Причины гипертонии по утрам

Причины гипертонии по утрам thumbnail

Высокое давление по утрам после сна может быть нормой, последствием неправильного образа жизни, или сигналом о наличии сердечно-сосудистых патологий.

Из этой статьи Вы узнаете, что конкретно может вызывать этот симптом и как от него избавиться.

Почему это может происходить?

На самом деле, небольшое повышение давления по утрам, наблюдается абсолютно у всех людей и это нормально.

Это связано с тем, что уже вечером, перед сном, метаболические процессы в организме замедляются, снижая при этом пульс и давление крови в сосудах. Самые низкие цифры АД наблюдается ночью и рано утром.

А сразу после пробуждения, обмен веществ обратно ускоряется, повышается выработка гормонов, что и вызывает скачок артериального давления. При этом, у здоровых людей показатель поднимается лишь незначительно, всего на несколько пунктов, а затем выравнивается до обычных значений.

Повышение АД до 130/80 мм. рт. ст. и менее, также считается незначительным и может возникать по причине внешних факторов, плохих привычек и недостатка сна, после устранения которых оно нормализуется. Также оно может наблюдаться у пожилых людей.

Но в случае если давление после просыпания подскакивает больше чем до 140/90 мм. рт. ст. и не спадает на протяжении суток, то это уже является признаком артериальной гипертензии, но о ней поговорим чуть позже.

Неправильный образ жизни

Самая популярная и при этом легко решаемся причина подобного явления. Несерьезное отношение к своему здоровью негативно сказывается на работе сердечно-сосудистой системы, что и вызывает подъем АД после пробуждения.

К неблагоприятным факторам относятся:

  • Курение и прием алкоголя перед отходом ко сну. Никотин способствует сужению сосудов, из-за чего в последствии развивается атеросклероз. Это приводит к появлению гипертонии и стойкому повышению АД не только после пробуждения, но и на протяжении всего дня.  Алкоголь изначально расширяет сосуды, а спустя некоторое время они резко сужаются, вызывая при этом скачек давления. Поэтому употребление спиртных напитков вечером или ночью и приводит к повышению АД с утра.
  • Малоподвижный образ жизни влечет за собой нарушение кровообращения, ухудшение качества сосудов, снижает их проходимость. Если низкая физическая активность человека наблюдается в течение длительного периода, то это вызывает стабильное повышение давления в крови, в том числе и после пробуждения.
  • Переедание и употребление очень соленой еда на ночь. Любой прием пищи усиливает работу органов ЖКТ, сердца, ускоряет обмен веществ, что по физиологическим причинам вызывает повышение пульса и давления. А переедание приводит к повышенным нагрузкам организма, что может негативно отразиться на сосудах. Употребление же соленой еды способствует сужению сосудов и скоплению жидкости в организме.

При утреннем повышении АД из-за этих причин, для лечения будет достаточно простой профилактики, которая заключается в ведении здорового образа жизни и соблюдении правильного рациона.

Нарушение режима сна и стрессы

Для полноценного отдыха взрослому организму требуется минимум восемь часов сна в сутки.

Уменьшение этого времени, а также бодрствование в ночное время приводит к гормональным нарушениям и сбоям в работе сердечно-сосудистой системы. Когда тело не получает необходимый ему отдых, это отражается на состоянии всего организма и приводит к повышению давления после сна.

Что касается стрессов, то они способствуют увеличению уровня гормонов адреналина и кортизола, что приводит к постоянному напряжению. При этом учащается сердцебиение, повышается давление, ускоряется метаболизм. Находясь в постоянном стрессе, при неврозах и депрессивных состояниях организм находится в перенапряжении, что и вызывает повышение давления при пробуждении.

Артериальная гипертензия

При гипертонической болезни АД может подниматься не только при пробуждении, но и на протяжении дня и вечером. Гипертензией считается стабильное повышение артериального давления выше 140/90 мм. рт. ст.

Таблица, в которой представлены степени этой патологии и характерные для них показатели:

СтепениСистолическоеДиастолическое
Первая140 – 15990 – 99
Вторая160 – 179109 – 119
Третья180 – 199120 – 129
Гипертонический криз200 и выше130 и выше

Это заболевание может обернуться осложнениями в виде гипертонического криза, инсульта, или инфаркта, которые требуют неотложной врачебной помощи, так как несут угрозу жизни.

Другие возможные причины

Другими причинами, из-за которых после просыпания скачет давление, могут быть:

  • Прием гормональных контрацептивов у женщин. Подобные препараты способствуют сгущению крови, поэтому их применение должно контролироваться доктором.
  • Эндокринные нарушения, заболевания щитовидной железы, в особенности — гипертиреоз и сахарный диабет, которые сопровождаются повышением АД.
  • Шейный остеохондроз. Спазмирование мышц шеи приводит к нарушению кровотока к мозгу и вызывает скачки давления.
  • У мужчин кровяное АД бывает повышено в момент пробуждения после усиленных физических нагрузок накануне.
Читайте также:  Какие травы надо пить при гипертонии

Дополнительная симптоматика

На повышенное давление после сна указывают следующие признаки:

  • головная боль;
  • «мушки» в глазах;
  • ощущение того, что заложены уши;
  • слабость;
  • потливость.

Особое внимание необходимо обратить на следующие симптомы:

  • повышение цифр на тонометре до очень высоких отметок (больше 180/120 мм. рт. ст.);
  • сильная головная боль;
  • боль в груди;
  • затруднение дыхания;
  • головокружение;
  • спутанность сознания;
  • судороги;
  • тошнота и рвота;
  • паралич.

Появление последних симптомов может сигнализировать об осложненном гипертоническом кризе, при котором происходит кислородное голодание сосудов мозга. Такое состояние требует экстренного медицинского вмешательства, так как грозит летальным исходом.

Обратите внимание — сильная головная боль после пробуждения не всегда говорит о повышенном АД. Появление таких симптомов, как — давящая боль во лбу, затылке, висках, тошнота, сонливость, снижение четкости зрения может указывать на высокое внутричерепное давление.

Методы диагностики

В домашних условиях конечно же можно воспользоваться тонометром. Для поиска какой-либо закономерности рекомендуется вести дневник, в котором записывать изменения АД в течение дня, особенно после тех или иных действий. Будет полезно затем показать его доктору.

В медицине для подобных случаев есть специальное исследование – СМАД (суточный мониторинг артериального давления). К телу пациента прикрепляются датчики, и на пояс вешается специальное устройство, которое и фиксирует автоматически все изменения этого показателя в течение дня. Это очень похоже на Холтер, но его используются для суточного ЭКГ.

Способы нормализации АД

Рассмотри методы терапии, в зависимости от первопричины, вызывающей появление этого симптома.

Коррекция образа жизни и режима дня

Если повышенное давление по утрам является последствием неправильного образа жизни, а днем оно снижается до нормальной величины, то достаточно будет просто отказаться от вредных привычек, наладить режим сна и придерживаться диеты.

А также необходимо полностью исключить употребление алкоголя и курение, так как этанол и никотин оказывают разрушительное влияние на сосуды и могут привести к развитию гипертонии.

Крайне негативное влияние на состояние сердечно-сосудистой системы оказывает и малая подвижность в течение дня. Поэтому в случае повышения давления после сна у малоподвижных пациентов, им следует заняться легким спортом, совершать регулярные прогулки на свежем воздухе, делать домашние упражнения.

Снижению кровяного давления поспособствует и налаживание режима дня. Для этого необходимо отходить ко сну не позднее 23:00 и спать не менее восьми часов.

Рекомендации по питанию

Чтобы обезопасить себя от перепадов давления в утренние часы, не стоит в вечернее время употреблять соленую пищу (копчености, консервы, соленья и прочее), а также шоколад, крепкий чай, кофе. Соль задерживает воду в организме, избыток которой создает повышенное давление в сосудах. По этой причине не стоит пить много воды перед сном.

Также нужно снизить потребление жирной пищи в течение дня. Жареные блюда, фаст фуд и прочие — способствуют нарушению липидного обмена и развитию атеросклероза. Полезно будет употреблять побольше овощей, фруктов и натуральных соков.

Стабилизация эмоционального статуса

Частые стрессы, негативные эмоции, переживания негативно сказываются на работе сердца, что через некоторое время может вызвать повышение АД, увеличение скорости сердечных сокращений и истощение сердечной мышцы и сосудов.

Для укрепления организма в борьбе со стрессами рекомендуются:

  • регулярный сон;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • полноценное питание;
  • медитации;
  • занятия легким спортом;
  • рациональное распределение труда и отдыха.

Лекарственные препараты

Гипертоникам врач может назначить следующие виды препаратов:

  • ингибиторы АПФ;
  • бета-блокаторы;
  • диуретики;
  • блокаторы кальциевых каналов;
  • альфа-блокаторы;
  • антагонисты рецепторов ангиотензина – 2 и другие.

В качестве экстренной помощи при высоких значениях АД принимают:

  • Каптоприл.
  • Нифедепин.
  • Энап.
  • Эгилок.
  • Андипал и другие.

Важно! Ни в коем случае нельзя принимать вышеуказанные таблетки без консультации с доктором, так как они имеют побочные эффекты и при некорректном употреблении могут нанести вред здоровью.

Автор статьи: Дмитриева Юлия (Сыч) – В 2014 году с отличием окончила Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского. В настоящее время работает врачом-кардиологом 8 СГКБ в 1 к/о.

Источник

Артериальное давление колеблется естественным образом в течение дня и имеет тенденцию повышаться во время пробуждения человека. Однако для многих людей кровяное давление может быть ненормально высоким по утрам. Врачи называют это утренней гипертонией.

Читайте также:  Нарушение речи при гипертонии

Утренняя гипертония может увеличить риск сердечного приступа и инсульта . Эти неотложные состояния часто возникают в первые часы, когда повышается кровяное давление .

В этой статье мы рассмотрим причины и последствия утренней гипертонии. Мы также рассматриваем способы, с помощью которых люди могут предотвратить и контролировать это состояние.

Стресс или беспокойство могут влиять на кровяное давление по утрам.

Артериальное давление относится к силе, с которой сердце качает кровь вокруг системы кровообращения. Несколько факторов могут влиять на кровяное давление, в том числе:

  • стресс или беспокойство
  • физическая активность
  • диета

Нормальное кровяное давление составляет менее 120/80 мм рт .

Показания между 120/80 мм рт. Ст. И 139/89 мм рт. Ст. Указывают на то, что человек подвержен риску развития гипертонии, а показания более 140/90 мм рт. Ст. Указывают на гипертонию.

Кровяное давление повышается и падает в течение дня и ночи. Во время сна артериальное давление падает на 10–30% . Затем оно увеличивается во время пробуждения. У некоторых людей это увеличение может быть значительным, что приводит к утренней гипертонии.

Люди с патологическим артериальным давлением могут подвергаться риску осложнений, таких как сердечный приступ и инсульт. Как отмечается в обзоре 2010 года , начало инсульта и других серьезных сердечных событий достигает максимума в первые 4–6 часов после пробуждения.

Причины

Некоторые потенциальные причины утренней гипертонии включают в себя следующие.

1. Медикаментозное лечение

Некоторые люди принимают антигипертензивные препараты для контроля своего артериального давления. Согласно обзору 2018 года , неконтролируемая утренняя гипертензия может указывать на проблему с типом или дозировкой этих лекарств.

В частности, утренняя гипертензия может быть вызвана одним или несколькими из следующих факторов:

  • прием слишком низкой дозы лекарств
  • прием препаратов короткого или промежуточного действия, а не препаратов длительного действия
  • прием одного гипотензивного препарата, а не комбинации лекарств

Некоторые люди могут обнаружить, что прием лекарств перед сном, а не утром обеспечивает лучший контроль артериального давления. Другим может потребоваться разделить суточную дозу, принимая половину с утра и половину перед сном. В некоторых случаях человеку может потребоваться перейти на другой тип лекарства от кровяного давления.

Важно поговорить с врачом, прежде чем вносить какие-либо изменения в лекарства.

2. Медицинские условия

Некоторые медицинские условия могут увеличить риск гипертонии. Это включает:

  • высокое кровяное давление без лечения
  • высокий уровень холестерина
  • сердечно-сосудистые заболевания
  • обструктивное апноэ во сне
  • диабет
  • заболевания щитовидной железы
  • волчанка
  • склеродермия
  • заболевание почек

3. Факторы образа жизни

Определенные факторы образа жизни могут также увеличить риск гипертонии. Примеры включают в себя:

  • курение
  • сильное употребление алкоголя
  • придерживаться диеты с высоким содержанием соли и насыщенных жиров
  • не хватает упражнений

Это опасно?

Люди с утренней гипертонией имеют более высокий риск сердечно-сосудистых событий, чем люди с нормальными утренними показаниями артериального давления.

Контроль утренней гипертонии может снизить риск сердечного приступа и инсульта.

Лечение

Лечение утренней гипертонии включает устранение ее первопричины.

Если основное заболевание является ответственным, лечение состояния может помочь уменьшить утреннюю гипертонию.

Если утренняя гипертония вызвана проблемами с лекарствами от кровяного давления, врач должен будет решить эту проблему. Для этого может потребоваться изменить дозировку или время дня, когда человек принимает лекарство. В некоторых случаях врач может порекомендовать принимать дополнительные лекарства.

Любой, кто еще не принимает антигипертензивные препараты, должен начать принимать эти препараты.

Профилактика и контроль

Следование здоровому образу жизни может помочь контролировать гипертонию утром и в другое время дня. Управление гипертонией поможет снизить риск осложнений, таких как сердечный приступ и инсульт.

Здоровый образ жизни включает в себя :

  • придерживаться сбалансированной диеты с низким содержанием натрия, рафинированного сахара и насыщенных жиров
  • ограничение потребления алкоголя
  • избегать табака
  • упражнение по 90–150 минут каждую неделю
  • достижение и поддержание индекса массы тела ( ИМТ ) от 18,5 до 24,9
  • практикующие методы управления стрессом и релаксации, такие как йога или медитация
  • принимать лекарства от артериального давления по рецепту
  • лечение любых основных заболеваний, которые могут способствовать гипертонии

Источник

Артериальное давление (АД) подвержено суточным колебаниям. Обычно минимальные показатели регистрируют ночью. Рассмотрим основные причины, почему за несколько часов до пробуждения уровень артериального давления начинает расти, пути коррекции такого состояния.

Высокое давление по утрам

Возможные причины

Считается, что основную роль в скачке давления играет активация симпатической вегетативной нервной системы, увеличение уровня катехоламинов в предрассветные часы. Изменение тонуса нервной системы, гормонального фона активирует работу внутренних органов, готовит организм к пробуждению. Именно по этой причине инсульты и инфаркты миокарда чаще всего случаются ранним утром.

Разница в показателях давления за сутки не должна быть более 15 мм рт. ст. для систолического, 12-14 мм рт. ст. для диастолического. Увеличение амплитуды колебаний считается признаком патологии.

При подозрении на утреннюю гипертензию необходимо исключить погрешность измерений. Корректные данные можно получить только если:

  • во время измерения спина облокачивается на спинку стула, обе ноги не перекрещены, упираются в пол, предплечье руки лежит на столе;
  • за 30 минут до использования тонометра вы не курили, не ели, не пили чай, кофе, колу, не занимались спортом;
  • все лекарства принимаются после проведения измерений.
Читайте также:  От гипертонии можно излечится от

Чтобы исключить все эти факторы, контролировать давление рекомендуется сразу после утреннего туалета. Иначе ваше АД будет повышено по причинам несвязанным с заболеваниями.

Провоцировать развитие утренней гипертонии могут (3):

  • Синдром ночного апноэ – повторяющиеся во время сна эпизоды остановки дыхания или значительное снижение объема воздушного потока. Ученые выяснили, что наличие синдрома ночного апноэ значительно увеличивает риск повышения давления (в 2 раза).
  • Прием лекарственных препаратов. Некоторые медикаменты влияют на уровень АД. Рост показателей может иметь временный или долгосрочный характер. Давление может увеличиваться после приема кортикостероидов (бетаметазон, дексаметазон, гидрокортизон, преднизолон), псевдоэфедрина.
  • Ненормированный рабочий день. Люди, чье рабочее расписание постоянно меняется, чаще других страдают диабетом, суточными перепадами давления. Эти данные подтверждены исследованиями коллектива Больницы Brigham and Women’s и Гарвардского университета.
  • Неконтролируемая гипертония. Далеко не все пациенты, нуждающиеся в приеме гипотензивных лекарств, регулярно их принимают. Однако даже больные, осведомленные о своем диагнозе, игнорируют прием лекарств. Отсутствие медикаментозного контроля способствует прогрессированию болезни, а также развитию осложнений.
  • Опухоли надпочечников. При поражении железы опухолью растет количество гормонов. Часть из них ускоряет работу сердца, способствует повышению давления. У всех людей ранним утром происходит впрыскивание гормонов надпочечников в кровь. Если их синтезируется большое количество, у человека развивается утренняя гипертония.
  • Курение, употребление кофеиносодержащих напитков (колы, чая, кофе), алкоголя. Курящие люди, а также любители чая, кофе, алкоголя находятся в группе риска развития гипертонии. Она может носить не постоянный характер, а проявляться больше утром.

Опасность утренней гипертензии

Последнее время врачи начали уделять гораздо больше внимания изучению утренней гипертензии. Причина такого интереса – установленная взаимосвязь между утренним давлением и значительным риском сердечно-сосудистых заболеваний: инсульта, инфаркта миокарда, почек (2).

Прием таблетки

Если врач назначил прием гипотензивных препаратов, то принимайте их всегда вовремя.

Неслучайно большинство сердечных приступов приходятся на раннее утро. Поэтому врачи настоятельно не рекомендуют игнорировать эпизоды утренней гипертензии.

Давление под контролем

Если вам кажется, что ваше утреннее давление часто отличается от вечернего, советуем завести дневник и записывать в него показатели за 1-2 недели, а также время приема, дозу гипотензивных препаратов, наличие стрессов. Затем с этим дневником необходимо обратится к своему лечащему врачу.

На основании ваших записей врач откорректирует схему лечения. Возможные варианты изменений (5):

  • назначение препаратов, имеющих более длительный эффект;
  • смещение вечернего приема лекарств на более позднее время;
  • назначение комбинированного лечения (нескольких медикаментов).

Повлиять на уровень АД можно также самостоятельно. Для этого необходимо сочетать работу с полноценным отдыхом, научиться управлять стрессом, бросить курить, уменьшить потребление кофеина, отказать от алкоголя.

Важно пересмотреть свою диету. Она должна содержать минимум соли, жареных блюд, маринадов, копченостей, жирной животной пищи. Постарайтесь есть больше овощей, зелени, каш, фруктов, бобовых, рыбы, диетического мяса, орехов, семечек.

Литература

  1. Sheldon G. Sheps, M.D. Does blood pressure have a daily pattern? I’ve noticed that my blood pressure is always lower in the morning than at night
  2. Kazuomi Kario. Morning Hypertension: A Pitfall of Current Hypertensive Management, 2005
  3. Leigh A. Zaykoski. Causes of High Blood Pressure in the Morning, 2017
  4. Жаринов О. Й. Суточные колебания артериального давления и выбор оптимальной антигипертензивной терапии, 2006
  5. Ji‐Guang Wang MD, PhD. Management of morning hypertension: a consensus statement of an Asian expert panel, 2018

Ирина Костылева

Ирина Костылева

Высшее медицинское образование. Кировская государственная медицинская академия (КГМА). Участковый терапевт. Подробнее об авторе

Последнее обновление: 22 августа, 2019

Источник