Повышенное давление без повышенного пульса

Повышенное давление без повышенного пульса thumbnail

При высоком давлении у некоторых людей может наблюдаться низкий пульс. Артериальное давление (АД), превышающее 140/90 мм ртутного столба, считается высоким и медиками называется гипертензией. Это довольно распространенное заболевание среди людей старше 40 лет. Особенно подвержены высоким скачкам давления женщины.

В совокупности оба этих состояния — низкий пульс и высокое давление — приводят к недостаточному кровообращению клеток головного мозга.

Такое не комфортное состояние может продолжаться длительное время, и в конечном итоге приводит к нарушению кровообращения в головном мозге, к сердечной и почечной недостаточности.

Хроническое высокое давление приводит к возникновению:

  • инсульта;
  • инфаркта миокарда;
  • сердечной недостаточности.

Помимо перечисленного высокое АД влияет на строение сетчатки сосудов глаз, что влечет за собой нарушение зрения.

Пульс, частота которого при измерении не превышают 55 ударов в минуту, считается низким и в кардиологии имеет определение – брадикардия.

При пониженном ЧСС человек испытывает замедленное сердцебиение, слабость, рассеянность. Брадикардия может сопровождаться головокружением, болями в области сердца, похолоданием конечностей, потливостью. При замедленном ЧСС становится тяжело дышать. Далее попробуем разобраться в причинах для определения того, что нужно делать для эффективного лечения гипертонии при брадикардии.

Причины снижения ЧСС и повышения АД

Причинами, которые способствуют повышению артериального давления и понижению пульса у человека, считаются:

  • гипертоническая болезнь;
  • вегетососудистая дистония;
  • внутрисердечная блокада;
  • неправильная работа синусового узла;
  • нарушение гормонального фона;
  • неконтролируемые физические нагрузки;
  • нарушение в работе нервной системы, например, инсульт.

Все вышеперечисленные причины, при которых повышается давление и понижается пульс, могут быть как регулярными, так и временными. Также состояние, при котором повышается АД и понижается ЧСС, может возникнуть при перепаде атмосферного давления и смене температурного режима окружающей среды. Особенно чутко это ощущают гипертоники – люди с повышенным кровяным давлением.

Симптоматика низкого пульса и высокого давления

К симптомам, при которых пульс замедляется, а давление повышается, можно отнестиследующие:

  • головокружение;
  • головная боль;
  • потливость;
  • рвота;
  • тошнота;
  • боль и покалывание в области грудной клетки;
  • сильная слабость;
  • обмороки;
  • вялость;
  • одышка;
  • шум в ушах.

Высокое давление при заниженном пульсе без грамотной медицинской помощи может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Кровь не будет в достаточном количестве поступать ко всем важным органам, что приведет к кислородному голоданию и недостатку питательных веществ.

Нередко медленный пульс и высокое давление связано с неправильным выбором медикаментозного лечения, а точнее самолечения. Грамотный специалист и назначенный им ряд анализов и обследований способен устранить причину недуга.

Народные рецепты в домашних условиях

Большое количество людей списывают такое недомогание на временный дисбаланс. Но это делать можно, если повышение давления и понижение пульса произошло единожды. Но если это происходит регулярно, то необходимо обратиться за медицинской помощью.

Если повышенное АД и низкая ЧСС возникли в случае переохлаждения либо из-за хронического переутомления, то такое состояние может пройти само. Достаточно выпить горячий чай, укутаться в теплое одеяло и дать своему организму несколько дней для отдыха. Но если повышенный пульс с высоким давлением связаны с неправильной работой сердечно-сосудистой системы, то в этом случае без помощи специалиста кардиолога не обойтись.

Какие народные средства способны помочь при повышенном давлении и пониженном пульсе в домашних условиях? Не все средства могут помочь в такой ситуации, так как поднять пульс можно, сделав в течение пяти минут физические упражнения. Но спорт не всегда показан при высоком давлении, потому чтонагрузка способна еще больше увеличить давление.

Для понижения давления и увеличения частоты показателей пульса, могут помочь следующие народные рецепты настойки:

  1. Сок редьки с медом. Небольшую редьку натрите на терке и отожмите с нее сок. Перелейте в стакан и добавьте 2ст.л. жидкого меда. Перемешайте и дайте настояться 2 часа. Принимайте по 1 ч.т. при повышенном давлении и низком пульсе.
  2. Лимонный сок с грецкими орехами. В блендере измельчите 2 ст.л. чищенных грецких орехов, переложите в стакан. Туда же добавьте 1 ч.л. кунжутного масла, 1 ч.л. сахара и 2 ч.л. лимонного сока. Перемешайте. Дайте настояться сутки и принимайте по 1 ч.л.
  3. Настой пустырника. В аптеке можно приобрести сухую траву пустырника, заварив по инструкции и принимать для понижения давления и повышения пульса.
  4. Сосновая настойка на спирту. 2 ст.л. сосновых иголок залить 200 гр. водки и дать настояться сутки. Принимать по 1 ст.л. 2 раза в день при повышенном давлении и низком пульсе.
  5. Вино с медом. Помимо выше перечисленных народных рецептов настоек, в таких случая хорошо помогает вино, прокипяченное с медом. Стакан вина вскипятить с 1 ст.л. меда. Дать остыть и принимать по 2 ст.л.

Какие принимать и пить медицинские препараты

Для определения причин отклонения пульса и давления пациенту необходимо пройти 4 обследования:

  1. УЗИ сердца.
  2. Электрокардиограмму.
  3. Анализ крови на гормоны щитовидной железы.
  4. Суточное мониторирование ЭКГ и АД (предпочтительнее с помощью одного аппарата, то есть бифункциональное).

Лечение гипертонии при брадикардии имеет свои особенности. Подбор медицинских препаратов, способных повысить пульси снизить давление, врач проводит с учетом их воздействия на сердце индивидуально для каждого человека.

Читайте также:  У тяжелоатлетов повышенное давление

3 наиболее часто используемых групп препаратов для лечения гипертонии одновременно с брадикардией:

  1. Ингибиторы АПФ – снижают повышенное артериальное давление, не влияя на частоту пульса.
  2. Сартаны – обладают сходным с ИАПФ действием, часто показаны при их непереносимости или недостаточной эффективности
  3. Антагонисты кальция амлодипинового ряда – могут способствовать не только нормализации АД, но и в некоторых случаях увеличивают ЧСС.

При редком пульсе следует отказаться от использования препаратов из группы бета-адреноблокаторов, так как они дополнительно урежают ЧСС.

И в заключение хочется дать ряд общих рекомендаций для людей с повышенным давлением и низким пульсом:

  • Чаще измеряйте свой пульс и давление и в случае изменения показателей незамедлительно принимайте меры.
  • Постарайтесь изолировать себя, насколько это возможно, от любых стрессовых ситуаций, которые негативно сказываются на сердечно-сосудистой системе и на всем организме.
  • Не пропускайте прием препаратов, назначенных лечащим врачом.
  • Ведите в меру активный образ жизни. Принимайте только качественную пищу и чаще бывайте на свежем воздухе.

Пройдите ТЕСТ: Есть ли у Вас брадикардия?

( 17 оценок, среднее 4.29 из 5 )

Источник

Сразу хотелось бы оговориться, что я являюсь противником лечения по интернету, так как каждый пациент индивидуален и абсолютно универсальных схем лечения того или иного недуга не существует.

Поэтом если вы находитесь в мегаполисе или в месте, где в, относительно, свободном доступе есть медицинская служба, то при любом выраженном сбое в организме, не терпящим ожидания консультации амбулаторного врача, рекомендую Вам не заниматься самолечением, а позвонить «112» или «03» и вызвать врача или, хотя бы, спросить совет как быть в той или иной ситуации.

В этой статье мы обсудим как, относительно безопасно, снизить повышение АД и пульса в домашних условиях.

Следующие ниже рекомендации адресованы пациентам, у которых нет «под боком» службы «03», или Вы заранее знаете, что ехать к Вам будут очень долго…

Схемы снижения АД и пульса

Мы рассмотрим две, наиболее часто, встречающиеся ситуации:

  • Повышение АД выше 140 мм рт.ст при нормальном пульсе (ниже 80 уд. в мин)
  • Повышение АД выше 140 мм.рт.ст при повышении пульса (выше 80 уд. в мин)

Какие действия предпринять?

Схема №1

Повышение АД выше 140 мм рт. ст. при нормальном пульсе (ниже 80 уд. в мин):

  • Берется 1 таблетка Каптоприл (Капотен) 25 мг и кладется под язык.
  • Ждем 1 час. В идеале в течение часа давление придет в норму или будет чуть ниже обычного, в этом нет ничего страшного, так как в среднем действие Каптоприла уходит уже через 4 часа после приема.
  • Если через 1 час давление не снизилось или снизилось менее 10ти мм. рт. ст., то добавить внутрь (не под язык) 1 таблетку фуросемида; В течение 1-2х часов, практически, любое повышение давления пойдет на снижение.

Схема №2

Повышение АД выше 140 мм. рт. ст. при повышении пульса (выше 80 уд. В мин)

Берем Метопролол (Эгилок) 50 мг и кладем под язык, для более быстрого эффекта, можно растолочь его 2мя сухими столовыми ложками, ждем 1 час, далее события могут развиваться по 2м сценариям:

  • 1й сценарий: снижение пульса вместе с давлением – это в идеале.
  • 2й сценарий: пульс стал, например 65 в мин., а давление как было, например, 160 мм.рт.ст, так и осталось…, в таком случае, просто применяем схему №1 (т.е. капотен 25 мг под язык-ждем час и т.д.)

У каждого из препаратов есть противопоказания и их, как правило, много, для этого и существуют врачи, способные без «Википедии» подобрать оптимальную для пациента схему, но мы, сейчас, говорим о ситуациях, в которых нет возможности эту медицинскую помощь получить.

Когда категорически нельзя капотен (каптоприл):

  • Беременность (если Вы беременны и склонны к повышению давления и/или пульса, включая другую патологию, то Вам, в принципе, не рекомендовано далеко отъезжать от квалифицированной медицинской помощи или, хотя бы очень четко усвоить советы своего врача в подобных ситуациях). Если вариантов позвонить в медслужбу нет, то нужно заменить Капотен на Допегит 250 мг. внутрь, а не под язык. Стандартная поддерживающая доза препарата Допегит® составляет 0.5-2 г/сут за 2-3 приема, без дальнейшего приема фуросемида.

Повышение давления и пульса при беременности – это, вообще, отдельная тема для беседы.

У Каптоприла есть и другие противопоказания, такие как тяжелые нарушения функции печени и/или почек, выраженный стеноз почечных артерий, аллергия (отек Квинке), различные стенозы клапанов, электролитные изменения. Но при редком или однократном приеме сильного вреда не произойдет, кроме аллергии ( например отек Квинке), но здесь предугадать не реально, главным критерием при аллергических реакциях является, именно, второй раз приема вещества, вызывающего аллергию, так как при первом приеме происходит так называемая сенсибилизация или, иначе, выработка антител к этому веществу (внешне это ни как не проявится), а вот повторное воздействие с раздражителем провоцирует ряд аллергических реакций, например, крапивницу, анафилаксию, отек Квинке и прочее.

Читайте также:  Повышенное давление и спиртное

Когда категорически нельзя фуросемид?

  • Почечная недостаточность с анурией (полным отсутствием или выделением мочи менее 50 мл. в сутки)
  • Беременность
  • Резко выраженное нарушение оттока мочи любой этиологии (в т.ч. одностороннее поражение мочевыводящих путей), заметьте: при наличии камней в почках, (если в анамнезе есть мочекаменная болезнь), но на момент повышения АД нет признаков почечной колики – фуросемид не противопоказан
  • Декомпенсированный митральный или аортальный стеноз
  • Тяжелое нарушение электролитного баланса (в т.ч. выраженные гипокалиемия и гипонатриемия)
  • Тяжелая печеночная недостаточность, печеночная кома и прекома

Когда категорически нельзя метопролол (эгилок)?

  • AV-блокада II и III степени, синоатриальная блокада, иначе говоря, паузы в сокращении сердца, как правило, более 2х секунд (наличие этих аббревиатур в Вашем диагнозе или в заключении на ЭКГ и/или суточном мониторе)
  • выраженная синусовая брадикардия (ЧСС менее 50 уд./мин)

Так же заметьте: метопролол в отличие от, к примеру, анаприлина, разрешен при бронхиальной астме в небольших дозировках.

А так же, даже при наличии вышеуказанных противопоказаний, но при приступе выраженной тахикардии, выше 100 ударов в мин. (например при синдроме тахи-бради), все равно, часто используются Б-блокаторы в частности метопролол .

Какие из препаратов для снижения АД и пульса не рекомендуется «трогать» без разрешения врача, если вы ни разу их не использовали:

  • Коринфар или кордафлекс 10 мг
  • Нитроглицерин и др.нитраты
  • верапамил

Эти препараты впервые можно применять только если с Вашей проблемой ознакомился врач и разрешил их использовать…

Это связано с тем, что блокаторы кальциевых каналов (коринфар и др.) и нитропрепараты (нитроглицерин и др.) выраженно влияют на расслабление и расширение сосудов (вен и артерий), и при неграмотном их использовании, можно получить следующие «бонусы»:

  • Выраженное повышение пульса, включая тахиаритмии, например фибрилляция предсердий
  • Значительное снижение давления вплоть до коллапса, головокружения и обморока
  • Выраженное нарастание одышки и усиление болей в груди (по разным причинам, например при наличии у Вас тяжелого аортального стеноза, о котором Вы не знаете)

Верапамил, категорически, нельзя при WPW синдроме (в том числе скрытом) или наличии других дополнительных путей проведения (это «аномальные, дополнительные провода» в сердце, которые, подобно кольцевой автодороге, обходят АВ узел, находящийся между предсердиями и желудочками, служащий физиологическим «ограничителем» в количестве проводимых импульсов, и могут вызывать очень высокий пульс, выше 200 ударов, что приводит к фатальным желудочковым нарушения ритма ).

Так что если Вы не знаете есть ли у Вас подобные недуги, то лучше Верапамил, тоже, не трогать.

Если Вам, даже, удалось справиться с однократным повышением АД и/или пульса с помощью препаратов или без них, в любом случае, я рекомендую Вам обраться к Вашему врачу для выяснения причины возникновения вышеуказанных проблем и уточнить как именно, в Вашей ситуации можно действовать в таких случаях.

Спасибо за внимание! До встречи!

Источник

180 просмотров

19 октября 2020

Добрый день. Прошу подсказать к какому врачу обратиться и какие обследования пройти. Болела ковидом в легкой форме в июне, на приеме у пульмонолога врач обратил внимание на учащенное сердцебиение, но я подумала, что из-за того, что очень волновалась. Спустя месяц во время длительного путешествия в машине случился скачок давления и тахикардия, онемела правая кисть руки, потом перешло на правую часть лица (около 1 минуты), после была общая слабость, голова как ватная. По приезду домой обратилась к врачам, анализы все в норме, по ЭКГ кардиолог значительных отклонений не увидел. Терапевт после назначил Конкор 2,5 мг при приступах тахикардии, не на постоянной основе, и панангин. Оба врача и терапевт, и кардиолог списывают всё на нервы и отправляют к неврологу. Но уже 2 месяца каждый день меня трясет, то сначала сердце, потом давление поднимается 133/88, а 100/70 мое рабочее. Бывает что давление в норме, но сердце выпрыгивает, появляются задышки. Ситуация очень угнетает, так как не понимаю, это последствия ковид (раньше с сердцем никаких проблем не было, делала ЭКГ и обследования во время беременности 3 года назад) и насколько это всё восстановимо? Спасибо.

Возраст: 31

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Кардиолог

Здравствуйте, Анастасия.
Тахикардия и повышение АД очень часто возникают после коронавирусной инфекции, она влияет на нервную регуляцию, но это процесс обратимый, просто требуется время. Принимайте конкор 2,5 мг утром ежедневно месяц для стабилизации состояния.

фотография пользователя

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! Ковид даёт осложнения на сердце, у вас в виде нарушения пюрттма. Страдает или само сердце, или щитовидная железа, которая опосредовано влияет на ритм сердца. Необходимо провести суточное Холтеровское мониторирование, чтоб уточнить, что именно происходит в момент приступа, какой ритм,нет ли ишемии. На отдельном ЭКГ это не поймаешь. Сдать кровь на ТТГ, Т3св, Т4св. И сделать УЗИ щитовидной железы. Из лекарств принимать милдронат по 250мг утром и в обед и Панангин по 2*3раза в день 20дней, валокордин по 12капель(подобрать дозу, чтоб не засыпать)3раза в день регулярно 10днкй. Эти препараты не снижают давление и сердцебиение, но сделают так, что приступы будут слабее , т.к.укркпляют сердце. Далее обратиться с данными холтеровского мониторирования

Читайте также:  Повышенное атмосферное давление препарат

фотография пользователя

Гастроэнтеролог, Терапевт

Также рекомендую вам проверить уровень аитаминаД , он влияет на все органы и системы, должно быть не менее 30нг/мл, а лучше 40-60нг/мл., принимать вииаминД по 3.000ед до получения анализа, далее ориентироваться на анализ.

Анастасия, 19 октября

Клиент

Ирина, добрый день. Витамин Д принимаю сейчас по 4000 ед. На гормоны щитовидки сдавала дважды с разницей в 7-10 дней, они в норме. Спасибо за ответ.

фотография пользователя

Кардиолог

Здравствуйте, Анастасия.
Да, безусловно, после инфекции ковид 19 – наблюдается остаточная реакция в виде тахикардии.
Но также я Вам советую дообследование, чтобы исключить другую патологию , прежде всего дисметаболического характера:
анализ крови на железо сыв., ферритин , ттг, т3, т4, ат к тпо, узи щитовидной железы и обязательно суточный монитор экг, для оценки сердечно ритма в течение суток, исключения значимой аритмии.
По поводу терапии – конкор ( кроме снижения пульса- также снижает и АД) поэтому я бы Вам советовала поменять его на ивабрадин ( кораксан) 5 мг 2 раза в день ( он на АД не влияет),
Также добавьте к терапии МагнелисВ6 ( вместо панангина) по 1 табл 3 раза в день в качестве антиаритмического, дезинтоксикационного и улучшающего эмоциональный фон- препарата 1 месяц!

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте, рекомендую проверить щитовидную железу :1. Узи (при патологии – сдайте гормоны), вит д в сыворотка крови,.
2. Консультация гинеколога.
3.узи сосудов шеи и головы.
4. Ведите дневник давления – утро/вечер и записывайте цифры.

фотография пользователя

Кардиолог

Анастасия, эти симптомы, которые у Вас сейчас отмечаются обязательно исчезнут ( в среднем – в течение месяца), а чтобы улучшить сейчас Ваше самочувствие- принимайте препараты ( см предыдущий ответ)!!!

фотография пользователя

Терапевт

Здравствуйте. После перенесенной коронавирусной инфекции ухудшаются метаболические процессы в миокарде, что приводит к нарушению ритма сердца. Рекомендую прием мельдоний 500 мг по 1 таблетке утром и 1 таблетка в обед в течение месяца, Магне в6 по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение месяца, витамин Д 3000 ЕД в сутки в течение месяца, желательно сдать анализ на уровень витамина Д, выполнить ХМ ЭКГ для уточнения диагноза, сдать кровь на гормоны щитовидной железы, с результатами дообследований обратитесь к кардиологу.

фотография пользователя

Кардиолог

Анастасия, проверьте уровень гемоглобина и ферритина, их снижение способствует тахикардии. То, что повышается АД и ЧСС, свидетельствует об увеличении выброса адреналина, поэтому нужны бета-адреноблокаторы. Милдронал не стоит принимать, он стимулятор и способствует тахикардии и повышению АД. И сделайте ЭХОКГ.

фотография пользователя

Кардиолог

Анастасия, здравствуйте! Я бы вам посоветовал вместо конкора попринимать кораксан по 5 мг 2 раза в день но пока без перерывов с месяц как минимум. А дополнительно пройти рентгенографию шейного отдела позвоночника боковой снимок- 1 снимок сделать с прямой шеей, а второй с наклоном головы вперед, для исключения наличия подвижных позвонков в шейном отделе позвоночника, либо смещения позвонков. Почему именно это обследование вы когда описывали симптоматику при длительной поездке на автомобиле – это все может быть связанно с шеей, кроме того у нас в шейном отделе позвоночника расположен сосудодвигательный центр который отвечает и за пульс и за давление. Здоровья Вам!

Анастасия, 19 октября

Клиент

Сергей, добрый день. Шеи сделать именно рентгенографию или МРТ, что будет информативнее в данном случаи? Спасибо за ответ.

фотография пользователя

Кардиолог

Просто рентген, на нем будет все хорошо видно лучше чем на МРТ.

фотография пользователя

Кардиолог, Терапевт

Вам необходимо сходить к эндокринологу, проверить щитовидную железу и к неврологу сделать КТ головного мозга

фотография пользователя

Кардиолог

Анастасия, здравствуйте! К сожалению, учащенное сердцебиение наблюдается у многих пациентов, перенесших данную инфекцию. Я не рекомендую Вам начинать прием каких-либо преаратов до тех пор, пока Вы не исключите нарушения сердечного ритма (т.е. не просто учащенное, но еще и “неправильное” сердцебиение). Выполнитя обязательно Холтер ЭКГ и только по его результатам можно будет говорить о подходящем Вам лечении. Здоровья Вам!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник