Повышенное давление у девочек 12 лет

Рассмотрим, какое нормальное артериальное давление должно быть у подростка в разные возрастные периоды, почему возможно отклонение от нормы, как его диагностируют и лечат, эффективные меры профилактики.
Подростковым возрастом в России называют период с 12 до 17 лет. Именно в это время происходит подготовка детского организма к пубертатному периоду (препубертат), формируются вторичные половые признаки (пубертатный период), подросток вступает на порог юности (постпубертат).
Таблица нормальных значений АД для молодых
Подростковый возраст – пик гормональных изменений в организме ребенка, которые преподносят сюрприз за сюрпризом. Всплеск эмоций, гормонов, бесконечные стрессы, бессонные ночи за компьютером – все провоцирует скачки давления. Причем, как в сторону повышения, так и наоборот.
В медицине принято за норму среднее значение. Для подростков оно рассчитывается по специальной формуле
- систолическое: (1,7 х возраст подростка) + 83
- диастолическое: (1,6 х возраст подростка) + 42
Например, подростку 15 лет, значит, его систолический показатель: 1,7х15+83 = 108,5. Диастолический: 1,6х15+42 = 66. То есть для этого подростка норма АД = 109/66 единиц.
Цифры нормального давления у подростков представлены в таблице
Возраст | Показатели нормы АД в мм рт. ст. | ||
---|---|---|---|
Минимум | Средние | Максимум | |
12 лет | 90/60 | 100/65 | 125/82 |
13 лет | 92/62 | 105/63 | 130/84 |
14 лет | 95/63 | 107/64 | 132/85 |
15 лет | 97/65 | 109/66 | 136/86 |
16 лет | 100/66 | 110/68 | 138/88 |
17 лет | 105/68 | 112/70 | 140/90 |
Нормальному давлению у подростка в 14 лет (107/64) соответствует пульс от 70 до 130 ударов/минуту. У девочек с началом месячных давление падает на 5-15 единиц, в сравнении с мальчиками. Это физиологическая норма. При этом пульсовая разница между систолическим (сердечным) и диастолическим (почечным) давлением должна быть 30-40 единиц, максимум – 50. Показатели работы сердечно-сосудистой системы зависят от конституции подростка.
Нормальное давление у подростка в 15-16 лет (109/66) сопровождает пульс от 65 до 120 ударов/минуту. К 17 годам нормой становится пульс от 60 до 110 ударов/минуту.
После того, как пубертатный период заканчивается, проблемы с давлением остаются позади, но все-таки, если колебания были значительными, консультация специалиста необходима.
Почему скачет давление: отклонения от нормы
По данным статистики около 80% подростков жалуются родным на перегруженность и сильную усталость. Если прибавить еще и гормональные всплески, первую любовь, ссоры в коллективе, недопонимание между родителями и детьми, гиподинамию, компьютер, телевизор, участие в спортивных соревнованиях, то артериальные проблемы будут очевидны.
В этот период исключительно важно не пропустить дебют серьезных патологий, симптомом которых может быть только подъем или падение АД.
Повышенное
Высокое давление фиксируют в 10% случаев. Причин подростковой гипертензии – много. Прежде всего, это внешние факторы, которые вызывают нарушение психоэмоционального состояния у каждого третьего.
Например, при тонометрии учащается пульс и растет давление уже с момента надевания манжетки на предплечье. Это манипуляционная гипертония.
Гормональные всплески – еще один провокатор гипертензии. Адреналиновый (стрессовый) подъем АД – норма в 10-12 лет у девочек и в 13-14 – у мальчиков.
Основная причина – гормональная перестройка организма с высоким уровнем альдостерона и адреналина. Эти гормоны спазмируют сосуды, вызывая рефлекторный подъем АД. При этом никакой симптоматики нет, выявляют высокое давление случайно. Это все – первичная гипертензия, устранение причин которой нормализует АД. Если же показатели верхнего уровня остаются выше 135 единиц – нужно полное обследование подростка.
Гораздо серьезнее, если гипертензия вторичная – симптом какого-то заболевания:
- сахарный диабет;
- патология почек;
- нарушения в работе сердца, сосудов;
- ожирение и другие эндокринные расстройства;
- поражение головного мозга;
- отравление разного генеза, токсикоинфекции;
- ВСД – самый опасный диагноз, который является предпосылкой гипертонии взрослых.
Опасность заключается в том, что такую гипертонию легко прозевать, а она – первый признак латентно текущей патологии. Насторожить родителей должны следующие симптомы:
- постоянные головокружения, мигрень;
- перепады настроения, раздражительность;
- слабость, утомляемость;
- носовые кровотечения;
- плохой сон;
- подташнивание.
Если есть хотя бы один симптом, нужно вовремя показать подростка врачу.
Низкое
Гипотония может быть физиологической нормой для подростка. Это происходит после повышенных физических нагрузок, длительном нахождении в душном помещении, плотного ужина и проходит с устранением причины.
Иногда гипотония возникает периодически, провоцируют ее:
- длительный стресс;
- эндокринные нарушения (дефицит гормонов гипофиза);
- инфекции разной этиологии;
- кровотечения;
- пороки сердца;
- травмы головы, в том числе – родовые;
- малокровие;
- авитаминоз;
- интоксикации;
- аллергия;
- гиподинамия.
Чаще всего встречается сочетание провоцирующих факторов. Подростки – гипотоники жалуются на:
- давящую головную боль;
- хроническую усталость, апатию;
- потливость;
- раздражительность, плаксивость;
- дискомфорт за грудиной.
Симптомы неспецифичны, поэтому заподозрить проблемы с артериальным давлением трудно. Но это очень важно, поскольку лечение уже на этой стадии требуется достаточно серьезное.
Диагностика
Основным способом диагностики является тонометрия: регулярная, несколько раз в день. Подростковый возраст – один из этапов взросления, поэтому часто возникающие симптомы приписывают гормональной перестройке. Однако зафиксированное повышение или понижение артериального давления не менее трех раз кряду должно заставить родителей задуматься, обратиться за консультацией к педиатру, провести полное обследование подростка, алгоритм которого стандартен:
- сбор анамнеза, физикальное обследование;
- ОАК, ОАМ:
- биохимическое тестирование крови по всем показателям, которые назначит специалист;
- ЭКГ;
- УЗИ.
Смысл – установление первопричины колебаний АД. Если необходимо, врач может назначить дополнительные анализы для уточнения диагноза.
Особенности лечения
При выявленных отклонениях от нормы необходимо исключить все провоцирующие моменты: сбалансировать рацион, сбросить лишний вес, присоединить регулярные физические упражнения.
Чтобы понизить давление обязателен атерогенный профиль питания, при котором продукты подбираются таким образом, чтобы снизить прогрессирование заболевания и восстановить нормальный обмен веществ, в том числе и липидный. Это морепродукты, нежирная рыба, мясо, орехи, цитрусовые.
Кроме того, ограничивают прием соли до 5 г. Подростку показано плавание, пешие прогулки. Эти простые меры позволяют снизить АД на 5-8 единиц. При этом нужно регулярно мониторировать давление, ежедневно записывая показатели.
Народные рецепты, согласованные с врачом, предполагают стабилизацию артериальных показателей. Рекомендуют чай из шиповника, барбариса, календулы. Свежевыжатые соки моркови, свеклы (обязательно развести водой), брусники. Готовые аптечные настойки боярышника, пустырника, валерианы. Подросткам при дискомфорте в области сердца делают компрессы на грудь из горчицы или яблочного уксуса.
Только если высокое давление, резистентно к общим оздоровительным мероприятиям, травам, рациональному питанию, ребенка начинают лечить лекарственными препаратами. Общие принципы терапии сводятся к следующему:
- используют пролонгированные метаболические гипотензивные препараты;
- выбор стартовых средств диктуется причиной гипертензии;
- в комплексе обязательно участвуют ингибиторы АСЕ (ингибиторы ангиотензин-конвертирующего фермента), они действуют на ренин-ангиотензивную систему, которая выделяет ангиотензин II, известный как один из наиболее эффективных гипертензивных агентов;
- нарушение функции почек диктует использование лекарств, выводящихся печенью;
- начинают лечение с минимальных доз, при отсутствии результата начинают комбинировать препараты;
- обязательно сочетают гипотензивную терапию с назначением корректоров липидного, углеводного, пуринового обмена, дезагрегантами, чтобы нормализовать микроциркуляцию;
- терапия длительная.
Лечение проводится под контролем врача. Применяют:
- ингибиторы АСЕ (АПФ): Фозиноприл, Спираприл, Омапатрилат;
- блокаторы кальциевых каналов: Лерканидипин, Нифедипин, Нимодипин;
- бета-блокаторы: Бетаксолол, Картеолол, Лабеталол;
- диуретики: Гипотиазид, Верошпирон, Триампур, Спиронолактон;
- седативные: Новопассит, Афобазол, Элениум.
Симпатолитики, адреноблокаторы, прямые вазодилататоры в настоящее время в лечении АГ у подростков не актуальны. Каждый класс лекарственных препаратов имеет свои преимущества и противопоказания. Выбор препарата осуществляется с учетом причины АГ, величины АД, возраста пациента, сопутствующих заболеваний.
С гипотонией – другая история: ни о каком народном лечении речи не идет. Если и назначаются отвары и БАДы, то только из аптеки, по рецепту врача. Спиртовые настойки элеутерококка, лимонника, женьшеня, эхинацеи или бессмертника. Тут огромное значение имеет дозировка, поэтому собственное приготовление исключается. На первом месте – изменение образа жизни подростка.
Очень хорошо купирует подростковую гипотонию нормализация микроклимата в семье, школе, спортивном коллективе. Правильный режим дня, хороший, крепкий сон, контрастный душ по утрам или тонизирующие ванны, достаточный отдых, чередующийся с дозированной физической или умственной нагрузкой – залог успеха. Следует ограничить компьютерные игры, просмотры фильмов.
В домашних условиях полезен имбирный чай с медом, корицей, крепкий черный сладкий чай, кофе, горячий шоколад. Гипотония подразумевает соленую пищу, иногда достаточно воблы или бутерброда с селедкой, соленого огурчика, помидоры, чтобы нормализовать давление. При этом в организме скапливается вода, которая наполняет кровоток, увеличивая объем циркулирующей крови, усиливает АД на сосуды, автоматически поднимая давление.
Прекрасные результаты дает иппотерапия, плавание с дельфинами, простое общение с домашними питомцами. Все физические нагрузки подбирают под контролем врача, с учетом сопутствующих патологий. Возможен массаж воротниковой зоны, кистей рук.
К лекарствам прибегают в крайнем случае. Рекомендуют:
- Адаптогены – укрепляют, стимулируют, обладают высокой биологической активностью: радиола розовая, женьшень, мумие, витаминно-минеральные комплексы;
- Ноотропы – поддерживают высшие психические мозговые функции, улучшают внимание, побуждают к изучению нового материала: Ноотропил, Церебрил, Луцетам, Ойкамид;
- Антидепрессанты – снижают напряжение, улучшают настроение: Афобазол, Прозак, Паксил;
- Транквилизаторы – купируют тревожность, страх: Диазепам, Феназепам, Мебикар.
Все лекарственные средства принимают в дозировках, которые соответствуют возрасту.
Профилактика
Если подросток демонстрирует склонность к нестабильному давлению, профилактикой этого состояния будет:
- рациональное сбалансированное питание;
- контроль за весом;
- полноценный отдых;
- баланс физической и умственной нагрузки;
- прогулки на свежем воздухе не менее двух часов в день;
- ежегодная диспансеризация.
Лучшие рекомендации по коррекции образа жизни даст врач с учетом причины выявленной патологии.
Людмила Жаворонкова
Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе
Последнее обновление: 26 октября, 2019
Часто явление — повышенное давление у детей. Причин для его скачков более чем предостаточно и поэтому каждому родителю нужно внимательно относиться к состоянию здоровья своего чада и при первых признаках гипертонии обращаться к профильным медикам. Симптомы артериальной гипертензии разнятся в зависимости от стадии течения болезни, но даже в самом начале недуга можно увидеть изменения в поведении ребенка.
Нормы АД у детей
В подростковом возрасте обычно отмечают повышение артериального давления, но также при измерении его показателей тонометром удается выявить пониженное давление и высокий пульс. Низкое давление у ребенка может указывать на сопутствующие заболевания или же быть просто следствием приема в неправильной дозировке антигипертензивных лекарственных препаратов.
Какое должно быть давление в норме у малышей и детей постарше? Верхнее артериальное давление у подростков, а именно у детей 10-ти лет и начиная с 6-ти лет, находится в пределах 110—126 мм ртутного столба. Нижнее АД у ребенка 10-ти лет: от 70-ти до 82-х мм рт. ст. Какое давление должно быть для подростка в 11 — 13 лет, а также в 14 лет? В норме верхнее артериальное давление составляет 110—136 мм рт. ст., а нижнее от 70-ти до 86-ти. Нормы давления у ребенка дошкольного возраста описывает таблица.
Возраст | Показатели, измеряемые в мм рт. ст. | |
Верхнее | Нижнее | |
0—60 дней | 60—96 | 40—50 |
2 месяца—2 года | 90—112 | 50—74 |
24 месяца—36 месяцев | 100—116 | 60—76 |
3—5 лет | 100—122 | 60—78 |
Интересует родителей и какое давление для ребенка считается низким? У подростка низкое давление 100 на 50 или 90 на 60. Чтобы поднять давление, больному следует обеспечить полноценный сон и правильное питание. Если у ребенка 8-ми лет или же в 9 и старше лет понизилось АД, то врач может назначить гипертензивные лекарственные препараты, принимать которые нужно под контролем родителей в строго прописанной дозировке. Более детально о лечении гипотонии можно узнать у профильного медика.
Вернуться к оглавлению
Причины высокого давления у ребенка
Травмы и эмоциональные переживания у подростков, могут вызвать скачки давления.
Повышенное давление у мальчиков и у девочек отмечается после перенесенных психических перенапряжений, при злоупотреблении вредными привычками, а также, если диагностировали патологии почек, сахарный диабет и болезни щитовидной железы. Основная причина гипертонии у подростков в возрасте от 12-ти лет — эмоциональные переживания. Еще причинами высокого АД могут быть:
- белок в крови;
- сгущение кровяной жидкости;
- завышенный уровень адреналина;
- гормональный сбой;
- травмы;
- метеочувствительность.
Вернуться к оглавлению
Группа риска
Особенно подвергаются увеличению АД детки, близкие родственники которых имеют склонность к гипертонии. Повышенное давление у ребенка не всегда провоцируют патологические процессы, протекающие в человеческом организме или факторы извне. Бывает скачет АД у девушки или у парня в период их полового созревания. Поэтому перепады давления у подростков в 13 лет (в 12, 14 или в 15 лет, в зависимости от пола и периода, когда организм достигает биологически половой активности) — это нормальное явление и в этом возрасте не несет опасности для здоровья ребенка.
Высокое давление в 12 лет считается нормой, если оно не превышает значения 120. Если давление 140 на 80 у подростка или же другие значения, выходящие за верхние границы нормы, то родителям следует обеспокоиться и обратиться с ребенком к врачу.
Чрезмерная полнота или худоба влияет на развитие гипертонии .
На показатели давления у детей влияет и телосложение. Так, обычно отмечается низкое давление у подростка 14 лет, если он высокий и худощавый. Гипертония появляется у детей с избыточным весом. Для 15-летнего ребенка, когда происходит стремительное становление личности, повышенное давление 150/90 возникает на фоне сильных стрессов или в результате гормональных изменений. Обычно в 15 лет подростки переживают первую любовь, которая порой приводит к сильным эмоциональным потрясениям. Стоит понимать, что организм каждого подростка индивидуален и если у одной 12-летней девочки уже произошли физические изменения, то другие в этом возрасте еще не подверглись кардинальным физиологическим преобразованиям.
Вернуться к оглавлению
Течение болезни
Повышенное давление у ребенка может протекать в 3-х стадиях, которые описаны в таблице:
Стадии | Описание | |
I | Легкая и характеризуется незначительными подъемами АД, которые нормализуются во время отдыха. Наблюдается снижение умственной работоспособности, головная боль, нарушение сна и появляется раздражительность. | |
II | Проявляются более серьезные нарушения мозгового кровообращения с развитием атеросклероза. Отмечаются различные симптомы сосудистой недостаточности и диффузного двустороннего понижения функции почек. | |
III | Тяжелая стадия гипертонической болезни, характеризующаяся устойчивым повышением АД. Возникают гипертензивные кризы, которые сопровождаются параличами, парезами и расстройствами мозгового кровообращения. Возможно развитие хронической почечной недостаточности, а также кардиальной или церебральной патологии, опасной летальным исходом. |
Вернуться к оглавлению
Симптомы гипертензии
Завышенные показатели давления у детей проявляются в переутомлении, бессилии, раздражительности. Когда повысилось АД, ребенок может жаловаться на головную боль, головокружение, учащенное сердцебиение и болезненные ощущения в области сердца. При гипертоническом кризе малыши наблюдают следующие симптомы:
- тошноту;
- боль в голове;
- судороги;
- ухудшение зрения;
- нарушение сознания.
Вернуться к оглавлению
К какому врачу обратиться?
В случае если скачки давления присутствуют на постоянной основе, тогда нужно обратиться за консультацией врача.
Что делать, если у ребенка скачки давления наблюдаются постоянно? Для детей повышенное АД может быть как нормой, так и нет. Выяснить, почему повышается кровяное давление у малыша, может профильный специалист: педиатр или кардиолог. Медик, в свою очередь, расскажет, какое давление подростка считается неопасным и что предпринять для его нормализации.
Вернуться к оглавлению
Диагностика
Чтобы проверить АД у малыша, потребуется суточное его мониторирование. Часто повысить давление может страх доктора или самой процедуры, который обычно возникает у малыша при виде чужого дяди в белом халате. Чтобы тонометр показал верные результаты, ребенок должен находиться в спокойном эмоциональном состоянии. Узнать, какое давление у ребенка поможет метод Короткова, который считается сверхчувствительным и его значения зависят от ширины и длины манжетки, одеваемой больному на ручки.
Вернуться к оглавлению
Чем лечить?
Повышаться АД может вследствие сопутствующего заболевания, поэтому лечить нужно основную патологию. Врач должен оценить состояние маленького пациента и ознакомиться с анамнезом, только после этого можно начинать лечить артериальную гипертензию. Чтобы снизить давление, недостаточно принимать только таблетки, малышу также потребуется обеспечить полноценный сон, свежий воздух и сбалансированное питание. Лекарство от давления ребенку подбирается индивидуально, исходя из веса, возраста и тяжести течения болезни.
Чтобы нормализовать АД и пульс, скачки которых возникли при вегето-сосудистой дистонии, нужно дать малышу «Элениум», бром с валерианой или «Седуксен». Ребенку их следует давать, соблюдая детские дозировки. Сбить давление можно таблетками «Резерпин». Лекарство дают ребенку после еды по 0,1—0,4 мг 2—4 раза в сутки. Сколько времени потребуется, чтобы нормализовать детское АД этим препаратом, медики ответить не могут, т. к. на процесс выздоровления влияет много факторов и основной из них — иммунитет. Однако обычно гипотензивный эффект после приема «Резерпина» наблюдается спустя 2 недели от принятой 1-й дозы лекарства.
Популярными средствами для снижения АД являются «Кордарон», «Нифедипин», «Каптоприл» или «Капотен». Потребуются малышу и мочегонные таблетки, например, «Гипотиазид», «Верошпирон», «Альдостерон». В процессе лечения артериальной гипертензии важно исключить из рациона ребенка соль и жиры, а добавить кукурузу, фрукты, бобовые и овощи.
Вернуться к оглавлению
Народная медицина
Мед,лимон,рябина оказывают позитивное влияние на лечение давления у детей.
Для снижения давления сторонники альтернативной медицины рекомендуют выпивать сок красной рябины, который дают ребенку по столовой ложке перед трапезой в течение месяца. Поможет при гипертонической болезни свежевыжатый свекольный сок, смешанный с медом в пропорциях 1:1, который принимают по большой ложке перед едой. Народные врачеватели предлагают в борьбе с гипертензией воспользоваться средством, приготовленным по следующему рецепту:
- Взять стакан жидкого меда и вылить в емкость, где будет готовиться лекарство.
- Добавить по стакану измельченного лимона, морковного и свекольного сока и ½ стакана мелко нарезанного корня хрена.
- Оставить настаиваться на 4 часа.
- Употреблять в течение дня.
Снизить показатели АД можно с помощью целебного средства, для приготовления которого потребуется сок из половинки лимона, большая ложка меда и стакан минеральной воды. Смешать мед с водой и добавить лимонный сок. Готовый напиток пить на голодный желудок за один раз. Длительность лечения — от 7-ми до 10-ти суток.
Вернуться к оглавлению
Меры профилактики
Детям, чтобы избежать развития гипертонической болезни, нужно придерживаться несложных правил, основным из которых является соблюдение здорового образа жизни. Каждый малыш и подросток должен правильно сбалансировано питаться, вести активный образ жизни. Подростки, регулярно занимающиеся спортом, не страдают лишним весом и, как правило, не сталкиваются с артериальной гипертензией. Кроме этого, для детей важен полноценный сон и прогулки на свежем воздухе.
Добрый день! У ребенка 12 лет(мальчик) высокое давление 14090, Пришел из школы пару дней назад с таким давлением.Теперь 12080, что принимать из лекарств? Какое питание и какие травы понижают? Заранее спасибо.Алексей
Здравствуйте, уважаемый Алексей! Прежде всего, нужно наладить контроль давления и понаблюдать. Измерять нужно утром, не вставая с постели, днем, после возвращения из школы и на ночь. При этом нужно спрашивать, какие были уроки, какая нагрузка, и не бегал ли он после школы с мальчишками по гаражам. Приглядитесь, не курит ли он, и не употребляет ли психоактивные вещества, всякие «соли» и спайсы». Если будет исключена внешняя причина, обратите внимание на вес ребенка – нет ли избыточного веса и эндокринных нарушений. Не было ли сотрясений головного мозга, носовых кровотечений и травм.
Если останутся внутренние причины (то есть неизвестно от чего), и давление будет высокое, нужна консультация кардиолога и УЗИ сердца. Никаких препаратов ребенку «от давления» давать без приема врача не нужно, да и нельзя, так как можно получить гипотонию или даже коллапс, никакого самолечения. Можно заваривать мягкий травяной чай «Фитоседан», или накапать «Корвалол» перед сном, 10-15 капель, не более. Питание должно быть дробным, нужно ограничить животные жиры, рафинированные продукты, сладости, фаст-фуд и все прочее, чем кормят в школах, исключить газировку. Растительное масло, морепродукты, клетчатка, фрукты, овощи, серые каши, нежирная говядина, рыба, зелень – вот основа рациона, плюс умеренная физическая активность, тем более у растущего организма. После консультации кардиолога можно показать мальчика эндокринологу – в этом возрасте подросток начинает превращаться в юношу, и организм может «выкидывать сюрпризы». Главное – не пропустить нарушения.
Источник