Повышенное давление глазного дна
Наши глаза — довольно хрупкий орган: достаточно потереть их грязными руками, чтобы занести инфекцию, способную вызвать воспаление. Кроме того, глазное яблоко имеет собственное давление, которое называется офтальмотонус. Если оно повышается или понижается, то это говорит о наличии патологии и требует лечения.
Офтальмотонус — это давление, которое оказывает содержимое глазного яблока (стекловидное тело и глазная жидкость) на его стенки, а также на роговицу и склеру. Когда внутриглазное давление, или ВГД, в норме, человека ничего не беспокоит. Но бывают ситуации, когда офтальмотонус снижается или, наоборот, поднимается, и такие скачки опасны для здоровья глаз. В случае повышенного ВГД наиболее частое последствие — развитие глаукомы, опасного заболевания, приводящего к слепоте. Эта болезнь — настоящая «глазная чума» 21 века, с которой активно борется весь мир. А как узнать, какое давление внутри глаза? От чего оно зависит и как обеспечить его нормальное состояние — расскажем в нашей статье.
Норматив офтальмотонуса
Постоянная принятая норма давления внутри глаз у взрослого человека лежит в диапазоне от 10 до 22 мм рт. ст. (в среднем у большинства людей эти показатели равны 15-17) и характеризуется постоянством. В течение одних суток давление колеблется лишь в пределах 3-4 мм рт. ст. — утром обычно бывает выше, чуть снижаясь к вечеру. Постоянство необходимо для стабильной работы внутренних оболочек глаза, особенно сетчатки, и зависит от целого ряда физиологических механизмов, отвечающих за регулировку наполнения сосудов внутри глаза кровью, приток и отток водянистой влаги. Помимо этого, нормальный офтальмотонус важен для поддержания оптических свойств сетчатки.
Какие значения давления указывают на наличие патологии
В ситуации, когда ВГД имеет повышенные значения, это знак бить тревогу, так как его увеличение свидетельствует о наличии глаукомы в разных стадиях. Вот таблица, по которой можно узнать о том, насколько Вам угрожает опасность этой болезни
1. Нормой считается значение от 10 до 22 мм рт. ст. (обычно 15-17).
2. Давление от 22 до 25 мм ртутного столба может свидетельствовать о первичных признаках глаукомы, и в этом случае нужно пройти тщательное обследование.
3. Цифра 25-27 мм ртутного столба с большой долей вероятности подтверждает наличие начальной стадии глаукомы.
4. При уровне офтальмотонуса 27-30 единиц можно говорить о том, что глаукома активно развивается.
5. Значение ВГД выше 30 мм рт. ст. означает тяжелую степень развития заболевания.
Напоминаем, изменение давления внутри глаз в течение дня не должно превышать норму 3-4 мм рт. ст. — утром выше, к вечеру ниже. А какие факторы могут послужить поводом для обращения к специалисту, чтобы проверить глазное давление?
Симптомы, указывающие на наличие повышенного ВГД
Итак, врачи советуют обратить внимание на следующие явления, которые могут свидетельствовать об увеличенном офтальмотонусе. Особенно внимательным к здоровью глаз следует быть людям, у которых в семье уже есть родственники, болеющие глаукомой:
- болевые ощущения в висках и над бровями при поднятии глаз вверх, особенно в вечернее время;
- частые головные боли и невозможность избавиться от них даже с помощью лекарственных средств;
- полопавшиеся сосуды на белке глаза;
- сильная усталость глаз к вечеру, неприятные ощущения при взгляде вверх или в стороны;
- затуманивание зрения после ночного сна, когда требуется время, чтобы оно пришло в норму;
- быстрая утомляемость глаз во время зрительной работы;
- снижение четкой видимости при переходе из светлого помещения в более темное.
Вот основные симптомы так называемой гипертонии глаз, на которые врачи советуют обращать внимание, тем более при предрасположенности к глаукоме. Если они повторяются регулярно, то это повод обратиться к специалисту для доскональной проверки органов зрения.
Факторы риска, которые могут являться причиной повышения ВГД
Увеличение давления внутри глазного яблока может быть вызвано также некоторыми общими болезнями человека. Именно поэтому врач собирает подробно все данные о Вашем образе жизни, наследственных заболеваниях, и даже о том, какими занятиями Вы любите увлекаться, чтобы точно установить клиническую картину. Например, повышение офтальмотонуса могут спровоцировать нарушения в работе внутренних систем или органов.
1. Сахарный диабет. Это группа эндокринных заболеваний, характеризующаяся повышением сахара в крови, а также неспособностью поджелудочной железы вырабатывать гормон инсулин. В организме наблюдаются постоянные скачки сахара от нормального уровня до высокого или, наоборот, низкого. В связи с этим начинаются проблемы с состоянием сосудов, вызывающие увеличение артериального и внутриглазного давления.
2. Вегетососудистая дистония. Лица, страдающие ВСД, могут предъявлять жалобы на перебои в работе сердца, снижение или скачки артериального давления, а также на головную боль и головокружение. При этом нарушается работа многих систем организма. ВСД также способна стать причиной повышения офтальмотонуса.
3. Болезни сердечно-сосудистой системы. Их список довольно обширен. Это могут быть атеросклероз, врожденный порок сердца, нарушение эластичности сосудов, варикоз и множество других недугов, затрагивающих нормальное функционирование сердца и кровеносных сосудов.
4. Заболевания почек. Выраженный и длительно протекающий гломерулонефрит, а также сморщенная почка могут привести к возникновению поражений сетчатки и давлению повышенному глазному.
5. Наличие увеита, астигматизма, дальнозоркости и некоторых других нарушений также может послужить причиной повышения ВГД.
6. Посттравматическая глаукома. Возникает после механического или химического повреждения органов зрения.
7. Длительное времяпрепровождение за монитором компьютера. Исследования ученых уже давно подтвердили факт, что долгое нахождение перед экраном и напряженная зрительная работа могут спровоцировать повышение офтальмотонуса. Глаза находятся в постоянном напряжении, человек начинает моргать в несколько раз реже, может разболеться голова и увеличиться ВГД.
Мы перечислили несколько факторов, которые могут вызвать повышенние внутриглазного давления. Кроме того, к группе риска относятся люди старше 40 лет, так как чем старше возраст, тем чаще встречается заболевание. Однако может наблюдаться повышенное глазное давление и у детей, поэтому родителям следует проявлять бдительность. Если у него присутствуют какие-либо нарушения зрения (близорукость, астигматизм, синдром «ленивого глаза» и прочие), то это повод, чтобы держать на контроле показания глазного давления у детей.
Каким образом измеряют глазное давление?
В домашних условиях пациент может применять только один доступный ему способ — пальпирование через веки глазного яблока, на ощупь определяя степень его плотности. Если давление в норме, то при аккуратном надавливании под пальцами должен ощущаться в меру упругий круглый шар. При повышенном ВГД он будет достаточно твердым и не склонен к деформации, а при пониженном, наоборот, проминаться. Конечно, такой способ не дает верных показаний и может использоваться лишь для понимания приблизительного состояния, хотя люди, страдающие повышенным ВГД, со временем приобретают необходимые навыки. Точные же данные можно узнать в кабинете врача, где он проведет осмотр с помощью специальных приборов, а также исследует Ваше глазное дно.
Тонометрический метод измерения. Проводится с помощью тонометра. Их бывает несколько видов, но самые известные и распространенные — тонометр Маклакова и тонометр Гольдмана. Мы не будем вдаваться в технические подробности и описание процедуры измерения, важно лишь то, что эти способы помогут определить точное внутриглазное давление.
Бесконтактные тонометры. Сложные электронные приборы, которые применяют сегодня все чаще, так как этот способ дает еще более точные показания. Если с помощью первых двух тонометров производится непосредственное воздействие на глаз, используются лекарства для анестезии роговицы, так как происходит физическое воздействие на орган зрения, то при помощи бесконтактного тонометра измерения проводятся посредством струи воздуха, направленной на роговицу.
Какие еще последствия могут возникнуть при повышенном давлении?
В большинстве случаев увеличение ВГД приводит именно к глаукоме, но бывают случаи, когда оно провоцирует также следующие нарушения:
- отслоение сетчатки — процесс отделения сетчатой оболочки глаза от сосудистой. В здоровом глазу они тесно соприкасаются. В результате отслойки сетчатки наступает заметное снижение качества зрения;
- оптическая нейропатия — частичное или полное разрушение нервных волокон, которые отвечают за передачу изображения в мозг. Это может привести к искажению цветового зрения.
Два этих глазных нарушения, наряду с глаукомой, при несвоевременном вмешательстве приводят к слепоте практически в 100% случаев. Вот почему так важно следить за давлением внутри глаз, особенно в возрасте после 40 лет.
Лечение высокого глазного давления
На сегодняшний день самым распространенным и доступным способом снижения увеличенного офтальмотонуса является применение специальных капель, которые нормализуют его. Но нужно также учитывать причины, которые спровоцировали повышение ВГД, по возможности занимаясь их устранением или лечением.
Помимо капель, существует также еще несколько методов борьбы с высоким глазным давлением. Окулист может назначить физиотерапевтические процедуры (вакуумный массаж, цветоимпульсная терапия и прочие), которые проводятся в условиях стационара.
Наиболее кардинальным способом нормализации давления является хирургическое вмешательство. Их тоже существует несколько видов: гониотомия, трабекулэктомия и самый передовой метод — лазерная операция. С помощью луча лазера открываются пути оттока внутриглазной жидкости, вследствие чего снижается и офтальмотонус. Но, к сожалению, для проведения операции пациент должен соответствовать определенным требованиям, и не каждый под них подходит. В любом случае метод лечения подбирается индивидуально в зависимости от возраста, степени тяжести заболевания, индивидуальных особенностей организма.
Профилактика глазного высокого давления
Что делать, если Вы входите в группу риска? В первую очередь, скорректировать свое питание, таким образом способствовать стабильности ВГД. Необходимо минимизировать потребление соли, сахара, быстрых углеводов и включить в ежедневный рацион следующие продукты: горький шоколад, орехи, яйца, овощи и фрукты красного цвета. Также необходимо поддерживать в организме достаточное количество витаминов группы Е, аскорбиновой кислоты и бета-каротина.
Помимо питания, нужно также выполнять несложные рекомендации врачей, придерживаясь правильного образа жизни: чаще проводить время на свежем воздухе, отказаться от курения и алкоголя, не употреблять продукты, содержащие повышенное количество холестерина, не проводить длительное время за экранами гаджетов и компьютера, выполнять специальную гимнастику для глаз.
Глаза — наше окно в мир, с их помощью человек воспринимает до 90% окружающей информации, вот почему важно сохранить их здоровье в порядке до старости. При появлении дискомфорта в глазах следует не медлить и записаться на прием к врачу. Желаем крепкого здоровья и хорошего зрения!
Источник
Часто после работы за компьютером можно ощутить усталость, сухость и жжение глаз. Подобное состояние часто является признаком повышенного глазного давления, которое приводит к различным офтальмологическим заболеваниям.
По этой причине важно вовремя выявлять тревожные симптомы, и лечение у взрослых патологии не потребует больших усилий.
Что это такое
Каждую секунду к органам зрения поступает определенное количество жидкости, затем она оттекает. Нарушение этого процесса является причиной накопления влаги, которая вызывает высокое давление глаз.
При этом деформируются мелкие сосуды, регулирующие отток жидкости, а питательные вещества перестают поступать во все отделы глаза, провоцируя разрушение клеток.
Происходит это под воздействием многих факторов, среди которых:
- большие нагрузки на глаза (плохое освещение в комнате, просмотр ТВ);
- генетическая предрасположенность;
- заболевания внутренних органов и глаз;
- отравление химикатами;
- гормональный сбой;
- плохая экология;
- применение некоторых глазных капель и медикаментов;
- повреждение целостности оболочек глаза;
- стрессовое состояние;
- нарушение работы сердца и сосудов.
Часто патологию обнаруживают у женщин в период менопаузы. Отклонения от нормы могут быть следствием курения и воздействия этанола, большого употребления соли, недостатка минералов и витаминов.
Изменение глазного давления одинаково часто встречается у обоих полов. Повышение его наблюдается преимущественно у людей после 40 лет.
При повышенном ВГД возможно повреждение зрительного нерва
Запущенная патология может привести к развитию заболеваний, которые не всегда в силах побороть современная медицина. На сегодня более пяти миллионов людей в мире ослепли по причине высокого глазного давления.
Норма глазного давления у взрослых
Давление глаз измеряют в миллиметрах ртутного столба. Необходимо учитывать, что его цифра может изменяться в зависимости от времени суток. Вечером она обычно ниже, чем утром.
Норма внутриглазного давления у взрослых (таблица)
Иногда повышенное давление является индивидуальной особенностью человека и не считается патологией.
- У мужчин и женщин в возрасте 30-40 лет норма варьируется от 9 до 21 мм рт. ст.
- С возрастом повышается риск развития офтальмологических заболеваний, поэтому после 50 лет важно регулярно проходить обследование дна глаз, мерить давление и сдавать анализы.
- Норма в 60 лет немного выше, чем в более молодом возрасте. Его показатели могут доходить до 26 мм рт. ст. при измерении тонометром Маклакова.
- В возрасте 70 лет и старше нормой считается показатель от 23 до 26 мм рт ст.
Как измеряют
При выявлении и лечении заболеваний глаз важны ультраточные измерения давления, ведь даже незначительное расхождение в показателях может повлечь серьезные последствия.
Существует несколько способов определения глазного давления в условиях стационара.
В зависимости от принципа воздействия они бывают контактные и бесконтактные.
Измерение контактным способом
В первом случае поверхность глаза соприкасается с измерительным прибором, во втором – нет.
Бесконтактный способ измерения ВГД
Офтальмологи применяют один из методов:
- Пневмотонометрия. Измерение давления с помощью воздушной струи.
- Электронограф. Современный способ для измерения ВГД. Он безопасен и безболезнен, основан на усилении выработки жидкости внутри глаза.
- Тонометрия по Маклакову. Проводится под местной анестезией и вызывает небольшой дискомфорт.
Самостоятельно выявить патологию в домашних условиях невозможно.
У людей, которые страдают глаукомой или другими заболеваниями глаз, давление органов зрения измеряют регулярно. Иногда им прописывают суточную тонометрию, которая проводится в течение 7-10 дней трижды в сутки. Все показатели фиксируются, а по итогу специалист выводит максимальное и минимальное значения.
Симптомы и признаки повышенного ВГД
Обычно небольшое повышение глазного давления никак себя не показывает, и человек не замечает изменений. Симптомы патологии проявляются в зависимости от степени тяжести заболевания.
Для прогрессирующей болезни характерны определенные признаки:
- Повышенная утомляемость глаз.
- Боль в голове в области висков или лба.
- Неприятные ощущения при движении глазных яблок.
- Покраснение белка.
- Дуги и мошки перед глазами на свету.
- Плохое сумеречное зрение.
- Тяжесть, сухость глаз.
- Ухудшение зрения.
В случае сильно повышенного давления человек уже не может выполнять привычную работу, ему тяжело читать текст с мелким шрифтом. При инфекции или воспалительном процессе у больного наблюдается западание глазных яблок, отсутствие блеска.
Как снизить давление в глазах?
Нуждаются в лечении лишь значительные колебания офтальмотонуса, которые влияют на остроту видимости.
Чтобы вылечить повышенное ВГД, доктор обычно назначает таблетки и капли от глаукомы и глазного давления. Они уменьшают выработку внутриглазной жидкости, открывают дополнительные пути для ее оттока. При этом важно выявить причину патологии и направить лечение на устранение основной проблемы.
Сегодня популярны следующие препараты, помогающие снять давление глаз:
- Тимолол.
- Ксалатан.
- Пилокарпин.
- Траватан.
- Бетоптик.
- Фотил.
- Косопт.
Все эти средства должны использоваться под строгим наблюдением врача, ведь они способны снижать даже нормальное давление. Нельзя превышать указанную дозировку.
Лечение нетрадиционными методами должно быть согласовано с лечащим врачом, ведь только он знает, как лечить патологию в том или ином случае. Эффективны эти способы лишь на начальной стадии болезни. В случае запущенного заболевания понадобится хирургическое вмешательство.
При повышенном ВГД необходимо соблюдать меры профилактики, а именно:
- Советуют спать на высокой подушке, которая не должна быть очень мягкой.
- Необходимо сократить количество употребляемого алкоголя, бросить курить.
- Рекомендуют отказаться от сладких и мучных изделий, картофеля, макарон и круп. Стоит увеличить количество черных ягод в своем рационе.
- Один раз в полгода нужно посещать офтальмолога.
- Необходимо чаще гулять на свежем воздухе, вести активный образ жизни и высыпаться.
- Нужно ежедневно заниматься гимнастикой для глаз, а также использовать специальные капли, которые их увлажняют.
Не стоит списывать усталость глаз на обычный недосып, ведь подобная проблема может спровоцировать развитие опасной патологии и стать причиной слепоты. При первых признаках повышенного давления глаз необходимо обратиться к окулисту. Лечить его на начальной стадии гораздо легче.
Видео:
Источник
В человеческом глазу постоянно образуется и регулярно выделяется жидкость. Во время этого процесса образуется так называемое внутреннее глазное давление. Если жидкости выделяется недостаточно, это приводит к повышению глазного давления, что является причиной возникновения ряда офтальмологических заболеваний.
Повышенное внутриглазное давление приводит к повреждению глазного нерва и развитию глаукомы. Из-за давления на зрительный нерв происходит постепенное отмирание нервных волокон (атрофия зрительного нерва). Следствием этого является сужение полей зрения (центрального и бокового).
Глаукома является одной из распространенных причин слепоты. Зрение, потерянное в результате глаукомы, восстановить невозможно. Поэтому крайне необходимо своевременно определить и узнать признаки этой болезни.
Измерение внутриглазного давления
Для того чтобы измерить внутриглазное давление, обратитесь к офтальмологу. Самый распространенный в России способ измерения давления следующий: на глаз устанавливают специальные грузики с определенной массой. В данном случае нормой считается давление до 26 мм.рт.ст. Но в последнее время наблюдаются изменения: выяснилось, что у 70% здоровых людей глазное давление находится в пределах 22 мм.рт.ст.
Также глазное давление можно измерять с помощью струи воздуха специальными приборами – пневмотонометрами.
Лечение нарушений внутриглазного давления
Задачей любого способа лечения глаукомы является приведение глазного давления в норму. Сейчас существует три вида лечения данного заболевания: медикаментозное, лазерное и хирургическое.
Схема лечения зависит от формы и стадии заболевания. На ранних стадиях развития глаукомы может быть рекомендовано консервативное лечение – принятие сильнодействующих капель, которые уменьшают глазное давление и восстанавливают правильный обмен жидкости. Но воздействие медикаментов не всегда оказывается существенно.
Наиболее результативными методами прекращения развития глаукомы и сохранения зрения являются лазерное лечение и хирургия. Правда, у хирургического способа лечения глаукомы есть свои побочные эффекты, среди которых попадание инфекции, резкое снижение глазного давления, изменение внешней формы глазных яблок, временное ухудшение зрения, усиление катаракты (если она есть).
Пониженное глазное давление встречается редко, но оно не менее опасно. Причинами его могут являться: недоразвитое глазное яблоко, травмы, осложнения после операций. Если пониженное глазное давление сохраняется больше месяца, то питание структур глаза нарушается, вследствие чего глаз может погибнуть.
Профилактика нарушений внутриглазного давления
Во-первых, очень полезна двигательная активность. Лучшие виды спорта для этого те, которые плавание тренируют мышцы глаз и воротниковой зоны, улучшают кровообращение органа зрения (теннис, бадминтон).
Во-вторых, для приведения глазного давления в норму полезен лечебный массаж шеи.
Кроме того, полезны обычные неторопливые прогулки, сопровождаемые рассматриванием окрестностей и предметов вдали.
Помимо витаминов А, С, Д и Е, глазу необходим кальций, который укрепляет склеру (наружную оболочку глаза). Недавно стало известно, что при близорукости в склере наблюдается нехватка цинка, магния и железа, то есть человеку, склонному к близорукости, полезны комплексы витаминов с минералами.
Чтобы дать глазам отдохнуть во время работы за компьютером, некоторые офтальмологи рекомендуют гимнастику для глаз, которая заключается в следующем:
Нужно сесть за стол и опереться на локти, встряхнуть руками и расслабить запястья и пальцы. После этого надо потереть друг о друга ладони, пока они не станут теплыми. Теперь обопритесь головой о руки и закройте глаза ладонями. Пальцы обеих рук при этом должны пересекаться на лбу. Руки должны быть совершенно расслабленными и не давить на глаза. Ладони должны куполом лежать на веках. Во время этого нужно почувствовать темноту. Теперь ваши глаза совершенно расслабленны. Восприятие темноты является самым глубоким расслаблением для глаз, во время которого они восстанавливаются.
Прежде чем открывать глаза, сначала надо убрать руки от глаз и почувствовать разницу в яркости и температуре. А затем, когда вы будете готовы, зажмурьтесь и откройте глаза.
Глаза и зрение необходимо беречь, так как это очень хрупкая часть нашего организма. В случае любых проблем лучше всего записаться на консультацию к офтальмологу.
Источник