Препараты при боли в сердце при гипертонии

Сегодня боли в области сердца и повышенное давление считаются одними из наиболее распространенных симптомов сердечных недугов. Фармакологический рынок предлагает широкий выбор медикаментов, но как выбрать наиболее эффективный? В этой статье мы попытаемся найти ответ на этот вопрос.

Классификация таблеток от высокого давления и болей в сердце

Все фармакологические средства от повышенного АД и сердечных болей делятся на несколько категорий:

1. С мочегонным эффектом. В эту группу входит Политиазид, Индапамид, Фуросемид и Лазикс.
2. Блокираторы рецепторов ангиотензина II. Стабилизируют сердечные сокращения и снижают уровень АД. Чаще всего врачи назначают такие блокираторы – Лозартан и Козаар.
3. Антагонисты кальция, Они быстро убирают спазм сосудов, который препятствует нормальному поступлению крови к сердцу. Прописываются в случаях, если болит сердце и от высокого давления. Чаще назначают Верапамил и Дилтиазем.
4. Миотропные средства. Увеличивают проходимость сосудов, чем улучшают кровообращение и убирают болезненный давящий эффект на сердце. Самым популярным препаратом из этой группы считается нитроглицерин.
5. Ингибиторы АПФ. Препятствуют вырабатывание фермента, из-за которого сужаются сосуды. Прописываются больным, страдающим от высокого давления и сердечных болей. Самыми эффективными считаются Эналаприл, Каптоприл и Беназеприл.

Подбирать правильную группу препаратов имеет право только врач. Нередки случаи, что он комбинирует 2-3 препарата из разных категорий. Больному запрещено без предварительного осмотра принимать любые таблетки от высокого давления и сердечных болей.

Медикаментозные средства от повышенного нижнего давления

Нижнее (диастолическое) давление показывает сопротивление стенок сосудов в момент диастолы (расслабления сердечной мышцы). При постоянном спазме сосудов показатели диастолического давления отклоняются от нормы.

Это давление часто называют сердечным, поскольку на него чаще всего действуют именно сбои в работе сердца и его пороки. Параллельно с этим выделяются и другие причины возникновения скачков:

• проблемы с надпочечниками,
• заболевания щитовидки,
• заболевания почек,
• обезвоживание.

Важно! Если не снижать диастолическое давление, оно будет негативно влиять на сердечную мышцу и кровообращение. В результате это может привести к различным заболеваниям сердца.

Первое, что нужно сделать человеку с высоким диастолическим давлением, – минимизировать потребление консервантов и соли. Затем в обязательном порядке записаться на прием к врачу и пройти полную диагностику, чтобы узнать, почему начались проблемы с давлением.

Если специалист подтвердит диагноз, то, скорее всего, назначит медикаментозную терапию. Как правило, при этом назначаются мочегонные препараты:

• Верошпирон,
• Индап,
• Триампур,
• Гипотиазид.

В зависимости от ситуации, возможно дополнительное назначение бета-блокаторов и антагонистов кальция:

• Верапамил,
• Атенолол.

Для улучшения действия препаратов врач может прописать травяные настои с успокаивающим эффектом.

Читайте также: Лечение гипертонической болезни препаратом Липразид 10, инструкция по применению, состав, аналоги, цены и отзывы

Что делать при резком повышении давления?

Если повысилось давление и заболело сердце, а нет возможности обратиться за квалифицированной помощью, то можно принять мочегонный препарат. Достаточно начать с небольшой дозировки, поскольку резкое снижение давления негативно повлияет на организм.

К эффективным мочегонным медикаментам относят:

• Гидрохлортиазид, Гипотиазид. Не рекомендуются людям с сахарным диабетом. Разовая дозировка не должна превышать 25 мг.
• Арифон, Индапамид, Равел и Индап. Требуют систематического приема строго по инструкции.
• Лазикс и Фуросемид. Не подходят для систематического самолечения, используются разово для предотвращения гипертонического криза.
• Бритомар и Диувер. Считаются аналогами Фуросемида, однако не оказывают на иммунитет сильного негативного влияния.

Если вышеперечисленные лекарства не могут надолго понизить давление, то нужно записываться на прием к врачу.

Перечень эффективных препаратов от высокого давления и боли в сердце

Лекарственные средстваназначаются только врачом, который учитывает все особенности пациента. Пациенты в возрасте 38-47 лет пьют распространенные медикаменты:

• Каптоприл,
• Капозид,
• Адельфан,
• Капотен.

Эти таблетки можно принимать в качестве самолечения, но только тем людям, у которых скачки давления случаются регулярно.

Если проблемы с давлением возникают неожиданно, тем более в молодом возрасте, кардиолог назначает Андипал. Он тоже показывает хорошие результаты снижения давления после сильного эмоционального стресса или длительной психологической нагрузки. Действующие вещества препарата расширяют периферические сосуды и оказывают седативное действие.

В случае длительной терапии врачи предпочитают назначать:

• Энап,
• Нолипрел,
• Диротон,
• Престариум.

Если описанные выше медикаменты не дают должного эффекта, и приступы давления и сердечных болей учащаются, врач прибегает к «тяжелой артиллерии».

Индапамид

Препарат с мочегонным эффектом. Он выводит из почек ионы и воду, расширяет сосуды, поэтому у человека снижается артериальное давление и улучшается самочувствие. Чаще всего Индапамид назначают в комплексе с антигипертензивными фармацевтическими средствами, чтобы достигнуть максимального эффекта в кратчайшие сроки.

Показания к применению:

• гипертоническая болезнь,
• накапливание жидкостей в организме,
• отечность, вызванная сердечной недостаточностью.

Противопоказания:

• почечная недостаточность,
• аллергия на компоненты состава,
• низкий показатель кальция в крови,
• Детский возраст до 18 лет.

Рамиприл

Лекарственное средство быстро расслабляет гладкие мышцы артериол, из чего сосудистое сопротивление снижается, стимулирует вывод лишней жидкости из организма. Благодаря этому АД постепенно падает, и боли в сердце начинают угасать.

Показания к применению:

• гипертония,
• инфаркт миокарда,
• сердечная недостаточность.

Рамиприл показывает хорошие результаты в предотвращении возникновения инфарктов у людей, страдающих от сахарного диабета.

Противопоказания:

• аллергические реакции на компоненты состава,
• нарушения в работе почек,
• беременность,
• период лактации,
• Детский возраст до 14 лет

Бисопролол

Эффективно убирает сердечные боли при высоком давлении. Параллельно с этим препятствует выработке почками ренина, снижает негативное влияние повышенного АД на сосуды головного мозга.

Показания к применению:

• артериальная гипертензия,
• сердечная ишемия и недостаточность.

Противопоказания:

• острая сердечная недостаточность,
• кардиогенный шок,
• запущенная форма бронхиальной астмы,
• хронические заболевания легких,
• метаболический ацидоз,
• аллергия на препарат.

Амлодипин

Данное фармацевтическое средство относится к группе антагонистов кальция. Применяется для устранения болевых ощущений в сердце при повышенном давлении, лечения стенокардии и гипертонии. Он расширяет сосуды и артерии, благодаря чему у человека стабилизируется давление.

Показания к применению:

• артериальная гипертензия,
• стабильная стенокардия.

Противопоказания:

• нестабильная стенокардия,
• кардиогенный шок,
• аортальный стеноз,
• Непереносимость препарата.

Фелодипин

Антагонист кальция. Быстро расширяет сосуды и артерии, благодаря чему у больного снижается давление, и боли в сердце постепенно уменьшаются. Фелодипин снижает риск появления у человека инфаркта, инсульта и почечных болезней.

Показания к применению:

• артериальная гипертензия,
• стенокардия.

Противопоказания:

• непереносимость препарата,
• синдром слабого синусового узла,
• заболевания почек,
• лактационный период у женщин.

Важно! Не рекомендуется для приема во время беременности, но при необходимости можно пить только под строгим контролем врача.

Телмисартан

Провоцирует расширение артерий, что помогает артериальному давлению «упасть» до нужного показателя.

Показания к применению:

• гипертония,
• сердечная недостаточность,
• профилактическая защита почек при сахарном диабете у больного.

Противопоказания:

• аллергия,
• беременность,
• нарушения функции печени,
• аортальный стеноз.

Внимание: запрещено пить Телмисартан с ингибиторами АПФ.

Лозартан

Данное лечебное средство блокирует в организме выработку ангиотензина – вещества, которое сужает сосуды и провоцирует повышение АД.

Показания к применению:

• артериальная гипертензия,
• профилактика возникновения инфарктов,
• защита почек при сахарном диабете.

Противопоказания:

• аллергия на действующее вещество,
• беременность,
• кормление грудью.

С осторожностью назначается людям с повышенным уровнем калия в крови, почечными заболеваниями.

Некоторые пациенты негативно относятся к медикаментам и хотят знать, может ли народное средство помочь решить проблему. Естественно, в народной медицине можно найти подходящие рецепты, но при этом не стоит забывать, что они должны быть назначены только квалифицированным кардиологом, который знает все особенности вашего организма.

Загрузка…

Из статьи вы узнаете, что принимать при болях в сердце, особенности таблеток разных фармакологических групп, показания и противопоказания препаратов, побочные эффекты.

Причины боли в сердце

Боль в сердце – результат ишемии или воспаления миокарда (90%), симптом патологии опорно-двигательного аппарата или стресса. Причины – разные, значит и купирование болевого приступа различно. Понять, сердечная ли боль беспокоит человека, можно по специальным признакам:

• при кардиалгии приступ возникает, как правило, после нагрузки – физической или стрессовой;
• проходит самостоятельно после отдыха или легко снимается приемом таблетки Нитроглицерина;
• локализуются болевые ощущения за грудиной, могут иррадиировать в левую половину шеи, туловища;
• сердечная боль никогда не связана с дыханием, приемом пищи, изменением положения тела;
• чаще всего приступ возникает уже на фоне ранее диагностированного сердечно-сосудистого заболевания.

Если боль вызвана внесердечными причинами, то характер ее невнятен, локализация размыта: молочная железа, левый бок, эпигастрий и так далее.

Сделать окончательный вывод о сердечной или экстракардиальной боли поможет тест с таблетками: Нитроглицерин должен купировать ишемию, то есть истинно сердечную загрудинную боль, а обезболивающие таблетки помогут снять приступ внесердечной боли.

После определения типа приступа его нужно купировать. Максимально опасно – развитие ОИМ. При этом боль внезапная, сильная, сопровождается страхом смерти, отдает в нижнюю челюсть. Сопутствует приступу бледность кожи, профузный пот, холодные конечности, акроцианоз. АД падает, требует экстренной врачебной поддержки.

Какими препаратами можно снять загрудинный болевой синдром

Вызов Скорой помощи необходим, если Нитроглицерином и полным покоем снять боль не получается. Более того, дискомфорт за грудиной нарастает, давление продолжает падать, обезболивающие таблетки не действуют.

Во всех остальных случаях болевого синдрома после купирования приступа нужна срочная консультация врача с разработкой схемы медикаментозной терапии, способной предупредить рецидив. Универсального рецепта нет. Все зависит от того, что именно провоцирует приступ, от физиологических особенностей организма пациента. Назначаются разные препараты. Чаще всего – это таблетки от боли в сердце. К ним относятся следующие группы лекарств:

• нитраты – предупреждают обострение приступа стенокардии, помогают восстановиться после ОИМ, но противопоказаны при гипотонии, тампонаде сердца, анемии, коллапсе, шоке;
• периферические вазодилататоры – блокаторы прогрессирования ХСН, не применяемые при ангионевротическом отеке и у детей;
• расширители коронаров – препараты выбора при стрессе, неврозе, ВСД, противопоказаны при гипотонии, ОНМК, детском возрасте;
• бета-блокаторы – снимают гипертензию, препараты противопоказаны при редком пульсе и кардиогенном шоке;
• ингибиторы кальция – лечат постинфарктное состояние, аритмию, ишемию, не применяются при атриовентрикулярной блокаде.

При острой боли в области грудной клетки

Кроме сердечных, есть острые боли другого характера. Если причина – заболевания грудного отдела позвоночника, неприятные ощущения усиливаются при изменении положения тела, имеют точечную локализацию.

Боль купируется анальгетиками, в том числе НПВС. Снять приступ можно, приняв таблетку Нурофена, а на область между лопатками нанести отвлекающую мазь: Финалгон, Вольтарен, Долгит.

При колюще-режущих сильных болях

Бывает, что болевой синдром сопровождается множеством жалоб: боль меняет локализацию, интенсивность, длительность, не связана с физической нагрузкой. Но по ощущениям – по сердцу словно ударили ножом, в груди – пожар, не хватает воздуха, ЧСС более 90 ударов/минуту, голова – в тисках.

При этом общее состояние относительно удовлетворительное. В этом случае принимают таблетку Валидола под язык или Корвалол, настойку Валерианы, капли Зеленина (до 30 капель). Таблетки или капли от сердца без рецепта выручат в этой ситуации: снимут стрессовый спазм сосудов, боль от переутомления, ВСД, климакса, алкогольной интоксикации. Если ситуация не меняется спустя полчаса – срочно необходим вызов Скорой помощи.

При тупых, давящих, ноющих болях

Это характеристики приступа стенокардии. Предшествует кардиалгии физическая нагрузка или сильное эмоциональное перенапряжение. Если понятной причины нет, боль неясного генеза всегда расценивается в пользу ишемической.

При болях в сердце ноющего характера рекомендуется принимать таблетку Нитроглицерина и Аспирина (если нет противопоказаний со стороны системы пищеварения). Через 10-15 минут прием можно повторить. При отсутствии результата нужно вызвать врача.

Когда сердце жмет

Алгоритм купирования приступа в случае, если появляется ощущение, что на сердце ногой наступил слон, аналогичен всем подострым кардиалгиям: Валидол под язык, настойка Валерианы, Пустырника, Корвалола в каплях (20 капель), разведенная водой.

Если болевой синдром держится более 15 минут – вызов Скорой обязателен для исключения ОИМ. В таких случаях – перестраховка лучше беспечности.

Когда сердце просто побаливает

Ситуация, знакомая многим, если не всем. Такое случается, если диагноз уже установлен, а периодические кардиалгии – один из симптомов патологии. Купировать сердечный дискомфорт могут, как лекарства разных групп от боли в сердце, так и седативные или болеутоляющие препараты.

ВСД требует приема Ново-Пассита, Персена, настойки пиона, боярышника. Ишемическая болезнь сердца – Аспирина-Кардио, Тиклопидина, Зокора. Обменные нарушения – Предуктала, Панангина, Рибоксина. Дистрофия миокарда разного генеза – Милдроната, Левокарнитина, Кудесана.

В любом случае, самолечение при болях в области сердца – смерти подобно или пустой трате денег. Только консультация квалифицированного специалиста при очном осмотре и обследовании пациента расставит все по своим местам.

Список популярных безрецептурных препаратов

В каждой домашней аптечке должны быть лекарственные средства первой помощи при боли в сердце. Чаще всего такие препараты проверены неоднократным приемом. Но, что выпить, если болит сердце, а привычного лекарства нет под рукой?

Заменить его смогут средства безрецептурного отпуска. Перечень, в который войдут подобные лекарства при болях в сердце может быть очень длинным. Остановимся только на самых востребованных. В таблице только три первых лекарства предназначены для экстренного снятия боли, все остальные – предупреждают приступ. Перед назначением обязательно – ЭКГ, ОАК, ОАМ, заключение лечащего врача.

Без рецепта в аптеке можно приобрести:

Медикаменты для пожилых

Без консультации врача пожилым пациентам с проблемами сердца и сосудов назначать препараты от сердца нельзя, поскольку:

• любое лекарственное средство имеет множество противопоказаний, а с возрастом количество сопутствующих заболеваний растет;
• все таблетки, которые применяются от боли в сердце, имеют побочные эффекты;
• не каждое средство сочетается с другими препаратами;
• противопоказан и одновременный прием некоторых препаратов;
• у пожилых снижен потенциал печени, почек, поэтому о метаболизме препаратов приходится думать отдельно;
• с возрастом в организме все чаще наблюдаются парадоксальные реакции в ответ на прием лекарств;
• таблетки от сердца часто вызывают перепады АД, что негативно сказывается на работе головного мозга, развиваются энцефалопатии, атаксия.

В качестве примера можно привести широко известный Корвалол, который имеет возрастные ограничения, поскольку противопоказан при:

• сахарном диабете любого типа;
• нарушениях в работе печени и почек;
• гипотонии;
• ХСН;
• миопатиях;
• депрессивных состояниях;
• медикаментозной или алкогольной зависимости;
• бронхоспазмах, одышке.

Ни один врач не назначит препарат без полного клинико-лабораторного обследования, самоназначение – безответственно и опасно.

Самые эффективные медикаменты, купирующие сердечные боли любого характера

Лучшим средством от боли в сердце будет индивидуально подобранный препарат. При этом диагноз патологии должен быть установлен врачом. После снятия остроты процесса актуальной становится проблема полноценного лечения сердца. Именно таблетки при боли в сердце способствуют удлинению жизни пациентов, предупреждают развитие инсультов, инфарктов, просто улучшают общее самочувствие. В комплексном лечении используют несколько групп медикаментов.

Сердечные гликозиды

Сердечные гликозиды оказывают положительное инотропное, кардиотоническое действие, замедляют ритм сердца, проводимость миокарда. При правильно подобранной дозе безопасны и эффективны.

Назначаются чаще при сердечной недостаточности хронического течения, тахисистолии, мерцательной аритмии у пожилых пациентов, поскольку обладают кумулятивным (накопительным) эффектом, при передозировке могут спровоцировать остановку сердца. Наиболее популярен – Дигоксин (30 рублей).

Читайте также: особенности применения и симптомы передозировки сердечными гликозидами

Периферические вазодилататоры

Периферические сосудорасширяющие препараты – таблетки, которые применяются от боли в сердце на фоне одышки. Быстро снимают болевой синдром, расширяют просвет сосудов, усиливают приток крови и кислорода к тканям. Продаются в любой аптеке по недорогой цене. Препараты домашней аптечки сердечника. Самым востребованным остается Нитроглицерин (20 рублей).

Читайте также: обзор лекарственных препаратов нитратов

Блокаторы кальция

Блокаторы кальциевых каналов обладают мягким действием при лечении ишемии, купируют приступы стенокардии. Синтетические препараты, но при разумном использовании практически не дают побочных эффектов. Лекарства расширяют коронары, магистральные сосуды, блокируют транспорт кальция в протоплазму клетки. Наиболее часто назначается Верапамил (40 рублей)

Читайте также: обзор и механизм действия антагонистов кальциевых каналов

Бета-блокаторы

Бета-блокаторы нормализуют ритм сердца, снижают потребность миокарда в кислороде, автоматизм синусового узла, сократимость и возбудимость миокарда, минимизируют риск развития инфаркта, летального исхода. Наиболее часто от боли в сердце на фоне аритмии применяется такое лекарство как, например, Метопролол (30 рублей).

Читайте также: бета блокаторы, список и механизм действия препаратов

Седативные средства

Препараты рефлекторного дейст