, мочи помогает оценить работу почек, печени, протекание обменных процессов, выявить очаги воспаления. К дополнительным методам инструментальной диагностики относится ЭКГ, ЭхоЭКГ, УЗИ сердца, почек, осмотр глазного дна, анализы на гормоны, ИФА, ПЦР.
Способы лечения
Часто родители впадают в панику, не зная, что делать, если у ребенка низкое давление. В первую очередь необходимо выяснить возможную причину патологического состояния, нормализовать режим сна и бодрствования, физических нагрузок.
Рекомендуется больше времени проводить на свежем воздухе, совершать пешие прогулки, посещать бассейн, заниматься лечебной физкультурой, правильно питаться, избегать стрессовых ситуаций. Полезно есть свежие овощи, фрукты, пить соки. Черный шоколад в небольших количествах может повысить АД, но злоупотреблять сладостями нельзя.
При пониженной отметке давления назначаются физиотерапевтические процедуры: массаж, электрофорез, диадинамотерапия, контрастный, струевой душ.
Медикаментозное лечение назначается врачом с учетом причин, вызывающих снижение артериального давления. Самостоятельно давать ребенку медикаменты нельзя, это может привести к ухудшению самочувствия, спровоцировать осложнения.
Низкое давление у детей может быть следствием физиологических факторов или сопутствующих заболеваний. Установить причину недомогания уполномочен лечащий врач. Нормализовать АД можно после правильной организации режима дня, питания, физических нагрузок. При необходимости проводится курс медикаментозной терапии.
Источник