Сердечный приступ симптомы пониженное давление
Первая помощь при низком давлении и высоком пульсе
У здорового человека частота ударов пульса совпадает с показателями артериального давления. Если кровь движется беспрепятственно, если человека ничего не беспокоит в психологическом плане и он хорошо себя чувствует физически, то и данные будут соответствовать норме. При повышенном давлении частота сердцебиения будет ускоренной, а при пониженном, соответственно, замедленной. Но вот если при низком давлении отмечается высокий пульс, это очень опасно, и надо принимать срочные меры.
Содержание
Что значит высокий пульс и низкое давление
В норме артериальное давление должно быть 120 на 80, а частота ударов сердца 60-70 в минуту. Показатели могут несущественно отличаться. Некоторые чувствуют себя прекрасно при пониженном давлении и медленном пульсе, а некоторые, наоборот, при повышенном. Но это исключение из правил.
Если при низком артериальном давлении частота ударов сердца превышает 90-100 в минуту, это говорит о том, что в организме произошло серьезное отравление, кровоизлияние или же есть какая-то сердечная патология.
Параллельно отмечается головная боль, головокружения, тошнота и даже потери сознания. Вызвано подобное может быть следующими факторами:
- варикозом внутренних органов;
- кровотечением язвы;
- гемофилией;
- циррозом;
- шоком;
- обезвоживанием;
- диареей или рвотой;
- пониженным показателем белка в крови;
- эмфиземой;
- ожогами;
- физическим и умственным перенапряжением;
- солнечным или тепловым ударом;
- сбоем в работе щитовидки или почек;
- скрытыми болезнями и инфекциями;
- приемом медицинских препаратов (антидепрессанты, таблетки от гипертонии, от сахарного диабета).
Но не всегда причины столь пугающие. Нередко такое состояние может быть спровоцировано сидячим образом жизни, перееданием или употреблением в пищу новых тяжелых для переваривания продуктов, вредными привычками и пр.
Обратите внимание!
Высокий пульс при низком давлении может вызвать перемена погоды, недосыпание или сильная усталость.
Причины высокого пульса и низкого давления
Иногда ускоренный пульс при низком давлении считается практически нормой. Вернее вполне объяснимым состоянием человека. Это касается в первую очередь беременных женщин, подростков и пожилых людей.
У беременных
Буквально через несколько дней после зачатия женщина может ощутить недомогание. Чаще всего это тахикардия и гипотония, то есть ускоренный пульс при пониженном давлении. Это происходит из-за серьезных перестроек в организме, которые в первую очередь касаются сердечно-сосудистой системы. Повышение уровня прогестерона ускоряет движение крови, но параллельно развивается анемия. Если же от нее женщина страдала и до беременности, или же если организм был уставшим, ослабленным, то ситуация усугубится еще больше.
Важно!
При беременности пульс всегда немного повышен, но показатели не должны быть выше 110 ударов в минуту.
Находясь в прекрасном положении, девушка часто ощущает головокружение, шум в ушах, тошноту, отмечается побледнение кожи, резкая слабость. Это все признаки вегетососудистой дистонии, во время приступов которой может ускоряться биение сердца, а давление понижаться.
У пожилых
Подобные состояния беспокоят и пожилых людей. С возрастом биение сердца становится все медленнее и в преклонном возрасте показатели могут быть 60-65 ударов в минуту. Если образ жизни стабильный и спокойный, это абсолютно не вызывает никаких проблем. А при физическом или умственном перенапряжении, при стрессе, при резких движениях и даже при перемене позы тела все может измениться, и при низком артериальном давлении пульс резко ускорится.
Обратите внимание!
Повышение частоты сердечных ударов в сочетании с гипотонией очень опасно для людей пожилого возраста. Это чревато кислородным голоданием организма, которое вызывает резкое изнашивание мозга и сердца.
Чаще всего такое недомогание возникает при:
- приеме препаратов для понижения давления;
- инфекциях миокарда;
- слабости сердечной мышцы;
- внутренних кровотечениях (достаточно даже лопнувшего капилляра или микрососуда);
- перепадах погоды и атмосферного давления;
- отравлениях.
Особенно осторожными следует быть лицам преклонного возраста, перенесшим инфаркт или инсульт.
У подростка
В возрасте, когда организм переживает не только половое развитие, но и резкий физический рост, тахикардия – явление довольно частое.
Когда подростка беспокоит учащенное сердцебиение, а при замерах артериального давления показатели ниже нормы, но других симптомов нет, паниковать не стоит. Достаточно снизить физическую активность, поменьше переживать и больше отдыхать. Не помешает пропить курс укрепляющих витаминов.
Если же параллельно ребенок ощущает слабость, головокружение, если у него шумит в ушах, регулярно идет кровь из носа, болит голова, кожа бледная и особенно если он теряет сознание, надо срочно принимать меры и обращаться за медицинской помощью.
Такие симптомы могут свидетельствовать о сбое в функционировании эндокринной системы, о развитии сердечных патологий.
Важно!
Если подросток регулярно испытывает недомогание, родителям надо обязательно поговорить с ним. Очень часто причиной подобных проблем становятся проблемы со сверстниками или первая любовь.
Симптомы и признаки
Измерить частоту сердечных ударов совсем несложно. Для этого надо только знать, где расположена точка пульса и часы. А вот чтобы узнать показатели артериального давления, нужен тонометр. Поэтому определить данные можно не всегда. Но если отмечается тахикардия, можно оценить состояние человека визуально. Если давление повышается, кожа краснеет, появляется пот, одышка, болит голова в области затылка и по бокам.
При гипотонии отмечаются следующие признаки:
- тошнота;
- слабость и сонливость;
- головная боль в области лба;
- кожа бледнеет, становится почти бесцветной;
- нарушение внимания;
- затрудняется дыхание.
Если есть хотя бы пара таких симптомов, можно говорить о пониженном давлении.
Диагностика
При регулярных приступах тахикардии в сочетании с гипотонией надо обратиться за помощью к врачу. Сначала следует посетить семейного доктора или терапевта, который выдаст направления на анализы и на основании их определит, к какому специалисту идти далее. Скорее всего, это будет кардиолог или эндокринолог, пульмонолог, реже онколог. Не стоит удивляться множеству проверок, которые будут проводиться во время осмотра. Чтобы определить причину недомогания замеры пульса и давления надо проводить при разной физической нагрузке, при разной частоте дыхания, при разных погодных условиях.
Анализы также может понадобиться сдать несколько раз.
Первая помощь
При высоком пульсе и гипотонии надо уметь вовремя оказать помощь. Удары сердца надо замедлить, а артериальное давление повысить.
Если вовремя не купировать приступ, ситуация может еще больше ухудшиться.
Обязательно нужно лечь, ноги поднять чуть выше уровня головы, расстегнуть пуговицы на одежде, расслабить ремень на брюках или пояс на платье, расстегнуть обувь. Следует сделать все, чтобы была возможность спокойно и глубоко дышать. Для этого надо раскрыть окна и двери, обеспечить приток свежего воздуха, а жару можно включить вентилятор.
Хорошо помогает сладкий чай. Можно выпить даже две чашки сразу. Если такой возможности нет, следует медленно рассосать пару кусочков рафинированного сахара или просто положить в рот ложку рассыпного (песка). Кусочек черного шоколада тоже поможет повысить давление, но это только если нет рвоты.
Если во время приступа есть чувство голода, разрешается скушать бутерброд с сыром, но без масла, чтобы не спровоцировать тошноту. Надо медленно пережевывать пищу, кусать по чуть-чуть.
Чтобы замедлить пульс, надо делать глубокие вдохи, задерживая на несколько секунд дыхание. Еще помогает напряжение мышц пресса и давление большими пальцами на верхние веки прямо под бровями.
Важно!
При сильном приступе нельзя принимать медикаменты. Максимум что разрешается выпить до приезда скорой – Цитрамон.
Лечение
Тахикардия в сочетании с гипотонией лечится как специальными препаратами, которые назначает врач, так и при помощи народных средств. Второй вариант подходит, если симптомы выражены не слишком ярко, если приступы редкие. Народная медицина помогает, но больше для профилактики. А вот если ситуация серьезна, без медицинского лечения не обойтись.
Лекарства
Препараты назначает только врач и только после полного обследования. Самолечением заниматься очень опасно, потому что это может только ухудшить ситуацию. Если на собственное усмотрение принять повышающие давление препараты, пульс еще больше участится, а если выпить гипотензивные таблетки, давление еще больше снизится.
Чаще всего при гипотонии с повышенным сердцебиением назначают:
- Анаприл, Конкор и другие бета-адреноблокаторы, которые обладают выраженным антиаритмическим действием;
- Целанид, Дигоксин и другие гликозила;
- Напрвит, Кардио-Форте и другие капли для стимуляции работы сердца;
- Аспаркам, Панангин и другие таблетки для предотвращения недостатка магния и калия в организме;
- Корвалол, Нотту и прочие седативные препараты;
- транквилизаторы типа Реланиума.
Берите на заметку!
Если параллельно с недомоганием возникает обезвоживание, рекомендуется пить Регидрон, который поможет восстановить баланс в организме.
Народные средства
Использование народных рецептов помогает мягко и эффективно избавить от недомогания, а также предотвратить появление подобных симптомов в будущем.
Нормализовать пульс поможет отвар шиповника. 2 ст.л. плодов следует залить 400 мл воды, довести до кипения, проварить 15 мин, остудить, процедить. Принимать по 100 мл три раза в день. Напиток обладает выраженным противомикробным и повышающим иммунитет действием.
Седативный напиток, который помогает укрепить сердечную мышцу, готовится из пустырника. Ложку его надо залить стаканом кипятка, накрыть и оставить до полного остывания. Принимать один раз в день по 200 мл перед обедом.
Подобным действием обладает и отвар валерианы. Ложку измельченного корня залить стаканом воды, проварить час, после оставить до полного остывания. Принимать по десертной ложке трижды в сутки.
Берите на заметку!
Чтобы народные рецепты подействовали, необходимо принимать их не менее 3 недель.
Чем опасно пониженное давление и высокий пульс
Гипотония в сочетании с тахикардией очень опасна. Такой симптом не только вызывает слабость сердечной мышцы, приводит к постоянной одышке, слабости, снижению работоспособности.
Недомогание, которое многие не воспринимают серьезно, приводит к:
Нередко подобные проблемы со здоровьем заканчиваются летальным исходом.
Лучшей профилактикой высокого пульса при пониженном давлении является здоровый образ жизни, достаточная физическая активность, регулярные контрастные души, присутствие в рационе пищи с высоким содержанием калия и магния.
Если же проблем избежать не удалось, не стоит откладывать визит к врачу. Вовремя и правильно составленная схема лечения поможет избежать плачевных последствий и восстановит здоровье.
Источник
Источник
Под термином «сердечный приступ» понимают симптомокомплекс, который включает загрудинную боль в области сердца или левой половине туловища. Возможно сочетание с затрудненным дыханием, побледнением кожных покровов, общим прогрессирующим ухудшением состояния, частым пульсом или высоким давлением. В медицине это словосочетание заменяют диагнозом «острый коронарный синдром», который подразумевает нестабильную форму стенокардии, возможный ее переход в инфаркт миокарда (ИМ) с высоким риском летального исхода от остановки сердца при несвоевременном оказании медицинской помощи.
Симптомы и признаки сердечного приступа
Клиническая симптоматика приближения сердечного приступа зависит от истинной причины ухудшения состояния. Боль в области сердца или левой половине грудной клетки не всегда является признаком инфаркта, и может возникать при нарушении ритма (аритмии), резком повышении артериального давления или развитии гипертонического криза. Также при переходе стабильной формы стенокардии в нестабильную, у пациентов с ишемической болезнью на фоне стресса, психоэмоциональной или физической чрезмерной нагрузке, похмелья.
В большинстве случаев причина едина – недостаточное поступление кислорода, сниженное кровоснабжение сердечной мышцы либо закупорка крупного сосуда, питающего этот участок ткани. Возникает такое состояние на фоне нарушения обмена жиров и отложения липидов в сосудистых стенках, атеросклеротического поражения артерий и вен или острого тромбоза, закупорки сгустком из элементов крови. Провоцирующим фактором может стать нестабильное давление, повышенная масса тела и метаболические нарушения, диабет, курение или алкогольное злоупотребление. Для каждого состояния характерны свои симптомы и проявления.
Как и чем проявляется: типичные вид больного
В медицинской практике под сердечным приступом понимают обострение ишемической болезни, тяжелый период нестабильной стенокардии с угрозой инфаркта. Данное состояние может возникнуть внезапно, либо развиваться постепенно, о чем свидетельствуют симптомы-предвестники. Характерны такие проявления и признаки сердечного приступа:
- Боль в области сердца, по центру или в левой половине грудной клетки, различной степени выраженности и длительностью боле 10 – 20 минут. Может проявляться чувством сжимающего дискомфорта, распиранием, жжением или сжатием, нарастать по интенсивности.
- Неприятные ощущения в левой половине тела, как в области лица, челюсти, шеи и плеча, так и спины, поясницы и живота.
- Затруднённое дыхание, ощущение нехватки воздуха, невозможности сделать глубокий вдох.
- Дискомфорт в животе, тошнота или рвота.
- Общее ухудшение самочувствия, появление головной боли или головокружения, испарины на лице, побледнения кожи, озноба.
Особенности развития у мужчин и женщин
При нестабильной стенокардии и предынфарктном состоянии, могут развиваться нетипичные симптомы сердечного приступа у мужчин. Так, признаком коронарного синдрома чаще является абдоминальный вариант, который представлен в перечне далее:
- В течение дня или нескольких часов беспокоит общий дискомфорт в эпигастральной и околопупочной области (верхних и средних отделах живота). Появляется изжога или рефлюкс (отрыжка) кислого желудочного содержимого. Пациенты отмечают тошноту, метеоризм.
- Учитывая такие симптомы, сердечный приступ нередко воспринимается как пищевое отравление, обострение язвенной болезни, гастрита или панкреатита.
- В некоторых случаях коронарный синдром развивается с симптомами астатического приступа, затрудненным дыханием, хрипами, кашлем, сильной одышкой и нарастающей дыхательной недостаточностью.
- Учитывая быстро нарастающий риск развития инфаркта и связанных с ним осложнений, исход во всех случаях зависит от скорости оказания медицинской помощи. В связи с чем, при появлении жалоб следует незамедлительно обратиться к врачу.
- В условиях больницы каждому пациенту в приемном отделении снимают кардиограмму сердца, при выявлении признаков ИМ будет быстро оказана помощь и спасена жизнь.
Симптомы сердечного приступа у женщин чаще сочетаются с неврологической клиникой:
-
Нарастающая общая слабость без причины либо после достаточного сна. Либо за несколько суток до приступа беспокоит плохой сон. - Появление головокружения и нечеткость зрения, шаткость при ходьбе, судорога, покалывание в руках и ногах, спине и шее, постоянная утомляемость, что может ошибочно быть расценено как остеохондроз или невралгия.
- На фоне боли в сердце может возникнуть немотивированный страх с приступом одышки и шумного глубокого дыхания.
- Усиливающаяся сердечная боль сопровождается сердцебиением, возможно развитие аритмии и пароксизмов, частого пульса и громких ударов сердца в груди и ушах. Болевые ощущения чаще появляются в левой части туловища, с иррадиацией в боковую поверхность шеи или челюсти.
- Больше подвержены сердечному приступу женщины после наступления периода менопаузы (климакса), с нарушениями гормонального фона. Нестабильную форму стенокардии может провоцировать стресс или физическое переутомление.
Еще одной атипичной формой сердечного приступа является безболевая, когда пациент не отмечает ухудшение, появление симптомов опасного приближающегося состояния. Развивается чаще у женщин или мужчин с диабетом, что связано с осложнением метаболического эндокринного заболевания – нейропатией (поражением нервных окончаний на фоне хронического высокого содержания глюкозы, и ее перепадов). В таком случае прогрессирующая ишемия сердца может быть определена только на электрокардиограмме. При несвоевременном обращении к врачу высок риск осложнений инфаркта.
Как происходит сердечная атака?
При развитии типичного сердечного приступа клиническая картина выглядит так:
- Чаще после психоэмоционального, физического или реже в покое появляется боль в груди, в области сердца слева или в левой половине туловища.
- В течение более чем 20 минут болевые ощущения не проходят, усиливаются, либо нарастают по интенсивности.
- Возможна иррадиация (миграция) боли в левую часть туловища.
-
Заметна бледность кожи лица и кистей рук, возможно посинение губ, холодный липкий пот, озноб. - Одышечный приступ сопровождается чувством нехватки воздуха. Пациенты чаще стараются принять облегчающую состояние позу – сидя, с упором руками в стул, слегка наклонившись вниз для дыхания.
- При головокружении возникает панический страх упасть в обморок.
- Атипичные формы сопровождаются одним из указанных ранее синдромом: абдоминальным (с проявлениями со стороны органов пищеварения), дыхательным или неврологическим.
- При безболевой форме насторожить может немотивированная слабость, прогрессирующая утомляемость без видимой на то причины, либо после провоцирующего фактора (переживаний, ссоры или физической работе). У пациентов с сердечной недостаточностью тяжелой степени приступ может развиться в утренние часы в постели.
Как меняются давление и пульс у пострадавшего?
Сердечный приступ может развиться как на фоне высокого артериального давления (АД) (гипертензии), так и на фоне нормальных цифр, или пониженных (при гипотонии). В каждом клиническом случае, в зависимости от основной кардиальной и сопутствующей патологии изменяются показатели АД и пульса.
Далее представлены варианты симптоматики:
- Типичная форма обострения нестабильной стенокардии или близкому к инфаркту состоянию чаще сопровождается снижением давления, нарушением гемодинамики на фоне ишемии сердечной мышцы.
- Это проявляется учащенным пульсом, более 60 — 80 ударов за одну минуту. АД в пределах 120/80-100/60 мм.рт.ст (единицы измерения). Об острейшей фазе инфаркта может свидетельствовать падение давление меньше этих цифр, с компенсаторной аритмией на фоне ишемии сердца, резкой бледностью и похолоданием кожи, испариной, ознобом и дрожью во всем теле.
- Спровоцировать приступ может значительное повышение АД. В таком случае говорят об осложненном инфарктом гипертоническом кризе. Больных беспокоит аритмия или тахикардия с частым пульсом больше чем 90 в минуту, одышечным приступом, головной болью или головокружением. Давление повышается до 180/100 — 200/120 мм.рт.ст и более. Значительно возрастает риск нарушения мозгового кровообращения у пожилых.
Тактика действий
При подозрении на развитие сердечного приступа действовать следует незамедлительно. В первую очередь нужно обеспечить покой больному, прекратить выполнять любую нагрузку, принять положение, полусидя или полулежа, что облегчит дыхание. Также необходимо:
- открыть окно или обеспечить проветривание помещения;
- освободить шею, горло и грудную клетку от тесных элементов одежды;
- дышать размеренно, совершая глубокие спокойные вдохи и выдохи;
- при появлении загрудинной боли принять таблетку нитроглицерина, поместив ее под язык ( не рекомендовано при давлении ниже 110/70 мм.рт.ст.;
- при болевом синдроме более 7 – 10 минут, его усилении и ухудшении состояния позвать кого-то на помощь, вызвать бригаду скорой;
- при аритмии (учащенном неравномерном пульсе и сердцебиении) может помочь умывание холодной водой, компресс на лицо или лоб;
- при головокружении и состоянии близком к потере сознания необходимо приподнять положение ног, что обеспечит лучший приток крови к верхней части туловища;
- при появлении рвоты или тошноты не следует лежать, во избежание аспирации (захлебывания) рвотными массами;
- в ожидании врача не следует принимать другие лекарства или предпринимать попытки самостоятельного лечения медикаментами.
Алгоритм неотложной помощи
При затяжном приступе стенокардии с загрудинной болью или атипичными симптомами, длительностью более 5 – 15 минут необходимо вмешательство врача, иначе высок риск развития острейшей стадии инфаркта.
При сердечном приступе специалист скорой медицинской помощи или доктор приемного отделения больницы экстренно оказывает такие мероприятия:
-
При сохранении болевого синдрома больному дают одну дозу Нитроглицерина, в таблетке, капсуле или аэрозоле под язык. Препарат противопоказан при резком падении артериального давления, гипотензии или коллапсе. - Еще одно необходимое средство — Ацетилсалициловая кислота (Аспирин Кардио или аналог) в дозировке 325 – 300 мг.
- Параллельно снимается электрокардиограмма для выявления признаков ишемии миокарда (недостаточного кровоснабжения) в участок сердца, подтверждения или опровержения диагноза нестабильной стенокардии или инфаркта. И одевается кислородная маска для предотвращения гипоксии.
- При сердечном приступе с сильной загрудинной болью пациенту может быть введен внутривенно обезболивающий препарат (Анальгин 2.0 — 4.0 50% раствора или Промедол, Морфин в дозировке 1.0 — 2.0 мл 1%).
- При повышенном давлении показаны лекарства для снижения АД, Пропранолол 10-30 мг в сутки, или Метопролол 50 мг.
В условиях стационара решается вопрос о дальнейшем лечении пациента. При подтверждении инфаркта и выявлении в первый час приступа специалист может назначить диагностическую коронарографию или стентирование в кардиологическом центре сосудистой хирургии. Данные малоинвазивные оперативные методики проводятся с целью обнаружения четкого участка закупорки сосуда сердца, его расширение при помощи стента для восстановления проходимости, кровотока и питания сердечной мышцы.
При отсутствии признаков инфаркта и подтверждении нестабильной стенокардии требуется стационарное лечение сроком 10 – 14 дней и последующая профилактика для предупреждения осложнений.
Выводы
Под сердечным приступом с характерными симптомами загрудинной боли, появления одышки, учащенного ритма или пульса может скрываться множество патологически состояний. Не всегда боль в сердце свидетельствует об инфаркте. Причиной ухудшения самочувствия может стать обострение и переход стенокардии в нестабильную форму, вегетососудистая дистония (ВСД), злокачественная аритмия, тромбоэмболия или сердечная недостаточность. В связи с чем, при возникновении характерных признаков и жалоб следует незамедлительно обратиться к врачу, вызвать скорую помощь. Это позволит минимизировать риск кардиальных осложнений и спасти жизнь.
Источник