Препараты от учащенного пульса и повышенного давления
У людей с данной патологией происходит учащение сердечного ритма, при котором источник возбуждения может локализироваться в предсердии, синусовом узле, желудочке, пр. Причинами повышенной частоты сердца часто являются заболевания органа, нарушения вегетативной системы, гормональный дисбаланс.
Таблетки от тахикардии
Для нормализации пульса проводят медикаментозное лечение: врач назначает лекарство от тахикардии при повышенном давлении с учетом типа заболевания, его тяжести и наличия сопутствующих болезней. Кроме того, во внимание берется индивидуальная реакция пациента на разные препараты. Перечень подходящих лекарств для снижения сердечного ритма включает успокоительные препараты и антиаритмические средства. Если вместе с тахикардией у больного наблюдается гипертония, к списку рекомендованных медикаментов добавляются лекарства, способные понизить артериальное давление.
Седативные средства
Приступ тахикардии иногда застает даже здорового человека, который не страдает патологиями сердца. Повлечь это может сильный стресс или другие факторы. Если при этом наблюдается нормальное давление, то помогут обычные седативные лекарства. Успокоительные средства, кроме того, используют при вегетососудистой дистонии, вследствие которой у человека нарушается нормальный сердечный ритм. Иногда частота ударов доходит до 100-150 в минуту. Успокоительные лекарства от тахикардии при повышенном давлении делятся на синтетические и натуральные.
Как снизить пульс с помощью лекарств природного происхождения? Для этого используют:
- препарат Персен (на основе мелиссы и валерианы);
- валерьянку (выпускается в двух формах – раствор и таблетки);
- настойку пустырника.
Синтетические препараты от тахикардии, которые успокаивают нервную систему – это:
- Ритмилен;
- Верапамил;
- Релиум;
- Этацизин.
Препараты антиаритмического действия
Лекарства данной группы кардиолог назначает при различных нарушениях сердечного ритма – мерцательной аритмии, желудочковой или пароксизмальной тахикардии. Антиаритмические таблетки нашли применение в целях профилактики, однако при длительном лечении они накапливаются в органах и тканях, приводя к возникновению серьезных заболеваний. Существует 4 вида данных средств от тахикардии при высоком давлении:
- Блокаторы натриевых каналов (быстрых). К группе относятся: Новокаинамид, Хинидин, Априндин, Пиромекаин, Аллапинин, Боннекор.
- Бета-адреноблокаторы. Представители данной группы – Надолол, Пропранолол, Эскомол, Корданум, Анаприлин.
- Блокаторы калиевых каналов: Соталол, Бретилия тозилат, Амиодарон.
- Блокаторы кальциевых каналов (медленных). К ним относятся Соталол, Бретилия тозилат, Веропомил (расширяет коронарные сосуды).
Сердечные гликозиды
Лекарства данной группы назначаются пациентам с синусовой тахикардией, которую вызывает анемия, повышенная функция надпочечников, кардиомиопатия, врожденные сердечные пороки или патологии сосудов, др. Медицинские препараты такого типа нормализуют силу сокращений миокарда, вследствие чего снижается частота сердечного ритма. Как уменьшить пульс в домашних условиях? С этой целью используют сердечные гликозиды, к примеру:
- Дигоксин;
- Дигитоксин;
- Строфантин.
Тиреостатические препараты
Кардиолог, прежде чем лечить тахикардию, определяет причину развития болезни. Повлечь приступы ускоренного сердечного ритма может избыток гормонов, выделяемый щитовидной железой. Высокий уровень трийодтиронина тироксина в результате ускоряет обмен веществ и существенно увеличивает нагрузку, которую испытывает сердечно-сосудистая система. Тиреостатические таблетки от тахикардии и сердцебиения – это:
- Мерказолил;
- Калия перхлорат;
- Микройод.
Какое лекарство принимать при повышенном давлении
Гипертония – одна из ключевых причин развития таких заболеваний сердца и сосудов, как инфаркт миокарда и инсульт. Симптомами заболевания являются:
- головокружение;
- рвота;
- головная боль;
- одышка;
- ухудшение зрения;
- кровотечения из носа;
- бессонница;
- отечности конечностей.
Если врач постановил такой диагноз, терапия должна включать не только лекарства от тахикардии при гипертонии, но также изменение образа жизни пациента. Чтобы улучшить свое состояние, больной должен отказаться от курения и употребления алкоголя, сбалансировать рацион и отказаться от соленой пищи. Гипотензивные препараты при тахикардии сердца назначаются в тех случаях, когда высок риск инсульта или инфаркта. Длительность терапии и дозировка подбирается исключительно врачом.
Специалист выписывает самые безопасные лекарства, основываясь на стадии заболевания и общем состоянии организма пациента. Во время приема эффективных понижающих давление средств может вырабатываться привыкание к действующим веществам, поэтому целесообразно периодически заменять таблетки другими. Для повышения качества лечения гипертонии одновременно проводится симптоматическая терапия, содержащая профилактические меры от вторичных патологий – ишемии сердца, нефропатии, диабета, пр.
Ингибиторы АПФ
Как правило, такие лекарства назначаются при наличии сахарного диабета. Принимают ингибиторы АПФ за полчаса до еды, при этом дозировка и продолжительность курса подбирается кардиологом. Главная опасность при лечении повышенного давления такими средствами заключается в увеличении уровня калия в теле человека. В повышенных количествах вещество оказывает негативное влияние на работу сердца и приводит к судорожным сокращениям мышц.
Невзирая на побочные эффекты, ингибиторы АПФ показывают хорошее антигипертензивное действие. Чтобы снизить риск возникновения негативных последствий приема лекарств от повышенного давления, следует строго придерживаться указанной врачом дозировки. Согласно клиническим исследованиям, ингибиторы АПФ помогают предотвратить развитие сердечной недостаточности, если принимать их в небольших количествах. Запрещен прием препаратов во время беременности и в период кормления. К данной группе лекарств относятся:
- Моноприл;
- Энам;
- Униваск;
- Алтейс;
- Асеон;
- Капотен;
- Мавик.
Бета-адреноблокаторы
Лекарства данного вида являются одними из самых эффективных при повышенном давлении. Их использование допускается исключительно по назначению врача. Эффективность бета-адреноблокаторов обусловлена способностью снижать уровень адреналина в крови, благодаря чему происходит расширение стенок сосудов. Запрещен прием таких лекарств при аритмии, брадикардии, астме, эмфиземе, беременности (в данном случае для снижения АД лучше использовать народные средства). При приме препаратов следует обязательно наблюдать за своим пульсом: при высокой частоте, снизьте дозировку.
К числу бета-адреноблокаторов относятся:
- Анаприлин;
- Атенолол;
- Метопролол;
- Тимолол;
- Ацетутолол;
- Бисопролол;
- Лабеталол.
Диуретики при гипертонии
Эффективное лекарство от тахикардии при повышенном давлении – это диуретики. Они обладают ярко выраженным мочегонным действием и рекомендованы к применению пожилыми пациентами. Специалисты, как правило, назначают для лечения гипертонии прием тиазидных диуретиков вместе с антагонистами кальция. При этом следует учитывать, что данные лекарства нежелательно принимать в больших дозах, поскольку они удаляют из организма минералы. Как лечить тахикардию и повышенное давление? Для этого назначают один из перечисленных препаратов:
- Амлодипин;
- Гидрохлортиазид;
- Индапамид-ретард;
- Триамтерен;
- Амилорид.
Видео
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Внимание! Информация,
представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не
призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может
поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных
особенностей конкретного пациента.
Источник
Такое явление, как тахикардия не следует считать заболеванием, поскольку она является симптомом происходящих в организме человека патологических процессов. Для тахикардии характерно сердцебиение, превышающее норму (как правило, оно составляет 90 ударов в минуту).
При данном явлении наблюдаются головокружение, головная боль, шум в ушах, ухудшается сон, может выступать кровь из носа, неметь пальцы и болеть сердце – это может также свидетельствовать о низком или, наоборот, высоком давлении. Что делать и какое лечение применять – о этом Вы узнаете из нашей статьи.
Связь нарушения ритма сердца с гипертонией и гипотонией
Существует определенная взаимосвязь между тахикардией и гипертонией, хотя многим людям, имеющим хотя бы поверхностные знания в вопросах медицины, кажется странной и практически исключительной возможность сочетания данных недугов. Под гипертонией понимается патологическое повышение артериального давления, вследствие которого ухудшается работа органов, главным образом сердца.
Повышенное давление ведет к чрезмерной нагрузке на сердце, что приводит к возникновению аритмии. Учащенное сердцебиение – одна из разновидностей аритмии.
О тахикардии можно говорить при перенесении человеком следующих факторов:
- страх;
- чрезмерная физическая нагрузка;
- испытанное сильное волнение;
- эмоциональное перевозбуждение.
Эти факторы хотя и способствуют учащению сердцебиения, но все же сердечный ритм нормализуется быстро. Если высокий пульс не связан с вышеназванными причинами и повторяется постоянно, необходимо начать срочное лечение, но принимать лекарства только после обращения к врачу.
Важно! Гипертония страшна само по себе, поскольку может привести человека к летальному исходу. А если она проявляется одновременно с тахикардией, то смерть может настигнуть больного еще быстрее.
Причины, по которым обе эти патологии могут развиваться в совокупности, таковы:
- часто испытываемые стрессы, при которых адреналин, выбрасываемый в кровь, отрицательно сказывается на сосудах (они суживаются);
- переизбыток физических нагрузок прямым образом сказывается на работе сердца, что ведет к повышению артериального давления (АД) и развитию тахикардии;
- многочисленные болезни сердца и сосудов могут вызывать развитие гипертонии и учащение пульса;
- чрезмерное употребление алкоголя отрицательно влияет на здоровье и провоцирует развитие данных патологий.
Перечисленные факторы являются самыми главными причинами одновременного развития двух патологий – учащенного пульса и гипертонии.
Также часто тахикардия возникает в сочетании с пониженным давлением – с гипотонией. Это может случиться вследствие:
- эмоциональной или физической нагрузки;
- тепловых ударов;
- отравления, аллергии, травм;
- закупорок сосудов;
- уменьшенного объема циркуляции крови после перенесенных операций или ранении;
- потери крови;
- ярко выраженный авитаминоз;
- сахарный диабет.
Лекарства для сердца при повышенном давлении
Современная фармакология предлагает множество разнообразных препаратов от тахикардии сердца при повышенном давлении. Привести в норму артериальное давление и частоту сердечных сокращений могут седативные лекарственные средства, которые делятся на 2 группы: натуральные (настойки на спирту, «Персен») и синтетические («Релиум», «Верапамил», «Ритмилен», «Этацизин»).
Выделяются также тиреостатические препараты. Их назначают в случае чрезмерной выработки гормонов, которые выделяются щитовиткой («Микройод», «Калия перхлорат», «Мерказолил»).
Сердечные гликозиды – еще один вид препаратов, которые способствуют нормализации высокого уровня артериального давления и частоты сокращений сердца. К самым известным препаратам из этой категории лекарственных средств относятся «Дигоксин», «Строфантин», которые нацелены на снижение сердечного кислородного запроса и предотвращение растяжения стенок миокарда.
К средствам из бета-адреноблокаторов, направленным на регуляцию выработки адреналина, относятся «Бетаксол», «Метопролол», «Атенолол». Однако стоит отметить, что такие таблетки могут употребляться только в случае, если пульс человека повышен до 120 ударов в минуту. Есть ряд противопоказаний: запрещено использование блокатор адреналина беременным женщинам, детям, больным астмой и тем людям, у которых наблюдается недостаточность периферическим кровообращением.
Наджелудочковая тахикардия предполагает применение блокаторов кальциевых каналов, так как они не позволяют кальцию высвобождаться в клетки из внутренних хранилищ.
«Дилтиазем» считается хорошим средством при сердечно-сосудистых нарушениях. Он вводится внутривенно, имеет некоторые побочные действия: гипотония, головная боль, отечность. «Новокаинамид» и «Хинидин» включены в категорию блокаторов натриевых каналов.
Ингибиторы АПФ включены в категорию препаратов, которые предупреждают развитие сердечной недостаточности: «Энам», «Капотен», «Мавик».
Препараты при нормальном давлении
Седативные средства известны тем, что обладают успокаивающим эффектом. Они способны привести в норму нервную систему и сократить пульс. Они делятся на натуральные «Ново-Пассит», «Персен» и синтетические «Релиум», «Фенобарбитал», «Персен», «Диазепам», «Реланиум».
Синтетические препараты помимо успокаивающего эффекта оказывают снотворное действие, защищают организм человека от тревоги и паники. Преимущество натуральных лекарств заложено в их растительной структуре. Имеющие в своем составе экстракт трав, они не имеют сложных побочных действий, что позволяет принимать их чтобы быстро снять причины тахикардии при нормальных прочих показателях как у мужчин, так и у женщин.
Бета-адреноблокаторы – эти лекарства дадут эффективную положительную динамику в лечении сердца при нормальном АД. Они способствуют замедлению ритма работы сердца, снижению силы сокращения мышц, что позволяет уменьшить риск приступов рассматриваемой болезни: «Атенолол», «Надолол», «Карведилол».
Блокаторы кальциевых каналов такие, как «Нифедипин», «Лацидипин», «Риодипин», «Фелодипин» ведут к уменьшению нагрузки на сердце, расслаблению мышц, снижению артериального давления. Становится минимальной угроза повтора приступов тахикардии.
Таблетки при пониженном давлении
Выделяется 4 группы фармакологических препаратов.
Первые – это успокоительные средства, целью которых является нормализация нервной системы и понижение сердцебиения («Персен», «Пустырник», «Ново-Пассит»). Состоящие из целебных трав, они не представляют никакого вреда для организма.
Антиаритмические препараты способствуют нормализации ритма сердца. Их употребление имеет некоторые противопоказания, поэтому использование этих лекарств возможно только под наблюдением врача – «Аденозин», «Верапамил», «Нибентан».
Бета-блокаторы направлены на снижение до минимального уровня влияния тех гормонов, которые провоцируют стресс, вследствие чего развивается тахикардия: «Коронал», «Бинелол», «Конкор».
Сердечные глюкозиты – назначаются, если у больного выявлена сердечная недостаточность. «Адонизид», «Гербион», «Целанид» повышают тонус сердечных сосудов и мышц.
Заключение
Важно! Все эти препараты являются медикаментозными средствами, которые сильно влияют на сердечнососудистую систему, что не позволяет принимать их самостоятельно. Консультация с врачом здесь необходима.
Тахикардия нуждается в незамедлительном лечении. Под мнимостью незначительности симптомов подчас скрываются начавшиеся патологические процессы, что может привести к шоковому состоянию, срыву сердечного ритма и самое страшное – к смертельному исходу. Не допустить развитие осложнений возможно посредством своевременного обращения к специалисту.
Вконтакте
Google+
Одноклассники
Мой мир
LiveJournal
Источник
Во всем цивилизованном мире применяются шесть различных групп препаратов, снижающих артериальное давление.
Скажем сразу, что разобраться в их особенностях для человека, не сведущего в медицине, не так просто, но российские потребители, готовые глубоко проникать в фармакологические подробности и тщательно изучать инструкции к препаратам, при желании и хорошей подаче точно могут справиться с этой задачей.
В этой статье мы рассмотри ТОП самых часто назначаемых таблеток от повышенного давления. Отзывы и цены к препаратам прилагаются.
Норма
Норма артериального давления у взрослых выглядит следующим образом:
- Пониженное АД составляет 100-110/70-60 мм рт.ст.
- Наиболее оптимальным считается давление 120/80 мм рт.ст.
- Слегка повышенным называют АД 130-139/85-89 мм рт.ст.
- Высоким давлением считается значение более 140/90 мм рт.ст.
Поскольку возраст вызывает разнообразные изменения в человеческом организме, следует учитывать их при измерении давления. У детей и подростков нередко может быть пониженное давление, в то время как пожилому возрасту характерно более высокое значение.
Что усугубляет клиническую картину при высоком АД?
У людей до 60 лет, у тех, кто болеет диабетом или недугами почек, желательно удерживать показатели АД 120-130 на 85 мм.рт.ст.
Существует следующая квалификация факторов риска при гипертензии:
- Курение;
- Возрастные показатели (риск развития недуга повышается для мужчин после 55 лет, а женщин на 10 лет старше);
- Показатели холестерина (если свыше 6.5 моль/л.);
- Когда пациент болен сахарным диабетом;
- Наследственный фактор.
Факторы, способные повысить риск смерти у людей с артериальной гипертензией:
- перенесенные инсульт или ишемия мозга;
- сердечная недостаточность, ИБС, инфаркт миокарда;
- почечная недостаточность, диабетическая нефропатия;
- наличие признаков поражения периферических сосудов, расслаивающая аневризма аорты;
- изменения в сетчатке глаз – экссудаты, геморрагии, отек соска зрительного нерва.
Однако наиболее высокий риск смерти отмечается у пациентов, у которых имеют место сразу четыре проявления:
- артериальная гипертензия;
- повышенный холестерин;
- ожирение;
- высокие показатели сахара в крови.
Тем не менее, многие люди не могут оценить риски гипертензии правильно и адекватно, полагая, что повышенное АД – это не страшно, и даже сбить его можно без таблеток.
Есть несколько категорий пациентов с гипертоническим недугом. Первые игнорируют опасность рисков АД и пытаются жить в меру выносливости своего здоровья. Таким образом, считая, что если недуг не доставляет значительного дискомфорта, то можно обойтись блокирующими скачки АД таблетками. Вторые больные, наоборот переоценивают риск и пытаются залечить недуг всеми попадающимися под руку препаратами, не обращая внимание на побочные эффекты, но игнорируют походы к врачу.
Не занимайтесь самолечением
Сегодня препараты для лечения гипертонии выпускаются многими фармацевтическим компаниями. Они делятся на большие группы в зависимости от действия и химического состава. Назначать препараты при гипертонии должен лечащий врач после проведения осмотра и сопутствующего обследования.
Повышенное давление может лечиться разными способами и выбор средства зависит во многом от индивидуальных особенностей пациента. Какие лекарства подходят в данном случае можно узнать, основываясь на опыте врача и реакции организма пациента на таблетки.
Какие препараты назначают?
Целесообразно рассмотреть основные препараты:
- Бета-блокаторы. Это специальные медикаментозные средства для снижения давления, путем понижения частоты сердцебиения. Но, обратная их сторона в виде побочных эффектов – слабость, кожные высыпания, чрезмерное замедление пульса.
- Диуретики. Это группа препаратов с мочегонным действием. Принимаются они для того, чтобы быстро понизить АД путем выведения жидкости с организма. Но, прием данных лекарственных средств может негативно повлиять на работу сердца, привести к головокружению, появлению судорог и тошноты.
- Ингибиторы АПФ. Организм может вырабатывать большое количество гормона, который негативно сказывается на сосудах, сужая их. Данная группа препаратов направлена на то, чтобы понизить количество вырабатываемого гормона. В результате АД падает, когда сосуды расширяются. Негативные последствия ингибиторов могут проявляться в виде аллергических реакций либо внезапно появившемся кашле.
- Антагонисты ангиотензина. Высокое давление может быть вследствие воздействия на сосуды ангиотензина 2, а препараты данной группы блокируют это действие. Но в результате может возникнуть головокружение, сопровождающееся тошнотой.
- Антагонисты кальция. Основная цель таких средств – оказать расслабляющее воздействие на сосуды, вследствие чего снижается АД. Побочные эффекты после приема таких препаратов проявляются в виде приливов, учащенного сердцебиения, иногда даже головокружения.
В таблице представлен общий список препаратов из разных фармакологических групп, назначаемых при повышенном давлении:
| Названия препаратов | Фармакологическая группа |
| Верапамил, Амлодипин, Дилтиазем | Антагонисты кальция |
| Индапамид, Фуросемид, Торасемид, гидрохлортиазид, Триамтерен, Верошпирон. | Диуретики (мочегонные) |
| Эналаприл, Каптоприл, Кизиноприл, Престариум, Зокардис | Ингибиторы АПФ |
| Теразозин, Артезин, Доксазозин, Проксодолол, Урорек | Альфа-адреноблокаторы |
| Атенолол, Метопролол, Практолол, Пропранолол, Пиндолол, Бисапролол | Селективные и неселективные β-блокаторы |
| Лозартан, Валсартан, Эпросартан, Кандесартан, Кардосал | Блокаторы ангиотензинных рецепторов, или сартаны |
Эти лекарства показаны для лечения артериальной гипертензии (стойкого повышения давления) любой степени. Стадия болезни, возраст, наличие сопутствующих заболеваний, индивидуальные особенности организма учитываются при выборе средства, подборе дозировки, кратности приема и сочетании препаратов.
Таблетки из группы сартанов на сегодняшний день считаются самыми перспективными и эффективными в лечении гипертонии. Их терапевтический эффект обусловлен блокированием рецепторов к ангиотензину II – мощному сосудосуживающему веществу, вызывающему в организме стойкое и быстрое повышение А/Д. Таблетки при длительном приеме дают хороший терапевтический эффект без развития каких-либо нежелательных последствий и синдрома отмены.
Ниже представлен список самых эффективных препаратов от повышенного давления:
| Непатентованное международное название | Торговое название разных фармпроизводителей |
| Лозартан | Лозап, Лориста |
| Дилтиазем | Кардил, Диакордин |
| Метопролол | Метокард, Эгилок |
| Амлодипин | Норваск, Амлодак, Амлокор |
| Верапамил | Финоптин, Изоптин, Фламон |
| Лизиноприл | Диротон, Лизинотон |
| Валсартан | Нортиван, Теветен, Нортиван |
| Каптоприл | Капотен |
| Эналаприл | Энап, Берлиприл |
Именно поэтому необходима консультация врача и назначение им эффективной терапии для лечения гипертонии.
Таблетки продленного действия
Препараты имеют длительный терапевтический эффект, что удобно при лечении гипертонии. Достаточно принимать всего 1-2 таблетки в сутки, чтобы нормализовать давление в домашних условиях и добиться стойкой ремиссии.
Список препаратов длительного действия нового поколения:
- Метопролол – 29.00 руб.
- Диротон – 108.00 руб.
- Лозартан – 109.00 руб.
- Кордафлекс – 91.00 руб.
- Престариум – 366.00 руб.
- Бисопролол – 31.00 руб.
- Пропранолол – 182.10 руб.
Данные средства используются для длительной комбинированной терапии при гипертонии 2–3 степени. Особенности приема заключаются в длительном накопительном эффекте. Для получения стойкого результата нужно принимать эти препараты от 3-х и более недель, поэтому не нужно прекращать прием, если давление не снизилось моментально.
Таблетки с быстрым эффектом
Список антигипертензивных средств быстрого действия:
- Фуросемид – 20.00 руб.
- Анаприлин – 22.00 руб.
- Каптоприл – 13.00 руб.
- Адельфан – 1189.56 руб.
- Эналаприл – 9.00 руб.
При высоком давлении достаточно положить под язык половину или целую таблетку Каптоприла или Адельфана и рассосать. Давление понизится через 10–30 минут. Но стоит знать, что эффект от приема таких средств непродолжителен. Например, Каптоприл больной вынужден принимать до 3 раз в сутки, что не всегда удобно.
Препараты раувольфии: почему их применение нецелесообразно?
Этими лекарствами раньше обоснованно лечили артериальную гипертензию. Самые популярные средства из этой категории – Раунатин, Резерпин. Они являются прямыми спазмолитиками, которые, к тому же, провоцируют задержку в организме натрия и воды.
Принимая такой препарат, нужно учитывать, что помогает от давления он очень медленно – эффект отмечается только спустя 1-2 нед. после начала лечения. Стойкое понижение АД отмечается лишь примерно у четверти пациентов. Следовательно, эти лекарства нельзя считать современным гипотензивным средством. Однако есть еще один важный фактор, почему эти таблетки лучше не использовать. Причины – в большом количестве побочных эффектов, которые проявляются при приеме таких лекарств. Так, существуют данные о том, что при приеме препаратов раувольфии увеличилась частота развития рака молочной железы. Также было отмечено, что при приеме таких препаратов отмечалось потенцирование развития рака поджелудочной железы.
Поэтому во многих странах лекарства, содержащие резерпин, были запрещены. Кроме указанных негативных воздействий эти лекарства также вызывают следующие побочные эффекты: сонливость, заложенность носа, бронхоспазм, язвы ЖКТ, аритмия, депрессия, отеки, импотенция.
Купирование гипертонического криза
При кризах уже отказались от внутримышечных инъекций магнезии или других препаратов.
На сегодня гипертонический криз купируется:
- Рассасыванием под языком таблетку 10 мг (реже 5 мг) нифедипина (коринфара).
- Или 25 – 50 мг капотена (это лучшее лекарство при кризе).
Также используется физиотенз (моксонидин) в дозе 0,4 мг или клонидин (клофелин) в дозе 0,075-0,15 мг.
Последний препарат используется только у тех, кто хронически принимает клофелин, который на сегодня из стандартов лечения удален.
Существуют ли безопасные препараты?
Когда повышенное давление мешает нормальной жизнедеятельности, то возникает вопрос, как найти самые безопасные лекарственные средства без побочных эффектов. К сожалению, наука не подарила таких препаратов. Ведь крайне сложно разработать универсальный препарат, который бы подходил каждому пациенту, но при этом не имел никаких побочных эффектов.
Но все же препараты нового поколения имеют существенные преимущества над устаревшими средствами для лечения гипертонии, заключаются они в следующем:
- Препараты с пролонгированным действием. Следовательно, дозировка лекарственного средства снижается и тем самым минимизируется риск побочных эффектов.
- Минимизация побочных эффектов. Абсолютно безопасных препаратов для каждого пациента не существует, но новые разработки подбирают компоненты таким образом, чтобы они не вызывали негативных реакций организма.
- Технологии нового времени подари более эффективные препараты для лечения гипертонии.
- Разработаны комплексные препараты. Риск проявления побочных эффектов настолько низок, что препарат можно считать абсолютно безопасным.
Гипертензия у пожилых
- Препараты первого выбора при повышенном давлении у пожилых – это мочегонные: гипотиазид или индапамид (при сахарном диабете). Низкая стоимость и высокая эффективность препаратов этой группы позволяет использовать их для однокомпонентной терапии при мягкой гипертонии. Также они предпочтительны для объем-зависимой гипертензии у женщин в климактерический период.
- Второй ряд – это блокаторы кальциевых каналов дигидропиридинового ряда (амлодипин, нифедипин), которые показаны при атеросклерозе и сахарном диабете на фоне проблем с весом.
- Третье место – у лизиноприла и сартанов.
Комбинированные препараты: престанс (Амлодипин+Периндоприл), тарка (Верапамил+Трандолаприл).
Комбинированная терапия
Комбинированная терапия гипертонии подразумевает одновременный приём лекарственных средств различных типов, наиболее популярными и эффективными из которых являются:
- Мочегонные средства и сартаны. Комбинации следующих препаратов: гизаар (лозартан-гипотиазид), атаканд плюс (кандесартан-гипотиазид), микардис плюс (телмисартан-гипотиазид), коапровель (ипросартан-гипотиазид).
- Мочегонные средства и ингибиторы АПФ. Комбинации препаратов этих групп – рамиприл-гипотиазид (амприлан, хартил), лизиноприл-гипотиазид (ирузид), эналаприл-индапамид (энзикс), эналаприл-гипотиазид (энап НЛ, берлиприл плюс), каптоприл-гипотиазид (капозид), периндоприл-индапамид (нолипрел).
- Мочегонные средства и бетаблокаторы. Сочетание бисопролола с гипотиазидом (бисангил) используют, чтобы минимизировать риск осложнений со стороны сердечнососудистой системы.
- Блокаторы Ca-каналов вместе с ингибиторами ангиотензин превращающего фермента. Данная комбинация также может быть использована для терапии резистентных форм гипертонии, поскольку при использовании этих препаратов не снижается чувствительность организма к медикаментам. Включает следующие комбинации: амлодипин с периндоприл, трандолаприл с верапамилом.
- Блокаторы кальциевых каналов с сартанами. Комбинации следующих препаратов: телмисартан с амлодипином, лозартан с амлодипином.
- Диуретики с блокаторами кальциевых каналов. Самая популярная комбинация – хлорталидон и атенолол.
Лечение резистентной гипертензии
Резистентная артериальная гипертензия – это форма заболевания, при которой оно не поддается лечению монопрепаратами, и даже терапия комбинацией лекарств из двух разных групп не даёт результатов.
Чтобы нормализовать показатели давления используют следующие сочетания фармацевтических средств с различными свойствами:
- Бетаблокаторы, дигидроперидиновые блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы АПФ;
- Блокаторы бета-рецепторов, кальциевых каналов и сартан;
- Диуретики, ингибиторы ангиотензин превращающего фермента, блокаторы Ca-каналов.
- Третья схема, сочетающая использование мочегонных средств и блокаторов Ca-каналов вместе с ингибиторами АПФ считается самым лучшим методом лечения резистентной гипертензии. Для этих целей также используют комбинацию спиронолактона и тиазидных мочегонных средств.
Ввиду существования огромного списка лекарств и схем лечения артериальной гипертонии медикаментами, которые применяются при разных формах заболевания и назначаются индивидуально, самолечение может быть не только малоэффективным, но и опасным для здоровья. Своевременное обращение к врачу позволяет минимизировать риск инсульта, инфаркта (причины и симптомы инфаркта миокарда) и других осложнений заболевания.
Когда без врача не обойтись?
В лечении артериальной гипертензии традиционно используются и другие препараты, которые, в общем-то, не обладают ярко выраженными чертами, присущими какой-то конкретной группе гипотензивных. Например, тот же дибазол или, скажем, магния сульфат (магнезия), который успешно применяется врачами скорой помощи для купирования гипертонического криза. Введенная в вену сернокислая магнезия оказывает спазмолитическое, успокаивающее, противосудорожное и слегка снотворное действие. Очень хороший препарат, однако, вводить его непросто: делать это нужно очень медленно, поэтому работа растягивается на минут 10 (больному становится невыносимо жарко – врач останавливается и ждет).
Для лечения АГ, в частности, при тяжелых гипертонических кризах иной раз назначается пентамин-Н (холиноблокатор симпатических и парасимпатических ганглиев, снижающий тонус артериальных и венозных сосудов), бензогексоний, похожий на пентамин, арфонад (ганглиоблокатор), аминазин (производные фенотиазина). Эти препараты предназначены для оказания экстренной помощи или проведения интенсивной терапии, поэтому могут быть использованы только врачом, хорошо знающим их характеристики!
Василий а не подскажите какие таблетки вам назначили в склифе, просто у меня аналогичная ситуация, и интуитивно чувствую что не те лекарства пью, ритм снизился до 37 , сейчас пью лозах и соаправель Василий ответьте пожалуста.
Источник