Препараты калия при гипертонии
НАБОР ПРОДУКТОВ, КОТОРЫЕ ПОЛЕЗНЫ ПРИ ВЫСОКОМ ДАВЛЕНИИ
1. Обезжиренный творог укрепляет сердце, способствует расширению сосудов, является источником кальция, магния, калия. Ежедневно нужно есть не менее 100 грамм творога.
2. Красный болгарский перец содержит рекордное количество витамина С. Гипертоникам нужно его есть при любой возможности. Если ежедневно съедать 2 свежих перца, то это покроет потребность организма в витамине С.
3. Лосось — источник омега-3 жирных кислот и замечательно помогает снижать высокое давление. Хорошо употреблять его 3 раза в неделю по 100-150 грамм.
4. Овсяная каша должна быть в меню гипертоников каждое утро. Исследования показали, что овес — источник пополнения организма селеном, в нем много клетчатки.
5. Тыквенные семечки восполнят дефицит цинка и избавят от инфаркта. Достаточно съедать по 20 грамм в день вместо перекуса.
6. Какао улучшает состояние сосудов. Но это калорийный напиток. Достаточно 1-2 чашек в неделю, не больше.
7. Обезжиренное молоко содержит калий, кальций, магний, витамины и улучшает состояние гипертоника. Можно пить до 3 стаканов в день.
8. Горький шоколад укрепляет сердечную мышцу, содержит антиоксиданты и способен понизить давление на 5-10 мм. В больших количествах есть его не нужно.
9. Миндаль содержит моножиры и снижает уровень холестерина. В этом орехе есть калий, магний, витамин Е — это все то, что необходимо для понижения давления.
10. Зеленый чай при регулярном употреблении растворяет холестериновые пробки, содержит много антиоксидантов, препятствует процессу старения организма. В Японии почти не болеют гипертонией и больше всех в мире пьют зеленый чай.
Читать подробнее >
Если пересчитать, то часто концентраты микроэлементов обходятся дешевле и более надежны по составу, чем те надежды, которые мы возлагаем на продукт. Например тот же витамин С ( см тут ).
Что мешает усвоению витаминов:
- Алкоголь — вымывает из организма витамины А, всей группы В, а также кальций, цинк, калий, железо, магний.
- Никотин — разрушает витамины А, С, Е и селен.
- Кофеин (более 3 чашек кофе в день) — убивает витамины В, РР, снижает содержание в организме железа, калия, цинка, кальция.
- Аспирин — уменьшает содержание витаминов группы В, С, А, также калия кальция.
- Снотворные средства — затрудняют усвоение витаминов А, D, Е, В12, сильно снижают уровень кальция.
- Антибиотики — разрушают витамины группы В, железо, кальций, магний
Постоянная ссылка на это сообщение: https://vitnik.ru/pitanie-pri-gipertonii.htm
Кислоты при гипертонии
Жирные кислоты – это элементы, необходимые для нормальной работы организма. Их основная функция – это выделение энергии и регенерация (обновление) клеток. Следует отметить, что жирные кислоты организмом не выделяются, поэтому следует увеличить их употребление с пищей. Есть две группы жирных кислот: Омега с коэффициентами «3» и «6». Эффективно снижают давление представители первой группы. Встречаются они в рыбе, а второй – в птице, маслах и яйцах.
Фолиевая кислота – это не заменимый элемент, снижающий артериальное давление. Действует она посредством укрепления стенок сосудов и повышения их упругости. Крепкие стенки сосудов являются серьезным барьером для гипертонии. Фолиевой кислотой в своем составе богаты: цитрусовые фрукты, зеленые овощи и представители семейства бобовых.
Магний и калий при судорогах
Судороги, ощущения покалывания, ползания мурашек связаны с нарушением нервно-мышечной передачи и могут возникать на фоне дефицита магния. Ухудшает ситуацию и дефицит витаминов группы В, в синтезе которых участвует магний. Люди могут начать страдать от мышечных подергиваний, называемых судорогами, при:
- Обезвоживании
- Электролитных нарушениях на фоне поноса и рвоты
- При приеме мочегонных или слабительных
- Бездумной чистке кишечника частыми клизмами
- При голодании
Наиболее часто такое наблюдается у пожилых в ночные часы, когда одна или обе ноги начинают неметь и непроизвольно подергиваться, доставляя зачастую массу неприятностей и нарушая сон. С теми же проблемами сталкиваются лица:
- Злоупотребляющие алкоголем
- Отравившиеся свинцом, марганцем, кадмием, алюминием, никелем, бериллием, кобальтом
- После резекций тонкой кишки, при нарушениях всасывания в ней
- При сахарном диабете
- На фоне лечения гентамицином и противоопухолевыми средствами
При этом судороги могут быть распространенными и захватывать самые разные группы мышц, аналогичными состояниями могут страдать беременные и дети в периоды интенсивного роста. Для того, чтобы справиться с этими неприятными явлениями и ощущениями, пациентам назначают курсы препаратов, содержащих магний и дополненных витаминами В.
Магне В6
Это таблетки или раствор для внутреннего приема. В составе содержит дигидрат лактата магния в сочетании с пиридоксина гидрохлоридом (витамин В6). Количество магния в таблетке соответствует 48 мг двухвалентного магния. 
- кроме мышечных спазмов препарат может использоваться при дефиците магния
- нарушениях сердечного ритма
- спазмах в желудочно-кишечном тракте
- нарушениях сна, повышенной возбудимости или раздражительности.
Показан курсовой прием препарата (в среднем в течение 4-6 недель). Его пьют по 6-8 таблеток в сутки в 3-4 приема. Таблетки и раствор принимают за едой, запивая водой. Раствор можно предварительно разводить в полустакане воды. Лекарство противопоказано при почечной недостаточности, детям до шести лет, непереносимости фруктозы, нарушениях всасывания глюкозы и сахарозы. Недопустимо совместное применение с леводопой. Не рекомендуется беременным и кормящим, так как проникает в молоко и через плацентарный барьер. Побочные эффекты: как нежелательное действие известны тошнота, рвота, жидкий частый стул, метеоризм. Отравление может возникнуть только при значительном падении скорости клубочковой фильтрации почек и проявляется в падении артериального давления, поносе, тошноте, рвоте, депрессии, угнетении дыхания, нарушениях сердечного ритма. Цена. Магне В6 50 табл. 550-700 руб. Магне В6 Форте 30 табл. 700-800 руб.
Аналоги Магне В6
Магнистад — таблетки, содержащие комбинацию 470 мг магния лактата дигидрата и 5 мг пиридоксина гидрорхлорида. Специальная оболочка таблеток растворяется только в кишечнике, обеспечивая максимальное усвоение препарата. Показания, побочное действие и противопоказания такие же, как у Магне В6.
Второй принцип диеты калий
При повышенном давлении– это правильное потребление калия, необходимого для адекватного функционирования сердца и сосудов. Учитывая, что диетотерапия показана и пациентам , применяющим медикаментозные методы лечения, повышенное количество калия рекомендовано при использовании таких препаратов:
- Диуретиков (фуросемид, лазикс, гипотиазид)
- Сердечных стероидов (дигоксин, дигитоксин).
Как это реализовать?
Для удовлетворения суточной потребности в калии при гипертонии необходимо увеличивать содержание в рационе таких продуктов, как мясо птицы (особенно, индейки), рыба, фрукты и сухофрукты (бананы, апельсины или апельсиновый сок, курага, чернослив), овощи (картофель, свёкла, брюссельская капуста) и бобовые (чечевица, красная фасоль).
Как рассчитать суточную потребность в калии?
Суточная потребность в калии для взрослого человека составляет 50 мг/кг фактической массы тела и рассчитывается индивидуально. При употреблении мочегонных препаратов или сердечных стероидов потребность в калии возрастает до 80 мг/кг массы тела.
Ниже приведена таблица содержания калия в пищевых продуктах:
Меры предосторожности при применении калия
Необходимость рассчитывать индивидуальную норму потребления калия и не превышать ее, обусловлена тем, что гиперкалиемия может сопровождаться судорогами, нарушением сердечной деятельности. Поэтому, будьте осторожны, если :
- Вы имеете почечную недостаточность;
- У вас сахарный диабет;
- Вы принимаете калийсберегающие мочегонные средства (спиронолактон, верошпирон) и травы;
- Вы принимаете ингибиторы АПФ (каптоприл, лизиноприл, еналаприл);
- Вам уже назначили дополнительный прием препаратов калия.
Первый принцип диеты снижаем потребление соли по DASH
При артериальной гипертензии – это ограничение употребления кухонной соли до 5-6 граммов в сутки, то есть до объема одной чайной ложки.
Как это реализовать?
При приготовлении блюд не следует их солить, а отведенное рекомендуемое количество соли используйте для придания дополнительного вкуса уже готовым блюдам. Не заменяйте поваренную соль приправами, содержащими глютамат натрия ( содержание данного вещества описано на упаковке специй), такая альтернатива потребует от вас дополнительного ограничения количества подобных специй до 2-3 граммов с полным исключением соли.
Почему это важно?
При таком ограничении количества соли закономерно наблюдается снижение систолического артериального давления на 5-10 мм.рт.ст., диастолического – на 2,2 мм.рт.ст. без использования медикаментов.
Это и есть первый принцип питания при гипертонии.
Перга при давлении
- 1 Что такое перга?
- 2 Состав перги
- 3 Области применения
- 4 Как влияет перга на давление?
- 5 Способ применения
Продукты пчеловодства в терапии пользуются спросом. При сердечно-сосудистых болезнях используют пергу. Перга используется от повышенного и пониженного давления. Этот продукт имеет богатый состав и полезен не только сердечникам. Кроме этого продукта, во врачевании различных недугов также применяются и другие продукты пчеловодства: мед, прополис, пыльца.
Что такое перга?
Про полезные свойства меда и прополиса многие знают с самого детства. И о пыльце слышали. А вот про пергу и ее пользе для организма мало кто знает. Перга — переброженная пыльца. Пчелы собирают пыльцу с цветов, трамбуют в соты, заливают медом и из-за отсутствия воздуха, и влаги, она бродит — это процесс формировки перги. В сочетании меда и слюны пчел лакомство консервируется, что не дает его поражать бактериям и грибной плесени.
на
Таким лакомством маленькие труженики запасаются на зиму, используют в качестве корма. В ней есть все нужные питательные элементы, чем и объясняется полезность. Вкус напоминает хлеб, щедро пропитанный медом. Этот природный продукт нельзя подделать или получить штучно. Его много не бывает, так как делается в ограниченных количествах. Долго хранить этот продукт нельзя (не более 1 года), до 70% теряется полезных свойств, и держать в холоде не рекомендуют (рекомендованная температура 6−14°С и невысокая влажность), потому что полезные свойства утрачиваются.
Состав перги
В природном составе перги содержатся:
- витамины (А, С, В, D, K, P, E);
- микроэлементы (железо, калий, йод, магний);
- аминокислоты;
- кислоты (молочная);
- ферменты (амилаз, липаз, инвертаз, пепсин);
- сахар;
- белковые вещества;
- протеины;
- жиры и жироподобные вещества.
Области применения
Перга кладезь витаминов и полезных веществ, можно употреблять как профилактическое средство так и лечебное.
Прессованная пыльца содержит элементы, какие организм человека самостоятельно не имеет способности производить. Поэтому все органы и системы организма поддаются ее влиянию. Пыльцу применяют в таких случаях:
- при недугах сердечно-сосудистой системы;
- пониженном и повышенном кровяном давлении;
- при анемии;
- неполадках в пищеварении;
- болезнях органов дыхания;
- борется с опухолями;
- выводит токсические вещества с организма;
- при неврологических болезнях;
- влияет на эндокринную систему;
- влияет на потенцию у мужчин;
- поддерживает иммунитет;
- применяется в косметологии;
- при аллергической сыпи у деток (дозу определяют каждому отдельно, так как само лекарство аллергенно).
Как влияет перга на давление?
Недуги сердца и сосудов проявляются из-за недостатка калия в человеческом организме. Из обычных медпрепаратов, полученных искусственным путем, процент усваиваемости его невелик. А натуральный продукт пчеловодства хорошо усваивается. Поэтому употребление этого продукта помогает при головных болях, упадке сил, чувстве грузности в грудной клетке. Пергу используют для терапии инсультов, инфарктов, при пониженном и повышенном кровяном давлении.
Вкусное лекарство для нормализации давления.
Людям, страдающим повышенным АД (гипертоникам) необходимо употреблять пергу натощак, тем, у кого пониженное АД лучше сделать прием, когда покушали. Перга нормализует кровяное давление. При лечении этим продуктом пчеловодства дозировку соблюдают, так организм получит все полезные элементы. Кисло-сладкий вкус природного лекарства не предоставит проблем при употреблении.
Способ применения
Гипертоникам рекомендуют употреблять по 0,5 или 1 чайной ложке перги (зависит от веса человека) 3 раза в день до приема пищи (натощак). Лечение длится от 4 до 6 недель. Гипотоникам рекомендуют употреблять это лекарство в той самой дозировке, только после еды. При повышенном давлении еще можно смешать 1 ст. л. перги и 2 ст. л. меда, такое лакомство употреблять 3 раза в день по 1 ч. л. Чтобы привести АД в норму достаточно съесть около 2-х грамм лакомства, разделив употребление на 2−3 раза.
на
Комментарий
Псевдоним
https://youtube.com/watch?v=pAW7A0EyqEM
Препараты магния
Магнерот
Магнерот – магния оротата дигидрат в таблетках по 500 миллиграмм. Из побочных эффектов дает аллергию, расстройства аппетита, тошноту и понос
С осторожностью может применяться у беременных и кормящих при условии сбалансированности уровня магния в крови. Показаниями к назначению становятся дефицит магния, ассоциированные с этим микроэлементом аритмии, прогрессирующая стенокардия, атеросклероз
хроническая сердечная недостаточность, инфаркт миокарда. спазмы мышц, сосудов, эндартериит, нарушения обмена жиров. Противопоказан. при мочекаменной болезни, почечной недостаточности, циррозе печени с асцитом. у детей до 18 лет, при непереносимости молочного сахара (лактазной недостаточности), нарушениях всасывания глюкозы. Цена: 20 табл. 300 руб, 50 табл. 600-700 руб.
Соблюдаем водный режим пьем воду в нужных количествах.
В наблюдениях за большинством гипертоников было замечено, что они пьют любые напитки – чай, кофе, пиво, пакетированные соки, но пьют очень мало простой негазированной воды.
А это плохо, потому что только простая вода как следует прочищает почки, и помогает почкам выводить из организма различные токсины и отходы жизнедеятельности нашего тела. Кофе и пиво, наоборот, затрудняют работу почек; а соки и чаи чаще всего не дают того «промывающего» эффекта, который может дать обычная негазированная вода.
— Но причем здесь почки? – спросят меня некоторые читатели. – Почему речь зашла о том, что их надо промывать? Речь ведь идет не о почках, речь о давлении?
Если вы вспомните нашу беседу о причинах гипертонии, то вспомните и о том, что к гипертонии приводят некоторые болезни почек. И вообще, даже малейшее ухудшение состояния почек может привести к стойкому повышению давления. Поэтому почкам надо помогать, их надо «промывать», и нужно ежедневно пить необходимое количество воды.
Вопрос. Сколько воды нужно пить в день?
Некоторые горячие головы утверждают, что нужно пить 2-3 литра воды в сутки. Это, конечно, явный перебор. Так можно заработать и водное отравление (да-да, бывает и такое). В день нужно выпивать примерно 1 литр воды – именно воды, а не кофе, чая, соков или пива.
Если вам захочется помимо воды каких-то других напитков (все тех же чаев, соков, кофе или пива) – пожалуйста, пейте их к своему удовольствию, примерно из расчета плюс еще литр жидкости на день. Но не больше.
Примечание доктора Евдокименко. Понять, достаточно ли вы пьете, можно сдав обычный клинический анализ крови (кровь из пальца). В этом анализе есть такой показатель – гематокрит, который часто обозначается английскими буквами HCT.
Так вот, если гематокрит у вас повышен, пить воды вам надо больше. А если он понижен, наоборот, пить нужно даже поменьше. Впрочем, такое снижение гематокрита бывает довольно редко, в основном после сильных кровотечений и при анемии.
Кстати, некоторые гипертоники считают, что если пить много воды, давление, наоборот, еще больше повысится. Плюс появятся отеки. Может такое случиться?
Конечно. Но только в том случае, если человек продолжает употреблять избыточное количество соли. Соль сразу же задерживает воду в организме и повышает давление.
Об этом мы уже говорили здесь >>>
Помните: без уменьшения количества потребляемой соли не помогут никакие другие усилия по снижению давления, кроме яда (то есть таблеток)!
ЧИТАТЬ ЕЩЁ: Все важные статьи о гипертонии и повышенном давлении
Гипертония, артериальная гипертензия, повышенное давление: ну очень выгодная болезнь!
Источник
Из статьи вы узнаете о таблетизированных препаратах калия, показаниях и противопоказаниях к назначению, возможных побочных эффектах, самых популярных представителях фармакологической группы.
Для чего нужны калийсодержащие препараты
Одним из важнейших обменов веществ в организме человека является электролитный. Калий играет в нем ведущую роль, поскольку регулирует содержание воды в клетках и участвует в поддержании необходимого для нормальной жизнедеятельности внутриклеточного химического состава. Основным свойством калия является способность формировать клеточный электропотенциал, проводить нервные импульсы, сокращая гладкую мускулатуру, которая входит в структуру практически всех жизненно важных внутренних органов и стенки сосудов.
За счет этого калийсодержащие препараты могут:
- регулировать через симпатическую систему артериальное давление;
- повышать чувствительность клеток к инсулину за счет активации ферментной активности углеводно-белкового обмена;
- стимулировать сократительную способность сердца;
- купировать синусовые аритмии;
- поддерживать нормальную работу мочеполовой системы.
В организме калий находится в связанном состоянии (до 98%), локализуется в клетках. Только пара процентов циркулирует в крови, активно взаимодействуя с другими электролитами. Магний – его соратник, элемент пролонгирует действие калия в мускулах. Натрий – антагонист, выводящий и калий, и магний за пределы кровотока. Баланс между натрием и калием-магнием является основой нормальной работы сердца, других внутренних органов.
При повышенных нагрузках на сердце, перенесенных инфекциях, ослаблении иммунных сил, стрессе 2% калия в кровотоке бывает недостаточным. Тогда его заменяет натрий. Это очень просто, поскольку натрий человек ежедневно получает с поваренной солью. Но биохимические процессы при этом меняются кардинально.
Натрий задерживает воду в организме, увеличивается общий объем циркулирующей крови, в клетках наступает переизбыток воды, они набухают, ткани становятся пастозными. На сердце ложится дополнительная нагрузка, с которой миокард не всегда может справиться. С калием вымывается и магний, наступает спазм сосудов, АД растет, появляются признаки гипоксии, в ногах возникают судороги.
Чтобы не нарушать калиево-натриевый баланс, в организм дополнительно вводят калий в виде таблеток или инъекционно.
Показания к применению препаратов с калием
Очевидно, что основным показанием к использованию калийсодержащих средств является гипокалиемия (анализ крови на электролиты), которая возникает при:
- постинфарктном состоянии;
- ХСН;
- колебании артериального давления;
- ишемии сердца разного генеза: стенокардии, аритмии;
- обменных нарушениях.
Кроме того, электролитный дисбаланс возникает на фоне лечения некоторыми лекарственными средствами:
- сердечными гликозидами (Дигоксин);
- бронходилататорами (Беродуал);
- стероидами (Преднизолон);
- мочегонными (Фуросемид);
Суть введения препаратов калия – пополнение извне выведенных запасов электролитов.
Следует помнить, что не только недостаток, но и переизбыток калия в организме опасен, поскольку приводит к остановке сердца. Поэтому разово более 10 г микроэлемента не назначают.
Когда препараты с калием неэффективны и почему (противопоказания)
Несмотря на эффективность коррекции патологических состояний, связанных с дефицитом калия, введением препаратов, содержащих элемент, бывают случаи отсутствия положительных результатов от такой терапии. Проблема в первичном дефиците калия в кровотоке из-за болезни или неправильного поведения человека.
Поэтому перед назначением препаратов с калием необходимо точно установить причину его дефицита в кровотоке. Электролит может выводиться за пределы кровяного русла в случае:
- алиментарных погрешностей: употребление в пищу недостаточного количества продуктов, содержащих калий (80% случаев): грибы, персики, курага, орехи, молочные продукты, картофель, бананы, морская капуста, шпинат, петрушка, соя, кинза, греча, бобовые – на фоне избыточного употребления соли (более 5 г/день);
- проблемы с системой пищеварения – нарушение всасываемости, подлежащее лечению (10% случаев);
- нарушения гормонального баланса в организме: беременность (особенно многоплодная), менопауза, пубертат, месячные, прием контрацептивов (7%);
- длительный прием диуретиков: единственный путь коррекции состояния – отказ от медикаментов (3%).
Препараты калия могут быть рекомендованы только после решения проблемы с первопричиной дефицита элемента.
Одновременное назначение лекарственных средств с калийсберегающими мочегонными (Спиронолактон, Триамтерен, Эплеренон, Амилорид, Триамтезид) представляет смертельную угрозу.
Список препаратов в таблетках
Препаратов, которые содержат калий, не так много на прилавках аптек. Назначаются лекарственные средства этой группы только врачом из-за опасности фатальных осложнений при передозировке. Несмотря на простоту приобретения и использования калия в таблетках, самолечение в домашних условиях находится под запретом.
Оротат калия
Самым популярным представителем группы считается Оротат калия. Препарат калия проверен временем, хорошо изучен, известны все его отрицательные и положительные стороны.
Оротат калия эффективен при заболеваниях сердца, оказывает мощное балансирующее электролиты действие, демонстрирует свойства анаболика – ускоряет обмен веществ. Из-за такой особенности лекарственного средства Оротат калия является препаратом выбора при застойных явлениях в системе кровообращения: ХСН, кардиосклерозе, миокардите, нарушениях сердечного ритма. Лекарство помогает быстрой регенерации поврежденных тканей, поэтому показано при острых состояниях, травмах миокарда, склеротических изменениях в мышце.
Среди минусов этого препарата калия могут быть отмечены: диспепсия, стимулирование работы почек (опасно при ХПН), нарушение всасываемости железа, антибиотиков, что делает его неприемлемым при малокровии или инфекциях. Цена – 122 рубля.
Калий-Нормин
Соединение электролита с хлором применяют в крайних случаях, после полного клинико-лабораторного обследования из-за большого количества побочных эффектов:
- со стороны ЖКТ – непроходимость кишечника, прободение стенки, кровотечения, язвенно-эрозивные процессы в системе пищеварения, боли в эпигастрии, вздутие кишечника, подташнивание, диспепсия;
- со стороны нервной системы – затуманенное сознание, миалгия, слабость мышц, парестезии;
- со стороны сердца и сосудов – нарушение ритма, гипотония, остановка сердца;
- со стороны других систем – аллергия вплоть до анафилаксии, гиперкалиемия.
Приобрести препарат Калий-Нормин в аптеках можно по цене 68,6 рублей.
Калинор
Сравнительно безопасный препарат калия в виде шипучих таблеток на базе моногидрата цитрата калия и кислого карбоната калия.Восстанавливает недостаток микроэлемента, применяется, в основном, для купирования аритмий.
Противопоказано лекарство при:
- обезвоживании любого генеза (гипокалиемия);
- снижении функции почек;
- синдроме Аддисона;
- болезни Гамсторпа.
Побочные эффекты крайне редки, проявляются диспепсией или аллергическими высыпаниями. Цена Калинора – 2 580 рублей.
Калипоз
Препарат калия, который напоминает по своему действию Калий-Нормин, являясь его пролонгированным вариантом. Действует гораздо мягче, не дает такого множества побочных эффектов, нет необходимости строго титровать дозировку.
Основной минус – раздражение слизистой ЖКТ, но при этом всасывание из кишечника – единственная возможность поступления средства в организм. Стоимость через интернет-аптеки – 190 рублей.
Препараты в инъекционной форме
Для ускорения действия калийсодержащих препаратов их вводят инъекционно. Препаратом выбора можно считать Калия хлорид (раствор от 4% до 10%), который используется для нормализации электролитного обмена в экстренных случаях: при острых отравлениях инфекциях, сопровождающихся диареей, неконтролируемой полиурии, гормональных сбоях, передозировке сердечными гликозидами. Всегда введение контролируется анализом крови на электролитный состав, чтобы понять эффективность терапии и избежать побочных эффектов. Стоимость – 45 рублей.
Аналогом можно считать комбинированный препарат Калия-магния аспарагинат, который применяется по тем же показаниям (129 рублей).
Препараты, содержащие калий и магний
Поскольку калий и магний являются синергистами, улучшают всасывание и усвоение друг друга, их часто комбинируют в таблетизированных средствах. Наиболее популярным является препарат с калием и магнием – Панангин и Панангин форте в таблетках и инъекциях. Таблетизированная форма содержит аспарагинат калия и магния, который считается транспортировщиком ионов микроэлементов, помогает калию и магнию быстро выстроиться в метаболические процессы клеток.
Панангин
Назначается Панангин при аритмиях разного генеза: гипокалиемии, отравлениях сердечными гликозидами. Эффективен препарат в случае коронарной недостаточности любой этиологии, для нивелирования эффекта от диуретиков, которые принимаются пациентами длительными курсами.
Панангин считают витамином для сердца и рекомендуют к приему всем сердечникам в целях профилактики нарушения ритма сердца при диагностированных дистрофических изменениях в миокарде (ЭКГ-контроль).
Минусом является сильное раздражающее действие на слизистую желудка и кишечника. Препарат рекомендуют принимать после еды в дозе, которую рассчитывает лечащий врач, исходя из веса пациента. Противопоказаниями являются:
- недостаточность почек в разных вариантах;
- гиперкалиемия;
- атриовентрикулярная блокада.
Стоимость Панангина – 144 рубля.
Аспаркам
Более демократичный по цене российский аналог Панангина. Содержит тот же калий и магний, но в концентрации, превышающей содержание микроэлементов в таблетке Панангина. Используется в составе комплексной терапии заболеваний сердца и сосудов:
- для коррекции метаболизма после перенесенного инфаркта (способен снизить процесс некроза тканей, локализовать участок ишемии);
- купирует сердечную недостаточность;
- снижает гипертензию.
Как профилактическое средство назначается для предупреждения прогнозируемой гипокалиемии (даже без балансировки рациона питания). Прием препарата коррелируется анализами крови на электролиты из-за риска остановки сердца при передозировке. Противопоказан Аспаркам при:
- почечной недостаточности;
- индивидуальной непереносимости компонентов;
- сердечных блокадах.
Иногда при приеме возникает диспепсия, чувство подташнивания, аллергические сыпи. Аналоги Аспаркама – Паматон, Аспаркад в аптеках сегодня практически не встречаются из-за множества побочных эффектов. Цена таблеток с калием Аспаркам – 41 рубль.
Что общего и особенного у Панангина и Аспаркама
Понять равноценность замены одного препарата другим можно, выделив их общие моменты и особенности каждого. Объединяет лекарственные средства с калием и магнием:
- одинаковый состав;
- использование в качестве противосудорожной терапии (дефицит микроэлементов приводит к сокращению гладких мышц во всех органах и тканях);
- форма выпуска;
- кратность приема: по таблетке (две – в зависимости от веса пациента) трижды/день;
- отпуск в аптеке без рецепта.
Отличительными особенностями являются:
| Панангин | Аспаркам |
|---|---|
| Назначается при: НРС, связанных с гипокалиемией, интоксикации лекарствами, длительном приеме диуретиков, желудочковых экстрасистолах, коронарной недостаточности, инфаркте, гипоксии миокарда | Рекомендован при: аритмиях из-за гипомагниемии, гипокалиемии, дисфункции миокарда, после желудочковой аритмии для восстановления ритма, после приема кардиотоников и антиаритмиков |
В составе:
| Таблетка содержит:
|
| Доказана польза для сердца при пролапсе митрального клапана | Нет таких данных |
| Таблетка покрыта защитной оболочкой, что уменьшает воздействие соляной кислоты на основные действующие вещества, КПД (эффективность) выше | Оболочки нет, активные вещества даже после приема пищи подвергаются действию желудочного сока, что снижает их эффективность |
| Много вспомогательных компонентов, что увеличивает аллергизацию организма, индивидуальную непереносимость препарата | В составе нет других компонентов, что снижает риск индивидуальной непереносимости |
| Цена – 144 рубля | Стоимость – 41 рубль |
Панаспар
Препарат – источник калия и магния, корректирует гипокалиемию, обмен веществ в миокарде, улучшает переносимость сердечных гликозидов, антиаритмик. Назначается в качестве вспомогательной терапии при ишемии и гипоксии миокарда. Противопоказан при почечной недостаточности любой формы, метаболическом ацидозе, сердечных блокадах, беременности. Цена – 129 рублей.
Магнерот
Нестероидный магний и калийсодержащий препарат, проявляющий регенерирующие, диуретические свойства. Электролиты обеспечивают баланс микроэлементов, улучшают метаболизм, устраняют аритмию, улучшают деятельность сердца. Цена – 252 рубля.
Орокамаг
Препарат, содержащий калий, магний в виде оротатов. Обладает свойствами корректора метаболитов, опосредованно улучшая состояние сердечной мышцы. По механизму действия близок к глицину, таурину, рибоксину (балансирует собой недостающие метаболиты), но при ишемической болезни выполняет функцию лекарственных средств типа Кардикета, Моночинкве (нормализует кислородоснабжение и питание миокарда за счет стимуляции обменных процессов). Ими его и можно заменить при отсутствии в аптеке. Лекарственное средство рецептурного списка, которое в настоящее время в аптеках не представлено, но стационарно используется в полном объеме.
Доппельгерц Актив Магний+Калий
Препарат содержит калий, участвующий в синтезе белков, преобразованиях глюкозы в печени, магний – энергетик клеток, помогающий расщеплять глюкозу и при контакте с кальцием, поддерживающий тонус сосудов, сократительную способность миокарда. Цена шипучих таблеток – 191 рубль.
Читайте также: обзор препаратов содержащий калий и магний
Побочные эффекты
Негативные проявления при приеме препаратов с калием зависят от конкретного лекарственного средства, но есть и общие побочные эффекты:
- сухость слизистой полости рта;
- абдоминальные (эпигастральные) боли;
- симптомы интоксикации (в основном – подташнивание);
- диспепсия, чередующаяся с запорами (парентеральное введение исключает этот симптом);
- кислая отрыжка, изжога;
- гипотония;
- сонливость;
- предобмороки;
- брадикардия;
- гипергидроз;
- экстрасистолы;
- аллергические проявления вплоть до анафилаксии, отека Квинке.
Катастрофически опасно развитие атриовентрикулярных блокад с исходом в остановку сердца.
Симптомы передозировки калия
Бесконтрольное использование препаратов калия ведет к беде. Чтобы избежать нежелательных последствий, необходимо контролировать анализами крови действие назначенных медикаментов, хорошо знать первые признаки передозировки калия:
- брадикардия на фоне приема препаратов;
- чувство панического страха, нервное возбуждение;
- мигрень;
- сильное подташнивание;
- мышечная слабость;
- судороги;
- диспепсия;
- полиурия;
- резкое падение АД;
- обморок.
Критическое состояние при игнорировании всех этих симптомов – остановка сердца из-за нарушения проводимости миокарда: синусовый импульс не достигает всех камер сердца, каждая начинает сокращаться самостоятельно, в собственном ритме. Возникает хаос, фибрилляция заканчивается остановкой сердца.
Предупредить ситуацию можно только своевременным соблюдением режима дозирования.
Литература
- Соковец Т.Г., Богданов Э.И. Гипокалиемические миоплегии. Казанский медицинский журнал. 2013;94(6):933–938. [Sokovets T.G., Bogdanov E.I. Hypokalemic myoplegia. Kazan Medical Journal. 2013.
- Гарднер Д., Шобек Д. Базисная и клиническая эндокринология. Книга 2. Пер. с англ. М.: Бином; 2011. [Gardner D., Shobek D. Basic and clinical endocrinology. Book 2. Translation from English. : Binom; 2011 (in Russ.)].
- Молашенко Н.В., Платонова Н.М., Юкина М.Ю. и др. Первичный альдостеронизм. Сборник методических рекомендаций. Под ред. Е.А. Трошиной. Тверь: Триада; 2017. [Molashenko N.V., Platonova N.M., Yukina M.Yu. et al. Primary aldosteronism. Collection of guidelines. Ed. E.A. Troshina. Tver: Triada; 2017 (in Russ.)].
- Хейтц