Повышенное давление на приеме у врача

Очень часто люди, которые по тем или иным причинам вынуждены посетить медицинское учреждение, спрашивают у специалистов, почему повышается давление на приеме у врача, опасно ли это, как бороться с таким явлением, и нужно ли его лечить? Как известно, прием у доктора обычно ассоциируется с не совсем положительными эмоциями, поэтому большинство пациентов очень часто волнуются, переживают, что и ведет к неожиданному увеличению кровяного уровня.
О том, опасно ли такое состояние, нужно ли от него избавляться, и к каким осложнениям может привести боязнь врачебного халата, разберем подробнее.
Особенности состояния «синдром белого халата»
Итак, гипертония белого халата — это не что иное, как специфическое проявление организма на вынужденную необходимость посетить врачебный кабинет либо произвести измерение давления. Другими словами, данное состояние имеет психологическую основу, и относится к ситуационному (вторичному) виду гипертонии. Подобная аномалия наблюдается у 15%, а по другим данным у 40% населения всего земного шара.
Несмотря на то, что СБХ имеет официальное признание медицины, многие кардиологи не считают его настоящей болезнью, ведь скачки артериального состояния и учащение сердечного биения происходит только во время нахождения в кабинете доктора. Вне границ медицинского учреждения, когда больной возвращается домой, кровяное давление возвращается в нормальные параметры. Из этого вытекает – подъем АД при синдроме боязни врачей носит временный характер, поэтому настоящей гипертонии у человека не имеется.
Однако медицине известны случаи и противоположной ситуации, которую врачи называют амбулаторной замаскированной ГБ. Для нее характерно нормальное состояние артериального давления непосредственно на приеме у врача, а вот дома оно увеличивается.
Какие причины приводят к возникновению СБХ
Основной причиной развития синдрома специалисты считают чрезмерное волнение человека за свое здоровье, которому пришлось по тем или иным причинам посетить врачебный кабинет. На подсознательном уровне у пациента возникает непреодолимый страх перед людьми в белых халатах, в итоге он начинает нервничать, что и провоцирует повышение АД.
Следует подчеркнуть, эмоциональное напряжение вследствие переживания за свой организм может возникать непроизвольно на подсознательном уровне, поэтому человек может и не осознавать подобного своего состояния.
Второй причиной наличия высокого АД является так называемый феномен адаптации. Организм «запоминает» подобные рефлексы, и во время последующего посещения доктора психосоматические проявления повторяются, вне зависимости от того, что отношение к стрессовой ситуации у пациента может быть уже совершенно другое. Человек на халат будет реагировать точно так же, как и в предыдущий раз.
Третьим провоцирующим фактором синдрома – это повышенная мнительность и подозрительность больного. Такой пациент в каждом слове врача ищет недосказанность и подвох. Пытаясь найти скрытый смысл, начинает преждевременно себя накручивать и устанавливать самому себе тысячу несуществующих страшных диагнозов. В итоге этого и происходит увеличение артериального давления.
Среди других причин-провокаторов СБХ, врачи называют:
- Чувство стеснительности при обнажении.
- Страх болезненных процедур.
- Боязнь услышать плохой диагноз.
Как видим, все причины связаны с психологическим состоянием человека.
Какие люди подвержены данному состоянию
Возникновение страха врачебного халата чаще всего отмечается у людей, у которых присутствуют следующие болезни или состояния:
- Сахарный диабет.
- Сердечная ишемия.
- Ожирение.
- Повышенный показатель холестерина.
- Ослабленное здоровье.
- Операции на сердце.
- Психические отклонения.
- Чрезмерная впечатлительность.
- Слабое психологическое состояние.
- Неправильный образ жизни.
- Длительное увлечение курением.
- Алкогольная и наркотическая зависимость.
Помимо патологий, развитию синдрома способствует возраст, чем человек старше, тем активнее и тяжелее проявляется этот процесс. Также на его появление влияет и половая принадлежность. Врачи отмечают, у женщин гипертензия белого халата диагностируется в 2 раза чаще, чем у мужчин.
Кроме вышеуказанных факторов немаловажное значение играет и наследственность.
Синдром белого халата при измерении давления часто наблюдается и у беременных женщин, особенно у тех, у которых в прошлом имелись сложности с зачатием или вынашиванием. Возникновение синдрома боязни перед специалистами медицины в большинстве ситуаций объясняется происходящей гормональной перестройкой в организме будущей мамы, поэтому она часто испытывает сильный страх за себя и ребеночка, что и приводит к скачку АД. Однако после рождения малютки и стабилизации гормонального равновесия СБХ исчезает.
При беременности в случае возникновения синдрома наблюдаться у психолога не обязательно — достаточно просто известить врача о неприятном проявлении.
Чем опасен синдром белого халата?
Насколько опасно повышение давления из-за синдрома врачебного халата? Врачи утверждают, при стрессовых ситуациях артериальный уровень поднимается практически у всех людей. К примеру, к его скачку может привести неприятный разговор с начальством, печальное известие, сильное переживание и прочее. Если подобные явления имеют эпизодический характер, то явной угрозы для здоровья они не несут.
Совсем другая ситуация, когда кровяное давление скачет при любых негативных ситуациях. Это способно привести к таким осложнениям:
- Повышению показателя «плохого» холестерина.
- Периодическому увеличению уровня сахара при склонности к сахарному диабету.
- Появлению настоящей гипертонии.
- В осложненных случаях ситуация опасна инфарктом.
- Резкие и частые перепады АД негативно сказываются на развитии плода у беременных женщин.
По последним результатам исследований было установлено — у 75% людей регулярный подъем АД вследствие психоэмоционального напряжения перерастает в настоящую гипертонию со всеми вытекающими патологическими последствиями, то есть, частое возникновение СБХ может стать предгипертонической фазой развития настоящей гипертензии.
Как утверждают японские медики, у половины наблюдающихся добровольцев синдром белого халата повышает риск развития инсульта. Вероятность такого тяжелого осложнения усиливается при наличии в анамнезе других серьезных заболеваний.
Помимо того бесконтрольное применение гипотензивных препаратов при синдроме, когда пациент без разрешения доктора самостоятельно пытается нормализовать АД, может стать причиной развития тяжелых усугублений, как резкое понижение давления и потеря сознания.
Особенности проявления симптомов врачебной гипертонии
Гипертензия, вследствие СБХ, от подлинной гипертонии отличается скачком только систолического (верхнего) давления. При истинной гипертонической болезни происходит рост как систолического, так и диастолического АД. Однако при возникновении боязни доктора, показатель верхнего уровня поднимается выше 150-160 мм рт. ст., а вот нижнее давление остается в пределах нормы. Как только пациент покидает врачебный кабинет и возвращается домой, кровяное давление возвращается в свои нормальные параметры.
Помимо особенностей скачка АД возникновение страха сопровождается следующими симптомами:
- Тремор рук и ног.
- Побледнение кожи.
- Повышение давления.
- Учащение сердцебиения.
В большинстве случаев человек внешне выглядит спокойным, и только частый пульс выдает его психологическое напряжение.
Поэтому так важно предупредить врача о склонности к подобному патологическому состоянию. В противном случае специалист, измерив АД, назначит лечение от несуществующей болезни, что также негативно скажется на здоровье пациента.
Как выявить наличие артериальной проблемы
Помимо вышеперечисленных клинических проявлений, СБХ может значительно затруднить специалисту осмотр пациента, что осложняет установление правильного диагноза.
Неверно назначенное лечение опасно негативным воздействием на такие важные органы организма: ЖКТ, почки, печень. Во избежание подобной ситуации пациентам, у которых поднимается давление у врача, назначается обстоятельное обследование.
Обнаружить синдром белого халата поможет суточный контроль артериального состояния до врачебного приема и по возвращению домой.
Регулярный мониторинг состояния АД можно проводить как в стационарных, так и амбулаторных условиях. С этой целью используется тонометр, а замер давления осуществляется в строго обусловленные часы, затем полученные результаты измерений поддаются анализу. Такой подход позволяет с точностью узнать, присутствует ли у больного хроническая гипертония или все-таки виновником скачка является СБХ.
Если до и после визита в медицинское учреждение АД – в норме, но в кабинете специалиста оно резко увеличивается, следует обязательно известить об этом своего врача.
Если имеются подозрения на боязнь белого халата при измерении давления, либо просто в момент посещения клиники, следует пройти дополнительную диагностику. Для этого назначается:
- Клинический тест крови.
- Забор крови на сахар.
- Анализ на уровень холестерина.
- Установление уровня липидов.
- ЭКГ.
- УЗИ сердца и почек.
- Дуплекс сонных артерий.
- Освидетельствование у психолога и кардиолога.
Только на основании полученных результатов возможно точное установление диагноза и назначение адекватной терапии.
Как не нервничать на приеме у врача?
Итак, как бороться с боязнью, что советуют специалисты в этом случае? Если повышается давление при посещении врача, то устранить подобное патологическое состояние можно только комплексной терапией, включающую и помощь опытного психолога. Присутствующие болезни купируются медикаментозными препаратами.
В данном случае назначаются лекарства:
- Успокоительные.
- Психотропные.
- Антидепрессанты.
С целью профилактики возникновения СБХ, нужно придерживаться следующих правил:
Основные рекомендации | Результат |
Избавиться от пагубных увлечений | Курение, спиртное и наркотические вещества негативно влияют на нервную и сердечно-сосудистую систему. |
Придерживаться дневного режима | Ночной сон для взрослых людей не должен быть меньше 8 часов. При бессоннице рекомендуется принимать травяные отвары с легким снотворным действием. |
Вести активный образ жизни | Посещение спортивного зала или плавательного бассейна положительно влияет на сердечную деятельность. Важно не забывать о регулярных прогулках на свежем воздухе. Кардионагрузки укрепляют сердце, помогают справиться со стрессовым состоянием. |
Правильно питаться | Большая часть питания должна состоять из овощных и фруктовых блюд. Питание следует подобрать так, чтобы организм регулярно получал необходимую норму витаминов и микроэлементов. Исключить сладости и жирную пищу. |
Увлечение компьютерными играми | Ограничить пребывание за ПК. Длительное пребывание в виртуальном мире негативно сказывается на общем состоянии организма. |
Если человек предрасположен к синдрому, он обязательно должен знать, что не следует делать перед посещением врача. При наличии СБХ запрещено принимать следующие препараты:
- Валерьяну.
- Настойку пустырника.
- Капли Зеленина.
Подобные лекарственные средства дают кратковременный успокаивающий эффект, но существенно помешают специалисту правильно диагностировать психологическое отклонение.
Врачи отмечают, избавляться от патологической боязни белого халата следует обязательно. Усилению лечебного действия медикаментозных препараторов способствуют специальные тренинги и консультации психолога. Подобные мероприятия научать человека не волноваться, правильно справляться с внезапно возникающим страхом, контролировать свой эмоциональный фон.
Заключение
Синдром белого халата имеет психосоматическую природу происхождения. Однако оставлять без внимания подобное аномальное явление ни в коем случае нельзя, особенно при регулярном его проявлении. Отсутствие помощи психотерапевта может привести к развитию настоящей гипертонии и вытекающих из этого различных осложнений.
Каждый человек, страдающий СБХ должен помнить: тяжелые проявления синдрома способны стать причиной внезапного инфаркта и других, опасных для жизни патологических состояний.
Загрузка…
Источник
А я как-то прождала в коридоре 1.5 часа, чтоб попасть к терапевту (есстественно с талоном на определённое врямя), у меня ничё не болело, тока нос немного заложило, поэтому хотела походить на УФО, погреть нос. От неё нужно было только направление на физиотерапию….
Дак вот, пока я прождала её 1,5 часа, вся испсиховалась, хотела было уже плюнуть и домой пойти, и она как раз меня приняла. Отказалась мне давать направление просто так, начала меня смотреть, мерить давление, температуру… В итоге температура 37, при моей нормальной 36.4 и давление 14090. ))))
Может и ты нанервничалась, пока ждала приём, вот и показатели зашкаливают! )))
ОтветитьНравится
тоже самое было, но началось еще до беременности, у любого врача давление скакало, всю обследовали-исследовали, все в норме. дома меряла постоянно – все ок. никакие таблетки во время беременности не пила, в 20 недель уложили в больницу. там пролежала 2 недели, всю обследовали снова и отправили домой, ничем опять же не лечили, сказали к ним с давлением 140 на 80 больше не приходить))) давление, мол, это когда и у врача и дома 150 на 100 и больше. В результате в родах давление было 120 на 70, хотя кругом были одни белые халаты))) видимо уже не до этого пунктика было)))
ОтветитьНравится
Та же ситуация. На приёме повышается давление. Дома 12080. Я уже и допегит перед приёмом принимала, ничего не помогает. Тоже диагноз гипертония, тоже направили к кардиологу. Кардиолог мне ничего нового. Общие рекомендации. Соблюдать диету, не набирать вес и т. д. Сейчас ничего кроме витаминов не пью. Если оно повышается у врача с допегитом или без него, так зачем лишний раз травить себя и ребёнка.
ОтветитьНравится
У нас можно даже при записи на 15.00 в кабинет попасть только к 18.00. Там уже такое давление от злости и психозов поднимается)))))Единственный совет – скажите своему врачу, что вам в очереди плохо становится, чтобы она вас сразу принимала)))Страдальческое выражение на лице и вперед в кабинет под неодобрительные возгласы ожидающих)))))
ОтветитьНравится
Ну в крайнем случае заваривайте каркаде и пейте холодным (горячий наоборот повышает) перед походом к врачу и с собой берите раз так резко повышается.
ОтветитьНравится
у меня постоянно так было. конечно в очереди 3 часа высидишь как тут без давления будешь
ОтветитьНравится
Я тоже этим страдаю, один раз даже 170 было. Пью допегит, всё равно на приёме давление высокое.
ОтветитьНравится
ВЫ БЕСПОКОИТЕСЬ ДАВЛЕНИЕ ПОВЫШАЕТСЯ.А ВАЫ ГОВОРИЛИ ВРАЧАМ ЧТО У ВАС ТАК ТОЛЬКО НА ПРИЕМЕ ТАК СКАЧИТ, ЧТО ОНИ СКАЗАЛИ?
ОтветитьНравится
ღBaRbariskaღпоставили диагноз под вопросом гипертония 1-2 степени, я и дневник давления приносила, направили к кардиологу. сказали, если у вас была 20неделя мы бы вам скорую вызвали. попросила помереть давление в конце приема, оно снизилось до 140/80. я то понимаю, что давление у меня от нервозности, как только приду к врачу, подожду своей очереди часа 1,5 так голова просто гудеть начинает, естественно что и давление подниматься. после приема в течении часа оно у меня приходит в норму без всяких лекарств.
ОтветитьНравится
всетаки врачи знают о том что у некоторых давление может так прыгать.а диагноз не просто поставили для галочки.если есть возможность обратитесь еще к одному геникологу.просто риск велик.верхнее с разницой в 30 ед очень много.
ОтветитьНравится
Ну вот, почти все пишут про одно: волнение))))) скорее всего в этом и причина))))
ОтветитьНравится
Ну у меня что-то подобное, но я знаю с чем это связано. Гинеколог у нас на четвертом этаже. А лифт ещё 4 месяца назад на ремонт закрыли. Когда прихожу на прием всегда отдышка, а когда в очереди посижу, и отдышки вроде нет, всё равно завышенное давление, это связано с тем, что в любом случае Вы находитесь в дискомфортной ситуации (быть на приеме не то же самое, что телек дома смотреть), слегка волнуетесь, может одежда неудобная на Вас и все эти факторы могут временно поднимать давление.
ОтветитьНравится
у меня такое было, блин и они еще предлагают в больницу вечно лечь, это перед приемом волнуешься вечно и поэтому повышается давление мне прописали попить валерьянку тогда, для успокоения, а потом еще такое было и вес многовато прибавился по сравнению с прошлым приемом и они испугались типа отечность и все такое и посадили меня на бессолевую диету чтоб отечность спала и давление в норму пришло, и реально ела все несоленое пару недель и стабилизировалось все и отечность ушла, не волнуйтесь такое часто бывает, это нормально
ОтветитьНравится
У меня тоже) нервничаю почему-то)
ОтветитьНравится
вы может волнуетесь очень. у меня один раз было, меня врач заставила на кушетке полежать и сразу упало.
ОтветитьНравится
это наверно у вас синдром белого халата?! такое бывает кто боиться или волнуется очень перед приёмом у врача. я думаю тут вы сами себе только можете помочь, перестать волноваться.
ОтветитьНравится
Источник
Добрый день. Я работаю водителем. При прохождении ежедневного осмотра перед рейсом, учащается пульс и повышается давление. Вне врачебного кабинета суточный мониторинг отклонений не показывает. Что делать?
Учащается пульс при посещении врача (6 ответов)
Получено 3 совета – консультации от психологов, на вопрос: Повышение давления и пульса при посещении врача
Здравствуйте, Алексей.
Учащается пульс и повышается давление по тому, что Вы испытываете легкое волнение или тревогу по поводу осмотра и измерения Ваших физиологических показателей. Это вполне нормальная реакция организма на какие-то переживания и волнение.
Как с этим справиться?
Существуют различные простые техники релаксации и успокоения самого себя в считанные минуты. Короткие медитации перед тем, как идти на осмотр могут Вам очень хорошо помочь. Просто сядьте в спокойном и тихом месте, чтобы никто и ничто Вас не отвлекали, прикройте глаза, сосредоточьтесь на своем дыхании, обращая внимание на то, как Вы дышите, на вдох и выдох. И просто наблюдайте за своим дыханием в течении 5-10 минут. Это поможет Вам успокоиться, и, как следствие, у Вас понизиться ритм сердца и давление.
Постоянно меряю давление и пульс (1 ответ)
С уважением, Ваш психолог, Елизавета Крицкая Санкт-Петербург
Хороший ответ1 Плохой ответ0
Напишите Ваш вопрос психологу и нажмите на кнопку “Отправить вопрос”
Алексей, здравствуйте. Вы волнуетесь во время осмотра, вот и повышается давление. Что бы снизить градус ответственности, можете врачу с юмором сказать, что дома с давлением все нормально, но тут, как в первом классе, есть легкое волнение. Уже, когда Вы это грамотно скажете, пообщаетесь минуту – две с врачом, то успокоитесь и все будет нормально. От всей души, желаю Вам – Успехов и всего самого наилучшего!!!
Скачки давления и пульса (1 ответ)
Психолог онлайн – эффективное консультирование,терапия по скайп(Skype)
Хороший ответ3 Плохой ответ0
Здравствуйте Алексей!
Существуют разные методики релаксации, позволяющие справиться с волнением. Многие из них связаны с регуляцией эмоционального и физического состояния, при помощи переключения внимания. Например упражнение “Выжать лимон”: “Сядьте поудобнее, закройте глаза и представьте, что у Вас в одной руке лимон. Начинайте мысленно его сжимать до тех пока, пока не почувствуете, что “выжали весь сок”. Расслабтесь. Запомниет свои ощущения. Повторите упражнение с другой рукой. Затем выполните упражнение двумя руками одновременно.” Некоторые при этом используют кистевой эспандер. Чем раньше Вы включите контроль над Вашим состоянием, тем эффективнее будет результат от упражнения.
Если Ваше волнение возникает не только перед посещением врача, а еще при других ситуациях, когда Ваше благополучие зависит о чьего-то экспертного мнения, то можно проработать уже на оной консультации или по скайпу со сменой стратегий поведения.
Здоровья Вам и удачи! С уважением, психолог-консультант, Оксана Спасиченко, Санкт-Петербург.
Повышение давления при прохождении медицинского осмотра (2 ответа)
Спасиченко Оксана Николаевна, психолог в Санкт-Петербурге
Хороший ответ4 Плохой ответ1
Источник
Мне скорую чуть не вызвала 170на 130, а мне ржать охото, голова не болит чувству себя хорошо, через 5 мин 127на 80, но в основном на приеме всегда 150 на 100, дома идеальное 120 на 80, вот пойду к терапевту жаловался))))
ОтветитьНравится