Правильное давление артериальное давление
Артериальное давление у представителей разных возрастных групп закономерно отличается, поскольку с годами в организме происходят определенные физиологические изменения, связанные с износом сосудов, гормональными перестройками и другими факторами. Чтобы понять, какие показатели должны быть у людей разновозрастных категорий, можно сразу обратиться к материалам, которые содержит таблица «Артериальное давление: норма по возрастам», представленная ниже.
Однако сам показатель малоинформативен, поэтому для более качественного осмысления данных разбираются с причинами отклонения давления и профилактическими мерами, которые помогут и в старческом возрасте чувствовать себя как в 50 лет.
Артериальное давление: норма и крайности
Каждому возрасту свойственны особенности показателя, но существуют общепринятые нормы, которые отражают нормальные данные артериального давления у здорового человека.
Этот показатель с двумя значениями:
- систолическим, которое измеряют при сокращении сердечной мышцы и выбросе крови в артерию;
- диастолическим – мерят в промежутках между сокращениями.
Первое чаще называют верхним, второе – нижним. Каковы нормальные показатели, а какие – нет, указано в приведенной ниже таблице:
| Категория артериального давления | Систолическое (верхнее) артериальное давление мм рт. ст. | Диастолическое (нижнее) артериальное давление мм рт. ст. |
|---|---|---|
| Оптимальное | Менее 120 | Менее 80 |
| Нормальное | Менее 130 | Менее 85 |
| Повышенное нормальное | 130-139 | 85-89 |
| Гипертония I степени (мягкая) | 140-159 | 90-99 |
| Гипертония II степени (умеренная) | 160-179 | 100-109 |
| Гипертония III степени (умеренная) | Более 180 | Более 110 |
| Пограничная | 140-149 | Менее 90 |
| Изолированная систолическая гипертония | Более 140 | Менее 90 |
*Примечание 1: если верхнее давление у человека в одной категории, а нижнее – в другой, то выбирают категорию верхнего.
**Примечание 2: под оптимальным понимают показатель, при котором риск развития заболеваний сердца и смертность от него минимальны.
Эта схема показывает пределы нормы, а не конкретные значения показателя. Из таблицы следует, что:
- Когда у человека давление выше 140/90, это повышение показателя (артериальная гипертензия).
- Если у взрослых или детей оно в диапазоне 110-130/80-90, это нормальные показатели артериального давления.
- Пределы нижнего артериального давления определяются значениями 60-70. Когда у взрослого человека показатель составляет 90/60 – это пример артериальной гипотензии.
При том практически всегда артериальное давление в норме не бывает стабильно одинаковым – оно изменяется по 5-10 единиц и в одну, и в другую сторону.
Такие явления объясняются:
- физическими нагрузками;
- стрессовыми ситуациями;
- употреблением определенных продуктов или напитков (алкоголь, кофе);
- применением некоторых лекарств, вызывающих спазмирующее или сосудорасширяющее действие.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Нередко вопрос о том, каким должно быть нормальное артериальное давление, решают в индивидуальном порядке, поскольку кроме общих факторов (возраст, пол) на него влияют и личные (образ жизни, хронические заболевания, вес).
Поэтому, чтобы понять индивидуальный норматив, узнать, есть ли у вас артериальная гипертензия (гипертония), в норме ли давление, обращаются к врачу за консультацией.
Нормы артериального давления по возрастам
Возрастные изменения в организме, которые влияют на уровень давления, связаны с такими процессами:
- Постепенное ухудшение работы сердца за счет старения его мышцы (миокарда) и увеличивающихся нагрузок из-за перестройки структуры сосудов.
- Изменение сосудов – уменьшение эластичности стенок, сужение просвета кровеносного русла вследствие зарастания атеросклеротическими (холестериновыми) бляшками, что развивает артериальную гипертензию.
- Гормональные перестройки в организме (у женщин после климакса происходит значительное снижение уровня полового гормона эстрогена, который увеличивает прочность кровеносных сосудов).
Помимо объективных обстоятельств, зачастую сказывается и вредное влияние индивидуальных факторов, связанных с неправильным образом жизни (курение, алкоголь, несбалансированное питание, отсутствие систематических умеренных физических нагрузок, постоянное пребывание в состоянии эмоционального стресса).
Таблица артериального давления по возрасту ниже:
| Возраст | Мужчины | Женщины | ||
|---|---|---|---|---|
| Верхнее | Нижнее | Верхнее | Нижнее | |
| 20-30 | 124 | 77 | 117 | 73 |
| 31-40 | 127 | 80 | 121 | 76 |
| 41-50 | 130 | 82 | 128 | 81 |
| 51-60 | 136 | 84 | 138 | 85 |
| 61-70 | 143 | 86 | 145 | 86 |
| 71-80 | 146 | 83 | 160 | 86 |
| Старше 80 | 145 | 83 | 158 | 83 |
Возрастные нормы артериального давления у взрослых постепенно увеличиваются, и только в пожилом возрасте они по показателю несколько снижаются по сравнению с предыдущим этапом.
Допустимые данные имеют свою динамику у детей – из таблицы ниже видно, что норма по детским возрастам (с первого дня рождения до десяти лет) изменяется значительно быстрее.
Нормальные показатели артериального давления:
<td41-50
| Возраст | Верхнее артериальное давление мм рт. ст. | Нижнее артериальное давление мм рт. ст. |
|---|---|---|
| До 14 дней | 65-95 | |
| До 28 дней | 85-115 | 41-75 |
| От 2 месяцев до года | 95-115 | 50-75 |
| 2-3 года | 100-115 | 60-75 |
| 3-5 лет | 100-118 | 60-77 |
| 6-10 лет | 100-122 | 60-79 |
Для детей ответ на вопрос, какое должно быть артериальное давление, менее точен, поскольку норма и отклонения в этом случае характеризуются более широкими диапазонами.
Кроме того, нормальные показатели артериального давления у ребят не связаны тесно с полом, поскольку до момента полового созревания и гормональных перестроек организма допустимые данные у мальчиков и девочек отличаются несущественно.
Граничные показатели
Поскольку ответ на вопрос, какое артериальное давление считается нормальным, – некий диапазон значений, зависящий от каждого конкретного человека, то и отклонения от нормы лежат в определенном интервале.
Из-за этого существует понятие прегипертензии – пограничного состояния, которое при непринятии мер легко доходит до артериальной гипертензии. Отвечая на вопрос, какое давление считается нормальным в том или ином возрасте, некоторые люди полагают, что цифры 130-135/90-95 – оптимум значения.
На самом деле подобные результаты свидетельствуют о пограничном состоянии, которое опасно тем, что зачастую ничем не проявляется – человек чувствует себя как обычно. Нередко оно связано не с отклонениями сердца и сосудов, а с другими органами:
- почками;
- надпочечной железой;
- щитовидной железой.
Чтобы понять, какое артериальное давление считается нормальным конкретно в вашем случае, попробуйте месяц вести дневник контроля показателей. Если там стабильно высокие цифры (выше 130/80) и на протяжении дня происходят скачки, то даже без проявления каких-либо отклонений обращаются к врачу за консультацией. Постоянное завышение показателя – первый сигнал о начале гипертензии.
Как развивается гипертонический криз
При развитии гипертонической болезни некоторые показатели давления (180/100 и выше) пограничны. Из-за их нарушения велик риск появления серьезного сбоя – гипертонического криза.
Сопровождается это осложнение такими симптомами:
- частичное или полное нарушение зрения (резкое потемнение, «светлячки» в глазах);
- тошнота и приступы рвоты;
- сильные головные боли, головокружения, шум в голове;
- одышка;
- боли сжимающего характера в левом боку;
- реже – судороги.
Криз – неотложное состояние: пострадавшему резко становится плохо, он даже теряет сознание. Вызов врачей в этом случае жизненно необходим.
Как правильно следить за здоровьем в разных возрастах
Давление – один из тех показателей, наблюдать за которым нужно всем людям – и здоровым, и страдающим заболеваниями, молодым и лицам зрелого возраста.
Особенное внимание на него обращают:
- Страдающие различными патологиями сердца и сосудов.
- Имеющие склонность к повышенному или пониженному давлению из-за наследственных факторов.
- Лица старше 45-50 лет.
- Страдающие заболеваниями, которые провоцируют риск увеличения давления (сахарный диабет, дисфункция почек).
- Перенесшие операционные вмешательства на сердце, сосудах и других важных органах.
Если для людей, не попадающих ни в одну из этих групп риска, контроль заключается в периодическом плановом осмотре в кабинете врача (при проведении диспансеризаций), то для указанных категорий наблюдать за ним нужно систематически – ежедневно.
Для этого консультируются с врачом – о норме конкретно своего показателя, особенностях курса лечения для его стабилизации и о том, когда вам лучше измерять его. После приступают к ведению дневника контроля данных, где фиксируют каждодневные измерения.
Меры для стабилизации показателя
Чтобы привести давление в норму и успешно предотвратить осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, следуют нескольким простым правилам:
- Следите за рационом питания – не злоупотребляйте излишне соленой пищей, продуктами с животными жирами, жареной едой.
- Откажитесь от вредных привычек или сведите их к разумному минимуму – курение, алкоголь, переедание.
- Старайтесь каждый день выполнять несложные спортивные упражнения для поддержания организма в тонусе.
- Следите за режимом труда и отдыха, старайтесь всегда высыпаться.
- Каждый день совершайте пешие прогулки на свежем воздухе – это отлично помогает организму взбодриться и наполняет кровь кислородом.
Прежде чем заняться профилактикой или приступить к лечению патологии, обязательно получите совет у доктора – нормы нагрузки, режим питания и прочие факторы всегда индивидуальны, в зависимости от особенностей конкретного организма. Следите за собой и помните: предупредить легче, чем лечить!
Источник
Артериальное давление (АД) – это числовой показатель работы сердца, который показывает, какое давление оказывает текущая в просвете сосуда кровь на его стенку.
На показатели артериального давления влияют сила сердечной мышцы и тонус кровеносных сосудов.
В течение дня значения артериального давления могут различаться, реагируя на потребности организма.
– Верхнее (систолическое) АД – это уровень кровяного давления, которое возникает в моменты максимального сокращения сердечной мышцы
– Нижнее (диастолическое) АД – это уровень кровяного давления, возникающего в моменты максимального расслабления сердечной мышцы.
Единицей измерения АД является миллиметр ртутного столба (мм рт. ст.).
Для измерения артериального давления используют прибор тонометр.
Для того, чтобы корректно оценить уровень артериального давления, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
– Измерение нужно проводить в комфортной, спокойной обстановке, в помещении должна быть комнатная температура.
– При этом примерно за 30-60 минут до определения АД следует исключить курение, употребление тонизирующих напитков, алкоголя, кофеина, а также физическую нагрузку.
– Измерять АД можно только после как минимум пятиминутного отдыха пациента. Если перед процедурой имела место значительная эмоциональная или физическая нагрузка, чтобы добиться правильных показателей артериального давления нужно увеличить период отдыха до 15-30 минут.
– АД следует измерять утром и вечером. При регулярном измерении артериального давления замеры следует делать в одно и то же время 2 раза в день, записывать и показывать врачу на очередном приеме. Для повышения точности делать серию из 3-х измерений (это особенно важно для больных аритмией), интервал между замерами должен быть не менее 2 минут.
– Измерение нужно проводить сидя (опираясь на спинку стула, с расслабленными и не скрещенными ногами, рука лежит на столе, на уровне сердца), в спокойной обстановке, после 5 минутного отдыха. Ноги должны быть распрямлены и находиться на полу, а руки нужно разогнуть и свободно расположить на уровне сердца. Следует помнить, что плечо не должно сдавливаться одеждой, тем более неверно измерять АД через одежду. Во время измерения не следует двигаться и разговаривать.
– При первичном измерении следует определить АД на обеих руках и в дальнейшем измерять АД на той руке, где давление было выше. (Разница АД на руках до 10-15 мм рт. ст. нормальна.)
Измерение давления ручным тонометром (метод Короткова)
1. Манжета тонометра должна находиться на уровне сердца (середины груди) на 2 см выше локтевого сгиба. Между не надутой манжетой и рукой должен проходить палец.
2. Манжета должна охватывать не менее 80% окружности плеча и не менее 40% длины плеча. Возможно (но не рекомендуется) наложение манжеты на рукав из тонкой ткани, если это не мешает проводить измерение.
3. Мембрану фонендоскопа поместите на точку пульсации плечевой артерии (ориентировочно в область локтевой ямки).
4. Быстро накачайте воздух в манжету с помощью груши (не забудьте предварительно закрыть клапан (вентиль) груши, чтобы воздух не выходил обратно) до уровня давления на 20 мм рт. ст. превышающего систолическое (определяется по исчезновению пульса).
5. Медленно выпускайте воздух из манжеты (с помощью клапана) со скоростью 2 мм рт. ст. в секунду. Первый услышанный удар (звук, тон) соответствует значению систолического (верхнего) давления. Уровень прекращения тонов соответствует диастолическому (нижнему) давлению. Если тоны очень слабы, следует поднять руку, несколько раз согнуть и разогнуть еѐ и повторить измерение.
6. Нормальный уровень АД: 110-139 / 60-89 мм рт. ст. для взрослых
Измерение давления электронным тонометром
– Устройтесь удобно: освободите руку от одежды, и положите ее так, чтобы манжета была на одном уровне с сердцем.
– Проследите, чтобы закатанный рукав не сдавливал руку.
– Расположите край манжеты на 2-3 см выше локтевого сустава, так, чтобы трубка от манжеты находилась на средней линии внутренней стороны руки.
– Наложите манжету плотно, но не туго.
– Включите тонометр согласно инструкции.
Измерение давления запястным прибором
– Снимите часы, браслет. Обратите внимание на правильное положение корпуса запястного тонометра относительно ладони. Правильное положение корпуса запястного тонометра рекомендуют фотографии или рисунки на коробке тонометра или в описании к тонометру.
– Наложите манжету на левое запястье, расположив руку так, чтобы большой палец был направлен вверх.
– Наложите манжету непосредственно на кожу, на 1 — 1,5 см выше запястного сгиба, оберните манжету вокруг руки до плотного прилегания.
– Согните руку таким образом, чтобы прибор был расположен на одном уровне с сердцем.
– Включите тонометр согласно инструкции.
– Во время измерения расслабьтесь и воздержитесь от разговоров.
Дневник самоконтроля артериального давления
Источник
Дата публикации: 06.04.2017
Просмотров: 10377
Кровяное или артериальное давление – это давление крови на стенки сосудов. Оно определяется объемом крови, который выталкивает сердце за единицу времени, и силой ответного сопротивления сосудов. Давление создаёт условия, позволяющие крови достигать органов и питать их кислородом и полезными веществами, которые она транспортирует. Считается, что давление у человека в норме тогда, когда сердце справляется со своей насосной функцией, а сосуды остаются эластичными и прочными.
Нижнее и верхнее артериальное давление
У здорового человека сердечная мышца в покое сокращается от 60 до 80 раз в минуту. С каждым сокращением сердце закачивает очередную порцию крови в артерии. Соответственно, максимальный показатель давления крови на стенки сосудов регистрируется в момент сокращения сердечной мышцы. Между сокращениями сердечная мышца расслабляется. В момент такого отдыха показатель артериального давления самый низкий.
Самый высокий показатель называют систолическим или верхним давлением. Название происходит от слова «систола» – стадия сокращения. Самый низкий показатель давления называют диастолическим (от слова «диастола» – стадия расслабления). Систола и диастола – стадии нормального сердечного цикла.
Показатели давления традиционно фиксируются в миллиметрах ртутного столба. При измерении первым всегда указывают показатель верхнего давления, вторым – показатель нижнего.
Какое давление считается нормальным
На артериальное давление одновременно влияют несколько факторов:
состояние сердечной мышцы;
состояние стенок сосудов;
наличие отложений на стенках сосудов;
возраст человека;
тип телосложения человека;
образ жизни человека и его физические нагрузки;
внешние факторы, например, регион проживания.
Если суммировать все эти моменты, то можно сделать вывод, что «идеальное» артериальное давление определяется весьма индивидуально. Конечно, у медиков существует эталон – 120/80, но это не значит, что абсолютно все люди будут себя хорошо чувствовать при таком давлении. Например, нормальный показатель давления для миниатюрных женщин – 110/70, для спортсменов, постоянно подвергающихся физическим нагрузкам, – 130/80. У человека нормальным может быть несколько пониженное или повышенное артериальное давление, и даже малейшие его изменения окажутся сразу ощутимы.
Однако есть и предельные границы, которые врачи считают критическими. Например, если показатель давления 140/90 и при этом он имеет тенденцию расти, то это признак артериальной гипертензии. В этом случае нужно обязательно обратиться к врачу, а при резком ухудшении общего состояния – вызвать скорую помощь.
Чтобы привести давление в норму, доктор может назначить медикаментозное лечение. Помимо приема лекарств, необходимо изменить образ жизни и привычки в питании: отказаться от курения, алкоголя, жирной, тяжелой пищи.
Крайне пониженное артериальное давление, например 90/60, указывает на то, что органы получают недостаточно питания: мозговая деятельность у такого человека снижена, существует риск кислородного голодания. Такие показатели могут свидетельствовать о сопутствующих заболеваниях: вегето-сосудистой дистонии, анемии, недостаточности коры надпочечников и т.д.
Возрастные нормы артериального давления
Показатели кровяного давления могут меняться на протяжении жизни. Иногда это связано с переездом человека в другой регион: организм приспосабливается к новым для него внешним условиям, поэтому давление может понижаться или повышаться в пределах 10 пунктов. Однако в большинстве случаев на изменение артериального давления влияет возраст.
С возрастом стенки сосудов становятся менее эластичными, а внутреннее их пространство уменьшается за счет различных отложений и «бляшек». Ответное сопротивление со стороны сосудов слабеет, и кровь сильнее растягивает их стенки.
Однако специалисты советуют не делать серьезную скидку на возраст во время измерения давления. У здорового человека допустимо повышение давления с возрастом – на 10–15 мм ртутного столба. Если наблюдается резкий скачок давления, то это связано не с возрастом, а скорее, с развитием заболевания сердечно-сосудистой системы, игнорировать которое опасно.
Средние возрастные нормы артериального давления у мужчин в молодом возрасте несколько выше, чем у женщин, что объясняется большей мышечной массой. Однако с возрастом показатели у представителей обоих полов становятся примерно одинаковыми. Изменение показателей с возрастом можно представить в виде следующей таблицы.
Врачи рекомендуют измерять артериальное давление регулярно и следить за его показателями, начиная с 30 лет. В возрасте от 40 лет и более измерение кровяного давления должно стать ежедневной процедурой.
Измерение артериального давления
Современные аппараты для измерения давления бывают механическими или электронными. При использовании механического манометра необходим фонендоскоп, с помощью которого можно услышать начало и окончание стадий систолы и диастолы.
Давление измеряется в положении сидя или лежа. Для того чтобы показатели были точными, манометр должен находиться на уровне сердца человека, а манжетка – приблизительно на 2 см выше локтевого сгиба. Воздух нагнетают в манжетку, вызывая пережатие сосудов и исчезновение пульса, а затем медленно выпускают. Точку, в которой появились ясно различимые пульсовые удары, отмечают как показатель верхнего давления, а точку, в которой эти удары исчезают – как показатель нижнего давления. Электронный манометр работает без фонендоскопа, в этом случае показатели верхнего и нижнего давления, а также пульса фиксируются автоматически и выводятся на экран.
Доступность современных приборов для измерения артериального давления и простота их эксплуатации позволяют каждому регулярно отслеживать этот важный показатель жизнедеятельности собственного организма и своевременно предпринять меры, если такая необходимость возникнет.
Записаться на прием
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Оцените, насколько был полезен материал
Источник