Пониженное нижнее давление после нагрузки
Снижение артериального давления — это междисциплинарная проблема, т. к. с данной патологией сталкиваются врачи многих специальностей. Когда нижнее давление низкое, необходимо искать заболевания почек, нервной, эндокринной системы, нарушение гуморальной регуляции.
Очень низкое нижнее давление сопровождается большим количеством объективных и субъективных симптомов. Причем объективная симптоматика очень неспецифичная. Ещё одной отличительной чертой гипотензии является то, что артериальное давление нижнее низкое наблюдается в детском и подростковом возрасте. С возрастом имеется тенденция к артериальной гипертензии.
Что значит нижнее артериальное давление?
Чаще всего артериальная гипотензия наблюдается у людей с пониженной массой тела, астенического телосложения. Считается, что артериальная гипотензия бывает физиологическая и патологическая. Независимо от того, сопровождается она какой-либо субъективной симптоматикой или нет, всегда страдает интенсивность кровотока, снижается перфузионное давление в органах и тканях. Начинает проявляться чаще в пубертатном возрасте, что подтверждает нейрогуморальную и эндокринную теории его возникновения.
Может снижаться систолическое и/или диастолическое давление. Любое изменение артериального давления, особенно в детском возрасте требует исключения патологии почек, сердца, электролитных нарушений.
Норма
Норма нижнего давления колеблется от 60 до 90 и зависит от пола, возраста, психоэмоционального состояния.
Пониженное
Пониженное диастолическое давление колеблется в пределах от 50 до 59 мм рт. ст. Когда нижнее давление 50, ясно, что это значит нарушение тонуса сосудистой стенки той или иной степени выраженности.
Очень низкое
Если диастолическое давление меньше 50 мм рт. ст. — это свидетельствует о выраженном страдании кровотока, особенно в головном мозге, почках, других жизненноважных органах.
Что означает низкое ДАД у человека?
Диастолическое артериальное давление показывает величину сопротивления периферических сосудов в момент диастолы, т. е. расслабления сердечной мышцы.
Когда имеется низкое нижнее давление, причины его, как правило, почечные. Необходимо исключить следующие заболевания:
- Синдром Гительмана — патология, характеризующаяся нарушением канальцевой реабсорбции электролитов, микроэлементов. В крови снижается количество магния, кальция, калия, что ведёт к повышению секреции альдостерона и снижению сосудистого тонуса.
- Синдром Барттера — заболевание, при котором нарушается обратное всасывание натрия и хлоридов в почках. Появляется гипокалиемия, гипохлоремия, повышается секреция альдостерона. Вышеперечисленные биохимические сдвиги в организме ведут к кальцинозу почек, почечной недостаточности. Не существует органа, который бы не пострадал при синдроме Барттера. Вот что означает низкое нижнее артериальное давление в детском возрасте. Данная патология может сочетаться с тугоухостью, задержкой психо-речевого развития.
- Врождённое нарушение синтеза адреналина, норадреналина, альдостерона.
Электролитные нарушения объясняют, почему нижнее давление низкое и возникают эпизоды лихорадки, появляется мышечная слабость, судорожный синдром, боль в животе спастического характера, приступообразная рвота, не приносящая облегчения.
Причины
В зависимости от степени выраженности, времени возникновения, величины колебаний, причины могут быть разные. Необходимо учитывать, что кратковременное и невыраженное снижение АД, особенно у детей, наблюдается в утреннее время, после еды, на фоне психоэмоциональной перегрузки, при длительном пребывании в душном помещении.
При гормональном дисбалансе, нарушении нейрогуморальной регуляции сосудистого тонуса имеется выраженное, значимое снижение диастолического АД, сопровождающееся клинической симптоматикой. Почему нижнее давление низкое, а верхнее нормальное объясняется разнонаправленным изменением сердечного выброса, сопротивления сосудов на периферии. Это гемодинамические причины.
Гемодинамическая диастолическая артериальная гипотензия может быть:
- сердечной;
- сосудистой;
- смешанной.
Значимые предрасполагающие факторы:
- отягощённая наследственность;
- перинатальное поражение центральной нервной системы;
- хроническая инфекция у мамы и плода;
- часто и длительно болеющие дети;
- снижение физической активности по причине ожирения, переутомления;
- умственная отсталость.
Почему «нижнее» давление низкое, а «верхнее» — нормальное?
Необходимо задуматься, что, когда в систолу сердце работает нормально, и если нижнее давление низкое, что это значит патологическое состояние, а не вариант нормы.
Такая ситуация может развиваться в силу следующих проблем:
- нарушение нервной регуляции сосудистого тонуса;
- гипотиреоз;
- гипофизарная недостаточность;
- миокардит;
- пороки сердца;
- заболевания желудка;
- системные инфекционные и соединительно-тканные поражения;
- болезни, аномалии развития почек.
Почему «верхнее» давление высокое, а «нижнее» — низкое?
Когда необходимо найти ответ, почему низкое нижнее артериальное давление и высокое верхнее, необходимо в динамике определять уровень АД, проследить эпизодически развивается эта ситуация или существует постоянно. Целесообразно обратиться к врачу и сделать обследование для исключения следующей эндокринной патологии:
- болезнь Аддисона;
- вторичный гипопитуитаризм;
- гипотиреоз.
Еще одной причиной может быть развитие кардиальной патологии, например, диастолической сердечной недостаточности. Патология сердца, которая приводит к большому разрыву между диастолическим и верхним давлением:
- инфаркт миокарда;
- кардиомиопатия;
- амилоидоз;
- нарушения углеводного обмена;
- гипотензия после приступа пароксизмальной тахикардии;
- стеноз, недостаточность или сочетанные пороки кардиальных клапанов.
Как поднять нижнее давление?
Для экстренного подъёма артериального давления независимо от того, почему нижнее давление очень низкое, используются следующие лекарственные средства:
- психостимуляторы — Мезокарб;
- альфа-адреномиметики — на основе фенилэфрина;
- холинолитики — препараты белладонны.
Что делать при низком ДАД при беременности?
Пониженное артериальное давление при беременности может быть причиной или последствием тяжелых проблем с женщиной и плодом.
О чем говорит низкое нижнее артериальное давление при беременности? При изначально нормальных цифрах АД и внезапном падении АД необходимо срочно обращаться к врачу, чтобы исключить такие жизнеугрожающие состояния как:
- преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;
- замершая беременность с инфекционно-токсическими осложнениями;
- кровотечение.
Кроме того, что надо знать, от чего нижнее давление низкое, необходимо помнить, чем это состояние чревато для плода:
- гипоксия;
- перинатальное поражение ЦНС;
- внутриутробные внутрижелудочковые, внутримозговые кровоизлияния у ребёнка;
- гипотрофия плода.
Опасным состоянием является и хроническая и остро внезапно развивающаяся артериальная гипотензия. Остро могут появиться такие состояния как:
- обморок;
- коллапс;
- шок;
- сердечная недостаточность.
Самолечением заниматься опасно. Необходимо срочно обратиться к врачу для того, чтобы выявить причины, отчего нижнее давление низкое при беременности. Оценить все возможные риски и осложнения гипотензии, применения лекарственных препаратов. Кроме того, надо помнить о неблагоприятных гипоксических последствиях для внутренних органов человека.
Комплексная терапия
Лечение низкого артериального давления, в том числе диастолического, должно быть комплексным и охватывать все стороны жизни больного. Помним, если низкое нижнее давление, что делать надо регулярно следующие процедуры:
- гимнастика;
- рациональный двигательный режим;
- чередование сна и рабочего времени;
- пребывание на свежем воздухе;
- сбалансированное питание;
- массаж;
- иглорефлексотерапия;
- лечение лазером;
- психотерапия;
- гипноз;
- медикаментозное лечение.
Для успешного воздействия, если нижнее давление низкое, причины и лечение должны соответствовать друг другу. При назначении лекарственных препаратов надо учитывать следующие механизмы возникновения заболевания:
- вегетативные нарушения;
- психологические нарушения;
- соматические расстройства.
На все эти три звена патогенеза прекрасно воздействуют следующие медикаменты:
- адаптогены;
- тонизирующие препараты;
- седативные препараты, нормализующие сон и режим дня;
- психотропные стимуляторы;
- адреномиметики;
- холинолитики;
- ноотропы;
- препараты, нормализующие сосудистый тонус;
- спазмолитики.
Причины и лечение у пожилых
Прежде чем начинать лечить артериальную гипотензию у пожилых пациентов целесообразно понимать, что с возрастом АД имеет тенденцию к повышению. Поэтому низкое нижнее давление, причины и лечение у пожилых людей должны рассматриваться очень серьёзно.
Особенно если состояние развивается остро, что означает низкое нижнее давление у человека сосудистую катастрофу. Данные состояния требуют неотложного вмешательства, т. к. могут сопутствовать ишемическому инсульту головного мозга, инфаркту миокарда.
Необходимо учитывать, что если нижнее давление 60, что это значит целесообразность срочного обращения к врачу, проведения неотложных мероприятий. Особенно должно насторожить даже минимальное нарушение уровня сознания, которое может проявляться:
- вялостью;
- заторможенностью;
- неадекватными ответами на вопросы.
Сопутствующими симптомами в данной ситуации являются:
- похолодание кистей рук и стоп;
- бледность носогубного треугольника;
- снижение количество выделенной мочи;
Почему нижнее давление низкое, причины могут быть самые разнообразные:
- Снижение объёма циркулирующей крови на фоне кровопотери, кишечной непроходимости, рвоты, поноса, ожогов.
- Снижение тонуса сосудистого русла на периферии, при острой надпочечниковой недостаточности, сепсисе, передозировке медикаментозных средств.
- В пожилом возрасте могут формироваться внутричерепные гематомы, которые на протяжении 1,5–2 месяцев после травмы протекают бессимптомно. После того как пациент забывает о факте перенесенной травмы, не обращается за медицинской помощью, на фоне резкого внезапного падения артериального давления и потери сознания при комплексном обследовании выявляется уже сформированная хроническая инкапсулированная субдуральная гематома.
- Острая сердечно-сосудистая недостаточность.
- Нарушения ритма сердца (аритмии).
- Напряжённый пневмоторакс.
Экстренная помощь и обследование в данной ситуации подразумевают:
- уложить человека в горизонтальное положение, приподнять ножной конец кровати;
- обеспечить свободный доступ кислорода или свежего воздуха;
- внутривенное введение электролитов;
- рентгенография органов грудной клетки;
- ЭКГ для исключения инфаркта миокарда и нарушений ритма сердца;
- обзорная рентгенография брюшной полости для верификации свободного газа или уровней жидкости, что позволит диагностировать перфорацию полого органа или кишечную непроходимость;
- определение почасового диуреза, напряжение кислорода в периферической крови, уровень АД, частоты сердечных сокращений, частоты дыхательных движений;
- определение уровня гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, СОЭ, глюкозы, электролитов, мочевины, кислотно-щелочного состояния крови.
Полезное видео
О чем говорит нижнее артериальное давление, можно узнать из этого видео:
Заключение
- Низкое диастолическое давление наблюдается при патологии почек, сердца, сосудов, эндокринных, неврологических нарушениях.
- Чаще низкое давление встречается в детском, подростковом возрасте у пациентов с наследственной предрасположенностью и проявляются неспецифическими симптомами.
- Жалобы у пациентов в основном на общую слабость, недомогание, снижение работоспособности.
- Прежде чем лечить артериальную гипотензию, особенно в пожилом возрасте, надо сделать комплексное обследование для исключения тяжелой, угрожающей жизни патологии.
- В целом хронические состояния, сопровождающиеся низким нижним артериальным давлением, протекают благоприятно, поддаются лечению, имеют благоприятный прогноз при проведении профилактических мероприятий.
Источник
Показатели артериального давления свидетельствуют о качестве работы кровеносной системы, поэтому игнорировать эти значения крайне нежелательно. Контроль необходим и в период физических нагрузок, так как организм начинает адаптироваться к новым условиям, а любые нарушения отражаются на функциях внутренних органов.
Если после нагрузки падает давление, то это сигнал, который нельзя оставлять без контроля. При нормальном состоянии такого понижения быть не должно, так как адекватная реакция организма предполагает улучшение циркуляции крови, повышение активности. Обратный процесс свидетельствует о нарушениях сердечно-сосудистой системы, которые нужно выявлять и принимать меры по их лечению.
Признаки пониженного давления
При тренировках или выполнении тяжелой физической работы не всегда под рукой тонометр, но даже без специального устройства можно предположить проблемы с артериальными показателями. Для гипотонии характерны следующие признаки:
- Потемнение в глазах или появление расплывчатости. Возникают сложности сфокусировать зрение.
- Головокружение, шум в ушах, ощущение пульсации в висках, особенно при наклоне головы.
- Слабость в конечностях.
Если после физической нагрузки падает давление, то не заметить этого сложно, так как человек ощущает предобморочное состояние. В таких случаях нужно обязательно отдохнуть и для выяснения обстоятельств не перегружать организм.
Причины пониженного давления
Гипотония может появляться в редких эпизодах, когда человек просто не готов к таким нагрузкам физически, но при этом все системы работают у него в норме. Именно поэтому для спортсменов выбираются тренировки с постепенным увеличением нагрузки. Аналогичные требования и для любителей, если нет специальной подготовки, то сразу стремиться к высоким результатам не нужно.
Повлиять на давление могут и факторы, не связанные с заболеваниями, например:
- Усталость, плохой сон.
- Голод, обезвоживание.
- Гормональные изменения (подростковые, связанные с приемом препаратов и так далее).
- Недостаток воздуха в помещении, высокая температура.
Такие причины легко устраняются и последующие нагрузки проходят в нормальном режиме, но если приступы повторяются, то искать источник гипотонии нужно в своем здоровье.
В случаях частого пониженного давления, возникающего после нагрузок, нужно дополнительно пройти диагностические мероприятия. Состояние может ухудшаться, если проблему игнорировать или самостоятельно выбирать препараты и принимать их для нормализации показателей.
Если после тренировки падает давление, то есть вероятность развития следующих заболеваний:
- Стенокардия или нарушения функций сердечно-сосудистого отдела, включая сердечные блокады.
- Вегетососудистая дистония. Встречается наиболее часто и характеризуется как временное изменение тонуса сосудов. При усиленном напряжении они частично сужаются, что приводит к снижению циркуляционного процесса крови. Реакция не относится к серьезным патологическим явления, проходит самостоятельно.
- Пролапс митрального клапана. Заболевание возникает в связи с дисфункциями клапана, располагающегося между желудочком и левым предсердием. Если патология проходит без осложнений, например, без развития аритмии ли других нарушений, то специальное лечение не проводится.
- Хроническая гипотония, развивающаяся на фоне других серьезных заболеваний.
В случае понижения давления после нагрузок не нужно самостоятельно ставить диагнозы и принимать меры. Возможно это временное явление, связанное с усталостью или легким недомоганием. Тем более, если планировалась заниматься спортом, то не нужно прекращать свои начинания, достаточно проверить свое здоровье и подобрать правильную схему тренировок. Даже при диагностированной гипотонии есть перечень специальных видов спорта, которые сокращают риск приступов, положительно влияют на здоровье и общее самочувствие.
Что делать при сниженном давлении?
Если упало давление после физических нагрузок, то первоначально нужно прекратить деятельность и принять горизонтальное положение. Ноги лучше расположить выше головы, следует постараться расслабиться. Если есть тошнота, то расположиться лучше на боку, если отсутствует, то допустимо и на спине. Обычно уже через несколько минут состояние немного улучшается, но нужно еще полежать, так как резкие движения способны привести к повторному приступу. Сладкий чай, вода, немного кофе помогут восстановиться. По возможности нужно обеспечить свежий воздух.
Если в течение 5 минут абсолютно никаких улучшений не наступают, присоединяется дополнительная симптоматика, например, сильная рвота, болевые ощущения за грудиной, под лопаткой, то нужно вызывать скорую помощь.
Источник
Сегодня в моду вернулся спортивный образ жизни. Пытаясь соответствовать модным тенденциям, многие из нас постоянно считают, сколько потратили калорий в спортзале. При этом мало кто задумывается, поднимается ли давление при физических нагрузках, как это влияет на наш организм, и есть ли необходимость опасаться за свое здоровье. Из нашей статьи вы узнаете, почему из-за спорта падает или растет АД.
Признаки пониженного АД после физнагрузки
Нередко спорт понижает артериальное давление. Если такое явление наблюдается у взрослого или ребенка, который только начал тренироваться, это считается нормальным. Но если падение давления фиксируется у человека, тренировавшегося длительно, это можно расценивать как симптом патологий ССС.
После физической нагрузки падает давление: причины
АД способно понижаться из-за:
- ВСД. Сосудам не удается вовремя подстроиться под потребности организма, поэтому у человека после тренировки может упасть АД. Данное явление не опасно для жизни больного;
ВСД
- Теплового удара. В таком случае даже легкая зарядка может стать причиной падения АД. Параллельно с этим человек бледнеет, развиваются зрительные галлюцинации, увеличивается риск потери сознания;
Тепловой удар
- Пролапса митрального клапана. Чаще всего пролапс встречается у высоких худых людей. Из-за дисфункции клапана у них может снизиться АД даже в результате резкого изменения положения тела в пространстве.
- Парадоксальной сосудистой реакции. Возникает у людей с начальной стадией гипертонии. В зону риска попадают личности, которые в прошлом занимались спортом. Выполнение такими людьми даже несложных физических упражнений способно спровоцировать снижение АД до стандартных или пониженных показателей. При этом в спокойном состоянии у них чаще наблюдается высокое АД;
- Слабости синусового узла или различных видов сердечных блокад. Электроимпульсы, посылаемые водителем сердечного ритма, урезаются или вообще перестают поступать. Это явление негативно сказывается на кровообращении и может снизить АД;
- Стенокардии и инфаркта. Эти причины приводят к резкому падению давления, вызывают сжимающие болевые ощущения в сердце или за грудиной. В подобной ситуации человеку нужно срочно вызвать экстренную медицинскую помощь.
Корректировка давления
Если человек заметил, что во время тренировки перепады АД стали учащаться, ему нужно срочно обратиться к врачу. Скорее всего, он обнаружит какую-то патологию. Если ухудшение здоровья спровоцировано гормональным сбоем, мягкой стадией гипертонии или ВСД, пациенту могут назначить выполнение специальных упражнений, помогающих организму излечиться без использования медикаментов.
Из-за физнагрузки начинает повышаться давление: какая норма АД?
Если в течение тренировочного процесса показатели АД начинают меняться в большую сторону – это считается нормой. Для каждой возрастной категории имеется свой стандарт АД, но общепринятым является показатель 120/80 мм рт. ст. Из-за нагрузок систолическое давление временно увеличивается до 190-200 мм рт. ст., диастолическое – до 90/120 мм рт. ст.
Важно! Если верхнее и нижнее давление увеличивается еще сильнее, возможно, человек является гипертоником, но пока не знает об этом.
Почему из-за физнагрузок поднимается АД?
При выполнении упражнений кровоток ускоряется, чтобы обеспечить кислородом мышцы. Это влияет на гипоталамус, надпочечники и мозг, в кровь выбрасывается адреналин, учащается пульс и сердцебиение, растет АД. Из-за интенсивных нагрузок скорость циркуляции крови может существенно повыситься, то же самое происходит и с АД. Это явление объясняется активизацией работы ССС:
- благодаря повышенной скорости кровь быстрее доходит к органам и системам;
- организм обогащается кислородом;
- стенки сосудов и артерий сокращаются и подтягиваются, чтобы правильно регулировать кровоток;
- усиливается выработка гормонов и метаболизм.
Контроль давления в процессе и после тренировки
Чтобы вас не пришлось лечить от гипотонии или гипертонии, нужно учиться контролировать свое АД:
- измеряйте давление за 20 минут до занятий и через 15 минут после;
- используйте правильный тип одежды (тело должно дышать);
- убедитесь, что в зале для тренировок работает вентиляция, поддерживается оптимальная температура;
- старайтесь обеспечить организм нужным количеством воды;
- решив посещать спортзал, проконсультируйтесь у специалиста.
Почему давление падает во время занятий спортом?
Часто из-за физнагрузок АД начинает падать, а не расти. Такое явление объясняется ваготонией. У человека с ваготонией во время стрессовых ситуаций наблюдается не повышение, а понижение АД до 20 мм рт. ст. Когда человек начинает интенсивно бежать, заниматься на тренажерах или танцевать, его АД может подняться максимум на 10 мм рт. ст. Ваготония часто заставляет давление резко падать без явных для этого причин. Когда показатели АД меняются, человек может жаловаться на:
- болевые ощущения в области сердца;
- одышку;
- быструю утомляемость.
Из-за общей слабости органы и системы начинают неправильно работать, поэтому физнагрузки только повышают негативное влияние ваготонии на организм.
Важно! Терапия ваготонии предполагает длительные прогулки на свежем воздухе и легкие пробежки по утрам.
Пробежка
Почему при физнагрузках может снижаться АД? Причины низкого давления во время тренировки
Многих людей удивляет факт, что занятия спортом снижают АД. Почему так происходит? Как проверить свою склонность к гипотонии?
Как определить влияние физнагрузок на организм?
Чтобы определить физическое развитие и реакцию организма на силовую нагрузку, спортивная медицина начала активно прибегать к использованию функциональных проб. Сегодня эти проверки применяются даже в школах. Приводим пример одной из них:
- Человек отдыхает пять минут, после производится замер АД;
- За полминуты выполняется 20 приседаний, манжета остается на том же месте;
- По завершению упражнения человеку повторно измеряют АД.
Если зафиксировано изменение показателей в меньшую сторону, это может расцениваться как признак:
- склонности к гипотонии;
- слабой физической подготовки испытуемого;
- недавно перенесенного инфекционного заболевания;
- общего переутомления.
Что делать гипотоникам: таблица с советами
Чтобы минимизировать негативные последствия перепадов АД и правильно тренироваться, нужно соблюдать несколько простых рекомендаций.
| Общие правила | Специальные правила |
|
|
Чтобы усилить результат лечения, рекомендуется отказаться от пагубных пристрастий. В молодости алкогольная и никотиновая интоксикации нормально переносятся организмом, но со временем в компенсаторных механизмах может произойти сбой.
Откажитесь от курения
Итог
Если вы заметили, что после тренировки давление долго не приходит в норму, срочно обратитесь за квалифицированной помощью. Возможно, вы выбрали себе неправильные нагрузки, и следующим этапом после перепадов АД будет развитие серьезной болезни.
Источник