Роды при повышенном давлении
Такое патологическое состояние, как гипертония при беременности, является опасным. Особенно риск развития тяжелых осложнений взрастает, если у женщины до беременности были проблемы с давлением, и если у нее большой лишний вес. Рассмотрим, какие причины могут вызвать проблемы с давлением, какие симптомы сопровождают при этом, что за лечение показано, и какие возможные риски ожидают женщину, которая отказывается от медицинской помощи?
Причины и течение
Причины, из-за которых может повышаться давление, самые разнообразные, но самые значительные такие:
- наследственность, при которой гипертония беспокоит членов семьи и передается по наследству;
- у женщины не вылеченное, хроническое заболевание почек;
- нарушение функционирования эндокринной системы;
- патологический гормональный дисбаланс;
- психическое или нейрогенное нарушение, которое может спровоцировать гипертонию.
Хроническая форма болезни опасна для жизни беременной женщины и плода.
Гипертоническая болезнь в большинстве случаев возникает еще в добеременный период, но часто патология развивается и после зачатия. Если артериальная гипертония беспокоила женщину до зачатия, то после симптомы будут обостряться, и если ситуацию не контролировать, высоки риски тяжелого осложнения, которое может стоить женщине и малышу жизни. При тяжелом течении болезни беременность и роды противопоказаны, и если женщине удалось забеременеть, показано преждевременное прерывание. В период вынашивания ребенка, в зависимости от факторов, провоцирующих патологию, различают:
- Артериальная гипертония беременности, когда давление повышается во втором триместре, но после родов патология не беспокоит.
- Хроническую гипертонию, при которой высокое давление беспокоило женщину до, в период, и после беременности.
- Преэклампсия, когда в период вынашивания ребенка обострились хронические заболевания и другие патологии почек, что влияет на работу сердечно-сосудистой системы.
Вернуться к оглавлению
Симптомы патологии
При артериальной гипертензии самым опасным симптомом является резкое повышение артериального давления. В этом случае, сопутствующие симптомы следующие:
- учащенное сердцебиение;
- звон в ушах;
- ухудшение зрительных и слуховых функций;
- сильные головные боли;
- из носа может течь кровь;
- ухудшается сон, проявляются признаки тревожности, раздраженность, усталость.
Вернуться к оглавлению
Методы диагностики
В группе риска женщины с возможным наследственным характером гипертонии.
Течение гипертонической болезни не всегда удается вовремя диагностировать, т. к. многие женщины принимают симптомы ухудшения самочувствия, как признак наступившей беременности. Поэтому не все сразу бегут в больницу и выясняют, что именно их беспокоит. Если в роду у беременной по женской линии были проблемы с давлением, стоит регулярно измерять артериальное давление, и в случае увеличения, сообщить доктору.
Диагностика, в первую очередь, заключается в регулярном измерении артериального давления, и контроле за белком в моче. Если случаи повышения давления единичные, то ничего страшного нет, т. к. такое явление встречается у беременных часто. Но если давление стремительно поднимается, а женщина чувствует себя плохо, это говорит о развитии и обострении патологии. В этом случае беременной показано остаться в больнице, где будет обеспечен квалифицированный уход, и в случае необходимости, оказана первая медицинская помощь.
Вернуться к оглавлению
Лечение гипертонии
Лечение гипертонии во время беременности должно проходить под наблюдением врача.
Если женщина страдает тяжелой артериальной гипертонией, врач посоветует остаться в больнице для более полного обследования и определения причины такого состояния. Когда опасность минует, назначаются лекарства от гипертонии, которые важно принимать строго по предложенной схеме, курс будет длиться до самых родов. Стоит строго соблюдать все рекомендации доктора, принимать прописанные препараты, и следить за своим состоянием. Не пытайтесь устранить проблему самостоятельно, это только усугубит ситуацию и вызовет опасные последствия.
Когда патология протекает в мягкой форме, врач посоветует пересмотреть питание, наладить режим дня, побольше отдыхать, гулять на свежем воздухе. Таблетки принимать не обязательно, важно только следить за своим самочувствием, и в случае стремительного ухудшения, срочно ехать в больницу, а не заниматься самолечением. Повышение давления перед родами — довольно распространенная ситуация, но при принятии адекватных мер, патологию можно контролировать и избежать осложнения.
Вернуться к оглавлению
Роды при высоком давлении
Естественные роды при гипертонии и высоком давлении противопоказаны, т. к. давление может критически подняться, а это опасно для жизни будущей мамы и ребенка. Поэтому перед тем как рожать, врач взвесит все риски, и посоветует сделать кесарево сечение. Такие роды при гипертонической болезни являются самыми безопасными, а врачу удастся постоянно контролировать ситуацию, и предотвращать опасные осложнения при родах.
Если женщина-гипертоник страдала высоким давлением еще до зачатия, при этом состояние сопровождалось тяжелыми последствиями, ей противопоказано беременеть и рожать ребенка, ведь последствия такой болезни могут быть непредсказуемые.
Вернуться к оглавлению
Возможные осложнения и последствия
Обострение болезни может привести к крайне негативным последствиям для здоровья матери и ребенка.
Если в период беременности обострится артериальная гипертония, высока вероятность развития позднего токсикоза, который опасен как для самой женщины, так и для будущего ребенка. Еще одним, крайне опасным осложнением, которое провоцирует повышенное давление, является геморрагический инсульт. При гипертонии страдает весь организм, т. к. повышенное давление приводит к нарушению кровоснабжения внутренних органов. Это негативно сказывается на развитии плода, и как последствие — нарушение формирования сердечно-сосудистой и центральной нервной системы, внутриматочные кровотечения, отслоение плаценты, и преждевременные роды на ранних сроках.
Вернуться к оглавлению
Когда нужно бить тревогу и ехать в больницу?
При гипертонии беременных назначается специфическое лечение, при котором стоит принимать рекомендованные препараты, и следить за артериальным давлением. Но бывают случаи, когда в домашних условиях помочь себе не получается, поэтому стоит всегда быть на поготове, и в случае резкого ухудшения, немедленно вызывать скорую помощь. Такие симптомы должны насторожить беременную и ее близких:
- невыносимая головная боль и сильное давление в висках;
- головокружение;
- усиленное сердцебиение;
- отечность лица, верхних и нижних конечностей;
- нарушение зрения, мушки и пятна перед глазами, светочувствительность;
- болезненность и спазмы в животе;
- тошнота, обильная отрыжка и изжога.
Вернуться к оглавлению
Профилактика и прогнозы
Чтобы болезнь не обострялась, и ситуация была под контролем, стоит знать о профилактических мерах, которые помогут избежать множество осложнений. Если у женщины гипертония, то еще перед зачатием стоит узнать причину патологии и пройти курс лечения. Если проблемы с почками, важно грамотно пролечить хроническое заболевание, и убедиться, что от него удалось избавиться. Перед тем как беременеть, стоит привести в норму свой вес, и если он излишний, можно посоветоваться с врачом и подобрать схему питания, которая помогла бы снизить массу тела, не навредив здоровью, и иммунитету. Полезно делать легкие физические упражнения, больше гулять на свежем воздухе, есть здоровую, легкую пищу.
Если патология начала развиваться после зачатия, стоит регулярно следить за состоянием давления, принимать прописанные врачом лекарства, соблюдать режим дня, исключить из рациона тяжелые блюда и продукты, содержащие сахар, красители и консерванты. Умеренно употреблять соль, пить достаточное количество воды, исключить черный чай и кофе. При ухудшении самочувствия, не рекомендуется пытаться самой справиться с проблемой, и заниматься самолечением. Если женщина чувствует, что ей становится хуже, немедленно нужно звонить в скорую, тогда шансов на успешное восстановление и доведение беременности до конца намного выше.
Источник
Повышенное давление в период вынашивания младенца – это нормальное явление, так как сердцу приходится работать «за двоих». Из-за подобной перегрузки миокарда страдают и сосуды, которые провоцируют повышение давления. У многих женщин такое болезненное проявление после родов сразу проходит, но бывает и наоборот. Состояние в послеродовой период может ухудшиться. Какие же причины высокого давления после родов, и как это предотвратить?
Причины
Гипертония после родов является опасным проявлением, так как она может нанести вред не только роженице, но и младенцу. Причинами увеличения показателей давления могут служить различные факторы, которые взаимодействуют между собой.
- Первой и основной причиной послеродовой гипертензии служит нервно-психическое перенапряжение. Роды – это сильнейший стресс для женского организма, который приводит к срыву регулятивной функции нервной системы, и это приводит к резким скачкам давления.
- Неудовлетворительное физическое состояние организма провоцирует повышенную нагрузку на сердце и сосуды, что приводит к повышению артериального давления.
- Наследственная предрасположенность может проявиться в моменты слабости организма, что наблюдается в послеродовой период.
- Также предпосылками к развитию гипертонической болезни служат курение, употребление алкоголя, лишний вес, регулярное недосыпание.
- Гормональный дисбаланс в организме после родов также выступает фактором, повышающим давление. Из-за избытка гормонов сосуды спазмируются. Это повышает их тонус, увеличивает периферическое сопротивление, что приводит к скачку давления.
К причинам артериальной гипертензии также относится наличие у матери болезней хронического характера, которые в послеродовой период могут перейти с ремиссии в рецидив. К таким болезням относятся:
- патологии почек и их сосудов (хронический пиелонефрит, опущение почек, стеноз почечных сосудов, поликистозная болезнь, почечные опухоли, гломерулонефрит и т. п.);
- эндокринные болезни (проблемы с щитовидной железой, надпочечников или гипофиза);
- вегетососудистая дистония;
- сердечно-сосудистые заболевания (стенокардия, аритмия, атеросклероз, сердечная недостаточность и другие);
- неврозы, провоцирующие послеродовую депрессию.
Очень часто роженицы принимают лекарственные препараты, которые в списке побочных эффектов включают поднятие давления. К таким препаратам относится «Бромкриптин», который направлен на снижение выработки молока молочными железами. Уменьшая лактацию, лекарственные вещества воздействуют на давление, увеличивая его показатели.
Высокое давление после родов, причиной которого может стать любой из вышеперечисленных факторов, может нанести весомый ущерб женскому организму, провоцируя сопутствующие патологии, а также ребенку, который напрямую связан с роженицей из-за грудного вскармливания. Поэтому, при повышенных показателях на тонометре необходимо незамедлительно обратится к лечащему врачу, который назначит лечение для новоиспеченной мамочки.
Когда показатели приходят в норму?
Высокое давление после родов, в случае нормальных показателей во время беременности, может самостоятельно нормализоваться в срок от 20 дней – до полугода. Но если значения превышают уровень 140/100 мм рт. ст., это требует незамедлительной медицинской помощи, так как может пагубно сказаться на самочувствие матери и ребенка.
Пациенток с диагнозом «артериальная гипертония» разделяют на несколько групп:
- Женщины, у которых гипертонические проявления появились до зачатия или в первые 20 недель срока.
- Пациентки, которые подвергались симптомам хронической гипертензии до зачатия, во время вынашивания ребенка и после родов.
- Молодые мамы, у которых давление начало повышаться после 20 недели беременности и продолжились после родов.
По статистике, у 50% женщин 3 группы гипертония проходит самостоятельно в течение 40 дней после родов. Это происходит из-за отсутствия предрасположенности к болезни, а сами скачки давления появляются из-за усиленной нагрузки во время вынашивания ребенка. В течение месяца после родов, факторы, которые позволяли давлению повыситься, полностью исчезают, и организм самостоятельно восстанавливается, нормализуя при этом уровень артериального давления. В остальных ситуациях гипертонии не свойственно самостоятельно исчезать, поэтому она требует лечения.
Опасности
Повышенное артериальное давление несет серьезную опасность как для здоровья матери, так и для малыша.
Гипертония – это повышенное напряжение внутриартериального тока крови, которое провоцирует усиление нагрузки на миокард. После сильного истощения в период вынашивания ребенка, женский организм требует полного восстановления. При увеличенных показателях кровяного давления, общее состояние женского организма не улучшается и не восстанавливается, а еще больше усугубляется. Такое явление способствует развитию тяжелых заболеваний внутренних органов и систем, также возможна потеря зрения.
Если вовремя не предпринять меры по восстановлению нормального давления, в организме могут развиться тяжелые осложнения. Среди них ярко выражены:
- сильная головная боль, которую невозможно терпеть. Такое явление требует медикаментозного лечения, что сказывается на качестве грудного молока и может нанести вред малышу.
- потеря сознания. Высокое давление у рожениц провоцируется сильной нагрузкой на сердце, что может спровоцировать частичную или полную потерю сознания.
- отек легких.
Высокое давление в большом круге кровообращения вызывает сбой в работе малого круга, который ведет к легким для насыщения крови кислородом. Повышение легочного давления может вызвать их отек.
В беспроблемных условиях кормление грудью является единородным источником получения питательных веществ для младенца. Если мать страдает гипертонической болезнью, это сказывается на качестве грудного молока. Нарушение артериального давления не позволяет в нужном количестве снабжать молочные железы кровью, что приводит к неполноценному наполнению молока требуемыми веществами. Такая ситуация не позволяет младенцу нормально питаться.
Лекарства и кормление грудью
При определении точного диагноза, врач назначает женщине гипотонические лекарства, которые могут негативно воздействовать на качество молока. Но не стоит категорически отказываться от природного кормления ребенка грудью. Просто следует подобрать лекарства, которые имеют низкий уровень воздействия на грудное молоко. К таким препаратам относятся «Допегит», «Дибазол», «Верапамил».
«Допегит». Гипотензивное воздействие препарата выражается в его способности понижать частоту сокращений миокарда и минутного объема крови. «Допегит» уменьшает периферическое сопротивление крови, что способствует быстрому понижению давления. Максимальное действие препарата после внутреннего приема начинается спустя 4-6 часов и держится на протяжение 1-2 суток. Назначение и необходимая дозировка выполняется под строгим врачебным контролем. Препарат разрешен для приема беременным женщинам и в период кормления грудью.
«Дибазол». Препарат оказывает сильное сосудорасширяющее действие, чем способствует понижению артериального давления. Также «Дибазол» обладает спазмолитическим эффектом, что нормализует тонус сосудов. Терапевтическое воздействие препарата начинается через 30-60 минут после перорального приема и действует на протяжении 2-3 часов. Препарат может назначаться беременным и кормящим грудью женщинам только квалифицированным врачом.
«Верапамил». Препарат оказывает сильное гипотоническое, антиангинальное и антиаритмическое воздействие. «Верапамил» благоприятно влияет на работу миокарда, предотвращая неприятные симптомы при заболеваниях сердца и сосудов. Применение его при беременности или кормлении грудью разрешается только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает риск возможных осложнений для младенца.
Следует учитывать, что прием лекарств, не позволяющих повышаться давлению, должен осуществляться так, чтобы момент кормления не совпадал с временем максимальной концентрации препарата в крови матери. Прием гипотензивных препаратов должен выполнятся непосредственно перед кормлением грудью. Это не позволит действующим веществам попасть в кровоток и навредить малышу.
Как понизить давление без медикаментов
Для понижения давления после родов необходимо соблюдать общепринятые рекомендации для успешного восстановления организма. Данные правила помогут не только понизить уровень артериального давления, но и укрепить общее состояние женского организма.
- Нормализация нервной системы. Для этого необходимо побольше отдыхать и испытывать хорошие эмоции. Отдых включает хороший ночной сон и занятия любимым делом (хобби). Для разгрузки от сильного перенапряжения из-за ухода за малышом, следует привлекать отца ребенка и родственников для помощи. А освободившееся время посвящать пешим прогулкам на свежем воздухе.
- Абсолютно запрещены курение и употребление алкоголя.
- Не следует переедать. Лучше придерживаться частого приема пищи маленькими порциями.
- Нужно рационализировать меню, исключить продукты, вызывающие повышенное давление после родов. Следует избегать жаренного, жирного, очень острого и соленого, сладких мучных изделий, копченостей и пряностей, газированных вод и кофе. Для нормализации давления можно увеличить количество свежих фруктов и овощей, овсяной или гречневой каши в рационе, то есть обогатить меню продуктами с высокой вместимостью калия, магния и витамина С.
- Нужно употреблять 2-3 л. жидкости в сутки для полного налаживания питьевого режима.
- Следует отказаться от изнурительных физических нагрузок, направленных на похудение после родов. Подобное восстановление фигуры может чревато сказаться на общем состоянии организма.
- Медики рекомендуют избегать возможных приливов крови к голове. Это происходит при резких наклонениях. Поэтому, даже переобуваясь, лучше попросить близких о помощи.
- Следует следить за дыханием. Вдохи и выдохи должны быть короткими.
Для быстрого избавления от гипертонических проявлений хорошо действует процедура утепления конечностей, которую можно проводить в домашних условиях. Для этого следует положить грелку на голени, а для рук и ног следует делать теплые ванночки с добавлением горчичного порошка.
Важно понимать, что от здоровья матери зависит состояние малыша. Поэтому, при малейших неприятных симптомах, которые может вызвать гипертония или сопутствующие заболевания, следует обратиться к профильному медику для назначения лечения.
Самолечение может вызвать нехорошие осложнения послеродового периода и нанести ущерб новорожденному.
Источник