Реферат на тему повышенное артериальное давление
Артериальная гипертензия
(АГ
) — синдром повышения артериального давления. 90—95 % случаев АГ составляет эссенциальная артериальная гипертензия, в остальных случаях диагностируют вторичные, симптоматические артериальные гипертензии: почечные (нефрогенные) 3—4 %, эндокринные 0,1—0,3 %, гемодинамические, неврологические, стрессовые, обусловленные приёмом некоторых веществ и АГ беременных, при которых повышение артериального давления является одним из многих симптомов основного заболевания.
Гипертоническая болезнь
(эссенциальная АГ) – это заболевание, ведущим признаком которого является артериальная гипертензия, не связанная с каким-либо другим заболеванием, и возникающее в результате дисфункции центров, регулирующих артериальное давление с последующим включением нейрогуморальных и почечных механизмов при отсутствии заболеваний органов и систем, когда артериальная гипертензия является одним из симптомов.
Классификация
· Оптимальное АД < 120/80 мм рт. ст.
· Нормальное АД < 130/85 мм рт. ст.
· Повышенное нормальное АД 130—139/85—90 мм рт. ст.
· 1 степень (мягкая гипертония) – сАД 140-159/дАД 90-99.
· 2 степень (пограничная гипертония) – сАД 160-179/дАД 100-109.
· 3 степень (тяжелая гипертония) – сАД 180 и выше/дАД 110 и выше.
· Изолированная систолическая гипертония – сАД выше 140/дАД ниже 90.
К факторам риска, влияющим на прогноз у пациентов с АГ, по рекомендациям ВОЗ, относятся:
Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний:
• Повышение АД III степени;
• Мужчины – возраст старше 55 лет;
• Женщины – возраст старше 65 лет;
• Курение;
• Уровень общего холестерина сыворотки более 6,5 ммоль/л (250 мг/дл);
• Сахарный диабет;
• Семейный анамнез по сердечно-сосудистой патологии. Другие факторы, влияющие на прогноз:
• Сниженный уровень холестерина липопротеидов высокой плотности;
• Повышение уровня холестерина липопротеидов низкой плотности;
• Ожирение;
• Нездоровый образ жизни;
• Повышенный уровень фибриногена;
• Группа высокого социоэкономического риска;
Поражение органов-мишеней:
• Гипертрофия левого желудочка;
• Протеинурия и/или незначительное повышение уровня креатинина плазмы (1,2-2 мг/дл);
• Ультразвуковые или рентгенологические (ангиографические) признаки наличия атероослеротических бляшек (сонная, подвздошная, бедренная артерии, аорта);
• Генерализованное или фокальное сужение артерий сетчатки. Цереброваскулярные:
• Ишемический инсульт;
• Геморрагический инсульт;
• Транзиторная ишемическая атака. Заболевания сердца:
• Инфаркт миокарда;
• Стенокардия;
• Операция коронарной реваскуляризации в анамнезе;
• Сердечная недостаточность. Заболевания почек:
• Диабетическая нефропатия;
• Почечная недостаточность (повышение уровня креатинина плазмы более 200 мкмоль/л).
Заболевания сосудов:
• Расслаивающие аневризмы;
• Окклюзирующие поражения периферических артерий. Осложненная ретинопатия:
• Геморрагии или экссудаты;
• Отек диска зрительного нерва.
Клиника
Клиника гипертонической болезни определяется стадией заболевания и характером течения. До развития осложнений заболевание может протекать бессимптомно. Чаще больных беспокоит головная боль в области лба и затылка, головокружение, шум в ушах, мелькание «мушек» перед глазами. Могут быть боль в области сердца, сердцебиение, одышка при физической нагрузке, нарушения сердечного ритма.
Типично начало заболевания в возрасте от 30 до 45 лет и отягощенный семейный анамнез в отношении артериальной гипертензии.
При клиническом обследовании наиболее важным симптомом является стойкое, выявленное при многократном измерении повышение АД.
Обследование- позволяет выявить признаки гипертрофии левого желудочка (резистентный сердечный толчок, смещение левой границы сердца влево), расширение сосудистого пучка за счет аорты, акцент тона над аортой. Более информативным методом диагностики гипертрофии левого желудочка является элактрокардиографическое исследование. На электрокардиограмме можно выявить отклонение электрической оси сердца влево, увеличение вольтажа зубца R в I, aVL, левых грудных отведениях. По мере нарастания гипертрофии в этих отведениях появляются признаки «перегрузки» левого желудочка в виде сглаживания зубца Т, затем депрессии сегмента ST с переходом в асимметричный зубец Т.
На рентгенограмме органов грудной клетки изменения выявляются при развитии дилатации левого желудочка. Косвенным признаком концентрической гипертрофии левого желудочка может быть закругление верхушки сердца.
Эхокардиографическое исследование выявляет утолщение стенок левого желудочка, увеличение его массы, в далеко зашедших случаях определяется дилатация левого желудочка.
Профилактика артериальной гипертензии
1
Если вы страдаете от избыточного веса, следует сбросить его хотя бы частично, поскольку излишний вес повышает риск развития гипертонии. Похудев на 3-5 кг, вы сможете снизить давление и в последующем хорошо контролировать его. Добившись более низкого веса, вы сможете также снизить уровень холестерина, триглицеридов и сахара в крови. Нормализация веса остается по-прежнему самым эффективным методом контроля давления.
2
Начинайте каждое утро с обливания холодной водой. Организм закаляется, сосуды тренируются, иммунная система укрепляется, кровообращение улучшается, нормализуются выработка биологически активных веществ и артериальное давление.
3
Для профилактики артериальной гипертензиичрезвычайно полезно жить выше 4-го этажа в доме без лифта. Постоянно поднимаясь и спускаясь, вы тренируете сосуды, укрепляете сердце.
4
Ходьба в хорошем темпе, бег трусцой, плавание, велосипедные и лыжные прогулки, занятия восточными оздоровительными гимнастиками – отличная профилактика артериальной гипертензии и связанных с нею неприятностей. Физические упражнения, выполняемые из положения лежа; с задержкой дыхания и натуживанием; быстрые наклоны и подъемы туловища; такие эмоциональные игровые виды спорта, как теннис, футбол, волейбол, у тех, кто склонен к артериальной гипертензии, могут вызвать резкое повышение артериального давления и нарушение мозгового кровообращения.
5
Воздух, насыщенный запахами ромашки, мяты, садовой фиалки, розы и особенно герани душистой, – эффективное лекарственное средство для тех, у кого “пошаливает” давление. Вдыхание этих ароматов заметно снижает артериальное давление, успокаивает, поднимает жизненный тонус.
6
Хорошие и “здоровые” характеры у оптимистичного и уравновешенного сангвиника, медлительного и спокойного флегматика. Им артериальная гипертензия практически не грозит. Неврозы и артериальная гипертензия чаще всего бывают у двух крайних типов: легко возбудимого холерика и быстро впадающего в уныние меланхолика.
8
Входите в группу риска? Обзаведитесь тонометром и регулярно (раз в неделю, а если уже не первый день болит голова, мучает бессонница, не проходит чувство усталости, “давит” стресс, то и чаще: 1-2 раза в день) измеряйте артериальное давление. Можно делать это утром, не вставая с постели. Постоянно повышенное артериальное давление – верный признак, указывающий на развитие артериальной гипертензии.
9
Осенью и весной чаще происходит обострение не только артериальной гипертензии, но и многих других болезней приходится именно на этот период. Чтобы поддержать свой организм в это опасное время, принимайте: – настой пустырника по 2-3 столовые ложки перед едой (2 столовые ложки измельченной травы залейте 0,5л крутого кипятка и настаивайте 2 часа); – настой мелиссы (2 столовые ложки измельченной травы залейте 2 стаканами крутого кипятка, после остывания процедите и пейте в течение дня).
10
Духоту, тесноту психологически не выносят все предрасположенные к артериальной гипертензии. Тяжко им находиться в толпе, среди большого количества народа.
11
Водолазки и свитера одежда не для людей склонных к артериальной гипертензии. Плотно обхватывающий шею высокий ворот, как и тесно прилегающий воротник рубашки, туго затянутый галстук могут стать причиной повышения артериального давления.
12
Красный, оранжевый, желтый цвета вызывают раздражение, приток избыточной энергии, возбуждают, повышают артериальное давление.
13
Излишнее потребление соли задерживает натрий в организме и вызывает обострение артериальной гипертензии. Готовя пищу, не солите ее, а чуть-чуть присаливайте, уже подав на стол.
14
Пища должна быть не очень жирная. Наблюдения показывают, что маложирная диета помогает снизить уровень холестерина в крови и тем самым снизить риск заболевания коронарных сосудов. К тому же маложирная диета способствует похудению.
15
Голландский сыр, бананы, ананасы могут повысить артериальное давление. Оказывается, эти продукты, поглощаемые в больших количествах, из-за содержащихся в них особых веществ зачастую приводят к усиленному образованию гормонов, провоцирующих “подскоки” артериального давления.
16
Ограничьте употребление алкоголя. Замечено, что у людей, чрезмерно употребляющих спиртное, чаще наблюдается гипертония, прибавка в весе, что делает контроль артериального давления затруднительным. Лучше всего не пейте алкогольные напитки вообще или ограничьте употребление до двух напитков в день для мужчин и одного для женщин. Под словом «напиток» в данном случае подразумевается, например, 350 мл пива, 120 мл вина или 30 мл 100-градусного ликера.
17
Употребляйте больше калия, поскольку таким образом можно также снизить артериальное давление. Источниками калия являются различные фрукты и овощи. Желательно есть не менее пяти порций овощных или фруктовых салатов, десертов в день.
18
Крайне важно бросить курить, т.к. курение само по себе хотя и не вызывает артериальную гипертонию, но тем не менее является значительным риском ишемической болезни сердца
Правила измерения артериального давления
– нельзя измерять артериальное давление раньше чем через 1-1,5часа после чашки кофе, крепкого чая или выкуренной сигареты
– перед измерением артериального давления пациент не менее 5 минут должен находиться в расслабленном состоянии (предпочтительно с наложенной на плечо манжеткой)
– манжетка не должна содержать воздух и плотно обхватывать плечо пациента
– у лиц с большой окружностью плеча (ожирение, пациенты с развитой мускулатурой) должны использоваться удлиненные манжетки
– независимо от положения пациента (сидя или лежа), манжетка при измерении артериального давления должна находиться на уровне сердца. В положении сидя рука с манжеткой должна свободно лежать на столе
– накладывают манжетку на обнаженное плечо пациента на 2-3 см выше локтевого сгиба при отведении плеча от туловища под углом 45°, при этом нижний край манжеты должен бать на уровне 4-го межреберного промежутка.
– находят а локтевом сгибе пульсирующую лучевую артерию и устанавливают над ней (не надавливая сильно) фонедоскоп
– ручное нагнетания воздуха в манжетку должно осуществляться быстро до уровня, превышающего на 30 мм рт. ст. значение, при котором исчезла пульсация на лучевой артерии; затем давление в манжетке снижают медленно (на 2 мм рт. ст., или одно деление в секунду)
– систолическое давление определяется в момент появления тонов («первый удар») на лучевой артерии, а диастолическое – в момент их исчезновения («последний удар»)
– в тех случаях, когда четко не удается определить момент исчезновения тонов (феномен «бесконечных тонов») диастолическое давление определяют на уровне значительного их ослабления
– измеряйте артериальное давление не менее двух раз на одной руке с интервалом в 2 минуты, а при наличии четких различий (более чем 5 мм рт. ст.), возможно, и большее количество раз
– после второго измерения артериального давления в течение 30 секунд оцените частоту пульса на лучевой артерии
– если пациенту ранее никогда не измерялось артериальное давление, то измерение должно проводиться на обеих руках (различия могут иметь диагностическое значение)
– лицам пожилого и старческого возраста, больным сахарным диабетом, а также другим пациентам, которые предъявляют жалобы на ухудшение самочувствия при изменении положения тела, дополнительно следует производить измерение артериального давление через 1 и 5 минут после принятия вертикального положения: диагностика снижения артериального давления в положении стоя (ортостатической гипотензии), грозного состояния, которое может стать фатальным
Источник
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ
И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГБОУ ВПО «БУРЯТСКИЙ
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ»
Медицинский Факультет
РЕФЕРАТ
на тему:
Артериальное
давление, техника измерения,
виды артериальной
гипертонии.
Выполнила:
Цыремпилова А.Б.
Руководитель: Бадмаева. М. В
Улан Удэ
2013г.
Содержание
Введение
1. Нормы артериального давления
1.1 Нормальное давление
1.2 Оценка уровня артериального давления
2. Патологии артериального давления
2.1 Артериальная гипертония
2.2 Виды артериальной
гипертонии
2.3 Факторы риска развития ишемической
болезни сердца
2.4 Методы измерения артериального давления
3. Артериальное давление и сердечно-сосудистые
заболевания
3.1 Гипертония и ее осложнения
3.2 Оптимальные уровни снижения повышенного
артериального давления Заключение
Список использованной литературы
Введение
Артериальное давление
— один из важнейших параметров,
характеризующих работу кровеносной
системы. Давление крови определяется
объёмом крови, перекачиваемым в единицу времени сердцем и сопротивлением
сосудистого русла. Поскольку кровь движется
под влиянием градиента давления в сосудах,
создаваемого сердцем, то наибольшее давление
крови будет на выходе крови из сердца
(в левом желудочке), несколько меньшее
давление будет в артериях, ещё более низкое
в капиллярах, а самое низкое в венах и
на входе сердца (в правом предсердии).
Наибольшее падение давления крови происходит
в мелких сосудах: артериолах, капиллярах
и венулах. Артериальное давление меняется
циклически в соответствии с сердечным
циклом: в момент сокращения сердца и выброса
крови из него (систола) артериальное давление
максимально (систолическое давление),
в момент расслабления сердца (диастола)
давление минимально (диастолическое
давление). По мере продвижения крови по
сосудистому руслу амплитуда колебаний
давления крови спадает, венозное и капиллярное
давление мало зависят от фазы сердечного
цикла.
1.Нормы артериального
давления
1.1 Нормальное давление
Уровень нормального АД не зависит от
пола, и, что особенно важно, от возраста.
Канули в прошлое представления о повышении
АД с возрастом как о нормальном явлении.
Точка отсчета повышенного АД — как минимум
троекратно зарегистрированный врачом
уровень 140 и 90 мм рт. ст.
Итак, если у Вас установлено наличие гипертонии,
что Вы должны знать?
Новые данные об артериальной гипертонии
• Нормальное значение АД не зависит от
возраста.
• Риск развития осложнении зависит не
только от уровня АД/ но и от наличия факторов
риска и поражения органов-мишеней.
• Время медикаментозного лечения определяется
степенью повышения АД, а также наличием
факторов риска и поражением органов-мишеней.
• Решающее значение на всех этапах лечения
у всех пациентов имеют немедикаментозные
мероприятия.
• Чем больше факторов риска и органных
поражений, тем серьезнее прогноз и поэтому
тем ниже показатели АД, при которых начинают
медикаментозное лечение.
Снижать давление “действительно необходимо”
только при значительном его повышении,
сопровождающемся ухудшением самочувствия.
Чем выше АД, тем тяжелее работа, которую
приходится выполнять сердцу для поддержания
нормальной циркуляции крови. Поэтому,
если гипертонию не лечить, стенки сердца
вначале утолщаются, или гипертрофируются,
при этом повышается риск работы сердца
с перебоями, а позже стенки сердца истончаются,
что приводит к нарушению кровоснабжения
тканей и самого сердца, и это сопровождается
появлением отдышки, утомляемости, отеков
на ногах. Эти признаки часто свидетельствуют
о развитии сердечной недостаточности,
то есть неспособности сердечной мышцы
выполнять свою нормальную функцию насоса.
Высокое давление ускоряет процесс, известный
под названием “атеросклероз” и означающий
отложение жировых компонентов на стенках
артерий и артериол, что приводит к их
уплотнению, утолщению и уменьшению просвета
сосудов. Если поражаются венечные артерии,
которые снабжают кровью сердце, то развивается
грудная жаба, или стенокардия. По мере
прогрессирования процесса одна из артерий
может полностью закупориться, и тогда
часть сердечной мышцы перестает получать
кровь, и развивается инфаркт миокарда.
Атеросклероз может поразить любой участок
артериального русла. При поражении мозговых
сосудов у больного с гипертонией с высокой
степенью вероятности может развиться
мозговой инсульт, из-за которого нарушаются
двигательные возможности, речь и память.
При поражении сосудов глаз, почек и нижних
конечностей высок риск развития слепоты,
почечной недостаточности и облитерирующего
атеросклероза, или “перемежающей хромоты”.
1.2 Оценка уровня артериального давления
Артериальное давление
— один из важнейших показателей
функционирования организма, поэтому
каждому человеку необходимо знать
его величину. Чем выше уровень
артериального давления, тем выше
риск развития таких опасных заболеваний,
как ишемическая болезнь сердца, инсульт, инфаркт,
почечная недостаточность.
Для оценки уровня артериального давления
используется классификация Всемирной
организации здравоохранения, принятая
в 1999 году.
Категория артериального | Систолическое (верхнее) артериальное давление мм рт. ст. | Диастолическое (нижнее) |
Норма | ||
Оптимальное** | Менее 120 | Менее 80 |
Нормальное | Менее 130 | Менее 85 |
Повышенное нормальное | 130-139 | 85-89 |
Гипертония | ||
1 степень (мягкая) | 140—159 | 90-99 |
2 степень (умеренная) | 160-179 | 100-109 |
3 степень (тяжелая) | Более 180 | Более 110 |
пограничная | 140-149 | Менее 90 |
Изолированная систолическая гипертония | Более 140 | Менее 90 |
* Если систолическое
и Диастолическое артериальное
давление оказывается в различных
категориях, выбирается высшая категория.
** Оптимальное по отношению к риску развития
сердечно-сосудистых осложнений и к смертности
Термины «мягкая», «пограничная», «тяжелая»,
«умеренная», приведенные в классификации,
характеризуют только уровень артериального
давления, а не степень тяжести заболевания
больного.
В повседневной клинической практике
принята классификация артериальной гипертонии
Всемирной организации здравоохранения,
основанная на поражении так называемых
органов-мишеней. Это наиболее частые
осложнения, возникающие в головном мозге,
глазах, сердце, почках и сосудах.
2. Патологии артериального давления
2.1 Артериальная гипертония
Артериальная
гипертония – это распространенное заболевание
всей сердечно-сосудистой системы. Словом
«гипертония» обозначают стабильно повышенное
артериальное давление. Повышение артериального
давления происходит тогда, когда имеется
сужение артерий и/или их более мелких
ответвлений – артериол. Артерии – основные
транспортные магистрали, по которым кровь
доставляется во все ткани организма.
У некоторых людей артериолы часто суживаются,
вначале из-за спазма, а позже их просвет
остается постоянно суженным вследствие
утолщения стенки, и тогда, чтобы поток
крови преодолел эти сужения, усиливается
работа сердца и больше крови выбрасывается
в сосудистое русло. У таких людей, как
правило, и развивается гипертония.
В нашей стране примерно
40% взрослого населения имеют
повышенный уровень артериального
давления. При этом знают о наличии
у них заболевания около 37% мужчин
и 58% женщин, а лечатся – лишь 22 и 46% из них. Должным образом
контролируют свое артериальное давление
лишь 5,7% мужчин и 17,5% женщин.
2.2 Виды артериальной
гипертонии
Выделяют гипертоническую болезнь
(90% случаев) и симптоматические гипертонии.
Нормальный уровень АД зависит от возраста
и не превышает границу 140/90 мм рт. ст. Эта
граница условна. Уровень АД в пределах
140/90-159/94 мм рт. ст. называют пограничной
гипертонией.
Собственно гипертоническая болезнь
включает все случаи повышения АД
свыше 160/95 мм рт. ст. Стадии гипертонической
болезни (I, II, III) отличаются ступенчатым
повышением АД приблизительно на 20 мм
для систолического (САД) и на 10 мм для
диастолического давления (ДАД). Величину
САД свыше 210-230 мм и ДАД свыше 115-119 мм именуют
“злокачественным гипертензивным синдромом”,
“злокачественной гипертонией” (как
исход гипертонической болезни или/и симптоматической
гипертонии).
Эпидемиологическая классификация
артериальной гипертонии:
- “мягкая”, или легкая гипертония (САД 140-179 мм, ДАД 90-104 мм рт. ст.) – до 70% всех случаев;
- умеренная гипертония (САД 180-199 ммиДАД 105-114 мм рт. ст.);
- тяжелая гипертония (САД более 200 мм и ДАД свыше 115 мм рт. ст.).
В качестве отдельного вида
фигурирует изолированная систолическая
гипертония (чаще у пожилых людей)
при САД, превышающем 160 мм рт. ст., в то же время
ДАД не поднимается выше 90 мм рт. ст.
2.3 Факторы риска развития ишемической
болезни сердца
Причинной ишемии миокарда может быть
закупорка сосудаатеросклеротической
бляшкой , процесс образования тромба или спазм
сосудов . Постепенно увеличивающаяся
закупорка сосуда обычно приводит к хронической
недостаточности кровоснабжения миокарда ,
которая проявляется как стабильная стенокардия
напряжения . Образование тромба или спазм
сосуда ведет к острой недостаточности
кровоснабжения миокарда, то есть к инфаркту
миокарда .
В 95—97% случаев причиной развития ишемической
болезни сердцастановится атеросклероз .
Процесс закупорки просвета сосуда атеросклеротическими
бляшками, если он развивается в коронарных
артериях , вызывает недостаточность питания
сердца, то есть ишемию.
Большое значение в развитии
ИБС имеют так называемые факторы риска ИБС , которые способствуют
возникновению ИБС и создают угрозу ее
дальнейшего развития. Условно их можно
разделить на две большие группы: изменяемые
и неизменяемые факторы риска ИБС .
К изменяемым факторам риска
ИБС относятся:
- артериальная гипертензия (то есть повышенное давление),
- курение,
- избыточная масса тела,
- нарушения углеводного обмена (в частности сахарный диабет),
- малоподвижный образ жизни (гиподинамия),
- нерациональное питание,
- повышенное содержание в крови холестерина и т.д.
Наиболее опасными с точки зрения возможного развития
ИБС являются артериальная гипертензия,
сахарный диабет, курение и ожирение.
К неизменяемым факторам
риска ИБС, как понятно из названия,
относятся те, от которых уже, как говорится,
никуда не денешься. Это такие факторы, как
- возраст (старше 50—60 лет);
- мужской пол;
- отягощенная наследственность, то есть случаи заболевания ИБС у ближайших родственников.
2.4 Методы измерения артериального давления
В настоящее время
кровяное давление измеряется двумя методами:
1. Метод Короткова (механический)
Этот метод разработан
русским хирургом Н.С.Коротковым в 1905
году. Для измерения давления предусмотрен
очень простой прибор, состоящий
из механического манометра, манжеты
с грушей и фонендоскопа. Метод
основан на полном пережатии манжетой плечевой артерии и выслушивании
тонов, возникающих при медленном выпускании
воздуха из манжеты.
Этот метод применяется
в основном в профессиональной медицине,
так как без специального обучения
могут допускаться погрешности
в показателях.
У этого метода есть как преимущества, так
и недостатки.
К преимуществам относится
тот факт, что метод Короткова
признан официальным эталоном неинвазивного
измерения артериального давления
для диагностических целей и
при проведении верификации автоматических
измерителей артериального давления. Также
для метода Короткова характерна высокая
устойчивость к движениям руки.
К недостаткам метода
Короткова можно отнести зависимость
от индивидуальных особенностей человека,
производящего измерение (хорошее
зрение, слух, координация системы “руки-зрение-слух”).
Метод Короткова чувствителен к шумам
в помещении, точности расположения головки
фонендоскопа относительно артерии. Для
измерения давления по методу Короткова
требуется непосредственный контакт манжеты
и головки фонендоскопа с кожей пациента.
Однако, метод измерения Короткова технически
не сложен и обучение можно провести самостоятельно,
следуя инструкции, приложенной к тонометру.
2. Осциллометрический
метод (электронный)
При измерении давления
осциллометрическим методом используются электронные приборы.
Этот метод основан на регистрации прибором
пульсаций давления воздуха, возникающих
в приборе при прохождении крови через
сдавленный участок артерии. Приборы этого
типа наиболее всего подходят для домашнего
пользования.
К преимуществам осциллометрического
метода измерения давления можно
отнести тот факт, что этот метод
не зависит от индивидуальных особенностей
человека, производящего измерения
(хорошее зрение, слух, координация
системы “руки-зрение-слух”).
Однако сами врачи зачастую отдают предпочтение механическому
методу измерения артериального давления,
считая его более точным, т.к. результаты
измерения электронным прибором в значительной
степени зависят от качества такого прибора,
определить которое бывает достаточно
сложно даже при его высокой стоимости.
Из вышеизложенного
следует, что предпочтение все же
следует отдавать простому механическому
методу (Короткова), доверяя это дело
медицинским специалистам. Прибегать
же к электронному методу даже при
кажущейся его простоте рекомендовано при использовании
его в домашних условиях или при возникновении
непреодолимых проблем, связанных с измерением
артериального давления простым способом
(глухота, неудовлетворительные двигательные
функции).
Безусловно, положительными
моментами электронного метода являются устойчивость
к шумовым нагрузкам, возможность производить
определение артериального давления при
выраженном “аускультативном провале”,
“бесконечном тоне”, слабых тонах
Короткова, потери точности через тонкую
ткань одежды (что не рекомендуется). Для
измерения давления осциллометрическим
методом не требуется специального обучения.
В заключении хочется
обратить внимание на неизбежную погрешность
любого аппарата, из-за чего в случае
последовательного измерения артериального
давления разными приборами может не получиться
одинакового результата. В домашних условиях,
при самоконтроле, используйте один и
тот же аппарат, измеряйте давление в одно
и то же время суток, записывая данные
в дневник.
Источник