Разное давление повышенное и пониженное

Артериальное давление постоянно меняется, это нормальное, вполне физиологичное явление. Речь идет о динамическом, а не о статическом показателе. Потому в медицинской науке и практике давно закрепилась на единая норма, а диапазон цифровых значений.

Нормальным в данный момент считается артериальный показатель в пределах 140 на 90 мм ртутного столба (максимально допустимый вариант) или 100 на 70, не ниже. Если показатели тонометра меняются плавно в течение суток, это нормально. В противном же случае говорят о патологических состояниях.

Резкие скачки артериального давления опасны развитием тяжелых осложнений на мозг, сердце, почки, зрение, потенциально летальных для пациента.

Адекватный и физиологичным считается перепад, не более, чем на 20-40 мм ртутного столба в сутки. Спортсмены и работники физического труда не в счет, поскольку особенности их деятельности ассоциированы со нестабильным АД.

Чем опасны резкие перепады уровня АД?

Перепады показателей тонометра несут колоссальную опасность здоровью и жизни пациента. Наибольшему риску подвергаются люди старшего возраста, от 50 и больше.

Какие именно угрозы подстерегают пациентов:

Инсульт. Иначе говоря — острое нарушение мозгового кровообращения. Имеет две клинические формы: ишемический с развитием резкого нарушении трофики тканей и последующим некрозом. Второй возможный вариант — геморрагический инсульт с развитием кровоизлияния в оболочки мозга и формированием гематомы.

Вторая разновидность много опаснее, поскольку наблюдаются дополнительные поражающие факторы: масс-эффект, то есть сдавливание церебральных структур кровяным сгустком и др. К сожалению, при резких изменениях показателя АД формируется именно второй.

Он отличается повышенной потенциальной летальностью. Имеет худший прогноз и характеризуется частыми рецидивами (до 60% пациентов испытывают второй геморрагический инсульт в течение 5 лет после первого). Рецидив считается более опасным и часто оказывается роковым.

463

Резкий скачок опасен инфарктом. Инфаркт определяется развитием острого нарушения кровообращения сердечной мышцы. Обширные разновидности приводят к быстрой смерти из-за острой сердечной недостаточности или остановки работы органа.

инфаркт-миокарда

Нарушения зрения, вплоть до постоянной слепоты без перспектив восстановления функции.
Обморочные состояния. Обуславливаются нарушением мозгового кровообращения. Сама по себе потеря сознания не несет большой опасности жизни, при условии, что происходит явление дома. Но, обморок может застать пациента в самый неподходящий момент: на дороге, на лестнице. Это чревато получением тяжелых травм и увечий, вплоть до летальных.
Сопор, коматозные состояния. Развиваются в редких случаях. Но перспективы выведения пациентов из подобных состояний весьма туманны. На это указывают многие отечественные и зарубежные авторы. Часто кома сопровождает инсульты и инфаркты, следуя с ними рука об руку.
Острая почечная недостаточность с типичными явлениями.

Все указанные последствия носят практически необратимый характер и приводят к тяжелой инвалидности.

Отсюда логичный вывод: при наличии склонности к неустойчивым показателям артериального давления, следует немедленно обращаться к врачу, чтобы взять собственное здоровье под контроль.

Причины резких скачков артериального давления в малых и широких пределах

Причины развития частых перепадов показателей тонометра многообразны. Почти всегда они имеют патологический характер. То есть, обусловлены теми или иными болезнями.

Нарушение мозгового кровообращения

Хроническое, но недостаточное, для наступления острой ишемии и некроза тканей. Чаще говорить приходятся о заболеваниях позвоночного столба (остеохондроз шеи), компрессии артерий, питающих церебральные структуры. Например, вертебробазилярная недостаточность дает знать о себе подобным образом.

2523

Гипоталамические синдромы, особенно нейроэндокринной формы

Сопровождаются нарушением адекватной регуляции уровня артериального давления. Такой небольшой мозговой придаток, как гипоталамус, отвечает за терморегуляцию, управляет тонусом сосудов и много чем еще.

При нарушениях функции отдельных ядер (скоплений нейронов) постоянно скачет давление. Подобная патология в народе называется вегето-сосудистой дистонией.

Такого диагноза в международном классификаторе болезней нет, это не самостоятельная нозологическая единица, а «мусорное» обозначение, которое словно ярлык навешивают в любом непонятном случае неопытные врачи.

Патологические состояния со стороны почек и выделительной системы

Здесь довольно много вариантов: пиелонефрит, нефрит, нефропатия, почечная недостаточность, иные болезни.

Все они сопряжены с резкими нарушениями гемодинамики и, как итог, развитием нестабильной гипертензии. Чем запущеннее состояние, тем выше вероятность неблагоприятного течения процесса.

Сердечная недостаточность, сопряженная с нарушением сердечного выброса

Гипертензия с повышением только верхнего показателя более характерна, существенные скачки уровня АД в меньшей степени. Если развивается сильная нестабильность состояния, речь идет о запущенной болезни.

325326

Нарушения выработки гормонов

Если давление скачет, возможно, причина кроется в эндокринных нарушениях.

Вариантов здесь также немало: тиреотоксикоз с развитием избытка гормонов щитовидной железы, гиперкортицизм с повышенными показателями концентрации кортизола, сахарный диабет, который и вовсе провоцирует генерализованные поражения всего организма, давление может подскакивать и понижаться в течении нескольких часов.

Также возможен вариант с изменением уровня гормональных веществ гипофиза. Речь о разнородной группе состояний со схожей симптоматикой со стороны сердечнососудистой системы.

Физиологические факторы

Резкий перепад давления с высокого на низкое может иметь и не патологический характер. В данном случае возможны такие варианты:

Пубертатный период. Крайне сложен в физиологическом плане, поскольку характеризуется резкими скачками АД в широких пределах, порой в течение одного и того же дня.

Причины — в гормональном дисбалансе. Растет концентрация эстрогенов и андрогенов (у представителей сильного пола). Вот от чего скачет давление: нарушается регуляция сосудов, меняется характер гемодинамики на общем уровне.

Опасности подобная ситуация не несет, в большинстве ситуаций, так как организм молод, но возможны исключения. В любом случае, рекомендуется проконсультироваться с лечащим специалистом, чтобы не упустить важный момент.

Пожилой возраст. По мере увеличение возраста, нарастают следующие явления: нарушение скорости фильтрации жидкости почками, изменение характера кровотока церебрального, мышечного и иного, изменение рецепции особыми клетками сосудов и сердца. Отсюда высокий риск скачка показателя тонометра в широких пределах.

Причины скачков артериального давления у женщин

Более вариативны, поскольку у представительниц слабого пола гормональный фон менее устойчивый и в жизни наблюдается больше пиковых состояний.

Среди них: менструация, беременность, менопауза и уже названный пубертат.

В ходе менструального цикла развивается нарушение гемодинамики (проходимости крови по сосудам), временное, но существенно и сопровождающееся перепадами АД. Особенно в первую и вторую фазы.
Следующий характерный момент — это беременность. Она определяется сменой гипертензии и гипотонии, порой в течение нескольких часов.
Менопауза всегда сопровождается скачками показателей тонометра.

Субъективные факторы

Курение сказывается на состоянии здоровья негативным образом по причине стеноза (сужения) сосудов. Алкоголь и вовсе вызывает хаотичное сокращение сосудов с развитием критических перепадов артериального давления.

Также плохо сказывается на сердечнососудистой системе избыточное потребление поваренной соли, жирной пищи, жареного, сладкого, полуфабрикатов и консервантов. Эти вопросы решаются в рамках лечения и профилактики.

Что необходимо делать при высоком и низком давлении

Меры первой помощи при низком и высоком давлении различны, но применимы только при стабильных показателях.

В случае со скачущим давлением, невозможно предугадать, когда наступит обратный процесс: например, когда АД самопроизвольно снизится после скачка, и наоборот.

Если принять препарат от высокого давления, а в этот момент наступит еще и самопроизвольное его снижение, показатели станут критически малы, что опасно развитием кардиогенного шока, после которого выживает лишь 10% пациентов.

В случае с лекарствами повышающими АД, все может закончиться гипертоническим кризом и быстрым летальным исходом, потому шутить со своим здоровьем не рекомендуется.

В любом случае, нужно принять горизонтальное положение и как можно меньше двигаться во избежание усугубления состояния.

Самостоятельно разобраться с причинами скачка невозможно, помочь себе также никак не получится. Нужно вызывать скорую помощь и на месте решать вопрос госпитализации в кардиологический стационар для подбора терапии.

До прибытия снеотложки никаких дополнительных действий: принимать препараты запрещено, пить и есть тоже не стоит, чтобы не спровоцировать рвоту или развитие более сложной клинической картины.

Принимать ванны, души и следовать спорным советам псевдоврачей также не стоит. Это опасная практика.

Каждые 10 минут нужно измерять давление. Потом данные самостоятельного мониторинга стоит передать докторам. Этим все и ограничивается. Больше сделать нельзя ничего. Все остальное нужно доверить врачам.

Симптомы, требующие срочной медицинской помощи

Их довольно много. В целом же, исчерпывающего перечня подобных проявлений не существует. Нужно довериться собственному чутью и обращаться за помощью в любом сомнительном случае.

Примерный список можно определить следующим образом:

Головокружение интенсивного характера.
Невозможность нормально дышать: одышка, удушье, тем более в состоянии полного покоя.
Головная боль разной степени интенсивности и локализации. Особенно тюкающая, пульсирующая, похожая на удар молотком.
Сердцебиение. Пульсовой показатель может быть как критически высоким, так и низким. Опасны оба состояния в одинаковой мере.
Обморочные состояния, особенно повторяющегося характера.
Тошнота, рвота без признаков смягчения болезнетворного состояния.
Боли за грудиной. Давящие. Отдают в надчревную область и конечности.
Нарушения зрения, в том числе потемнение в глазах. Мелькание мушек. Ярких вспышек света (так называемые фотопсии).

Достаточно одного симптома, чтобы обращаться к врачу. Бдительность — это хорошая практика.

Что необходимо обследовать?

4325

Обследовать необходимо сразу несколько органов и систем.

Требуется помощь сразу нескольких профильных специалистов: эндокринолога, кардиолога, нефролога (доктор, занимающийся проблемами выделительной системы, в том числе почек), невролога.

Перечень исследований стандартный, направлен на оценку основных структур:

Сбор анамнеза и устный порос пациента на предмет жалоба, образа жизни, вредных привычек и других характерных моментов.
Исследование уровня гормонов крови: Т3, Т4, ТТГ, кортизола. Важный диагностический элемент.
Исследование уровня артериального давления на двух руках.
Использование холтеровского суточного монитора для оценки показателей АД в течение 24 часов. Это своего рода золотой стандарт в деле раннего обследования.
Общий и биохимический анализ крови.
Электрокардиография и энцефалография. Необходимые диагностические мероприятия. В грамотных руках квалифицированного медицинского специалиста это крайне информативные обследования.
Ангиография и/или допплерография сосудов различной локализации.

В системе этого вполне достаточно для постановки и верификации диагноза.

Методы коррекции состояния

Лечение перепадов давления у человека требует усилий. Сказать что-либо конкретное без тщательной диагностики первопричины невозможно.

Необходимо системное обследование под контролем нескольких специалистов. Лечение этиологическое, бороться со следствием, не устраняя причину, не имеет большого смысла. Симптоматическая терапия проводится препаратами нескольких фармацевтических групп.

Скачки артериального давления имеют столь сложный характер, что дать исчерпывающую информацию в рамках данного материала невозможно.

Все лекарства подбираются специалистом, исходя из состояния, пульсового давления (разницы между верхним и нижним давлением), диапазона изменений показателя тонометра.

В обязательном порядке корректируется образ жизни: количества потребляемой жидкости, режим физической активности, питания. Необходим отказ от вредных привычек. Никаких сигарет, тем более алкогольных напитков даже в минимальном объеме.

Не желательно посещать бани и сауны, повышение температуры окружающей среды вызовет приступ гипертензии с возможным развитием последствий. Необходимо тщательно соблюдать все рекомендации врача, не отступая ни на шаг.

Профилактические меры

Профилактика не представляет больших сложностей. Необходимо придерживаться простых советов:

Нельзя употреблять соль в черезмерных количествах. Но и полностью отказываться от этого продукта не стоит. Все на усмотрение специалиста. Не лишней будет консультация диетолога с коррекцией рациона.
Рацион нужно изменить: больше растительных продуктов, меньше жирного, жареного, копченого, сладкого. Никаких консервов и полуфабрикатов. Они слишком соленые.
Нужно придерживаться оптимального режима физической активности. Никаких перегрузок. Только легкие лечебные упражнения. В противном случае велика вероятность инсульта или инфаркта.

Также рекомендуется регулярно проходить профилактические осмотры у описанных выше специалистов. В системе этого достаточно для стабилизации АД.

Резкие перепады артериального давления чреваты опасными осложнениями, порой летальными. Необходима срочная квалифицированная медицинская помощь. Лечение проводится под контролем врача. Самодеятельность категорически недопустима. Последствия могут быть непредсказуемыми.

Источник

Каждый человек периодически сталкивается с необходимостью определения своего артериального давления (АД), но точно установить показатели может только тонометр. Когда аппарата нет рядом, отличить повышенное давление от пониженного можно по признакам. Поэтому важно знать, как проявляет себя каждая из патологий, поскольку при отсутствии своевременного лечения гипертонии возможны нарушения кровообращения и повреждения сосудов. Гипотония тоже требует коррекции, ведь ее проявления ухудшают качество жизни человека, иногда становятся симптомом серьезных недугов.

Показатели нормы артериального давления

АД показывает, с какой силой поток крови действует на сосудистые стенки. Данные значения обусловлены активностью сердечных сокращений и количеством жидкости, которую пропускает через себя сердце. По цифрам давления определяются самочувствие человека и работа его организма. Давление измеряется у всех возрастных категорий специальным прибором – тонометром.

По указанию ВОЗ, нормальное давление соответствует показаниям 120/80 мм ртутного столба. К повышению в пределах нормы относят цифры 130–140/85–90. О патологии свидетельствуют значения выше 140/90, если давление держится длительное время, диагностируется артериальная гипертензия. Но с необратимыми возрастными трансформациями в организме меняется и АД. Поэтому чем старше человек, тем выше границы нормы. Если для юноши или девушки нарушением работы сосудистой системы считаются показатели 140/90, речь идет о гипертонии. У пожилых людей такое давление не относят к патологическому явлению, экстренного снижения не требуется. Гипотония – длительное понижение давления — определяется, когда шкала прибора указывает на 100/60 и ниже.

Как определяют повышенное или пониженное давление по признакам и изменению самочувствия?

Симптомы гипертонии

В начальной стадии гипертонии симптомы зачастую не беспокоят человека. О повышении показателей он узнает случайно на диспансерном осмотре. Иногда и тяжелая стадия болезни протекает без ярко выраженных признаков, поэтому понять, что давление повышено, сложно. Так случается, если заболевание развивается медленно, без резких скачков, организм успевает адаптироваться, а незначительное недомогание люди списывают на усталость и переутомление. К косвенным признакам скрытой гипертонии относится:

голова может болеть в затылке или присутствует ощущение тяжести;
пульсация в височной области;
чувство усталости;
тахикардия;
головокружение, мелькание мушек в глазах.

Если эти признаки беспокоят человека, присутствует начальная стадия гипертонии, пора контролировать давление и начинать лечение. Также высокое АД определяют по следующим проявлениям:

кровотечение из носа;
нарушение сна;
тошнота, иногда рвота;
дискомфорт в области глазных яблок;
отечность лица и ног (при сердечной недостаточности);
снижение памяти;
онемение в руках;
боли за грудиной.

С прогрессированием заболевания развиваются изменения в работе сердца, так как постоянная нагрузка вызывает переутомление органа. Страдают мозг и почки, что усугубляет течение болезни и ее проявления. Артериальная гипертензия опасна развитием гипертонического криза. Если приступ не купировать вовремя, возможны инфаркт или инсульт.

Основные признаки гипотонии

Гипотония определяется при снижении АД. 100/65 мм рт. ст. не относится к серьезным патологиям, некоторые живут с таким давлением всю жизнь и хорошо себя чувствуют. Физиологическая гипотония не требует коррекции, это индивидуальная особенность человека. Но у людей со среднестатистическими показателями резкое и длительное расширение сосудов становится причиной сокращения скорости кровотока, ухудшения внутричерепного кровоснабжения, что приводит к кислородному голоданию мозга. Поэтому пациенты с пониженным давлением вялые, испытывают недомогание, повышенную сонливость, проходящую к полудню. А после обеда им вновь хочется спать. К проявлениям патологической гипотонии относится:

слабость и головокружение по утрам, при резком вставании с кровати в глазах темнеет;
из-за расширения артерий беспокоит тупая головная боль в области лба;
человек легко раздражается, плаксив;
работоспособность понижена;
кисти рук и стопы холодные;
иногда отмечается снижение температуры до 35,5–36 °C;
возможны тошнота и рвота;
обмороки встречаются чаще в молодом возрасте;
снижены память и концентрация внимания.

Гипотоники метеозависимы, быстро утомляются, при физической нагрузке у них учащается пульс, беспокоит дискомфорт в области сердца. Это обычно люди субтильного телосложения, с бледной кожей. Пониженное давление, как правило, свойственно молодым женщинам. Признаки состояния у них проявляются с подросткового возраста.

Важно знать, что симптомы гипотонии легко спутать с иными опасными недугами, поэтому если состояние беспокоит постоянно, необходимо пройти обследование.

Методы нормализации давления. Способы понижения и повышения АД

Как понизить АД

Методы снижения давления зависят от причин возникновения гипертонии, а также степени развития заболевания. Повышение, вызванное физическим напряжением, не требует коррекции, восстановление происходит самостоятельно. При стойкой гипертензии необходимо обратиться к врачу. Терапевт назначит лекарства, которые помогут остановить возрастание АД и снизят его негативное влияние на организм:

Ингибиторы АПФ оказывают сосудорасширяющее действие за счет блокирования гормона ангиотензин II, выступающего фактором, повышающим давление («Эналаприл», «Лизиноприл», «Моноприл»).
Бета-адреноблокаторы воздействуют на адренорецепторы, снижают учащенное сердцебиение («Соталол», «Талинолол», «Бисопролол»).
Диуретики влияют посредством выведения жидкости через почки («Хлорталидон»).
Антагонисты кальция препятствуют прохождению ионов элемента в клетки стенок сосудов, предупреждая спазм. Препараты влияют на сердечный ритм, препятствуют формированию атеросклеротических отложений («Верапамил», «Коринфар»).

Лекарства должен назначить только врач, исходя из причин заболевания, возраста и степени развития недуга. Для стабилизации работы вегетососудистой системы применяется физиотерапия:

электрофорез;
гальванизация;
низкочастотная магнитотерапия;
УВЧ;
инфракрасная терапия.

К важной составляющей стабилизации АД относится питание. Гипертоникам нельзя перегружать желудок пищей, употреблять излишнее количество жиров и углеводов. Рекомендуется отказаться от соленых и жареных блюд, пряностей, крепкого чая и кофе: они повышают АД, увеличивают холестерин. Показаны кисломолочные продукты с пониженным содержанием жира, фрукты и овощи. Для нормализации давления рекомендуется пить воду (не менее 2 литров), свежевыжатые соки из моркови и свеклы.

Для поддержки сердца и сосудов необходима умеренная физическая нагрузка: плавание, прогулки, лечебная гимнастика, — а от вредных привычек придется отказаться.

Как повысить АД

Если часто беспокоит пониженное давление, стабилизировать состояние поможет комплекс мер, направленных на устранение основной причины и восстановление тонуса сосудов и мышц. Рекомендации по образу жизни:

Длительный сон у гипотоников – потребность организма, поэтому спать необходимо не меньше 8–10 часов. Не стоит быстро вскакивать с кровати, вначале требуется пошевелить руками и ступнями, напрячь мышцы, только после этого неспешно встать.
При гипотонии физическая активность необходима, но предпочтительнее щадящие упражнения, соответствующие возрасту. Из видов спорта подойдут теннис, плавание, легкий бег, бадминтон. Длительные пешие прогулки стимулируют мышечный и сосудистый тонус, устраняют головные боли.
Для бодрости и восстановления активности рекомендуются контрастный душ комфортной температуры по утрам, гидромассажные процедуры.

Длительное стояние противопоказано гипотоникам: от недостатка кислорода ухудшается состояние, поэтому лучше отказаться от посещения многолюдных мест.

Лекарственные средства

При единовременном понижении давления разрешается принять медикаменты, их действие направлено на стимуляцию нервной системы и сосудов. Но людям с хроническими недугами и беременным не стоит принимать таблетки самостоятельно, их должен назначить врач. Распространенные препараты от пониженного давления:

«Цитрамон» содержит кофеин, вещество усиливает процессы возбуждения в мозге. В результате его приема учащается частота сердечных ударов, дыхания, повышается тонус сосудов.
«Аскофен» тоже содержит кофеин, при пониженном давлении оказывает аналогичное воздействие, успешно устраняет симптомы гипотонии.
«Гутрон» влияет на симпатическую нервную систему и тонус сосудов, таблетки справляются с головными болями, вялостью, спровоцированными понижением давления.
«Эфедрин» воздействует на адренорецепторы сосудов, вызывая их сокращение.
«Беллатаминал» применятся в комплексной терапии вегетососудистой дистонии, обладает седативным действием.

При пониженном давлении показано применение фитопрепаратов на основе женьшеня, элеутерококка и лимонника. Вытяжки из растений обладают общеукрепляющими и тонизирующими свойствами, имеют минимум противопоказаний. Для восстановления сил народная медицина рекомендует пить настои шиповника, расторопши и курильского чая.

Особенности питания

При гипотонии диета занимает не последнее место, важно скорректировать рацион в соответствии с потребностями организма:

Гипотоникам нельзя голодать, поэтому пищу принимают часто, небольшими порциями.
Обязательно присутствие в питании белков животного происхождения, это мясо и рыба, куриные яйца и творог. Не возбраняется в меру употреблять сало, молочные продукты с высоким содержанием жира.
Для крепких сосудов рацион дополняют витаминами C, E, PP, A группы B.
В отличие от больных гипертонией, для гипотоников будет полезным иногда съедать соленые блюда. Рекомендуется добавлять в пищу пряные травы и перец чили, имбирь, горчицу.

Необходимые продукты для людей с пониженным давлением – орехи, сыр, кофе и крепкий чай. Чтобы чувствовать себя в тонусе, утром хорошо выпить чашку ароматного напитка с бутербродом, намазанным маслом, сверху положить кусочек сыра, соленой семги или икру.

Человек должен контролировать свое давление и знать признаки его повышения или снижения. Но не стоит ориентироваться только на ощущения, так как перепутать симптомы просто. Чтобы своевременно начать лечение, для точного определения уровня АД пользуются тонометром.

Загрузка…