При гипертонии с подагрой можно препарат валз или лозап

Большой популярностью последнее время для нормализации артериального давления пользуются препараты «Вазл» и «Лозап». Какой же из них лучше выбрать? Каждый из препаратов имеет свои преимущества, но главная их задача — нормализовать давление. Артериальное давление — важнейший показатель при обследовании организма человека. Повышенное АД — частый спутник не только пожилых людей. Для сохранения нормальных значений врачи назначают пациентам подходящий медикамент.

Что это за лекарства «Вазл» и «Лозап»?

В последние годы популярностью пользуются современные препараты группы с минимальными побочными эффектами — сартаны или антогонисты ангиотензина 2. Их действие иногда усиливают применением диуретиков. В случае регулярного применения стабильных результатов в вопросе нормализации давления можно достичь через несколько недель. Наиболее востребованными таблетками в этой группе можно назвать «Лопаз» и «Вазл». Они не вызывают эффекта привыкания и обладают длительным действием.

«Вазл» снижает давление за счет расширения сосудов.

«Вазл» предназначен, чтобы расширять стенки кровеносных сосудов и артерий, как следствие нормализуется и поддерживается нормальное давление в будущем. «Лозап» понижает периферическое сопротивление сосудов, оказывая при этом гипотензивное действие. «Лозап» (иногда заменяют на «Лозап плюс») принимает участие в понижении давления, уменьшении количества адреналина и альдостерона, снижении нагрузки на мышечные ткани сердца. Препараты наделены легким диуретическим эффектом. При этом оба лекарства отличаются широким спектром применения.

Вернуться к оглавлению

Когда применяются?

Инновационное средство «Вазл» имеет такие показания к применению в современной медицине:

• сердечная хроническая недостаточность;
• стабилизация давления на длительный промежуток времени;
• артериальная гипертония в хронической форме;
• инфаркт в острой форме у больных людей с дисфункцией левого желудочка.

«Лозап» эффективен при наличии:

• артериальной гипертензии;
• возможности возникновения заболеваний сердца и сосудов у гипертоников или людей с гипертрофией левого желудочка;
• хронической форме сердечной недостаточности при комбинированной терапии;
• нефропатии диабетической у людей с сахарным диабетом.

Вернуться к оглавлению

Чем отличаются и что лучше?

«Вазл» или «Лопаз»? Каждое из этих средств применяется для стабилизации давления, расширения сосудов, поэтому идеально подходят для гипертоников и пациентов с сердечными патологиями. Оба средства востребованы и эффективны при лечении больных за счет положительных результатов, которые остаются постоянными при регулярном применении. Благодаря их непрерывному использованию по инструкции: уменьшается риск возникновения инфаркта и инсульта; снижается вероятность возникновения почечной дисфункции у пациентов с гипертонией.

«Лозап» — подходящий препарат для гипертоников, который редко приводит к побочным явлениям. Главный минус — достаточно высокая стоимость. А «Вазл» — комбинированное средство, которое эффективно справляется с высоким давлением за короткое время. Наравне с его аналогом «Лозапом» он обладает более богатым составом, благодаря чему применяется даже при более тяжелых болезнях, нежели гипертензия. Но стоит он дороже.

Гипертония – болезнь нашего времени. Все больше людей разного возраста обращаются в больницы с проблемами высокого давления. Способов лечения гипертонии много, в том числе медикаментозная терапия. Современное эффективное средство для лечения гипертонической болезни – таблетки от давления Валз. Это медикамент с пролонгированным действием и минимальными противопоказаниями, который разрешено принимать детям от 6 лет.

Форма выпуска, состав и дозировки

Валз – это пероральный медикамент из группы АТ1-рецепторов, который обладает выраженным гипотензивным действием. Препарат производится в форме таблеток бело-розового цвета без постороннего запаха. Таблетки упакованы в индивидуальные ячейки блистера. В продажу поступают упаковки с разным содержанием основного вещества 40, 80, 160 или 320 миллиграмм.

Основное действующее вещество валсартан снижает показатели артериального давления. Другие компоненты препарата:

• моногидрат лактозы;
• МКЦ;
• солютаб;
• поливинилпирролидон К29;
• тальк;
• стеариновокислый магний;
• полисорб.

В одной упаковке содержится 40 таблеток.

Показания к применению таблеток Валз

Лекарственное средство Валз рекомендовано пациентам при повышении показателей артериального давления. Врачи рекомендуют принимать препарат при:

• гипертонии;
• артериальной гипертензии;
• хронической сердечной недостаточности;
• перенесенном инфаркте миокарда.

Таблетки Валз можно принимать одновременно с мочегонными средствами, сердечными гликозидами, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, бета-блокаторами.

В детском возрасте препарат можно назначать, начиная с шести лет. Его выписывают детям для нормализации кровяного давления.

Противопоказания препарата

Медикамент может стать причиной проявления серьезных побочных реакций, если принимать его не в соответствии с инструкцией по применению таблеток Валз. Нельзя принимать таблетки при обнаружении следующих противопоказаний:

• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• печеночная недостаточность в тяжелой форме;
• билиарный цирроз;
• холестатический синдром;
• беременность;
• период лактации;
• гиполактазия;
• непереносимость глюкозы-галактозы.

Препарат нельзя давать детям в возрасте до 6 лет. Пациентам с 6 до 18 лет таблетки назначают с осторожностью, чтобы исключить риск проявления побочных реакций.

Медикамент нельзя принимать одновременно с антигипертензивным средством Алискирен пациентам с сахарным диабетом 2 степени и почечной недостаточностью.

Решение о приеме препарата нельзя принимать самостоятельно. Лекарственные таблетки Валз от давления назначает лечащий врач после проведения обследования.

Как принимать препарат Валз

Таблетки Валз предназначены для перорального применения. Принимать Валз при давлении нужно целиком. Нельзя ломать, крошить, толочь или разжевывать таблетки. Принимают средство независимо от еды.

При высоком давлении и гипертонии

При гипертонической болезни и повышенном давлении рекомендованная суточная дозировка составляет 80 мг. Постепенно дозу повышают до 320 миллиграмм. В день назначают по 1 таблетке лекарства от давления Валз в утреннее или вечернее время.

В первые недели приема человек может не почувствовать эффект от таблеток, но это не будет поводом для повышения дозировки. Гипотензивный эффект проявляется через 14 дней после начала терапии. Максимальный эффект достигается через месяц. Препарат может быть назначен в качестве моносредства или в комплексной терапии.

При сердечной недостаточности

Перед применением таблеток необходимо пройти комплексное обследование в больнице. Назначать препарат от повышенного давления Валз должен кардиолог после определения клинической картины заболевания и степени выраженности.

Рекомендуемая начальная суточная дозировка составляет 40 мг. Постепенно дозу повышают до 160 мг. Принимают таблетки два раза в день – утром и вечером. Перед применением таблеток Валз нужно проверить работу почек.

После перенесенного инфаркта миокарда

Медикамент назначают пациентам после инфаркта через 12 часов. Начальная дозировка составляет 20 мг. Постепенно ее повышают, доводя до 160 мг два раза в день. Врач принимает решение о повышении дозировки таблеток, если пациент хорошо их переносит и не возникает побочных реакций.

Особые указания

Назначать таблетки Валз может только кардиолог после тщательного обследования и определения точной клинической картины заболевания. Пациент не должен самостоятельно корректировать дозировку или продолжительность курсового приема.

Доза определяется лечащим врачом индивидуально в зависимости от выраженности и типа заболевания.

Другие рекомендации к применению таблеток Валз:

• на дозировку влияет вес пациента: при весе до 35 кг суточная доза не должна превышать 40 мг, при весе свыше 35 кг начинать прием средства нужно с 80 мг;
• максимальная суточная дозировка для детей рассчитывается по весу: до 35 кг – не больше 80 мг, свыше 35 кг – не больше 320 мг.

Врач должен регулировать суточную дозировку, если у пациента обнаружены нарушения в работе печени.

Перед применением необходимо узнать у врача продолжительность и правила приема. При несоблюдении рекомендаций лечащего врача могут проявиться побочные реакции.

Возможные побочные эффекты

Перед назначением препарата Валз необходимо внимательно прочитать инструкцию по применению таблеток Валз, так как прием препарата может привести к развитию тяжелых побочных реакций со стороны разных систем жизнедеятельности и внутренних органов:

• сердечно-сосудистая система: ортостатический коллапс, синдром дисфункции желудочков сердца, воспаление кровеносных сосудов;
• дыхательная система: кашель, раздражение глотки;
• желудочно-кишечный тракт: рвотные позывы, жидкий стул, нарушение пищеварения, почечная недостаточность.
• нервная система: депрессионное состояние, вестибулярные нарушения, обморок, боли в голове;
• кровеносная система: снижение числа нейтрофилов в крови, понижение уровня гемоглобина и гематокритного числа, повышение концентрации калия;
• кожные покровы: высыпания, зуд, отеки;
• костно-мышечная система: судорожные припадки, мышечные боли, суставные боли, ломота в суставах.

Препарат Вал нельзя принимать одновременно с алкоголем и спиртосодержащими медикаментами. Одновременный прием может привести к существенному понижению показателей артериального давления.

После курсового приема таблеток у пациента не будет синдрома отмены, так как он не вызывает привыкания. Медикамент Валз подходит для длительной терапии.

Ориентировочная цена

Стоимость таблеток Валз зависит от количества действующего вещества в составе.

Купить лекарство от давления Валз можно в аптеке по рецепту врача.

Заменители Валза

В продаже есть большое количество аналогов таблеток Валз, действие которых направлено на понижение показателей артериального давления.

Действующие аналоги Валз:

• Валзан;
• Валзен;
• Валовен;
• Валсартан;
• Вальсакор;
• Диован;
• Лориста;
• Нортиван.

Цена аналогов практически не отличается от стоимости Валза. Единственный препарат, который в несколько раз превышает стоимость Валза – это Диован. Его стоимость составляет 1500 рублей за упаковку.

Решение о замене таблеток Валз другими препаратами принимает лечащий врач. Кардиолог может заменить препарат при индивидуальной непереносимости или проявлении побочных реакций.

Хранить лекарственное средство рекомендуется в изолированном от досягаемости детей месте при температуре, не превышающей 25 градусов. Срок хранения таблеток составляет 3 года с даты изготовления. По истечении срока годности медикамент необходимо утилизировать в соответствии с санитарными нормами.

Лозап: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги от давления

Лозап – лекарственный препарат, способный оказывать гипотензивное воздействие. Средство производят в форме двояковыпуклых продолговатых таблеток, покрытых пленочной оболочкой.

Блистеры с препаратом можно приобрести в картонных упаковках по 30, 60 и 90 штук.

Гипотензивное воздействие наступает после однократного приема препарата и наблюдается в течение 6 часов, а затем постепенно снижается.

Необходимо брать во внимание, что у пациентов с циррозом печени существенно увеличивается концентрация основного действующего вещества в плазме крови. Поэтому таким больным показана сниженная дозировка.

Основные показания и противопоказания

Таблетки Лозап рекомендованы не только для нормализации кровяного давления при гипертонии, их также назначают:

1. при хронической сердечной недостаточности;
2. для снижения риска развития сердечно-сосудистых патологий;
3. для предупреждения смертности у пациентов с артериальной гипертензией, гипертрофией левого желудочка миокарда;
4. при диабетической нефропатии, протеинурии и гиперкреатининемии (когда соотношение креатинина и альбумина свыше 300 мг) у людей с сахарным диабетом 2 типа и артериальной гипертензией.

Необходимо знать, что таблетки имеют и абсолютные противопоказания, например, тяжелые функциональные нарушения печени (ввиду отсутствия опыта применения у больных со значением свыше 9 баллов по шкале Чайлд-Пью).

Также нельзя назначать Лозап при параллельном лечении препаратом Алискирен при сахарном диабете, почечной недостаточности, когда клиренс креатинина ниже 60 мл в минуту.

Таблетки никогда не назначают при беременности, грудном вскармливании, детям (безопасность для данной категории пациентов не установлена), чрезмерной чувствительности к некоторым составляющим препарата.

Существуют относительные противопоказания к лечению таблетками Лозап, их с осторожностью назначают при наличии таких состояний и заболеваний: сердечная недостаточность с сопутствующей тяжелой патологией почек, артериальная гипотензия (слишком низкое кровяное давление), тяжелая хроническая сердечная недостаточность 4 класса, ишемическая болезнь сердца, угрожающие жизни аритмии, гиперкалиемия, цереброваскулярные болезни. Помимо этого, относительными противопоказаниями станут:

• нарушение водно-электролитного баланса;
• почечная и печеночная недостаточность;
• стеноз артерии единственной почки;
• двусторонний стеноз почечных артерий;
• снижение объема циркулирующей крови;
• состояние после пересадки почки (ввиду отсутствия опыта применения).

Также с предельной осторожностью и под наблюдением лечащего врача следует назначать Лозап при первичном гиперальдостеронизме, аортальном и митральном стенозе, ангионевротическом отеке, принадлежности к негроидной расе, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, пациентам, кто старше 75 лет.

Дозировка и способ применения

на

Таблетки Лозап необходимо принимать внутрь 1 раз в сутки, независимо от приема пищи, поскольку это не влияет на эффективность препарата.

При артериальной гипертензии врач рекомендует 50 мг средства однократно в сутки. Для получения максимального терапевтического воздействия иногда есть необходимость увеличить объем препарата в 2 раза, в таком случае принимают 100 мг за один раз либо разбивают дозу на два приема.

При хронической сердечной недостаточности следует принять 12,5 мг в сутки. Суточную дозу обычно увеличивают с недельным интервалом, но только если пациент хорошо переносит лечение.

Если больной получает лечение высокими дозами мочегонных средств, Лозап ему назначат в сниженном объеме – 25 мг однократно в сутки. Людям преклонного возраста нет необходимости корректировать дозировку медикамента.

Начальный суточный объем препарата при гипертрофии левого желудочка и артериальной гипертензии (для снижения вероятности смертности и развития сердечно-сосудистых патологий, включая ишемический инсульт), составит 50 мг. При последующей терапии:

1. количество препарата может быть увеличено до 100 мг в сутки (можно разделять на два приема);
2. либо параллельно с начальной дозировкой рекомендовано принимать низкие дозы Гидрохлоротиазида.

Когда у пациента в анамнезе присутствует сахарный диабет второго типа и протеинурия, врач рекомендует ему пить по 50 мг препарата в сутки, а впоследствии, принимая во внимание степень снижения кровяного давления, суточный объем лекарства можно увеличивать в два раза (кратность приема 1-2 раза в сутки).

Когда имеются заболевания печени, больному более 75 лет, у него дегидратация или есть показания проводить гемодиализ, врач рекомендует начинать лечение со сниженных дозировок лекарства – по 25 мг в день.

Побочные действия

Таблетки от гипертонии Лозап могут провоцировать нежелательные реакции организма, но они обычно носят переходящий характер и не требуют отмены назначенного лечения. Ортостатическое дозозависимое действие, которое характерно для данной группы препаратов, во время терапии гипертонической болезни отмечается менее чем у одного процента пациентов.

Со стороны сердечно-сосудистой системы могут наблюдаться такие реакции:

• головокружение;
• сонливость;
• головные боли, нарушение сна;
• ощущение учащенного сердцебиения;
• стенокардия;
• ортостатическая гипотензия.

Со стороны органов пищеварительного тракта изредка могут появляться боли в брюшной полости, кишечная непроходимость. На кожном покрове могут появляться нечастые высыпания, некоторые пациенты предъявляют жалобы на вертиго.

Иногда при проведении лабораторных или инструментальных исследований могут быть выявлены гиперкалиемия, повышение активности аланинаминотрансферазы.

Общими расстройствами могут стать: отечность лица, верхних и нижних конечностей, астения и общая слабость в теле.

Во время лечения хронической сердечной недостаточности может развиться анемия, мигрени, головокружение, головные боли, ортостатическая гипотензия, обморочное состояние, мерцательная аритмия, острое нарушение кровообращения в головном мозге.

Со стороны дыхательной системы могут происходить такие нежелательные реакции организма:

1. кашель;
2. одышка;
3. тошнота;
4. рвота;
5. расстройство пищеварения;
6. кожные высыпания и зуд;
7. крапивница;
8. мышечные спазмы;
9. почечная недостаточность;
10. функциональные нарушения почек.

При проведении лабораторных, инструментальных исследований часто выявляют повышение концентрации мочевины, калия и креатинина в плазме крови, значительно реже наблюдается гиперкалиемия. Общими расстройствами станут астения и слабость.

При назначении терапии пациентам с артериальной гипертензией и сахарным диабетом 2 типа на фоне функционального нарушения работы почек следует учитывать, что могут развиться нежелательные реакции в виде головокружения, ортостатической гипотензии. Не исключено, что в анализах больного обнаружат гипокалиемию, гиперкалиемию. Общими расстройствами в таком случае также будут слабость и астения.

Пострегистрационные наблюдения со стороны:

• лимфатической системы и крови – тромбоцитопения, анемия;
• иммунной системы – васкулит, отек Квинке, анафилактические и аллергические реакции;
• психики – депрессивное состояние;
• нервной системы – мигрени, нарушение вкуса;
• слуха и лабиринтных нарушений – вертиго;
• дыхательной системы – кашель;
• органов пищеварительного тракта – диарея.

Помимо этого, таблетки от гипертонии и давления могут давать нежелательные реакции в виде гепатита, панкреатита, нарушения функции печени. На коже могут появляться высыпания, крапивница, пациент иногда отмечает беспричинный кожный зуд, фотосенсибилизацию.

Со стороны скелетно-мышечной ткани может начаться артралгия, миалгия, рабдомиолиз. У пациентов мужского пола не исключена эректильная дисфункция, импотенция. Инструментальные и лабораторные исследования в отдельных случаях покажут гипонатриемию. Другими проблемами могут быть: недомогание, отечность, боли в спине, симптомы гриппозной инфекции, патологии мочевыводящих путей.

Если пациент входит в группу риска сердечно-сосудистых заболеваний, у него может начаться острая почечная недостаточность, но при условии своевременной адекватной терапии такие нарушения носят обратимый характер.

Особые указания

При гипертонии с анамнестическими указаниями на отек Квинке (отеки лица, губ, языка и глотки) должны находиться под строгим наблюдением врача. Если имеет место гипонатриемия или гиповолемия, которые связаны с приемом повышенных дозировок мочегонных препаратов, расстройством пищеварения, рвотой, соблюдением жесткой бессолевой диеты, после приема таблеток Лозапа может начаться артериальная гипотензия, либо нарушение водно-электролитного баланса.

По этой причине крайне важно еще до начала терапии провести коррекцию данных состояний. В противном случае необходимо начинать лечение с более низких доз Лозапа.

Нарушение водно-электролитного баланса часто бывает у пациентов с функциональными нарушениями работы почек, особенно на фоне сахарного диабета. Такие больные нуждаются в постоянном контроле:

1. уровня калия в крови;
2. показателей клиренса креатинина.

Особенно тщательное наблюдение необходимо тем людям, кто страдает сердечной недостаточностью, а клиренс креатинина у них в пределах 30-50 мл за минуту.

Если пациент принимает калийсберегающие диуретики при гипертонии, препараты калия или заменители поваренной соли, необходимо об этом сообщить лечащему врачу, поскольку параллельное лечение таблетками Лозап может стать причиной нежелательных реакций организма, переизбытка калия.

Когда имеет место функциональное нарушение работы печени, лечение начинают со сниженных дозировок препарата.

Данных о лечении пациентов с тяжелыми патологиями почек нет, поскольку прием таблеток этой группой больных противопоказан. Ввиду ингибирования ренин-ангиотензин-альдостероновой системы при лечении гипертонии были установлены случаи развития различных нарушений работы почек, вплоть до почечной недостаточности.

При двустороннем стенозе почечных артерий, стенозе единственной почки отмечается увеличение уровня креатинина и мочевины в крови. Если отменить лечение, данные изменения проходят.

Слишком выраженное снижение уровня кровяного давления у больных с цереброваскулярными недугами, ишемической болезнью сердца может стать причиной инфаркта миокарда, ишемического инсульта.

При сердечной недостаточности, которая сопровождена нарушением функционирования почек, есть повышенный риск развития острой почечной недостаточности, тяжелой артериальной гипотонии. Ввиду отсутствия опыта терапии таких пациентов применение препарата осуществляют под пристальным врачебным контролем.

Когда проводят комбинированное лечение ингибиторами АПФ (ангиотензинпревращающего фермента) может происходить увеличение риска нежелательных реакций, а особенно гиперкалиемии, функциональных нарушений работы почек.

Больные, кто находится на гемодиализе, должны регулярно следить за показателями своего давления, при его перепадах доктор может откорректировать дозировки таблеток Лозап.

Информации о применении препарата у людей, недавно перенесших трансплантацию почки, нет. При проведении операционного лечения и общей анестезии возможно развитие артериальной гипотензии. В достаточно редких случаях есть риск начала симптомов тяжелой артериальной гипотензии, что предусматривает внутривенное введение:

1. вазопрессорных лекарственных препаратов;
2. либо жидкости.

Если таблетки Лозап были назначены при гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, гемодинамически значимом стенозе аортального, митрального клапана, также следует соблюдать осторожность во время терапии.

При первичном гиперальдостеронизме принимать препарат нельзя, так как это может вызвать резистентность к лечению другими гипотензивными препаратами.

Когда лечение гипертонии проводят у пациента, кто старше 75 лет, начальной дозировкой станет 25 мг препарата в сутки. У больных, принадлежащих к негроидной расе, таблетки Лозап могут снижать кровяное давление менее эффективно, нежели у представителей иных рас. Скорее всего, такой эффект связан с низкой активностью ренина.

У всех категорий пациентов применение лекарственного средства может провоцировать постоянную сонливость, головокружение, частые обморочные состояния, что всегда необходимо брать во внимание при управлении автомобильным транспортом, выполнении потенциально опасных работ, которые предусматривают:

• быстрые психомоторные реакции;
• высокую концентрацию внимания.

Лекарственное взаимодействие

Противопоказано принимать таблетки Лозап вместе с Алискиреном, если человек страдает повышенным давлением и почечной недостаточностью (при клиренсе креатинина менее 60 мл за минуту), а также при сахарном диабете второго типа. Однако комбинированная терапия с иными гипотензивными препаратами вполне может быть проведена.

Сочетанное лечение с ингибиторами АПФ всегда должно ограничиваться только индивидуальными показаниями. Такое лечение обязательно проводят при строжайшем мониторинге работы почек.

В ходе проведения клинических исследований медики установили, что при подтвержденной атеросклеротической болезни, сахарном диабете с поражением органов-мишеней и сердечной недостаточности совместное лечение препаратами существенно увеличивает вероятность развития обморочных состояний, гиперкалиемии, артериальной гипотензии, сердечной недостаточности, если сравнивать с применением таких лекарственных средств по отдельности.

Фармакокинетическое взаимодействие с препаратами Варфарин, Дигоксин, Гидрохлоротиазид, Циметидин, Эритромицин, Кетоконазол, Фенобарбитал не отмечено. При параллельном лечении Лозапом с некоторыми медикаментами может возникать:

• взаимное усиление действия спазмолитиков, бета-адреноблокаторов;
• развитие аддитивного эффекта от приема мочегонных препаратов.

Терапия иными лекарственными средствами может становиться причиной повышения вероятности развития артериальной гипотензии в виде нежелательной реакции организма, увеличения риска сердечной недостаточности. К таким препаратам обычно относят: Баклофен, Амифостин, трициклические антидепрессанты, антипсихические медикаменты.

Калийсберегающие мочегонные средства (Эплеренон, Амилорид, Спиронолактон, Триамтерен), препараты калия, заменители пов?