Сердечно сосудистая патология при гипертонии

Дата публикации: 06.05.2018
Дата проверки статьи: 28.11.2019
Гипертония — хроническое заболевание, характеризующееся повышением артериального давления. В любом возрасте нормой считается давление до 140/90 мм рт. ст. При отсутствии лечения гипертензия вызывает нарушение работы различных органов и систем организма. Это приводит к ухудшению качества жизни человека, снижению работоспособности и даже к инвалидности.
Гипертоническая болезнь сопровождается такими симптомами:
- головная боль в любое время суток, усиливающаяся при наклоне головы и изнуряющем кашле;
- головокружение;
- отечность век и лица;
- болевые ощущения в области стресса, возникающие при эмоциональном потрясении или в состоянии покоя;
- ухудшение зрения, появление мушек или тумана перед глазами;
- шум в ушах;
- внутреннее напряжение;
- тревожное состояние;
- повышенная потливость;
- учащенное сердцебиение;
- снижение работоспособности;
- раздражительность;
- онемение пальцев.
У пациентов с гипертонией иногда наблюдается гипертонический криз. Для такого состояния характерно повышение кровяного давления, что может вызывать серьезные нарушения в различных органах и системах. Причинами гипертонического криза могут быть чрезмерные физические нагрузки, сильные стрессы и прекращение приема гипотензивных препаратов.
Во время приступа у человека отмечаются следующие признаки:
- сильная головная боль;
- одышка;
- тошнота и рвота;
- покраснение кожи и слизистых оболочек лица;
- нарушение зрения;
- сжимающая боль в грудной клетке;
- судороги.
При появлении симптомов гипертонического криза следует немедленно вызывать скорую помощь. В таком состоянии запрещено принимать в повышенных дозах препараты, снижающие давление, поскольку это может привести к инфаркту миокарда или инсульту.
Гипертония развивается на фоне следующих симптомов:
- генетическая предрасположенность;
- атеросклероз;
- злоупотребление алкоголем и курение;
- переизбыток соли в организме;
- недостаток физической активности;
- ожирение;
- эндокринные заболевания;
- почечные нарушения;
- прием определенных медикаментов;
- неврогенные заболевания;
- вредные условия труда;
- недостаток витаминов;
- ·жаркий и влажный климат.
В группу риска входят мужчины в возрасте 35-55 лет и женщины в период постменопаузы.
Врачи выделяют 3 стадии заболевания:
- Легкая — артериальное давление колеблется в пределах 140-160/90-100 мм рт. ст.;
- Умеренная – кровяное давление составляет 160-180/100-110 мм рт. ст.
- Тяжелая — АД достигает отметок 180/110 мм рт. ст.
Диагностика
Для выявления гипертонической болезни врач измеряет артериальное давление у пациента и выдает направления на сдачу анализа крови и анализа мочи. Также может потребоваться ультразвуковое исследование сердца, электрокардиограмма в различных вариациях, эхокардиография и консультация окулиста.
Причиной гипертонии может быть патология почек, поэтому больной должен пройти ангиографию сосудов почек и УЗИ почек.
Для диагностики гипертонии в сети клиник ЦМРТ используют ряд методов:
К какому врачу обратиться
Обратитесь к кардиологу. Он осмотрит и опросит вас, направит на дополнительные исследования и поставит диагноз. Назначит грамотное лечение и даст рекомендации по предупреждению гипертонического криза.
Лечение гипертонии
При артериальной гипертензии пациенту назначают бета-блокаторы, диуретики, блокаторы кальциевых каналов, альфа-блокаторы, ингибиторы АПФ и блокаторы рецепторов ангиотензина II. Диуретики — эффективные и недорогие препараты, которые снижают давление в сочетании с блокаторами кальциевых каналов и ингибиторами АПФ. Бета-блокаторы разрешается применять в монотерапии или в комплексе с диуретиками, альфа-адреноблокаторами и антагонистами кальция. Для расслабления артерий применяют сосудорасширяющие препараты. Важно принимать лекарства строго в дозировках, указанных врачом. В некоторых случаях медикаменты могут вызывать отеки.
При гипертонии на начальной стадии полезно употреблять травяные чаи, овощные соки, ягоды и фрукты. При повышенном артериальном давлении следует включить в рацион питания свеклу, морковь, мед, калину, имбирь, чеснок и печеный картофель. Эти продукты помогут укрепить иммунитет и улучшить самочувствие пациента.
Пациенту с гипертонической болезнью следует отказаться от напитков, вызывающих повышение кровяного давления и нервное возбуждение. Также ему следует увеличить количество двигательной активности на протяжении дня. Вместо поездок на транспорте необходимо больше гулять пешком на свежем воздухе, выполнять зарядку по утрам, посещать бассейн для укрепления стенок сосудов и поддержания тела в тонусе.
При наличии лишнего веса больной гипертонией должен соблюдать диету и довести массу тела до нормы. Также необходимо контролировать прием гормоносодержащих препаратов и биологически активных добавок. В курс лечения артериальной гипертензии может входить гирудотерапия.
Для лечения гипертонии в сети клиник ЦМРТ применяют разные методы:
К распространенным осложнениям артериальной гипертензии относятся:
- почечная недостаточность;
- сердечная недостаточность;
- ишемическая болезнь;
- нарушения зрения вплоть до полной потери;
- инсульт;
- отек зрительного нерва;
- аритмическая болезнь сердца;
- ДВС-синдром;
- острое нарушение мозгового кровообращения;
- отек легких;
- гемолитическая анемия;
- летальный исход.
Для предотвращения гипертонической болезни врачи рекомендуют соблюдать такие правила:
- воздержаться от курения;
- ограничить потребление алкоголя;
- сбалансированно питаться;
- заниматься спортом;
- контролировать массу тела;
- снизить потребление соли;
- внести в рацион питания овощи, фрукты, обезжиренные молочные продукты, супы, свежевыжатые соки, мясо птицы и рыбы;
- обеспечить полноценный сон в ночные часы;
- пить не более 1,5 л жидкости в день, при наличии отеков сократить до 800 мл;
- получать достаточное количество калия, кальция и магния;
- принимать витаминно-минеральные комплексы, содержащие аскорбиновую кислоту, омега — 3 жирные кислоты и L-карнитин;
- контролировать артериальное давление с помощью тонометра;
- периодических делать электрокардиографию сердца.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник
Высокое артериальное давление является причиной заболеваний разных органов и систем организма. Нарушается работа почек и сердца, страдает мозговая деятельность. Сердечная мышца особенно сильно подвержена негативному воздействию повышенного АД.
Гипертоническая болезнь сердца — медицинский термин, который непосредственно указывает на взаимосвязь повышенной работы сердечной мышцы из-за сужения сосудов и высокого кровяного давления.
Патология сердца, вызванная гипертонией, по статистике чаще других заболеваний сердечно-сосудистой системы приводит к летальному исходу. Сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, гипертрофия (чрезмерное утолщение) левого желудочка — проблемы, которые являются следствием повышенного артериального давления.
Патология с поражением сердца диагностируется как мужчин, так у женщин. Причем большего всего страдают пожилые люди.
Причины патологии
При высоком артериальном давлении происходит уплотнение и утолщение (гипертрофия) миокарда левого желудочка. Сердце перестает справляться с работой и развивается сердечная недостаточность. При сердечной недостаточности нарушается насосная, или сократительная, функция органа, а значит, и кровоснабжение всех систем организма.
Причины, вызывающие повышение давления и сбой работы сердца:
- Алкоголизм. Эта вредная привычка вызывает не только на скачки АД, но и зачастую становится причиной инсульта.
- Стрессовые состояния. Люди, которые занимаются умственным трудом, постоянно находятся в эмоциональном и нервном напряжении, рискуют услышать диагноз «Артериальная гипертензия».
- Малоподвижный образ жизни.
- Ожирение.
- Курение.
- Наследственный фактор.
- Возрастные изменения.
- Сахарный диабет.
Сердечная мышца утрачивает эластичность. Движение крови по сосудам замедляется, что вызывает подъем АД. При ослабленной работе сердца ткани и органы не получают в достаточном количестве питательные вещества и кислород.
Характерные симптомы
Симптомы поражения сердца при гипертонии часто проявляются сдавливанием в груди и высоким артериальным давлением. Порой сбить которое очень тяжело!
Симптомы, указывающие на патологию:
- усталость;
- головные и сердечные боли;
- гипертонический криз;
- затрудненное дыхание;
- одышка;
- тошнота;
- учащенное ночное мочеиспускание;
- отечность рук и ног.
При появлении первых признаков болезни нужно незамедлительно обратиться к врачу-кардиологу.
Традиционное лечение
Для приведения в норму артериального давления для пациента назначается индивидуальная комплексная терапия, разработанная с учетом симптомов, причин его повышения и характера протекания заболевания.
На ранней стадии гипертонии медикаментозное лечение не требуется. Для коррекции уровня АД достаточно пересмотреть и изменить свой образ жизни, привычки питания и избавиться от вредных пристрастий. Пациентам рекомендуют уменьшить употребление жирных продуктов и соли, увеличить физическую активность за счет пеших прогулок и посильных упражнений. На этом этапе хорошо приводят в норму артериальное давление средства, изготовленные в домашних условиях по рецептам народной медицины.
На второй и третьей стадии заболевания показаны лекарственные средства, понижающие давление. Их нужно принимать систематически в течение длительного времени.
Несмотря на огромный выбор средств в аптеках, заниматься самолечением не стоит. Врач подбирает препараты в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Сегодня популярны лекарства от гипертонии сердца последнего поколения (например, Эгилок, Физиотенз, Лозартан). Каждый препарат имеет индивидуальную инструкцию к упаковке, которую следует внимательно изучить прежде, чем начинать прием. Лекарство может иметь противопоказания и побочные эффекты, которые следует обсудить с лечащим врачом.
Методы народной медицины
Для лечения артериальной гипертензии и проблем сердца применяют народные средства. Всем известно, что понизить давление можно с помощью таких лекарственных трав, как ромашка, мята, валериана, мелисса. Целебные снадобья готовят с использованием шиповника, меда, цитрусовых.
Лечебный сбор
Для приготовления целебного растительного сбора нужно взять в равных количествах дробленые сухие плоды боярышника, корень валерианы, горную арнику, цветы василька полевого, тысячелистник, хвощ. Все лекарственные растения можно купить в ближайшей аптеке. 1 столовую ложку сухой смеси залить стаканом горячей воды и томить на медленном огне 10 минут.
Остуженное и процеженное средство принимают после еды по полстакана.
При резком повышении давления можно себе помочь следующими способами:
- Подержать стопы ног в горячей воде. На область шеи в это время можно приложить горчичник. АД приходит в норму уже через четверть часа.
- В пропорции 1:1 развести уксусную эссенцию (70%) с холодной водой. В этом составе нужно смочить х/б носки, отжать и одеть на ноги. Теперь нужно прилечь и полежать, пока давление не придет в норму.
Профилактика сердечной гипертензии
Меры профилактики гипертонической болезни сердца достаточно просты, но эффективны:
- контроль собственного веса;
- включение в ежедневный рацион овощей и фруктов, продуктов с большим содержанием витаминов, минералов и низким содержанием холестерина, исключение из диет-меню жареного и жирного;
- отказ от алкогольных напитков и курения;
- систематическая проверка уровня артериального давления;
- умеренная физическая нагрузка (пешие прогулки, езда на велосипеде, плавание), здоровый сон и избегание стрессовых ситуаций;
- прием успокоительных средств при необходимости.
Гипертония коварна тем, что человек может вообще не догадываться о существующей проблеме. Единственный способ узнать об этом — регулярно измерять свое артериальное давление. В случае стабильного его повышения нужно обязательно обратиться к врачу.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт
Источник
Дорогие наши друзья, или просто – пациенты!
Если у Вас повышается артериальное давление выше 13085 мм рт ст, то соблюдая простые, но важные для здоровья правила, можно помочь самому себе, повысить эффективность назначений врача, улучшить прогноз и качество жизни, сохранить хорошее самочувствие и показатели здоровья.
Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) называют эпидемией ХХ века. Так, сейчас в мире артериальной гипертензией страдает более миллиарда человек. Повышение артериального давления является важным фактором риска развития сердечно-сосудистых осложнений. Они продолжают оставаться серьезной угрозой для общественного здоровья экономически развитых стран в настоящее время. Эти заболевания остаются лидирующей причиной смерти населения России, Европы и Америки. Только за последние 2 года в России от заболеваний сердечно-сосудистой системы (инфаркты, инсульты, сердечная недостаточность) умерло более 2.4 млн. чел. Почти половина тех, кто умирает от болезней сердца, – люди активного и трудоспособного возраста. Наметилась крайне опасная тенденция, когда сердечно-сосудистые болезни поражают россиян в возрасте до 20 лет.
Кроме того, по мере старения населения и увеличения роли таких факторов, как ожирение, малоподвижный образ жизни и курение, к 2025 году ожидается увеличение доли ССЗ в структуре смертности населения до 60 % (1.56 млрд. человек). По статистике, более 51% мужчин и 43% женщин, страдающих повышением артериального давления, не лечатся, а 32% лечатся неэффективно. И только 9% мужчин и 12% женщин в России достигают целевого (т.е. нормального) артериального давления.
Риск развития ишемической болезни сердца (ИБС) связан с повышенным артериальным давлением, высоким уровнем холестерина, курением, стрессом , нарушением толерантности к глюкозе и утолщением стенок левого желудочка.
РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ЗДОРОВОМУ ОБРАЗУ ЖИЗНИ
Откажитесь от курения- курение ускоряет развитие атеросклероза и способствует образованию тромбов в сосудах сердца и головного мозга. По статистике – отказ от курения снижает риск инфаркта миокарда и инсульта в 2 раза независимо от вашего возраста и стажа курения. Дорогие мужчины, это касается вас,- если вы хотите долгого и качественного мужского здоровья, – бросьте курить прямо сейчас.
Не злоупотребляйте алкоголем – алкоголь способствует повышению артериального давления, вызывает нарушения ритма сердца, токсически действует на миокард -сердечную мышцу, вызывая расширение полостей сердца, что в конечном итоге приводит к сердечной недостаточности. Кроме того, в последнее время появились исследования, доказывающие онкогенную (то есть способствующее развитию рака) роль алкоголя.
Придерживайтесь здорового питания – ограничьте потребление хлебобулочных изделий, сладостей. Употребляйте больше фруктов и овощей, мяса с низким содержанием жира, морепродукты, рыбу. Употребляйте больше пищевых волокон – зерновой хлеб, каши, бурый рис, пасту и зерна. Ограничьте количество животных жиров, замените животные масла на растительные (подсолнечное, оливковое, льняное). Выбирайте молочные продукты сниженной жирности.
Ограничьте употребление соли- соль способствует задержке жидкости в организме и способствует повышению артериального давления.
Контролируйте свой вес – повышенная масса тела способствует повышению артериального давления, развитию сахарного диабета, а каждое из этих состояний повышает риск инфаркта и инсульта. При сочетании гипертонии и избыточного веса риск развития сахарного диабета возрастает в 3-6 раз, многократно увеличивается скорость поражения сосудов атеросклерозом. Регулярная физическая активность (например, ходьба) способствует снижению артериального давления, нормализует содержание жиров (холестерина и его фракций) в крови, повышает чувствительность клеток к инсулину.
МЕДИКАМЕНТОЗНАЯ КОРРЕКЦИЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ
Основная задача лечения артериальной гипертонии -это не просто снижение артериального давления, но профилактика нежелательных осложнений (инфаркта миокарда, инсульта). Современная медикаментозная терапия артериальной гипертонии подразумевает назначение одного или нескольких лекарственных препаратов, на фоне ЕЖЕДНЕВНОГО ПОСТОЯННОГО приема которых артериального давление будет находиться в пределах нормальных значений.
Важно выбрать современный, эффективный и безопасный лекарственный гипотензивный препарат, который будет хорошо контролировать артериальное давление, надежно защищать органы-мишени (то есть те органы и системы, которые страдают при повышенном давлении), а также предупреждать грозные осложнения – инфаркт, инсульт, сердечную недостаточность).
ГИПОТЕНЗИВНЫЙ ПРЕПАРАТ МОЖЕТ БЫТЬ НАЗНАЧЕН ТОЛЬКО ВРАЧОМ!
Существует 5 основных и 3 дополнительных групп антигипертензивных препаратов. У каждого препарата есть доказанные эффекты и свои противопоказания в определенных клинических ситуациях. Оценить необходимость назначения того или иного препарата, а также их оптимальной комбинации может только врач- кардиолог, учитывая многие факторы ,такие как давность заболевания, наследственность, возраст, пол пациента, данные лабораторных и инструментальных обследований, поражение органов-мишеней, наличие осложнений.
Самолечение или лечение без проведения стандартной схемы обследования, недопустимо!
Источник
Основные кардиоваскулярные патологии и их причины
Сердечно-сосудистые заболевания – группа патологий, которая включает болезни с функциональным расстройством работы миокарда, сосудов, артерий и вен. Семиотика и клиника их разнообразна.
Классификация патологий:
- болезни сердца;
- изменение вен и артерий;
- гипертоническая болезнь.
Список сердечно-сосудистых заболеваний:
- гипертензии артериальные;
- ИБС;
- тромбоз;
- тромбоэмболии;
- атеросклероз;
- воспаления миокарда;
- пороки разного генеза;
- инфаркт;
- инсульт;
- аритмии;
- кардиосклероз;
- ВСД;
- кардиомиопатия;
- коллапс;
- гипотония;
- легочное сердце;
- миокардиодистрофия;
- НК;
- нейроциркуляторная дистония;
- сердечная астма;
- стенокардия.
Характеристика основных причин их развития:
- атеросклеротическое поражение;
- инфекции;
- генетическая предопределенность;
- травмы с наличием кровотечения.
Факторы риска возникновения ССЗ
Среди факторов риска развития заболеваний сердечно-сосудистой системы лежат:
- гипертензия;
- злоупотребление спиртосодержащими напитками;
- табакокурение;
- гиподинамия;
- вегетососудистый синдром;
- неправильный выбор продуктов питания;
- вредные производственные факторы;
- патологии других органов и систем;
- стрессы;
- липидно-обменные нарушения;
- эндокринная патология (диабет, климакс).
Многие факторы подлежат коррекции, но помимо этого существуют позиции, на которые невозможно повлиять, например, возраст человека (пожилой), генетическая предопределенность (мужской пол).
Профилактика ССЗ и ее суть
В основе предупреждения болезней сердца и сосудов лежит модификация образа жизни человека. Следует убрать вредные привычки, ввести в рутину занятия спортом, скорректировать массу тела, придерживаться низкосолевого рациона. Важно витаминизировать пищу. Пациенты с инфарктом миокарда должны соблюдать диету с пониженным калоражем.
Важно не допустить и своевременно лечить инфекционные заболевания с целью профилактики ревматизма, возникающего в результате поражения организма бета-гемолитическим стрептококком группы А. Кардиологи настаивают на обязательной противогриппозной вакцинации лиц с повышенным риском ССЗ.
Не стоит игнорировать и диспансерное обследование, в которое входит флюорография, УЗД, ЭКГ.
Самостоятельно нужно мониторить АД с поддержанием его нормальных показателей (с помощью гипотензивных средств).
Основные методы диагностики кардиоваскулярной патологии
Ведущим в кардиологической практике остается физикальное обследование пациента.
Процесс включает в себя:
- общий осмотр рук, лица с целью выявления характерной бледности, отечности, синюшности, кровоизлияний под ногтями, желтухи;
- осмотр глазного дна;
- пульсометрия;
- измерение давления;
- пальпация ГК;
- прослушивание.
Описание инструментальных методов диагностики:
Основным неинвазивным методом является ЭКГ. Метод разрешен для всех групп пациентов, в том числе, и при беременности. По его показателям судят о проводимости, возбудимости и сократимости миокарда.
Мониторинг по Холтеру применяется как во взрослом, так и в детском возрасте. Он обнаруживает нарушения ритма, атриовентрикулярные блокады, слабость синусового узла.
Кардиоинтервалография – метод, математически анализирующий ЧСС и дающий представление о адаптационно-компенсаторных реакциях организма.
ЭКГ-ВР — перспективный метод оценки электрической нестабильности миокарда с целью прогноза развития аритмий.
При фонокардиографии регистрируются тоно-шумовые показатели.
Эхокардиография демонстрирует анатомо-гемодинамические нормы.
Рентгенография органов ГК дает наглядную информацию о системе строения миокарда, а также полноценности лёгочного кровотока.
МРТ – максимально объективный метод с целью получения детализации сердечных структур с определением патологически измененных тканей.
Кардиологический профиль исследований для сердечных больных:
- липидный фактор;
- коагулограмма;
- АсАТ;
- креатинкиназа;
- КФК-МВ;
- ЛДГ;
- общетерапевтический анализ крови.
Новые принципы в раннем выявлении ССЗ:
- определение количества циркулирующих атерогенных частиц;
- АпоВ;
- соотношения АпоВ/АпоА.
Лабораторные возможности в установке диагноза инфаркт миокарда:
- модифицированный альбумин;
- гликогенфосфорилаза BB;
- БСЖК;
- вчСРБ.
Инвазивные методы обследования сердца и сосудов:
- катетеризация. Цель манипуляции – измерение давления крови, оценка газового состава, ударного объема структур, фонокардиография;
- ангиокардиографические исследования. Задачи — оценка сосудов, клапанов, стенок миокарда;
- коронарография. Осмотр коронарной артерии.
Основные позиции скрининга кардиоваскулярного пациента
В РФ выявление пациентов производится по шкале SCORE:
- малая активность;
- преждевременное развитие ССЗ у родственников;
- социально-эмоциональная неблагополучность;
- СД;
- низкий ХЛ-ЛВП и высокий уровень триглицеридов;
- признаки доклинического атеросклероза у лиц без симптомов.
Основные методы лечения
Постоянного приема таблетированных средств требуют следующие патологии:
- ИБС;
- нефатальный ИМ;
- ХСН;
- аритмия;
- гипертензия;
- стенокардия;
- профилактика атеросклероза.
Хирургически лечатся:
- аневризмы;
- пороки;
- реваскуляризация миокарда;
- аортальные поражения с протезированием;
- нарушения ритма и проводимости.
Малоинвазивные техники применяются для лечения следующих сердечно-сосудистых заболеваний:
- атеросклеротические поражения аорты;
- аневризматические образования.
Выводы
21 век характеризуется эпидемией сердечно-сосудистых патологий. Несмотря на развитие медицины, смертность от них все еще очень высока.
Дело не только во внедрении актуальных технологий лечения, но и в повышении степени сознательности людей. Ведь профилактика ССЗ это комплексная медико-социальная проблема. Здоровый образ жизни, внимание к самочувствию, стабильное посещение врача, приверженность к санаторно-курортному лечению – основные слагаемые долголетия.
Источник