Пониженное диастолическое давление у женщин
Из-за распространения гипотонии среди лиц разного возраста необходимо выяснить причины низкого диастолического давления.
Что означает артериальное давление? Артериальное давление у здорового человека составляет около 120/80 мм рт.ст. (миллиметры ртути). Первое число указывает на систолическое, второе — диастолическое давление (или низкая диастола).
Число, по которому выявляется диастолическая гипотензия, варьируется в зависимости от нескольких факторов, включая возраст человека. Однако у взрослых диастолическое давление (вторая цифра) ниже 60 миллиметров ртути обычно есть низким диастолическим давлением.
Низкое кровяное давление, когда артериальное давление ниже 100-110 до 60 мм рт.ст. Техническая гипотензия — не болезнь и не опасна сама по себе. Напротив: низкое давление в кровеносных сосудах защищает сердце и кровообращение. Таким образом, люди с низким кровяным давлением менее подвержены сердечным заболеваниям и имеют более продолжительную жизнь.
Каким должно быть оптимальное значение АД? Норма нижнего артериального давления для взрослого сердечное 65 (нижний предел) – 75(высший).
При снижении давления у женщины может отсутствовать сексуальное влечение, у мужчины причина — снижение температуры тела.
О чем говорит низкое диастолическое давление?
Оптимальное артериальное давление менее 120/80 (систолическое / диастолическое). У здоровых людей низкое диастолическое давление без каких-либо симптомов обычно не вызывает беспокойства и не нуждается в лечении. Но диастолическая гипотония один из признаков основной проблемы.
Хроническое понижение диастолического и низкий пульс давления без симптомов почти никогда не бывает серьезным. Опасно у человека при низком пульсе определить брадикардию.
Видео
Симптомы гипотонии
Часто низкое диастолическое давление не вызывает никаких симптомов. Если низкое диастолическое давление связано с дискомфортом, это связано с уменьшением кровотока в мозг: до 600 миллилитров крови может остаться внизу теле. Это может быть дополнительно усугублено варикозным расширением вен и плохим мышцам ног, поскольку оно обычно способствует возврату крови от ног к сердцу в виде мышечного насоса.
Симптомы низкого диастолического давления
В этом случае слишком низкое диастолическое давление вызывает довольно расплывчатые симптомы:
- Проблемы зрения (почернение перед глазами).
- пульсирующая головная боль.
- Головокружение.
- Расстройства сознания до бессилия.
Что говорят врачи о гипертонии
Доктор медицинских наук, профессор Емельянов Г.В.:
Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.
Следующий факт – сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь. Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе – это Normaten. Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО.
Опасность гипотонии
Не было отмечено увеличение частоты инсульта у пациентов с низким диастолическим артериальным давлением. Гипотония является не просто маркером повышенной коморбидности, в противном случае это приведет к
Кровоток в коронарных артериях происходит в диастоле. Если диастолическое артериальное давление падает, то коронарный кровоток уменьшается.
Слишком низкое диастолическое давление само по себе не опасно! Напротив: постоянное низкое диастолическое давление без видимой причины может указывать на более здоровую и продолжительную жизнь.
Важно! Агроном из Барнаула с 8-летним стажем гипертонии нашёл старинный рецепт, наладил производство и выпустил средство, которое раз и навсегда избавит вас от проблем с давлением…Подробнее…
Что вызывает диастолическую гипотонию?
В основном, низкое диастолическое давление может иметь разные причины, но в большинстве случаев оно врожденное. В случае регулярного низкого диастолического давления без узнаваемых причин врачи также говорят о первичной или существенной гипотензии.
В более редких случаях за низким диастолическим давлением может быть другое основное состояние: сердечно-сосудистые заболевания или гипотиреоз. Здесь врачи говорят о так называемой симптоматической (вторичной) гипотензии.
Очень часто низкое диастолическое давление является временным: очень быстро вставать с постели. Ортостатическая гипотензия часто встречается в стрессовых ситуациях или в сильно отапливаемых помещениях.
Причины внезапного падения артериального давления?
Внезапные падения АД могут быть несовместимы с жизнью. Причины заключаются в:
- Сердечная недостаточность.
- Потеря крови.
- Сепсис.
- Реакция на лекарственное средство или алкоголь.
- Анафилаксия.
- Низкая/высокая температура тела.
- Тяжелое обезвоживаниеот рвоты, диареи, лихорадки.
Некоторые лекарства могут вызывать низкое кровяное давление, в том числе:
- Водные пилюли (диуретики).
- Препараты для эректильной дисфункции, особенно при использовании с сердечным приемом нитроглицерина.
- Альфа-блокаторы.
- Таблетки при болезни Паркинсона.
- Бета-блокаторы.
- Некоторые типы антидепрессантов (трициклические антидепрессанты).
Нормы диастолического давления для разных возрастных групп
| Возраст | Нормальное диастолическое давление | Гипотония |
|---|---|---|
| От 0 до 18 | 70-80 | 50 – 60 |
| От 18 до 45 | 80- 90 | 55-65 |
| От 45 до 55 | 85- 90 | 50-60 |
| От 55 до ∞ | 85- 90 | 50 -70 |
| Беременность | 75- 90 | ≤70 |
Показатели, при которых верно снижаться давление, часто пациенты жалуются на усталость, отсутствие энергии, шум в ушах, холодные руки и ноги, бессонницу и это может снизить диастолическое давление.
Все эти симптомы сами по себе не опасны. Однако если есть опасность, что люди, страдающие головокружением, обмороками могут получить травмы, важно обратиться к врачу.
Как повысить диастолическое давление не повышая систолическое?
Принимая лекарства от пониженного давления, повысится показатели не только нижнее, но и верхнее значение, что в данном случае неприемлемо. Требуется к употреблению бета-блокаторы и ингибиторы (все лекарства надлежит употреблять исключительно с назначением врача):
- Бета-блокаторы, также известные как бета-адренергические блокирующие агенты, являются препаратами, которые блокируют норэпинефрин и адреналин от связывания с бета-рецепторами. Норэпинефрин и адреналин вырабатываются нервами по всему телу, а также надпочечникам. Они служат в качестве нейротрансмиттеров (химические вещества, которые нервы используют для общения друг с другом), могут быть активными на месте, где они производятся, или в другом месте тела, когда они высвобождаются в кровь. Блокируя эффекты норадреналина и адреналина, снижают частоту сердечных сокращений; и может сжимать воздушные проходы, стимулируя мышцы, окружающие воздушные проходы.
- Ангиотензин II является очень мощным химическим веществом, которое вырабатывается организмом, в основном циркулирует в крови. Это заставляет мышцы, окружающие кровеносные сосуды, сокращаться, тем самым сужая сосуды. Сужение сосудов увеличивает давление внутри, вызывая гипертонию. Ангиотензин II образуется из ангиотензина I в крови.
- Ингибиторы ангиотензин превращающего фермента (АСЕ) это сердечные лекарства, которые расширяют или расширяют кровеносные сосуды. В результате чего они увеличиваются или расширяются, а артериальное давление снижается. Это более низкое диастолическое давление облегчает сердце, чтобы перекачивать. Прогрессирование заболевания почек из-за высокого диастолического давления или диабета замедляется. Они также повышают кровоток, что помогает снизить нагрузку вашего сердца.
Давление нижнее у пожилых людей в силу возраста и износа артерий появляется, посему им надлежит посещать кардиолога раз в год, но желательно чаще, и самостоятельно следить за давлением.
При приеме различных препаратов для понижения диастолического давления необходимо следить за снижением систолического. И лечение может нести отрицательный эффект, а высокое давление так же плохо влияет на организм. При нормальном систолическом возможно иметь пониженное диастолическое давление.
Медицинский осмотр при низком диастолическом давлении
Обратитесь к врачу, если диастолическое АД составляет менее 60 миллиметров ртути. Если заметили симптомы низкого кровяного давления, обратитесь за медицинской помощью. Попробуйте поднять давление сами, если низкое давление это следствие перенапряжения.
Если ваше диастолическое давление слишком низкое, врач может определить измерение артериального давления. Для точной диагностики гипотонии может быть важна дополнительная информация о ней:
- Симптомы только появились или уже наблюдались.
- Какие лекарства принимаете.
- Какие пищевые привычки имеете.
Обратите внимание! Гипертония – почему таблетки, сбивающие давление, вредят? Др. Бубновский о двух безопасных и простых шагах к жизни без гипертонии Читать далее »
Чтобы выяснить, что вызывает пониженное давление, для диагноза рекомендуется так называемый тест Шееллонга: при лежании и вставании несколько измерений артериального давления и импульса. Соотношение значений пульса и артериального давления позволяет лучше оценить регуляторную способность сердечно-сосудистой системы.
Во время теста пациенты отдыхают не менее десяти минут, прежде чем вставать и отдыхать еще десять минут. Если артериальное давление падает более 20 мм (мм рт.ст.) систолическое и 10 мм рт.ст. диастолическое при стоянии, а также дисфагия или головокружение, это признаки ортостатической гипотензии (или ортостатической дисрегуляции).
Гипотония является результатом внезапного перехода в вертикальное положение тела, через которое кровь опускается в ноги и поэтому временно недоступна для мозгового кровообращения.
Слишком низкое кровяное давление: что делать, если гипотония?
В основном: (слишком) низкое диастолическое давление следует лечить, только если это приводит к жалобам. Если у вас есть низкое кровяное давление с рождения и у вас никогда не было никаких проблем, вам не нужно ничего делать. Потому что гипотония без узнаваемой причины не опасна!
Любой, кто страдает от проблем с кровообращением, таких как головокружение или усталость из-за низкого диастолического давления, должен попытаться вернуть свое диастолическое давление в действие с помощью различных домашних средств. Хотя есть также препараты для повышения артериального давления, но это редко необходимо.
Чтобы вернуть диастолическое давление в естественное положение, есть некоторые домашние средства: контрастный душ, массаж кистей и регулярные физические упражнения.
Домашние средства для снижения артериального давления: что вы можете сделать сами?
Если низкое диастолическое давление пробуждает дискомфорт, есть много полезных вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь себе. Эти общие меры направлены на стабилизацию регуляторной способности сосудов и предотвращение накопления большего количества крови в нижней половине тела.
Таким образом, общие меры против гипотонии не только служат для лечения существующих уровней низкого диастолического давления, но и для предотвращения внезапного падения артериального давления:
- Контрастный душ (поочередно теплая и холодная вода, всегда ближе к холодной воде).
- Массаж кистей (по направлению к сердцу).
- Регулярные физические упражнения (велоспорт, ходьба, походы, танцы, гимнастика, плавание).
- Поддержка чулками или обертывание ног эластичными бандажами для варикозных вен.
- Избегайте усталости и переутомления.
- Релаксационные методы (аутогенная тренировка или йога) для лучшего управления стрессом.
- Сбалансированная, высокосолевая диета (в отличие от рекомендаций диеты с низким содержанием соли для гипертонии).
- Ежедневная гидратация не менее двух с половиной до трех литров богатой натрием минеральной водой, травяными и фруктовыми чаями, а также фруктовыми и овощными соками (кофе и черный чай помогают).
- Ночью спать на подушке.
Лекарственные препараты
Если присутствует первичная гипотензия, лекарства менее полезны, чем терапия. Если вы будете последовательно следовать этим общим мерам, вы можете ожидать улучшения своих симптомов даже без лечения.
Только если низкое диастолическое давление и связанные с ним симптомы все еще сохраняются, терапия лекарством необходима. В случае лекарственной гипотензивной терапии, минеральные кортикостероиды или симпатомиметики.
Источник
Снижение артериального давления — это междисциплинарная проблема, т. к. с данной патологией сталкиваются врачи многих специальностей. Когда нижнее давление низкое, необходимо искать заболевания почек, нервной, эндокринной системы, нарушение гуморальной регуляции.
Очень низкое нижнее давление сопровождается большим количеством объективных и субъективных симптомов. Причем объективная симптоматика очень неспецифичная. Ещё одной отличительной чертой гипотензии является то, что артериальное давление нижнее низкое наблюдается в детском и подростковом возрасте. С возрастом имеется тенденция к артериальной гипертензии.
Что значит нижнее артериальное давление?
Чаще всего артериальная гипотензия наблюдается у людей с пониженной массой тела, астенического телосложения. Считается, что артериальная гипотензия бывает физиологическая и патологическая. Независимо от того, сопровождается она какой-либо субъективной симптоматикой или нет, всегда страдает интенсивность кровотока, снижается перфузионное давление в органах и тканях. Начинает проявляться чаще в пубертатном возрасте, что подтверждает нейрогуморальную и эндокринную теории его возникновения.
Может снижаться систолическое и/или диастолическое давление. Любое изменение артериального давления, особенно в детском возрасте требует исключения патологии почек, сердца, электролитных нарушений.
Норма
Норма нижнего давления колеблется от 60 до 90 и зависит от пола, возраста, психоэмоционального состояния.
Пониженное
Пониженное диастолическое давление колеблется в пределах от 50 до 59 мм рт. ст. Когда нижнее давление 50, ясно, что это значит нарушение тонуса сосудистой стенки той или иной степени выраженности.
Очень низкое
Если диастолическое давление меньше 50 мм рт. ст. — это свидетельствует о выраженном страдании кровотока, особенно в головном мозге, почках, других жизненноважных органах.
Что означает низкое ДАД у человека?
Диастолическое артериальное давление показывает величину сопротивления периферических сосудов в момент диастолы, т. е. расслабления сердечной мышцы.
Когда имеется низкое нижнее давление, причины его, как правило, почечные. Необходимо исключить следующие заболевания:
- Синдром Гительмана — патология, характеризующаяся нарушением канальцевой реабсорбции электролитов, микроэлементов. В крови снижается количество магния, кальция, калия, что ведёт к повышению секреции альдостерона и снижению сосудистого тонуса.
- Синдром Барттера — заболевание, при котором нарушается обратное всасывание натрия и хлоридов в почках. Появляется гипокалиемия, гипохлоремия, повышается секреция альдостерона. Вышеперечисленные биохимические сдвиги в организме ведут к кальцинозу почек, почечной недостаточности. Не существует органа, который бы не пострадал при синдроме Барттера. Вот что означает низкое нижнее артериальное давление в детском возрасте. Данная патология может сочетаться с тугоухостью, задержкой психо-речевого развития.
- Врождённое нарушение синтеза адреналина, норадреналина, альдостерона.
Электролитные нарушения объясняют, почему нижнее давление низкое и возникают эпизоды лихорадки, появляется мышечная слабость, судорожный синдром, боль в животе спастического характера, приступообразная рвота, не приносящая облегчения.
Причины
В зависимости от степени выраженности, времени возникновения, величины колебаний, причины могут быть разные. Необходимо учитывать, что кратковременное и невыраженное снижение АД, особенно у детей, наблюдается в утреннее время, после еды, на фоне психоэмоциональной перегрузки, при длительном пребывании в душном помещении.
При гормональном дисбалансе, нарушении нейрогуморальной регуляции сосудистого тонуса имеется выраженное, значимое снижение диастолического АД, сопровождающееся клинической симптоматикой. Почему нижнее давление низкое, а верхнее нормальное объясняется разнонаправленным изменением сердечного выброса, сопротивления сосудов на периферии. Это гемодинамические причины.
Гемодинамическая диастолическая артериальная гипотензия может быть:
- сердечной;
- сосудистой;
- смешанной.
Значимые предрасполагающие факторы:
- отягощённая наследственность;
- перинатальное поражение центральной нервной системы;
- хроническая инфекция у мамы и плода;
- часто и длительно болеющие дети;
- снижение физической активности по причине ожирения, переутомления;
- умственная отсталость.
Почему «нижнее» давление низкое, а «верхнее» — нормальное?
Необходимо задуматься, что, когда в систолу сердце работает нормально, и если нижнее давление низкое, что это значит патологическое состояние, а не вариант нормы.
Такая ситуация может развиваться в силу следующих проблем:
- нарушение нервной регуляции сосудистого тонуса;
- гипотиреоз;
- гипофизарная недостаточность;
- миокардит;
- пороки сердца;
- заболевания желудка;
- системные инфекционные и соединительно-тканные поражения;
- болезни, аномалии развития почек.
Почему «верхнее» давление высокое, а «нижнее» — низкое?
Когда необходимо найти ответ, почему низкое нижнее артериальное давление и высокое верхнее, необходимо в динамике определять уровень АД, проследить эпизодически развивается эта ситуация или существует постоянно. Целесообразно обратиться к врачу и сделать обследование для исключения следующей эндокринной патологии:
- болезнь Аддисона;
- вторичный гипопитуитаризм;
- гипотиреоз.
Еще одной причиной может быть развитие кардиальной патологии, например, диастолической сердечной недостаточности. Патология сердца, которая приводит к большому разрыву между диастолическим и верхним давлением:
- инфаркт миокарда;
- кардиомиопатия;
- амилоидоз;
- нарушения углеводного обмена;
- гипотензия после приступа пароксизмальной тахикардии;
- стеноз, недостаточность или сочетанные пороки кардиальных клапанов.
Как поднять нижнее давление?
Для экстренного подъёма артериального давления независимо от того, почему нижнее давление очень низкое, используются следующие лекарственные средства:
- психостимуляторы — Мезокарб;
- альфа-адреномиметики — на основе фенилэфрина;
- холинолитики — препараты белладонны.
Что делать при низком ДАД при беременности?
Пониженное артериальное давление при беременности может быть причиной или последствием тяжелых проблем с женщиной и плодом.
О чем говорит низкое нижнее артериальное давление при беременности? При изначально нормальных цифрах АД и внезапном падении АД необходимо срочно обращаться к врачу, чтобы исключить такие жизнеугрожающие состояния как:
- преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;
- замершая беременность с инфекционно-токсическими осложнениями;
- кровотечение.
Кроме того, что надо знать, от чего нижнее давление низкое, необходимо помнить, чем это состояние чревато для плода:
- гипоксия;
- перинатальное поражение ЦНС;
- внутриутробные внутрижелудочковые, внутримозговые кровоизлияния у ребёнка;
- гипотрофия плода.
Опасным состоянием является и хроническая и остро внезапно развивающаяся артериальная гипотензия. Остро могут появиться такие состояния как:
- обморок;
- коллапс;
- шок;
- сердечная недостаточность.
Самолечением заниматься опасно. Необходимо срочно обратиться к врачу для того, чтобы выявить причины, отчего нижнее давление низкое при беременности. Оценить все возможные риски и осложнения гипотензии, применения лекарственных препаратов. Кроме того, надо помнить о неблагоприятных гипоксических последствиях для внутренних органов человека.
Комплексная терапия
Лечение низкого артериального давления, в том числе диастолического, должно быть комплексным и охватывать все стороны жизни больного. Помним, если низкое нижнее давление, что делать надо регулярно следующие процедуры:
- гимнастика;
- рациональный двигательный режим;
- чередование сна и рабочего времени;
- пребывание на свежем воздухе;
- сбалансированное питание;
- массаж;
- иглорефлексотерапия;
- лечение лазером;
- психотерапия;
- гипноз;
- медикаментозное лечение.
Для успешного воздействия, если нижнее давление низкое, причины и лечение должны соответствовать друг другу. При назначении лекарственных препаратов надо учитывать следующие механизмы возникновения заболевания:
- вегетативные нарушения;
- психологические нарушения;
- соматические расстройства.
На все эти три звена патогенеза прекрасно воздействуют следующие медикаменты:
- адаптогены;
- тонизирующие препараты;
- седативные препараты, нормализующие сон и режим дня;
- психотропные стимуляторы;
- адреномиметики;
- холинолитики;
- ноотропы;
- препараты, нормализующие сосудистый тонус;
- спазмолитики.
Причины и лечение у пожилых
Прежде чем начинать лечить артериальную гипотензию у пожилых пациентов целесообразно понимать, что с возрастом АД имеет тенденцию к повышению. Поэтому низкое нижнее давление, причины и лечение у пожилых людей должны рассматриваться очень серьёзно.
Особенно если состояние развивается остро, что означает низкое нижнее давление у человека сосудистую катастрофу. Данные состояния требуют неотложного вмешательства, т. к. могут сопутствовать ишемическому инсульту головного мозга, инфаркту миокарда.
Необходимо учитывать, что если нижнее давление 60, что это значит целесообразность срочного обращения к врачу, проведения неотложных мероприятий. Особенно должно насторожить даже минимальное нарушение уровня сознания, которое может проявляться:
- вялостью;
- заторможенностью;
- неадекватными ответами на вопросы.
Сопутствующими симптомами в данной ситуации являются:
- похолодание кистей рук и стоп;
- бледность носогубного треугольника;
- снижение количество выделенной мочи;
Почему нижнее давление низкое, причины могут быть самые разнообразные:
- Снижение объёма циркулирующей крови на фоне кровопотери, кишечной непроходимости, рвоты, поноса, ожогов.
- Снижение тонуса сосудистого русла на периферии, при острой надпочечниковой недостаточности, сепсисе, передозировке медикаментозных средств.
- В пожилом возрасте могут формироваться внутричерепные гематомы, которые на протяжении 1,5–2 месяцев после травмы протекают бессимптомно. После того как пациент забывает о факте перенесенной травмы, не обращается за медицинской помощью, на фоне резкого внезапного падения артериального давления и потери сознания при комплексном обследовании выявляется уже сформированная хроническая инкапсулированная субдуральная гематома.
- Острая сердечно-сосудистая недостаточность.
- Нарушения ритма сердца (аритмии).
- Напряжённый пневмоторакс.
Экстренная помощь и обследование в данной ситуации подразумевают:
- уложить человека в горизонтальное положение, приподнять ножной конец кровати;
- обеспечить свободный доступ кислорода или свежего воздуха;
- внутривенное введение электролитов;
- рентгенография органов грудной клетки;
- ЭКГ для исключения инфаркта миокарда и нарушений ритма сердца;
- обзорная рентгенография брюшной полости для верификации свободного газа или уровней жидкости, что позволит диагностировать перфорацию полого органа или кишечную непроходимость;
- определение почасового диуреза, напряжение кислорода в периферической крови, уровень АД, частоты сердечных сокращений, частоты дыхательных движений;
- определение уровня гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, СОЭ, глюкозы, электролитов, мочевины, кислотно-щелочного состояния крови.
Полезное видео
О чем говорит нижнее артериальное давление, можно узнать из этого видео:
Заключение
- Низкое диастолическое давление наблюдается при патологии почек, сердца, сосудов, эндокринных, неврологических нарушениях.
- Чаще низкое давление встречается в детском, подростковом возрасте у пациентов с наследственной предрасположенностью и проявляются неспецифическими симптомами.
- Жалобы у пациентов в основном на общую слабость, недомогание, снижение работоспособности.
- Прежде чем лечить артериальную гипотензию, особенно в пожилом возрасте, надо сделать комплексное обследование для исключения тяжелой, угрожающей жизни патологии.
- В целом хронические состояния, сопровождающиеся низким нижним артериальным давлением, протекают благоприятно, поддаются лечению, имеют благоприятный прогноз при проведении профилактических мероприятий.
Источник