Реферат на тему гипотония и гипертония

Доклад

Сущность гипотензии и гипертензии

Как мы уже видели, уровень кровяного давления может значительно колебаться в силу разных причин: высоких нагрузок, психоэмоционального напряжения и т. д. Несмотря на эти колебания, в организме существуют сложные механизмы регуляции уровня кровяного давления, стремящиеся вернуть его к норме. Однако бывает так, что работа этих механизмов нарушается, и тогда средний уровень давления может значительно отклоняться от нормальных значений, как в большую, так и в меньшую сторону.

Стойкое изменение уровня артериального давления в сторону повышения обычно называют гипертонией, хотя это не совсем правильно. Дело в том, что терминами «гипертония» и «гипотония» обозначается любое повышение или понижение тонуса, в частности тонуса мышц. Итак, изменение уровня артериального давления в сторону повышения называется гипертензией, а в сторону понижения — гипотензией. В использовании терминов гипертония и гипотония для обозначения состояния артериального давления тоже нет ошибки, однако не будем забывать и о двойственном значении этих терминов.

Итак, начнем с гипертензии, которая бывает двух видов: первичная и вторичная гипертония.

Первичной артериальной или эссенциальной гипертензией (гипертонией) называют повышение кровяного давления только при гипертонической болезни. Однако среди всех больных с повышенным давлением гипертоническая болезнь наблюдается у 95% пациентов. Остальные страдают вторичной артериальной гипертензией. Вторичная артериальная или симптоматическая гипертензия (гипертония) не связана с гипертонической болезнью, а вызвана другими причинами. Такая гипертония может быть симптомом скрыто протекающего воспаления почек или поражения почечных сосудов. Причина в этом случае определяется на УЗИ почечных артерий.

Вторичная гипертония может развиться и вследствие расстройства эндокринной системы (гипофиза, надпочечников, поджелудочной железы). Иногда повышенное артериальное давление является следствием болезней сосудов, в первую очередь атеросклероза, профилактика которого очень важна при склонности человека к повышенному давлению. В медицинской практике встречается также неврогенная гипертония, причина которой в неврозах. Порой артериальная гипертония служит единственным указанием на протекающую бессимптомно болезнь, и тогда очень легко спутать ее истинную причину с гипертонической болезнью. А ведь во всех подобных случаях лечение должно заключаться не только и не столько в коррекции давления, сколько в устранении основного заболевания. Поэтому любой случай повышенного давления требует обращения к врачу, который сможет правильно определить происхождение гипертензии.

Понижение артериального давления или гипотензия (гипотония) возникает тоже по разным причинам, например, при острой кровопотере, иногда при высокой температуре тела, может являться проявлением коллапса. Хроническая гипотония может быть симптомом некоторых расстройств гормональной сферы. Но гораздо более привычно для нас говорить об артериальной гипотензии или даже о гипотонической болезни (названной так по аналогии с гипертонической болезнью ) в случае, когда уровень артериального давления, находящийся в пределах нормы по ее нижней границе, часто колеблется в сторону еще большего понижения артериального давления. Такие люди отличаются тем, что плохо переносят жару, вынужденную неподвижность, резкие переходы из горизонтального положения в вертикальное (это может вызывать головокружение). И наоборот, при ходьбе или другой мышечной деятельности их самочувствие улучшается. Это те самые люди (часто вполне здоровые), которым легче пройти несколько автобусных остановок пешком, чем то же самое время стоять, ожидая транспорта. Таким людям необходима мышечная деятельность, им нужно особенно тщательно следить за своим весом и вести как можно более активный образ жизни. Для них бывают полезны такие натуральные тонизирующие продукты, как свежезаваренный крепкий чай или морепродукты. В отличие от гипертоников, ограничивать себя в этом удовольствии им не надо. В случае сильного недомогания, связанного с пониженным давлением, врач может прописать больному лекарственные тонизирующие вещества, чаще всего тоже природного происхождения.

Гипотония – это медицинский термин для обозначения низкого артериального давления (меньше чем 90/60), которое не имеет симптомов.

Измерение артериального давления состоит из двух показателей. Первый более высокий показатель измеряет систолическое давление, или давление внутри артерий, когда сердце бьется и наполняет их кровью. Второй показатель измеряет диастолическое давление, или давление внутри артерий во время передышки сердца между ударами.

Нормальное артериальное давление составляет около 120/80 (систолическое/диастолическое). У здоровых людей, особенно спортсменов, низкое давление является признаком здоровой сердечно-сосудистой системы. Но низкое давление также может быть последствием каких-либо глубинных причин – особенно у пожилых людей – и может вызвать плохое кровоснабжение сердца, головного мозга и других жизненно важных органов.

Хроническая гипотония без симптомов редко имеет серьезные последствия. Но проблемы со здоровьем могут случиться, если давление падает резко, и кровоснабжение в головной мозг ограничивается. Это может привести к головокружению или предобморочному состоянию. Внезапное снижение давления чаще всего случается, когда человек переходит из лежащего или сидячего положения в стоячее. Этот вид низкого артериального давления называют постуральной или ортостатической гипотонией.

Постуральную гипотонию считают неспособностью автономной нервной системы – части нервной системы, которая контролирует непроизвольные, жизненно важные процессы, такие как сердцебиение – адекватно реагировать на внезапные изменения. Обычно, когда вы встаете, часть крови переливается в ваши нижние конечности. Это может вызвать понижение давления. Но, как правило, организм компенсирует это падение, посылая сердцу сигналы биться чаще, а кровеносным сосудам – сократиться. Таким образом, падение давления нейтрализуется. Если это не происходит, или происходит слишком медленно, возникает постуральная гипотония.

Риск как высокого, так и низкого давления обычно повышается с возрастом, частично в связи с естественным процессом старения. Кроме того, с возрастом уменьшается кровоснабжение головного мозга, часто в результате образования бляшек на стенках кровеносных сосудов.

Что вызывает низкое артериальное давление?

Причина низкого артериального давления не всегда ясна. Оно может быть связано с:

· Беременностью

· Гормональными проблемами, такими как недостаточно активная щитовидная железа (гипотиреоз), сверхактивная щитовидная железа (гипертиреоз), диабет или низкое содержание сахара в крови (гипогликемия)

· Действием лекарств, отпускаемых без рецепта

· Передозировкой лекарствами от высокого давления

· Сердечной недостаточностью

· Аритмией (нерегулярные сердечные сокращения)

· Расширением или дилатацией кровеносных сосудов

· Тепловым истощением или тепловым ударом

· Заболеванием печени

Что может вызвать внезапное падение артериального давления?

Внезапнее падение давления может быть опасно для жизни. Причины этого типа гипотонии включают:

· Потерю крови в результате кровотечения

· Низкую температуру тела

· Высокую температуру тела

· Заболевание сердечной мышцы, которое вызывает сердечную недостаточность

· Сепсис, острое заражение крови

· Сильное обезвоживание организма в результате рвоты, диареи или горячки

· Реакцию на медикаменты или алкоголь

· Сильную аллергическую реакцию под названием анафилаксия

Кто подвержен постуральной гипотонии?

Постуральная гипотония, то есть падение давления при вставании, может случиться с кем угодно по ряду причин, таких как обезвоживание, нехватка пищи, долгое пребывание на жаре или чрезмерная усталость. Также она может быть вызвана генетической конструкцией, возрастом, медикаментами, диетическими или психологическими факторами, а также острыми инфекциями или аллергиями.

Постуральная гипотония часто случается у людей, которые принимают лекарства от повышенного давления (гипертонии). Также она может быть связана с беременностью, сильными эмоциями, закупоркой артерий (атеросклерозом) или диабетом. Пожилые люди особенно подвержены этому заболеванию, особенно те, что страдают высоким артериальным давлением или дисфункцией автономной нервной системы.

Гипотония после приема пищи является распространенной причиной головокружения и слабости. Считается, что это вызвано притоком крови в кровеносные сосуды желудка и кишечника.

Некоторые медикаменты могут вызывать постуральную гипотонию. Эти медикаменты можно разделить на две главные категории:

· Лекарства от высокого артериального давления, такие как диуретики, бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов и ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента.

· Лекарства, у которых гипотония является побочным эффектом, такие как нитраты, препараты от болезни Паркинсона, нейролептики, успокоительные (седативные) средства и трициклические антидепрессанты.

Постуральная гипотония может возникнуть и в результате естественных причин таких как:

· Обезвоживание и нехватка электролитов в результате диареи, рвоты, чрезмерной потери крови во время менструации и других причин.

· Проблемы с артериальным давлением, связанные со старением, которые могут осложняться определенными заболеваниями и препаратами.

Некоторые заболевания могут вызывать постуральную гипотонию. Распространенные причины патологической (возникшей в результате заболевания) постуральной гипотонии включают:

· Расстройства центральной нервной системы, такие как синдром шай-дрегера или множественная системная атрофия

· Проблемы нервной системы, такие как периферическая нейропатия или автономная нейропатия

· Сердечно-сосудистые заболевания

· Алкоголизм

· Пищевые расстройства

Менее распространенные заболевания, которые могут вызвать постуральную гипотонию, включают амолоидоз (вызванный отложениями воскообразного вещества под названием амилоид в организме), авитаминоз, травмы позвоночника и нейропатию, вызванную раком, особенно раком легких или раком поджелудочной железы

Гипертоническая болезнь, пожалуй, одно из самых распространенных заболеваний в мире. Этот коварный недуг нередко становится предвестником атеросклероза, инсульта-, инфаркта и других тяжелых болезней.

Главный симптом гипертонии – повышенное систолическое и диастолическое артериальное давление (АД) – выше 160/95 мм рт. ст. Идеальным артериальным давлением считается 120/80. Причем первая цифра отражает давление крови в крупных артериях в период сердечного сокращения (систолы). Вторая цифра – величину давления во время расслабления сердца (диастолы). Это диастолическое (минимальное) давление.

В последние десятилетия гипертоническая болезнь “помолодела”: часто обнаруживается у молодых людей в возрасте 20-30 лёт и встречается даже у подростков.

Лекарства, способствующие снижению повышенного артериального давления и применяемые для лечения гипертонической болезни, нормализуют кровяное давление лишь на какое-то время и не ликвидируют причину болезни. В течение длительного времени принимая препараты, снижающие давление, человек становится медикаментозно зависим, его организм ослабевает и уже не в состояний самостоятельно справиться с болезнью.

Своим пациентам я часто повторяю: “Человеческий организм – не химический завод по переработке продукции фармацевтической промышленности. Лечим одно – залечиваем другое! Долго ли прослужат сосуды, которые постоянно искусственно расширяют?!”

А ведь негативное влияние гипертонии на сосуды и органы связано не только с развитием атеросклеротических поражений в стенках сосудов, но и с повышенной склонностью артерий к местным спазмам, во время которых кровоток резко уменьшается и участок ткани, например сердечной мышцы или мозга, плохо снабжается кровью.

У многолетних гипертоников сердце постоянно работает с дополнительной нагрузкой, так как вынуждено прогонять кровь против повышенного сопротивления. Это ведет к увеличению массы сердечной мышцы, создает необходимость в дополнительном снабжении ее кислородом и в дальнейшем приводит к переутомлению, дистрофии и сердечной слабости. Поэтому если не “подпитать” сердце стрельниковской дыхательной гимнастикой, то оно обязательно начнет давать сбои.

Развитие гипертонической болезни обусловлено в первую очередь нервным перенапряжением – хроническим эмоциональным стрессом. Многократно переживаемые отрицательные эмоции (страх, уныние, обида, недовольство, озлобленность и т.п.), ежедневно сопровождающие человека в быту, а также постоянный илтенсивный шум (в особенности высокочастотный) на производстве (у работников транспорта, связи, испытателей моторов), “забойная” музыка, под которую “расслабляется” молодежь на дискотеках, – все это отрицательно действует на нервную и сосудистую системы, способствует развитию гипертонической болезни. К тому же современный человек зачастую лишен возможности “разрядиться” в активном действии так, как это делал его первобытный собрат.

Однако “от значительной части болезней можно избавиться правильным дыханием, регулярным трудом, вообще всякого рода физическими движениями”, – писал в свое время знаменитый французский писатель и философ Вольтер. С помощью стрельниковской дыхательной гимнастики в течение 2-3 месяцев можно нормализовать давление даже тем, кто много лет страдает гипертонической болезнью.

Äîêëàä

Ñóùíîñòü
ãèïîòåíçèè
è ãèïåðòåíçèè

Êàê ìû
óæå âèäåëè,
óðîâåíü êðîâÿíîãî
äàâëåíèÿ ìîæåò
çíà÷èòåëüíî
êîëåáàòüñÿ
â ñèëó ðàçíûõ
ïðè÷èí: âûñîêèõ
íàãðóçîê,
ïñèõîýìîöèîíàëüíîãî
íàïðÿæåíèÿ
è ò. ä. Íåñìîòðÿ
íà ýòè êîëåáàíèÿ,
â îðãàíèçìå
ñóùåñòâóþò
ñëîæíûå ìåõàíèçìû
ðåãóëÿöèè
óðîâíÿ êðîâÿíîãî
äàâëåíèÿ, ñòðåìÿùèåñÿ
âåðíóòü åãî
ê íîðìå. Îäíàêî
áûâàåò òàê, ÷òî
ðàáîòà ýòèõ
ìåõàíèçìîâ
íàðóøàåòñÿ,
è òîãäà ñðåäíèé
óðîâåíü äàâëåíèÿ
ìîæåò çíà÷èòåëüíî
îòêëîíÿòüñÿ
îò íîðìàëüíûõ
çíà÷åíèé, êàê
â áîëüøóþ, òàê
è â ìåíüøóþ
ñòîðîíó.

Ñòîéêîå
èçìåíåíèå
óðîâíÿ àðòåðèàëüíîãî
äàâëåíèÿ â
ñòîðîíó ïîâûøåíèÿ
îáû÷íî íàçûâàþò
ãèïåðòîíèåé,
õîòÿ ýòî íå
ñîâñåì ïðàâèëüíî.
Äåëî â òîì, ÷òî
òåðìèíàìè
«ãèïåðòîíèÿ»
è «ãèïîòîíèÿ»
îáîçíà÷àåòñÿ
ëþáîå ïîâûøåíèå
èëè ïîíèæåíèå
òîíóñà, â ÷àñòíîñòè
òîíóñà ìûøö.
Èòàê, èçìåíåíèå
óðîâíÿ àðòåðèàëüíîãî
äàâëåíèÿ â
ñòîðîíó ïîâûøåíèÿ
íàçûâàåòñÿ
ãèïåðòåíçèåé,
à â ñòîðîíó
ïîíèæåíèÿ —
ãèïîòåíçèåé.
 èñïîëüçîâàíèè
òåðìèíîâ ãèïåðòîíèÿ
è ãèïîòîíèÿ
äëÿ îáîçíà÷åíèÿ
ñîñòîÿíèÿ
àðòåðèàëüíîãî
äàâëåíèÿ òîæå
íåò îøèáêè,
îäíàêî íå áóäåì
çàáûâàòü è î
äâîéñòâåííîì
çíà÷åíèè ýòèõ
òåðìèíîâ.

Èòàê,
íà÷íåì ñ ãèïåðòåíçèè,
êîòîðàÿ áûâàåò
äâóõ âèäîâ:
ïåðâè÷íàÿ è
âòîðè÷íàÿ
ãèïåðòîíèÿ.

Ïåðâè÷íîé
àðòåðèàëüíîé
èëè ýññåíöèàëüíîé
ãèïåðòåíçèåé
(ãèïåðòîíèåé)
íàçûâàþò ïîâûøåíèå
êðîâÿíîãî
äàâëåíèÿ òîëüêî
ïðè ãèïåðòîíè÷åñêîé
áîëåçíè. Îäíàêî
ñðåäè âñåõ
áîëüíûõ ñ ïîâûøåííûì
äàâëåíèåì
ãèïåðòîíè÷åñêàÿ
áîëåçíü íàáëþäàåòñÿ
ó 95% ïàöèåíòîâ.
Îñòàëüíûå
ñòðàäàþò âòîðè÷íîé
àðòåðèàëüíîé
ãèïåðòåíçèåé.
Âòîðè÷íàÿ
àðòåðèàëüíàÿ
èëè ñèìïòîìàòè÷åñêàÿ
ãèïåðòåíçèÿ
(ãèïåðòîíèÿ)
íå ñâÿçàíà ñ
ãèïåðòîíè÷åñêîé
áîëåçíüþ, à
âûçâàíà äðóãèìè
ïðè÷èíàìè.
Òàêàÿ ãèïåðòîíèÿ
ìîæåò áûòü
ñèìïòîìîì
ñêðûòî ïðîòåêàþùåãî
âîñïàëåíèÿ
ïî÷åê èëè ïîðàæåíèÿ
ïî÷å÷íûõ ñîñóäîâ.
Ïðè÷èíà â ýòîì
ñëó÷àå îïðåäåëÿåòñÿ
íà ÓÇÈ ïî÷å÷íûõ
àðòåðèé.

Âòîðè÷íàÿ
ãèïåðòîíèÿ
ìîæåò ðàçâèòüñÿ
è âñëåäñòâèå
ðàññòðîéñòâà
ýíäîêðèííîé
ñèñòåìû (ãèïîôèçà,
íàäïî÷å÷íèêîâ,
ïîäæåëóäî÷íîé
æåëåçû). Èíîãäà
ïîâûøåííîå
àðòåðèàëüíîå
äàâëåíèå ÿâëÿåòñÿ
ñëåäñòâèåì
áîëåçíåé ñîñóäîâ,
â ïåðâóþ î÷åðåäü
àòåðîñêëåðîçà,
ïðîôèëàêòèêà
êîòîðîãî î÷åíü
âàæíà ïðè ñêëîííîñòè
÷åëîâåêà ê
ïîâûøåííîìó
äàâëåíèþ. Â
ìåäèöèíñêîé
ïðàêòèêå âñòðå÷àåòñÿ
òàêæå íåâðîãåííàÿ
ãèïåðòîíèÿ,
ïðè÷èíà êîòîðîé
â íåâðîçàõ.
Ïîðîé àðòåðèàëüíàÿ
ãèïåðòîíèÿ
ñëóæèò åäèíñòâåííûì
óêàçàíèåì íà
ïðîòåêàþùóþ
áåññèìïòîìíî
áîëåçíü, è òîãäà
î÷åíü ëåãêî
ñïóòàòü åå
èñòèííóþ ïðè÷èíó
ñ ãèïåðòîíè÷åñêîé
áîëåçíüþ. À
âåäü âî âñåõ
ïîäîáíûõ ñëó÷àÿõ
ëå÷åíèå äîëæíî
çàêëþ÷àòüñÿ
íå òîëüêî è íå
ñòîëüêî â êîððåêöèè
äàâëåíèÿ, ñêîëüêî
â óñòðàíåíèè
îñíîâíîãî
çàáîëåâàíèÿ.
Ïîýòîìó ëþáîé
ñëó÷àé ïîâûøåííîãî
äàâëåíèÿ òðåáóåò
îáðàùåíèÿ ê
âðà÷ó, êîòîðûé
ñìîæåò ïðàâèëüíî
îïðåäåëèòü
ïðîèñõîæäåíèå
ãèïåðòåíçèè.

Ïîíèæåíèå
àðòåðèàëüíîãî
äàâëåíèÿ èëè
ãèïîòåíçèÿ
(ãèïîòîíèÿ)
âîçíèêàåò òîæå
ïî ðàçíûì ïðè÷èíàì,
íàïðèìåð, ïðè
îñòðîé êðîâîïîòåðå,
èíîãäà ïðè
âûñîêîé òåìïåðàòóðå
òåëà, ìîæåò
ÿâëÿòüñÿ ïðîÿâëåíèåì
êîëëàïñà. Õðîíè÷åñêàÿ
ãèïîòîíèÿ ìîæåò
áûòü ñèìïòîìîì
íåêîòîðûõ
ðàññòðîéñòâ
ãîðìîíàëüíîé
ñôåðû. Íî ãîðàçäî
áîëåå ïðèâû÷íî
äëÿ íàñ ãîâîðèòü
îá àðòåðèàëüíîé
ãèïîòåíçèè
èëè äàæå î
ãèïîòîíè÷åñêîé
áîëåçíè (íàçâàííîé
òàê ïî àíàëîãèè
ñ ãèïåðòîíè÷åñêîé
áîëåçíüþ ) â
ñëó÷àå, êîãäà
óðîâåíü àðòåðèàëüíîãî
äàâëåíèÿ, íàõîäÿùèéñÿ
â ïðåäåëàõ
íîðìû ïî åå
íèæíåé ãðàíèöå,
÷àñòî êîëåáëåòñÿ
â ñòîðîíó åùå
áîëüøåãî ïîíèæåíèÿ
àðòåðèàëüíîãî
äàâëåíèÿ. Òàêèå
ëþäè îòëè÷àþòñÿ
òåì, ÷òî ïëîõî
ïåðåíîñÿò æàðó,
âûíóæäåííóþ
íåïîäâèæíîñòü,
ðåçêèå ïåðåõîäû
èç ãîðèçîíòàëüíîãî
ïîëîæåíèÿ â
âåðòèêàëüíîå
(ýòî ìîæåò âûçûâàòü
ãîëîâîêðóæåíèå).
È íàîáîðîò, ïðè
õîäüáå èëè
äðóãîé ìûøå÷íîé
äåÿòåëüíîñòè
èõ ñàìî÷óâñòâèå
óëó÷øàåòñÿ.
Ýòî òå ñàìûå
ëþäè (÷àñòî
âïîëíå çäîðîâûå),
êîòîðûì ëåã÷å
ïðîéòè íåñêîëüêî
àâòîáóñíûõ
îñòàíîâîê
ïåøêîì, ÷åì òî
æå ñàìîå âðåìÿ
ñòîÿòü, îæèäàÿ
òðàíñïîðòà.
Òàêèì ëþäÿì
íåîáõîäèìà
ìûøå÷íàÿ
äåÿòåëüíîñòü,
èì íóæíî îñîáåííî
òùàòåëüíî
ñëåäèòü çà
ñâîèì âåñîì
è âåñòè êàê
ìîæíî áîëåå
àêòèâíûé îáðàç
æèçíè. Äëÿ íèõ
áûâàþò ïîëåçíû
òàêèå íàòóðàëüíûå
òîíèçèðóþùèå
ïðîäóêòû, êàê
ñâåæåçàâàðåííûé
êðåïêèé ÷àé
èëè ìîðåïðîäóêòû.
 îòëè÷èå îò
ãèïåðòîíèêîâ,
îãðàíè÷èâàòü
ñåáÿ â ýòîì
óäîâîëüñòâèè
èì íå íàäî. Â
ñëó÷àå ñèëüíîãî
íåäîìîãàíèÿ,
ñâÿçàííîãî
ñ ïîíèæåííûì
äàâëåíèåì, âðà÷
ìîæåò ïðîïèñàòü
áîëüíîìó
ëåêàðñòâåííûå
òîíèçèðóþùèå
âåùåñòâà, ÷àùå
âñåãî òîæå
ïðèðîäíîãî
ïðîèñõîæäåíèÿ.

Ãèïîòîíèÿ
– ýòî ìåäèöèíñêèé
òåðìèí äëÿ
îáîçíà÷åíèÿ
íèçêîãî àðòåðèàëüíîãî
äàâëåíèÿ (ìåíüøå
÷åì 90/60), êîòîðîå
íå èìååò ñèìïòîìîâ.

Èçìåðåíèå
àðòåðèàëüíîãî
äàâëåíèÿ ñîñòîèò
èç äâóõ ïîêàçàòåëåé.
Ïåðâûé áîëåå
âûñîêèé ïîêàçàòåëü
èçìåðÿåò
ñèñòîëè÷åñêîå
äàâëåíèå, èëè
äàâëåíèå âíóòðè
àðòåðèé, êîãäà
ñåðäöå áüåòñÿ
è íàïîëíÿåò
èõ êðîâüþ. Âòîðîé
ïîêàçàòåëü
èçìåðÿåò
äèàñòîëè÷åñêîå
äàâëåíèå, èëè
äàâëåíèå âíóòðè
àðòåðèé âî
âðåìÿ ïåðåäûøêè
ñåðäöà ìåæäó
óäàðàìè.

Íîðìàëüíîå
àðòåðèàëüíîå
äàâëåíèå ñîñòàâëÿåò
îêîëî 120/80
(ñèñòîëè÷åñêîå/äèàñòîëè÷åñêîå).
Ó çäîðîâûõ
ëþäåé, îñîáåííî
ñïîðòñìåíîâ,
íèçêîå äàâëåíèå
ÿâëÿåòñÿ ïðèçíàêîì
çäîðîâîé
ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé
ñèñòåìû. Íî
íèçêîå äàâëåíèå
òàêæå ìîæåò
áûòü ïîñëåäñòâèåì
êàêèõ-ëèáî
ãëóáèííûõ
ïðè÷èí – îñîáåííî
ó ïîæèëûõ ëþäåé
– è ìîæåò âûçâàòü
ïëîõîå êðîâîñíàáæåíèå
ñåðäöà, ãîëîâíîãî
ìîçãà è äðóãèõ
æèçíåííî âàæíûõ
îðãàíîâ.

Õðîíè÷åñêàÿ
ãèïîòîíèÿ áåç
ñèìïòîìîâ ðåäêî
èìååò ñåðüåçíûå
ïîñëåäñòâèÿ.
Íî ïðîáëåìû
ñî çäîðîâüåì
ìîãóò ñëó÷èòüñÿ,
åñëè äàâëåíèå
ïàäàåò ðåçêî,
è êðîâîñíàáæåíèå
â ãîëîâíîé ìîçã
îãðàíè÷èâàåòñÿ.
Ýòî ìîæåò ïðèâåñòè
ê ãîëîâîêðóæåíèþ
èëè ïðåäîáìîðî÷íîìó
ñîñòîÿíèþ.
Âíåçàïíîå
ñíèæåíèå äàâëåíèÿ
÷àùå âñåãî
ñëó÷àåòñÿ,
êîãäà ÷åëîâåê
ïåðåõîäèò èç
ëåæàùåãî èëè
ñèäÿ÷åãî ïîëîæåíèÿ
â ñòîÿ÷åå. Ýòîò
âèä íèçêîãî
àðòåðèàëüíîãî
äàâëåíèÿ íàçûâàþò
ïîñòóðàëüíîé
èëè îðòîñòàòè÷åñêîé
ãèïîòîíèåé.

Ïîñòóðàëüíóþ
ãèïîòîíèþ
ñ÷èòàþò íåñïîñîáíîñòüþ
àâòîíîìíîé
íåðâíîé ñèñòåìû
– ÷àñòè íåðâíîé
ñèñòåìû, êîòîðàÿ
êîíòðîëèðóåò
íåïðîèçâîëüíûå,
æèçíåííî âàæíûå
ïðîöåññû, òàêèå
êàê ñåðäöåáèåíèå
– àäåêâàòíî
ðåàãèðîâàòü
íà âíåçàïíûå
èçìåíåíèÿ.
Îáû÷íî, êîãäà
âû âñòàåòå,
÷àñòü êðîâè
ïåðåëèâàåòñÿ
â âàøè íèæíèå
êîíå÷íîñòè.
Ýòî ìîæåò âûçâàòü
ïîíèæåíèå
äàâëåíèÿ. Íî,
êàê ïðàâèëî,
îðãàíèçì êîìïåíñèðóåò
ýòî ïàäåíèå,
ïîñûëàÿ ñåðäöó
ñèãíàëû áèòüñÿ
÷àùå, à êðîâåíîñíûì
ñîñóäàì –
ñîêðàòèòüñÿ.
Òàêèì îáðàçîì,
ïàäåíèå äàâëåíèÿ
íåéòðàëèçóåòñÿ.
Åñëè ýòî íå
ïðîèñõîäèò,
èëè ïðîèñõîäèò
ñëèøêîì ìåäëåííî,
âîçíèêàåò
ïîñòóðàëüíàÿ
ãèïîòîíèÿ.

Ðèñê êàê
âûñîêîãî, òàê
è íèçêîãî äàâëåíèÿ
îáû÷íî ïîâûøàåòñÿ
ñ âîçðàñòîì,
÷àñòè÷íî â
ñâÿçè ñ åñòåñòâåííûì
ïðîöåññîì
ñòàðåíèÿ. Êðîìå
òîãî, ñ âîçðàñòîì
óìåíüøàåòñÿ
êðîâîñíàáæåíèå
ãîëîâíîãî
ìîçãà, ÷àñòî
â ðåçóëüòàòå
îáðàçîâàíèÿ
áëÿøåê íà ñòåíêàõ
êðîâåíîñíûõ
ñîñóäîâ.

×òî âûçûâàåò
íèçêîå àðòåðèàëüíîå
äàâëåíèå?

Ïðè÷èíà
íèçêîãî àðòåðèàëüíîãî
äàâëåíèÿ íå
âñåãäà ÿñíà.
Îíî ìîæåò áûòü
ñâÿçàíî ñ:

Áåðåìåííîñòüþ

Ãîðìîíàëüíûìè
ïðîáëåìàìè,
òàêèìè êàê
íåäîñòàòî÷íî
àêòèâíàÿ ùèòîâèäíàÿ
æåëåçà (ãèïîòèðåîç),
ñâåðõàêòèâíàÿ
ùèòîâèäíàÿ
æåëåçà (ãèïåðòèðåîç),
äèàáåò èëè
íèçêîå ñîäåðæàíèå
ñàõàðà â êðîâè
(ãèïîãëèêåìèÿ)

Äåéñòâèåì
ëåêàðñòâ,
îòïóñêàåìûõ
áåç ðåöåïòà

Ïåðåäîçèðîâêîé
ëåêàðñòâàìè
îò âûñîêîãî
äàâëåíèÿ

Ñåðäå÷íîé
íåäîñòàòî÷íîñòüþ

Àðèòìèåé
(íåðåãóëÿðíûå
ñåðäå÷íûå
ñîêðàùåíèÿ)

Ðàñøèðåíèåì
èëè äèëàòàöèåé
êðîâåíîñíûõ
ñîñóäîâ

Òåïëîâûì
èñòîùåíèåì
èëè òåïëîâûì
óäàðîì

Çàáîëåâàíèåì
ïå÷åíè

×òî ìîæåò
âûçâàòü âíåçàïíîå
ïàäåíèå àðòåðèàëüíîãî
äàâëåíèÿ?

Âíåçàïíåå
ïàäåíèå äàâëåíèÿ
ìîæåò áûòü
îïàñíî äëÿ
æèçíè. Ïðè÷èíû
ýòîãî òèïà
ãèïîòîíèè
âêëþ÷àþò:

Ïîòåðþ
êðîâè â ðåçóëüòàòå
êðîâîòå÷åíèÿ

Íèçêóþ
òåìïåðàòóðó
òåëà

Âûñîêóþ
òåìïåðàòóðó
òåëà

Çàáîëåâàíèå
ñåðäå÷íîé
ìûøöû, êîòîðîå
âûçûâàåò ñåðäå÷íóþ
íåäîñòàòî÷íîñòü

Ñåïñèñ,
îñòðîå çàðàæåíèå
êðîâè

Ñèëüíîå
îáåçâîæèâàíèå
îðãàíèçìà â
ðåçóëüòàòå
ðâîòû, äèàðåè
èëè ãîðÿ÷êè

Ðåàêöèþ
íà ìåäèêàìåíòû
èëè àëêîãîëü

Ñèëüíóþ
àëëåðãè÷åñêóþ
ðåàêöèþ ïîä
íàçâàíèåì
àíàôèëàêñèÿ

Êòî ïîäâåðæåí
ïîñòóðàëüíîé
ãèïîòîíèè?

Ïîñòóðàëüíàÿ
ãèïîòîíèÿ, òî
åñòü ïàäåíèå
äàâëåíèÿ ïðè
âñòàâàíèè,
ìîæåò ñëó÷èòüñÿ
ñ êåì óãîäíî
ïî ðÿäó ïðè÷èí,
òàêèõ êàê
îáåçâîæèâàíèå,
íåõâàòêà ïèùè,
äîëãîå ïðåáûâàíèå
íà æàðå èëè
÷ðåçìåðíàÿ
óñòàëîñòü.
Òàêæå îíà ìîæåò
áûòü âûçâàíà
ãåíåòè÷åñêîé
êîíñòðóêöèåé,
âîçðàñòîì,
ìåäèêàìåíòàìè,
äèåòè÷åñêèìè
èëè ïñèõîëîãè÷åñêèìè
ôàêòîðàìè, à
òàêæå îñòðûìè
èíôåêöèÿìè
èëè àëëåðãèÿìè.

Ïîñòóðàëüíàÿ
ãèïîòîíèÿ ÷àñòî
ñëó÷àåòñÿ ó
ëþäåé, êîòîðûå
ïðèíèìàþò
ëåêàðñòâà îò
ïîâûøåííîãî
äàâëåíèÿ
(ãèïåðòîíèè).
Òàêæå îíà ìîæåò
áûòü ñâÿçàíà
ñ áåðåìåííîñòüþ,
ñèëüíûìè ýìîöèÿìè,
çàêóïîðêîé
àðòåðèé (àòåðîñêëåðîçîì)
èëè äèàáåòîì.
Ïîæèëûå ëþäè
îñîáåííî ïîäâåðæåíû
ýòîìó çàáîëåâàíèþ,
îñîáåííî òå,
÷òî ñòðàäàþò
âûñîêèì àðòåðèàëüíûì
äàâëåíèåì èëè
äèñôóíêöèåé
àâòîíîìíîé
íåðâíîé ñèñòåìû.

Ãèïîòîíèÿ
ïîñëå ïðèåìà
ïèùè ÿâëÿåòñÿ
ðàñïðîñòðàíåííîé
ïðè÷èíîé
ãîëîâîêðóæåíèÿ
è ñëàáîñòè.
Ñ÷èòàåòñÿ, ÷òî
ýòî âûçâàíî
ïðèòîêîì êðîâè
â êðîâåíîñíûå
ñîñóäû æåëóäêà
è êèøå÷íèêà.

Íåêîòîðûå
ìåäèêàìåíòû
ìîãóò âûçûâàòü
ïîñòóðàëüíóþ
ãèïîòîíèþ. Ýòè
ìåäèêàìåíòû
ìîæíî ðàçäåëèòü
íà äâå ãëàâíûå
êàòåãîðèè:

Ëåêàðñòâà
îò âûñîêîãî
àðòåðèàëüíîãî
äàâëåíèÿ, òàêèå
êàê äèóðåòèêè,
áåòà-áëîêàòîðû,
áëîêàòîðû
êàëüöèåâûõ
êàíàëîâ è èíãèáèòîðû
àíãèîòåíçèí-ïðåâðàùàþùåãî
ôåðìåíòà.

Ëåêàðñòâà,
ó êîòîðûõ ãèïîòîíèÿ
ÿâëÿåòñÿ ïîáî÷íûì
ýôôåêòîì, òàêèå
êàê íèòðàòû,
ïðåïàðàòû îò
áîëåçíè Ïàðêèíñîíà,
íåéðîëåïòèêè,
óñïîêîèòåëüíûå
(ñåäàòèâíûå)
ñðåäñòâà è
òðèöèêëè÷åñêèå
àíòèäåïðåññàíòû.

Ïîñòóðàëüíàÿ
ãèïîòîíèÿ ìîæåò
âîçíèêíóòü
è â ðåçóëüòàòå
åñòåñòâåííûõ
ïðè÷èí òàêèõ
êàê:

Îáåçâîæèâàíèå
è íåõâàòêà
ýëåêòðîëèòîâ
â ðåçóëüòàòå
äèàðåè, ðâîòû,
÷ðåçìåðíîé
ïîòåðè êðîâè
âî âðåìÿ ìåíñòðóàöèè
è äðóãèõ ïðè÷èí.

Ïðîáëåìû
ñ àðòåðèàëüíûì
äàâëåíèåì,
ñâÿçàííûå ñî
ñòàðåíèåì,
êîòîðûå ìîãóò
îñëîæíÿòüñÿ
îïðåäåëåííûìè
çàáîëåâàíèÿìè
è ïðåïàðàòàìè.

Íåêîòîðûå
çàáîëåâàíèÿ
ìîãóò âûçûâàòü
ïîñòóðàëüíóþ
ãèïîòîíèþ.
Ðàñïðîñòðàíåííûå
ïðè÷èíû ïàòîëîãè÷åñêîé
(âîçíèêøåé â
ðåçóëüòàòå
çàáîëåâàíèÿ)
ïîñòóðàëüíîé
ãèïîòîíèè
âêëþ÷àþò:

Ðàññòðîéñòâà
öåíòðàëüíîé
íåðâíîé ñèñòåìû,
òàêèå êàê ñèíäðîì
øàé-äðåãåðà
èëè ìíîæåñòâåííàÿ
ñèñòåìíàÿ
àòðîôèÿ

Ïðîáëåìû
íåðâíîé ñèñòåìû,
òàêèå êàê
ïåðèôåðè÷åñêàÿ
íåéðîïàòèÿ
èëè àâòîíîìíàÿ
íåéðîïàòèÿ

Ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûå
çàáîëåâàíèÿ

Àëêîãîëèçì

Ïèùåâûå
ðàññòðîéñòâà

Ìåíåå
ðàñïðîñòðàíåííûå
çàáîëåâàíèÿ,
êîòîðûå ìîãóò
âûçâàòü ïîñòóðàëüíóþ
ãèïîòîíèþ,
âêëþ÷àþò àìîëîèäîç
(âûçâàííûé
îòëîæåíèÿìè
âîñêîîáðàçíîãî
âåùåñòâà ïîä
íàçâàíèåì
àìèëîèä â îðãàíèçìå),
àâèòàìèíîç,
òðàâìû ïîçâîíî÷íèêà
è íåéðîïàòèþ,
âûçâàííóþ
ðàêîì, îñîáåííî
ðàêîì ëåãêèõ
èëè ðàêîì
ïîäæåëóäî÷íîé
æåëåçû

Ãèïåðòîíè÷åñêàÿ
áîëåçíü, ïîæàëóé,
îäíî èç ñàìûõ
ðàñïðîñòðàíåííûõ
çàáîëåâàíèé
â ìèðå. Ýòîò
êîâàðíûé íåäóã
íåðåäêî ñòàíîâèòñÿ
ïðåäâåñòíèêîì
àòåðîñêëåðîçà,
èíñóëüòà-, èíôàðêòà
è äðóãèõ òÿæåëûõ
áîëåçíåé.

Ãëàâíûé
ñèìïòîì ãèïåðòîíèè
– ïîâûøåííîå
ñèñòîëè÷åñêîå
è äèàñòîëè÷åñêîå
àðòåðèàëüíîå
äàâëåíèå (ÀÄ)
– âûøå 160/95 ìì ðò.
ñò. Èäåàëüíûì
àðòåðèàëüíûì
äàâëåíèåì
ñ÷èòàåòñÿ
120/80. Ïðè÷åì ïåðâàÿ
öèôðà îòðàæàåò
äàâëåíèå êðîâè
â êðóïíûõ àðòåðèÿõ
â ïåðèîä ñåðäå÷íîãî
ñîêðàùåíèÿ
(ñèñòîëû). Âòîðàÿ
öèôðà – âåëè÷èíó
äàâëåíèÿ âî
âðåìÿ ðàññëàáëåíèÿ
ñåðäöà (äèàñòîëû).
Ýòî äèàñòîëè÷åñêîå
(ìèíèìàëüíîå)
äàâëåíèå.

 ïîñëåäíèå
äåñÿòèëåòèÿ
ãèïåðòîíè÷åñêàÿ
áîëåçíü “ïîìîëîäåëà”:
÷àñòî îáíàðóæèâàåòñÿ
ó ìîëîäûõ ëþäåé
â âîçðàñòå
20-30 ë¸ò è âñòðå÷àåòñÿ
äàæå ó ïîäðîñòêîâ.

Ëåêàðñòâà,
ñïîñîáñòâóþùèå
ñíèæåíèþ ïîâûøåííîãî
àðòåðèàëüíîãî
äàâëåíèÿ è
ïðèìåíÿåìûå
äëÿ ëå÷åíèÿ
ãèïåðòîíè÷åñêîé
áîëåçíè, íîðìàëèçóþò
êðîâÿíîå äàâëåíèå
ëèøü íà êàêîå-òî
âðåìÿ è íå
ëèêâèäèðóþò
ïðè÷èíó áîëåçíè.
 òå÷åíèå äëèòåëüíîãî
âðåìåíè ïðèíèìàÿ
ïðåïàðàòû,
ñíèæàþùèå
äàâëåíèå, ÷åëîâåê
ñòàíîâèòñÿ
ìåäèêàìåíòîçíî
çàâèñèì, åãî
îðãàíèçì îñëàáåâàåò
è óæå íå â ñîñòîÿíèé
ñàìîñòîÿòåëüíî
ñïðàâèòüñÿ
ñ áîëåçíüþ.

Ñâîèì
ïàöèåíòàì ÿ
÷àñòî ïîâòîðÿþ:
“×åëîâå÷åñêèé
îðãàíèçì – íå
õèìè÷åñêèé
çàâîä ïî ïåðåðàáîòêå
ïðîäóêöèè
ôàðìàöåâòè÷åñêîé
ïðîìûøëåííîñòè.
Ëå÷èì îäíî –
çàëå÷èâàåì
äðóãîå! Äîëãî
ëè ïðîñëóæàò
ñîñóäû, êîòîðûå
ïîñòîÿííî
èñêóññòâåííî
ðàñøèðÿþò?!”

À âåäü
íåãàòèâíîå
âëèÿíèå ãèïåðòîíèè
íà ñîñóäû è
îðãàíû ñâÿçàíî
íå òîëüêî ñ
ðàçâèòèåì
àòåðîñêëåðîòè÷åñêèõ
ïîðàæåíèé â
ñòåíêàõ ñîñóäîâ,
íî è ñ ïîâûøåííîé
ñêëîííîñòüþ
àðòåðèé ê ìåñòíûì
ñïàçìàì, âî
âðåìÿ êîòîðûõ
êðîâîòîê ðåçêî
óìåíüøàåòñÿ
è ó÷àñòîê òêàíè,
íàïðèìåð ñåðäå÷íîé
ìûøöû èëè ìîçãà,
ïëîõî ñíàáæàåòñÿ
êðîâüþ.

Ó ìíîãîëåòíèõ
ãèïåðòîíèêîâ
ñåðäöå ïîñòîÿííî
ðàáîòàåò ñ
äîïîëíèòåëüíîé
íàãðóçêîé, òàê
êàê âûíóæäåíî
ïðîãîíÿòü êðîâü
ïðîòèâ ïîâûøåííîãî
ñîïðîòèâëåíèÿ.
Ýòî âåäåò ê
óâåëè÷åíèþ
ìàññû ñåðäå÷íîé
ìûøöû, ñîçäàåò
íåîáõîäèìîñòü
â äîïîëíèòåëüíîì
ñíàáæåíèè åå
êèñëîðîäîì
è â äàëüíåéøåì
ïðèâîäèò ê
ïåðåóòîìëåíèþ,
äèñòðîôèè è
ñåðäå÷íîé
ñëàáîñòè. Ïîýòîìó
åñëè íå “ïîäïèòàòü”
ñåðäöå ñòðåëüíèêîâñêîé
äûõàòåëüíîé
ãèìíàñòèêîé,
òî îíî îáÿçàòåëüíî
íà÷íåò äàâàòü
ñáîè.

Ðàçâèòèå
ãèïåðòîíè÷åñêîé
áîëåçíè îáóñëîâëåíî
â ïåðâóþ î÷åðåäü
íåðâíûì ïåðåíàïðÿæåíèåì
– õðîíè÷åñêèì
ýìîöèîíàëüíûì
ñòðåññîì. Ìíîãîêðàòíî
ïåðåæèâàåìûå
îòðèöàòåëüíûå
ýìîöèè (ñòðàõ,
óíûíèå, îáèäà,
íåäîâîëüñòâî,
îçëîáëåííîñòü
è ò.ï.), åæåäíåâíî
ñîïðîâîæäàþùèå
÷åëîâåêà â
áûòó, à òàêæå
ïîñòîÿííûé
èëòåíñèâíûé
øóì (â îñîáåííîñòè
âûñîêî÷àñòîòíûé)
íà ïðîèçâîäñòâå
(ó ðàáîòíèêîâ
òðàíñïîðòà,
ñâÿçè, èñïûòàòåëåé
ìîòîðîâ), “çàáîéíàÿ”
ìóçûêà, ïîä
êîòîðóþ “ðàññëàáëÿåòñÿ”
ìîëîäåæü íà
äèñêîòåêàõ,
– âñå ýòî îòðèöàòåëüíî
äåéñòâóåò íà
íåðâíóþ è ñîñóäèñòóþ
ñèñòåìû, ñïîñîáñòâóåò
ðàçâèòèþ
ãèïåðòîíè÷åñêîé
áîëåçíè. Ê òîìó
æå ñîâðåìåííûé
÷åëîâåê çà÷àñòóþ
ëèøåí âîçìîæíîñòè
“ðàçðÿäèòüñÿ”
â àêòèâíîì
äåéñòâèè òàê,
êàê ýòî äåëàë
åãî ïåðâîáûòíûé
ñîáðàò.

Îäíàêî
“îò çíà÷èòåëüíîé
÷àñòè áîëåçíåé
ìîæíî èçáàâèòüñÿ
ïðàâèëüíûì
äûõàíèåì, ðåãóëÿðíûì
òðóäîì, âîîáùå
âñÿêîãî ðîäà
ôèçè÷åñêèìè
äâèæåíèÿìè”,
– ïèñàë â ñâîå
âðåìÿ çíàìåíèòûé
ôðàíöóçñêèé
ïèñàòåëü è
ôèëîñîô Âîëüòåð.
Ñ ïîìîùüþ
ñòðåëüíèêîâñêîé
äûõàòåëüíîé
ãèìíàñòèêè
â òå÷åíèå 2-3 ìåñÿöåâ
ìîæíî íîðìàëèçîâàòü
äàâëåíèå äàæå
òåì, êòî ìíîãî
ëåò ñòðàäàåò
ãèïåðòîíè÷åñêîé
áîëåçíüþ.