Повышенное давление вред для плода
Содержание
Повышение давления является распространенной проблемой во время беременности. Также известное как гипертензия, это состояние возникает, когда кровь в кровеносных сосудах движется под более высоким давлением, чем обычно. При определении высокого давления в покое важна немедленная запись к гинекологу и обследование будущей матери, чтобы исключить начальные стадии гестоза, серьезного осложнения при гестации. При нем страдают почки, сердце и головной мозг, что грозит без своевременного оказания помощи гибелью как плода, так и самой матери.
Когда нужна немедленная запись к гинекологу?
Симптомы гестационной гипертензии крайне опасны. Поэтому, если женщина, измеряя давление дома, в покое, обнаруживает высокие цифры, необходима запись к гинекологу. Стоит немедленно связаться с врачом по телефону при наличии систолического (или верхнего) артериального давления более 140, а нижнего (или диастолического) АД более 90.
Поводом для внеочередной записи к гинекологу должны стать внезапное увеличение веса на 2-3 кг и более боль в груди или животе, часто возникающие головные боли. Кроме того, нужна безотлагательная запись к гинекологу и, возможно, госпитализация, при наличии изменений зрения с двоением в глазах или размытым зрением, чрезмерное потоотделение ладоней и подошв, головокружение с жужжанием в ушах, учащение сердцебиения с сонливостью и недомоганием.
Гипертензия при гестации
Гипертонические расстройства бывают разных типов, а гестационная гипертензия, вызванная развитием беременности, является одной из форм, которая поражает от 5 до 8% будущих матерей. Высокое артериальное давление во время беременности проявляется по-разному. Состояние различается по степени тяжести и влиянию, которое оно может оказать на организм. Возможны:
- Хроническая гипертензия. Это повышенное давление, которое возникает до 20-й недели, или присутствует до зачатия, а затем продолжается даже после родов. В некоторых случаях, будущая мать даже не будет знать, что у нее высокое давление до первого обследования у врача.
- Гестационная гипертензия. Она формируется после 20-й недели, и давление нормализуется после родов.
Как хроническая, так и гестационная гипертензия, если ее не лечить, может привести к преэклампсии. Это осложнение беременности, поражающее почки, внутренние органы, формирующее гипертонию, белок в моче и отеки. Преэклампсия может привести к осложнениям для матери и ребенка, которые могут быть летальными.
Что такое гипертензия, спровоцированная беременностью?
Гестационная гипертензия — это форма гипертонии, которая возникает преимущественно во второй половине беременности. Если патологию не лечить, она может привести к преэклампсии или токсемии.
Преимущественно давление повышается после 20-й недели беременности, провоцируя осложнения в здоровье матери и развитии плода. Основные характеристики этого типа гипертензии:
- Артериальное давление выше 140/90 мм рт.ст.;
- В моче много белка;
- Возникает задержка жидкости и отеки;
- Состояние нормализуется в течение шести недель после родов.
Гестационная гипертензия может возникнуть в любую беременность, но определенные факторы риска увеличивают шансы на ее развитие.
Причины и риски: проблемы почек, наследственность
Хотя причина гестационной гипертонии доподлинно неизвестна, риск выше у пациенток со следующими факторами:
- Первая беременность;
- Семейная история гестационной гипертонии;
- Многоводие или многоплодная беременность;
- Мать младше 20 лет или старше 40;
- Гипертония или заболевание почек до беременности;
- Сахарный диабет, в том числе серьезно поражающий почки и сосуды.
Если у женщины есть один из этих рисков или она подозревает, что уровень давления колеблется, то важно обратиться к врачу для обследования.
Риски для матери и ребенка
С повышением артериального давления также увеличивается сопротивление кровеносных сосудов. Это может предотвратить приток крови к различным органам, включая мозг, почки, печень, матку и плаценту. Когда плацента не получает достаточно крови, плод получает меньше кислорода и пищи. Это может привести к снижению массы тела при рождении и другим проблемам развития.
Другие осложнения включают в себя:
- Развитие у матери эклампсии с высоким АД, сопровождаемым судорогами;
- Отслойку плаценты (преждевременное отделение плаценты от матки с кровотечением);
- Задержку внутриутробного развития (плохой рост плода);
- Мертворождение;
- Преждевременные роды.
При такой ситуации от осложнений могут погибнуть и плод, и будущая мать.
Диагностика гестационной гипертензии
Давление проверяется при каждом посещении врача во время беременности. Аномальный рост показателей может свидетельствовать о гестационной гипертензии. Если в двух или трех последовательных ежемесячных проверках установлено, что у будущей матери высокое АД, врач назначает анализ мочи, чтобы определить содержание белка. Во время посещений врач будет контролировать и записывать в таблицу АД, прибавку в весе и белок мочи для дальнейшего анализа. Если мать продолжает чувствовать чрезмерную усталость или у нее выявляются другие симптомы гипертензии, врач назначит дополнительные анализы, в том числе:
- Осмотр офтальмолога для проверки изменений сетчатки;
- Анализ свертывания крови, развернутую биохимию крови;
- УЗИ почек и печени.
Также необходимо проведение УЗИ плода, матки и плаценты, а после 34-ой недели — еще и КТГ плода. Врачи обычно используют ультразвуковой датчик для записи частоты сердечных сокращений ребенка, а также датчик для записи активности матки. Когда ваш ребенок активен, ЧСС плода имеет тенденцию к увеличению. Эти исследования помогают понять, хорошо ли растет ребенок.
Лечение гестационной гипертензии зависит от срока беременности, истории болезни и общего состояния здоровья. Основной целью лечения является предотвращение ухудшения состояния и возникновения осложнений. Поэтому назначается комбинация следующих вариантов лечения:
- Постельный режим в больнице или дома;
- Тщательный мониторинг уровня артериального давления;
- Антигипертензивные препараты;
- Мониторинг состояния плода.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник
Высокое кровяное давление и беременность не обязательно опасная комбинация.
Наличие гипертонии во время беременности требует тщательного контроля. Вот что вам нужно знать.
Какие типы высокого кровяного давления во время беременности?
Иногда высокое артериальное давление присутствует до беременности. В других случаях повышенное артериальное давление развивается во время беременности.
- Гестационная гипертония. Женщины с гестационной гипертонией имеют высокое кровяное давление, которое развивается после 20-й недели беременности. В моче нет избытка белка или других признаков повреждения органов. У некоторых женщин с гестационной гипертензией развивается преэклампсия.
- Хроническая гипертония. Хроническая гипертензия – это высокое кровяное давление, которое имело место до беременности или до 20-й недели беременности. Но поскольку у высокого кровяного давления обычно нет симптомов, может быть трудно определить, когда оно началось.
- Хроническая гипертония с наложенной преэклампсией. Это состояние встречается у женщин с хронической гипертонией до беременности, у которых развивается ухудшение высокого кровяного давления и белка в моче или другие осложнения, связанные с кровяным давлением во время беременности.
- Преэклампсия. Преэклампсия возникает, когда гипертензия развивается после 20-й недели беременности и связана с признаками повреждения других систем органов, включая почки, печень, кровь или мозг. Без лечения преэклампсия может привести к серьезным – даже смертельным – осложнениям для матери и ребенка, включая развитие судорог (эклампсия).
Ранее, преэклампсия диагностировалась, только если у беременной женщины было высокое кровяное давление и белок в ее моче. Эксперты теперь знают, что возможно иметь преэклампсию без белка в моче.
Почему высокое кровяное давление является проблемой во время беременности?
Высокое кровяное давление во время беременности представляет различные риски, в том числе:
- Снижение кровотока к плаценте. Если плацента не получает достаточно крови, ваш ребенок может получать меньше кислорода и меньше питательных веществ. Это может привести к медленному росту (ограничению внутриутробного развития), низкому весу при рождении или преждевременным родам. Недоношенность может привести к проблемам с дыханием, повышенному риску инфекции и другим осложнениям для ребенка.
- Отслойка плаценты. Преэклампсия увеличивает риск возникновения этого состояния, при котором плацента отделяется от внутренней стенки вашей матки до родов. Тяжелая отслойка может вызвать сильное кровотечение, которое может быть опасным для вашей жизни и ребенка.
- Повреждение ваших других органов. Плохо контролируемая гипертония может привести к травме мозга, сердца, легких, почек, печени и других основных органов. В тяжелых случаях это может быть опасно для жизни.
- Преждевременные Роды. Иногда требуется раннее родоразрешение, чтобы предотвратить потенциально опасные для жизни осложнения, когда у вас высокое кровяное давление во время беременности.
- Будущее сердечно-сосудистое заболевание. Наличие преэклампсии может увеличить риск развития сердечно-сосудистых (сердечно-сосудистых) заболеваний в будущем. Ваш риск сердечно-сосудистых заболеваний в будущем выше, если у вас была преэклампсия более одного раза или у вас были преждевременные роды из-за высокого кровяного давления во время беременности.
Как я узнаю, что у меня разовьется гипертония во время беременности?
Контроль вашего артериального давления является важной частью дородового ухода. Если у вас хроническая гипертония, ваш лечащий врач рассмотрит следующие категории для измерения артериального давления:
- Повышенное кровяное давление. Повышенное кровяное давление – это систолическое давление в диапазоне от 120 до 129 миллиметров ртутного столба (мм рт. Ст.) И диастолическое давление ниже 80 мм рт. Повышенное кровяное давление имеет тенденцию ухудшаться с течением времени, если не предпринимаются шаги для контроля кровяного давления.
- 1 Стадия гипертонии. 1 Стадия гипертонии – это систолическое давление в диапазоне от 130 до 139 мм рт. Ст. Или диастолическое давление в диапазоне от 80 до 89 мм рт.
- 2 Стадия гипертонии. Более тяжелая артериальная гипертензия, 2 стадия – это систолическое давление 140 мм рт.ст. или выше или диастолическое давление 90 мм рт.ст. или выше.
После 20-й недели беременности артериальное давление, превышающее 140/90 мм рт.ст. – зарегистрированное в двух или более случаях, с интервалом не менее четырех часов, без каких-либо других повреждений органов – считается гестационной гипертензией.
Как я узнаю, если у меня разовьется преэклампсия?
Помимо высокого кровяного давления, другие признаки и симптомы преэклампсии включают в себя:
- Избыток белка в моче (протеинурия) или дополнительные признаки проблем с почками
- Сильные головные боли
- Изменения в зрении, включая временную потерю зрения, помутнение зрения или чувствительность к свету
- Боль в верхней части живота, обычно под ребрами справа
- Тошнота или рвота
- Снижение уровня тромбоцитов в крови (тромбоцитопения)
- Нарушение функции печени
- Одышка, вызванная жидкостью в легких
Внезапное увеличение веса и отек, особенно на лице и руках, часто сопровождают преэклампсию. Но это также встречается и при нормальных беременностях, поэтому увеличение веса и отек не считаются надежными признаками преэклампсии.
Безопасно ли принимать лекарства от кровяного давления во время беременности?
Некоторые препараты для лечения артериального давления считаются безопасными для использования во время беременности, но ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), блокаторы рецепторов ангиотензина II и ингибиторы ренина обычно избегают во время беременности.
Лечение важно, однако. Высокое кровяное давление подвергает вас риску сердечного приступа, инсульта и других серьезных осложнений. И это может быть опасно для вашего ребенка.
Если вам нужно лекарство для контроля вашего артериального давления во время беременности, ваш врач назначит самое безопасное лекарство в наиболее подходящей дозе. Точно так же, как это предписано принимать лекарства. Не прекращайте прием лекарств и не корректируйте дозу самостоятельно.
Что я должен сделать, чтобы подготовиться к беременности?
Если у вас высокое кровяное давление, запишитесь на прием к врачу, который будет заниматься вашей беременностью. Также встретитесь с врачами других направлений, такими как терапевт или кардиолог. Они оценят, насколько хорошо вы справляетесь с повышенным артериальным давлением, и рассмотрят изменения в лечении, которые могут потребоваться до беременности.
Если у вас избыточный вес, ваш врач может порекомендовать сбросить лишние килограммы, прежде чем пытаться забеременеть.
Что я могу ожидать во время дородовых визитов?
Во время беременности вы будете часто посещать своего врача. Ваш вес и артериальное давление будут проверяться при каждом посещении, и вам могут потребоваться частые анализы крови и мочи.
Ваш врач также будет внимательно следить за здоровьем вашего ребенка. Частые УЗИ могут быть использованы для отслеживания роста и развития вашего ребенка. Мониторинг сердечного ритма плода может быть использован для оценки благополучия вашего ребенка. Ваш врач также может порекомендовать вам следить за ежедневными движениями вашего ребенка.
Что я могу сделать, чтобы уменьшить риск осложнений?
Забота о себе – лучший способ позаботиться о вашем ребенке. Например:
- Регулярно посещайте вашего врача на протяжении всей беременности.
- Принимайте лекарства от артериального давления, как это предписано.
- Оставайся активным. Следуйте рекомендациям вашего врача по физической активности.
- Соблюдайте здоровое питание. Попросите поговорить с диетологом, если вам нужна дополнительная помощь.
- Избегайте курения, алкоголя и запрещенных наркотиков. Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать лекарства, отпускаемые без рецепта.
Исследователи продолжают изучать способы предотвращения преэклампсии, но до сих пор нет четких стратегий. Если у вас было гипертоническое заболевание на предыдущей беременности, ваш врач может порекомендовать вам ежедневный прием низких доз аспирина (81 миллиграмм) в конце первого триместра беременности.
Что насчет родов?
Ваш лечащий врач может предложить стимулирование родов до наступления срока, чтобы избежать осложнений. Время стимуляции зависит от того, насколько хорошо контролируется ваше артериальное давление, есть ли у вас повреждение органа на конечной стадии, и есть ли у вашего ребенка осложнения, такие как ограничение внутриутробного развития вследствие вашей гипертонии.
Если у вас преэклампсия с тяжелыми признаками, вам могут дать лекарство во время родов, чтобы предотвратить судороги.
Смогу ли я кормить ребенка грудью?
Кормление грудью рекомендуется большинству женщин с высоким кровяным давлением, даже тем, кто принимает лекарства. Обсудите с вашим лечащим врачом коррективы лекарств до рождения ребенка. Иногда рекомендуются альтернативные лекарства для контроля кровяного давления.
⬇️ПОДПИСЫВАЙТЕСЬ НА КАНАЛ⬇️
ПУТЕВОДИТЕЛЬ ПО БЕРЕМЕННОСТИ
И БУДЬТЕ В КУРСЕ СОВРЕМЕННОГО ПОДХОДА
Instagram pregnancy_guidebook
Источник
Довольно часто у женщин наблюдается высокое давление при беременности – гипертензия. Игнорировать эту проблему не стоит, поскольку отклонения могут навредить маме и ее малышу.
Фотографии:
Это очень тревожный признак, ведь стенки сосудов сильно сужаются, поэтому кислород не поступает к плоду в достаточном количестве. Как результат, ребенок развивается медленнее.
При беременности еще на ранних сроках очень опасно именно высокое давление. Из-за скачка артериального давления (АД) может развиться гестоз. Это очень опасное, непредсказуемое заболевание будущих мам. Оно вызывает расстройство работы жизненно важных органов. Прежде всего, это касается кровеносной и сердечно-сосудистой систем.
Необходимо постоянно следить за изменениями
Патология образуется в результате того, что плацента начинает вырабатывать вещества, под действием которых в сосудах появляются микроотверстия. Через них жидкость и белок плазмы попадают в ткань из крови. Это вызывает сильнейшие отеки кистей рук, ног, плаценты. Если отек конечностей не так страшен, то нехватка кислорода грозит серьезными последствиями для плода, чем и опасно высокое давление, возникающее при беременности.
Однако даже если при беременности у вас высокий пульс и высокое АД, но признаком гестоза это не является, игнорировать болезнь нельзя. Специалисты женской консультации удаляют много внимание контролю АД женщинам, стоящим на учете. Из-за изменений в сосудах плода и плаценты снижается кровообращение между матерью и ребенком. По-научному, данное явление называется фетоплацентарная недостаточность. Как уже было сказано, это грозит нехваткой питательных веществ, кислорода, что может вызвать задержку внутриутробного явления.
Когда во время вынашивания ребенка АД регулярно скачет, а его показатели находятся на завышенной отметке (150 и выше), может начаться преждевременная отслойка плаценты. Данное явление сильно осложняет нормальное развитие ребенка. Повышенное АД у матери может стать причиной преждевременных родов или же выкидыша.
Обычно при беременности врач всегда рассказывает, чем грозит появление высокого давления, поэтому женщины бывают в курсе еще одного последствия – судорожного синдрома (эклампсия). Это не пойдет на пользу ни будущей мамочке, ни ее ребеночку.
Признаки развития гипертензии
Чтобы на первых и последующих неделях беременности узнать, действительно ли у вас повышенное давление, измерьте его при помощи тонометра. Этот прибор желательно иметь дома каждой девушке. Дома удобнее использовать электронный тонометр, однако обычный также подойдет. Его стоимость ниже, да и некоторые доктора считают, что он показывает более точный результат. Это немаловажно, ведь, к примеру, на 39 неделе беременности очень важно вовремя определить высокое давление.
Существует несколько признаков повышенного АД. По ним женщина может определить развитие патологии:
- головные боли;
- сильное головокружение;
- шум в ушах;
- рвота, тошнота;
- появление красных пятен на коже груди, лица, общее покраснение;
- «мушки» перед глазами;
- ухудшение самочувствия.
Контроль давления у врача
Иногда в третьем и других триместрах беременности высокое АД протекает бессимптомно. Женщина не ощущает никаких признаков, патология не выявляется. Именно поэтому проводить данную диагностику нужно регулярно.
Причины развития патологии
Во время беременности существует несколько причин развития повышенного давления. К ним относятся:
- стресс;
- нехватка компенсаторных сил;
- наследственность;
- курение;
- слабая физическая активность;
- ожирение;
- заболевания почек;
- сбой гормональной активности гипофиза, надпочечников, щитовидной железы.
Стресс возникает из-за того, что нагрузки организма бывают настолько большими, он просто не успевает перестраиваться. В результате начинаются скачки АД. Во время вынашивания ребенка сердце вынуждено работать за двоих, из-за нехватки компенсаторных сил жизненно важный орган просто не справляется с большим объемом циркулирующей крови.
Развитие высокого давления при одноплодной или многоплодной беременности на поздних сроках зависит от наследственности. Если ваши родственники страдали от этой патологии, есть большая вероятность того, что и вы с этим столкнетесь.
Желательно задолго до зачатия избавиться от пагубной привычки курить. Она не прибавляет здоровья, а сердечно-сосудистую систему поражает очень сильно. То же самое касается слабой физической активности. Натренированное сердце намного лучше справляется с нагрузками. Обязательно следите за своим рационом, количеством килограммов, которые вы набираете в каждом триместре. Учтите, что повышенное АД зависит также от проблем с почками. Очень часто патология возникает у людей, которые страдают заболеваниями почек.
Лечение и профилактика болезни
При беременности нужно обязательно уточнить у врача, чем можно снизить повышенное давление. Принимать медикаменты самостоятельно категорически запрещено, потому что они могут нанести непоправимый вред малышу. Медикаментозное лечение необходимо при сильно повышенном АД, чтобы снизить возможный риск появления осложнений. Доктор пропишет необходимую дозировку, расскажет о длительности приема. Рекомендации индивидуальны для каждой пациентки, поскольку предоставляются на основе диагностики и анализов.
Существует несколько видов таблеток от высокого давления, которые разрешены при беременности. К ним относится «Гидралазин», «Метопролол», «Нифедипин». Данные таблетки безопасны для развития плода, но принимать их бесконтрольно нельзя. Если вы уже лечились и принимали определенные средства, все равно нужно консультироваться со специалистом, потому что привычные для вас препараты могут быть опасны для малыша.
Возможно будет назначен нифедипин
Существует список препаратов, которые не разрешено использовать во время беременности. К ним относятся, к примеру, мочегонные средства, способствующие снижению количества циркулируемой крови. Данный фактор вредит кровотоку плаценты, что может замедлить эмбриональное развитие. Именно поэтому самостоятельно назначать себе лечение не стоит, ведь вы сейчас должны думать о своем малыше.
Рекомендуемые меры профилактики.
- Даже при небольшом повышении АД нужно нормализовать свое питание. Желательно составить специальное меню и включить в него продукты, богатые микроэлементами и витаминами.
- Следует полностью исключить тромбообразующие продукты, копченые, соленые, жирные, сладкие блюда. Не стоит злоупотреблять крепким чаем, шоколадом и кофе. Они нежелательны не только при высоком АД, но и в целом при вынашивании малыша. Лучше всего, отдать предпочтение слабому чаю с дольками лимона, чаю из каркады. Эти напитки улучшают ваше состояние и являются отличным профилактическим средством.
- Не помешает прием пустырника, валерьянки.
- Обязательно занимайтесь спортом, если врач разрешает физические упражнения, гуляйте на свежем воздухе, ходите в бассейн.
Не стоит самостоятельно решать, что делать, если при беременности не удалось снизить высокое давление при помощи амбулаторного лечения. Обратитесь к специалисту. Он может направить на обследование в стационар, где женщина будет постоянно находиться под присмотром медицинского персонала и квалифицированных врачей.
Эффективные народные средства
Стоит отметить, что лучше всего при беременности проводить комплексное лечение высокого давления. Народные рецепты хоть и не являются панацеей, но в комплексе с медикаментозной терапией дают неплохой результат. Кроме того, обязательно учитывайте индивидуальную переносимость компонентов и советуйтесь с врачом перед использованием народной медицины.
При беременности на ранних и поздних сроках хорошим средством от высокого давления АД является клюква. Потребуется:
- половина стакана ягод;
- 3 ч. л. манки;
- 4 ст. ложки сахарного песка.
Лекарство нужно принимать по 3 ч. л. Употреблять его желательно несколько раз за день.
- Хорошо промыть клюкву и выжать из нее сок.
- Оставшийся жмых залить кипятком и поставить на 5 минут на медленный огонь.
- Отвар процедить, насыпать в него манку и варить 15 минут, при этом постоянно помешивая.
- В массу положить сахарный песок, дождаться, пока средство закипит, снять с огня.
- Взбить полученную кашу в блендере, вливая холодный клюквенный сок.
Хорошо поможет клюква
Есть еще одно безвредное средство, которое можно употреблять от высокого давления даже на 38 неделе беременности. Вам потребуется всего лишь:
- кукурузная крупа;
- стакан теплой воды.
Средство нужно пить по 2 ст. ложки. Употреблять перед приемом пищи.
- Измельчить крупу в кофемолке.
- Залить стаканом воды.
- Настаивать сутки, при этом взбалтывая содержимое.
Также хорошим лекарством является тыквенный отвар. Возьмите:
- 200 гр. кусочков тыквы;
- 1 ст. ложку меда.
Средство можно употреблять несколько раз в день. Оно отлично подходит в качестве профилактики.
- Отварить тыкву.
- Остудить.
- Добавить мед.
Также узнай можно ли пить грудной сбор беременным и зачем использовать пессарий при беременности.
Об авторе: Боровикова Ольга
гинеколог, врач УЗИ, генетик
Место работы: Клиника “Космет”
Вам будут интересны эти статьи:
Можно ли пить шиповник при беременности
Можно ли безалкогольное пиво при беременности
Какие фрукты полезны при беременности
Причины крови из носа при беременности
Дыхание во время родов и схваток
Черная красная смородина при беременности
Внимание!
Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!
Источник