После установки кардиостимулятора повышенное давление
Гипертоники, как правило, отмечают снижение артериального давления с кардиостимулятором. В какой-то степени кардиостимулятор может служить средством от «верхнего» давления, если гипертония возникла на фоне компенсационной реакции недостаточного обеспечения тканей и органов кровью вследствие пропусков сокращений сердцем.
В этом случае сердце «пытается» за раз прокачать больший объем крови, раз не может подавать ее с необходимой периодичностью. До установки электрокардиостимулятора мое артериальное давление составляло 140 – 150, после – снизилось до 110 – 120 (после выхода на работу – до 120 – 130).
Тем не менее, известны случаи, когда после операции по имплантации ЭКС давление наоборот росло, однако специалисты никогда не связывают это непосредственно с работой стимулятора сердца и, как правило, говорят о необходимости комплексной терапии, с использованием различных препаратов, включая диуретики и антагонисты кальция.
Как влияет кардиостимулятор на давление и влияет ли вообще?
Давление после установки кардиостимулятора должно нормализоваться, однако многое зависит от сопутствующих заболеваний: если причиной гипертонии был не низкий пульс, то никаких изменений не произойдет. Сам кардиостимулятор не влияет на давление – его задача генерация импульсов для сокращения сердечной мышцы.
После установки искусственного водителя ритма сердца (ИВР) повышенное давление можно регулировать корректно подобранными гипотензивными препаратами. Также, возможно, потребуется курс антидепрессантов и консультация у психолога или психотерапевта, если процедура имплантации ИВР пациентом была принята «близко к сердцу».
Высокое давление утром, когда установлен кардиостимулятор
Кардиостимулятор не вызывает повышение давления, а вопрос его роста под утро (в первые минуты после пробуждения) рассматривается в связи с болезнью гипертонией, но не блокадами или аритмиями. Как правило, пациент до операции по установке ЭКС не следит за своим давлением, а начинает это делать уже после имплантации прибора.
И в этот момент оказывается, что давление по утрам повышается. Причин может быть множество, включая малоподвижный образ жизни с неправильным питанием (метаболический синдром), курение табака или распитие спиртных напитков, повышенный вес. Кардиостимулятора самого по себе в списке причин нет.
Можно ли мерить давление с кардиостимулятором?
Кардиостимулятор не мешает измерению давления обычными или электронными тонометрами (давление можно мерить любым бытовым аппаратом). Более того, после операции по имплантации ЭКС пациентам рекомендуется проводить периодические измерения давления и вести дневник (как минимум, первое врем после операции).
Например, в моем эпикризе прописано, какие препараты (лекарства) и в каких дозах следует принимать, если давление повысится. Для измерения давления с кардиостимулятором можно использовать браслет (который попутно меряет пульс и пишет кардиограмму – такие есть для IPhone и смартфонов на базе ОС Android).
Высокое давление и кардиостимулятор
Высоким считается давление выше 140 (артериальное) и 90 (венозное), например, 145 на 100. Если при наличии кардиостимулятора повысилось давление, нужно использовать прописанные в эпикризе (выписке) гипотензивные препараты – в той дозировке, в которой они назначены. Не всегда хватает одного-двух лекарств и может потребоваться целый их комплекс.
Повышенное давление с кардиостимулятором может быть вызвано так называемым метаболическим синдромом (сочетание малоподвижного – менее 30 минут в день физической активности с учащением ЧСС – образа жизни с неправильным питанием, ведущим к образованию атеросклеротических бляшек в кровеносных сосудах и, как следствие, их закупоркой).
В этом случае препараты от повышенного давления будут менее эффективны, чем постепенное снижение индекса массы тела (с потерей до 3 – 5 кг в месяц максимум – при более высоких темпах уходит мышечная масса, что вредно и для сердца, и для опорно-двигательного аппарата).
Гипертония при кардиостимуляторе также может быть вызвана психоэмоциональным напряжением – как по поводу установки электрокардиостимулятора, так и по иным причинам (например, из-за работы).
Какое давление нормальное с кардиостимулятором
Нормы давления с кардиостимулятором такие же, как и без него. Эталонным считается 110 – 120 на 70 – 90. Повышенным – от 130 до 140 (артериальное), вблизи 140 -145 – пограничное к высокому, а свыше 145 – 150 – высокое. Также зависит от возраста и пола.
Низкое давление при кардиостимуляторе
Низкое или пониженное давление при кардиостимуляторе может быть обусловлено учащением пульса. Причина снижения давления, после того как установлен кардиостимулятор в том, что сердце получает возможность прокачивать за раз меньше крови (т.к. для обеспечения тканей и органов требуется определенный объем крови, и при нормальной частоте сердечных сокращений уже не нужно при каждом ударе проталкивать большее ее количество).
Это единственное объяснение, почему падает давление у человека, если стоит кардиостимулятор – сердцу больше не надо проталкивать за раз много крови. Плохо это или хорошо? В большинстве случаев хорошо. Высокое давление, к примеру, растягивает стенки кровеносных сосудов, что ведет к повреждению их внутренних поверхностей.
Для «латания» повреждений образуются атеросклеротические (холестериновые) бляшки, которые – со временем – могут закупоривать кровеносные сосуды (сначала мелкие) и даже отрываться, образуя тромбы (кровяные сгустки).
Если давление падает настолько низко, что это создает проблемы в повседневной жизни, то следует озадачиться вопросом, как его поднять. Здесь следует разобраться с тем, что послужило причиной низкого давления (гипотонии). Как правило, это может быть либо наследственная предрасположенность или особенности конституции тела (характерно для людей миниатюрного и худощавого телосложения), либо приобретенные заболевания (вплоть до аллергических реакций).
Существует множество медикаментозных препаратов для повышения давления, а также биологически активных добавок, среди которых можно выделить кофеин, экстракт гуараны, лимонник и т.д. Кардиостимулятор не является ограничением для их употребления (использования).
Источник
Взаимосвязь кардиостимулятора и артериального давления.
Кардиостимулятор напрямую не способен воздействовать на артериальное давление. Ко мне, как к врачу, часто приходят пациенты с кардиостимулятором и спрашивают почему у них высокое или низкое давление. На самом деле, кардиостимулятор только стимулирует сердца при наличие редкого ритма. Таким образов ЭКС воздействует лишь на частоту сердечных сокращений. Тем не менее, косвенное влияние кардиостимулятора на артериальное давление все же имеется. Давайте разберемся, как формируется артериальное давление. Вклад в артериальное давление вносят тонус артерий, частота сердечных сокращений и объем циркулирующей крови. Чем выше тонус сосудов, частота сердечных сокращений и объем крови, тем выше артериальное давление. У людей с редким ритмом тонус артерий компенсаторно возрастает, что приводит к повышению артериального давления. Это необходимо, чтобы на фоне редкого пульса поддерживать кровообращения органов и тканей. Поэтому, после имплантации ЭКС, когда пульс нормализуется, давление может снизиться. Это происходит поскольку для организма уже не требуется компенсаторно увеличивать тонус артерий. Это и есть косвенное влияние кардиостимулятора на давление.
Причины повышения артериального давления у людей с кардиостимулятором.
+
Так почему же, все-таки, после имплантации ЭКС пациенты часто жалуются на изменения артериального давления.
Одна из причин обозначена выше: давление может снижаться из-за снижения тонуса сосудов в ответ на увеличение частоты сердечных сокращений. Но артериальное давление может и повышаться. Дело в том, что само по себе увеличение частоты сердечных сокращений вносит вклад в артериальное давление. Чем больше пульс, тем больше крови качает сердце в сосуды. Это может приводить, в конечном итоге, к некоторому увеличению артериального давления. Одна из самых частых причин повышения артериального давления при наличие кардиостимулятора — это гипертоническая болезнь. Дело в том, что пациенты после имплантации ЭКС просто начинают чаще измерять артериальное давление, чего они, возможно, не делали до операции. Таким образом, они просто выявляют повышение артериального давления, которое у них и до операции было повышенным.
Причины снижения артериального давления у людей с кардиостимулятором.
Снижения же артериального давления возможно из-за сердечной недостаточности, которая может быть как сопутствующим диагнозом, так и появиться в результате, к примеру, синдрома ЭКС. При сердечной недостаточности снижается насосная функция сердца. Это, конечно, приводит к снижению артериального давления, отекам и одышке.
Измерение артериального давления после имплантации кардиостимулятора.
Людям с кардиостимулятором возможно измерять артериальное давление, как и обычным людям, с помощью электронного или ручного тонометра. Измерения имеют ту же достоверность, что и у здоровых людей.
Если человек страдает артериальной гипертензией, то ему рекомендуют вести дневник артериального давления.
Существует особенность, характерная для людей с кардиостимулятором при измерении давления электронным тонометром. Дело в том, что такой тонометр показывает еще и пульс. Часто он показывает пульс ниже, чем установлена частота на кардиостимуляторе. Теперь представьте, что человеку сказали о минимальной частоте сердечного ритма 60 ударов в минуту, а реальная частота оказалась лишь 58 в минуту. На самом деле, в этом нет ничего страшного. Часто, при измерении артериального давления электронным тонометром имеется погрешность. Причина этого, чаще всего, экстрасистолы — внеочередные сокращения сердца, не создающие пульсовую волну. То есть, сердце сократилось, а на периферические артерии в виде пульсовой волны не провелось. Это и будет причиной снижения частоты сердечных сокращений с точки зрения электронного тонометра.
Нормальное давление при кардиостимуляторе.
Ну и в завершении хочется напомнить, что, в современной медицине для всех людей нормальное давление — это 120 и 80 мм рт ст. Субоптимальные цифры — более 130 и 85 мм рт ст. И гипертензией будет считаться давление более 140 и 90 мм рт ст. Все пациенты с повышенным артериальным давлением, зафиксированным при двукратном измерении должны получать антигипертензивную терапию. Благодаря современной медицине, у врачей имеется достаточно медикаментов для контроля артериального давления.
И еще раз хочется напомнить, что ЭКС напрямую не влияет на артериальное давление. В основном, причина повышенного давления — сопутствующая артериальная гипертензия, которая лечится медикаментозно. Причиной же незначительного снижения пульса по данным электронного тонометра является, как правило, погрешность измерения.
Источник
Несмотря на то, что через 2-3 месяца после имплантации кардиостимулятора пациенты возвращаются к обычному образу жизни, существуют некоторые аспекты, которые необходимо знать пациентам с имплантированными устройствами.
Сразу после установки кардиостимулятора
Непосредственно после выписки из стационара в течение первой недели необходимо наблюдать за местом имплантации устройства. При появлении признаков воспаления, выделений из раны или расхождения швов, необходимо немедленно обратиться к врачу.
В первый месяц следует избегать подъема тяжестей, чрезмерной нагрузки на плечевой пояс и амплитудных движений руки на стороне имплантации. Через два месяца пациенты могут вернуться к обычной физической активности и возобновить занятия спортом, если они занимались спортом до имплантации стимулятора.
Не рекомендуются следующие виды физической активности:
- Подъем тяжестей больше 5 кг.
- Контактные виды спорта, такие как каратэ, борьба, футбол и т.д., во время которых могут быть нанесены удары в область имплантации устройства или спровоцированы падения.
- Стрельба из ружья и винтовки в связи с тем, что отдача во время выстрела может привести к повреждению ложа стимулятора.
- При работе на приусадебном участке использование газонокосилок, колка, рубка дров.
- Работа с перфораторами и электрическими дрелями.
- Физическая активность, связанная с подъемом и круговыми движениями руки со стороны имплантации устройства (плавание баттерфляем, кролем, на спине).
Кардиостимулятор и электромагнитные приборы
Также имеются некоторые ограничения, связанные с возможным воздействием на устройство магнитных и электромагнитных полей. В настоящее время все устройства имеют достаточно надежную защиту от электромагнитных полей, и использование приборов и техники, окружающих нас в обычной жизни, не требует особых ограничений. Это касается компьютеров, микроволновых печей, мобильных телефонов. Не рекомендуется только носить мобильный телефон в нагрудном кармане.
Тем не менее, то или иное мощное воздействие может нарушить работу имплантированного устройства или причинить вред пациенту.
Запрещается:
1. Подвергаться воздействию мощных полей СВЧ, магнитных и электромагнитных полей, электрического тока (например, при использовании оборудования высокого напряжения, магнитов, используемых в промышленных зонах, радаров или других источников электромагнитного воздействия).
2. Выполнять магнитно-резонансную томографию (МРТ) в случаях, когда имплантируемое устройство не является МРТ-совместимым.
3. Использовать методы физиотерапии, связанные с магнитотерапией и электрическим воздействием.
4. Применять монополярную электрокоагуляцию при проведении хирургических вмешательств, в случаях, когда работа эндокардиального электрода запрограммирована в монополярном режиме
5. При проведении ультразвуковых исследований направлять луч непосредственно на корпус имплантированного устройства.
- 6. Проводить диатермию (лечение с использованием токов высокой частоты, коротковолнового воздействия, воздействия СВЧ токов).
С осторожностью разрешается проводить следующие медицинские манипуляции и исследования:
- 1. Компьютерную томографию.
2. МРТ: в случае МРТ-совместимого устройства необходимо запрограммировать устройство в МРТ режим.
3. Ультразвуковые исследования.
4. Дефибрилляцию и электрическую кардиоверсию.
- 5. Литотрипсию.
6. Радиочастотные методы лечения.
7. Чрескожную электрическую нейростимуляцию.
8. Электролиз.
Также с осторожностью следует себя вести при прохождении досмотра в аэропорту. Рекомендуется иметь с собой документ об имплантации устройства (карточка владельца имплантированного устройства или копия выписной справки) и предъявить его сотрудникам аэропорта для прохождения личного досмотра, чтобы не проходить через средство контроля. Тем не менее, пройти через «рамку» можно, устройство не будет повреждено, однако, при появлении головокружения или перебоев в работе сердца необходимо немедленно покинуть зону воздействия средства контроля.
Без каких-либо ограничений разрешается проводить стоматологические вмешательства и рентгенографические методы исследования.
Пациент должен наблюдаться специалистом, который будет с периодичностью 1-2 раза в год осуществлять проверку (программирование) имплантированного устройства с помощью специального оборудования-программатора. При появлении каких-либо симптомов (головокружение, предобморочные состояния, обмороки) следует незамедлительно обратиться к специалисту, который наблюдает пациента.
Важно
При появлении каких-либо симптомов (головокружение, предобморочные состояния, обмороки) следует незамедлительно обратиться к специалисту, который наблюдает пациента.
Источник
Кардиостимулятор (КС) — устройство, которое предназначено для устранения симптомов брадикардии, мерцательной аритмии, синдрома слабости синусового узла или блокад сердца. Его имплантация предполагает предотвращение последствий нарушения сердечного ритма, а не устранение самой причины данной патологии.
После установки кардиостимулятора повседневная жизнь пациента, как правило, не претерпевает существенных изменений. Если следовать простым рекомендациям, регулярно посещать запланированные осмотры врача, то можно избежать всех потенциальных проблем, связанных с «пребыванием” устройства в организме.
Типы электрокардиостимуляторов
Кардиостимуляторы подразделяются на два вида: стандартный, который «запускает» сокращение камер сердца, а также внутренний, сочетающий в себе функции «обычного» кардиостимулятора и дефибриллятора (кардиовертер-дефибриллятор).
- Стандартный КС посылает электрический импульс через специальные провода, которые прикрепляются к сердцу. Это помогает в ситуации, когда у человека с нарушением ритма существует проблема с генерацией естественного электрического сигнала.
- Второй тип КС — это комбинация дефибриллятор/стандартный кардиостимулятор. Помимо выполнения функции искусственного водителя ритма, что позволяет контролировать частоту сердечных сокращений и их регулярность, он может останавливать «летальный ритм» (опасную для жизни пациента аритмию).
Функция дефибриллятора подразумевает подведению к сердцу «шока», чтобы заставить его эффективно сокращаться. Идея шока такая же, как при «ручном дефибрилляторе», работу с которым многие наблюдали по телевизору, например, когда бригада скорой помощи проводит реанимационные мероприятий. Поскольку непосредственно к сердцу подведены провода, разряд подается намного менее мощный. Благодаря этому при кардиовертер-дефибрилляторе «электрошок» не такой болезненный.
Инсталляция КС не всегда позволяет решить на сто процентов проблему с аритмией. Довольно часто необходим прием лекарств после установки кардиостимулятора, что помогает сердцу более эффективно выполнять свою насосную функцию. Необходимо в точности следовать инструкциям доктора, а также вести учет используемых препаратов (время приема, их дозы).
Полезное видео
О том, как кардиостимулятор взаимодействует с сердцем, смотрите в этом видео:
Риски, связанные с операцией
Кроме общих рисков, которые несут любое хирургическое вмешательство и анестезия, существуют проблемы, связанные именно с операцией по имплантации КС. Статистика показывает, что у 5% пациентов возникают осложнения после установки кардиостимулятора, о которых им следует знать. К ним относят:
- повреждение нерва в области рассечения тканей;
- пневмоторакс (коллапс легкого);
- кровоподтеки в месте размещения КС (часто встречающийся побочный эффект хирургического вмешательства, тяжесть его зависит от количества скопившейся крови);
- повреждение тканей или кровеносных сосудов, расположенных около сердца;
- неисправный кардиостимулятор, который не работает должным образом после операции (встречается очень редко);
- дефект провода, через который перемещается электрический сигнал от кардиостимулятора к сердцу (также наблюдается очень редко);
- разрыв провода, что может произойти после операции из-за неправильного размещения;
- инфицирование послеоперационной раны.
Боли после установки кардиостимулятора в области его имплантации встречаются довольно часто, но обычно исчезают в течение 48 часов. В зависимости от их интенсивности, лечащий врач может назначить анальгезирующие средства. В случае, если они не исчезают, а также при усилении болезненных ощущений следует немедленно обратиться к доктору. Особенно если появился отек и покраснения в области наложения швов.
Восстановление после операции
Реабилитация после установки кардиостимулятора обычно длится от недели до месяца. Ниже представлены некоторые советы, как вести себя в восстановительный период. Более подробную информацию стоит узнать от своего лечащего врача. Только он может детально рассказать о необходимых корректировках образа жизни в зависимости от конкретной ситуации. На что стоит обратить внимание:
- Необходимо стараться избегать поднятия тяжелых предметов, чрезмерной физической нагрузки. Это позволит быстрее зажить послеоперационной ране, «зафиксироваться» кардиостимулятору.
- Исключить давление после установки кардиостимулятора на область, где он размещается в тканях.
- Сообщить своему врачу, если появился отек, покраснение или выделения из послеоперационной раны.
- Обратиться к доктору, если в течение 2 дней не исчезает возникшая субфебрильная температура.
Одно из осложнений имплантации кардиостимулятора, которое может возникнуть в долгосрочной перспективе, — отечность левой верхней конечности.
Провода, направленные от устройства к сердцу, сначала проникают в вену, которая проходит вдоль грудной стенки вверх. Через нее они попадают в вену, по которой кровь оттекает от верхней конечности. Затем провода проникают в верхнюю полую и сердце. Они достаточно толстые, что может вызвать воспаление вен и их сужение — это приводит к застойным явлениям в руке, ее отеку.
Когда после установки кардиостимулятора болит рука, это может быть одним из симптомов воспаления вены. Состояние диагностируется с помощью ультразвукового исследования или флебографии. Последняя процедура предусматривает введение контрастного вещества. В случае подтверждения диагноза такая проблема может быть разрешена с помощью баллонной ангиопластики. Иной вариант — перемещение проводов из поврежденной вены в другую.
О том, насколько быстро пациент привыкает к кардиостимулятору, какие ощущения испытывает, смотрите в этом видео:
Жизнь с кардиостимулятором: на улице и в быту, медицинские процедуры
Вопреки распространенному мнению, не существует никаких строгих ограничений после установки кардиостимулятора, связанных с бытовой техникой. Даже микроволновая печь не оказывает никакого влияния. Тем не менее имеются устройства, которые требуют специфического внимания, соблюдения определенных мер предосторожности.
Устройства, требующие особого внимания | Обоснование |
Сотовый телефон | Если он будет находиться близко с кардиостимулятором (например, постоянно класть в нагрудный карман), это может повлиять на его функцию. Проблем не должно возникать, если телефон будет находиться на расстоянии более 10 сантиметров |
Магниты | Как и сотовые телефоны, они могут повлиять на КС, при условии, если их держать рядом с ним на расстоянии менее 10 сантиметров |
Противоугонные детекторы, датчики движения (например, сигнализация магазина) | Генерируют электромагнитные волны, которые могут вмешиваться в работу кардиостимулятора. Чтобы избежать проблем, необходимо покинуть зону воздействия этих электромагнитных волн — просто продолжать движение, не останавливаясь перед датчиком |
Рамки металлоискателей в аэропорту | Рамочные детекторы металла, которые использует служба безопасности, не влияют на работу кардиостимулятора. Однако портативный (ручной) сканер может содержать магнит, что является потенциальной угрозой. Поэтому перед прохождением процедура осмотра необходимо сообщить представителю службы безопасности аэропорта об установленном кардиостимуляторе |
Сканеры всего тела, которые используются в аэропорту | Существует противоречивые данные в отношении этих аппаратов, создающих полное изображение тела человека на экране. Поэтому перед прохождением процедуры будет не лишним сообщить об установленном кардиостимуляторе представителю службы безопасности аэропорта |
Электрическая дуговая сварка | В отличие от бытовых приборов, сварочные аппараты, в которых используются для нагревания и расплавления металла электрическая дуга, серьезно влияют на электроцепи устройства. Поэтому одним из противопоказаний после установки кардиостимулятора является работа электросварщиком |
МРТ | Сканеры, в которых используются магнитно-резонансный эффект, могут нарушить работу кардиостимулятора, а при определенных условиях способны полностью вывести его из строя. Такую проблему можно избежать, если предварительно обсудить все риски процедуры с врачом |
Радиационная терапия | Мощное ионизирующее излучение, которое используется при лечении рака, способно повредить электрические цепи КС. Такая проблема решается при специальном экранировании устройства, что позволяет избежать попадания его в поле облучения |
Другие медицинские процедуры | Электрокардиостимуляторы также могут быть повреждены во время литотрипсии, при которой используются звуковые волны для дробления камней желчного пузыря и почек. Чрезкожная электрическая стимуляция нервов/мышц, применяемая при купировании боли, или прогревание тканей с помощью электромагнитного излучения — процедуры, влияющие на функцию кардиостимулятора |
Пациенту, которому установлен кардиостимулятор, имеет смысл напомнить любому доктору (стоматологу, косметологу и так далее) о своей особенности перед прохождением медицинской манипуляции.
Вышеперечисленные рекомендации — не такие уж обременительные. Выполнение их — не такая уж сложная задача. Просто необходимо быть внимательным. Это позволит быстро вернуться к своей привычной жизни после установки кардиостимулятора, избежать серьезных проблем.
Физическая активность и спорт
Наличие кардиостимулятора не значит, что занятия спортом противопоказаны. Существуют определенные правила поведения в условиях активной физической нагрузки:
- Исключить чрезмерные нагрузки мышечного аппарата верхней половины тела. В течение первого месяца необходимо минимизировать двигательную активность в руке на стороне имплантации.
- Избегать давления, ударов в области, где установлен КС. Занятие различными видами единоборств (каратэ, бокс, дзюдо) и тяжелой атлетикой необходимо полностью ограничить. А также не стоит заниматься стрельбой из винтовки.
- Игровые виды спорта, например, баскетбол, волейбол, хоккей по ограничению находятся рядом с красной чертой. С одной стороны, при них амплитуда движения рук максимальна, что может привести к отрыву электродов, с другой — не исключена опасность серьезной травматизации области имплантации.
- Пешие прогулки, фитнес, плавание, танцы — наилучшие варианты для людей с кардиостимуляторами.
У больных обычно исчезает слабость после установки кардиостимулятора, они ощущают «прилив силы». И это может сыграть с ними злую шутку. Завышенная самооценка внутренней энергии и выносливости побуждает пациента вспомнить о своем любимом виде спорта. Тем не менее, некоторые из них и кардиостимулятор могут быть несовместимы. Поэтому не следует пренебрегать рекомендациями специалистов. Важно запомнить, что лучший советчик в этом вопросе — лечащий врач.
Регулярные осмотры
Контрольные визиты к доктору — неотъемлемая часть лечебного процесса. Даже если пациент чувствует себя хорошо, ему не стоит пренебрегать назначенным осмотром, во время которого доктор:
- с помощью специальных программ проверит работоспособность КС;
- проверит заряд батарейки;
- если возникнет необходимость, то внесет корректировки в его настройки.
Обычно осмотр занимает не более 20 минут.
Замена батареи производится обычно под местной анестезией. Иногда требуется смена электродов или полная замена кардиостимулятора. В таком случае может быть востребована общая анестезия.
Когда стоит раньше времени побеспокоить лечащего врача
Следующие ситуации являются поводом обратиться к врачу раньше назначенного срока регулярных осмотров:
- если частота сердечных сокращений ниже установленного минимального значения на устройстве;
- когда появился отек, покраснение или выделение в области, где установлен КС;
- возникли вопросы, связанные с работой кардиостимулятора, приемом лекарственных средств;
- любое необычное, до этого не возникающее изменение в состоянии здоровья (например, вновь появившиеся симптомы).
Но могут быть и другие причины. Обычно при выписке врач описывает ситуации, когда необходимо с ним срочно связаться.
Кардиостимулятор устанавливается, чтобы предотвратить или устранить проблему, а не создать ее. Если соблюдать постоянно определенные меры предосторожности, которые не столь обременительны, и следовать указаниям лечащего врача, то проблемы не возникают. Это позволяет вести обычный образ жизни, лишенный практические каких-либо ограничений.
Источник