Повышенное давление сколько на сколько
В большинстве случаев гипертония протекает практически без каких-либо заметных проявлений, постепенно приводя к печальным последствиям.
Повышенное давление значительно увеличивает риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, также оно самым неблагоприятным образом сказывается на функционировании сердца, головного мозга, почек. О том, какое давление считать повышенным и когда начинать волноваться, беседуем с нашими экспертами.
Почему повышается давление
При проведении диагностики особое внимание уделяется почкам: причиной повышенного давления вполне может быть мочекаменная болезнь или песок в почках. Также распространены случаи, когда сосуды, которые снабжают почки, могут сужаться либо обрастать бляшками. В результате к почке хуже доходит кровь и она недополучает кислород, и из-за этого также повышается давление. Соответственно, если устранить нарушающие кровоснабжение факторы, то давление может стабилизироваться.
В ряде случаев причина может скрываться в надпочечниках, в эндокринной сфере. Например, в надпочечниках могут быть доброкачественные образования, выделяющие гормоны, и если эти образования удалить, то давление тоже может нормализоваться. При заболеваниях щитовидной железы тоже может повышаться артериальное давление, и при ее лечении оно приходит в норму.
Если эти варианты исключены, то проблема именуется артериальной гипертонией. Это многофакторное заболевание, когда из-за генетических факторов и гормональных перестроек вдруг начинает повышаться давление, не последнюю роль играют стрессы и повышенное употребление соли. Известно, что в тех странах, где в национальных кухнях преобладают соления, чаще встречаются гипертонические заболевания.
Какое давление считать нормальным
В национальных рекомендациях, которым следуют врачи в России сегодня, уровень АД 140/90 мм.рт.ст. и выше считается показателем артериальной гипертонии (АГ).
По этим критериям повышенный уровень артериального давления наблюдается у 40% взрослого населения страны.
Оптимальным считается АД 120/80 мм.рт.ст. и ниже.
В Америке нормальными считаются более низкие показатели. Согласно последним обновлениям американских рекомендаций в 2017 году, АД выше 130/80 мм рт. ст. теперь классифицируется как гипертония. Нормальным считается АД ниже 120/80 мм.рт.ст. В России пока эти стандарты не приняты, однако это повод задуматься над тем, какое давление является показателем здоровья.
Повышениие АД до показателей 120-129/80-84 мм.рт.ст. — повод применить немедикаментозные способы коррекции: отказ от курения, увеличение двигательной активности, рациональное питание. Обхват талии у мужчин не должен превышать 94 см, у женщин — 80 см, и только на первый взгляд эти цифры не связаны с цифрами на тонометре. В большинстве случаев гипертония сочетается с избыточной массой.
Отклонение от целевых показателей — всегда повод обратиться к врачу. Даже если вы чувствуете себя комфортно при показателях 140/90 и выше, и даже когда вы думаете, что причина — в возрасте, все равно это — не вариант нормы. Чем раньше вы обратите на это внимание, тем более эффективные способы коррекции вам предложат.
Как снижать давление
Артериальная гипертония является одним из основных факторов риска мозгового инсульта и инфаркта миокарда. При этом только 20% россиян мотивированно старается достигнуть целевых значений АД.
Для снижения риска возникновения проблем с давлением существуют стандартные рекомендации:
- регулярные дозированные физические нагрузки (ходьба, бег, лыжи) примерно 150 минут в неделю,
- сон не менее 7-8 часов,
- отказ от курения,
- диета (для достижения и поддержания оптимальных параметров хотя бы в талии), сокращение употребления жирной пищи и алкоголя.
Помимо этого, всем людям старше 35-40 лет рекомендовано ежегодно проходить диспансеризацию, которая включает ЭКГ, определение общего холестерина и его фракций, уровня глюкозы в крови и консультацию кардиолога.
В экстренном случае (внезапное и резкое повышение давления – гипертонический криз) необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь.
https://www.passion.ru/health/zhenskoe-zdorove/kakoe-davlenie-schitat-povyshennym-i-kak-ego-snizhat.htm
Фото: Shutterstock
Источник
Недуг, о котором пойдет речь, многолик. Высокое давление и все, что с ним связано – тема нашей сегодняшней беседы.
Чем коварно высокое давление? Можно ли доверять тонометру? На эти и другие вопросы отвечает врач-терапевт, кардиолог ООО «Клиника Эксперт Воронеж» Калинина Ангелина Анатольевна.
－ Ангелина Анатольевна, споров вокруг высокого давления много. Российские и западные доктора называют разные цифры. Давайте для начала определимся, что мы будем понимать под высоким давлением? Высокое – это сколько на сколько?
Говоря об артериальном давлении, мы используем понятие так называемого «верхнего» (правильнее – систолического) и «нижнего» (диастолического) давления. Высокое давление – это ситуация, когда систолическое давление составляет 140 мм.рт.ст. и выше, а диастолические – 90 мм.рт.ст. и выше.
Также классификационно выделяют такие градации артериального давления, как оптимальное (систолическое менее 120 мм.рт.ст., диастолическое – менее 80 мм.рт.ст., за нижнюю границу систолического АД ориентировочно принимают 110-115 мм.рт.ст., диастолического – 70-75 мм.рт.ст.) , нормальное (систолическое – 120-129 мм.рт.ст., диастолическое – 80-84 мм.рт.ст.), высокое нормальное (систолическое – 130-139 мм.рт.ст., диастолическое – 85-89 мм.рт.ст.).
－ Известно, что у детей для каждого возрастного этапа есть свои нормы давления. А у взрослых с возрастом давление изменяется?
На сегодняшний день мнения медиков по этому поводу различаются. Последние клинические рекомендации говорят следующее: если у лиц пожилого и старческого возраста систолическое давление составляет 140-150 мм.рт.ст. при удовлетворительном самочувствии, то необязательно стремиться к безусловному снижению его ниже 140 мм.рт.ст. Однако диастолическое давление при этом также не должно превышать 90 мм.рт.ст.
－ Говорят, что тонометр может ошибаться. Это так?
Нередко такое можно услышать, в частности, об электронных тонометрах. На самом деле это не так. Если прибор исправен, он показывает корректные цифры артериального давления. Другой момент, что эти устройства, возможно, более чувствительны к условиям, правилам измерения артериального давления. Например, имеет значение положение пациента, его руки, ног.
В идеале, за полчаса до снятия показателей, человек не должен есть, волноваться, заниматься физической нагрузкой, курить.
Если у вас есть сомнения, рекомендуется измерить давление трижды с 2-3-минутным интервалом, и взять средние показатели для верхнего и для нижнего давления.
－ Тонометр под рукой есть не всегда. Поэтому важно знать – какие симптомы указывают на высокое давление?
Вопрос очень актуален уже потому, что не всегда высокое давление сопровождается какими-либо признаками.
Те, кто жалобы предъявляет, отмечают такие проявления, как головная боль, головокружение, тошнота; «мелькание мушек» перед глазами; нечеткость зрения; ощущение жара, «прилива», иногда – озноб; дискомфорт в области грудной клетки; ощущение страха, беспокойства, тревоги; позывы на мочеиспускание. Это – наиболее частые симптомы.
－ По каким причинам повышается давление у взрослого человека?
Это сложный и, к сожалению, не до конца исследованный вопрос. Существуют целые группы заболеваний со стороны сердечно-сосудистой, эндокринной, нервной систем, почек, при которых отмечается повышение артериального давления. При этих патологиях причина и механизм его повышения хорошо изучены. Артериальная гипертензия, возникающая в рамках любого из этих недугов, называется симптоматической артериальной гипертензией.
К повышению артериального давления также может приводить прием некоторых лекарственных препаратов.
Говоря о всем нам хорошо известной гипертонической болезни (или, иначе, эссенциальной артериальной гипертензии), однозначно о причинах судить трудно, поскольку в ее основе – целый комплекс патофизиологических сдвигов, исследования которых продолжаются и по сей день. Если говорить о факторах, способствующих развитию этой разновидности гипертензии, то можно выделить две группы. К внешним факторам относятся особенности образа жизни человека, питания, наличие вредных привычек, избыточной массы тела или ожирения, уровень физической активности и стресса. К внутренним факторам относится например, генетическая предрасположенность. Сочетание этих факторов и приводит к развитию гипертонической болезни.
－ Ангелина Анатольевна, высокое давление – это всегда признак какого-то заболевания или оно может быть случайным эпизодом?
Нет, гипертензия не всегда говорит о наличии какой-либо патологии. В МКБ даже существует такое понятие как «повышение артериального давления без гипертонической болезни». Например, оно может повышаться в ответ на физическую нагрузку и на стресс. Однако рекомендуется учитывать диапазон такого повышения: после определенных цифр необходимо наблюдаться у врача с целью профилактики развития в будущем гипертонической болезни.
－ А если давление скачет – то высокое, то низкое, какими могут быть причины этого состояния?
Такое проявление сравнительно часто встречается у людей молодого возраста, при повышенной тревожности, значительных психоэмоциональных нагрузках. В основе – нарушение в работе вегетативной нервной системы, механизмов адаптации с дефектом нейрогуморальной регуляции сердечно-сосудистой системы.
－ Какие действия в домашних условиях можно срочно предпринять, если у человека повысилось давление?
Объем первой помощи при высоком давлении должен определяться врачом (в том числе и бригады скорой помощи при необходимости). Во-первых, препаратов для снижения давления под рукой может не оказаться, а во-вторых нужно точно понимать, какие именно средства требуются в данном конкретном случае, и каким путем их вводить. На эти вопросы может квалифицированно ответить только доктор. В крайнем случае, пока не приехали врачи, а повышение давления сопровождается ощущением страха, беспокойства, тревогой, то при наличии дома валокордина или корвалола, можно принять что-то из этих лекарственных средств (безусловно, при их переносимости).
Необходимо успокоить человека, лучше – придать ему горизонтальное положение. Можно приложить прохладное полотенце к лицу, лбу.
Если речь идет о пациенте, уже принимающем препараты для снижения давления, можно принять привычный препарат в дозировке, рекомендованной в таких ситуациях лечащим врачом.
－ К какому врачу нужно обратиться с проблемой высокого давления и какую диагностику необходимо пройти?
Гипертоническую болезнь во всем мире лечат терапевты и врачи общей практики. У нас, кроме них, этим недугом занимаются и кардиологи.
В плане обследования различают рутинные, дополнительные и углубленные методы.
К первой группе относится общий анализ крови, общий анализ мочи, альбумин в моче, измерение уровня глюкозы крови натощак, общий холестерин, холестерин липопротеидов низкой и высокой плотности, триглицериды, креатинин с определением скорости клубочковой фильтрации, калий и натрий в сыворотке, мочевая кислота в сыворотке, ЭКГ в 12 отведениях. Дополнительные методы могут включать УЗИ сердца и сосудов, органов брюшной полости, почек, эхокардиографию, суточное мониторирование артериального давления, холтеровское мониторирование и некоторые другие.
－ Высокое давление хорошо поддаётся терапии? Эта проблема излечима?
Если мы говорим об эссенциальной артериальной гипертензии (гипертонической болезни), то излечения в понимании «пролечился курсом и выздоровел» на сегодняшний день нет. Это заболевание нуждается в непрерывном пожизненном лечении.
Но уровень развития современной медицины уже таков, что эта патология хорошо поддается коррекции. Ответ на вопрос, как снизить высокое давление и держать его под контролем, заключается в правильном подборе препаратов и четком соблюдении всех рекомендаций лечащего врача.
－ Какие профилактические мероприятия необходимы для того, чтобы держать своё давление под контролем?
Следует поддерживать нормальную массу тела, избавиться от вредных привычек (курение, потребление алкоголя), обеспечить регулярную адекватную физическую нагрузку, правильно питаться с ограничением потребления поваренной соли.
Если у человек уже страдает повышенным давлением, то профилактика включает правильный самоконтроль, ведение дневника артериального давления, регулярный прием назначенных препаратов, наблюдение у лечащего врача.
Другие статьи по теме:
Что делать, когда голова чугунная?
Как снять головную боль напряжения?
Каким должно быть артериальное давление у ребёнка?
Для справки:
Калинина Ангелина Анатольевна
Выпускница Воронежской государственной медицинской академии им. Бурденко 2007 года.
В 2008 году окончила интернатуру по специальности «Терапия».
В 2010 году прошла профессиональную переподготовку по специальности «Общая врачебная практика (семейная медицина)», в 2017-м – по специальности «Кардиология».
С 2015 года работает врачом-терапевтом в ООО «Клиника Эксперт Воронеж».
Источник
Повышенным артериальным давлением (АД) является превышение общепризнанной нормы 120/80 мм. рт. ст.
Однако чаще всего эта норма индивидуальна, и её изменение ощущается человеком самостоятельно, без измерения тонометром.
Если в вашей семье есть люди, страдающие от повышенного давления, важно научиться своевременно снижать его в домашних условиях.
Промедление опасно, а вовремя оказанная первая помощь позволит вам пресечь болезнь при первых признаках.
Симптомы и признаки повышенного давления
Если есть опасения, что у вас или вашего близкого человека высокое давление, проследите за симптомами заболевания.
Этому состоянию свойственны следующие признаки:
- Высокий пульс.
- Тошнота.
- Головная боль, ощущение давления на виски.
- Звон в ушах.
- Сбивчивое дыхание.
- Головокружение.
- Ухудшение зрения.
- Повышенное потоотделение.
- Покраснение лица.
- Боли в грудной клетке, ощущение сдавленности.
При нормальном давлении признаки повышенного давления тоже могут проявляться по другим причинам.
Например, если вы относитесь к метеочувствительным людям, голова может разболеться из-за изменений погодных условий.
Это не опасно и не должно вызывать у человека беспокойства. Но данной болезни свойственна совокупность нескольких перечисленных признаков.
К тому же, если это носит регулярный характер, стоит говорить о наличии гипертонии (артериальной гипертензии) – это хроническая форма течения заболевания.
Важно! Если проблемы с давлением возникают регулярно, следует научиться как можно раньше улавливать проявление первых признаков.
Это могут быть и «горящие щёки», и нарастающая головная боль, и бессонница из-за высокого пульса.
Если гипертония наблюдается у пожилого человека, и симптомы ярко выражены – опасно доводить человека до тяжелого состояния, вызывайте скорую.
У людей, страдающих артериальной гипертензией, часто развивается гипертонический криз.
Причины высокого давления у женщин и мужчин
Причины бывают совершенно разные, но чаще всего на это состояние влияют:
- Наследственность.
- Сидячий образ жизни, нездоровое питание, злоупотребление алкоголем, курение.
- Гормональные и возрастные изменения: ПМС, беременность, климакс.
- Переутомление после тяжелой физической работы.
- Перевозбуждение нервной системы, постоянный стресс.
- Хронические заболевания сердечно-сосудистой системы.
- Проблемы с внутренними органами: почками, печенью, щитовидной железой.
У женщин при беременности артериальное давление может повышаться из-за чрезмерной нагрузки на организм будущей мамы: сердечно-сосудистая система трудится за двоих.
В группе особого риска находятся те, у кого сочетаются два и более фактора влияния.
Если у взрослых людей образ жизни складывается из сидячей работы, злоупотребления сладким и жирным, а в семье имеются гипертоники – есть большая вероятность, что артериальная гипертензия случится и у них.
Совет: вне дома скачки давления удобно мерять портативным тонометром, который надевается на запястье.
Иногда у человека при гипертонии наблюдается редкий пульс: это явный признак брадикардии. Рекомендуется обращаться к кардиологу.
Лечение высокого диастолического и систолического давления
Систолическое – это верхняя граница АД, диастолическое – нижняя. Измерение тонометром следует проводить утром, в одинаковое время.
Верхнее и нижнее давление не должны отличаться друг от друга более, чем на 35-55 единиц.
| Систолический показатель | Диастолический показатель |
| Это давление крови в артериях, когда сердце сокращается | Это давление крови в артериях, когда сердце расслабляется |
| Зависит в первую очередь от сердца | Зависит от сосудов, их тонуса и уровня эластичности |
У ребёнка и у подростка повышение нормы АД на 10-20 мм. рт. ст. не является поводом для лечения.
На это могли повлиять и жаркая температура за окном, и большое количество выпитого кофе, и напряжённый день в школе.
Если у человека болит голова и присутствует головокружение, а тонометр показывает 150/90 мм. рт. ст. и выше, лечение необходимо.
Первая помощь состоит из нескольких этапов:
- Обеспечьте больному спокойную обстановку в прохладном помещении. Если кружится голова, желательно прилечь, положив голову на большую подушку.
- Горячие компрессы на икры ног и затылочную часть головы помогут нормализовать состояние.
- Медикаментозная терапия может применяться, только если вы уверены в отсутствии противопоказаний у больного.
Чаще всего применяются Каптоприл, Анаприлин и Нифедипин, а Нитроглицерин поможет, если есть признаки боли в груди. - Чтобы снизить показатели АД, делают внутримышечный укол папаверина гидрохлорида и дибазола.
Что можно сделать, чтобы снизить давление в домашних условиях
Среди рецептов, способных помочь в домашних условиях, вряд ли найдётся более эффективный рецепт, нежели правильная медикаментозная терапия и профилактика острой формы заболевания.
Однако существуют несколько проверенных способов справиться с недугом в домашних условиях:
- Горчичники на голени и затылок.
- Горячая ванна для ног.
- Компрессы на стопы из марли и слегка разведённого водой яблочного уксуса.
- Фитотерапия: зеленый чай или чай каркаде.
- Лекарственные средства натурального происхождения: 1 чайная ложка настойки боярышника, разведённый в стакане воды, сок 1 лимона в сочетании с мёдом и стаканом минеральной воды.
- Дыхательная гимнастика: глубокое, медленное дыхание с небольшой задержкой вдоха.
Когда у человека регулярно скачет давление, следует уделить большее внимание не первой помощи, а лечению на долгосрочной перспективе.
Опасно ли высокое давление?
Высокие показатели на тонометре для пожилых особенно опасны из-за наличия сопутствующих хронических болезней.
Сердечно-сосудистая система в старости не выдерживает больших нагрузок, поэтому гипертонический криз может обернуться инфарктом миокарда, инсультом и осложнениями на сердце.
Полезное видео
Источник