При анорексии пониженное давление

Анорексия: психологические аспекты страшной болезни. Как помочь

Началось с диеты, а закончилось больничной палатой – так вкратце можно описать анорексию. Ежегодно процент смертности из-за этой страшной болезни угрожающе растет.

Когда стоит бить тревогу? Первые признаки болезни

Есть несколько признаков, которые могут помочь определить начальную стадию развития болезни:
1. Сверхценная идея о собственной полноте
Человек зацикливается на идее быть стройным, часто есть пример для подражания, идеальный образ. Ему начинает казаться, что окружающие обсуждают и критикуют его внешний вид, насмехаются над лишним весом. Многие проявляют активный интерес к различным диетам, подсчитывают калории, стараются принимать меньшие порции пищи, чем обычно, регулярно взвешиваются, меряют объемы частей тела.

ВАЖНО: Первый признак анорексии – это болезненный интерес к теме контроля веса.

2. Страх набрать лишние килограммы
По мере прогрессирования болезни многие активно стараются корректировать свою фигуру, сбрасывать вес.
Верный признак заболевания – это желание скрывать от семьи, окружающих факт изменившегося пищевого поведения. В ход идут различные уловки, чтобы никто не видел количество употребляемой еды, из рациона исключаются калорийные продукты, вместо них употребляется пища, которая не несет в себе полезных питательных веществ для организма.
Человек любыми способами старается выработать у себя стойкое отвращение к пище, часто вызывает рвоту, принимает слабительное, или наедается так, что это вызывает серьезные проблемы с пищеварением.
3. Неадекватное восприятие своего веса и фигуры
Вес начинает активно снижаться, но для больного этого недостаточно, даже при явно выраженной худобе и замечаниях окружающих на этот счет. Чтобы определить является ли вес человека ниже установленной нормы можно высчитать индекс массы тела (разделить показатели массы тела в килограммах на рост в метрах). Полученный индекс сверить с таблицей ИМТ.

Психология мышления больных анорексией

Есть ряд психологических факторов, которые могут быть предпосылкой к развитию болезни:
Наследственность
Определенный психотипоказывает существенное влияние на формирование подобных отклонений в пищевом поведении. Это личность имеет слабую эмоциональную стабильность, зависима от оценки окружающих, их замечаний в свой адрес.
Влияние общества
Если личность находится в среде, где эталоном красоты являются худые молодые люди, то это может послужить развитию комплекса по поводу своей внешности. Отсюда изнурительные диеты, желание любым способом достичь идеала. Психология анорексии здесь напрямую связана с неуверенностью в себе, отсюда попытка «подогнать» себя в установленные обществом стандарты.

ВАЖНО: Веяния моды меняются, а непоправимый ущерб здоровью от анорексии остается и часто приводит к летальному исходу.

Возраст
Именно категория подростков – юноши и девушки от 12 до 17 лет, составляют значительную группу риска из-за несформировавшегося комплекса ценностей, изменения тела на фоне полового созревания, нестабильного эмоционального состояния. Болезнь спровоцирована различными событиями в жизни подростка: смена школы, неприятие коллективом, стресс из-за сдачи экзаменов, проблемы в семье и т.д.
Мазохизм
Психология анорексии проявляется в склонности человека бороться с собой, добиваться поставленной цели любыми способами. Победа над своими слабостями становится не просто страстью, но навязчивой идеей. Отказ от приема пищи расценивается как вызов, быстрое похудение воодушевляет и человек не замечает, что постепенно теряет контроль над процессами в своем организме.

Можно ли победить болезнь в домашних условиях

Самолечение может лишь усугубить болезнь – это известно всем. Но если говорить о начальной стадии анорексии, то существует ряд требований, которые можно практиковать в домашних условиях.

• Психологическая поддержка играет ключевую роль в процессе выздоровления. У больного часто проявляется подавленное, апатичное настроение. Близким следует искать способы отвлечь больного от мыслей о весе, обратить его внимание на другие интересы.
• Строгое соблюдение режима дня и питания. Все обменные процессы в организме должны быть восстановлены, обязательно следовать предписаниям лечащего врача и диетолога.
• Умеренные физические нагрузки.
• Повышение иммунной системы посредством употребления определенных продуктов.

СОВЕТ: в стремлении восстановить аппетит больного следует заботиться не только о вкусе продуктов, но и о степени их полезности для ослабленного организма.

Правильное питание при анорексии

В начале питание при анорексии не направлено на набор веса, главное восстановить обмен веществ в организме.
Следует начать с низкокалорийных продуктов:

• фруктовые или овощные соки
• кисели
• желе
• каши на молоке
• нежирные мясные и рыбные бульоны (можно с добавлением круп)
• детское питание
• творог

Через неделю в меню можно включить:

• отваренную рыбу
• заливные блюда
• паштеты
• салаты
• варенное мясо птицы (измельчить до состояния каши)

СОВЕТ: для повышения аппетита перед приемом пищи можно выпить настой из полыни, немного фруктового сока или пососать ломтик лимона.

В список нежелательных продуктов входят:

• свинина, баранина
• баклажаны, шпинат, редис, город
• жирные наваристые бульоны
• грибы
• кондитерские изделия с кремом
• кофе

Следует помнить, что все случаи заболевания анорексией индивидуальны, правильный режим питания при анорексии следует согласовать с лечащим врачом или диетологом.

Последствия анорексии. Можно ли полностью восстановиться

Последствия анорексии проявляются в значительной потере веса, проблемах с пищеварением, пониженном давлении, наблюдается упадок сил, вялость. У женщин могут быть перебои в менструальном цикле, уменьшение содержания эстрогена, у мужчин – тестостерона, проблемы с потенцией. Значительно ухудшается внешний вид – качество кожи, волосы и ногти становятся ломкими, лишняя растительность на спине, руках, груди.
Полное восстановление после анорексии возможно, но если и удастся привести тело в норму, не стоит забывать об усердной работе с образом мышления человека, так как мы имеем дело с психическим расстройством. Чтобы избежать рецидивов, нужно следить за эмоциональным состоянием больного и, в случае необходимости, провести повторный курс психотерапии.

Источник

Причины развития анорексии

Заболевание, при котором существенно уменьшается или полностью пропадает аппетит, называется анорексией. Это один из видов расстройства приема пищи. Из-за недостатка питательных веществ начинается снижение массы тела. Со временем меняется работа всех внутренних органов и систем вплоть до необратимых состояний, вылечить которые уже невозможно.

Болезнь может быть признаком других недугов, являться их симптомом или следствием. Потеря аппетита вызывается раком мозга, нарушениями обмена веществ, заболеваниями органов ЖКТ или мочеполовой системы, приемом некоторых лекарств, стоматологическими проблемами. Иногда перестают кушать даже дети в знак протеста против гиперопеки или при дефиците внимания.

Однако самым грозным видом заболевания является нервная анорексия. Ее главный признак – осознанный отказ человека от еды и постоянное недовольство своим весом. Впервые недуг был описан в XVII веке. Количество больных стало стремительно расти с середины XX века. Заболевание относится к пограничным расстройствам личности.

При снижении количества потребляемой пищи или полном отказе от нее организм вскоре блокирует появление чувства аппетита и дефицит питательных веществ развивается с удвоенной скоростью – круг замыкается

Портрет анорексика

Недугу подвержены представители обеих полов. Доля мужчин незначительна – 1 представитель сильного пола на 18 женщин, однако в последнее время количество мужчин, страдающих этим заболеванием, начало расти. Среди всех женщин, болеющих анорексией на разных стадиях, 80% попадает в возрастную категорию от 12 до 24 лет.

Типичный портрет больной выглядит примерно так: молодая девушка из хорошей и обеспеченной семьи, проживающая в развитой стране. Она имеет скрытые психологические проблемы. Искренне считает, что главным на пути к достижению успеха является ее вес, а отказ от пищи – это единственно правильный способ уменьшить его или хотя бы не набрать «лишних» килограммов.

Нервная анорексия

Вызывают анорексию причины биологического, психологического и социального характера:

• Генетические – предрасположенность к психическим расстройствам, сбоям в выработке серотонина, дофамина и норадреналина, которые являются проводниками нервных импульсов, случаи заболевания родителей расстройствами приема пищи

• Биологические – избыточный вес, раннее половое созревание, недостаток витаминов и микроэлементов, например, цинка

• Личностные – неуверенность в себе, заниженная самооценка, стремление к самореализации через борьбу с препятствиями. В данном случае еда – это препятствие, а отказ от нее расценивается как победа над собой и обстоятельствами. Часто заболеванию подвержены перфекционисты – люди, предъявляющие завышенные требования к себе и окружающим

• Семейные – плохие отношения, алкогольная или наркотическая зависимость родственников, депрессивные состояния, имеющийся в семье культ худобы

• Болезнь может развиться из-за физического или психологического насилия.

Анорексия: симптомы

Организм активно сигнализирует о неполадках через психоэмоциональное состояние, поведение больного, физические изменения:

Психоэмоциональная сфера

• Патологическое желание похудеть

• Сильный страх ожирения

• Неадекватное восприятие своей физической формы

• Отрицание проблемы нездорового похудения

• Постоянное ощущение избыточной массы тела

• Депрессии, скачки настроения, одиночество, обида

Поведенческие изменения

• Изменение способов питания, например, еда стоя

• Увлечение кулинарией, закармливание других

• Поиск идеальной диеты для себя

• Отказ от общения с родственниками

• Чрезмерные занятия спортом

• Покупка мешковатой одежды или на размер меньше

Физические нарушения

• Нарушение сна, слабость

• Пониженные давление и температура тела

• Постоянное снижение веса

• Сбои в менструальном цикле или аменорея(отсутствие месячных)

• Проблемы со сперматогенезом

• Отсутствие полового влечения

При анорексии симптомы заболевания проявляются через все системы и органы, а также уменьшается вес мозга:

• ЖКТ – боли в желудке, тошнота, запоры, отеки брюшины

• Сердце и сосуды – замедление сердцебиения, остановка сердца из-за дефицита калия, обмороки, головокружения, понижение давления

• Покровы – бледная, сухая кожа, отеки, выпадение волос на голове, рост волос на спине и лице, ломкость ногтей

• Эндокринная система – дефицит гормонов щитовидки, аменорея, неспособность к беременности, замедление обмена веществ

• Костно-мышечная ткань – остеопороз, атрофия мышц, выпадение зубов

• Психика – депрессия, рассеянность, навязчивые идеи и действия, возможно, самоубийство.

Типы и стадии болезни

Выделяется два типа заболевания. При ограничительном осознанно уменьшается количество пищи, чувство насыщения никогда не достигается, после еды провоцируется рвота. Очистительный тип характеризуется тем, что анорексик всегда ест досыта, причем очень много, но сразу же пытается избавиться от съеденного, вызывая рвоту, принимая слабительные и мочегонные средства.

Нервная анорексия имеет свои стадии развития. Начинаясь с уменьшения порций и отказа от некоторых приемов пищи она заканчивается запуском процесса самоуничтожения в организме:

1. Начальная степень (дисморфоманическая) – в этот период появляются мысли о неполноценности, ущербности, мнимой полноте. Предпринимаются первые попытки ограничить себя в еде, идет активный поиск идеальной диеты, занятия спортом выходят на первое место. Настроение становится подавленным, растет чувство тревоги. Большое значение придается рассматриванию своего отражения в зеркале. Это первые признаки анорексии, которые уже могут заметить окружающие

2. Средняя степень (аноректическая) – голодание становится стилем жизни, снижение веса достигает 30% от возрастных норм, и это является главным символом успеха. Желание похудеть не исчезает, а усиливается. Спортивные занятия становятся изнуряющими. Появляются замедленное сердцебиение, пониженное давление, у девушек прекращаются менструации, молодые люди теряют интерес к сексу. Аппетит пропадает на физиологическом уровне – нарушаются нейросвязи между мозгом и ЖКТ

3. Тяжелая степень (кахектическая) – наступает после полутора-двух лет образа жизни с упором на голодание. Потеря веса достигает или превышает 50% от нормы. В организме нарушены все процессы – обменные, эндокринные, психические. Выявляется невосполнимый дефицит микроэлементов, водно-солевой баланс тоже нарушен. Все органы подвержены процессу необратимой дистрофии. Часто наступает смертельный исход от обычных инфекционных заболеваний или сбоев в работе сердца из-за недостатка калия.

Диагностика заболевания

Для подтверждения нервной анорексии и определения ее стадии проводятся клинические анализы мочи и крови для выявления гормональных сдвигов, появляющихся при голодании. Применяются инструментальные исследования органов особенно ЖКТ и сердца – УЗИ, ЭКГ, гастроскопия, эзофагоманометрия (исследуются патологии пищевода), рентген.

Обязательными являются консультации психолога и психиатра. Чтобы впоследствии вылечить заболевание, очень важно грамотно его дифференцировать, то есть не перепутать его с другим недугом, имеющим схожую симптоматику – психические заболевания, раковые опухоли, туберкулез, нарушения обмена веществ.

Предварительная оценка состояния проводится по тесту, разработанному канадскими учеными и состоящему из 26 основных и 5 дополнительных вопросов. Опросник по отношению к приему пищи больной заполняет самостоятельно, проставляя оценку от «никогда» до «всегда» (всего 6 вариантов ответов). Если опрашиваемый набирает более 20 баллов, то признается вероятность существования заболевания.

Диагноз анорексия ставится, если одновременно присутствуют 4 признака:

Индекс массы тела меньше 17,5 – вычисляется как отношение массы (кг) к квадрату роста (м). Индекс служит ориентировочным показателем. Например, он неактуален для спортсменов, у которых имеется превосходство мышечной массы

Потеря веса происходит по желанию больного – это один из главных признаков анорексии: отказ от еды, вызывание рвоты, прием слабительных и мочегонных, подавление аппетита

Страх перед ожирением принимает гипертрофические формы

Физиологические изменения затрагивают эндокринную систему –нарушение смерматогенеза, аменорея, разбалансировка в выработке гормонов.

Для подростков добавляется задержка или отсутствие полового созревания – сбитый менструальный цикл или аменорея, недоразвитые молочные железы у девочек и половые органы у мальчиков.

Развитие и признаки анорексии у подростков

Для девушек в возрасте от 12-ти до 18-ти лет существует максимальный риск возникновения заболевания. Именно они составляют ядро группы риска, в которую попадает 80% всех больных с отказом от еды. Обычно недугу подвержены ученицы с хорошей успеваемостью и небольшим превышением веса. Среди причин, способствующих началу заболевания, выделяются следующие:

1. Насмешки сверстников или даже не злые шутки по поводу внешнего вида

2. Проблемы с идентификацией личности

3. Подростковые депрессии

4. Неуверенность, заниженная самооценка

5. Возрастные переживания – влюбленность, проблемы с друзьями.

У подростков выявить первые признаки анорексии могут родители, друзья, учителя. Для этого нужно лишь повнимательнее присмотреться к молодому человеку или девушке

Особенно это заметно у девочек. Они начинают постоянно крутиться перед зеркалом, оценивая себя в полный рост. Отказываются от пищи, но скрывают это от посторонних. На предложение покушать или перекусить обычно отвечают, что уже поели или сделают это позже. Родителям говорят, что кушали в школе, учителям обратное. Главными спутниками становятся модные журналы, постеры моделей.

Подростки становятся раздражительными, нервными, беспокойными. Общение с родственниками и участие в семейных торжествах может свестись к минимуму. Появляются физические недомогания – проблемы с ЖКТ, зябкость, ухудшаются кожа, волосы, ногти, прекращаются менструации. Если родители замечают такие изменения и предлагают пойти к врачу, то лечение анорексии воспринимается крайне враждебно.

Я чувствую себя просто ужасно, когда мама в отпуске и строго следит за моим питанием», – такими мыслями делятся друг с другом в социальных сетях девушки, сознательно ограничивающие себя в еде

Так как в период проводимых над собой экспериментов организм подростка только формируется, то заболевание грозит серьезными осложнениями для здоровья. Главными из них является неспособность к деторождению и нарушение работы всех органов. Анорексия у подростков лечится очень сложно из-за того, что они почти всегда отрицают заболевание и не хотят менять свой образ жизни.

Желание использовать народные средства обязательно согласовывается с лечащим врачом – даже безобидные успокоительные сборы могут стать причиной ухудшения состояния больного

Участию психологов и психиатров придается бОльшая значимость, чем приему лекарств. При лечении анорексии у подростков очень важна семейная психотерапия для восстановления отношений с родителями.

Прогнозы

Возможность вылечить недуг зависит от желания пациента, его участия в процессе, стадии заболевания. Если терапевтические мероприятия не проводятся, то летальный исход наступает примерно в 5% случаев. Полного выздоровления на ранних стадиях достигают 40% больных, заметное улучшение наступает у 30%. У 24% больных случаются периодические рецидивы нервной анорексии. В сложных случаях лечение может занимать до 5-ти лет, при этом многие функции организма не восстанавливаются никогда.

Источник