Препараты при гипертонии болит

Головная боль − это недуг, знакомый многим. Нередко такое состояние является следствием повышенного артериального давления. Боль, как правило, локализуется в совершенно разных областях головы.

Чтобы справиться с подобным состоянием, нужно знать, какие лекарства снижают давление и не приносят вреда организму.

Следует помнить, что любые таблетки при высоком АД (как и таблетки при низком, которые снижают и понижают АД от головной боли при пониженном давлении) не применяются без разрешения врача.

Связь между гипертонией и головными болями

Повышенное давление всегда становится провокатором появления головных болей. Подобное состояние образуется из-за нарушенного тока крови, вследствие чего кислород не может нормально поступать в ткани организма.

Поэтому при появлении подобного состояния следует немедленно принять меры, чтобы в дальнейшем не было проблем со здоровьем.

Какие лекарства от головной боли в таких случаях больной пьет чаще всего? Как правило, это «Аспирин» или «Парацетамол». Но подобные таблетки убирают только симптоматику, никаким образом не влияя на давление.

Более подробно о том, чем рекомендовано лечиться при болях, вызванных гипертонией, рассказано ниже.

Боль при таком синдроме наступает неожиданно, застает врасплох и всегда локализуется в задней области головы и по бокам черепной коробки. Распознать боль при высоком давлении легко: ощущаются тяжесть в глазах и сдавленность в голове.

Подобное состояние может продолжаться до 3 суток. Нередко этот недуг невозможно вынести, и больной начинает принимать таблетки от головной боли при повышенном давлении.

Виды головных болей

Боль, спровоцированную высоким давлением, принято делить на подтипы:

Сосудистая

Она увеличивается при любом движении (к примеру, при резком вставании с места). Такое состояние отличается от других недомоганий чувством тяжести и другой неприятной симптоматикой. Эти ощущения появляются по причине ослабленного сосудистого тонуса, нарушенного тока крови, недостатка поступления кислорода в ткани и зажатии артерий в позвоночном столбе. Справиться с такими болями помогут спазмолитики и средства с седативным действием (те, что принимают при повышенном АД).

Ликвородинамическая

При этом состоянии появляется общая слабость, больного тошнит, кружится голова, и на время теряется острота зрения. В качестве действенных медикаментов врачи назначают спазмолитики и диуретики и подключают к основному лечению иммуномодуляторы и комплексы витаминов.

Ишемическая

Появляется сдавливающая тупая боль, локализующаяся только в одной части головы. Очень часто при таком недуге понижается аппетит, появляются головокружение, рвота, тошнота, теряется ориентация. Терапия должна обязательно включать в себя ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента), комбинированные лекарства, ноотропы и спазмолитики.

Мышечного напряжения

Такая боль является следствием малоподвижного образа жизни, неврозов или сильного переутомления. Как результат, перенапрягаются мышцы головы, шеи и пояса. Это приводит к нарушению тока крови. Убрать боль мышечного напряжения можно с помощью антидепрессантов или нестероидных препаратов.

Невралгическая

Чаще всего она возникает на фоне недавно пережитой стрессовой ситуации, неврозов или депрессии. Все это приводит к сдавливанию тройничного нерва и увеличению показателей АД. Как правило, боль локализуется только в одной части черепа. По характеру такие ощущения простреливающие. Лечат подобное состояние антидепрессантами и нестероидными медикаментами, оказывающими противовоспалительный эффект.

Самостоятельное лечение в подобных ситуациях может быть опасно. Целесообразнее всего выбирать таблетки при таких головных болях без кофеина, поскольку он повышает показатели гипертонии.

Список препаратов при головной боли и высоком АД

Любые таблетки, помогающие от головной боли при высоком давлении, всегда должен назначать терапевт или невролог. Кроме того, он обычно учитывает возраст, массу тела и заболевания в хронической стадии. Препараты могут быть назначены такие:

«Но-шпа»;
«Тералиджен»;
«Темпалгин»;
«Ксанакс»;
«Платифиллин».

Перечислен список самых действенных таблеток. Некоторые обладают рядом побочных действий, среди которых сильная тошнота, иногда переходящая в рвоту. Эти лекарства запрещены к приему при беременности и в лактационный период.

Исключение составляет «Но-шпа», которая допустима в умеренных дозах в течение первого или второго триместра. На последних месяцах беременности такое средство способно вызвать спазмы гладкой мускулатуры матки.

Дротаверин − активный компонент, который может привести к выкидышу.

Спазмолитики

Спазмолитики увеличивают сосудистые просветы в голове и снимают неприятные симптомы в виде боли. Они не способствуют повышению давления; пить их рекомендовано сразу же, как только появится недомогание.

Часто используемыми спазмолитиками в настоящее время являются:

«Никошпан»;
«Спазмалгон»;
«Теотард»;
«Нурофен»;
«Кетанов».

Все эти лекарства способствуют расслаблению мышц за счет блокировки нервных импульсов, так что надо знать, какие таблетки способствуют исчезновению головной боли при повышенном давлении.

У спазмолитиков, как и у любых других лекарств есть противопоказания (например, глаукома и склонность к появлению аллергических реакций). Кроме того, эти средства необходимо очень осторожно принимать лицам с почечной недостаточностью.

В результате, кислород быстрее поступает к тканям организма.

Седативного действия

Препараты этой лекарственной группы чаще всего применяют в качестве комплексной терапии люди с симптомами, вызванными артериальной гипертензией.

Часто назначаемыми лекарственными препаратами при болях в голове, вызванных воздействием гипертензии, являются:

«Фенобарбитал»;
«Ксанакс»
«Феназепам»;
«Седавит»;
«Кодеин».

Часть из них (например, «Ксанакс») способна вызвать привыкание, поэтому их не рекомендуется пить больше 2 недель. Из противопоказаний к приему подобных лекарств − почечная и печеночная недостаточность, глаукома, беременность и лактационный период.

Такие лекарства способствуют снижению невроза, причем независимо от того, какую таблетку из выше перечисленных при давлении во время головной боли будет пить пациент.

Есть такие, которые имеют побочные эффекты, поэтому применяются исключительно по назначению специалиста. Только он может сказать, какие таблетки при повышенном АД самые безопасные и эффективные.

Анальгетики

Анальгетики − это болеутоляющие средства, механизм действия которых основан на купировании воспаления в тканях (например, «Папаверин», «Темпалгин» и т. д.). Как результат, исчезает головная боль, в том числе вызванная повышенным АД.

Часто назначают такие препараты:

«Кеторолак»;
«Анальгин»;
«Ибупрофен»;
«Кетолонг»;
«Аспирин»;
«Баралгин»;
«Нурофен».

В лечении анальгетиками при повышенном давлении есть и преимущества. Они не оказывают влияния на психику и не слишком вредят организму.

Средства будут бессильны при гипертоническом кризе, так что при гипертонии лучше использовать другие обезболивающие.

Транквилизаторы

К помощи транквилизаторов прибегают только тогда, когда не помогают другие таблетки при головной боли при повышенном давлении.

Очень эффективны транквилизаторы (например, «Валиум») − если боли, появившиеся из-за артериальной гипертензии, очень давящие и нестерпимые. Также пользуются популярностью препараты:

«Ремерон» (увеличивает нервноимпульсную передачу и успокаивает боль);
«Пиразидол» (убирает психовегетативные расстройства и справляется с болью);
«Амитриптилин» (купирует тревожность и снимает напряжение в мышцах);
«Азафен» (уменьшает мышечное и психическое напряжение).

Эти таблетки могут вызвать некоторые побочные эффекты, поэтому необходима консультация терапевта и невролога.

Антидепрессанты

Нередко гипертонию и головные боли может спровоцировать недавно пережитый стресс. Адреналин в этом случае начинает усиленно продуцироваться, что может привести к сбоям в работе сосудов и сердца.

Применение антидепрессантов помогает увеличить эффект от обезболивающих средств. Из препаратов этой группы назначают:

«Сирдалуд» − снижает передачу возбуждения между промежуточными спинномозговыми нейронами, тем самым ослабляя мышечный гипертонус ( причину дискомфорта);
«Амитриптилин» − оказывает ярко выраженное успокаивающее и обезболивающее действие;
«Миансерин» − сочетает умеренный седативный эффект с противотревожным и антидепрессивным действием;
«Флуоксетин» − обладает антидепрессивным и успокаивающим свойствами, что помогает снимать очень болезненные ощущения;
«Пароксетин» − является селективным ингибитором обратного захвата серотонина и сильным противотревожным действием.

Каждое лекарство от головной боли, перечисленное выше, требует особой осторожности при лечении, поскольку способно вызвать проблемы со сном, потерю аппетита, апатию и усталость.

Поэтому прием таблеток должен осуществляться только после предварительной консультации с врачом. Любые лекарственные средства при повышенном давлении способны навредить организму, если не принять все это во внимание.

Ингибиторы АПФ

Такие лекарства помогают расширять сосудистый просвет. Их можно принять, если мучает сильная головная боль при повышенном давлении. Среди препаратов, способных изменить ситуацию, такие:

«Эналаприл» − нормализует давление за счет уменьшения концентрации альдостерона в крови.
«Цилазаприл» − подавляет активность ангиотензинпревращающего фермента, который влияет на гипертензию.
«Каптоприл» − оказывает ярко выраженное сосудосуживающее действие.
«Церонаприл» − такие таблетки от головной сильной боли стимулируют секрецию альдестерона в коре надпочечников, тем самым снижая давление.
«Фозиноприл» − выводит лишнюю жидкость из организма и «разгружает» сосуды.

Какие из них принимать, решает специалист. Следует знать, что ингибиторы имеют ряд незначительных побочных действий, поэтому принимать такие таблетки нужно, консультируясь с доктором.

И тем не менее у них хороший состав, и компоненты, входящие в него, имеют «статус» − «не повышающие давление».

Диуретики

Уже давно доказано, что высокое давление появляется, когда циркулирующая кровь прибавляет в объеме. Это ведет к образованию головных болей.

Диуретики способны справиться с подобной проблемой. Быстродействующими диуретиками являются:

«Фуросемид». Способствует расширению просвета крупных вен, а также снижению нагрузки на сердце. Лекарство начинает действовать уже через 25 минут после приема.
«Индапамид». После приема эффективен в течение 24 часов. Такое лекарство выводит продукты распада из организма, что способствует быстрому снижению отеков и устранению головной боли.
«Буметанид». Назначается при болях в голове, вызванных артериальной гипертензией. Таблетки обладают более мощным эффектом, чем «Фуросемид». Их назначают, если болит голова. Препарат увеличивает выведение калия и магния.

Все перечисленное нельзя употреблять, не проконсультировавшись с врачом.

Комбинированные

Такие лекарства нередко назначаются в качестве симптоматической терапии от головы при повышенном давлении. Таблетки помогают сужать сосудистый просвет, и эффективно облегчают неприятные симптомы.

Очень действенным считается «Темпалгин» − комбинированный препарат, за считанные минуты избавляющий от неприятной симптоматики.

Лекарство начинает действовать уже примерно через 25 минут после попадания в организм. Не менее действенными считаются «Ибуклин», «Комбиспазм», «Седальгин» и «Ренальган».

На растительной основе

Эти препараты из растительного сырья являются одними из самых действенных при подобном состоянии:

«Валерьяна»;
«Новопассит»;
«Валидол»;
мята в драже.

Подобные медикаменты способствуют выводу излишков жидкости из организма вместе с уриной, тем самым избавляя от признаков гипертонии и другой неприятной симптоматики.

Использование таких таблеток от головной боли сможет успокоить нервную систему, снять спастические сокращения и довести общее состояние организма до стандартных показателей.

Что можно беременным

Согласно статистике, подобное дискомфортное состояние мучает больше 80% беременных. Тело будущих мам перестраивается, и в дальнейшем это ведет к образованию мигреней пульсирующего характера.

Специалисты в подобных ситуациях назначают болеутоляющие препараты. Оптимальным вариантом будет прием парацетамолосодержащих медикаментов.

Перед приемом таких лекарств лучше обратиться к врачу, и следует помнить, что нельзя принимать больше 400 мг препарата в сутки.

Специалисты предупреждают, что беременным женщинам запрещено пить таблетки на основе ацетилсалициловой кислоты, поскольку в дальнейшем малыш может родиться с рядом врожденных патологий.

Особенности применения препаратов гипотониками и гипертониками

Лицам с гипотонией (пониженным давлением) показана терапия, стабилизирующая деятельность тонусов сосудов. Кроме того, необходимо нормализовать центральную гемодинамику.

В качестве лечебных средств используются лекарственные средства, содержащие кофеин.

При гипертонии показатели АД становятся значительно больше допустимых границ. Если невыносимо мучает головная боль при высоком давлении,что делать, чтобы убрать невыносимый дискомфорт?

Нет нужды заниматься самолечением, а лучше записаться на прием к терапевту. Можно принять любое парацетамолосодержащее или на основе ацетилсалициловой кислоты лекарство, поскольку они почти не имеют побочных эффектов.

Профилактика

Увеличить показатели нижней и верхней границ давления (и тем самым убрать головную боль) поможет соблюдение следующих мер профилактики:

не переутомляться;
не провоцировать возникновение лишних килограммов;
заняться лечением болезней воспалительного и инфекционного характера (если они имеются);
уделять время гимнастическим упражнениям, зарядке;
отказаться от курения и приема напитков, содержащих алкоголь.

Для того чтобы головная боль не доставляла неудобств в будущем, следует заботиться об укреплении иммунитета. Важную роль здесь играет прием витаминов и иммуномодуляторов (янтарной кислоты и т.д.).

Если же вдруг неприятное состояние застигло врасплох, можно выпить препараты от головной боли, не повышающие давление. Среди них «Спазмалгон», «Аспирин», «Ибупрофен», «Дротаверин».

Выводы

Какой бы невыносимой ни была головная боль, никогда не нужно забывать о том, что нельзя самостоятельно принимать медикаменты, если беспокоит повышенное давление.

Заниматься назначением противогипертонических лекарств должен только специалист, основываясь на данных анализов.

Лучше всего выбирать таблетки от головной боли, которые не повышают давление; а вот какие лучше, порекомендует специалист.

Источник

Во всем цивилизованном мире применяются шесть различных групп препаратов, снижающих артериальное давление.

Скажем сразу, что разобраться в их особенностях для человека, не сведущего в медицине, не так просто, но российские потребители, готовые глубоко проникать в фармакологические подробности и тщательно изучать инструкции к препаратам, при желании и хорошей подаче точно могут справиться с этой задачей.

В этой статье мы рассмотри ТОП самых часто назначаемых таблеток от повышенного давления. Отзывы и цены к препаратам прилагаются.

Норма

Норма артериального давления у взрослых выглядит следующим образом:

Пониженное АД составляет 100-110/70-60 мм рт.ст.
Наиболее оптимальным считается давление 120/80 мм рт.ст.
Слегка повышенным называют АД 130-139/85-89 мм рт.ст.
Высоким давлением считается значение более 140/90 мм рт.ст.

Поскольку возраст вызывает разнообразные изменения в человеческом организме, следует учитывать их при измерении давления. У детей и подростков нередко может быть пониженное давление, в то время как пожилому возрасту характерно более высокое значение.

Что усугубляет клиническую картину при высоком АД?

У людей до 60 лет, у тех, кто болеет диабетом или недугами почек, желательно удерживать показатели АД 120-130 на 85 мм.рт.ст.

Существует следующая квалификация факторов риска при гипертензии:

Курение;
Возрастные показатели (риск развития недуга повышается для мужчин после 55 лет, а женщин на 10 лет старше);
Показатели холестерина (если свыше 6.5 моль/л.);
Когда пациент болен сахарным диабетом;
Наследственный фактор.

Факторы, способные повысить риск смерти у людей с артериальной гипертензией:

перенесенные инсульт или ишемия мозга;
сердечная недостаточность, ИБС, инфаркт миокарда;
почечная недостаточность, диабетическая нефропатия;
наличие признаков поражения периферических сосудов, расслаивающая аневризма аорты;
изменения в сетчатке глаз – экссудаты, геморрагии, отек соска зрительного нерва.

Однако наиболее высокий риск смерти отмечается у пациентов, у которых имеют место сразу четыре проявления:

артериальная гипертензия;
повышенный холестерин;
ожирение;
высокие показатели сахара в крови.

Тем не менее, многие люди не могут оценить риски гипертензии правильно и адекватно, полагая, что повышенное АД – это не страшно, и даже сбить его можно без таблеток.

Есть несколько категорий пациентов с гипертоническим недугом. Первые игнорируют опасность рисков АД и пытаются жить в меру выносливости своего здоровья. Таким образом, считая, что если недуг не доставляет значительного дискомфорта, то можно обойтись блокирующими скачки АД таблетками. Вторые больные, наоборот переоценивают риск и пытаются залечить недуг всеми попадающимися под руку препаратами, не обращая внимание на побочные эффекты, но игнорируют походы к врачу.

Не занимайтесь самолечением

Сегодня препараты для лечения гипертонии выпускаются многими фармацевтическим компаниями. Они делятся на большие группы в зависимости от действия и химического состава. Назначать препараты при гипертонии должен лечащий врач после проведения осмотра и сопутствующего обследования.

Повышенное давление может лечиться разными способами и выбор средства зависит во многом от индивидуальных особенностей пациента. Какие лекарства подходят в данном случае можно узнать, основываясь на опыте врача и реакции организма пациента на таблетки.

Какие препараты назначают?

Целесообразно рассмотреть основные препараты:

Бета-блокаторы. Это специальные медикаментозные средства для снижения давления, путем понижения частоты сердцебиения. Но, обратная их сторона в виде побочных эффектов – слабость, кожные высыпания, чрезмерное замедление пульса.
Диуретики. Это группа препаратов с мочегонным действием. Принимаются они для того, чтобы быстро понизить АД путем выведения жидкости с организма. Но, прием данных лекарственных средств может негативно повлиять на работу сердца, привести к головокружению, появлению судорог и тошноты.
Ингибиторы АПФ. Организм может вырабатывать большое количество гормона, который негативно сказывается на сосудах, сужая их. Данная группа препаратов направлена на то, чтобы понизить количество вырабатываемого гормона. В результате АД падает, когда сосуды расширяются. Негативные последствия ингибиторов могут проявляться в виде аллергических реакций либо внезапно появившемся кашле.
Антагонисты ангиотензина. Высокое давление может быть вследствие воздействия на сосуды ангиотензина 2, а препараты данной группы блокируют это действие. Но в результате может возникнуть головокружение, сопровождающееся тошнотой.
Антагонисты кальция. Основная цель таких средств – оказать расслабляющее воздействие на сосуды, вследствие чего снижается АД. Побочные эффекты после приема таких препаратов проявляются в виде приливов, учащенного сердцебиения, иногда даже головокружения.

В таблице представлен общий список препаратов из разных фармакологических групп, назначаемых при повышенном давлении:

Названия препаратов	Фармакологическая группа
Верапамил, Амлодипин, Дилтиазем	Антагонисты кальция
Индапамид, Фуросемид, Торасемид, гидрохлортиазид, Триамтерен, Верошпирон.	Диуретики (мочегонные)
Эналаприл, Каптоприл, Кизиноприл, Престариум, Зокардис	Ингибиторы АПФ
Теразозин, Артезин, Доксазозин, Проксодолол, Урорек	Альфа-адреноблокаторы
Атенолол, Метопролол, Практолол, Пропранолол, Пиндолол, Бисапролол	Селективные и неселективные β-блокаторы
Лозартан, Валсартан, Эпросартан, Кандесартан, Кардосал	Блокаторы ангиотензинных рецепторов, или сартаны

Эти лекарства показаны для лечения артериальной гипертензии (стойкого повышения давления) любой степени. Стадия болезни, возраст, наличие сопутствующих заболеваний, индивидуальные особенности организма учитываются при выборе средства, подборе дозировки, кратности приема и сочетании препаратов.

Таблетки из группы сартанов на сегодняшний день считаются самыми перспективными и эффективными в лечении гипертонии. Их терапевтический эффект обусловлен блокированием рецепторов к ангиотензину II – мощному сосудосуживающему веществу, вызывающему в организме стойкое и быстрое повышение А/Д. Таблетки при длительном приеме дают хороший терапевтический эффект без развития каких-либо нежелательных последствий и синдрома отмены.

Ниже представлен список самых эффективных препаратов от повышенного давления:

Непатентованное международное название	Торговое название разных фармпроизводителей
Лозартан	Лозап, Лориста
Дилтиазем	Кардил, Диакордин
Метопролол	Метокард, Эгилок
Амлодипин	Норваск, Амлодак, Амлокор
Верапамил	Финоптин, Изоптин, Фламон
Лизиноприл	Диротон, Лизинотон
Валсартан	Нортиван, Теветен, Нортиван
Каптоприл	Капотен
Эналаприл	Энап, Берлиприл

Именно поэтому необходима консультация врача и назначение им эффективной терапии для лечения гипертонии.

Таблетки продленного действия

Препараты имеют длительный терапевтический эффект, что удобно при лечении гипертонии. Достаточно принимать всего 1-2 таблетки в сутки, чтобы нормализовать давление в домашних условиях и добиться стойкой ремиссии.

Список препаратов длительного действия нового поколения:

Метопролол – 29.00 руб.
Диротон – 108.00 руб.
Лозартан – 109.00 руб.
Кордафлекс – 91.00 руб.
Престариум – 366.00 руб.
Бисопролол – 31.00 руб.
Пропранолол – 182.10 руб.

Данные средства используются для длительной комбинированной терапии при гипертонии 2–3 степени. Особенности приема заключаются в длительном накопительном эффекте. Для получения стойкого результата нужно принимать эти препараты от 3-х и более недель, поэтому не нужно прекращать прием, если давление не снизилось моментально.

Таблетки с быстрым эффектом

Список антигипертензивных средств быстрого действия:

Фуросемид – 20.00 руб.
Анаприлин – 22.00 руб.
Каптоприл – 13.00 руб.
Адельфан – 1189.56 руб.
Эналаприл – 9.00 руб.

При высоком давлении достаточно положить под язык половину или целую таблетку Каптоприла или Адельфана и рассосать. Давление понизится через 10–30 минут. Но стоит знать, что эффект от приема таких средств непродолжителен. Например, Каптоприл больной вынужден принимать до 3 раз в сутки, что не всегда удобно.

Препараты раувольфии: почему их применение нецелесообразно?

Этими лекарствами раньше обоснованно лечили артериальную гипертензию. Самые популярные средства из этой категории – Раунатин, Резерпин. Они являются прямыми спазмолитиками, которые, к тому же, провоцируют задержку в организме натрия и воды.

Принимая такой препарат, нужно учитывать, что помогает от давления он очень медленно – эффект отмечается только спустя 1-2 нед. после начала лечения. Стойкое понижение АД отмечается лишь примерно у четверти пациентов. Следовательно, эти лекарства нельзя считать современным гипотензивным средством. Однако есть еще один важный фактор, почему эти таблетки лучше не использовать. Причины – в большом количестве побочных эффектов, которые проявляются при приеме таких лекарств. Так, существуют данные о том, что при приеме препаратов раувольфии увеличилась частота развития рака молочной железы. Также было отмечено, что при приеме таких препаратов отмечалось потенцирование развития рака поджелудочной железы.

Поэтому во многих странах лекарства, содержащие резерпин, были запрещены. Кроме указанных негативных воздействий эти лекарства также вызывают следующие побочные эффекты: сонливость, заложенность носа, бронхоспазм, язвы ЖКТ, аритмия, депрессия, отеки, импотенция.

Купирование гипертонического криза

При кризах уже отказались от внутримышечных инъекций магнезии или других препаратов.

На сегодня гипертонический криз купируется:

Рассасыванием под языком таблетку 10 мг (реже 5 мг) нифедипина (коринфара).
Или 25 – 50 мг капотена (это лучшее лекарство при кризе).

Также используется физиотенз (моксонидин) в дозе 0,4 мг или клонидин (клофелин) в дозе 0,075-0,15 мг.

Последний препарат используется только у тех, кто хронически принимает клофелин, который на сегодня из стандартов лечения удален.

Существуют ли безопасные препараты?

Когда повышенное давление мешает нормальной жизнедеятельности, то возникает вопрос, как найти самые безопасные лекарственные средства без побочных эффектов. К сожалению, наука не подарила таких препаратов. Ведь крайне сложно разработать универсальный препарат, который бы подходил каждому пациенту, но при этом не имел никаких побочных эффектов.

Но все же препараты нового поколения имеют существенные преимущества над устаревшими средствами для лечения гипертонии, заключаются они в следующем:

Препараты с пролонгированным действием. Следовательно, дозировка лекарственного средства снижается и тем самым минимизируется риск побочных эффектов.
Минимизация побочных эффектов. Абсолютно безопасных препаратов для каждого пациента не существует, но новые разработки подбирают компоненты таким образом, чтобы они не вызывали негативных реакций организма.
Технологии нового времени подари более эффективные препараты для лечения гипертонии.
Разработаны комплексные препараты. Риск проявления побочных эффектов настолько низок, что препарат можно считать абсолютно безопасным.

Гипертензия у пожилых

Препараты первого выбора при повышенном давлении у пожилых – это мочегонные: гипотиазид или индапамид (при сахарном диабете). Низкая стоимость и высокая эффективность препаратов этой группы позволяет использовать их для однокомпонентной терапии при мягкой гипертонии. Также они предпочтительны для объем-зависимой гипертензии у женщин в климактерический период.
Второй ряд – это блокаторы кальциевых каналов дигидропиридинового ряда (амлодипин, нифедипин), которые показаны при атеросклерозе и сахарном диабете на фоне проблем с весом.
Третье место – у лизиноприла и сартанов.

Комбинированные препараты: престанс (Амлодипин+Периндоприл), тарка (Верапамил+Трандолаприл).

Комбинированная терапия

Комбинированная терапия гипертонии подразумевает одновременный приём лекарственных средств различных типов, наиболее популярными и эффективными из которых являются:

Мочегонные средства и сартаны. Комбинации следующих препаратов: гизаар (лозартан-гипотиазид), атаканд плюс (кандесартан-гипотиазид), микардис плюс (телмисартан-гипотиазид), коапровель (ипросартан-гипотиазид).
Мочегонные средства и ингибиторы АПФ. Комбинации препаратов этих групп – рамиприл-гипотиазид (амприлан, хартил), лизиноприл-гипотиазид (ирузид), эналаприл-индапамид (энзикс), эналаприл-гипотиазид (энап НЛ, берлиприл плюс), каптоприл-гипотиазид (капозид), периндоприл-индапамид (нолипрел).
Мочегонные средства и бетаблокаторы. Сочетание бисопролола с гипотиазидом (бисангил) используют, чтобы минимизировать риск осложнений со стороны сердечнососудистой системы.
Блокаторы Ca-каналов вместе с ингибиторами ангиотензин превращающего фермента. Данная комбинация также может быть использована для терапии резистентных форм гипертонии, поскольку при использовании этих препаратов не снижается чувствительность организма к медикаментам. Включает следующие комбинации: амлодипин с периндоприл, трандолаприл с верапамилом.
Блокаторы кальциевых каналов с сартанами. Комбинации следующих препаратов: телмисартан с амлодипином, лозартан с амлодипином.
Диуретики с блокаторами кальциевых каналов. Самая популярная комбинация – хлорталидон и атенолол.

Лечение резистентной гипертензии

Резистентная артериальная гипертензия – это форма заболевания, при которой оно не поддается лечению монопрепаратами, и даже терапия комбинацией лекарств из двух разных групп не даёт результатов.

Чтобы нормализовать показатели давления используют следующие сочетания фармацевтических средств с различными свойствами:

Бетаблокаторы, дигидроперидиновые блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы АПФ;
Блокаторы бета-рецепторов, кальциевых каналов и сартан;
Диуретики, ингибиторы ангиотензин превращающего фермента, блокаторы Ca-каналов.
Третья схема, сочетающая использование мочегонных средств и блокаторов Ca-каналов вместе с ингибиторами АПФ считается самым лучшим методом лечения резистентной гипертензии. Для этих целей также используют комбинацию спиронолактона и тиазидных мочегонных средств.

Ввиду существования огромного списка лекарств и схем лечения артериальной гипертонии медикаментами, которые применяются при разных формах заболевания и назначаются индивидуально, самолечение может быть не только малоэффективным, но и опасным для здоровья. Своевременное обращение к врачу позволяет минимизировать риск инсульта, инфаркта (причины и симптомы инфаркта миокарда) и других осложнений заболевания.

Когда без врача не обойтись?

В лечении артериальной гипертензии традиционно используются и другие препараты, которые, в общем-то, не обладают ярко выраженными чертами, присущими какой-то конкретной группе гипотензивных. Например, тот же дибазол или, скажем, магния сульфат (магнезия), который успешно применяется врачами скорой помощи для купирования гипертонического криза. Введенная в вену сернокислая магнезия оказывает спазмолитическое, успокаивающее, противосудорожное и слегка снотворное действие. Очень хороший препарат, однако, вводить его непросто: делать это нужно очень медленно, поэтому работа растягивается на минут 10 (больному становится невыносимо жарко – врач останавливается и ждет).

Для лечения АГ, в частности, при тяжелых гипертонических кризах иной раз назначается пентамин-Н (холиноблокатор симпатических и парасимпатических ганглиев, снижающий тонус артериальных и венозных сосудов), бензогексоний, похожий на пентамин, арфонад (ганглиоблокатор), аминазин (производные фенотиазина). Эти препараты предназначены для оказания экстренной помощи или проведения интенсивной терапии, поэтому могут быть использованы только врачом, хорошо знающим их характеристики!

Василий а не подскажите какие таблетки вам назначили в склифе, просто у меня аналогичная ситуация, и интуитивно чувствую что не те лекарства пью, ритм снизился до 37 , сейчас пью лозах и соаправель Василий ответьте пожалуста.