Роль в нервной регуляции артериального давления

ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?

• Осуществляется путём рефлекторного изменения диаметра кровеносных сосудов (артерий); изменять свой диаметр способны только артерии и мелкие вены

• К гладкой мускулатуре стенок сосудов подходят два вида вегетативных сосудодвигательных нервов: сосудорасширяющие и сосудосуживающие.
• Симпатический отдел вегетативной нервной системы оказывает сосудосуживающее действие и ведёт к увеличению кровяного давления и ускорению кровотока
• Парасимпатический отдел – оказывает сосудорасширяющее действие, что ведёт к снижению давления крови и уменьшению её скорости
• Вегетативный сосудодвигательный центр нервный центр локализован в продолговатом мозге. – Высшие же сосудодвигательные центры расположены в промежуточном мозге и в больших полушариях головного мозга.

Гуморальная регуляция кровяного давления

1. Сосудосуживающие гормоны – адреналин, норадреналин, вазопрессин (АДГ), тироксин, серотонин (повышают Ркрови) 2. Сосудорасширяющие гормоны – гистамин, ацетилхолин, углекислый газ (понижают Ркрови)

Скорость крови

– Источник скорости крови – давление крови–Максимальная скорость в сосудистом русле – в аорте (0,5 мсек),т. к. max Ркрови – В артериях скорость крови снижается и составляет 0,25 мсек , поскольку давление падает – Минимальная скорость крови в капиллярах – 0,5 ммсек – благодаря медленному течению крови в капиллярах и большой их протяженности успевает произойти обмен веществ и газообмен (общая длина капилляров в организме человека достигает 100 тыс. км, а общая поверхность всех капилляров тела составляет 6300 м2) – каждая артерия сопровождается двумя венами, ширина просвета которых в два раза больше, чем артерий; этим объясняется, что скорость течения крови в венах в два раза меньше, чем в артериях.

Факторы, определяющие скорость крови 1. Давление крови 2. Разница давления крови в разных участках кровяного русла (чем больше разница давления, тем выше скорость) 3. Суммарный диаметр сосудов (общая площадь сечения сосудов), по которым движется кровь – чем больше суммарный диаметр, тем меньше скорость движения крови – самый узкий суммарный диаметр – у аорты (max Vкрови) – самый большой – в капиллярах(2 м2); суммарный просвет капилляров в 600-800 раз превышает просвет аорты – min Vкрови . – в верхней и нижней полых венах, диаметр каждой из которых равен диаметру аорты, скорость крови 0,25 мсек, т.к. их суммарный диаметр в два раза меньше диаметра аорты (сколько крови выбрасывается из сердца в аорту, столько её и поступает в сердце по венам) – кровь по венам нижних конечностей не должна течь, поскольку её давление и разница давления недостаточны для подъёма такой массы вязкой жидкости на такую высоту к сердцу, тем не менее, она течёт и с увеличивающейся скоростью Особенности (факторы) движения крови по венам 1.Присасывающее действие грудной клетки при вдохе (резко увеличивает разницу давления крови между венами ног, брюшной полости и грудной клеткой, где давление ниже атмосферного) 2. Присасывающее действие правого предсердия при расслаблении (диастоле). 3. Сокращение скелетной мускулатуры при движении, которая сдавливает тонкие стенки вен, имеющие кармашковые полулунные клапаны, препятствующие ее обратному току, и проталкивает кровь к правому предсердию. – вот почему после сна, в течение которого сокращения мышц отсутствовали, объём артериальной крови резко снижается, что вызывает знакомую все утреннюю слабость, которая проходит после зарядки и водных процедур – длительный застой крови в венах нижних конечностей может вызвать необратимое расширение их стенок – варикозное расширение вен, требующее хирургического вмешательства 4. В венозной части кровеносной системы общий просвет сосудов по мере приближения к сердцу уменьшается, что вызывает увеличение её скорости

Пульс

· Причина – ритмические колебания толстых стенок артериальных сосудов, вызываемых выбросом ударного объёма крови в аорту (пульсируют только артерии, вены не пульсируют, поскольку стенки тонкие, легко спадаются и их колебания невозможны)

· Скорость распространения пульсовой волны по стенкам артерий около 10 м/сек

· Легко прощупывается в местах, где артерии лежат на кости (лучевая, тыльная артерия стопы).

· Считая пульс, можно определить частоту сердечных сокращений и их силу, поскольку каждое пульсовое колебание соответствует одному сокращению желудочков в течение сердечного цикла

· У взрослого здорового человека в состоянии покоя частота пульса равна 60-70 ударам в минуту. При различных болезнях сердца возможна аритмия – перебои пульса Тахикардия — увеличение частоты сердечных сокращений в покое свыше 90 ударов в минуту; следует различать тахикардию как патологическое явление, то есть увеличение ЧСС в покое, и тахикардию как нормальное физиологическое явление (увеличение ЧСС в результате физической нагрузки, волнения или страха) Брадикардия – изменение сердечного ритма, при котором происходит уменьшение частоты сердечных сокращений в покое до 50—30 ударов в минуту

Перераспределение крови в организме –

• Из 5 литров крови организма все её функции в тканях и органах выполняет около 1,5 л, – периферическая кровь, остальной объём крови хранится в т. н. кровяных депо (печень, селезёнка, легкие, кожа);
• в случае кровопотери кровь из этих депо поступает в общий кровоток, что позволяет поддерживать кровяное давление и кровоснабжение всех органов
• Расширение и сужение сосудов в различных органах влияет на перераспределение крови в организме. В работающий орган, где сосуды расширены, направляется больше крови за счёт относительного обескровливания других органов, в неработающий орган – меньше.
• Увеличение количества притекающей крови к работающим мышцам и, следовательно, улучшение снабжения ресурсами, всегда вызывает увеличение их объёма и силы

Лимфатическая система

Лимфа

· Лимфа образуется в тканях организма из тканевой (интерстициальной) жидкости путём её фильтрации из межклетников в лимфатические капилляры (около 2 л в сутки)

· Продвигаясь по сосудам лимфатической системы, она проходит через лимфатические узлы, где в нее поступают форменные элементы – лимфоциты.

· Лимфа состоит из лимфоплазмы и форменных элементов – лимфоцитов и тромбоцитов, а эритроциты у здорового человека в лимфе отсутствуют.

· Химический состав лимфы аналогичен химическому составу плазмы крови, но в ней в 3-4 раза меньше белков (более жидкая), больше жиров и продуктов обмена веществ (лимфа, оттекающая от кишечника, молочно- белого цвета от всосавшихся жиров)

· Состав периферической лимфы в разных лимфатических сосудах различных органов и тканей может значительно различаться (для примера: лимфа, оттекающая от кишечника, богата жирами, а лимфа, оттекающая от печени, содержит много белков и углеводов)

· Способна к свёртыванию (содержит фибриноген)

· Объем циркулирующей лимфы в среднем составляет 1-2 л
Функции лимфы:
1. Поддержание постоянства химического состава и объема тканевой жидкости (дренаж межклеточной жидкости путем оттока её избытка в лимфатические капилляры)
2. Поддержание постоянства химического состава и объема крови (возврат белков, воды, солей из межклеточной жидкости в кровь)3. Возврат белков из тканевой жидкости в кровь (все белки, поступающие из крови в межклетники, возвращаются в кровь только через лимфатическую систему)
3. Защитная, обеспечение механизма иммунитета (распознавание антигенов, созревание, накопление и деление лимфоцитов, фагоцитоз бактерий, вирусов и раковых клеток, образование антител)
4. Транспортная: всасывание и транспортпродуктов гидролиза пищи, особенно жиров, из желудочно-кишечного тракта в кровь.
5. Участие в перераспределении жидкости в организме
6. Обеспечение гуморальной связи между тканями и органами

Лимфатическая система

· Лимфатическая система состоит из лимфатических капилляров, сосудов, лимфатических узлов и лимфатических протоков, собирающих весь объём лимфы (грудной и правый), впадающих в систему верхней полой вены (вены шеи)

· Всего в организме 500 -1000 лимфоузлов, самые крупные лимфатические узлы локализованы в носовой полости (аденоид) и носоглотке (глоточные миндальны), выполняющие барьерную роль; воспаление лимфоузлов – лимфаденит

· В состав лимфатических узлов входят клетки, обладающие фагоцитарной функцией. Они обезвреживают микробы и утилизируют чужеродные вещества, проникшие в лимфу, в результате чего лимфатические узлы припухают, становясь болезненными. Клетки лимфатических узлов участвуют в образовании антител и лимфоцитов

· Лимфатические сосуды имеют полулунные клапаны, обеспечивающие односторонний ток лимфы в кровеносное русло и способны к изменению диаметра

· Лимфатическая система не имеет циклического круговорота – При нарушении оттока лимфы из тканей – заболевание лимфостаз (слоновая болезнь), при которой объём конечности увеличивается в несколько раз



Барорецепторный рефлекс. Роль барорецепторов в регуляции артериального давления

Помимо значительного подъема артериального давления во время физической нагрузки и стресса автономная нервная система обеспечивает непрерывный контроль над уровнем артериального давления с помощью многочисленных рефлекторных механизмов. Почти все они действуют по принципу отрицательной обратной связи, который подробно обсуждается в следующем разделе.

Наиболее изученным нервным механизмом контроля над артериальным давлением является барорецепторный рефлекс. Барорецепторный рефлекс возникает в ответ на раздражение рецепторов растяжения, которые называют так же барорецепторами или прессорецепторами. Эти рецепторы расположены в стенке некоторых крупных артерий большого круга кровообращения. Увеличение артериального давления приводит к растяжению барорецепторов, сигналы от которых поступают в центральную нервную систему. Затем сигналы обратной связи направляются к центрам автономной нервной системы, а от них — к сосудам. В результате давление понижается до нормального уровня.

Барорецепторная система регуляции артериального давления

а) Структурно-функциональная характеристика барорецепторов и их иннервация. Барорецепторы представляют собой разветвленные нервные окончания, расположенные в стенке артерий. Они возбуждаются при растяжении. Некоторое количество барорецепторов имеется в стенке почти каждой крупной артерии в области груди и шеи. Однако, особенно много барорецепторов находятся: (1) в стенке внутренней сонной артерии вблизи бифуркации (в так называемом каротидном синусе); (2) в стенке дуги аорты.

На рисунке показано, что сигналы от каротидных барорецепторов проводятся по очень тонким нервам Геринга к языкоглоточному нерву в верхней части шеи, а затем по пучку одиночного тракта в медуллярную часть ствола мозга. Сигналы от аортальных барорецепторов, расположенных в дуге аорты, также передаются по волокнам блуждающего нерва к пучку одиночного тракта продолговатого мозга.

Активация барорецепторов при изменении артериального давления.

ΔI – изменение импульсации в синокаротидном нерве (имп/сек);

ΔР – изменение артериального давления (мм рт. ст.)

б) Реакция барорецепторов на изменение давления. На рисунке показано влияние различных уровней артериального давления на частоту импульсов, проходящих по синокаротидному нерву Геринга. Обратите внимание, что синокаротидные барорецепторы вообще не возбуждаются, если давление имеет величину от 0 до 50-60 мм рт. ст. При изменении давления выше этого уровня импульсация в нервных волокнах прогрессивно нарастает и достигает максимальной частоты при давлении 180 мм рт. ст. Аортальные барорецепторы формируют аналогичный ответ, но начинают возбуждаться на уровне давления 30 мм рт. ст. и выше.

Обратите особое внимание, что малейшее отклонение артериального давления от нормального уровня (100 мм рт. ст.) сопровождается резким изменением импульсации в волокнах синокаротидного нерва, что необходимо для возвращения артериального давления к нормальному уровню. Таким образом, барорецепторный механизм обратной связи наиболее эффективен в том диапазоне давлений, в котором он необходим.

Барорецепторы чрезвычайно быстро реагируют на изменения артериального давления. Частота генерации импульсов в доли секунды увеличивается во время каждой систолы и уменьния в артериях вызывает рефлекторное снижение артериального давления как за счет уменьшения периферического сопротивления, так и за счет уменьшения сердечного выброса. И наоборот, при снижении артериального давления возникает противоположная реакция, направленная на повышение артериального давления до нормального уровня.

Барорецепторы чрезвычайно быстро реагируют на изменения артериального давления. Частота генерации импульсов в доли секунды увеличивается во время каждой систолы и уменьшается во время диастолы. Более того, барорецепторы оказываются более чувствительными к быстрым изменениям артериального давления, чем к стационарному уровню давления. Так, например, если среднее артериальное давление установилось на уровне 150 мм рт. ст. и от этого уровня резко возрастает, то частота импульсов при этом может увеличиться в 2 раза по сравнению с импульсацией, характерной для стационарного уровня 150 мм рт. ст.

в) Сосудистые рефлексы, возникающие при раздражении барорецепторов. Когда импульсы от барорецепторов достигают пучка одиночного тракта, в продолговатом мозге происходит торможение сосудосуживающего центра и возбуждение парасимпатических центров блуждающего нерва. В результате происходит: (1) расширение вен и артериол в периферических отделах большого круга кровообращения; (2) уменьшение частоты и силы сердечных сокращений. Таким образом, возбуждение барорецепторов при повышении давления в артериях вызывает рефлекторное снижение артериального давления как за счет уменьшения периферического сопротивления, так и за счет уменьшения сердечного выброса. И наоборот, при снижении артериального давления возникает противоположная реакция, направленная на повышение артериального давления до нормального уровня.

Типичный синокаротидный рефлекс: изменение аортального давления при двустороннем сдавлении сонных артерий (после перерезки обоих блуждающих нервов)

На рисунке выше показано рефлекторное изменение артериального давления, вызванное окклюзией обеих общих сонных артерий. При этом происходит уменьшение давления в каротидном синусе, в результате барорецепторы этих зон не активируются и не оказывают тормозного влияния на сосудодвигательный центр. Активность сосудодвигательного центра становится намного выше обычной, что приводит к стойкому повышению аортального давления в течение 10 мин, т.е. в течение всего периода окклюзии сонных артерий. Прекращение окклюзии вызывает подъем давления в каротидном синусе — и барорецепторный рефлекс немедленно снижает аортальное давление даже ниже нормы (в качестве гиперкомпенсации). Еще через минуту давление устанавливается на нормальном уровне.

г) Функция барорецепторов при изменении положения тела в пространстве. Способность барорецепторов поддерживать относительно постоянное артериальное давление в верхней части туловища особенно важно, когда человек встает после длительного нахождения в горизонтальном положении. Сразу после вставания артериальное давление в сосудах головы и верхней части туловища снижается, что могло бы привести к потере сознания. Однако снижение давления в области барорецепторов немедленно вызывает симпатическую рефлекторную реакцию, которая предотвращает снижение артериального давления в сосудах головы и верхней части туловища.

– Также рекомендуем “Буферная функция барорецепторов. Механизмы поддержания давления барорецепторами”

Оглавление темы “Механизмы регуляции артериального давления”:

1. Влияние сосудодвигательного центра на сердце. Контроль сосудодвигательного центра

2. Симпатическая сосудосуживающая система. Эмоциональная слабость и обморок

3. Регуляция артериального давления. Повышение артериального давления

4. Барорецепторный рефлекс. Роль барорецепторов в регуляции артериального давления

5. Буферная функция барорецепторов. Механизмы поддержания давления барорецепторами

6. Влияние гипоксии на артериальное давление. Предсердные рефлексы регулирующие давление

7. Рефлексы Бейнбриджа. Ишемия головного мозга и артериальное давление

8. Реакция Кушинга. Участие скелетных мышц в регуляции давления

9. Дыхательные и физиологические колебания артериального давления

10. Почечная система. Регуляция артериального давления почками