Повышенное сердечное давление это сколько
Артериальное давление складывается из систолического (СД) и диастолического (ДД) (верхнее и нижнее простыми словами). Ключевым показателем считается второй показатель, который характеризует АД в момент покоя сердца. Повышенное сердечное давление – понятие высокого нижнего пункта, которое часто стремятся стабилизировать таблетками без желания найти причину ненормального состояния.
Что такое сердечное давление
АД это показатель двух чисел – СД и ДД. Нормой считается соотношение в границах 120 на 80 мм рт. ст. Первая цифра фиксируется в пиковый момент нагрузки на сердце, когда сердечная мышца и большие выбрасывают кровь в организм. Второй показатель – это состояние полного покоя. Разница между этими данными не должна превышать 40-60 мм рт. ст. или сокращаться ниже этих цифр. Систола считается самой опасной в моменты кризиса, когда нагрузка на кровоток максимальна.
Стабильная разница между СД и ДД позволяет полноценно жить, работать и заниматься спортом. Постоянное отклонение в любую сторону характеризует наличие заболевания. Повышение ДД после физической нагрузки или в момент стресса – явление естественное. Однако, если такое состояние имеет систематическое проявление, то нужно обследоваться на предмет невыявленных заболеваний сердца.
Чем опасно высокое ДД
Давление на стенки сосудов может меняться с возрастом, на фоне гормональных изменений в организме (беременность, пубертатный период), из-за болезни. Если оно остается в пределах допустимых изменений или самостоятельно приходит в норму, то никакой серьезной опасности нет (не имеются в виду моментальные критические изменения). При длительном повышенном сердечном давлении без видимых причин стоит обратиться к врачу: будет выявлена причина и степень гипертонии. После обследования доктор назначит, что пить при повышенном давлении.
Чем опасно высокое нижнее артериальное давление? Большинство пациентов слышали название «гипертония» так часто, что перестали относиться к заболеванию серьезно, но инфаркт, инсульт и прочие критические события происходят из-за такого отношения. Всего 5 мм рт. ст. выше нормы увеличивает риск инфаркта миокарда на 20%. Относиться даже к минимальным изменениям кровяного напора нужно очень внимательно. Эффект болезни – накопительный, и вылечить ее легче на начальных стадиях.
О чем говорит повышенное ДД
Первое, о чем говорит повышенное нижнее АД – ненормальная работа сосудов в момент сердечной паузы и проблемы с почечной артерией. Ее работа – регулировать АД. Кроме этой причины повышенное ДД может характеризоваться, например, патологией позвоночных каналов. При постоянно повышенной диастоле возможны абсолютно разные заболевания:
- сердечные болезни – аритмия, пороки;
- нарушение функции почек;
- проблемы с железами внутренней секреции.
Повышенное нижнее АД при нормальном верхнем
Сразу стоит отметить, что имеется в виду повышенное нижнее давление при нормальном верхнем, которое присутствует постоянно или большую часть времени. Разовое кратковременное повышение зачастую бывает реакцией на внешний или попавший внутрь раздражитель. Стабильно повышенное почечное АД (так называют иногда нижнее) именуется диастолической гипертензией. Она напрямую указывает на присутствие патологии в организме.
Признаки завышенной диастолы:
- регулярное головокружение, звон или шум в ушах, мушки и затемнение перед глазами;
- локализация головной боли в области затылка;
- пульс (ЧСС) от 100 ударов в минуту и чаще;
- затрудненное дыхание, боль за грудиной;
- резкий холодный липкий пот;
- сердечные сокращения по ощущениям – через силу;
- плохое общее самочувствие;
- слабый тонус;
- возможна рвота и тошнота;
- носовое кровотечение.
Нижнее –90
Большинство врачей считают, что отклонение от нормы на 10 мм рт. ст. можно не считать проблемой. Главное – обращать на наличие симптомов: одышка, шум в ушах, частые головные боли и т.д. Нижнее давление 90, если оно держится постоянно – это первый звоночек о том, что в организме есть сбои и нужно обратиться к врачу. Ничего критического в этом нет, но стоит обследоваться, а не снимать их. Незначительное постоянное завышение диастолы может указывать на наличие атеросклероза – излишнего отложения плохого холестерина на стенках суженных сосудов, но это явление естественное.
Нижнее –95
Показатель ДД 95 еще укладывается в пределы мягкой гипертонии (90-99 мм рт. ст.), но это уже заболевание, с которым нужно обращаться к врачу. Он решит, как снизить сердечное давление эффективней. Возможных причин –широкий перечень (об этом ниже), завышенное чисто диастолы говорит о наличии развивающейся патологии. На этом этапе при своевременной диагностике большинство заболеваний потребует минимальных усилий. Если же игнорировать данный показатель, то повышенное сердечное давление перерастет в более тяжелую стадию.
Нижнее давление –100
Изначально нужно успокоить беременных –ДД 100 (или около этого показателя) присутствует у 80% женщин. Происходит активная работа почек (особенно во время третьего триместра), а организм накапливает больше жидкости, чем подразумевается нормой. После родов происходит естественное снижение. В любых других случаях – это уже умеренная степень гипертонии. Заболевание-причина уже развилось полноценно, а симптомы будут только усиливаться. В этом случае категорически следует знать как снизить высокое давление самостоятельно, что выпить.
Нижнее – 110
Если показатель нижнего давления 110, то это уже тяжелая степень гипертонии. Опасность инфаркта и инсульта поднимается в десятки раз, а постоянные симптомы высокой диастолы присутствуют постоянно и купируются только таблетками. Медикаментозно убрать можно только симптоматику, но повышенное ДД возможно устранить только посредством серьезного медицинского вмешательства. Однако, если это возрастные изменения, то в большинстве эпизодов остается только поддерживать организм.
Нижнее – 120
При крайне высоких показателях диастолы ни возраст, ни беременность уже не будут являться причиной. В 90% случаев, если ДД 120, то присутствует серьезная почечная недостаточность. На втором месте – критические стадии заболеваний щитовидной железы. Все остальные причины редко могут дать такие показатели повышенного сердечного давления. Глупо говорить, что это не просто намек идти к врачу. Вопрос стоит другой – где скорая помощь при высоком давлении, какое лечение?
Нижнее – 130
Запредельный показатель – нижнее давление 130 и выше. Классифицируется как злокачественная артериальная гипертензия. Категорически тяжело поддается лечению, потому что такие показатели могли появиться при полном долговременном игнорировании симптомов. Практически все органы уже подверглись тяжелой кислородной недостаточности, наступили склеротические изменения сердечной мышцы, развилась почечная недостаточность, постепенно будут происходить деградация интеллекта, памяти.
Почему повышается нижнее давление
Некоторые причины повышенного сердечного давления уже указывались, но их стоит повторить. Высокое ДД – это не то заболевание, которое можно игнорировать. По сути, оно является вторичным маяком, что указывает на развитие патологий. Благодаря повышению нижнего АД можно увидеть начало серьезного заболевания и предотвратить его. Также не стоит забывать о здоровом образе жизни, так как его отсутствие тоже может быть фактором развития гипертонии. Причины высокого нижнего давления:
- нарушение функционирования почек;
- позвоночные грыжи;
- гормональный дисбаланс;
- патологии сердца;
- болезни гипофиза и надпочечников;
- нарушение работы щитовидной железы;
- возрастные изменения.
Причины высокого ДД у женщин
Кроме общих факторов риска и заболеваний, характерных для представителей обоих полов, (ребенка, подростка, взрослого, людей преклонного возраста), существуют причины высокого нижнего АД у женщин, присущие только им. Диастола может быть повышенной в период беременности, и это совершенно нормально. Почечное АД повышается в предменструальный период, после климакса, а еще в некоторых случаях приема оральных контрацептивов из-за содержания в них эстрогена.
Причины высокого ДД у мужчин
К сожалению, причины высокого нижнего давления у мужчин (кроме указанных общих) напрямую относятся к образу жизни. Повышают диастолу курение, пиво, алкоголь, кофе, жирная пряная пища, которые употребляются в неконтролируемых количествах. Сюда же следует отнести малоподвижный образ жизни, ожирение. Этих факторов хватит, чтобы гарантированно развилось повышенное сердечное давление.
Почему повышается нижнее давление при нормальном верхнем
Изолированное повышение почечного АД может провоцироваться практически любым фактором. Выше были описаны в большинстве своем причины, которыми являются болезни. Повышается ДД при нормальном верхнем из-за стрессов, ожирения, переедания, постоянной неорганизованной физической нагрузке. Атеросклероз – еще один фактор, который повышает показатель диастолы из-за естественного уменьшения сосудистого просвета.
Как снизить нижнее давление
Естественное желание здорового человека – привести показатели организма в норму. Прежде, чем принять таблетки от АД, нужно вспомнить, как снизить его возможностями народной медицины в домашних условиях. Использование химии дает гарантированный эффект, но имеет множество побочных воздействий на организм. Снизить нижнее давление можно, придерживаясь следующего списка правил:
- в рационе должны присутствовать свежие овощи и фрукты плюс что-то из кисломолочных продуктов;
- убрать из употребления сахар (можно заменить медом);
- пить отвары лекарственных трав, мочегонных или понижающих АД;
- употреблять сок свеклы для укрепления стенок сосудов – 1 столовая ложка за полчаса до еды;
- снижать нагрузку на почки.
Как понизить нижнее АД, не понижая верхнего
Иногда нужно понизить ДД, не понижая верхнего. Даже в таком случае в домашних условиях можно уменьшить его уровень. Данный способ рекомендуют почти все специалисты. Надо лечь на живот, а на шею разместить мешочек со льдом или какой-либо замороженный продукт. В таком положении находиться примерно полчаса. После – промассировать охлажденную зону с использованием крема или аромамасел. В 90% случаев повышенное ДД снижается без верхнего.
Чем снизить сердечное давление
Препаратов, которые помогают снизить сердечное давление, огромное количество, и почти все они доступны без рецепта. Важно помнить, что бесконтрольное их употребление может сбить АД до госпитализации и долгого лечения. При наличии повышенного АД нужно точно следовать назначению врача и принимать только те препараты, которые были прописаны. Даже у аналогов или дженериков может быть разное воздействие на одного и того же пациента, поэтому нужно знать, что принимать конретно вам.
Таблетки
Список самых распространенных современных таблеток от высокого ДД:
- Верапамил;
- Атенолол;
- Рамиприл;
- Эналаприл;
- Верошпирон (подъязычные таблетки от высокого давления быстрого действия);
- Индап;
- Гипотиазид;
- Триампур.
Сердечные препараты
Медикаментозная терапия имеет смысл, если постоянное повышенное ДД больше 90 мм рт. ст. Чтобы снять высокое АД, используют комплекс препаратов. Их расширенная комбинация подбирается исключительно под конкретного пациента. При одинаковой степени гипертонии, ее причины могут быть самыми разными, а это подразумевает, как применять лекарства конкретному больному.
Список сердечных препаратов:
- тиазиды – Гипотиазид, Гидрохлортиазид, Циклометиазид;
- сульфонамиды – Оксолодин, Индапамид, Оксодолин;
- бета-адреноблокаторы – подбирается полностью индивидуально;
- Карведилол – один из самых эффективных неселективных адреноблокаторов в составе таких средств как Кардивил, Атрам, Таллитон, Кариол, Багодилол, Ведикарол, Рекардиум.
Видео
Артериальное давление. О чем говорит нижнее давление
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Источник
Повышенное диастолическое давление не всегда проявляется ярко выраженными клиническими признаками и долгое время может не замечаться человеком, особенно, если величина верхнего давления невысока. Многие люди, еще не вкусившие полноты коварства гипертонической болезни, даже не придают значения диастолической величине.
А между тем, состоянием, когда высокое нижнее давление, наш организм может сигнализировать о нависшей над ним опасности. Как известно, для обоих показателей давления существует понятие нормы, или референсных значений. Значит, выход за их пределы означает патологию. Эта ситуация стоит того, чтобы детально в ней разобраться.
Причины повышения диастолического показателя
Величина нижнего давления фиксируется при диастоле – расслабленном состоянии миокарда, дающем возможность сердечным камерам наполниться кровью. На этот параметр влияет сопротивление периферических сосудов – капилляров. Ухудшение их эластических свойств, их спазмирование или забитость холестерином – наиболее частые причины высокого нижнего давления.
Артериальная норма
Ориентиром нормальных параметров артериального давления (АД) служат величины, при которых наибольшее количество людей чувствует себя здоровыми и работоспособными.
Чтобы знать, при каких цифрах на тонометре стоит проявить беспокойство и обратиться к врачу, следует сравнить их с референсными значениями АД. Нормальными считаются:
- 100-130 мм ртутного столба в систоле;
- 70-90 мм – по диастолическому АД.
Запомним – если диастолическое АД (ДАД) превышает 90 мм – это значит, что у человека высокое нижнее давление.
Почему выше, чем должно быть?
Референсные величины АД – это первое свидетельство здоровья, слаженной работы сердца и кровеносных сосудов, отсутствия органических или системных патологий. Соответственно, выход АД за переделы нормы хотя бы по одному из показателей говорит о проблемах со здоровьем человека.
Чтобы в точности определить причины, почему стало высоким нижнее давление, следует пройти обследование в медицинском учреждении – сдать анализы крови, пройти ЭКГ и УЗИ органов брюшной полости и почек.
Все это необходимо пройти для того, чтобы узнать, какая из причин явилась провокатором высокого нижнего давления, почему поднялось только нижнее и каким должно быть при этом лечение. Провоцирующих факторов немало, и они могут быть связаны:
- с патологиями почек и дисфункцией надпочечников;
- с заболеваниями соединительной ткани и костно-мышечной системы (например, шейным остеохондрозом);
- заболеваниями сосудов (диабетической ангиопатией и нефропатией, атеросклерозом и др.) и сердца;
- дисфункцией системы, регулирующей текучесть крови;
- эндокринными патологиями;
- нарушениями обмена веществ и другими органическими или системными расстройствами;
- с длительным употреблением определенных лекарств, опосредованно повышающих давление;
- с физическим или умственным переутомлением.
Только глубокая и тщательная диагностика поможет оценить ситуацию и узнать, почему стало высоким нижнее артериальное давление, и что в такой ситуации делать для его нормализации.
У женщин
Сдерживающим фактором, позволяющим минимизировать вероятность развития ССЗ (сердечно-сосудистых заболеваний), в частности, атеросклероза у женщин, служит гормон эстроген, секретируемый фолликулярным аппаратом яичников, а также надпочечниками и другими внегонадными органами. По причине недостаточного продуцирования этих гормонов (например, при дисбалансе во время менопаузы) у женщин могут наблюдаться различные патологические состояния, сопровождающиеся, в том числе, и высоким нижним давлением.
Гормональная перестройка женского организма, сопровождающая первые месяцы беременности, также способна спровоцировать увеличение диастолического АД, часто – синхронно с верхним. Если же нижнее давление остается высоким и во второй половине беременности, его причину следует искать в преэклампсии, состоянии, которое раньше называлось поздним токсикозом. Обычно оно требует госпитализации и врачебного наблюдения для предотвращения опасных последствий для малыша.
Еще одна распространенная причина высокого нижнего давления у женщин – патологические процессы в щитовидной железе, характеризующиеся интенсивной выработкой гормонов, стимулирующих симпатический отдел нервной системы. Это результирует в учащенный пульс, неполное расслабление миокарда в диастоле и спазмы периферических сосудов.
Есть и внешние причины:
- недостаточность физической активности – нетренированное сердце плохо справляется с функцией «прокачки» крови, реагирует аномальным учащением пульса на любые нагрузки, из-за чего камеры сердца не успевают полноценно расслабляться и в кровеносном русле создается напряжение;
- частые стрессы, при которых сосуды сужаются под действием выброшенного в кровь адреналина;
- вредные привычки, под воздействием которых быстрее истощается сердечная мышца;
- неправильное питание – большие перерывы в приемах пищи, нездоровые перекусы сладкими или солеными, копчеными или сдобными продуктами способствуют отложению холестерина в стенках сосудов, из-за чего постепенно сужается их просвет и ухудшается пропускная способность;
- переедание, лишний вес – это создает лишнюю нагрузку на сердце, приводит к нарушению кровообращения и обмена веществ, что в итоге сказывается и на тонусе сосудов;
Недосыпание и отсутствие полноценного отдыха также нередко провоцируют высокое нижнее давление, поэтому женщины, находящиеся в напряженном ритме жизни, чаще других задают вопрос о таком состоянии – это что, болезнь или переутомление. И оба варианта ответа верны – это переутомление, которое может закончиться болезнью.
У мужчин
Для мужской половины человечества актуальны те же причины высокого ДАД, что и у женщин, разумеется, кроме беременности и менопаузы, но по частоте распространенности у мужчин превалируют:
- физическое, психоэмоциональное или умственное перенапряжение;
- семейная предрасположенность к ССЗ, врожденные пороки сердца;
- нарушения режима питания, гиподинамия, лишний вес;
- пристрастие к спиртному.
Мужчины гораздо раньше женщин оказываются перед лицом такой опасности, как атеросклероз и вызываемые им патологические состояния – артериальная гипертензия, ишемия сердца и головного мозга с дальнейшим прогрессированием в инфаркт или инсульт.
Частыми провокаторами повышения нижнего давления у мужчин выступают сахарный диабет, дисфункция почек. Все эти ситуации требуют тщательного обследования, наблюдения врача и длительного лечения.
Что значит повышенное АД?
И все же, о чем говорит врачу высокое нижнее давление, что это значит при составлении анамнеза пациента? Если речь идет о действительно высоких цифрах, врачи определяют состояние как артериальная гипертензия.
Когда обнаруживается высокое нижнее артериальное давление при нормальном верхнем АД, это значит, что у человека развилась изолированная диастолическая гипертензия.
90 мм рт.ст.
Величина ДАД, не превышающая 90 мм ртутного столба, не является признаком артериальной гипертензии, если систолический показатель в норме. Само же значение – 90 мм – является пограничным при определении гипертонической болезни, которая диагностируется при показателях выше 140 на 90.
Внимания стоит ситуация, когда ДАД равно 90, а САД – всего 100-110. Если это не врожденная физиологическая особенность, то – явно патологическое сочетание показателей, поскольку пульсовая разница (между величинами САД и ДАД) слишком мала. Это может свидетельствовать о нарушениях проводимости нервных клеток, о недостаточности сердечной деятельности и других патологических состояниях.
100 мм рт.ст.
Величина диастолического давления, равная 100 мм, – это без всяких оговорок признак артериальной гипертензии. Согласно данным кардиологических исследований примерно пятая часть пациентов, страдающих артериальной гипертензией, сталкиваются с ее изолированной формой по диастолическому АД.
Ситуация эта сложна как в диагностическом, так и в терапевтическом плане – трудность представляют не только поиски, от чего может быть высоким нижнее давление, но и способы его нормализации. Еще не изобрели медикаментов, обладающих свойством изолированно снижать один из показателей давления. Обычная гипотензивная терапия влияет на обе величины. Поэтому пациент должен готовиться к тому, что подбор схемы лечения займет несколько недель, и она будет корректироваться в течение всего терапевтического процесса.
Требуется ли лечение?
Как уже понятно из сказанного, высокое нижнее давление может быть как физиологической особенностью человека, так и признаком сердечно-сосудистых и других патологических состояний. О том, нуждается ли оно в лечении, следует проконсультироваться с врачом.
В случае небольшого повышения ДАД ориентиром служит самочувствие пациента – если оно не вызывает дискомфорта и беспокойства, диастолическое давление до 90 мм рт.ст. не требует лечения. Хотя понаблюдать за состоянием при таких цифрах не лишне – все-таки это максимально допустимая граница нормы.
При более высоких цифрах, когда речь идет об артериальной гипертензии, организм нуждается в стабилизации показателей, хотя это не обязательно должно быть медикаментозное лечение. О том, какими способами можно добиться снижения ДАД, лучше всего знает специалист, способный оценить ситуацию по лабораторным анализам крови, другим исследованиям и анамнезу пациента – то есть лечащий врач.
Что делать в домашних условиях?
Пациенты, которые считают кабинет врача последней инстанцией, куда следует обращаться, всегда будут искать способы, что делать со своей болезнью в домашних условиях. Этот подход в корне неверен, и без консультации врача ничего рекомендовать не следовало бы. А вот решительно отказаться от самолечения действительно стоит. Особенно, если ситуация нестандартная – высокое нижнее давление.
Можно ли снизить изолированно?
Лечиться в домашних условиях можно только в том случае, если больной посетил врача, прошел диагностические обследования и получил от врача рекомендации по лечению. Если же ничего этого не сделано, не стоит самостоятельно понижать высокое нижнее давление при помощи гипотензивных таблеток, особенно, если верхнее нормальное или даже чуть пониженное.
Понижая ДАД, вы непременно понизите и САД. При ситуации, когда, например, артериальное давление равно 100 на 90 мм (такое бывает при вегето-сосудистых расстройствах) это грозит обвалом систолического давления и коллапсом.
Вот почему при изолированной диастолической гипертензии не рекомендуется прием большинства противогипертонических средств и даже быстродействующих народных.
Снижение одного из показателей АД – это постепенный процесс, выстроенный на комплексе различных мер по улучшению гемодинамики (кровообращения).
Какое лекарство принять?
Нет ни лекарств, ни тем более народных средств, которые могли бы избирательно воздействовать на нужные нам показатели. Поэтому поиски – что делать, какое принять лекарство – можно сказать, бессмысленны. Конечно, если человеку плохо – кружится или сильно болит голова, тошнота подступает к горлу, а в ушах слышится шум, есть повод для серьезного беспокойства и даже вызова СМП. При явно обморочном состоянии или острой боли в середине грудной клетки это нужно сделать обязательно.
Если же вопрос о неотложной помощи не стоит (то есть человек чувствует себя вполне сносно), ему не следует искать, какие лекарства принять, а стоит подумать, как в ближайшее время организовать визит к врачу.
Неприятные симптомы – головную боль, учащенное сердцебиение – сопровождающие высокое нижнее давление, можно устранить симптоматически – выпить 40-50 капель Корвалола или таблетку любого спазмолитика. Но нужно понимать, что это не лечение, а только снятие сопутствующих симптомов.
Чем опасно для человека?
Любая артериальная гипертензия опасна тем, что вследствие ее длительного течения могут серьезно пострадать внутренние органы, называемые в этом случае мишенями. Так же и при диастолической гипертензии под прицелом высокого нижнего давления оказываются:
- головной мозг – у человека может развиться инсульт с субарахноидальным кровоизлиянием;
- сердце – наиболее частое осложнение – застойная недостаточность сердечной деятельности;
- почки – высокий риск развития почечной недостаточности;
- глазное дно – ухудшение зрения, вплоть до его потери, может возникнуть из-за высокого напряжения в периферическом кровотоке;
- другие органы – нередки случаи возникновения аневризмы брюшной аорты.
Кроме перечисленного, существует также повышенная вероятность развития деменции (одного из проявлений болезни Альцгеймера) на фоне диастолической гипертензии. Вот чем опасно длительно не лечимое высокое нижнее давление.
Полезное видео
Из следующего видео можно узнать полезную информацию о профилактике гипертонической болезни:
Выводы
- Патологическое состояние, характеризующееся высоким нижним АД (больше 90 мм рт.ст.) при референсном верхнем, называется изолированной диастолической гипертензией.
- У этой патологии множество причин, и одним из важнейших условий борьбы с нею является лечение спровоцировавших ее патологий.
- Быстро сбить только диастолическое давление невозможно. Лечение заключается в комплексном применении медикаментозных и нелекарственных методов для стабилизации АД.
- В июне 2018 г. американские кардиологи установили новое целевое значение диастолического показателя – 80 мм рт.ст. – как более безопасное, чем предыдущие 90 мм.
Источник