Повышенное давление после капельницы
Гипертонический криз – состояние, характеризующееся значительным превышением нормальных цифр артериального давления. Может протекать c яркой клинической картиной или бессимптомно. Второй вариант является наиболее опасным. К появлению кризового течения артериальной гипертензии приводят различные заболевания. Для того чтобы определить, какие капельницы нужно поставить при высоком давлении, необходимо знать причины гипертонического криза.
Когда нужны капельницы при повышенном давлении
Резкое повышение давления требует его немедленного снижения. С этой целью используются различные средства. Самостоятельно можно принять таблетированные лекарства, направленные на борьбу с кризом. В случае, когда подобная терапия остается без эффекта, а цифры давления продолжают расти, рекомендовано назначение капельного введения антигипертензивных лекарств.
С этой целью используют средства различных групп действия. Выбор зависит от стадии гипертонии, группы риска, наличия осложнений и сопутствующих заболеваний. Все рекомендации по приему средств делаются после тщательного обследования, сбора жалоб и характера развития гипертонии.
Какие препараты используют при высоком давлении и гипертонии
Терапия высокого давления подбирается индивидуально, с учетом сопутствующих патологий. Подбор необходимой дозировки может занять некоторое время. Важно находиться в этот период под контролем врача и строго придерживаться его рекомендаций.
Существует несколько групп препаратов, направленных на борьбу с гипертонией. К ним относятся:
- Ингибиторы АПФ. Данная группа препаратов является наиболее распространенной среди антигипертензивных средств. В нее входят Эналаприл, Приндоприл, Рамиприл, Каптоприл. Последний используется в качестве скорой помощи при кризах.
- Блокаторы рецепторов ангиотензина. Группа имеет свои преимущества в борьбе с патологией. Препараты назначаются при наличии непереносимости ингибиторов АПФ. Среди лекарств данной группы выделяют Лозартан, Телмисартан, Валсартан.
- Блокаторы кальциевых каналов. Назначаются как самостоятельно, так и в комбинации с другими группами. Наиболее известным представителем блокаторов является Амлодипин. Прием лекарства сопровождается некоторым осложнением, встречающимся довольно часто. Это отечность ног, исчезающая после отмены препарата.
- Бета-блокаторы. Бисопролол – самый часто назначаемый препарат группы. Используется для понижения артериального давления, а также пульса.
- Мочегонные средства. Помимо борьбы с отечным синдромом, лекарства назначаются для борьбы с гипертонией. К данной группе средств относятся Индапамид, Фуросемид, Верошпирон.
Вышеперечисленные антигипертензивные средства назначаются для ежедневного приема с целью контроля показателей давления. В случае, когда медикаментозная терапия не позволяет достичь целевых цифр, рекомендовано назначение инфузионной терапии. Подобное лечение обладает быстрым эффектом, его назначение возможно при тяжелом состоянии больного, когда нарушены функции глотания.
Магнезия
Является самым распространенным препаратом для лечения гипертонического криза. Действие препарата направлено на борьбу с сосудистым спазмом, восстановление сердечного ритма, расслабление мышечного напряжения. Рекомендуемая дозировка составляет 40 миллилитров 25 % раствора. Препарат разводят с глюкозой или Новокаином для достижения большего эффекта.
Применение лекарственного средства проводится строго под наблюдением медицинского работника.
Аминазин
Повышение давления зачастую сопровождается нервным возбуждением. Чтобы облегчить состояние пациента назначается Аминазин. Лекарственное средство расширяет просвет сосудов, увеличивает их проницаемость.
Действие препарата наступает спустя несколько минут. Назначается в комбинации с Дибазолом. Наличие печеночной патологии исключает возможность применения лекарства. Перед введением Аминазин разводят физиологическим раствором. Это делается для минимизации риска развития побочных явлений.
Папаверин
Препарат улучшает кровообращение, чем облегчает головную боль, головокружение, возникающие на фоне высокого давления. Эффект от Папаверина достигается спустя несколько минут. Длительность действия лекарства – несколько часов. Этот факт позволяет использовать препарат при начальной гипертонии.
Дибазол
Применение препарата рекомендуется при наличии неосложненного криза. Направлен на борьбу со спазмом сосудов, способствует улучшению кровообращения в сердце, мозге. Эффект от введения лекарства наступает спустя 20 минут.
Однако длительность действия Дибазола не велика, около 4 часов. Частый прием лекарства может вызвать обратный эффект, который выражается в повышении давления. Для усиления антигипертензивного действия назначается в комбинации с Папаверином.
Дополнительные медикаменты для капельного введения
С целью лечения кризового течения гипертонии, помимо основных групп препаратов, применяются дополнительные, для симптоматического лечения.
Но-шпа
Действующее вещество препарата – дротаверин. Препарат обладает спазмолитическим действием, расслабляет сосудистый тонус. Это вызывает расширение просвета сосудов, улучшение кровообращения, вследствие чего артериальное давление снижается. В лечении гипертонического криза используется крайне редко и с осторожностью. Показаниями для назначения НО-шпа являются сильные головные боли, вызванные кризом.
Дозировка препарата составляет 6 ампул для внутримышечного и 2 ампулы для внутривенного введения лекарственного средства в день.
Прием препарата противопоказан при наличии аденомы предстательной железы, глаукомы, сердечной или сосудистой недостаточности в острый период, аллергической реакции на компоненты препарата.
Анаприлин
Гипотензивное средство, используемое в терапии повышенного давления. Препарат выпускается в форме таблеток дозировкой 10 и 40 миллиграмм. Лекарство не используется в лечении гипертонического криза. Анаприлин используется для ежедневного контроля значений давления.
Пиндолол
Препарат группы бета-блокаторов, назначаемый с целью контроля гипертензии, частоты сердечных сокращений и борьбы с аритмией. Пиндолол разводят в глюкозе для достижения большего эффекта. Действие препарата оценивается при постоянном контроле показателей давления. Медленное внутривенное введение обеспечивает быстрое снижение показателей.
Эналаприлат
Ингибитор АПФ, применяемый для лечения высоких значений давления. Является препаратом выбора за счет быстрого и длительного действия. Эналаприлат разрешен к применению при сердечной недостаточности, инфаркте.
Фентоламин
Препарат для борьбы с гипертонией, вызванной феохромоцитомой. Фентоламин обладает быстрым, но кратковременным действием. Данное свойство позволяет использовать его при невысоких значениях измеряемого показателя. В основе его действия сосудорасширяющий эффект, а также способность улучшать кровообращение. Это помогает избавиться от головной боли, слабости, неустойчивости при ходьбе.
Урапидил
Антигипертензивный препарат, используемый в качестве терапии для поддержания нормальных значений давления. Выпускается в разных формах. Капельное введение показано при лечении гипертонии в условиях стационара. Назначается с учетом сопутствующей патологии и степени риска.
Фуросемид
Мочегонное средство применяется для снижения отечного синдрома. Подобное состояние возникает при сердечной, почечной недостаточности и многих других заболеваниях. Фуросемид применяется в целях быстрого снижения высокого давления.
Однако, из-за возможных побочных действий, к его использованию стараются прибегать как можно реже. Мочегонное средство вымывает из организма калий и магний, приводя к появлению судорожного синдрома. Прием фуросемида показан только после консультации врача.
Верапамил
Блокатор кальциевых каналов используется при гипертоническом кризе, нарушении ритма, стенокардии. Лекарственное средство вводится внутривенно, капельно, под контролем давления и частоты сердечных сокращений. Для снижения давления показано введение 5-10 миллиграмм вещества. При отсутствии эффекта капельницу повторяют через 30 минут.
Длительность курса и частота применения
Лечение артериальной гипертензии является длительным процессом. Терапия подбирается индивидуально и зависит от множества факторов. С целью контроля показателей рекомендуется прием лекарственных средств накопительного действия. С целью купирования кризового состояния применяют средства неотложной помощи.
В случае, когда самостоятельно снизить высокое давление не удается, необходимо обратиться за медицинской помощью.
Для быстрой и эффективной борьбы с гипертонией применяются капельницы с использованием различных лекарственных средств. Частые скачки давления могут вызвать серьезные осложнения. Стресс, пропуск или самостоятельный отказ от антигипертензивной терапии способствуют гипертоническому кризу.
Длительность лечения определяется индивидуально, в зависимости от тяжести состояния и сопутствующей патологии.
Может ли повышаться давление после капельницы, причины
В некоторых случаях возможно появление обратного эффекта от назначения капельниц. Давление после них повышается, что вызвано некорректно подобранной дозировкой. Также причиной обратного действия может служить чрезмерное введение жидкости в организм. Это оказывает дополнительную нагрузку на сердце, что выражается в гипертоническом кризе.
Противопоказания и побочные эффекты
Прием лекарственных средств, оказывающих гипотензивное действие, противопоказан при различных состояниях. К основным из них относятся:
- Аллергическая реакция на компоненты препарата.
- Печеночная недостаточность.
- Дыхательная дисфункция.
- Наличие внутреннего кровотечения.
- Непроходимость кишечника.
- Обезвоживание.
Неправильный прием антигипертензивной терапии способствует появлению побочных действий. Среди них выделяют:
- Судорожный синдром.
- Тошноту, рвоту.
- Нарушение сердечного ритма.
- Диспепсические явления.
- Головную боль, головокружение.
Для того чтобы снизить риск развития нежелательных явлений, препараты разбавляют физиологическим раствором.
Лечением гипертонии занимается врач-терапевт и врач-кардиолог. Подбор терапии осуществляется индивидуально, с учетом особенностей течения и степени тяжести заболевания. Необходимо придерживаться режима приема лекарственных средств для снижения возможности резкого повышения давления. Ежедневный контроль над гипертонией обеспечит нормальные цифры показателя.
Источник
13 января 20201232,3 тыс.
– Доктор, у меня давление, может, мне надо прокапаться?
– А Вы гипотензивные препараты принимаете?
– Только когда давление подскочит до 170, рассасываю этот, как его, на «м» начинается… так вы капельницы назначите?
Примерно такой диалог с некоторыми вариациями происходит почти ежедневно в кабинетах терапевтов и кардиологов. Пациенты с гипертонией нередко совершенно не представляют, что значит правильное лечение этого заболевания. Конечно, этому немало поспособствовали врачи, осознанно или неосознанно продвигающие идею: «прокапайтесь сосудистыми 2 раза в год, и все у вас будет нормально». При этом нередко действительно необходимые гипотензивные препараты постоянного приема могут быть либо не назначены, либо выбираются некорректные схемы лечения и дозировки.
Вспомним, что артериальная гипертензия – это повышение артериального давления: систолического («верхнего») – выше 139 мм.рт.ст. и/или диастолического («нижнего») – выше 89 мм.рт.ст. Недавно (в конце 2017 года) эксперты Американского Общества Кардиологов решили, что и давление в пределах 130-139/80-89 мм.рт.ст. – это тоже артериальная гипертензия, однако европейские рекомендации ESC/ESH 2018 (документ будет полностью опубликован в августе) все-таки оставляют интервал 130- 139/80-89 мм.рт.ст. в рамках высокого нормального давления. «А зачем снижать давление?» – спрашивают некоторые пациенты. А затем, что тем самым мы существенно снижаем риск острых сердечно-сосудистых событий (инфаркт, инсульт) , снижаем смертность и повышаем продолжительность и качество жизни.
Современные представления о лечении гипертонии состоят в том, что цель терапии – снижение риска смертности и осложнений путем достижения так называемых целевых цифр артериального давления, а вот они как раз – ниже 130/80 мм.рт.ст. В последнее время ведущие кардиологические общества стали рекомендовать использование стандартного, ступенчатого подхода к лечению артериальной гипертензии. В большинстве случаев показано назначение комбинации из двух препаратов (у пациентов без серьезной сердечно-сосудистой патологии препараты первой линии – ингибиторы АПФ/сартаны, диуретики, антагонисты кальция). Некоторые лекарственные средства, широко применяемые в нашей стране и ранее считавшимися препаратами первой линии, отходят на второй план (бета-блокаторы, теперь они используются в основном при сочетании гипертонии с ишемической болезнью сердца, фибрилляцией предсердий, хронической сердечной недостаточностью). Но это не означает, что лечить надо только по таблице, иногда есть много факторов, влияющих на подбор гипотензивной терапии у конкретного пациента. Однако, в большинстве случаев эти схемы и принципы рациональны, и они действительно работают.
А как же сосудистые препараты, прокапаться..? – спросят пациенты. А никак, они не нужны совсем, они не снижают сердечно-сосудистые риски, не снижают смертность, не повышают продолжительность жизни, да они по просту вредны, так как а) пациент думает, что он таким образом лечится (а это не так); б) часть из них может вызывать разные побочные явления (при отсутствии какой-либо доказанной пользы от них). Так что дневные стационары наших поликлиник больше половины своего времени загружены бессмысленным и даже вредным занятием – «прокапыванием сосудистых», а пациенты находятся в «счастливом» неведении об истинном положении дел со своей гипертонией.
Источник
Впервые сталкиваясь с повышенным давлением, многие задаются вопросом – какие капельницы ставят при гипертонии и как можно оперативно облегчить состояние, чтобы не допустить необратимых или даже трагических последствий?
Впервые сталкиваясь с повышенным давлением, многие задаются вопросом – какие капельницы ставят при гипертонии.
Согласно статистическим данным, артериальная гипертензия – это самое распространенное заболевание в наши дни. Среди людей пенсионного возраста она встречается почти в 70% случаев. Также давление регулярно повышается у 1/3 людей средних лет.
Чаще всего для снижения артериального давления в домашних условиях применяются лекарственные препараты в форме капсул или таблеток. Однако их действие начинается только спустя 30-60 минут после приема, что может привести к серьезным осложнениям. Особенно остро стоит проблема при гипертоническом кризе, когда счет может идти на минуты.
В данном случае для снижения давления медиками принимается решение о внутривенном введении одного или нескольких препаратов, которые способны купировать приступ. Итак, какую капельницу ставят при высоком давлении?
Капельницы при повышенном давлении
Для выбора того или иного лекарственного средства медиками оценивается клиническая картина, а также проявление заболевания. При легкой степени приступа назначается капельница от высокого давления с Дибазолом. Препарат оказывает следующее воздействие:
- снимает спазм сосудов;
- нормализует мозговое кровообращение;
- снимает диффузное сокращение пищевода и спазм желудка;
- нормализует кровоток сердца и почек.
Эффект от капельницы с Дибазолом может длиться до 3-х часов.
При внутривенном введении уже спустя максимум 20 минут после начала манипуляции пациент может почувствовать облегчение – купируется головная боль, устраняются неприятные ощущения в области сердца.
Эффект от капельницы с Дибазолом может длиться до 3-х часов. При этом стоит учитывать, что препарат редко назначается пожилым людям, так как при частом использовании он негативно влияет на самочувствие. Нередки случаи, когда после капельницы повышается давление.
[color-box color=”white”]Одновременно с Дибазолом может быть назначено введение Папаверина. Препарат нормализует наполнение кровью сосудов головного мозга, избавляет от головокружения и головной боли. При его применении клинические проявления гипертонического криза исчезают полностью. Однако эффект от введения нестабильный и кратковременный, такие препараты применяются только при легкой степени заболевания.[/color-box]
Также одновременно с Дибазолом могут быть назначены различные блокаторы и препараты магния, к примеру, Магнезия.
Магнезия при повышенном артериальном давлении
Капельница Магнезии при давлении назначается в случае артериальной гипертензии, для минимизации риска развития более серьезных последствий. Дозировка выбирается в каждом случае индивидуально. Магнезия – препарат, который может вызвать нежелательные реакции, его введение осуществляется строго под контролем медицинских работников.
Побочное действие от введения Магнезии:
- Расстройство кишечника;
- Частые позывы к мочеиспусканию;
- Цефалгия;
- Тошнота и в редких случаях рвота;
- Нарушение функции дыхания;
- Нарушение работы сердца;
- Кратковременная потеря сознания.
Такие капельницы при гипертонии назначаются не чаще одного-двух раз в сутки. За один сеанс вводится не более 40 мл. В противном случае возможна передозировка, которая, в свою очередь, приводит к ухудшению самочувствия и более серьезным последствиям.
Препарат снимает спазм сосудов, расслабляет мышечную систему, нормализует число сокращений сердца и их силу. Кроме этого, Магнезия снижает риск развития атеросклероза, холестериновых бляшек и тромбоза. Она помогает предотвратить инфаркт или инсульт.
[color-box color=”yellow”]Для капельницы от давления применяется 25% раствор. Препарат разводится глюкозой или 5% раствором Новокаина. Введение Магнезии должно быть медленным. При этом пациенту во время манипуляции необходимо прислушиваться к своему состоянию. В случае возникновения неприятных симптомов о них следует незамедлительно сообщить лечащему врачу, который может принять решение об отключении капельницы.[/color-box]
Препарат назначается не всем пациентам, так как имеет ряд противопоказаний. Так, он запрещен к использованию при:
- Нарушении синусового ритма с частотой ударов менее 60 в минуту;
- Проблемах в работе почек;
- Обезвоживании;
- Беременности и в период лактации;
- Полной или частичной непроходимости кишечника;
- Нарушениях дыхания;
- Внутренних кровотечениях;
- Нарушениях работы сердца.
Во всех остальных случаях введение препарата осуществляется преимущественно в стационаре под контролем медицинских работников.
Нередко пациенты задают вопрос, для чего при гипертонии капельница натрия хлорид? Препарат используется вместо глюкозы или новокаина для минимизации неприятных последствий от введения Магнезии или Аминазина, который также применяется для снижения артериального давления.
Аминазин при артериальной гипертензии
В случае если при артериальной гипертензии у пациента наблюдаются панические атаки, а также имеются выраженные другие последствия нарушения работы гипоталамуса, медиками принимается решение о назначении внутривенного введения Аминазина.
Такие капельницы при повышенном давлении эффективно и быстро устраняют артериальную гипертензию и применяются при гипертонии 1 и 2 степени. При быстром бесконтрольном введении Аминазин может существенно снизить давление, в результате чего его будет сложно нормализовать.
Препарат купирует приступ, а также препятствует сужению сосудов и снижает проницаемость капилляров. Пациенты отмечают облегчение самочувствия уже через 10 минут после начала введения лекарственного средства. Давление может снижаться не постепенно, а скачкообразно. Эффект от введения препарата длится несколько часов.
Аминазин купирует приступ, а также препятствует сужению сосудов и снижает проницаемость капилляров.
[color-box color=”green”]Аминазин часто совмещают с Дибазолом. При этом длительность терапевтического эффекта увеличивается до 12 часов.[/color-box]
Стоит учитывать, что препарат противопоказан при нарушениях в работе печени. Также его введение может спровоцировать:
- Аллергические реакции;
- Тахикардию;
- Сухость во рту;
- Тошноту и рвоту;
- Аритмию;
- Лейкопению;
- Затруднение мочеиспускания;
- Дерматит;
- Бронхозпазм и т.д.
Для минимизации риска препарат разводится 0,9% раствором натрия хлорида, глюкозой или новокаином.
Также при гипертоническом кризе используется препараты:
- Никардипин. Однако данное средство запрещено при сердечной недостаточности.
- Верапамил (подробнее в этой статье). Действие лекарственного средства начинается всего через 1 минуту. Препарат запрещен при сердечной недостаточности.
- Гидрализин. Препарат облегчает состояние спустя 10 минут после начала введения. Повторную капельницу можно ставить через 3-5 часов.
При снижении давления с использованием медицинских препаратов, важно следить, чтобы конечная цифра не была более чем на 25% меньше исходной.
Как часто необходимо делать капельницы для нормализации давления
Обычно пациенты обращаются за помощью к медикам при резком ухудшении самочувствия или гипертоническом кризе. Такой подход опасен для здоровья. В случае, когда гипертония уже диагностирована, капельницы для нормализации давления необходимо ставить в стационаре курсами раз в полгода. Это является хорошей профилактикой развития инсульта, а также помогает не допустить развития более серьезных патологий.
Для профилактики могут использоваться указанные выше препараты. Также для снижения давления применяется натрия нитропруссид. Препарат начинает действовать уже спустя 2 минуты, и является очень эффективным средством.
В случае с гипертонией, важно не пускать болезнь на самотек. Если при низком давлении капельницы можно не ставить и обойтись коррекцией режима для, а также приемом кофеиносодержащих средств, то с артериальной гипертензией справиться не так-то просто. Единственное, в чем схожи показания медиков при гипотонии и гипертонии, это в том, что пациенты должны больше бывать на свежем воздухе и вести активный образ жизни.
Может ли от капельницы подняться давление
Часто пациенты задают вопрос, может ли от капельницы подняться давление? В данном случае все зависит от препарата. При введении Дибазола, как было сказано ранее, может наблюдаться обратная реакция, то есть вместо снижения, цифры на тонометре увеличиваются или стоят на месте. Это обусловлено индивидуальной особенностью организма человека.
[color-box color=”blue”]Также необходимо ответить на вопрос, почему после капельницы повышается давление? Препарат имеет ограниченный период действия, по окончании которого давление может снова повыситься.[/color-box]
[morkovin_vg video=”fGVlRz0gnZk,Эффективна ли магнезия внутримышечно при давлении?;uIx50KJlDDI,Магний от гипертонии”]
Источник