Продолжительность жизни с гипертонией
Давно замечено, что люди с невысоким артериальным давлением живут дольше.
Подавляющее большинство взрослого населения имеют повышенное кровяное давление, достаточное для того, чтобы вызвать сердечно-сосудистые заболевания и другие проблемы со здоровьем.
Хрупкость нашей сердечно-сосудистой системы остается недооцененной.
В молодости наши кровеносные сосуды эластичны и легко расширяются и сокращаются с каждым ударом сердца. Кровь оказывает давление на артерии, артериолы и капилляры.
Когда кровяное давление находится в норме, кислород и питательные вещества доставляются ко всем клеткам тела и кровь возвращается к сердцу с минимальным ущербом для сосудистой системы.
Любое увеличение давления сверх того, что необходимо, чтобы проталкивать кровь по сосудистой сети, вызывает дополнительный стресс и повреждения эндотелия!!! (Эндотелий – тонкий слой клеток, выстилающий внутреннюю поверхность кровеносных и лимфатических сосудов, а также сердечных полостей.)
Это может проявляться остро в виде кровоизлияния в мозг, при котором сосуд в головном мозге разрывается и может быстро привести к смерти.
В большинстве случаев гипертония наносит ущерб эндотелию кровеносных сосудов, включая тончайшие капилляры.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2982873/
Основные функции эндотелия – контроль кровяного давления и контроль за компонентами свертывания крови. Его функции в процессе старения ухудшаются.
Недооцененным фактором в развитии сердечно-сосудистых заболеваний является эндотелиальная дисфункция.
Последствиями эндотелиальной дисфункции являются высокое кровяное давление, тромбоз и атеросклероз – основные причины инсультов и сердечных приступов.
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0014299915003325
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4380230/
https://circres.ahajournals.org/content/116/5/895.long
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3482987/
Помимо правильного питания и здорового образа жизни, поддержание оптимального кровяного давления необходимо для защиты от ухудшения эндотелиальной функции.
Чем более здоровый образ жизни ведет человек, тем меньше его риски и потребность в гипотензивных препаратах.
Повреждение эндотелия приводит к постепенному ухудшению кровотока и клеточной функции и может проявляться в виде:
– ишемической болезни сердца,
https://circ.ahajournals.org/content/115/21/2761.long
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19689258
– ишемического инсульта,
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10405790
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12658005
– почечной недостаточности,
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11753090
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15726214
– деменции.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3847558/
https://hyper.ahajournals.org/content/59/4/796
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3319436/
Именно из этого фундаментального понимания хрупкости структуры сердечно-сосудистой системы возникают рекомендации по нормализации артериального давления в целях увеличения продолжительности и качества жизни!!!
Ошибочность термина “предгипертония”.
Мало кто из пациентов и даже не все врачи обращают внимание на усиление сосудистого риска у людей с более высоким систолическим кровяным давлением.
Термин “предгипертония” был введен, чтобы предупредить людей о небольшом повышении артериального давления. Обычно под этим термином понимают устойчивое систолическое (верхнее) давление между 120 и 140, что является поводом к рекомендациям об изменении образа жизни или небольшой лекарственной терапии.
Опасность использования термина “предгипертония” является то, что он вызывает несерьезное отношение к опасности, которую представляет собой гипертония, как больных, так и врачей!
Обзор по клинической значимости предгипертонии был опубликован в 2013, в котором было подчеркнуто увеличение сердечно-сосудистого риска.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3750349/
В обзоре было показано, что пациенты с предгипертонией имели:
55% увеличение риска сердечно-сосудистых заболеваний,
50% увеличение риска развития коронарной болезни сердца,
71% увеличение риска инсульта.
Таким образом, пациенты с диагнозом “предгипертония”, у которых систолическое (верхнее) давление находится в пределах от 120 до 140 имеют существенно выше риски заболеваемости и смертности, чем лица с систолическим давлением ниже 120. Оптимальным артериальным давлением является 115/75.
Много лет назад верхний уровень допустимого систолического артериального давления был 160 мм. рт. ст. Позже этот показатель был снижен до 150, затем до 140 и на сегодняшний день составляет 120.
Показатель систолического давления (верхнего значения давления)наиболее важен, т.к. является предиктором инфаркта и инсульта. Во время сердечного цикла происходит повышение и снижение давления крови, соответственно максимально высокое давление создается в момент систолы желудочков сердца. Именно систолическое давление отражает величину нагрузки на кровеносную систему с каждым ударом сердца.
На основании совокупности доказательств, термин “предгипертония” должен быть исключен из обихода, а пациенты с систолическим давлением 120 и выше должны диагностироваться как гипертоники, и иметь представление о повышенных рисках в отношении здоровья.
Не следует резко снижать артериальное давление. Существуют ограничения, которые заставляют проявлять осторожность перед началом гипотензивной терапии.
Чрезмерно агрессивная терапия может вызвать гипотензию, а вместе с ней и обморок.
Пациенты, имеющие хроническое повышенное артериальное давление, при резком снижении давления могут причинить значительный вред эндотелию кровеносных сосудов.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16281163
Больные с сильно поврежденными капиллярами обязаны поддерживать несколько повышенные уровни кровяного давления для адекватного кровоснабжения головного мозга, почек и других органов и тканей.
При таком положении дел выстраивается порочный круг – сильно поврежденные капилляры требуют повышенного давления для поддержания функций органов и тканей, а в долгосрочной перспективе это высокое давление наносит дополнительные повреждения эндотелию.
При агрессивном лечении гипертонии путем одновременного приема нескольких препаратов значительно повышается риск повреждения почек.
Многие считают, что чуть повышенное кровяное давление до 140/90 не является проблемой. Исследование 2015 года опровергает такую позицию. При систолическом кровяном давлении от 120 до 140 по сравнению с группой с систолическим давлением ниже 120 – на 38% повышается риск развития сердечной недостаточности, на 43% повышается риск смерти от сердечно-сосудистых причин и на 27% повышается относительный риск смертности в целом.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26551272
Идеальным препаратом для начала лечения гипертонии является Телмисартан (Микардис). Он не только мягко снижает артериальное давление, но и имеет ряд дополнительных преимуществ, включая улучшение функции эндотелия.
Сартаны могут быть использованы в качестве геропротекторов (препаратов, замедляющих старение) в целях увеличения продолжительности жизни.
Более подробная информация о сартанах изложена в статье “Сартаны – перспективные препараты для продления жизни”.
К гипотензивным препаратам, способным не только снизить давление, но и увеличить продолжительность жизни также относятся ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (ИАПФ).
Подробно об ИАПФ – изложено в статье “ИАПФ – геропротекторы, альтернативные сартанам”.
Перед принятием решения о применении антигипертензивных средств необходимо проконсультироваться с лечащим врачом!
Риск гипертонии с возрастом увеличивается. Это делает необходимым взятие под контроль своего артериального давления в целях снижения рисков смертности и инвалидности от сердечно-сосудистых причин.
Жесткий контроль артериального давления ассоциируется с уменьшением риска основных сердечно-сосудистых событий.
https://www.onlinejacc.org/content/67/24/2821
Не следует думать, что при слегка повышенном кровяном давлении нет причин для беспокойства! Необходимо принимать все меры для стабилизации верхнего значения давления ниже 120 в целях защиты от возможных повреждений сосудистого русла, которые может причинить повышенное артериальное давление.
Для контроля за артериальным давлением совершенно недостаточно проверять его несколько раз в году в кабинете врача. Желательно иметь для этих целей домашний тонометр.
Борьба с гипертонией и поддержание верхнего артериального давления на уровне ниже 120 позволит сохранить хорошее здоровье на протяжении многих десятилетий и увеличить качество и продолжительность жизни.
Данная статья носит информационный характер. Применение тех или иных препаратов для лечения и увеличения продолжительности жизни без назначения врача – является вашей личной ответственностью!
Рекомендую также прочесть:
Как омолодить сосуды?
Маркеры старения
Эффективные противовирусные препараты при гриппе
Сколько можно пить алкоголя без вреда для здоровья?
Влияние физических нагрузок на здоровье и долголетие
Роль магния в организме
Как заставить себя заниматься спортом?
Источник
Действительно ли, может быть инсульт или инфаркт, если повышенное артериальное давление? Как часто необходимо измерять АД? LIKUSHA 5 лет назад Повышенное артериальное давление вовсе не предполагает обязательное развитие инсульта или инфаркта. Эти недуги могут развиться в любой момент даже у вполне здорового человека. Обычно гипертоники тщательнее следят за своим артериальным давлением, и при его повышении сразу принимают меры по его снижению. Продолжительность жизни зависит, конечно, от наличия гипертонии. Но если её грамотно лечить и не допускать резких скачков артериального давления, то можно прожить долго и счастливо. Моей маме 78 лет и она гипертоник со стажем. Мама живет нормальной полноценной жизнью, принимая во время препараты для поддержания давления в норме. Я тоже страдаю гипертонией уже больше 10 лет, но это не мешает мне работать, заниматься домом и семьей. Артериальное давление я измеряю регулярно два раза в день. Порой и забываю измерять. Это означает, что я себя нормально чувствую и нечего меня не беспокоит. При гипертонических кризах я обычно измеряю артериальное давление чаще, чтобы отследить как действуют препараты, которые я приняла для снижения высокого давления. Гипертонию лечить надо обязательно. Прием антигипертензивных средств помогают избежать риска развития инфаркта и инсульта. система выбрала этот ответ лучшим Цветрана 4 года назад Как человек, вышедший на рукопашный бой с гипертонией, могу сказать, что в норму приводят давление длительные прогулки по воздуху, поедание шиповника, калины и рябины, а также кураги, вкусных сочных груш. Неплохо поесть мороженое, леденец, кусочек шоколада. Туда же( в рот) отправить банан. Нужно радоваться жизни, а не огорчаться по мелочам! Мелочей много, а Вы – один(одна)! Можно прыгнуть с парашютом, можно проехать на танке, выехать на угнанном(ой!) “Жигули”. Артериальное давление мы сами себе придумываем надуманными проблемами. Радуйтесь жизни! Rogneda 4 года назад В наше время стрессов, нервов, рафинированной пищи и все ухудшающейся экологии гипертония страшно помолодела. Этим недугом, а вернее симптомом основного заболевания, уже страдают довольно молодые люди в возрасте 40 лет. Конечно, следует следить за повышенным артериальным давлением и не пускать этот процесс на самотёк. Особенно опасны резкие скачки давления, которые могут привести к инфаркту или инсульту. Сколько я знаю печальных случаев преждевременного ухода молодых мужчин в возрасте 46, 52 лет. И что настораживает, что это именно мужчины, которые не следят за своим здоровья, пока не клюнет жареный петух. Зачастую, это уже ушедшицй поезд, в последний вагон которого уже никак не вскочить на ходу. Поэтому, если есть хоть какое-то повышенное давление нужно принимать меры: следить за своим питанием и весом, двигательной активностью, навещать врача, сдавать все анализы, которые необходимы, принимать препараты от повышенного давления регулярно и контролировать давление с помощью тонометра хотя бы раз в день. Если же давление скачет, то и два-три раза его измерим. Будем здоровы! New peace 5 лет назад Спасибо всем за ответы, но вот подыскала верный ответ: продолжительность жизни, действительно, зависит от гипертонии. Но лечить надо не гипертонию. Напишу некоторые мысли из книги «Ваше тело просит воды», знаменитого доктора Батмангхелиджа, который серьезно изучил многие процессы в организме, в том числе, гипертензию, феномен боли и водного обмена в организме человека. **
** Артериальная гипертензия — это следствие приспособления организма к серьёзному дефициту воды. Сосуды созданы для того, чтобы справляться с изменениями объёма крови. Когда объём структурированной воды в организме уменьшается, сосуды вынуждены сужать отверстия (при этом давление в них увеличивается); иначе сказать, в организме будет недостаток воды, чтобы заполнить кровеносную систему. Если сосуды не в состоянии адаптироваться к объёму воды, от крови начинают отделяться газы, которые заполняют пространство. Задача сосудов — справляться со своей первостепенной работой, и не обременять себя поддержанием избыточной жидкости в организме. Не выпивая достаточного количества сырой (желательно структурированной) воды хорошего качества, клетки, обезвоживаясь, отдают воду в кровь. Капилляры сжимаются, чтобы как-то компенсировать эти потери. 66 % воды извлекается из объёма внутриклеточной воды, 26 % — из окружающей клетки, а 8 % — из воды, содержащейся в крови. Для сосудов нет другого выхода, кроме как сузить свои отверстия, чтобы сохранить потерю крови. Каков же выход из затруднительного положения, в которое попали люди с повышенным артериальным давлением?
Это один из аспектов физиологии гипертонии.
В случае, когда нам не хочется пить воду, мы теряем ощущение жажды (или не признаём остальных сигналов обезвоживания) и пьём меньше ежедневной нормы воды, сужение сосудов является единственным выходом из затруднительной ситуации, чтобы сохранить кровеносные сосуды наполненными. Сколько времени может это продолжаться? До тех пор, чтобы серьёзно заболеть и умереть, пока мы всё-таки не признаем, что наши проблемы связаны с нарушением водного баланса, обезвоживание будет наносить вред нашему организму, и обществу в целом! Чтобы вылечить артериальную первичную гипертензию, надо увеличить потребление воды. Современный способ лечения гипертензии неверен. **
** Если мы не пьём столько, сколько нужно воды организму, единственный способ удержать её в организме — запустить механизм удержания натрия и включить ренин-ангиотензинную систему. Только при наличии натрия в клетке сохраняется вода. Удержание натрия — это последнее средство сохранения воды в организме. Предположение, что в удержании натрия кроется основная причина гипертензии, в корне абсурдно и является результатом недостаточных знаний о механизмах распределения воды. Принимая мочегонные препараты, появляется сухость во рту, после этого человек пьёт немного воды, чтобы хоть как-то компенсировать её отсутствие. Употребление мочегонных препаратов способствует запуску механизма кризисного регулирования воды. Они не лечат гипертензию; а наоборот, заставляют организм нуждаться в воде и соли. Но спустя время диуретики уже не помогают и пациенту прописывают дополнительные препараты.
Нагнетание воздуха в манжетке тонометра, пока не начнёт прослушиваться пульс, приводит к закупорке сосудов. Вода сама по себе является мочегонным средством. Если страдающий гипертензией, у которого вырабатывается достаточное количество мочи, увеличит норму потребления воды, то у него не будет потребности принимать какие-либо диуретики. При сердечной недостаточности увеличивать приём воды надо постепенно. При этом отёк, в котором содержится много токсин, сходит, и сердце снова работает в полную силу. Подробнее можно узнать, прочитав книгу учёного-доктора Батмангхелиджа «Ваше тело просит воды». Ничего подобного. Лечению оно не поддается поскольку развивается с возрастом и возраст является главной причиной. Если вы не сможете омолодить гипертоника то никакое лечение вам не поможет. Но вы можете контролировать ее чтобы улучшить качество жизни. Для этого и были придуманы антигипертензивные препараты. Но главным образом вы должны контролировать свой образ жизни. Придется отказаться от множества вкусных и приятных вещей и нужно просто смириться с этим. Прежде всего начните с питания: снизьте потребление соли и мучных изделий( поскольку соли в них довольно много), уменьшите количество всего жирного и жареного. И придется еще постоянно записывать ночное и утреннее давление. Так что мой ответ на первый вопрос: да зависит. Но лечению как правило не поддается. По моему мнению, продолжительность жизни зависит от самого человека, главным образом от того, какой образ жизни он ведет. Главное, надо много работать на свежем воздухе и двигаться, уметь расслабляться и отдыхать. Например, моя бабушка имела огромную карту в поликлинике и прожила 93 года. Сама не ходила по врачам. Я ее контролировала. Вызывала врачей на дом, покупала ей лекарства. У нее была сердечная недостаточность, легочная недостаточность, астма, давление повышалось. А снижать его морока. Например, чем понизить давление 140/60? Она умирает, охает. Если дать адельфан – ей будет еще хуже. Давала полтаблетки баралгина, и верхнее давление падало, ей становилось легче. Конечно, гипертоникам и всем пожилым людям постоянно надо контролировать состояние своего здоровья и принимать нужные лекарства. Только благодаря медицине бабушка прожила 93 года. С отцом другая история. Давление тоже было 180/70. Никак не снижалось. Терапевт не могла подобрать лекарства. Оказалось, что причина была в аденоме предстательной железы. Сделали операцию и давление упало, пришлось пить зеленый чай, чтобы нормализовать. У мамы тоже давление постоянно контролируем два раза в день. У нее тоже сердечная недостаточность и диабет второго типа. Еще и сахар контролируем. Панкреатит и камни в желчном пузыре. Иногда температура повышается и боли страшные. Так что, контролировать надо не только давление, а еще надо делать анализы крови регулярно и другие по направлению врача, конечно. Не забывать обследоваться у гинеколога и делать флюорографию. Что еще хочу заметить. Причина повышения давления – это нетерпимость и гнев. Не надо злиться на других людей, и не будет гипертонии и гипертонических кризов. Уважаемый индийский доктор с непроизносимой фамилией не совсем прав..а не прав он в том плане, что его советы верны либо для практически здоровых людей, либо для больных начальной стадией гипертонии- а начальную стадию гипертонии у нас- русских, как правило, не лечат, ее просто не замечают… а на более высоких стадиях гипертония начинает разрушать организм- так- для примера скажем- на третьей- склеротической стадии болезни- возникают осложнения и изменения в сосудах и кровоснабжаемых ими органах (головной мозг, сердце, почки). . Наиболее сильно нарушается функция почек.Возникают почечные и сердечные отеки..А нам предлагают-добавьте воды…и все будет замечательно… не будет и гипертонию на поздних стадиях – лечить надо ..еще лучше – лечить ее причины… Я бы так ответил на этот важный медицинский вопрос про гипертонию. Я так думаю, что в этом деле, конечно очень многое зависит от личного здоровья каждого конкретного человека, как на нем сказывается его гипертония. Поэтому и продолжительность жизни может зависеть от гипертонии, а может и нет, ведь все это связано с различными факторами. Например, потеряв сознание от повышенного давления, можно упасть и уже от этого падения погибнуть. Продолжительность жизни, хоть и не напрямую, но зависит вообще от всех болезней, а в купе они и укорачивают нашу жизнь. Не исключение этому и гипертония. Лечить гипертонию мало эффективно, можно лишь поддерживая правильный образ жизни с своевременной медикоментозной профилактикой, добиться наименьшего ее проявления, а стало быть и риска наступления инфаркта или инсульта. Дневник давления рекомендуется вести,если было зафиксировано несколько случаев повыгения давления,в него записывают дату, утреннее и вечернее давление, так же пульс, после этого обращение ко врачу обязательно за консультацией, для выяснения причины, может быть просто придется сбросить несколько лишних килограмчиков и приступы больше не повторятся. Знаете ответ? |
Источник